Обследования на наличие гельминтов и их яиц бывают:

• профилактическими, которые назначаются в рамках регулярной диспансеризации, но могут быть проведены и по собственной инициативе, независимо от наличия или отсутствия симптомов заражения;
• барьерными, цель которых – недопущение распространения глистной инфекции среди населения. Такой анализ в обязательном порядке сдают малыши, поступающие в детские учреждения, а также работники сферы общественного питания;

Периодическая проверка на гельминтоз крайне важна для поддержания нормального состояния здоровья. Это тем более актуально, когда имеют место факторы риска:

• тактильный контакт с животными;
• использование общей посуды и предметов гигиены, если у кого-то из членов семьи положительный тест на глисты;
• работа в саду и огороде;
• купание в естественных водоемах;
• потребление продуктов животного и растительного происхождения, без надлежащей обработки;
• питье воды из скважин, колодцев и родниковых источников.

Виды анализов

Как сдавать анализы

Для максимальной достоверности результатов следует подготовиться к сдаче анализа, и правильно собрать биоматериал.

Кал на яйца глистов

За 3 дня до исследования нельзя потреблять продукты, существенно изменяющие цвет кала, а также использовать:

• слабительные лекарства, включая ректальные свечи;
• средства от диареи;
• антибактериальные и противоглистные лекарства.

Курс антибиотиков прерывать не разрешается, поэтому следует проинформировать врача-инфекциониста о приеме препаратов: возможно, исследование кала придется на время отложить.

Важно! Дефекация должна произойти естественным образом, поэтому клизмирование накануне также противопоказано.

Если в рамках комплексного обследования назначена ирригоскопия (исследование толстого отдела кишечника), ее необходимо пройти за полмесяца до сдачи кала на гельминты. Образец кишечных испражнений собирают в одноразовую аптечную емкость, специально для этого предназначенную. В отличие от контейнера для сбора урины, она содержит под крышкой стержень.

В идеале образец должен содержать фрагменты из разных слоев каловой массы – наружного и внутреннего. Количество материала не должно превышать трети от объема контейнера. Важно следить за тем, чтобы в сосуд для анализа не попала вода, моча или выделения из половых органов. В течение 8 часов после дефекации образец должен быть передан в лабораторию, а до этого его можно хранить на нижней полке холодильника. Результаты анализов будут готовы через 1-6 дней, в зависимости от специфики работы клиники.

Соскоб на энтеробиоз

Правила подготовки аналогичны. Процедуру сбора биоматериала проводят только утром, до дефекации и гигиенического обмывания промежности, чтобы в образец для анализа попали яйца остриц, отложенные ночью.

Для забора материала можно обратиться в клинику – медицинский специалист сделает все профессионально и быстро. Как вариант, разрешено передать для исследования образец, полученный дома одним из нижеперечисленных способов.

1. Ватной палочкой, которая предварительно смочена в глицерине или воде, с легким нажимом провести по наружной поверхности анального отверстия меж раздвинутых ягодиц, после чего поместить ее в аптечную тару с плотной крышкой. Материал необходимо доставить в лабораторию в день забора пробы, а до этого его следует хранить в прохладном месте.
2. Отрезать ленту скотча длиной в несколько сантиметров и шириной 20 мм. Стороной, на которую нанесен липкий состав, плотно прижать ее несколько раз к складчатой поверхности кожи анального отверстия. После этого аккуратно, чтобы скотч не свернулся, приклеить его всей поверхностью к плоскости лабораторного стекла. Таким образом материал герметично зафиксируется, а риск попадания посторонних частиц извне будет исключен. Образец следует передать в лабораторию в ближайшие часы. Результат будет известен через сутки.

Для большей информативности соскоб на энтеробиоз назначают в течение 3 дней подряд. Если хотя бы одна проба показала наличие яиц, присутствие остриц в кишечнике считается установленным.

Особенности сбора биоматериала у ребенка

Общие правила подготовки к исследованию и забора образца у ребенка те же, что и у взрослых, только у грудных малышей кал можно брать прямо из подгузника.

Расшифровка результатов анализов

Итоги анализа просты и понятны – они прямо отвечают на вопрос о содержании глистов в кале.

Какие виды гельминтов живут в организме человека

Чаще всего при определении гельминтов диагностика выявляет несколько видов.

