Являются одними из наиболее часто назначаемых лекарственных препаратов. Например, более чем 1 из 4 американцев старше 45 лет принимает статины. Эта, уже и так значительная цифра, серьезно увеличится благодаря проекту рекомендаций, которые разработаны в США, как профилактические меры для определенных целевых групп (USPSTF).

5 причин, почему вы не должны принимать статины

1.Они не работают
Статины призваны для снижения уровня холестерина, и как только ваши уровни падают, можно считать, что это является доказательством того, что вы становитесь здоровее и ваш риск сердечных заболеваний и сердечного приступа снижаются. Но такое заявление далеко от истины. Есть намного больше причин, которые увеличивают ваш риск сердечных заболеваний, чем уровень холестерина. Далее, есть свидетельства, показывающие, что применение статинов, возможно, приводят к ухудшению здоровья сердца и их положительные характеристики проявляются только из-за статистического обмана.

Один отчет, опубликованный в экспертном заключении от клинической фармакологии, пришел к выводу, что защитники применения статинов использовали статистический инструмент, который называется - снижение относительного риска, того, чтобы для усилить благотворное влияние статинов. Если вы посмотрите на абсолютный риск, то статины приносят пользу всего 1% населения . Это означает, что из 100 человек, получавших лекарства, один человек будет иметь меньший риск развития сердечного приступа. Это звучит не так впечатляюще, поэтому сторонники статинов используют другие статистические показатели относительного риска.

Просто основав свое заявление на статистической ловкости рук, статины вдруг становятся выгодными для 30-50% населения. Как объяснил преподаватель статистики в университете Джорджа Мейсона:“Важной особенностью относительного риска является то, что он ничего не говорит вам о реальной опасности ".

2. Статины снижают содержание Коэнзима Q10
Статины способствуют истощению организма по содержанию кофермента Q10 (коэнзим Q10). Хотя было предложено добавить такое предупреждение в инструкцию для статинов, но регулирующий орган в США - FDA по применению лекарственных средств, в 2014 году решил не публиковать эту информацию.

Коэнзим Q10 используется для производства энергии в каждой клетке вашего тела, и поэтому является жизненно важным для хорошего здоровья, высокого уровня энергии, долголетия и качества жизни в целом. Коэнзим Q10 или убихинол, является важнейшим компонентом клеточного дыхания и производстве аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ).

АТФ используется в качестве носителя энергии в каждую клеточку вашего тела. Если учесть, что ваше сердце является наиболее энергетически требовательным органом в вашем теле, вы можете предположить, насколько потенциально разрушительным может быть сердце, чтобы истощать организм от основного источника клеточной энергии.

Поэтому, пока статины проявляют свою претензию по славе самого мощного лекарства по предотвращению болезней сердца, они, на самом деле, увеличивают ваш риск, когда истощают организм от коэнзима Q10. Снижение уровня содержания коэнзима Q10 могут повысить риск возникновения острой сердечной недостаточности. Так что если вы принимаете препараты на основе статинов, необходимо принимать коэнзим Q10 в качестве добавки. А если вам за 40, то лучше, если вы будете принимать убихинол вместо коэнзима Q10, так как он гораздо более эффективно всасывается вашим кишечником. Доктор Стивен Синатра,кардиолог и основатель Центра сердца в Новой Англии, рекомендует принимать не менее 100 миллиграммов (мг) коэнзима Q10 ежедневно .

Одно исследование, опубликованное в Европейском журнале фармакологии, показало, что убихинол эффективно спасает клетки от повреждений, вызванных применение Симвастатина – препаратом из группы статинов, тем самым защищая мышечные клетки от миопатии.

Значительная часть людей не понимают, что коэнзим Q10 является жирорастворимым веществом в вашей крови. А перевозчиком является липидный спектр крови - холестерин. В то же время коэнзим Q10, на самом деле, держит уровень ЛПНП (часто упоминается как "плохой" холестерин) на низком уровне, так как является чрезвычайно мощный антиоксидантом. Однако необходимо не только снижение общего уровня ЛПНП холестерина, т.к. плохого холестерина нет вообще, ведь проблемы вызывают только окисленная версия ЛПНП. Таким образом, снизив производство коэнзима Q10 в своем организме, вы также разрушаете механизм, который держит ваш уровень холестерина ЛПНП от причинения вреда вашему телу.

