Данный симптом является королем симптомов в общей врачебной практике. Это самая распространенная жалоба (в среднем врач общей практики встречается более чем со 120 случаями ежегодно), наиболее перелеченный, наиболее спорный и, как правило, самый привычный симптом. Кроме того, он оказывается, вероятно, самым желанным для врача, так как прием обычно не занимает много времени, а принципы самолечения объясняются даже чаще, чем делаются какие-либо назначения.

Причины болей в горле

Частые причины:

• легкий вирусный фарингит (вызванный острой респираторной вирусной инфекцией);
• тонзиллит/стрептококковый фарингит (острый фарингит);
• инфекционный мононуклеоз;
• ангина (паратонзиллярный абсцесс);
• кандидоз ротоглотки.

Возможные причины:

• ГЭРБ;
• невралгия языкоглоточного нерва и цервикогенная болезненность нервных корешков;
• травмы: инородное тело или царапины от плохо прожеванной твердой пищи;
• другие вирусные или бактериальные инфекции, например ангина Винсента, герпетическая ангина, ВПГ, гонорея;
• афтозные язвы;
• острый или подострый тиреоидит.

Редкие причины:

• стенокардия;
• каротодиния;
• патология крови (в том числе ятрогенная);
• эпиглоттит;
• дифтерия;
• рак ротоглотки;
• заглоточный абсцесс.

Сравнительная таблица

Боль в горле возникает при инфекционном поражении, чаще всего при тонзиллофарингите. Реже при абсцессе или эпиглотите. Тонзиллофарингит. Тонзиллофарингит развивается, как правило,на фоне респираторного вирусного поражения (риновирус, аденовирус), реже при поражении вирусом Эпштейна - Барр или вирусом простого герпеса, ЦМВ или ВИЧ.

Среди бактерий наиболее частыми возбудителями являются: β-гемолитический стрептококк группы А. Данный возбудитель опасен риском развития постстрептококковых осложнений, особенно у детей, таких как ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, абсцесс. Реже тонзиллофарингиты вызывают возбудители гонореи, дифтерии, микаплазмоза и хламидиоза.

Абсцесс . Паратонзиллярный абсцесс (перитонзиллярный абсцесс) встречается достаточно редко и сопровождается резкой болью в горле.

Эпиглотит . В настоящее время ввиду массовой вакцинации против гемофильной палочки эпиглотиты в детском возрасте крайне редки и чаще встречаются у взрослых. Возбудителями эпиглотита у взрослых являются: Streptococcus pneumoniae.Staphylococcus aureus, Н. Influenzae, Haemophilus parainfluenzae, j8-hemolytic streptococci, Branhamella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae.

Оценка состояния при болях в горле

Анамнез . В анамнезе заболевания необходимо указать длительность и выраженность болей в горле.

При общем осмотре обращают внимание на ринорею, кашель, трудности при глотании или дыхании. Отмечают наличие слабости и ее длительность.

При сборе анамнеза выясняют, болел ли пациент ранее мононуклеозом. Контактировал ли пациент с больными людьми, а также выясняют наличие факторов риска ВИЧ (незащищенные половые акты, беспорядочные половые связи, наркомания)

Клинический осмотр . При общем осмотре измеряют Т-тела, обращают внимание на присутствие тахипноэ, стридорозного дыхания (у детей), вынужденное положение тела.

Осмотр ротоглотки не следует проводить у детей при подозрении на эпиглотит, т.к. это может спровоцировать полную обструкцию дыхательных путей. Отмечают наличие отека, гиперемии миндалин, расположение язычка.

Пальпируют шею на предмет увеличенных лимфоузлов. Проводят пальпацию живота для исключения наличия спленомегалии.

Характерные признаки . На что должен обратить внимание врач:

• стридорозное дыхание или другие признаки дыхательной недостаточности,
• гиперсаливация,
• гнусавость,
• выбухание при фарингоскопии.

Трактовка полученных данных . При эпиглотите возникают трудности при дыхании. Необходимо провести дифференциальную диагностику с простым тонзиллофарингитом, при котором нет нарушения дыхания.

Для эпиглотита характерно острое начало с резкой боли в горле и дисфагией, как правило возникает на фоне течения ОРЗ. У детей отмечается гиперсаливация, в некоторых случаях - тахипноэ, вынужденное положение. При осмотре задняя стенка глотки практически не визуализируется.

Гиперемия слизистой и отек характерны и для фарингеального абсцесса, и для тонзилло-фарингита.

• Фарингеальный абсцесс: гнусавость (ощущение, что пациент разговаривает с полным ртом), ассиметрия зева, отечность в области абсцедирования.
• Тонзиллофарингит: развивается на фоне симптомов ОРЗ.

Клинически распознать ОРЗ не составляет труда, в отличие от установления этиологии. Как правило ОРЗ имеют вирусную этиологию. Однако они также могут быть вызваны гемолитическим стрептококком.У взрослых признаками бактериального генеза заболевания являются:

• налеты на миндалинах,
• лимфоаденопатия,
• высока температура,
• отсутствие кашля.

У взрослых наличие только одного из этих критериев или их отсутствие свидетельствует о вирусной этиологии заболевания. При наличии 2 или более критериев с большой долей вероятности можно утверждать о бактериальной природе заболевания, и дальнейшее обследование не требуется. Однако это недостаточно для назначения антибактериальной терапии; в противном случае вопрос о назначении антибиотиков решается в индивидуальном порядке. У детей, как правило, проводят дополнительные анализы.

При наличии таких симптомов, как увеличение задне-шейных лимфоузлов, гепатоспленомегалии, усталости в течение более 1 нед. необходимо исключить инфекционный мононуклеоз. При наличии белых легко снимающихся пленок на задней стенке глотки следует заподозрить дифтерию. ВИЧ-инфекцию исключают при наличии факторов риска.

Диагностика при болях в горле

Методы обследования

Основные : отсутствуют.

Дополнительные : мазок из горла, OAK, проба Пауля-Буннеля.

Вспомогательные : эндоскопия верхних отделов ЖКТ, биопсия, исследование сердца (все выполняются специалистами на вторичном этапе).

• Мазок из горла: его ценность спорна, в основном из-за низкой специфичности и чувствительности. На практике применяется только при постоянной боли в горле или неэффективности лечения.
• OAK: возможно выявление атипичных лимфоцитов при инфекционном мононуклеозе, а также каких-либо других изменений крови.
• Проба Пауля-Буннеля: при инфекционном мононуклеозе, сохраняющейся слабости и недомогании.
• Эндоскопия верхних отделов ЖКТ может быть необходима для диагностики ГЭРБ.
• Рентгенография/ларингоскопия: при наличии подозрений на инородное тело.
• Исследование сердца: в редких случаях, когда связанные симптомы вызывают боль в горле.
• Биопсия из подозрительных очагов необходима для определения возможной злокачественности процесса.

