Обновление: Октябрь 2018

Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.

Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное (см. ).

Восстановление менструального цикла

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать . Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:

• недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
• вторичный поликистоз яичников;
• гиперпластические процессы эндометрия;
• миома матки;
• синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

• возраста женщины;
• имеющихся хронических заболеваний;
• метода прерывания беременности;
• срока гестации, когда был совершен аборт;
• течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

• Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
• Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует .

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

• либо о развитии гиперплазии эндометрия
• либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Выделения после процедуры

Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.

• Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
• После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.

Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.

При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.

Боли в животе в постабортном периоде

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

• Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
• Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
• Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
• Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

• обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
• своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

• Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
• Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Матка после аборта

Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.

Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.

• В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
• Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.

Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».

Половая жизнь после аборта

Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после и фармакологического аборта).

За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.

• Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
• Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
• Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.

Вероятность беременности после аборта

Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.

После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем , что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.

Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.

С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.

Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.

Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).

Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).

ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. ).

Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.

Вопросы контрацепции

Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:

• уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
• уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
• цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
• снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.

Рекомендуется прием , доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.

Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.

Вопрос – ответ

Можно ли после аборта принимать ванну?

В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.

Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?

Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.

Через какое время после аборта можно посещать бассейн?

Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.

После аборта можно заниматься спортом?

Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.

Отчего болит и беспокоит грудь после аборта (аборт был произведен 3 дня назад)?

Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.

Нужны ли какие-то ограничения в еде после аборта?

Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).

Прошла неделя после аборта, я хотела поехать на море, это не опасно?

Поездку на море придется отложить. Во-первых, резкая смена климатических условий неблагоприятна для восстановления организма, а, во-вторых, купаться в постабортном периоде нельзя.

После аборта женщина физически ослаблена, у нее могут появиться осложнения. Каким бы способом ни производилось прерывание, оно всегда связано с повреждением или даже полным удалением эпителия. Выводятся остатки плодного яйца и кровь из поврежденных сосудов. Кровянистые выделения после любого аборта бывают обязательно. По их характеру судят о том, насколько эффективно и безопасно прошла операция. Если выделения слишком быстро прекращаются или, наоборот, являются чересчур длительными и обильными – это ненормально, требуется врачебное вмешательство.

Содержание:

Особенности различных способов проведения аборта

В зависимости от сроков беременности аборт делается одним из трех способов: медикаментозным (на сроке 4-7 недель), вакуумным (до 6-7) или хирургическим (от 7 до 12 недель включительно). Чем больше срок, тем больше вероятность осложнений (неполного удаления плодного яйца, повреждения тканей, возникновения воспалительных процессов).

Медикаментозный аборт. С помощью стероидного препарата производится искусственное снижение уровня прогестерона, необходимого для закрепления зародыша в матке. Затем женщина принимает другой препарат, усиливающий сокращения матки. Происходит отслоение плодного яйца и его самопроизвольное выведение.

Вакуумный аборт – это вытягивание из матки плодного яйца вместе с эндометрием с помощью вакуумного устройства. Поскольку производится такая операция на маленьком сроке, ее еще называют мини-абортом.

Хирургический аборт проводится путем выскабливания матки, удаления плодного яйца вместе с ближайшими слоями эндометрия.

Наиболее опасным является аборт методом хирургического выскабливания. При вакуумном аборте риск осложнений гораздо меньше.

Видео: Виды аборта и их особенности

Какие выделения считаются нормальными

На то, какими будут выделения после аборта, влияют следующие факторы:

• способ его осуществления;
• срок прерываемой беременности;
• особенности организма женщины (способность матки сокращаться, а также свертываемость и состав крови).

В течение 5-10 дней после аборта кровянистые или коричневые выделения постепенно убывающей интенсивности являются нормой. В конце они становятся мажущими. Цвет им придают примеси свернувшейся крови.

Патологические выделения. Когда обращаться к врачу

Если коричневые выделения появляются больше, чем через 10 дней после аборта, это может свидетельствовать о наличии в матке кист или полипов. Небольшие наросты опасности не представляют, однако могут быть причиной болей внизу живота или во время полового акта. Женщине необходимо периодически проходить гинекологическое обследование, чтобы контролировать состояние матки.