3. Статины снижают содержание Витамина К2
Новое открытие было опубликовано в марте 2015 года, и поэтому еще не так широко известно. Эта научная работа была опубликована в журнале «Экспертиза клинической фармакологии» и показала, что, в отличие от нынешних убеждений о том, что снижении холестерина с помощью статинов уменьшает атеросклероз, на самом деле, вместо этого, стимулирует развитие атеросклероза и сердечной недостаточности .
Существует несколько физиологических механизмов, рассмотренных в исследовании, которые показывают, как статины могут сделать здоровье вашего сердца намного хуже. Одним из таких механизмов является угнетение синтеза Витамина К2, который защищает ваши артерии от обызвествления.

Биологическая роль Витамина К2 заключается в том, чтобы помочь двигаться кальцию в нужные области вашего тела – в кости и зубы. Он также играет роль в удалении кальция из районов, где его не должно быть, например, в ваших артериях и мягких тканях. По данным голландского исследования за 2009 год Витамин К2 связан со снижением сосудистой кальцификации даже при малом поступлении через пищу.

Статины ингибируют (подавляют) функции Витамина К2 в вашем организме, а значит, прием их может подвергнуть вас риску дефицита витамина K2, способствует ряду хронических заболеваний , в том числе:
- остеопороз
- болезни сердечно-сосудистой системы
- инфаркт и инсульт
- большая кальцификация от пяточной шпоры до камней в почках
- заболевания головного мозга
- рак

4. Статины снижают производство кетоновых тел
Статины снижают уровень холестерина путем ингибирования фермента в печени, который производит холестерин (ацетил-КоА). К сожалению, это тот же фермент, который производит не только коэнзим Q10, но и кетоновые тела, которые имеют решающее значение как питательные вещества для ваших митохондрий. Они производятся в печени и являются побочными продуктами расщепления жирных кислот. Их производство увеличивается во время голодания и тяжелой физической нагрузки.

Как отмечалось в журнале «Тенденции в эндокринологии & метаболизма»: “Кетоновые тела появляются в качестве ключевых регуляторов метаболического здоровья и долголетия, являясь эпигенетическими регуляторами генов ».

5. Повышенный риск серьезных заболеваний
Если статины истощают организм по содержанию коэнзима Q10, угнетают синтез Витамина К2 и сокращают выработку кетоновых тел, то они увеличивают ваш риск по возникновению других серьезных заболеваний, которые включают в себя:

Рак
Исследования показали, что длительное использование статинов (10 и более лет) более чем в 2 раза увеличивает риск женщин по заболеванию одним из двух основных типов рака молочной железы : инвазивный протоковый рак и инвазивная дольковая карцинома. По словам доктора Синатры статины блокируют путь сквалена (сквален является предшественником холестерина), который он считает важным в профилактике рака молочной железы.

Кроме того, применение любых препаратов статинов и в любом количестве было связано со значительным увеличением риска рака предстательной железы в отдельном исследовании, и возрастала опасность, что риски растут вместе с увеличением накопленной дозы.

Согласно письму в редакцию, опубликованное в Журнале клинической онкологии:
“Несколько понижающие уровень холестерина лекарственные препараты, включая статины, проявили канцерогенное свойство у грызунов в дозах, концентрации которых в крови производят препараты, аналогичных тем, которые применяются в лечении больных.
Например, развитие рака молочной железы произошло у 12 из 286 женщин в группе лечения по снижению уровня холестерина, но только в одном случае из 290 женщин в группе плацебо …, а в исследовании prosper (Проспективное исследование Правастатина у пожилых людей с рисками) развитие рака молочной железы произошло у 245 из 2,891 женщин в группе лечения, но только у 199 из 2,913 в группе плацебо...
В двух первых испытаниях Симвастатина, немеланомный рак кожи наблюдался чаще, и со статистической значимостью, если результаты рассчитываются вместе... и последняя находка может объяснить нынешнюю, так называемую, эпидемию немеланомного рака кожи .”