Консультации при тяжелых фарингитах, как правило, сводятся к решению вопроса, имеет ли смысл назначение антибиотиков. Не существует простого и надежного способа отличить по клинической картине бактериальную и вирусную этиологию, так что ситуация решается на основании практического опыта, хотя могут помочь критерии Centor. Даже в случае «истинно» стрептококковой этиологии лечение антибиотиками только уменьшает продолжительность симптомов примерно на 24 ч и вряд ли влияет на вероятность развития осложнений.

Легкий вирусный фарингит при острой респираторной вирусной инфекции считается, как правило, только одним из «букета» симптомов вместе с насморком, кашлем, головной болью и т.д. Этиология исключительно вирусная, и антибиотики не играют никакой роли в лечении.

Мазок из горла имеет смысл только для установления причины в неясных или длительно персистирующих случаях (и даже тогда, как правило, мало информативен).

Подросткам и молодым пациентам со стрептококковым острым фарингитом, которых вы решили лечить с помощью антибиотиков, необходимо объяснить, что симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как, например, инфекционный мононуклеоз. Это поможет сохранить доверие пациентов, если они придут к вам повторно с сохраняющимися жалобами после курса антибиотиков.

Помните, что этот обычно тривиальный симптом может быть предвестником серьезных проблем. В частности, уточните информацию о принимаемых препаратах (первым признаком лекарственного агранулоцитоза может быть боль в горле).

Инородное тело в глотке чаще располагается в надгортанной области и может быть не обнаружено при обычном осмотре. Направьте пациента к специалисту, если сомневаетесь.

При любом подозрении на эпиглоттит пациента госпитализируйте, а не исследуйте горло.

У молодых пациентов с кандидозом ротоглотки, при отсутствии очевидной причины, подумайте о других возможных предрасполагающих заболеваниях (например, диабете или иммуносупрессии).

Тонзиллит может вызвать обструкцию дыхательных путей. Не пытайтесь лечить консервативно, необходима госпитализация для хирургического дренирования.

Обычный «тонзиллит» не типичен для пациентов среднего и пожилого возраста - проведите исследования, направленные на исключения заболеваний крови или рака ротоглотки.

При подозрении на эпиглотит после осмотра необходимо провести ряд исследований. При удовлетворительном состоянии пациента показано рентгеновское исследование шеи в боковой проекции. Однако, при тяжелом состоянии пациента или маленьком возрасте больного проводят фиброларингоскопию. (Осторожно: проведение фиброларингоскопии у детей может вызвать обструкцию дыхательных путей, вследствие чего данную манипуляцию необходимо проводить в операционной комнате, где есть все условия).

В большинстве случаев удается локализовать абсцессы при клиническом осмотре, однако в неясных случаях рекомендовано проведение КТ исследования.

При тонзиллофарингитах единственный способ установить этиологию заболевания (вирусная, бактериальная) - взять мазок из глотки. Для ускорения диагностики возможно проведение экспресс-диагностики гемолитического стрептококка на месте. У взрослых спектр бактерий более широкий, вследствие чего данную методику проводить при подозрении на стрептококковый тонзиллофарингит (при наличии вышеописанных клинических критериев).

При подозрении исключают мононуклеоз, гонорею, ВИЧ.

Лечение боли в горле

При тяжелом течении тонзиллофарингита назначают антибиотики широкого спектра (амоксициллин, клавуланат).

Симптоматическое лечение включает в себя полоскание теплым солевым раствором и использование местных обезболивающих средств (лидокаин, бензокаин).

Б оль в горле - это неприятное ощущение, которое локализовано в области гортаноглотки. Если постоянно болит горло, подобное состояние говорит о вялотекущем бактериальном процессе (чаще) и реже об опухолевых, эндокринных и прочих нарушениях.

Характер дискомфорта различен. Пациенты описывают его как «жгучий», «тянущий», «стреляющий». С течением времени возможно изменение локализации неприятного чувства. Оно становится разлитым, без четкого местоположения.

Согласно медицинским исследованиям, длительные боли в горле испытывает 15% всех людей в популяции. Жалоба на продолжительный дискомфорт встречается в медицинской практике в 25% клинических ситуаций. Это существенная цифра.

Во всех случаях имеет место хронический процесс, с которым нужно бороться. Само по себе заболевание проходит лишь на время (так называемая фаза ремиссии), но при снижении иммунного ответа - вновь обостряется.

Все факторы становления болевого синдрома длительного характера можно подразделить на две группы:

1. инфекционные. Они встречаются в большинстве случаев. Почти всегда речь идет об отоларингологических болезнях (тонзиллит, ларингит и другие);
2. неинфекционные. Сюда входят неврологические факторы, эндокринные патологические процессы (вроде гипертиреоза и формирования зоба).

Нужно рассмотреть причины подробнее.

Инфекционные факторы

Как правило, это острые респираторные заболевания различного генеза и типа.

Фарингит

Воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Массовая доля в структуре инфекционных факторов - 15%. Это довольно мало.

Суть патологического процесса заключается в вирусном или бактериальном поражении мягкого неба и горла. Если своевременно не лечить болезнетворный процесс он хронизируется и переходит в скрытую фазу.

Болезнь дает массу симптомов: интенсивные продолжительные боли в горле, жгучего, саднящего характера, першение в глотке, кашель продуктивного характера.

Выделяется небольшое количество вязкой мокроты. Усиливается рефлекс в темное время суток.

Возможно повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок. То есть гипертермия находится в пределах 39 градусов Цельсия. «Визитной карточкой» фарингита остается нарушение голосовой функции.

Голос может исчезнуть полностью, частично (хриплость, сиплость). Объективно отмечается рыхлость ротоглотки, экссудация различного характера, гиперемия зева.
Лечение заключается в антисептической обработке глотки и приеме антибиотиков.

Тонзиллит

Также называется ангиной. Представляет собой воспаление миндалин. Сопровождается некоторыми специфическими симптомами.

Наблюдается интенсивная боль в горле, жжение, зуд, желание расчесать пораженный участок.

Проблемы с дыханием. Выражаются в усилении одышки, проявлении удушья (невозможность нормально дышать). В сложных случаях это чревато отеком горла, асфиксией и летальным исходом. Требуется комплексная терапия.

Симптоматика также включает в себя повышение температуры тела, нарушения голоса, неприятный запах изо рта по причине интенсивной жизнедеятельности бактериальной флоры.

Отмечают существенную экссудацию: из лакун течет гной или серозное содержимое. Возможно формирование тонзиллитных пробок. Это густые белые комочки гнилостным запахом.