Коричневые выделения после аборта бывают признаком и более серьезных заболеваний. Если они появляются перед и после первых месячных, это может говорить о воспалении слизистой оболочки матки (эндометрите). Впоследствии такие выделения появляются и в середине циклов, даже если они регулярные. У выделений имеется неприятный резкий запах. Воспалительные заболевания половых органов необходимо обязательно устранять. Чем раньше приступить к лечению, тем меньше неприятных последствий аборта, выкидыши или внематочная беременность, в будущем.

Осложнения после аборта могут появиться примерно на 2-3 день. Женщина замечает, что выделения изменили цвет или усилились. Например, появилась обильная желтая слизь с гнилостным запахом. Это верный признак того, что в матку попала инфекция, начался воспалительный процесс. Возбудителями могут быть стрептококки, стафилококки или кишечная палочка. Желтые пенистые выделения с неприятным запахом появляются при заражении хламидиями или трихомонадами (источниками венерических болезней).

В том случае, когда примерно на 3-4 день у женщины появляются боли в животе, поднимается температура, выделения становятся гнойными , она должна поскорее отправиться в больницу, чтобы ей сделали УЗИ органов малого таза, назначили лечение антибиотиками.

К врачу надо обращаться срочно в следующих случаях:

• имеются явные признаки маточного кровотечения;
• продолжается свыше 4 дней отхождение крупных сгустков;
• нарастает слабость, появляется головокружение.

Это состояние представляет угрозу для жизни, требует немедленной госпитализации и выяснения причины кровотечения. Возможно хирургическое вмешательство.

Если в 1-2 день выделения скудные, а затем и вовсе прекращаются, это, скорее всего, результат спазма мышц в области канала шейки матки. Такое состояние также очень опасно, так как кровь не выходит из матки, скапливается там и может загноиться. В этом случае канал шейки должен быть расширен искусственно. Иногда приходится делать выскабливание.

Выделения после вакуумного прерывания беременности

Хотя у такой процедуры есть свои преимущества (не требуется использование металлических расширителей, травмирующих шейку матки, применяется местная анестезия), осложнения также возможны. Кровянистые выделения после такого аборта появляются в течение 3-4 дней. Если они похожи по виду на обычные месячные, то волноваться не стоит. В первое время в них могут содержаться сгустки – остатки плодного яйца и эпителия, затем выделения становятся более однородными, бледнеют, становятся обычными.

Примерно через 1 месяц приходят нормальные месячные . Отклонения в сроке начала менструаций связаны с индивидуальными особенностями организма (зависят от длительности цикла, состояния здоровья и нервной системы женщины). Чаще всего первые циклы наступают нерегулярно, так как организму требуется время на устранение гормонального сбоя.

Полное восстановление характера месячных после такого аборта происходит через 3-4 месяца у рожавших ранее женщин, а у нерожавших процесс восстановления может быть еще больше.

Предупреждение: В этот период надо обязательно использовать контрацептивы, так как из-за нерегулярности цикла предсказать сроки возможного зачатия невозможно.

Выделения после медикаментозного прерывания беременности

Кровотечение после такого прерывания беременности является нормой. Оно представляет собой искусственно вызванную менструацию. С кровью должно выйти отслоившееся плодное яйцо. Чем меньше срок беременности, тем слабее изменения гормонального фона и тем больше кровотечение будет напоминать обычную менструацию.

Начало кровотечения после приема лекарства считается началом последующего менструального цикла. Наступления менструаций ожидается через месяц. Если они не приходят, то можно предполагать, что женщина вновь забеременела, так как зачатие возможно уже через 2 недели после аборта . Если выделения слишком обильны, не прекращаются через 4 дня – это патология. Такое состояние означает, что плодное яйцо удалено не полностью. Кровотечение также возможно из-за сердечной недостаточности, появившейся в результате приема препарата, или из-за сосудистых нарушений.

Видео: Выделения после медикаментозного вмешательства, возможные осложнения

Выделения после хирургического вмешательства

Во время хирургического вмешательства происходит повреждение кровеносных сосудов в матке. Поэтому в течение нескольких дней алые выделения после аборта не являются чем-то неожиданным. Они могут постепенно становиться бордовыми или коричневыми, содержать комки. Волноваться стоит, если выделения не ослабевают, продолжаются больше 10 дней.

Если по прошествии 10 дней в выделениях все еще имеются сгустки, необходимо обратиться к врачу, так как это признак неполного удаления плода. Обязательно делается УЗИ. Скорее всего, понадобится повторная чистка.