Диабет
Статины также повышают риск развития сахарного диабета через несколько различных механизмов. Наиболее важным из них является то, что они увеличивают инсулинорезистентность, которое может быть чрезвычайно вредной для вашего здоровья. Во-вторых, статины повышают риск диабета, повышая уровень сахара в крови. Статины работают путем предотвращения выработки в печени холестерина. В результате печень возвращает сахар в вашу кровь, чем еще сильнее повышает уровень сахара.

Эти препараты также выводят из вашего организма некоторые ценные питательные вещества, которые также могут повлиять на ваш уровень сахара в крови. Два питательных вещества, в частности, витамин D и коэнзим Q10, оба должны поддерживать идеальный уровень глюкозы в крови. В 2011 году мета-анализ подтвердил факт, что чем более высокие дозы препаратов статинов принимаются, тем выше риск диабета.

Следующие научные обзоры также пришли к выводу, что использование статинов ассоциируется с увеличением частоты новых случаев заболевания диабетом :
* В 2010 году мета-анализ 13 исследований по статинам, состоящий из 91,140 участников, обнаружил, что терапия статинами была связана с 9% повышенным риском развития диабета.
* В 2009 году исследование, связанное с изучением использования статинов было связано с подъемом глюкозы плазмы крови натощак у пациентов с и без диабета, независимо от других факторов, таких как возраст и использование аспирина, β-блокаторов. В исследование были включены данные более чем 345,400 пациентов в течение двух лет. В среднем, статины увеличился уровень глюкозы в плазме натощак без признака сахарного диабета на 7 мг/дл, а у диабетиков статины повышают уровень глюкозы на 39 мг/дл.

Нейродегенеративные заболевания
Холестерин также необходим для мозга, который содержит около 25% холестерина. Крайне важен холестерин для формирования синапсов, т.е. связей между нейронами, которые позволяют думать, узнавать новое и формировать воспоминания. Так что, пожалуй, неудивительно, что потеря памяти является известным фактом при назначении статинов.

Далее, помните, что статины снижают производство кетоновых тел, которые используются в качестве топлива, то есть для питания вашего мозга. Кетоновые тела также продемонстрировали способность защитить от нейрональных заболеваний, судорог и возрастных заболеваний мозга, таких как болезнь Альцгеймера, Хантингтона и Паркинсона. К примеру, исследователи из Пенсильванского государственного колледжа медицины даже нашли связь статинов с увеличенным риском болезни Паркинсона. Высокий уровень общего холестерина и ЛПНП были также связаны с пониженным риском развития болезни Паркинсона. В исследовании делается вывод: “… статины могут быть связаны с повышенным риском развития болезни Паркинсона, в то время, как высокий уровень общего холестерина может быть связан с низким риском .”

Опорно-двигательный аппарат
Люди, принимающие статины, чаще страдают от костно-мышечных заболеваний, травм и боли. Миалгия, мышечная слабость, судороги мышц, рабдомиолиз, аутоиммунные заболевания мышц и сухожилий были зарегистрированы в ассоциации с назначением статинов.
Одной из причин этого может быть вмешательство статинов в оборот селен-содержащих белков, таких, как глутатион пероксидазы, который имеет решающее значение для предотвращения окислительных повреждений в мышечной ткани.

Катаракта
Объективный обзор в Pubmed, EMBASE, и в Базе данных Кокрановского обзора обнаружили, что на каждые 10,000 человек, принимающих статины, были больше на 307 пациентов с катарактой. Такие данные были поддержаны отдельным исследованием JAMA, которое также показало, что риск развития катаракты увеличивается среди принимающих статины по сравнению с теми, кто не принимает статины.

ГИПОТЕТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СТАТИНОВ

Если вы принимаете cтатины, будьте уверены, вам крайне необходимо также принимать Витамин К2 и коэнзим Q10
Если вы решили принимать статины, то прием Витамина К2 настоятельно рекомендуется. Профессор Кеес Вермеера, один из лучших в мире исследователей Витамина К2, рекомендует дозу приема между 45 и 185 мкг/день для взрослых. Необходимо соблюдать осторожность при высоких дозах, если вы принимаете антикоагулянты, но если вы в целом здоровы и не не принимаете коагулянты, то доктор Меркола (США) рекомендует к приему 150 мкг в день.