Если вовремя не лечить хронический тонзиллит, горло будет постоянно болеть и не проходить. При наличии постоянно очага инфекции, которая смывается вместе со слюной в пищевод, возможно развитие пневмонии, бронхита, трахеита и ларингита.

Терапия включает в себя применение нескольких групп фармацевтических средств: противовоспалительных нестероидного происхождения (так называемы НПВП), антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов, антисептических растворов. В системе их достаточно.

Ларингит

Воспаление слизистой оболочки гортани. Встречается сравнительно часто. В хронической фазе ларингита у пациента болит горло и не проходит, иррадиируют в зубы, челюсти, голову, позвоночный столб.

Характеризуется болезнь постоянным лающим кашлем, дискомфортом при дыхании (наблюдается одышка, то есть увеличение количества вдохов в минуту или удушья, нарушения нормального вдоха и выдоха).

Снять подобное проявление достаточно трудно: необходимо применение противокашлевых центрального и периферического действия. Хорошим подспорьем станут противовоспалительные и антибиотики.

Гайморит

Столбняк

В крайне редких случаях возможно развитие столбняка. На ранних стадиях боли в горле считаются характерными для патологии. Однако, как уже было сказано, в наши дни столбняк скорее казуистика, чем объективная реальность.

Важно:

Во всех случаях, когда пациента мучает постоянная боль в горле, речь идет о хроническом патологическом процессе. Хотя длительность каждой описанной болезни - не более 2-х недель, при условии первоначального грамотного лечения.

Неинфекционные факторы

Причины развития постоянных болевых ощущений в горле могут быть не связанны с воспалительными процессами вирусного и бактериального генеза.

Здесь ситуация несколько иная. Патологии развиваются медленно и постепенно, не давая о себе знать на протяжении месяцев и даже лет. Лечение так же проходит не быстро.

Невроз горла

Встречается сравнительно часто. Наблюдается у пациентов с нестабильным эмоциональным фоном.

Может наблюдаться у любого человека в момент сильных потрясений. Типичный пациент с неврозом глотки - это молодая женщина с нестабильной нервной системой и неврозами в анамнезе.

Реже встречается у представителей сильного пола. Лечение психотерапевтическое. Требуется применение седативных лекарственных средств.

Зоб

Проблемы со щитовидкой могут давать характерные боли по причине компрессии тканей гортани и трахеи. Это ложные боли, спровоцированные масс-эффектом.

В медицинской практике встречаются такие состояния, как диффузный и узловой зоб. В первом случае железа разрастается равномерно, во втором - очагами (формируются узлы).

Не заметить патологию довольно трудно, учитывая массу патогномоничных симптомов: гипертермию, постоянные боли в горле, изменение рельефа шеи, нарушения со стороны голоса, чувство приливов жара, патологическую худобу, выпучивание глаз (экзофтальм).

Гастроэнтерологические заболевания

Рефлюкс-эзофагит, гастрит с повышенной кислотностью. Фактором развития постоянных болей выступает заброс желудочного сока (кислоты) в горло и пищевод.

Поскольку рефлюксы происходят регулярно, дискомфорт не проходит никогда. Требуется специфическое лечение и соблюдение некоторых рекомендаций.

Так, не следует спать на правом боку, это усиливает рефлюксы, нельзя есть кислую, жареную, соленую пищу. Разрешены только низкокислотные продукты питания и т.д.

К более редким причинам относят опухоли различного генеза и типа.

Как доброкачественные, так и злокачественные. Перечень возможных неоплазм широк: папилломы, полипы, атеромы, хордомы, карциномы, саркомы различного типа. Лечение строго хирургическое.

Поскольку факторы развития болезненного проявления множественны, требуется тщательная дифференциальная диагностика.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия множественны. В первую очередь рекомендуется обратиться на прием к терапевту.

Он подскажет к кому нужно обратиться, проведет первичные рутинные исследования, даст необходимые направления. Это своего рода маяк мира медицины, потому во всех спорных случаях следует обращаться именно к этому доктору.

В дальнейшем требуется идти к следующим специалистам:

• Неврологу. Он лечит заболевания центральной и периферической нервной системы. Помогает при нарушении иннервации глотки.
• Психотерапевту. Лечит невроз глотки когнитивно-поведенческими методами, эриксоновским гипнозом. Не стоит путать психотерапевта с психиатром и психологом. Это разные специалисты.
• Отоларингологу. Специалист, которые занимается лечением ротоглотки и носоглотки. Вполне вероятно, что именно к нему придется обращаться сразу после терапевта.
• Гастроэнтерологу. Лечит патологии желудочно-кишечного тракта.
• Эндокринологу. Специализируется на патологиях гормонального профиля. В частности на заболеваниях щитовидной железы.
• Аллергологу-иммунологу. Занимается проблемами аллергического профиля.

На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, их давности и характера. Важно собрать анамнез.

Огромную диагностическую роль играют такие факторы, как наличие эндокринных патологий, недавно перенесенных инфекций. Для установления жалоб могут применяться стандартные анкеты-опросники.

В любом случае, слова пациента необходимо зафиксировать письменно.

Лабораторные тесты и анализы

Чтобы верифицировать вероятный диагноз посредством ряда специфических исследований, нужно сдать следующие анализы:

• Психологические тесты, опрос, для установления вероятного невроза.
• Визуальная оценка ротоглотки с помощью зеркала. Проводится с целью выявления объективных проявлений инфекционного заболевания.
• Аллергические тесты. Требуются для определения возможной иммунной этиологии проблемы.
• Стресс-тесты. При их проведении пациента напрямую сталкивают с аллергеном. Подобная диагностика возможна лишь в условиях стационара, чтобы в случае необходимости оказать первую помощь.
• Ларингоскопия. Ее необходимо сделать для выявления ларингита в хронической фазе, также опухолей различной этиологии. Может потребоваться биопсия.
• Гистологическая оценка тканей при наличии неоплазии. Позволяет установить тип опухоли и ее цитологический характер.
• Общий анализ крови. Дает типичную картину воспалительного процесса со смещением лейкоцитарной формулы, высокой скоростью оседания эритроцитов. Возможна эозинофилия (аллергическая реакция).
• Биохимия венозной крови.
• Мазки из зева для бактериологического посева.
• ПЦР, ИФА-исследование.
• ФГДС.

Указанные методики позволяют профильным специалистам поставить верный диагноз и назначить лечение.

