Орган женской половой сферы представляет собой парное образование и выполняет генеративную и секреторную функции. Яичники у женщин расположение имеют подвешенное, они разместились посреди органов малого таза и удерживаются тремя связками. Имеют миндалевидную форму, белесоватый сине-розовый цвет и бугристую поверхность.

Правильное расположение яичников

Справа и слева от тела матки и слегка позади нее, пониже воронок фаллопиевых труб, находятся женские половые железы.

У новорожденных девочек органы расположены достаточно высоко над входом малого таза и весьма подвижны, перемещаясь вперед - назад (от передней к задней стенке брюшной полости) и вправо - влево. К пятилетнему возрасту яичники у девочек постепенно спускаются в полость малого таза и занимают положенное им место.

Относительно друг друга яичники размещены не симметрично. Правый, будучи несколько тяжелее левого, находится пониже. Однако эта разница в массе и расположении не влияет на их строение и выполняемые функции.

Женский половой орган устроен таким образом, что способен менять свое местоположение, при этом всегда оставаясь позади мочевого пузыря.

Сверху яичник охвачен фаллопиевой трубой и посредством брыжейки прикреплен к широкой связке матки. Трубная оконечность укреплена дополнительной подвешивающей связкой с кровеносными и лимфатическими сосудами.

Он имеет также собственную связку, которая соединяет его маточную оконечность с латеральной поверхностью матки.

Таким образом, каждый удерживается в физиологичном положении благодаря трем связкам. Яичники нерожавшей женщины располагаются вертикально, рожавшей - несколько смещены относительно оси позвоночного столба.

Где расположены яичники?

Проекция на стенке живота приходится на области справа и слева от лобка, над паховыми складками. Отклонения от физиологического расположения возможны при множественных аномалиях.

Причиной отклонения может быть низкая функциональная возможность мышечных волокон, потеря способности удерживать орган из-за неэластичных и слабых мышц и связок.

Свое положение яичники меняют при беременности: увеличивающаяся в размерах матка вытесняет их за пределы малого таза, они выдвигаются вперед и немного кверху. После родов обычно принимают привычное положение. Продолжительные тяжелые роды могут стать причиной опущения матки, а ее местонахождение определяет и расположение придаточных органов.

Нарушает физиологическое положение органов малого таза и спаечный процесс. Спайки - это тонкие соединительно-тканные пленки или жгуты, образующие сращения между органами и влияющие на их подвижность и местоположение.

Спайки являются следствием попытки организма отгородить очаг воспаления и не допустить распространение его на соседние органы.

Размер

Размеры определяются возрастом женщины, фазой овуляторного цикла, количеством беременностей и родов, приемом гормональных контрацептивов.

В период новорожденности длина яичника примерно 2 см, объем около 1 см 3 , он имеет веретенообразную форму. В дошкольном периоде у девочек размеры органа меняются незначительно.

Достигая веса примерно полутора граммов и объема В2 см 3 , они раньше соседних органов опускаются в полость малого таза. В пубертатный период стремительно растут все половые органы девочки, и рост яичников сопровождается увеличением их фолликулярного объема. Нерожавшая женщина имеет яичники, массой и размерами немного отличающиеся от органа рожавшей, длиной приблизительно 3 см, шириной 2 см, толщиной 1,5 см и массой 5 г.

В детородном периоде органы играют доминантную роль в созревании яйцеклеток, менструальном цикле и возникновении беременности. В среднем яичник половозрелой рожавшей женщины имеет длину 4,5 см, ширину 2,5 см, толщину 2 см, массу 7,5 г и объем 12 см 3 . Допустимы отклонения в несколько миллиметров в зависимости от индивидуальных особенностей женщины.

В период менопаузы происходят инволютивные изменения, объем и масса их снижаются. Стандартный климактерический яичник имеет длину 2 см, ширину 1,2 см, толщину 1 см и объем 3 см 3 . Из-за замещения коркового слоя соединительной тканью они сморщиваются, как бы усыхая.

Причины увеличения яичника

Они значительно увеличиваются в размерах при инфекциях и воспалениях органа (аднексит, оофорит). Эрозии или другие повреждения слизистого слоя матки влекут за собой воспаление.

Киста - доброкачественное образование в виде капсульного мешочка, содержащего жидкость. Оно не склонно к самопроизвольному рассасыванию и требует тщательного обследования.