Вы также должны убедиться, что вместе со статинами принимаете коэнзим Q10. Одно исследование оценило эффект коэнзима Q10 и добавок с селеном для больных статин-ассоциированной миопатией.По сравнению с данными плацебо, группа с приемом этих добавок испытывала значительно меньше боли, уменьшилась мышечная слабость и судороги, и было меньше усталости.

Как защитить здоровье сердца
Вы ищете немедикаментозных способов повысить здоровье ващего сердца? Вот несколько рекомендаций доктора Меркола (США):
Снизить в диете количество легких углеводов и сахара. Крайне важно исключить глютен-содержащих злаков, а из сахаров необходимо полностью исключить фруктозу.
Потреблять большую порцию сырой пищи.
Убедитесь, что вы получаете много высококачественных животных жиров на основе Омега-3, такие как рыбий жир или масло криля. Исследования показывают, что 500 мг рыбьего жира в день может улучшить ваш общий уровень холестерина и триглицеридов и, вероятно, стимулировать к росту ваш уровень холестерина ЛПВП.
Замените вредные растительные масла и синтетические транс-жиры на здоровые жиры, такие как оливковое масло, сливочное масло и кокосовое масло (помните оливковое масло следует использовать только холодным, а использовать кокосовое масло - для приготовления пищи и выпечки).
Включите ферментированные продукты в свой ежедневный рацион. Это позволит не только оптимизировать микрофлору кишечника, которая повысит ваш иммунитет в целом, но и ввести полезные бактерии в ваш желудочно-кишечный тракт. Плохое здоровье полости рта является еще одним мощным индикатором повышенного риска заболеваний сердца.
Оптимизируйте свой уровень витамина D, в идеале - через солнечное облучение, так как это позволит вашему телу создавать витамин D, сульфат - еще один фактор, который может сыграть решающую роль в предотвращении формирования артериальных бляшек.
Регулярно занимайтесь спортом. Убедитесь, что вы включаете в свою тренировку высокоинтенсивные интервальные упражнений, которые также способны оптимизировать производство человеческого гормона роста (hgh).
Прекратите курить и употреблять алкоголь.
Организуйте свою жизнь так, чтобы получить много качественного и крепкого сна.
Практикуйте регулярные методы по управлению стрессом (медитации, аутогенные тренировки)

Источники информации :

• Журнал лекарственных продуктов питания Ноябрь 2013 г.

• 1 акк/aha сердца калькулятор риска
• 2 Эксперт Оборотов Клин Pharmacol. Мар 2015;8(2):201-10.
• 3 Stats.org
• 4 Европейский журнал фармакологии апрель 24, 2013
• 5 Эксперт Оборотов Клин Pharmacol. Мар 2015;8(2):189-99.
• 6 Нутрь Metab Cardiovasc Дис Сентября 2009
• 7 Дж Med Пищи. 2013 Ноябрь;16(11):965-7.
• 8,

Имеет ли отношение прием статинов к профилактике или развитию рака? Вот как говорят об этом сотрудники в США.

Статины являются одним из видов лекарственных средств, принимаемых миллионами американцев для снижения уровня холестерина. Этот класс препаратов работает, блокируя фермент, известный как HMG-CoA (3-hydroxy-3-methyglutaryl COA) редуктаза, который организм превращает в холестерин.

Статины помогают лечить и предупреждать сердечные заболевания, снижая уровень холестерина в крови. В Соединенных Штатах, статины, доступные только по рецепту, включают аторвастатин (Lipitor ™), ловастатин (Mevacor ™), правастатин (правахол ™) и симвастатин (Zocor ™).

Могут ли статины предотвращать рак?

Исследования на животных и постоянное наблюдение за людьми, принимающими статины, предполагают, что эти препараты могут снизить риск определенных видов рака, включая колоректальный рак и рак кожи. Известные преимущества статинов в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, а также многолетние убедительные доказательства того, что эти агенты относительно безопасны, заставили ученых исследовать, имеют ли статины потенциал для предотвращения рака. Люди не должны принимать статины для профилактики рака вне лечебного процесса.

Почему ученые полагают, что статины могут предотвратить рак?

Исследовав влияние статинов на процесс развития рака на молекулярном уровне, исследователи обнаружили, что статины работают против критических клеточных функций, которые могут помочь спровоцировать начало опухоли, ее рост и метастазы. В частности, статины уменьшают (или блокируют) активность фермента HMG-CoA-редуктазы и тем самым снижают уровни мевалоната и связанных с ним продуктов. Мевалонатный путь играет роль в целостности клеточной мембраны, передаче сигналов клеток, синтезе белка и прогрессировании клеточного цикла, все из которых являются потенциальными областями вмешательства для остановки процесса развития рака.