Симптоматическое устранение проявления

Устранение признака - далеко не первостепенная задача. Однако именно с нее начинается лечение. Требуется соблюдать несколько простых рекомендаций:

• Пить как можно больше теплой жидкости. Она согревает глотку, нормализует обменные процессы и успокаивает раздраженные слизистые оболочки.
• Отказаться от острого, соленого, копченого, жареного, полуфабрикатов и консервов. Во-первых, она раздражают и без того пораженное горло, во-вторых, провоцируют новые рефлюксы при болезнях желудочно-кишечного тракта. Можно употреблять в пищу некислые фрукты, овощи, картофель, картофельный сок и другие продукты. В том числе нежирное мясо, бульона, супы и т.д.
• Как можно меньше говорить. Не напрягать голосовые связки. Это чревато нарушением голосовой функции.
• Облегчить болевые ощущения помогут противовоспалительные препараты нестероидного происхождения в форме спреев - например Тантум Верде , и Тантум Верде Форте. Во втором аэрозоле содержится увеличенная доза обезболивающего компонента - бензиадамина. Однако эффективны они только при инфекционном поражении горла.
• В случае острой аллергической реакции понадобится антигистаминное средство. Какого именно типа и поколения - решает врач.

Этиологическое лечение

• При болезнях гастроэнтерологического профиля назначаются специализированные препараты антацидного свойства. Они устраняют повышенную кислотность желудочного сока. Показаны ингибиторы протонной помпы (Омез и другие).
• Эндокринные патологии , в первую очередь болезни щитовидной железы, лечатся назначением безйодовой диеты или рациона с минимальным содержанием данного элемента. В сложных случаях нужна операция по удалению узловых включений. Также радикальный способ применяется в случае развития рака щитовидки.
• Отоларингологические заболевания лечатся специальными средствами. Противовоспалительными нестероидного происхождения, кортикостероидами, антибактериальными препаратами широкого спектра действия, антисептическими растворами.
• Все опухоли удаляют хирургическим методом. Альтернатив не существует.
• Аллергические реакции лечат с помощью антигистаминных первого поколения. Могут использоваться бронходилататоры.

Все препараты назначаются только врачом. Также специалист определяет тактику терапии.

Боль в горле - предвестник ряда инфекционных патологий: фарингита, тонзиллита, гриппа и прочих . При отсутствии своевременного обращения за медицинской помощью, боль в горле осложняет течение заболеваний сердца, почек и пищеварительной системы.

• Боль в горле может быть: постоянной, нарастающей или стихающей. Если боль длится год и более, постоянно беспокоит пациента и не проходит после приема различных фармацевтических препаратов, она называется хронической.
• По времени возникновения: утренней, вечерней, ночной или дневной.
• По локализации патологического процесса: односторонней или охватывающей все горло. Боль в горле с одной стороны возникает при ангине, травме, абсцессе. Двусторонняя боль указывает на системные заболевания - эндокринную, почечную, онкогематологическую патологию. Боль, возникающая внизу горла - признак .

Боль в горле является проявлением большинства болезней респираторного тракта. Самолечение с помощью различных аэрозолей, полосканий, ингаляций устраняет только боль, а не само заболевание. Такие серьезные патологии, как ангина, фарингит, травмы глотки могут привести к серьезным последствиям и тяжелым осложнениям. Только оториноларинголог после обследования больного поставит правильный диагноз и назначит адекватную терапию.

Этиология

Причины боли в горле:

Заболевания, проявляющиеся болью в горле: , и ; гингивит - воспаление десен, рефлюкс-эзофагит, спазмы, стеноз или язвы пищевода; кариес или абсцесс зубов; стоматит, образование язв и волдырей в полости рта; доброкачественные и злокачественные новообразования в горле; железодефицитная анемия; венерические заболевания - гонорея, хламидиоз, сифилис, дифтерия; остеохондроз шейного отдела позвоночника; .

Симптомы, сопровождающие боль в горле

Боль в горле обычно сопровождается , саднением и царапаньем, чиханием. Больных беспокоит и ощущение кома в горле. Шея при этом становится высокочувствительной, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль в груди, нарушается привычный ритм жизни. Голос становится глухим и осипшим. Больным кажется, что их душат или давят на шею. Инфекционные процессы обычно сопровождаются лихорадкой, ознобом и прочими признаками интоксикации. тела часто колеблется от субфебрильной до гектической (подъем и быстрый спад температуры тела, повторяющийся 2-3 раза в сутки).

Вирусная инфекция проявляется не только болью в горле, но и , насморком, охриплостью голоса, подъемом температуры. При бактериальной инфекции возникает лимфаденит, больной лихорадит. Появление этих симптомов требует оказания срочной медицинской помощи. При отсутствии адекватной терапии может развиться гнойный тонзиллит, ревмокардит или гломерулонефрит.

Боль в горле часто возникает без температуры. Такое состояние развивается у больных при попадании в глотку посторонних предметов, грубой и твердой пищи. Сразу появляется режущая или колющая боль, которая со временем охватывает все горло. Если посторонний предмет застревает, появляется чувство удушья. Состояние больных очень тяжелое, а температуры нет. Подобные травмы обычно получают дети. При стоматите в ротовой полости появляются язвы, покрытые сверху налетом. Именно они вызывают боль в горле. У лиц с хроническим фарингитом, рефлюкс-эзофагитом, злокачественными и доброкачественными новообразованиями возникает боль в горле, а температура тела остается нормальной.

У некоторых больных с острым боль в горле отдает в ухо. При этом она усиливается по вечерам и сопровождается выраженным интоксикационным синдромом. У больных появляется , снижается слух, возможно гноетечение из уха. Часто при , скарлатине и дифтерии воспаляются и болят горло и уши.

• При остром воспалении слизистой глотки поражается ее задняя стенка и окружающая лимфоидная ткань. У больных возникает першение и слабовыраженная, тупая боль в горле. Общее состояние остается удовлетворительным.
• - инфекционная патология, вызванная патогенным стрептококком. Она проявляется болью в горле, покраснением кожи, появлением на ней сыпи, ярко-красным окрашиванием языка. Обычно скарлатина развивается у детей младше 8 лет.

Проявления скарлатины

• Боль в горле является одним из основных проявлений опасной инфекционной патологии - . Болезнь поражает дыхательные пути и проявляется лихорадкой, отеком и затруднением дыхания. Боль при дифтерии умеренная, усиливающаяся в течение суток. Данная патология требует немедленной госпитализации.
• Ангина начинается с появления резкой и сильной боли в горле, лихорадки, головной и мышечной боли, лимфаденита. У детей пропадает аппетит, возникает слюнотечение и боль в ушах. Миндалины увеличиваются в размерах и покрываются белым налетом.