Обильные непрекращающиеся выделения крови означают, что в полости матки имеются порезы. Такое кровотечение опасно для жизни. Иногда спасти женщину может лишь полное удаление матки.

Если выделения не красные, а зеленовато-желтые с прожилками крови, имеют неприятный запах – это также ненормально, означает, что в матке имеется очаг воспаления.

Предупреждение: После любого аборта женщины должна через 15 дней посетить гинеколога. Врач проводит осмотр, берет мазок для исследования на инфекции, а также дает рекомендации по применению контрацептивов.

Медикаментозный аборт выделения после первой таблетки принятой или приема второго препарата, когда они должны начинаться, какими обязаны быть, что считать нормой, а когда нужно внепланово обратиться к врачу?

Cкудные выделения после медаборта могут появиться через некоторое время после приема первого препарата - антипрогестерона. Его действие заключается в блокировании действия прогестерона. А это самым негативным образом отражается на состоянии «беременного» эндометрия, может начаться отслойка плодного яйца. У некоторых женщин сразу начинаются обильные выделения после медикаментозного аборта, еще до приема второго препарата по схеме. А у кого-то даже происходит полный выкидыш.

Но чаще кровотечение и непосредственно выкидыш происходят уже после приема второго препарата - простагландина. Он действует возбуждающе на матку, провоцирует ее сокращения. Происходит отслойка плодного яйца, в связи с этим сильные спазмы матки, кровотечение. В первые 2-3 часа может пропитываться и по 1 прокладке в час. Вот какие выделения после медикаментозного прерывания беременности бывают обильными. Именно из-за этой особенности данного метода прерывания беременности, некоторые врачи считают его потенциально опасным для здоровья. Однако какие-либо неприятные последствия для организма бывают крайне редко. Известно сколько идут выделения после медикаментозного аборта - это не более 14 дней. При этом в первые 2-3 дня обильно, а потом умеренно. А у кого-то заканчиваются даже быстрее 10 дней.

Если кровянистые выделения после медикаментозного аборта длятся более 14 дней, есть большая вероятность того, что выкидыш был не полным. А у некоторых женщин даже после приема этих сильнейших препаратов в обычной дозировке, плодное яйцо продолжает развиваться. Однако врачи в любом случае советуют беременность прервать, поскольку второй препарат наверняка привел к образованию пороков развития у эмбриона. Повторное прерывание проводят уже не с помощью медикаментов, а вакуум-аспирацией, реже выскабливанием матки.

Длительные коричневые выделения после аборта таблетками - это тоже повод показаться врачу. Кстати, по стандартам, нужно сделать УЗИ через 10-14 дней после таблетированного аборта. Именно для того, чтобы убедиться в полном очищении матки.

Выделения с неприятным запахом после медикаментозного аборта обычно означают воспалительный процесс. И хорошо, если затрагивающий только полость влагалища, так называемый бактериальный вагиноз. А не полость матки. С жалобой на такой симптом нужно обязательно обратиться к гинекологу.

09.07.2019 17:52:00 Можно ли похудеть с помощью спирулины? Чрезвычайно полезные сине-зеленые водоросли спирулина пользуются популярностью в фитнес-среде. Бодибилдеры давно принимают эти водоросли, потому что благодаря высокому содержанию белка и других элементов можно быстрее добиться роста мышц. Но помогает ли спирулина похудеть?

06.07.2019 10:36:00 Эти способы помогут вам похудеть быстро Лето уже в самом разгаре, но вам еще не удалось сбросить все лишние килограммы? Мы расскажем вам, как быстро похудеть.

05.07.2019 21:53:00 Какая еда насыщает, а какая вызывает голод? Когда урчит живот, мы хотим только одного – есть. Как организм контролирует голод и насыщение, и помогают ли хорошо насыщающие продукты похудеть? Давайте узнаем вместе!

05.07.2019 10:56:00 Как успешно похудеть после 40 лет? Чем старше становится человек, тем сложнее ему похудеть – это печальный факт. А женщинам сохранить фигуру еще тяжелее, поскольку в возрасте примерно 40-45 лет наступает коварный климакс. Но как можно противостоять этому?