Поликистоз характеризуется множественными кистами в органе и увеличением его в 3-6 раз. Причиной может стать использование гормональных контрацептивов. Отказ от лечения приводит к женскому неплодию.

Новообразования различного генеза способны деформировать яичник и способствовать увеличению его размера. Особенную настороженность следует проявлять в климактерическом периоде, когда активизируются многие дремлющие недуги.

Расположение яичников у женщин: фото

Иллюстрация яичников и матки женщины

Половая система

В этой области располагаются яичники

Как понять, что болит яичник

При заболеваниях боль беспокоит преимущественно справа или слева от лобка, в области паховых складок.

Овуляторные боли притупленные, сосредоточенные в яичниках, носят регулярный характер и соотносятся с менструальным циклом.

Появляются они за две недели до очередных месячных истечений, во время покидания яйцеклеткой фолликула. Эти боли специального лечения не требуют, их снимают обезболивающие средства.

О смещении свидетельствует тянущий, постепенно нарастающий характер боли, локализованной в низу живота, спазмы в области подвздошной кости.

Киста проявляет себя приступом боли в низу живота при коитусе или физическом напряжении. Сопутствующими проявлениями будет нарушение овуляторного цикла, учащенные позывы к мочеиспусканию, обильные светлые жидкие выделения. Небольшая киста может отзываться в спине, симулируя остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Аднексит заявляет о себе болью в низу живота, справа и слева от лобка, которая может откликаться в паху, ягодицах, пояснице, крестце или ноге. Боль может быть односторонней, если воспалительным процессом охвачен только один яичник.

Интенсивность болей зависит от формы: острая форма аднексита проявляется острейшей болью и требует медицинской помощи в условиях стационара.

Хроническая форма женского недуга сопровождается эпизодически проявляющейся тянущей глухой болью. Характерно появление болевых ощущений за пару дней до начала месячных и еще 1-2 дня после.

Внематочная беременность проявляется тянущими болями в низу живота, болезненностью в надлобковой зоне только с одной стороны.

Сопровождается тенезмами (ложными позывами к акту дефекации), кровотечением, спазмами в области малого таза, тошнотой и неоднократной рвотой.

Перекрут заявляет о себе симптоматикой «острого живота»: внезапный приступ схваткообразных или колющих болей в животе, отзывающихся в боку, пояснице, паху. Им сопутствует слабость, тошнота, холодный пот, повторяющаяся рвота, бели с примесью крови. Требует неотложной медицинской помощи.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕЛ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

Яичники и маточные трубы

В яичниках происходит созревание яйцеклеток, после оплодотворения которых образуется эмбрион. Маточные (фаллопиевы) трубы обеспечивают перемещение яйцеклетки из яичников в матку.

Яичники - это парные железы, располагающиеся в полости малого таза по бокам от матки. Положение яичников может меняться, особенно после родов, когда происходит растяжение поддерживающих связок.

Каждый яичник состоит из:

■ белочной оболочки - защитного слоя фиброзной ткани;

■ мозгового вещества - это центральная часть железы, содержащая кровеносные сосуды и нервы;

■ коркового вещества, в котором происходит созревание

яйцеклеток;

■ наружного слоя, который до наступления пубертатного периода остается гладким,

а в репродуктивном возрасте покрывается ямками.

КРОВОСНАБЖЕНИЕ

Кровь поступает к яичникам по яичниковым артериям, ветвям брюшной аорты. После того как эта сосуды отдают ветви к маточным трубам, они образуют ана-сюмозы с маточными аргериями. Кровь из яичников опекает в сеть небольших вен-лозоввдное сплетение, располагающееся в толще широкой связки матки. Затем она попадает" в правую и левую яичниковые вены. Правая яичниковая вена впадает в ниж-

I пою полую вену, а левая - в левую почечную вену.

На продольном срезе яичника видны фолликулы, располагающиеся в мозговом слое. Фолликулы содержат яйцеклетки на разных стадиях развития.

Поддерживающие связки

Стабильное положение яичника в полости малого таза по отношению к матке и маточным трубам обеспечивают связки.

ОСНОВНЫЕ СВЯЗКИ К основным связкам, поддерживающим яичник, относятся:

■ широкая связка матки -складка тазовой брюшины, свисающая по сторонам

А Стабильное положение яичников обеспечивает связочный аппарат.: Однако их положение может меняться, особенно после растяжения связок.