Проявления ангины

• Односторонняя боль в горле с пульсацией характерная для паратонзиллярного абсцесса . У больных повышается температура до высоких цифр, появляются слабость и разбитость.
• Заглоточный абсцесс обычно развивается у детей и проявляется затрудненным глотанием и дыханием вплоть до удушья. Боль в горле усиливается по ночам и при отсутствии лечения становится нестерпимой.
• Боль в горле - частый симптом аллергии , который сопровождается отечностью лица, покраснением кожи, слезотечением, обильными выделениями из носа.
• При рефлюкс-эзофагите происходит заброс желудочного сока в верхние отделы пищеварительного тракта. Он раздражает слизистую оболочку глотки, что проявляется болью в горле. После физической нагрузки затрудняется дыхание и появляется ощущение . Болевой синдром сопровождается изжогой и отрыжкой.
• При наличии опухоли в горле возникает тупая, давящая боль, присутствующая постоянно. Когда опухоль прорастает в окружающие ткани, боль становится нестерпимой и купируется приемом только наркотических анальгетиков.

Диагностика

Чтобы помочь пациенту избавиться от боли в горле, специалист должен определить причину ее возникновения. Для этого ЛОР-врач выясняет жалобы больного, проводит фарингоскопию, прослушивает дыхательные пути.

Лица, жалующиеся на боль в горле, сдают мазок из зева с целью изучения его микрофлоры и определения чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам. Дополнительными методами исследования являются: рентгенография грудной клетки и шеи, измерение уровня соляной кислоты в пищеводе.

Лечение

Как уменьшить боль в горле до посещения врача? Для этого следует молчать и не напрягать голосовые связки, не курить, пить теплый чай или воду для смягчения горла, полоскать горло антисептическими растворами. Помочь больному горлу смогут антибактериальные пастилки, леденцы от кашля и . В крайнем случае рекомендуют выпить обезболивающий препарат.

Необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу, если боль в горле становится интенсивной, повышается температура тела, возникает кашель, боль в животе, тошнота, рвота, головокружение, затрудняется дыхания.

Диетотерапия

Питание лиц, страдающих от боли в горле, должно быть щадящим.
Следует в период болезни отказаться от острых, горячих, кислых, соленых продуктов и блюд, раздражающих воспаленную слизистую. Больным следует отдавать предпочтение молочным продуктам - кашам, кефиру, йогурту. Рекомендовано обильное теплое питье, с помощью которого можно уменьшить признаки интоксикации, вывести из организма токсины и справиться с обезвоживанием. Полезно пить травяные чаи и настои, компоты, теплую воду, морсы. Теплое питье улучшает кровообращение в горле, избавляет от сухости и першения. Противопоказаны горячие, холодные, газированные и алкогольные напитки.

Медикаментозная терапия

Уменьшить боль в горле помогут полоскания дезинфицирующими растворами: «Хлоргексидином», «Хлорофиллиптом», «Фурацилином». Раствор из соли, соды и йода можно сделать самостоятельно и полоскать им больное горло через каждые 2 часа. Трехпроцентный раствор перекиси водорода смягчит больное горло и окажет местное бактерицидное действие.

Входят в комплексную терапию воспаленного горла – «Йокс», «Каметон», «Гексорал». Для лечения фарингита или тонзиллита у детей используют спрей «Мирамистин», «Тантум-верде», «Биопарокс». Спреи для взрослых могут вызвать у детей тяжелую аллергическую реакцию.

Больным назначают леденцы, пастилки и рассасывающиеся таблетки от боли в горле – «Стрепсилс», «Септолете», «Фалиминт». Эти средства следует медленно рассасывать. Эффективные и безопасные средства от боли в горле у детей – «Фарингосепт», «Лизобакт».

Антигистаминные препараты и кортикостероиды устраняют симптомы аллергии и воспаления - покраснение, отек и боль. В настоящее время наибольшей популярностью пользуются «Зиртек», «Зодак».

Антибактериальные средства назначают больным с инфекционной ангиной. ЛОР-врач выбирает препарат и рассчитывает дозу после осмотра пациента и получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева. Обычно используют антибиотики из группы пенициллинов и цефалопсоринов – «Сумамед», «Супракс», «Амоксиклав», «Цефотаксим». Эффективным противомикробным средством из группы сульфаниламидов является «Стрептоцид».

Для стимуляции местного иммунитета больным назначают иммуностимулирующие препараты, например, «Имудон». Его следует принимать в течение 10 дней до 4 раз в сутки.

Видео: боль в горле у ребенка, “Доктор Комаровский”

Физиотерапия

Вылечить больное горло помогут следующие физиотерапевтические процедуры:

• Аэрозолетерапия - очень эффективный и щадящий способ борьбы с болью в горле, не имеющий противопоказаний.

  Паровые ингаляции с использованием травяных настоев или эфирных масел. Ультразвуковые ингаляции с минеральной водой или физраствором. Эти процедуры увлажняют слизистую оболочку, облегчают работу дыхательной системы, устраняют сухой кашель. Лекарственное средство действует только на очаг воспаления, не поражая структуры печени.

• Лазерное воздействие на заднюю стенку глотки и небные миндалины. Это довольно эффективная процедура, при которой через специальный наконечник лазерный луч воздействует непосредственно на очаг поражения. Используют как наружное, так и внутреннее лазерное воздействие.
• Магнитотерапия и виброакустическое воздействие - процедуры, улучшающие трофику и иннервацию в горле, нормализующие микроциркуляцию в тканях. При этом исчезают застойные явления, и повышается приток лейкоцитов, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Иммунитет больного укрепляется, болевые ощущения смягчаются, воспалительный процесс постепенно угасает.

Видео: паровые ингаляции, “Доктор Комаровский”

Народная медицина

Для лечения боли в горле широко используют средства нетрадиционной медицины и фитопрепараты.



Видео: заболевания, вызывающие боль в горле

Если у взрослого или ребенка болит горло, в большинстве случаев причина кроется в инфекционном заболевании. Боли в горле – это общее понятие. В данной ситуации боль может быть обусловлена воспалением миндалин, слизистой ротовой полости, глотки, гортани. Каждый человек в течение жизни сталкивается с подобной проблемой.

Нередко боль сочетается с другими симптомами: першением, нарушением глотания, лихорадкой, насморком. Данные признаки не специфичны. Все эти симптомы могут встречаться при ОРВИ, но под ОРВИ может скрываться более серьезное заболевание. Каковы причины появления боли в горле, и как от нее избавиться?

Причины боли в горле

Сильная боль в горле – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом. Наличие болей чаще всего характерно для детей. В группу риска входят дети школьного возраста. Дети могут болеть очень часто. Это зависит от состояния иммунитета и образа жизни. Частые переохлаждения, контакт с больными детьми, ношение одежды не по погоде, поедание снега, питье холодной воды – все это причины простуды и появления болей в горле. Взрослые страдают от данного недуга значительно реже. Болевой синдром может быть различным. Нередко наблюдается режущая боль. Колющая боль может указывать на повреждение слизистой оболочки глотки или гортани инородным предметом.