В последнее время все чаще женщинам приходится сталкиваться с таким неприятным явлением как прерывание беременности, которое является следствием нежелательной беременности или патологического развития плода. В зависимости от срока беременности и особенностей организма пациентки, подбирается вид прерывания беременности. При любом методе аборта происходит нарушение целостности слоя матки, что провоцирует кровотечение. Одним из вариантов нормы после аборта являются тянущие несильные боли и умеренные выделения, исключение составляет медикаментозный аборт, который отличается повышенной обильностью кровянистых выделений. Интенсивность и количество кровянистых белей зависит от степени сокращения матки каждой женщины, а также срока прерываемой беременности, болевого порога и индивидуальных особенностей.

В первые дни после аборта цвет выделений ярко красный, постепенно цвет бледнеет, переходя в коричневые оттенки, а затем кремовые – такое проявление обусловлено снижением объема выделяемой крови. Изменение цвета из красного в коричневый, происходит из-за сворачивания крови в процессе прохождения от матки к половым путям. Такой характер выделений является нормой и не представляет опасности для здоровья пациентки, при условии отсутствия температуры, болей и других специфических симптомов.

Прикрепление плодного яйца в полость матки это не только формирование новой жизни, но и серьезные гормональные изменения в организме женщины. Вмешательство во время аборта с помощью инструментов или медикаментов – сильный стресс, который может спровоцировать ряд побочных эффектов и осложнений, поэтому сразу после аборта удаленные фрагменты плодного яйца должны быть подвергнуты исследованию, даже при малотравматичных видах прерывания.

Одним из осложнений аборта является усиление кровянистых выделений, переходящее в кровотечение, длительность которого может достигать одного месяца, а также инфекционные и воспалительные заболевания. Контроль за своим состоянием является одним из главных условий реабилитации женщины, поэтому важно знать норму симптомов и характер выделений, что поможет исключить серьезных осложнений и своевременно начать необходимое лечение.

По незнанию, появление выделений коричневого цвета после аборта может напугать женщину. Но если они не обильны, цвет от светлого до темно-коричневого, отсутствуют боли и неприятный запах – беспокоиться не о чем. Коричневые необильные сгустки говорят о выходе свернувшейся крови из полости матки.

Но все же, если помимо данного симптома имеются другие проявления, следует обратиться к врачу. Поскольку данные проявления могут свидетельствовать о наличии плацентарного полипа эндометрия. Данное образование не является опасным для здоровья, но оно требует удаления из-за риска развития анемии вследствие обильного кровотечения. При отсутствии лечения полипа, во время полового акта женщина может испытывать неприятные ощущения, и даже боль, в некоторых случаях развивается повторное кровотечение.

По статистике, после аборта выделения коричного цвета могут продолжаться на протяжении 7-10 дней после проведенной абортивной процедуры. Кровь, проходящая из матки по влагалищу, по причине малого объема, успевает свернуться, что является нормой.

Если коричневые выделения сопровождаются ноющими болями в низу живота, это может говорить о развитии некоторых серьезных заболеваниях, в том числе эндометриоза. После восстановления цикла данное заболевание проявляется в виде коричневых включений до и после менструаций, реже в середине цикла. Поэтому при появлении таких признаков необходимо обратиться к врачу, поскольку некоторые осложнения, сопровождаемые коричневыми выделениями, могут в дальнейшем стать преградой новой беременности или причиной самопроизвольных выкидышей.

Возникновение желтых выделений после аборта

Прерывание беременности заключается в чистке полости матки от плодного яйца. После чего, в зависимости от выбранного способа аборта, остается открытая рана, которая подвержена попаданию различных патогенных микроорганизмов, некоторые из них имеют инфекционный характер. После попадания на поврежденные участки эндометрия микроорганизмы провоцируют еще большее нарушение микрофлоры, что отражается на оттенке выделений. Желтые бели могут указывать на наличие инфекций, передаваемых половым путем, что может повлечь за собой серьезные осложнения, в том числе вторичное бесплодие. Поэтому при обнаружении данных симптомов необходимо обратиться к специалисту, который назначит ряд анализов. Также желтые выделения инфекционного характера очень часто сопровождаются неприятным запахом. Независимо от причин прерывания беременности, аборт является для организма потрясением, поэтому необходимо внимательно относится к здоровью и следить за своим состоянием и самочувствием.

Желтая сукровица при наличии неприятного запаха указывает на наличии болезнетворных бактерий, таких как:

• Трихомониаз;
• хламидиоз;
• инфекции ППП.