от матки. К пей крепятся маточные трубы и яичники;

■ связка, подвешивающая яичник, - часть широкой связки матки, которая фиксирует яичник к боковой стенке полости малого таза и содержит яичниковые кровеносные и лимфатические сосуды;

■ брыжейка яичника - часть широкой связки матки, к которой крепится яичник;

■ собственная связка яичника фиксирует яичник к матке и лежит в толще широкой связки матки.

За время беременности эти связки обычно растягиваются, поэтому после родов положение яичников может меняться.

Граафов пузырек (зрелый -

фолликул)

Каждый менструальный цикл сопровождается созреванием одного фолликула и выходом одной яйцеклетки во овуляции.

Пустой фолликул

Остается после выхода яйцеклетки.

Мозговое вещество

Центральная часть яичника; располагается под корковым веществом, содержит кровеносные сосуды и нервы.

Поверхность - яичника

С наступлением репродуктивного возраста наминает покрываться ямками, что связано с выходом яйцеклеток во время овуляции.

Корковое вещество

Составляет большую часть яичника; содержит кровеносные сосуды и яйцеклетки на разных стадиях развития,

Желтое тело

После овуляции из клеток фолликула образуется желтое те

ло, которое затем подвергается рубцовой дегенерации.

Яичник (продольный срез)

Собственная

связка яичника

Яичниковые вена и артерия

Белочная оболочка

Плотный поверхностный слой, состоящий из клеток цилиндриче-- Созревающий жго эпителия,

фолликул

Ооцит (незрелая яйцеклетка)

Поверхностный эпителий

Является продолжением тазовой брюшины, выстилающей стенки и органы полости малого таза.

Первичный фолликул

Во время менструального цикла развивается несколько первичных фолликулов, но созре-,вает только один,

Желтое тело в стадии рубцовой дегенерации

Собственная связка яичника

Яичник Связка,

подвешивающая яичник

19974 0

Матка располагается в малом тазу в брюшинном отделе между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. При переходе брюшины с мочевого пузыря на матку, а затем на прямую кишку образуется два пространства — переднее (пузырно-маточное) и заднее (прямокишечно-маточное). При переходе брюшины с матки на прямую кишку образуется две складки-связки — крестцово-маточные, состоящие из мышечно-фиброзных пучков. В прямокишечно-маточном пространстве могут располагаться кишечные петли, скапливаться выпоты, кровь и др.

Рис. 5 Связки матки. 1— лобково-пузырная связка; 2 — пузырно-маточная связка; 3 — кардинальная связка; 4 — крестцово-маточная связка; 5 — собственная связка яичника; 6 — широкая связка матки; 7 - подвешивающая связка яичника; 8 — круглая связка матки.

По бокам от тела матки брюшина образует широкие связки матки, lig. latum uteri dextrum et sinistrum, расположенные во фронтальной плоскости. В свободном крае широких связок матки расположены придатки матки, маточные трубы trubae uterinae. Передний листок широкой связки покрывает круглые связки матки, lig. teres uteri. К заднему листку широкой связки матки при помощи брыжейки фиксирован яичник.

Часть широкой связки, между маточной трубой и линией фиксации яичника, называется брыжейкой маточной трубы, meselpinx. В женском тазу важное практическое значение имеет клетчаточное пространство, расположенное с боков от шейки матки — параметральное пространство или маточное. Оно отделено от параректальной клетчатки брюшинно-промежностным апоневрозом и по направлению кверху продолжается в клетчатку, расположенную между листками широкой связки матки, особенно в области ее основания, где расположены маточная артерия, мочеточник и ветви маточно-влагалищного сплетения.

Спереди околоматочное пространство отделено от околопузырного тонкой фасциальной пластинкой. Гнойные воспалительные процессы, развивающиеся в клетчаточных пространствах малого таза склонны к образованию гнойных затеков по многочисленным фасциальным щелям, за пределы таза в соседние области. Нередко в воспалительный процесс вовлекаются многочисленные венозные сплетения вокруг органов таза, и воспалительный процесс распространяется лимфогенно.

Фиксирующий аппарат матки

Представлен связками, находящимися в тесной связи с париетальными и висцеральными фасциями таза. К ним относятся основные связки — крестцово-маточные, лонно-пузырные, пузырно-маточные. Поддерживающий (опорный) аппарат образует группа мышц и фасций дна таза. Подвешивающий аппарат образован круглыми и широкими связками матки.