1. Плоские черви, которые являются причиной описторхоза. Они проникают в органы желудочно-кишечного тракта — печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Симптомами активности глистов в организме являются головные боли, пищеварительные расстройства, нервозность, ощущения дискомфорта в правом боку.
2. Свиной цепень – другая разновидность ленточных гельминтов , передающаяся с плохо обработанным свиным мясом. Поражает тонкий отдел кишечника, вызывая диарею, которая сопровождается болями в эпигастральной области, тошнотой и другими характерными симптомами.
   
3. Лямблии – особая разновидность простейших жгутиковых гельминтов, вызывающих лямблиоз. Они попадают в желудок и далее с грязной водой и продуктами. Могут оказаться причиной проблем с желчным пузырем и другими органами.
4. Аскариды — круглые черви. Поступают в пищеварительный тракт с недостаточно вымытыми ягодами, овощами и фруктами. Клиническая картина аскаридоза зависит от стадии и тяжести течения патологии. Помимо типичных желудочно-кишечных симптомов может иметь место спектр других признаков.

Важно! Глистные инвазии могут быть вызваны как одним видом патогена, так и их сочетанием.

Применение противоглистных препаратов

Видео — Анализ кала на гельминты

Анализ крови на глисты является наиболее результативным. Он позволяет получить ответ на вопрос, есть ли гельминты в теле, с точностью 95%. В России чаще других встречаются представители 20 разновидностей гельминтов. Их можно определить, сдав анализы на глисты методом забора крови. Биоматериал берут из вены/пальца.

При ряде показаний необходимо обратиться к врачу, чтобы получить направление на исследование крови. Если отдельные симптомы не всегда ассоциируются с гельминтозом, то в случае серьезного ухудшения здоровья при разноплановых отклонениях следует задуматься о том, что тело поражено глистами. Общие признаки этой болезни:

Точность ответа будет высокой при условии, что все сделано правильно. Если анализ крови на гельминты проводился с нарушениями или пациент к нему не готовился, можно получить ложноотрицательные или, наоборот, ложноположительные результаты. Чтобы проверить полученный ответ рекомендуется сдать повторный анализ крови на антитела к гельминтам. Это обычно делают, спустя 2 недели после первого исследования.

Забор биоматериала на гельминтоз производится натощак. При заражении глистами часто у взрослых снижается аппетит, поэтому будет несложно отказаться от пищи за 8 часов до выполнения процедуры. Допускается пить только воду, лучше – минеральную, но только без газа.

Дополнительно к тому рекомендуется правильно питаться, начав за 2 дня до нужного дня. Из рациона исключают соленую, жирную, острую пищу. Кровь на глисты не должна содержать остаточные химические вещества, которые попадают в организм во время приема лекарственных средств. По этой причине ориентировочно за 2 недели до процедуры нужно прекратить прием препаратов.

По каким анализам реально определить глистов?

Если проявляются симптомы заражения, можно заподозрить гельминтоз. Существует несколько основных и наиболее доступных способов диагностики, позволяющих проверить организм на наличие глистов:

Помимо этого может потребоваться дополнительная диагностика и исследование отдельных органов и тканей. С этой целью исследуют срез кожи, мокроту, сдают анализ мочи, исследуется состояние желчевыводящий путей и кишечника.

Правила забора биоматериала

Кровь берется из вены натощак. Последний прием пищи не раньше 8 часов.

Рекомендуют за несколько недель до проведения процедуры исследования анализов, прекратить лечение фармакологическими препаратами. Однако в тех случаях, когда сделать это по определенным причинам невозможно, следует указать лаборанту ряд лекарств, которые принимает пациент, что позволит учесть фактор вероятного искажения общей картины. Если этого не сделать, результат может быть ложноотрицательным/ложноположительным.

Отрицательный результат означает — не обнаружено антител к антигенам гельминтов, не инфицирован.

Глисты определяются по анализу крови несколько дней: от 2 до 9. ИФА проводится дольше, чем общий анализ крови. Если во втором случае может понадобиться пару дней, то результат иммуноферментного исследования иногда получают на 9 день. В среднем такой анализ проводится за 3-5 дней.

Полезное видео: Какие именно анализы выявляют глисты?

Виды анализов

Определение гельминтов по крови проводится разными путями:

1. Общий анализ крови;

Первый из вариантов назначается врачом при общем ослаблении организма, любых недомоганиях.

Общий анализ крови

ИФА – современный метод исследования

Анализа крови на глистов (ИФА) выявляет, с высокой точностью, не только наличие глистов, но и их вид.