Помимо этого, желтые выделения могут указывать на размножение стрептококков, стафилококков и кишечной палочки. В любом случае требуется проведении обследования и сдачи анализов, поскольку данные инфекции опасны для репродуктивного здоровья женщины, самостоятельно избавиться от данных заболеваний невозможно. Очень важно в после абортивный период соблюдать все рекомендации прописанные гинекологом, что снизит риск развития серьезных осложнений.

В норме после проведенного аборта желтые бели могут наблюдаться в течение нескольких месяцев, причиной тому служат микротравмы сосудов, приводящее к кровяным включениям. В течение всего периода необходимо следить не только за самими выделениями, но и сопутствующими признаками, которые могут указывать на развитие воспаления. При отсутствии неприятного запаха и температуры, желтые выделения после аборта являются нормой.

Сколько идут выделения после проведенного аборта

После прерывания беременности большинство женщин интересует вопрос, сколько дней могут идти выделения после аборта? Если процедура была проведена в специализированном центре с соблюдением всех правил гигиены, без развития осложнений, кровянистые выделения могут отмечаться на протяжении 7-10 дней, обильность которых зависит от способа операции и срока беременности.

Если прерывание проводилось с помощью медикаментозных препаратов, лохии могут наблюдаться довольно длительной срок, переходя из мажущих выделений в обильную менструацию. Если по прошествии двух недель имеются бели с коричневыми или кровянистыми включениями, то это дает повод обратиться к специалисту, даже при отсутствии других нехарактерных признаков (боль внизу живота, температура, неприятный запах выделений).

При проведении хирургического аборта на протяжении 8-10 дней может выделяться сукровица. При механической чистке полости матки происходит удаление не только эмбриона, но и слоя эндометрия, поэтому постабортное кровотечение имеет более короткий срок, а восстановительный период направлен только на заживление внутренней поверхности матки.

Мини-аборт является самым щадящим способом удаления плодного яйца, поэтому и имеет самый короткий восстановительный период и длительность кровяных выделений, всего 2-5 дней. Но такой метод выполняется только на маленьких сроках беременности до 6 недель, когда плодное яйцо еще не полностью имплантировалось в слои эндометрия.

Какие выделения должны быть после аборта

Выделения после аборта являются нормальным явлением, но все же такая симптоматика иногда говорит о патологии. Необходимо знать какие симптомы являются нормой, а какие указывают на развитие осложнений.

На характер и обильность кровотечения после аборта могут повлиять следующие факторы:

• индивидуальность организма пациентки: возраст, способность сокращения матки, состав крови, свертываемость и т.д.;
• срок беременности;
• наличие заболеваний у женщины;
• метод прерывания беременности;
• правильность выполнения процедуры.

Сразу после аборта выделения напоминают обычные месячные, у женщины может немного ныть живот, но общее самочувствие удовлетворительное. В течение 5-10 дней, выделения становятся менее обильными, постепенно приобретая мажущий характер. В конце в белях могут присутствовать коричневые или желтые включения свернувшейся крови.

Появление в белях коричневых включений является нормой, но также относится к признакам гормональных нарушений, вызванных прерыванием. После процедуры специалист должен дать рекомендации и сообщить пациентке о симптоматике выделений, их обильности и цвете, а также в каких случаях необходимо обратиться за помощью.

Выделения после вакуумного аборта

Одним из самых современных и менее опасных способов прерывания беременности является вакуумный аборт. Неправильное проведение которого и несоблюдение рекомендаций может привести к развитию осложнений.

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому выделения после вакуумного аборта могут быть разными. Но если женщин себя плохо чувствует и развивается нехарактерная симптоматика, необходимо обратиться к врачу для обследования.

После вакуумной аспирации считаются нормальными следующие выделения:

• кровотечение, по характеру напоминающее менструацию длительностью до 3-4 дней;
• выделения мажущего характера коричневого или светло-розового цвета на протяжении 3-5 дней после проведения процедуры;
• бели с коричневыми включениями на протяжении нескольких дней.

Месячный цикл считается со дня проведения процедуры, но менструация не всегда наступает вовремя. Некоторые пациентки жаловались на мажущие коричневые или кровянистые выделения, что после аборта в течение 1-2 месяцев может считаться нормой.