Кровоснабжение матки

Осуществляется двумя маточными артериями (из a. iliaca interna) и яичниковыми артериями (аа. ovaricae из брюшной аорты). Начало маточной артерии прикрыто сверху мочеточником. На 4-5 см книзу от места отхождения маточная артерия проходит в основании широкой связки, и, не доходя на 1,5-2 см до шейки матки перекрещивает мочеточник сверху.

У бокового края матки артерия отдает влагалищную ветвь (ramus vaginalis), поднимается вверх к боковому краю матки и широко анастомазирует в широкой связке с яичниковой артерией. Вены матки образуют маточное венозное сплетение, plexus venosus uterinus, располагающееся в области боковых стенок шейки матки и околоматочной клетчатке. Отток венозной крови идет через маточные вены в подчревные и через яичниковые вены в нижнюю полую вену. Лимфатический отток от тела матки происходит в лимфатические узлы, расположенные в окрркности артерий и нижней полой вены. От дна матки по круглой связке лимфа частично оттекает к паховым лимфатическим узлам. Иннервация матки осуществляется маточно-влагалищным нервным сплетением, расположенным по ходу маточной артерии (из plexus hypogastricus superior et inferior).

B. Д. Иванова, А.В. Колсанов, С.С. Чаплыгин, P.P. Юнусов, А.А. Дубинин, И.А. Бардовский, C. Н. Ларионова

- медиальная - обращена всторону по­лости малого таза;

- латеральная - при­лежит к стенке малого таза.

Поверхности яичника разделены краями, покрыты однослойным кубическим эпителием и имеют множество углублений – ямок, следов выхода яйцеклеток.

Края яичника:

Задний - выпуклый свободный край ;

Передний – брыжеечный край, к нему прикрепляется брыжейка яичника, он имеет углубление – ворота яич­ника , через которые в орган входят и выхо­дят кровеносные сосуды и нервы.

Концы яичника:

Верхний - трубный конец , обращенный к маточной трубе, к нему при­крепляется яичниковая бахромка ма­точной трубы;

Ниж­ний - маточный конец, соединенный с маткой собственной связкой яичника .

Яичники относятся к подвижным органам малого таза.

Внутреннее строение яичника

1. Белочная оболочка – это плотная соединительно – тканная оболочка, покрывающая яичник снаружи.

2. Паренхима (основная ткань) яичника делится на:

- корковое вещество (наружное);

- мозговое вещество (внутреннее).

Мозговое вещество яичника состоит из соединительной ткани, содержит многочисленные кровеносные и лимфати­ческие сосуды и нервы.

В корковом веществе находится огром­ное количество фолликулов, содержащих зачатковые яйцеклетки – овотонии , окруженные однослойным фолликулярным эпителием.

Фолликулы коркового вещества:

- первичные фолликулы – незрелые фолликулы;

- вторичные фолликулы – зрелые фолликулы;

- граафовы пузырьки – самые зрелые пузырьковые (пузырчатые) фолликулы ;

- атретичес кие фолликулы – фолликулы, подвергающиеся обратному развитию (атрезии).

А также в корковом веществе имеются жел­ тые тела и рубцы , на месте лопнувших ранее фолликулов.

ЯЙЦЕКЛЕТКА - женская половая клетка, имеет округлую фор­му, размер до 150 мкм в диаметре. Содержит ядро, цитоплазму, в которой кроме органелл имеются белково-липидные включе­ния (желток), гликоген, необходимые для питания яйцеклетки. У человека в связи с тем, что зародыш развивается внутриутроб­но и питается за счет организма матери, отпала необходимость в создании больших запасов желтка в яйцеклетке. Поэтому в цитоп­лазме яйцеклетки женщины содержится очень малое количество желточных и углеводных включений. Свой запас питательных ве­ществ яйцеклетка обычно расходует в течение 12-24 ч после ову­ляции. Если оплодотворение не наступило, яйцеклетка через это время погибает.

Яйцеклетка имеет две оболочки. Кнутри находится цитолемма, которая является цитоплазмати-ческой мембраной яйцеклетки. Снаружи от цитолеммы распола­гается слой так называемых фолликулярных клеток, защищающих яйцеклетку и вырабатывающих женские половые гормоны - эстрогены .