Все этиологические факторы можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Инфекционными причинами болей во рту являются:

• ОРВИ;
• инфекционный мононуклеоз;
• грипп;
• корь;
• парагрипп;
• ветряная оспа;
• аденовирусная инфекция;
• риновирусная инфекция;
• дифтерия;
• скарлатина;
• грибковые заболевания (кандидоз);
• аденоидит;
• синусит;
• стрептококковая инфекция;
• микоплазмоз.

Резкая боль может быть следствием неинфекционных причин. К ним относятся перенапряжение голосовых связок при крике, аллергическая реакция, наличие новообразований (в области языка, пищевода, глотки), попадание инородных предметов, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, воспаление пищевода, заболевания щитовидной железы, варикозное расширение вен в области пищевода, невралгии, тяжелый гиповитаминоз или авитаминоз. Причины могут крыться во вдыхании раздражающих веществ (пыль, выхлопные газы, сигаретный дым).

У малыша или взрослого человека нередко начинает болеть горло на фоне заболеваний полости рта. Это может быть кариес, стоматит, пародонтит. Если болит горло и трудно дышать, это может указывать на ожог слизистой дыхательных путей. Это очень опасное состояние. Травмы слизистой глотки занимают важное место в структуре этиологических факторов.

Боль в горле при ангине

Если больно глотать, это может указывать на ангину. Под ангиной подразумевается острое воспаление миндалин. Данная патология бывает первичной и вторичной. Последняя развивается на фоне различных инфекционных заболеваний.

Первичная ангина – это острая инфекционная патология. В большинстве случаев заболевание связано с активизацией и размножением стрептококков. Возможными возбудителями являются пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка.

Заражение происходит через воздух. Возможен пищевой путь заражения. Выделяют следующие формы ангин: фолликулярную, катаральную, лакунарную и некротическую.

Период инкубации составляет 1-2 дня. Основными симптомами первичной ангины являются:

• боль в горле во время глотания;
• симптомы интоксикации организма (слабость, недомогание, лихорадка, головная боль, миалгия);
• нарушение аппетита;
• лимфоаденопатия.

Боль вызывает острое воспаление миндалин. При первичной ангине боль во время глотания является двусторонней. Болевой синдром склонен к усилению. При сильной боли в горле люди не могут нормально разговаривать. Прием пищи также вызывает болевые ощущения. Температура тела при ангине повышается практически всегда. Нередко она достигает 39-40°С. Наиболее тяжело протекает флегмонозная ангина. При ней происходит некроз тканей. Что же касается вторичных ангин, то причиной их может стать сифилис, мононуклеоз, скарлатина, лейкоз, энтеровирусная инфекция.

Боль при травмах горла

Если у человека болело горло снаружи или внутри, причиной могла стать травма. Травмы бывают механическими, химическими и термическими. Жжение в горле и боль могут указывать на химический ожог. Это наиболее опасная травма. Причиной ожога может стать случайное или намеренное употребление различных кислот и щелочей, столового концентрированного уксуса. Данная травма опасна тем, что могут поражаться все отделы пищеварительной трубки (полость рта, глотка, гортань, пищевод). Степень тяжести и выраженность болей зависит от концентрации и объема химического вещества.

При заживлении такие ожоги часто оставляют рубцы и приводят к сужению пищевода и глотки. В тяжелых случаях возможно кровотечение. Если очень болит в горле у ребенка, причиной может стать травма слизистой случайно проглоченным предметом. Это может быть стекло, иголка, детали игрушек, кости, косточки от фруктов или ягод. Кости могут застревать в слизистой, вызывая боли каждый раз при употреблении пищи. Крупные инородные предметы могут стать причиной затруднения дыхания. Данное состояние требует помощи врача.

Нередко наблюдаются термические травмы. Причиной их может стать употребление слишком горячих напитков, вдыхание дыма или горячего воздуха при пожаре, неправильное обращение с горюче-смазочными веществами, аварии на производстве. Ожоги бывают различной степени. На фоне ожогов может присоединяться инфекция. В этом случае наряду с болью в горле может повышаться температура тела. При любом ожоге ужасно болит горло. Возможными осложнениями ожогов 3 степени являются ларингиты и кровотечения.

Причина в мононуклеозе

Если у взрослого и ребенка очень часто болит горло, причиной может быть инфекционный мононуклеоз. Это вирусное заболевание, при котором наблюдается высокая температура тела, поражение зева, лимфатических узлов и внутренних органов (печени и селезенки). Очень часто заболевание наблюдается в подростковом возрасте. Инфекционный агент передается аэрозольным и контактным механизмом. Возможна передача инфекции через кровь. Основными симптомами заболевания являются:

• боли в горле во время глотания;
• лихорадка;
• увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки;
• наличие экзантемы;
• повышенная потливость;
• недомогание;
• слабость.

При ангине на поверхности слизистой глотки выявляется зернистость. Слизистая гиперемированная. Возможно появление кровоизлияний. При мононуклеозе наблюдается гиперплазия слизистой глотки.

Боль при воспалении глотки

Боль глубоко в горле нередко ассоциирована с фарингитом. Последний представляет собой воспаление слизистого слоя глотки различной этиологии (аллергической, инфекционной). Наиболее бурно протекает острый фарингит. Чаще всего он является самостоятельным заболеванием, возникающим на фоне воздействия на слизистую различных раздражителей (горячей или холодной пищи, газов, дыма). Фарингит может быть вторичным. В данной ситуации он формируется при ОРВИ, кори, скарлатине. Особенность болей в горле при фарингите в том, что они являются основным симптомом. Температура при этой патологии не повышается.

При фарингите больные могут предъявлять жалобы не только на боль в горле, но и на першение, сухой кашель, сухость. Нередко боль носит острый, колющий характер. Если болело горло справа и слева, требуется обратиться к врачу. Хронический фарингит нужно отличать от острого. При хроническом воспалении боль при глотании отсутствует. Больной испытывает неприятные ощущения (чувство инородного предмета в горле). Процесс глотания при этом не нарушен. Так же, как и при остром фарингите, возможно першение, щекотание в горле.

Боль в горле у детей

Поражение полости рта и глотки может наблюдаться при таких заболеваниях, как корь и скарлатина.

В данной ситуации основным контингентом больных являются дети. Скарлатина представляет собой острое бактериальное заболевание, характеризующееся поражением зева, лихорадкой и сыпью. Возбудителем инфекции является бета-гемолитический стрептококк. Период инкубации составляет от 1 до 10 дней. Заболевание протекает остро. Первый период – катаральный. Поражение зева наблюдается уже с первых дней. Наблюдается покраснение ротоглотки, воспаление миндалин, появляется налет.

Страдает и язык. В процесс вовлекается шея: воспаляются и становятся болезненными лимфатические узлы.