Но иногда выделения после вакуумного аборта могут приобрести иной характер, указывающие на патологический процесс:

1. Сразу после аборта отмечается обильное кровотечение, при котором наполнение большой прокладки происходит менее чем за один час. Если кровотечение длится более 3 часов, требуется обратиться в больницу.
2. Если в выделениях присутствуют комочки и большие сгустки крови. Такое состояние может говорить о неполном очищении полости матки и нахождении остатков эмбриона. Для подтверждения или опровержения данного факта требуется проведение ультразвукового исследования.
3. Появление обильных белых или творожистых выделений с запахом, а также наличие температуры может говорить о наличии воспалительного или инфекционного процесса.
4. Отсутствие выделений может свидетельствовать о серьезных патологиях, в том числе образовании тромба в шейке, который перекрывает выход. Дополнительно данное осложнение сопровождается тупой ноющей болью в нижней части живота и области половых органов.

После вакуумной аспирации могут отмечаться и другие патологические выделения, желтого или зеленого цвета – в любом случае требуется помощь специалиста.

Длительные, обильные выделения после вакуумного аборта, как и полное отсутствие, является отклонением от нормы в восстановительный период. Полное отсутствие выделений может говорить о плохом сокращении матки или возникновении спазма. Что в обоих случаях требует врачебного вмешательства, поскольку задерживание крови в матке увеличивает риск осложнений, в том числе развития инфекционных и воспалительных болезней.

Длительное кровотечение может говорить неполном аборте и наличии в полости матки остатков эмбриона, что не дает возможности органу нормально сокращаться, продлевая кровянистые выделения.

Если кровянистые выделения после вакуумной аспирации сопровождаются плохим самочувствием, слабостью, болью и головокружением – женщине требуется вызвать скорую помощь, поскольку такое состояние может быть опасным для жизни.

Кровяные выделения после медикаментозного аборта

После проведения медикаментозного аборта идут кровяные выделения, длятся не более 7-8 дней. медикаментозного аборта отличается симптоматикой от других методов – такое отличие обусловлено различными способами удаления плодного яйца. При использовании медикаментозного метода, выскабливания не происходит, после принятия таблетки плодное яйцо выходит целиком. Поэтому при таком способе прерывания, помимо кровотечения может наблюдаться выход уплотнений светло-розового цвета, что является плодным яйцом с эмбрионом. Кровянистые выделения в большинстве случаев наблюдаются довольно длительное время, принимая мажущий характер, постепенно переходя в менструацию.

Выделения после лекарственного аборта, являющиеся нормой:

1. В первые сутки, после принятия препарата – обильное кровотечение на протяжении нескольких дней. Через это время выделения становятся менее обильными и продолжаются еще 7-8 дней.
2. Далее слабое кровотечение постепенно приобретает мажущий характер коричневого, желтого или бежевого цвета, обусловленное сворачиванием крови в процессе медленного прохождения по влагалищу.
3. Коричневые выделения длятся до 10 дней.

Если после медикаментозного аборта появились творожистые выделения с зелеными или желтыми включениями, а также присутствует жжение, неприятный запах, а также боль внизу живота и половых органах, то необходимо обратиться к врачу, поскольку такие симптомы указывают на развитие патологических процессов.

Многие женщины, использовавшие медикаментозный аборт, выделения сравнивают с менструацией, обильность которых зависит от срока беременности и гормонального фона. Начало кровотечения после принятия таблетки считается началом нового цикла, поэтому следующая менструация должна начаться через месяц.

Отсутствие очередных месячных может свидетельствовать о патологическом процессе или повторной беременности, поскольку овуляция может восстановиться в этом же цикле.

Если после кровотечение длится дольше 4 дней, это может означать о неполном изгнании плодного яйца из матки. Если на УЗИ подтверждается наличие остатков эмбриона, женщине может быть назначен повторный аборт, но уже другим способом. Также обильные кровяные выделения более 14 дней после аборта препаратами, может быть вследствие нарушения свертываемости крови и нарушении сердечно-сосудистой системы.

Некоторые женщины, после того как узнают, что находятся в «положении», решаются на аборт. Причин много – наличие серьезных заболеваний, неготовность становиться матерью и т. д. В независимости от причины принятия такого решения, женщина должна понимать, что аборт – это серьезная процедура. Она может повлечь за собой развитие различных осложнений, а потому после проведения нужно тщательно следить за всеми изменениями в самочувствии, происходящими в этот период. Влагалищные выделения после аборта должны заслуживать особого внимания. Ведь изменение их характера является первым признаком развития осложнений.