Каковы общие побочные эффекты статинов?

Хотя прием статинов в целом хорошо переносится, в некоторых случаях статины могут быть связаны с возникновением мышечной боли (миопатии) и токсичностью печени (гепатотоксичность). По этим причинам люди, принимающие статины, должны быть на контроле у своего лечащего врача.

Исследование NCI о возможности статинов предотвратить колоректальный рак

Консорциум National Cancer Institute в США по профилактике рака и по проведению клинических испытаний разрабатывает полномасштабное исследование для людей, у которых наблюдается повышенный риск развития колоректального рака, у которых также обнаружены ACF.

ACF представляют собой скопления аномальных клеток в области толстой кишки и прямой кишки, которые могут быть связаны с развитием колоректальных опухолей.

Используя существующие современные технологии, исследователи надеются выявить повышенный риск развития колоректального рака на самых ранних стадиях.

В исследовании будет проведена оценка эффективности использования аторвастатина (а также использования еще двух исследуемых агентов, противовоспалительного сулиндака и другого соединения, которое способствует росту здоровых бактерий в толстой кишке) против ACF.

Пол Лимбург, исследователь в гастроэнтерологии клиники Майо (Рочестер, Миннесота), будет руководить этим многопрофильным исследованием.

Какие существуют доказательства того, что статины могут влиять на колоректальный рак?

Исследования показали, что статины ингибируют рост раковых клеток толстой кишки, выращенных в лаборатории. Последовательные превентивные эффекты некоторых статинов против рака толстой кишки были впервые описаны в исследованиях рака у грызунов, опубликованных в 1994 году.

Некоторые человеческие обсервационные исследования с тех пор предположили, что статины могут оказывать защитное действие против колоректального рака. Совсем недавно исследователи из Мичиганского университета, сотрудничая с исследователями в Израиле, сравнили использование статинов среди 1953 пациентов с диагнозом колоректального рака и 2 015 других людей, у которых этого заболевания не было.

Это исследование показало 47-процентное снижение риска колоректального рака с использованием статинов (в отличие от использования другого типа липидоснижающих препаратов, фибратов).

Поддерживает ли NCI исследования со статинами для предотвращения других видов рака?

NCI разрабатывает плацебо-контролируемое исследование фазы II для оценки того, может ли ловастатин изменить обратное развитие предраковых изменений в атипичных (так называемых диспластических) невусах, предшественниках рака кожи меланомы, и, таким образом, иметь потенциал для предотвращения прогрессирования меланомы. Кен Линден, доктор медицины, доктор философии, исследователь дерматологии в Калифорнийском университете Ирвина, будет руководить этим многопрофильным исследованием.

Какие доказательства того, что липидоснижающие препараты могут предотвратить рак кожи?

Два крупных клинических исследования сердечно-сосудистой системы продемонстрировали значительное снижение рака кожи у пациентов, принимающих липидоснижающие препараты. Хотя клинические данные не всегда показывают снижение риска рака кожи с использованием статинов, различные исследования на людях и доклинические исследования показывают, что статины могут обладать химиопрофилактической активностью против рака кожи.

1.Что такое статитины

Статины – это препараты, которые способны уменьшить уровень «вредного» холестерина в крови. Но не все так однозначно. Многие ученые доказывают, что они обладают большим количеством побочных эффектов.

Они говорят, что повышенный холестерин не так уж и вреден, ведь он участвует в воссоздании клеток. Человеческий организм сам знает, сколько ему надо этого самого холестерина.

Раньше были времена…

Они уверенно выступают против идеи кормить весь народ статинами. Но есть и другая группа специалистов, считающая их необыкновенно полезными.

Пока ученые спорят, научные издания с завидным постоянством публикуют статьи, как приверженцев, так и противников всеобщего применения статинов.

2. Исследования влияния статинов на рак толстой кишки в США

Наконец, доктора США провели огромные исследования и получили результаты, которые склоняют в пользу массового назначения данных препаратов. Специалисты из Йельского университета, штат Коннектикут, вот уже 15 лет наблюдают за группой женщин в количестве 150 тысяч, которые пили статины и такую же группу женщин, не получавших эти лекарства.