Скарлатину можно распознать по симптому Филатова (бледности носогубного треугольника на фоне покраснения лица). Скарлатина требует раннего лечения, так как она может привести к серьезным осложнениям (миокардиту, мастоидиту, нефриту, синуситу). Еще одной опасной инфекцией, при которой наблюдаются боли в горле, является корь. На сегодняшний день проводится программа глобальной элиминации кори. В нашей стране выявляются единичные случаи этого заболевания. Прививка против кори внесена в национальный календарь прививок.

Заболевание имеет вирусную этиологию. Типичными признаками кори являются:

• кашель;
• осиплость голоса;
• появление на слизистой щек, губ или десен специфических белых пятен;
• высокая температура;
• точечная сыпь на слизистой ротовой полости;
• пятнисто-папулезная экзантема на коже;
• поражение глаз.

На поверхности задней стенки глотки появляется зернистость. Слизистая гиперемирована. Боль в горле нередко сочетается с насморком и кашлем. Это наиболее ранние проявления болезни.

Диагностические мероприятия

Перед тем как облегчить боль в горле, следует установить точную причину данного симптома. Для этого требуется полное обследование пациента. Оно включает в себя:

• общий анализ крови;
• биохимическое исследование крови;
• сбор анамнеза жизни и заболевания;
• орофарингоскопию;
• взятие мазка для последующего исследования;
• измерение температуры тела;
• выслушивание легких;
• рентгенологическое исследование (при наличии кашля);
• анализ мочи.

В случае инфекционной этиологии болей выделяется возбудитель. Лечение во многом будет определяться причиной болей в горле.

Лечебная тактика

Лечение предполагает устранение основной причины болевого синдрома. Если причиной послужила ангина, применяются антибиотики (бензилпенициллин, азитромицин), обильное питье, постельный режим, прием жаропонижающих. Для устранения болевого синдрома применяются различные спреи, леденцы, пастилки, таблетки для рассасывания (стопангин, стрепсилс, септолете). Хороший эффект дает комбинированный препарат граммидин. Рекомендуется регулярное полоскание горла раствором фурацилина, настойкой календулы или йодной настойкой.

Чтобы устранить и смягчить боль при фарингите, требуется обильное теплое щелочное питье, компрессы, паровые ингаляции, соблюдение щадящей диеты. Лечение предполагает отказ от курения. Если причиной болей и першения в горле явилась аллергическая реакция, требуется принять антигистаминные средства (кларитин, супрастин) и исключить повторный контакт с аллергенами. В случае тяжелых ожогов может потребоваться хирургическое лечение. Применяются различные заживляющие средства.

Боли в горле, вызванные скарлатиной, требуют назначения антибиотиков (макролидов), применение местных противовоспалительных средств (гексорал, стопангин, тантум верде). В случае выявления инфекционного мононуклеоза лечение симптоматическое.

Таким образом, если сильно болит горло, причин может быть несколько. Чаще всего данный симптом обусловлен вирусной или бактериальной инфекцией. Боль в сочетании с другими симптомами является показанием для обращения к врачу.

Боль в горле при глотании, причины, лечение

Часто боль в горле является предвестником заболевания вирусного или бактериального характера. Причин боли в горле много, чаще всего человек болеет фарингитом, когда воспаляется задняя стенка глотки. Если боли становятся регулярными, это говорит о фарингите хронического характера. Также сильная боль в горле может быть симптомом ангины или тонзиллита, когда воспаляются и опухают миндалины, расположенные по бокам. Дети очень часто болеют тонзиллитом, он у них может носить хронический характер. Болеть горло может из-за ларингита, при этом голос становится сиплым и охриплым.

Боль в горле при глотании

Существуют множество причин, из-за которых появляются неприятные ощущения в горле и человеку очень тяжело глотать:

1. Из-за вирусной инфекции.

2. Из-за инфекции бактериального характера, чаще всего стрептококка.

3. В случаи аллергической реакции.

4. Если горло раздражено вредными веществами, например, табачным дымом.

5. Из-за сухого воздуха и пониженной влажности.

Если у человека вирусная инфекция, кроме боли в горле, может быть сухой кашель, при этом мокрота плохо выделяется, резко повышается температура тела, появляется насморк, голос становится охриплым.

В случаи инфекции бактериального характера, могут увеличится лимфоузлы, температура повышается до 40 градусов.

Очень важно, если сильно болит горло при глотании, при этом высокая температура, вызвать врача, потому что это может говорить о серьезном заболевании. Также, обратите внимание, не появилась у вас на коже сыпь, потому что боль в горле может быть симптомом инфекционных заболеваний.

Какие осложнения могут возникнуть при боли в горле?

Все может закончиться гнойным тонзиллитом, серьезными проблемами с почками и ревмокардитом.

Как уменьшить боль при глотании?

2. Не курите при болях в горле.

3. Употребляйте как можно больше теплого питья – чая с лимоном, воды, сока, таким образом можно смягчить стенку горла.

4. Нужно постоянно полоскать горло разными растворами.

5. Купите пастилки, леденцы от кашля, они обладают антибактериальным эффектом, так можно помочь горлу.

6. Если есть необходимость, выпейте обезболивающее лекарство.

7. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, он уточнит ваш диагноз, выпишет нужно лечение, возможно, вам нужно принимать антибиотики.

8. При боли в горле лучше всего соблюдать постельный режим, таким образом можно будет быстро одолеть инфекционное заболевание.

Но в бешеном современном темпе мало кто следует этому совету. Если боль в горле возникла в следствие простуды, многие предпочитают неприятные симптомы облегчать симптоматическими средствами. Опасность такого подхода к лечению в том, что нередко симптоматические препараты от простуды содержат фенилэфрин – вещество, повышающее давление и заставляющее сердце работать на износ. Для того чтобы избежать осложнений простуды, нужно выбирать лекарства без компонентов такого рода. Например, АнтиГриппин (лучше от Натур-продукт) – препарат от простуды без фенилэфрина, который устраняет неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления и не нанося вреда сердечной мышце.

Какие симптомы могут сопровождать боль в горле при глотании?

Глотание является сложным процессом, в который вовлечено горло, челюсть и пищевод. Некоторые мышцы и нервы ответственные за систему пищеварения. Когда глотать становится больно, нужно обязательно выяснить причину.

Очень тяжело терпеть болевые ощущения в горле, при этом может возникать такая симптоматика как жжение, царапанье, шея становится чувствительна, при этом может возникать кашель, человек часто чихает, его знобит, могут значительно увеличиваются лимфатические узлы. Также могут возникать неприятные ощущения в области груди, больному кажется, что его давят за шею.

Факторы возникновения боли в горле при глотании

1. Вирусы гриппа, мононуклеоза, если у вас стоматит в ротовой полости и на горле образовываются язвы.