Особенности различных методик прерывания беременности

Обильные месячные после аборта появляются всегда, в независимости от того, какой способ прерывания гестации применялся. Однако от выбранной методики зависит, насколько быстро женщина восстановиться после проведенной процедуры и вернется к привычной жизни.

В гинекологии существует 3 способа прерывания нежелательной беременности. Среди них находятся:

1. Медикаментозный аборт. Делают только до 6 недель гестации. Для его проведения применяются стероидные препараты, которые снижают уровень прогестерона в организме, из-за чего эмбрион начинает отторгаться эндометрием матки. Затем используется еще один препарат, стимулирующий активное сокращение гладкой мускулатуры органа и способствующий «выталкиванию» эмбриона. В силу того, что данная методика не подразумевает под собой применения хирургического инвентаря, она считается наиболее безопасным для здоровья женщины. Но есть один недостаток – медикаментозный аборт не всегда дает положительные результаты. Иногда после приема стероидных препаратов беременность сохраняется и приходится прибегать к серьезным вмешательствам.
2. Вакуумная аспирация (второе название мини-аборт). Используется только в тех случаях, если срок гестации не превышает 7 недель. При его проведении используется специальный прибор, который работает по типу пылесоса. Он «вытягивает» эмбрион из полости матки, оказывая на ее слизистые минимальное воздействие. Но повреждения эндометрия органа все-таки происходят, что оставляет риски возникновения некоторых осложнений.
3. Хирургический аборт (выскабливание). Позволяет избавляться от нежелательной беременности сроком до 12 недель. При его проведении применяются специальные инструменты, которыми врач вычищает матку от плодного яйца. Однако вместе с ним происходит удаление и прилегающих слоев эндометрия, что приводит к серьезным повреждениям и повышению вероятности развития других патологий в постабортном периоде.

Нужно сказать, что риски появления осложнения пропорциональны сроку гестации. Чем он больше, тем выше вероятность их возникновения. Но, в любом случае, после аборта происходит упадок уровня прогестерона, что влечет за гормональные расстройства в организме, а также нарушается целость маточного эндометрия, в результате чего орган начинает кровоточить. И наличие кровяных выделений является естественным процессом. Но при этом важно знать, какие выделения действительно не несут угрозы, а когда нужен немедленный поход в клинику.

Что относится к норме?

Чтобы женщине понимать, прошла ли чистка матки без осложнений, ей следует знать, каким должен быть влагалищный секрет при нормальном протекании восстановления.

При успешном проведении процедуры, возникновение выделений никогда не дополняется:

• Вялостью.
• Высокой температурой.
• Специфическим запахом из интимной зоны.

После хирургического или мини аборта должны быть выделения алого цвета. В самом начале идут обильно, но продолжаться это должно недолго – всего пару часов. Затем они начинают выделяться меньше и уже спустя 2–4 суток вместо крови появляется мазня.

При этом скудные месячные после аборта не должны содержать в себе слизистые комки или любые другие элементы, а консистенция быть однородной, не слишком жидкой и не сильно густой. Иными словами, кровянистые выделения после прерывания беременности не должны чем-либо отличаться от менструальной крови.

И рассказывая о том, сколько идут выделения, следует отметить, что их продолжительность зависит от различных факторов. Значение занимает метод, выбранный для проведения процедуры, а также некоторые особенности организма (сколько до этого длился менструальный цикл, как обильно проходили месячные и т. д.). Так, после миниаборта кровянистые выделения могут беспокоить женщину на протяжении 3 дней. Затем они прекращаются и через 5–7 суток появляются первые месячные.

А вот выделения после хирургического аборта длятся намного дольше, так как при его проведении эндометрий матки сильно повреждается. И обсуждая тему о том, сколько идет мазня после такого вмешательства, нужно отметить, что длительность выделений в этом случае может составлять от 5 до 9 дней.

Спустя 3–7 суток после осуществления чистки появляются мажущие коричневые выделения (мазня). Именно их наличие говорит об удачном проведении процедуры и отсутствия осложнений. Если же выделения коричневого цвета так и не появляются в течение 10-дневного срока, нужно обязательно посетить врача.

Сказать, как долго у женщины будут идти выделения сложно, так как в этом случае все зависит от того, сколько дней ее организму требуется для полного восстановления. А так как наблюдаются гормональные расстройства, скудные выделения женщина может отмечать у себя несколько раз в месяц. И это нормально. Причем они способны приобретать как коричневатый, так и розовый оттенок.