Овогенез

Процесс созревания яйцеклеток в яичниках называется овогенез (оогенез).

Первичные женские половые клетки - оогонии размножаются у плодов женского пола еще в первые месяцы внутриутробного развития.

При этом образуются так называемые примордиалъные фолликулы , располагающиеся в глубоких слоях коркового вещества яичника, в них содержатся - оогонии , окруженные одним слоем фолликуляр­ных клеток.

Оогонии многократно митотически делятся, превращаясь в ооциты первого порядка (первичные ооциты ), к моменту рождения девочки их около 2 млн., затем часть их них подвергается атрезии.

К началу полового созревания в яич­никах остается около 300 - 500 тысяч первичных ооцитов. Первич­ные ооциты диаметром около 30 мкм каждый вместе с ок­ружающими его двумя слоями клеток фолликулярного эпи­телия образуют первичные фолликулы .

У девушек в период полового созревания и у половозре­лых женщин большинство первичных ооцитов погибает. В течение жизни женщины созревают только 400-500 яй­ цеклеток .

В процессе созревания первичный ооцит проходит ста­дии мейоза. В результате мейотического деления образуется вторичный ооцит , имеющий уже одинарный (гаплоидный) набор хромосом (23), и маленькое, так называемое по­ лярное тельце, с таким же (23) набором хромосом.

При этом первичные фолликулы превращаются во вторичные фолликулы . Внутри таких фолликулов накапливается жид­кость, а вокруг каждого вторичного ооцита образуются две оболочки - цитолемма и слой фолликулярных клеток.

Та­ким образом, вторичный фолликул превращается в пузыр­ чатый (созревший) фолликул , заполненный фолликулярной жидкостью. (слайд)

Зрелый фолликул в диаметре 0,5-1,0 см, имеет соединительнотканную обо­лочку, состоящую из наружного и внутреннего слоев. К внутреннему слою прилежит зернистый слой, который образует яйценосный холмик, где залегает яйцеклет­ка – овоцит . Внутри зрелого фолликула имеется полость, заполненная фолликулярной жидкостью.

Эпителий фолликулов выполняет эндокринную роль – вырабатывает и выделяет в кровь женские половые гормоны – эстрогены.

По мере созревания фолликул яичника постепенно достигает поверхностного слоя органа.

У половозрелой женщины течение 28-30 дней одновременно созревает 1 или реже 2 фолликула. Остальные растущие в это вре­мя фолликулы подвергаются обратному развитию - атр езии. На месте гибели таких недозревших и погибших фолликулов остаются структуры, получившие название атретических тел .

Созревший пузырчатый фолликул - г раафов пузырек в одном или другом яичнике приподнимает его покровный эпителий, разрывает его. При этом яйцеклетка (вторичный ооцит) выпадает в брюшин­ную полость тела возле брюшного отверстия маточной тру­ бы.

После созревания яйцеклетки зрелый фолликул своими протеолитическими ферментами расплавляет белочную обо­лочку яичника и, лопаясь, освобождает яйцеклетку.

Процесс разрыва пузырчатого фолликула и выхода яйцеклетки из яичника называется овуляция . Она происходит в середине менструального цикла на 14 – 15 день (считая с первого дня менструации).

Освобожденная яйцеклетка попадает сначала в брюшную полость, а затем на бахромки маточной трубы и в брюш­ное отверстие маточной трубы. На поверхности яичника в месте выхода каждого фолликула остаются рубцы (ямки), чем больше возраст женщины, тем больше рубцов на поверхности яичника.

На месте лопнувшего фолликула из его фолликулярных клеток образуется жел­тое тело – менструальное желтое тело , (слайд предыдущий) которое служит временной железой внутренней секреции.

Гормоны желтого тела – лютеин и про­гестерон , которые тормозят развитие новых фоллику­лов и следующую овуляцию.

Под влиянием прогестерона (гормона желтого тела) утолщается слизистая оболочка матки, которая подготавливается к восприятию оплодотворенной яйцеклетки.

Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, то менструальное желтое тело через 12-14 атрофируется, его гормонообразовательная функция прекращается, и превращается в беловатое тело , которое через несколько лет рассасывается. После атро­фии желтого тела наступает созревание новых фолли­кулов.