Оказалось, что первые испытуемые реже болели раком молочной железы, у них реже обнаруживали опухоли яичников, толстой кишки. За мужчинами тоже вели наблюдение. Оказалось, что у испытуемых, принимавших препараты, реже возникал рак предстательной железы, примерно на 43%.

После испытаний приверженцы и противники приема статинов сообщают как раз о снижении риска смерти от онкологии. А то, что они способны уменьшить риск развития опухолей, обнаружено не было. Значит, если рак «поселился», то статины могут только замедлить разрастание опухоли, облегчая тем самым лечение другими методами. Исследования продолжаются, поэтому без назначения доктора пить эти лекарства не следует.

А теперь по традиции видео на заданную тему с Еленой Малышевой:

Сегодня я рассказал вам о новой сенсации: статины лечат рак толстой кишки. Как вам понравилась статья? Если да, то обязательно поделитесь ей в социальных сетях, подпишитесь на обновление блога и ждите продолжения.

В одном из которых анализировались мужчины, а в другом - женщины. Обе работы были представлены в виде абстрактов на проходившей 29 мая - 2 июня 2015г. в Чикаго ежегодной конференции Американского общества клинической онкологии (ASCO). Результаты у женщин свидетельствуют о том, что применение статинов ассоциировано со снижением числа смертей от различных видов опухолей на 22%, а в отношении опухолей костной и соединительной тканей степень снижения достигла 55%. В исследовании у мужчин анализировалось применение статинов и противодиабетического препарата метформина; оно показало 40% снижение смертности от рака простаты, причем эффект был более выражен у мужчин с ожирением или метаболическим синдромом. Что касается возможного механизма реализации этого эффекта статинов, исследователи выдвинули предположение о том, что блокирование образования холестерина вмешивается в процессы роста клеток и метастазирования, кроме того, статины способны уменьшать воспалительный ответ.

Данные по женщинам были получены группой ученых из Стенфордского университета в Калифорнии. Они провели анализ материалов известного проекта «Инициатива во имя здоровья женщины» (Women"s Health Initiative). Эта длившаяся 15 лет научная программа проводилась в 40 центрах в США; набор в нее проводился в период между 1993 и 1998гг. В программу включались достигшие постменопаузы женщины в возрасте 50-79 лет.

В рамках данного анализа изучались ассоциации между отсутствием приема статинов когда-либо, лечением статинами в настоящее время и приемом статинов в прошлом, с одной стороны, и частотой смертей от злокачественных новообразований – с другой. В анализ вошли в общей сложности 146 326 женщин. Медиана длительности периода наблюдения составила 14,6 лет. При анализе принимались в расчет возможные искажающие факторы, в том числе возраст, расовая и этническая принадлежность, уровень образования. Курение, индекс массы тела , уровень физической активности, семейный анамнез онкологических заболеваний и вид медицинского учреждения, где наблюдалась женщина.

В течение периода наблюдения у участниц были зарегистрированы 23 067 новых случаев злокачественных новообразований, в отношении которых были полностью доступны данные последующего наблюдения. За этот период наступило 7411 смертей от любых причин, в том числе 5837 смертей от злокачественных новообразований, 613 смертей от сердечно-сосудистых заболеваний и 961 смерть от других причин. В общей сложности в анализ были включены 3152 случая смерти от злокачественных новообразований, из которых 708 смертей наступили у принимавших на тот момент статины пациенток, а 2443 случая смерти имели место у никогда не принимавших препараты этой группы женщин.

При многофакторном анализе было показано, что лечение статинами не было взаимосвязано с заболеваемостью злокачественными опухолями; также не было ассоциаций между смертностью от рака и приемом статинов в прошлом. В то же время, исследователи обнаружили, что, по сравнению никогда не принимавшими статины женщинами, лечение статинами на данный момент ассоциировалось с достоверным снижением онкологической смертности, со значением корректированного отношения рисков (ОР) 0,78 по сравнению с отсутствием приема препаратов этой группы когда-либо (P < 0,0001). Обнаруженная ассоциация не зависела от активности применявшихся статинов, липофильности или, наоборот, гидрофильности этих препаратов, а также длительности лечения. При раздельном анализе отдельных видов новообразований корректированное ОР для смерти от рака груди составило 0,60, от рака яичников – 0,58, от колоректального рака – 0,57, от опухолей с локализацией в пищеварительной системе – 0,68) , а от опухолей костной/соединительной ткани – 0,45 (во всех случаях снижение риска смертности было достоверным). Риск смертности не снижался только при раке легких (корректированное ОР 1,17).