Ситуации, когда нужно сдавать кровь на глисты, следующие:

Перед тем, как сдать анализ крови на глисты, к нему нужно подготовиться. Для достоверности исследования, предотвращения искажения результатов потребуется соблюдать ряд правил:

• За 2 дня нужно исключить из рациона жирные, острые, чрезмерно соленые и сладкие блюда. Пища должна быть вареной, тушеной или приготовленной на пару.
• Забор крови делается на пустой желудок (прием пищи рекомендуется не позднее 8 часов до анализа). В это время разрешается употреблять негазированную воду. Другие напитки (соки, морсы) пить нельзя.
• Перед проведением исследования крови необходимо прекратить прием любых препаратов (даже витаминов).
• За день перед процедурой проследить, чтобы физическая активность была умеренной, избегать нервного перевозбуждения.

Маркеры глистов в биохимическом и общем анализе крови

Для подтверждения диагноза назначается биохимический анализ крови на гельминты. Глистные инвазии усиливают активность ферментов АЛТ и АСТ, значительно повышают показатели щелочной фосфатазы и билирубина.

Иммуноферментный анализ крови на гельминтов

Наиболее часто ИФА крови основывается на показателях IgG.

Иммуноферментное исследование основывается на оценке следующих показателей:

• Титр – единица, отражающая активность Ig.
• КП (коэффициент позитивности) – обозначает уровень концентрации антител. Отрицательное значение (норма) не должно превышать 0.84.
• ОП (оптическая плотность) – единица, также показывающая степень концентрации иммуноглобулинов.

Антитела IgG к аскаридам

Аскаридоз – это заражение, которому дети подвержены наиболее часто (65% из общего количества инвазий). Аскарид выявить очень непросто, но в отличие от исследований каловых масс, анализ на глисты по крови с выявлением антител определяет заражение уже на ранней стадии. Эффективность метода – 95%. Особенные иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на проникновение «чужаков», позволяют выявить инвазию и оценить успешность лечения.

О наличии глистов свидетельствует превышение в анализе показателей IgG в крови, которые в норме варьируются от 7.0 до 16.0 г/л.

Антитела IgG к возбудителю трихинеллеза

Круглые черви трихинеллы проникают в организм через мясо (в том числе свиное) при его недостаточной тепловой обработке.

В норме антитела в исследовании крови должны отсутствовать, их наличие свидетельствует о заражении.

Суммарные антитела к лямблиям

Нормальные показатели IgG – 7-16 единиц.

Антитела IgG к возбудителю стронгилоидоза

Возбудитель стронгилоидоза – кишечная угрица – поражает ЖКТ. Инвазия часто проявляется аллергическими реакциями. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком, почвой, проглатывании загрязненной пищи или воды.

Иммуноферментный анализ крови на антитела к гельминтам показывает следующие значения:

• положительный результат – обнаружены IgG, что свидетельствует о заражении;
• отрицательный показатель – антитела не выявлены, инвазия не подтверждена.

Для исключения ложноотрицательных результатов, когда анализ не определяет антител, но присутствует симптоматика заражения, после первого забора крови через 2 недели проводится повторное исследование.

Антитела IgG к токсокарам

Кровь на глисты определяет G-иммуноглобулины через 1,5 месяца после инфицирования. К 3 месяцам их уровень в крови достигает максимальных значений и сохраняется на протяжении длительного периода.

Показатели 1:100-1:400 говорят о носительстве глистов. При этом токсокары могут присутствовать в организме, но инвазия не будет прогрессировать. В этом случае обязательно назначается повторный иммуноферментный анализ крови.

Антитела IgG к эхинококку

Источником заражения эхинококкоза являются домашние животные. Инвазия может долгое время протекать бессимптомно – в течение нескольких лет. При этом болезнь поражает ткани головного мозга, печени, почек, где личинка эхинококка формирует кистозную полость.

Эхинококковые кисты склонны к росту и в ряде случаев достигают размеров более 20 см. Без своевременного лечения инвазия вызывает тяжелые осложнения и может привести к летальному исходу.

Иммуноферментное исследование на эхинококкоз проводится несколько раз, поскольку отсутствие антител IgG в крови не всегда свидетельствует об отсутствии заражения. Положительные результаты говорят об эхинококкозе.

Антитела IgG к антигенам описторхиса

Описторхис, или двуустка, проникая в организм человека, вызывает тяжелые поражения печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Источником заражения служит пресноводная рыба при недостаточной тепловой обработке. Антитела IgG к антигенам описторхиса выявляются уже на 2 неделе после инфицирования.

Антитела IgG наиболее часто используются для выявления глистов. В иммуноферментном анализе не менее значимыми являются и иммуноглобулины M и A-класса, которые также играют важную роль в определении стадии и формы заражения.