Важно! После проведенной процедуры по прерыванию гестации у женщин могут идти месячные и в середине цикла, что является нормальным, но важно понимать, что у всего есть свои «рамки». Для полного восстановления организма и его гормонального фона требуется 2–3 месяца. Если и после этого срока отмечается обильное кровотечение вне менструации, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, так как это уже к норме не имеет никакого отношения.

Возможные осложнения

После прерывания беременности состояние женщины немного ухудшается. У нее побаливает живот и ощущается слабость. Иногда в первый день после аборта может немного повышаться температура (не выше 37,4 градуса) и наблюдаться озноб. Через несколько дней выделения уменьшаются, и состояние женщины нормализуется. Если же этого не происходит, и после аборта идут выделения, сопровождающиеся сильной болью в животе или иными неприятными симптомами, нужно сразу же идти к врачу. Даже если состояние нормальное, но при этом отмечаются изменения в характере влагалищного секрета, все равно потребуется консультация врача.

Наиболее опасными считаются желтые выделения, которые могут появляться как на следующий день после проведенной процедуры, так и спустя некоторое время. Их возникновение говорит об инфицировании матки и требует немедленной госпитализации больной и проведения лечения с применением антибактериальных препаратов.

Инфекция может появиться по разным причинам. Среди них находится и халатность врачей, использующих во время чистки матки загрязненные инструменты, и самой женщины, которая пренебрежительно отнеслась к рекомендациям гинеколога.

При развитии инфекции появляются не только желтоватые выделения, но и специфический запах. Он бывает разным – кислым, сладким, тухлым и т. д. Консистенция выделяющегося из влагалища секрета также может быть различной – пенистой, слизистой (по внешнему виду такие выделения напоминают сопли), жидкой и густой.

Появление желтоватого оттенка и специфического запаха обуславливается тем, что из матки выходит много летучих соединений, которые выделяют болезнетворные микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности.

Важно! Если после аборта из влагалища начинает выделяться слизь желтого оттенка, имеющая неприятный запах, стоит сразу же идти к врачу. Только он сможет точно сказать, какая именно инфекция спровоцировала появление такого влагалищного секрета и что делать в данной ситуации.

Риски открытия маточного кровотечения после подобных манипуляций сохраняются еще на протяжении долгого времени. При его возникновении из влагалища начинает обильно выделяться кровь. Причем ее становится настолько много, что возникает необходимость менять прокладки чаще одного раза в 2 часа. При этом у женщины начинает болеть живот, появляется сильная слабость, кружиться голова и снижается АД.

Важно! Останавливать кровотечение требуется немедленно. Из-за большой потери крови, уменьшается уровень гемоглобина, который насыщает клетки кислородом. В результате этого они начинают испытывать дефицит в кислороде и в итоге погибают. А это становится причиной нарушения работы многих внутренних органов, в том числе и головного мозга!

Как остановить кровотечение после аборта, решает только врач, с учетом метода проведенного вмешательства и наличия у пациентки противопоказаний к применению тех или иных препаратов.

Ненормальным является также и такая ситуация, когда после аборта нет выделений или их очень мало. Виной этому становятся два фактора:

• Возникновения маточных спазмов.
• Закупорки цервикса (в нем образуется сгусток крови).

Эти состояния препятствуют нормальному выведению крови из полости матки. И чтобы дать ей выйти, потребуется консервативное или оперативное вмешательство. Если кровь начинает скапливаться в матке, это приводит к сильному воспалению и активизации внутри органа роста бактерий, при которых появляются не только боли в животе, но и повышаются риски развития сепсиса или абсцесса.

Если после аборта болит живот и появляются выделения, в которых присутствуют темные комки, следует идти в больницу на УЗИ. Появление каких-либо элементов во влагалищном секрете говорит о том, что полость матка была очищена не полностью и в ней еще присутствуют остатки эмбриона. Если их не удалить, это тоже приведет к серьезным последствиям.

Подводя итоги, нужно отметить, что в норме после проведенного аборта месячные продолжаются около 3–9 дней. Затем должны появиться необильные белые выделения (бели), которые отмечаются на протяжении всего цикла вне менструации. Если мазня длится дольше 10 дней и при этом начинает болеть живот, возникает слабость и т. д., сидеть сложа руки нельзя. Так как если женщина сделала аборт и у нее появились подобные симптомы, это является признаком развития осложнений, которые нужно срочно лечить.