Комментируя полученные данные, авторы отметили, что, хотя исследование Women"s Health Initiative было проспективным , выполненный ими анализ был ретроспективным и, следовательно, на его основании нельзя говорить о причинно-следственной связи. Пока еще очень рано говорить о том, что женщины в постменопаузе должны принимать статины с целью снижения риска смерти от рака. Тем не менее, учитывая высокую распространенность злокачественных новообразований, и постоянно растущее число пациентов, которые получают статины, в этой области необходима дальнейшая научная работа, в том числе рандомизированные контролируемые исследования , и исследования с пациентами других возрастных и этнических групп. Не исключено, что в результате онкологические пациенты получат новый вариант лечения.

Второе представленное на конференции ASCO исследование касалось, как уже было сказано, смертности от рака простаты и было выполнено исследовательской группой из Института рака Ратжерса, Нью-Джерси. В этой работе, исходя из определенных литературных данных, было решено анализировать совместное применение статинов и метформина. Были использованы материалы базы данных действующей в США программы «Наблюдение, эпидемиология и конечные результаты» (Surveillance, Epidemiology and End Results, SEER), а также данные по назначаемым препаратам в рамках программы медицинского страхования Medicare. В общей сложности в анализ были включены 22 110 пациентов, у которых был диагностирован рак простаты высокого риска, то есть, с уровнем простатического специфического антигена (ПСА) ≥20, оценкой по шкале Глисона 8-10 или III-IV стадией опухоли. Для статистического анализа смертности от рака простаты использовался регрессионный анализ Кокса, при этом учитывались такие ковариаты, как возраст, расовая принадлежность, семейное положение, применение андроген-депривационной терапии, уровень ПСА и оценка по Глисону на момент установления диагноза, а также индекс коморбидности.

В общей сложности в период с 2007 по конец 2009г. произошло 1365 смертей от рака простаты. Большинству пользователей метформина одновременно назначались и статины. Пациенты, которые одновременно принимали статины и метформин (n = 1315) с большей вероятностью, чем прочие пациенты, имели индекс коморбидности ≥2 и ожирение/метаболический синдром.

У тех пациентов, кто принимал только метформин (n = 455) не произошло никакого снижения общей смертности, а также смертности от рака простаты, по сравнению с теми, кто не принимал ни метформин, ни статины (n = 14 849; ОР, соответственно 1,04 и 0,92). В то же время у тех пациентов, кто принимал одновременно и метформин, и статины, произошло значимое снижение и общей смертности, и смертности от рака простаты (ОР, соответственно, 0,66 и 0,57). Похожая картина наблюдалась у тех пациентов, кто принимал только статины (n = 4353; ОР, соответственно, 0,75 и 0,60).

Авторы этого анализа делают предположение, что, поскольку большинству пациентов на метформине параллельно назначаются и статины, выигрыш в отношении выживаемости у пользователей метформина, который был описан ранее в нескольких публикациях, был на самом деле обусловлен статинами. Правда, здесь следует учитывать, что в данном исследовании была относительно краткой продолжительность наблюдения, что могло быть недостаточным для обнаружения эффектов самого метформина (предшествующие публикации с ним охватывали не менее 3 лет наблюдения).

Статины являются широко распространенными препаратами, эффективными при снижении уровня холестерина ЛПНП («плохого»). Препараты влияют на фермент, который помогает печени сделать холестерин.

Холестерин LDL может образовывать бляшки на внутренних стенках ваших артерий. Эти бляшки, которые могут также включать жировые вещества и отходы из клеток, могут сузить кровеносные сосуды. Иногда бляшки растут так сильно, что они блокируют поток крови. Это может привести к сердечному приступу или инсульту. Бляшки также могут разрываться. Большой кусок, который ломается свободно, может образовывать сгусток, который блокирует кровоток в артерии.