Другие методы диагностики глистных инвазий

Для выявления энтеробиоза проводится соскоб с анального отверстия. Чтобы точно определить заражение острицами, процедуру лучше провести дважды, особенно у девочек. В силу анатомических особенностей при утреннем мочеиспускании урина может попасть на анус, что приведет к ложноотрицательному результату.

Заболевание носит название гельминтоз и чрезвычайно опасно для здоровья человека.

Телепрограмма Елены Малышевой про гельминты

В мире существует множество опасных видов глистов, поражающие внутренние органы и вызывающие неприятные симптомы:

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Показания для проведения диагностики Ифа могут быть разными:

• Сильный зуд в области заднего прохода (особенно сильный по вечерам).
• Нарушение аппетита (снижение или отсутствие).
• Скрежет зубами по ночам.
• Расстройства пищеварения (запоры, поносы), метеоризм, слизь в кале.
• Дерматологические заболевания.
• Нарушения сна.
• Головные боли.
• Ослабление иммунитета.
• Снижение веса.
• Физическая слабость.
• Ломкие ногти и волосы.
• Симптомы у детей

У детей признаки заражения могут немного отличаться. Обратить внимание стоит на:

• Резкое повышение аппетита.
• Обильное слюноотделение.
• Боли в животе, расстройства пищеварения (запоры, поносы).
• Для маленьких девочек характерен энурез (непроизвольное мочеиспускание), так как глисты могут раздражать стенки уретры.
• Проблемы с кожей: угри, псориаз, дерматит, крапивница.
• Воспалительные заболевания носоглотки, возникающие чаще обычного (аденоиды, полипы, гайморит).
• Повышенная раздражительность, капризы, снижение концентрации внимания, нарушение сна, быстрая утомляемость.
• Зуд в области ануса.

Как проводится анализ?

• Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до забора крови.
• За сутки до анализа нужно исключить алкоголь, курение, копчености, соленья, жирные блюда.
• Исключить стрессовые факторы, физические и психоэмоциональные нагрузки.
• За 6-7 дней отменить прием медикаментозных средств. Если это невозможно, следует оповестить об этом врача.

Где сделать?

Исследование крови на гельминтов предлагают многие городские клиники и лаборатории.

В Москве диагностику можно пройти в Инвитро, МедЦентрСервисе, Анализ24, клинике Здоровье, Весне на Пресне, Клинике Современной Медицины, СМ-Клинике и других.
В Санкт Петербурге пройти диагностику можно в Инвитро, СМ-Клинике, лабораторной службе Хеликс, ЛабСтори, Диамед и других.

Сроки выполнения и стоимость

Время выполнения анализа Ифа занимает 2 суток (не считая дня взятия материала). В некоторых клиниках срок может увеличиваться от 3 до 7 рабочих дней .

В качестве дополнительной диагностики специалист может назначить сдавать: , анализ кала на яйца гельминтов.

Как проводится лечение

Лечение гельминтоза чаще проводится амбулаторно . В тяжелых случаях его осуществляют в стационаре под строгим наблюдением специалистов.

Для лечения гельминтоза у взрослых назначается:

• Прием противоглистных препаратов (Пирантел, Немозол, Вермокс)
• Препараты для нормализации кишечной флоры (Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ)
• Антигистаминные препараты (цетрин, супрастин)
• При анемии назначается прием , витаминов В12, фолиевой кислоты.
• Диетическое питание.
• Комплексы витаминов и общеукрепляющие средства.
• Детская терапия схожа со взрослой. Кроме приема медикаментов в обязательном порядке нужно соблюдать:
• Регулярное мытье под душем 2-3 раза в день.
• Замену нижнего белья ребенок должен делать не менее 2 раз в сутки.
• Ежедневная смена и утюжка постельного белья.
• Короткое остригание ногтей ребенку, с обработкой подногтевого пространства спиртовым раствором.
• Иногда назначаются очистительные клизмы.

Профилактика гельминтоза

• Мыть руки после улицы и общения с домашними животными, а так же перед приемом пищи.
• Тщательно мыть сырые овощи и фрукты, сухофрукты перед употреблением в пищу.
• Поддерживать чистоту и порядок в доме.
• Проводить Термическая обработка сырого мяса, морепродуктов и рыбы.
• Своевременная смена постельного и нижнего белья.
• Своевременно проводить дегельминтизацию домашних питомцев.

Предлагаем Вам посмотреть интересную версию про избавление от гельминтов через укрепление иммунитета