В связи с этим слизистая оболочка матки отторгается, рвутся ее кровенос­ные сосуды, наступает кровотечение, которое принято на­зывать менструальным.

Процессы, происходящие 28 – 30 дней в яичнике, называют яичниковый цикл . От изменения гормональной активности в яичниках зависит маточный менструальный цикл.

Период овуляции и 1 - 2 дня после нее являются наилучшим временем для зачатия ребенка.

И наоборот наиболее опасным периодом половой жизни, если беременность нежелательна.

Период менструации, 5-6 дней до нее и после нее являются временем, когда возможность забеременеть очень низка – это период физиологического способа предохранения от беременности.

10709 0

В нижних отделах париетальная брюшина на расстояние 1 см не доходит до паховых связок, образуя клетчаточное пространство, вмещающее наружные подвздошные сосуды. Здесь же брюшина образует несколько складок: средняя (pl. umblicalis mediana) содержит заросший мочевой проток (urachus), направляющийся от верхушки мочевого пузыря к пупочному кольцу. Латеральнее расположены складки (pl. umblicalis medialis), содержащие облитерирован-ные пупочные артерии, отходящие от a. iliaca interna.

Брюшинный покров органов малого таза:
1 — срединная пупочная складка; 2 — надпузырная ямка; 3 — средняя пупочная складка; 4 — средняя паховая ямка; 5 — боковая пупочная складка; 6 — боковая паховая ямка; 7 — мочевой пузырь; 8 — матка; 9 — прямая кишка; 10 — яичник; 11 — маточная труба; 12 — воронко-тазовая связка; 13 — крестцово-маточная связка; 14 — маточно-прямокишечная складка; 15 — прямокишечно-маточное углубление; 16 — маточно-пузырное углубление; 17 — терминальная линия; 18 — круглая связка

Ещё латеральнее располагаются pl. umblicales laterales, в которых проходят нижние надчревные сосуды.
Складки брюшины образуют паховые ямки. Латеральная расположена кнаружи от pl. umblicales lateralis над внутренним отверстием пахового канала, куда входит круглая связка матки. Медиальная паховая ямка — слепое углубление, так же как и надпузырная ямка, находящаяся между срединной и медиальной пупочной складкой.

Париетальная брюшина, переходя с передней брюшной стенки на органы таза, покрывает сверху мочевой пузырь. Далее брюшина переходит на переднюю поверхность перешейка и тела матки, где образует небольшое пузырно-маточное углубление. Дно выемки составляет горизонтально расположенная пузырно-маточная складка. Покрывая переднюю стенку и дно матки, брюшина переходит на заднюю поверхность тела матки, надвлагалищную часть шейки матки и покрывает часть заднего свода влагалища (на протяжении 1,5—2 см), после чего брюшина поднимается вверх и покрывает переднюю и боковые стенки верхней трети прямой кишки.

В пространстве между задней стенкой матки и прямой кишкой брюшина, покрывая прямокишечно-маточные и крестцово-маточные связки, образует две продольные прямокишечно-маточные складки. Эти складки ограничивают с боков наиболее глубокую брюшинную выемку — прямокишечно-маточное (дугласово) пространство.

По бокам от матки брюшина образует дупликатуры брюшины — широкие маточные связки. По передней границе брюшина создаёт дугообразные складки, соответствующие прохождению крупных маточных связок.

Наиболее высокая часть широких связок — дупликатура брюшины, в ней расположены маточные трубы. Задний листок широкой связки формирует дупликатуру брюшины — брыжейку яичника (mesovarium), на которой подвешен яичник. Пространство между основанием брыжейки яичника и маточной трубой обозначают как брыжейку маточной трубы (mesosalpinx). Свободный латеральный край широкой связки — воронкотазовая связка — содержит яичниковые сосуды.

Яичники обычно расположены на боковой стенке таза, в углублении париетальной брюшины — яичниковой ямке. Края углубления ограничены забрюшинно расположенными анатомическими образованиями. Верхняя и задняя стенки образованы бифуркацией общей подвздошной артерии, делящейся на наружную и внутреннюю подвздошные артерии, и проходящими через место деления общей подвздошной артерии мочеточником и яичниковыми сосудами. Спереди яичниковая ямка ограничена задним листком широкой связки. Нижнюю её границу образуют пупочная и маточная артерии, медиальный край — мочеточник.