Как и любое лекарство, существуют потенциальные риски, преимущества и осложнения со статинами. Очень изученным предметом является то, увеличивают или уменьшают риск статинов риск развития рака. К сожалению, нет четкого ответа. По-видимому, статины могут увеличить риск возникновения определенных видов рака. Некоторые группы людей могут также иметь повышенный риск развития рака при приеме статинов.

Управление холестерином: статины против диеты и физических упражнений

Статины и рак

В статье 2008 года «Текущая онкология» исследователи указывают на исследования, которые показывают сильную связь между использованием статинов и более высокими рисками рака в:

• пожилых людях
• с раком молочной железы
• люди с раком предстательной железы

Статины могут также быть связаны с прогрессированием опухоли у людей с раком мочевого пузыря.

Эти исследователи считают, что связь между статинами и раком может быть связана с Т-клетками. Т-клетки, или Tregs, являются лейкоцитами, которые помогают бороться с инфекцией. Они также могут быть полезны при атаке на некоторые виды рака. Поскольку статины приводят к постоянному увеличению Т-клеток, другая опухоль организма, борющаяся с иммунными ответами, может быть ослаблена с течением времени.

В письме 2015 года редактору, опубликованном в журнале «Клиническая онкология», исследователи рассмотрели прошлые медицинские исследования статинов, уровней холестерина и рака. Авторы предположили, что холестерин ЛПНП, будучи потенциально опасным для кровеносных сосудов, может быть полезен в том, как он связывается с микроорганизмами. LDL может сделать некоторые микроорганизмы неактивными. Это может помочь предотвратить определенные виды рака, включая рак толстой кишки.

Исследования еще не доказали, что статины могут вызвать рак. Многие из этих исследований обнаружили сильную связь между долгосрочной терапией статинами и более высокими показателями рака. Те, кто должен принимать препараты статинов, могут иметь другие факторы риска развития рака, или препарат может увеличить риск. Этот предмет будет по-прежнему изучаться, тем более что все больше людей принимают статины на сердечно-сосудистую систему.

Возможные преимущества против рака

Многие исследователи полагают, что терапия статинами может повысить риск развития рака или обострить существующий рак. Другие исследования, тем не менее, свидетельствуют о том, что препараты, снижающие уровень холестерина, могут действительно предлагать защиту от рака.

Исследование, проведенное в 2015 году в онкологии JAMA, показало, что применение статинов во время терапии андрогенной депривации, лечение рака предстательной железы, может помочь в лечении рака. Отдельное исследование, представленное в Американском обществе клинической онкологии «2015», предполагает, что женщины в постменопаузе, принимающие статины, могут снизить свои шансы на смертность от рака. Кроме того, исследования, опубликованные в Журнале Национального института рака, показали, что использование статинов может снизить риск развития рака печени, особенно среди людей, страдающих заболеваниями печени или диабетом.

Поговорите со своим доктором

Это может сбивать с толку, когда исследования создают смесь результатов. Вот почему важно поговорить с врачом. Ваш врач может помочь вам определить, превышают ли преимущества возможные риски для вашей ситуации.

Связь между статинами и риском рака молочной железы, по-видимому, сильнее, чем с другими видами рака. Если у вас высокий риск развития рака молочной железы, особенно если у вас есть семейная история заболевания, вы можете подумать дважды о терапии статинами.

Потеря веса, регулярные физические упражнения и диета с низким содержанием холестерина могут помочь естественным образом снизить уровень ЛПНП. Ваш генетический состав оказывает большое влияние на уровень холестерина, поэтому даже сердечно-здоровая диета может не иметь большой разницы в ваших номерах LDL. К счастью, новая группа препаратов, называемых ингибиторами PCSK9, обещает быть эффективной альтернативой статинам без каких-либо других побочных эффектов, связанных со статинами. Эти препараты могут быть доступны через несколько лет.

Ингибиторы PCSK9: что вам нужно знать

Чтобы лучше понять, как статины могут повлиять на ваши болезни сердца и риски рака, поговорите с врачом. Вы можете получить второе мнение. И не забудьте исследовать выбор образа жизни, который вы можете сделать, что может помочь снизить уровень ЛПНП без каких-либо лекарств.

Выбор редакции