2. Инфекционные заболевания аденоидов, миндалин.

3. Болевые ощущения спровоцированы алкоголем, курением, кроме этого в горле появляется сухость.

4. Боль при глотании как последствие синусита аллергического и хронического характера.

5. Из-за воспалительного процесса в деснах – гингивита.

6. Боль в горле при глотании спровоцирована вирусом герпеса.

7. Из-за ларингита, фарингита, тонзиллита, ангины.

Также редко боль в горле при глотании может появляться из-за того, что у человека заболевание пищевода: из-за спазма пищевода, ахалазии кардии, пищеводной инфекции, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в случаи язвы двенадцатиперстной кишки, которая усугубилась после приема антибиотиков. Часто боли в горле могут возникать из-за пищеводного стеноза, при этом появляется дискомфортное ощущение, когда человек пережевывает пищу.

Болезненные ощущения при глотании появляются из-за того, что в полости рта образовались волдыри, в горле мог застрять инородный предмет – рыбная косточка и т.д., также при абсцессе и инфицировании зуба.

Боль в горле при глотании как последствие приема антибиотиков, препаратов для укрепления иммунитета, после пройденного курса химиотерапии. Из-за этого в горле поселяется Candida, которая проявляется молочницей.

Если болевые ощущения длятся до одного месяца, это опасный симптом, который говорит о серьезном заболевании – СПИД, злокачественном образовании в горле.

Боль в горле при глотании может появиться после того, как человек вдохнул морозный воздух, после бега. Она не является опасной, ее можно лечить домашними средствами.

Боль в горле при глотании из-за фарингита и тонзиллита

Он может иметь вирусный или бактериальный характер, последний вид лечат с помощью антибиотиков. Тонзиллит, фарингит вирусного происхождения можно вылечить с помощью противовирусных медикаментозных средств, также ибупрофена, парацетамола.

Боль в горле при глотании из-за железистой лихорадки, мононуклеоза

При этих заболевания высоко повышается температура тела, у человека возникает озноб. Вирус передается слюной, анализ крови показывает повышенное количество лимфоцитов. На выздоровление потребуется до трех недель, при этом врач назначает антибиотики группы ампицилин.

Болевые ощущения в горле при глотании из-за свиного гриппа

При данном заболевании боль является сильной, многих пугает гриппа, но, если вовремя принимать противовирусные средства и другие лекарственные препараты, можно легко перенести свиной грипп.

Боль в горле при глотании из-за злокачественного образования

Болевые ощущения при глотании из-за венерических заболеваний

Спровоцирована такая боль гонореей, хламидиозом, лечить их нужно только с помощью антибиотиков.

Синдром хронической усталости

Боль в горле может быть спровоцирована недосыпаниями, тяжелой усталостью. При этом возникают, болевые ощущения в мышцах, нарушения когнитивного характера, сильные головные боли, болезненные лимфатические узлы, нарушение сна, также сильная усталость после физических нагрузках. В данной ситуации нужно хорошо отдохнуть, попить антидепрессанты, комплекс витаминов.

Боль в горле при глотании из-за скарлатины

Заболевание имеет инфекционный характер, его вызывают бактерии стрептококка, при этом вырабатывается большое количество токсинов. При этом сильно краснеет кожа, может на ней появляться сыпь. Скарлатиной болеют часто дети до 8 лет. Сначала инфицируется горло, затем появляется сыпь. При скарлатине с языком происходят изменения, сначала он белеет, на нем образовываются красные шишечки, затем они обретают ярко-красную окраску. Очень важно вовремя лечить заболевание, потому что оно может осложниться сепсисом, заражением крови. Поэтому в данном случае рекомендуют использовать специальные спреи.

Когда нужно срочно обратиться к врачу при болях в горле?

1. Если затрудняется дыхание, кружится голова.

2. В стуле может появиться кровь, человека начинают беспокоить запоры.

3. Больной резко теряет вес.

4. Если боль в горле при глотании сопровождается ознобом, кашлем, лихорадкой, болевыми ощущениями в области живота, изжогой, тошнотой, рвотой, кислым привкусом в полости рта, хриплым голосом.

Диагностика боли в горле при глотании

1. Пройти рентген грудной клетки.

2. Очень важно вовремя прослушать верхние дыхательные пути.

3. Пройти манометрию пищевода.

4. Обязательно необходимо пройти тест на ВИЧ.

5. Измерять уровень кислоты в системе пищевода.

6. Дополнительно понадобится сдать мазок из горла, пройти рентгенографию шеи.

Болит горло и кашель, как лечить?

Если не вовремя лечить боль в горле, может появиться кашель. Он может быть сухим, когда мокрота не выделяется, такой вид характерен для острой вирусной инфекции, также ларингита, фарингита, все начинается с першения в горле, затем возникают проблемы с голосом, кашель является лающим. Когда возбуждаются рецепторы кашля, может горло сильно отекать, затем начинает раздражаться слизистая оболочка.

В случаи боли в горле и кашля, которые спровоцированы ларингитом, необходимо применять ингаляцию будесонида. При остром фарингите снять отечность можно с помощью антибактериальных и бактерицидных средств. В них содержатся масла, которые положительно отражаются на состоянии слизистой оболочки, не дают ей пересыхать. Также в данном случае очень важно принимать такие лекарственные препараты как окселадин, кодеин, дектрометорфан. Они помогут уменьшить чувствительность, и избавится от раздражения.

Боль в горле пройдет, если при кашле будет легко отходить мокрота, для этого используют муколитические лекарственные препараты.

Когда человек начинает сильно кашлять, горло раздражается, чтобы от него избавится, нужно постоянно полоскать горло раствором с морской солью. Чтобы его приготовить, нужно в 200 мл теплой воды размешать чайную ложку соли.

Если кашель спровоцирован фарингитом хронического характера, при этом кроме боли в горле, появляется еще и сухость, нельзя использовать препараты, в состав которых входит йод, потому что они сушат слизистую оболочку. В данном случае лучше всего обратить внимание на ингаляцию Биопарокс – это эффективное бактериальное лекарственное средство.

Ни в коем случаи при фарингите хронического характера нельзя полоскать полость рта содовым раствором, потому что это только усугубит ситуацию. Также нельзя в данной ситуации использовать капли для носа, они раздражают воспаленную слизистую оболочку. С этой же причины нельзя применять спиртовые настойки.

Обратите внимание, что всем известные леденцы и пастилки не помогут вам вылечить заболевание, они только снимают симптоматику.

Фарингиты хронического характера могут быть двух видов: гипертрофического и атрофического. При первом виде в глотке, особенно ночью начинает скапливаться вязкая слизь, которая сильно раздражает горло, при этом может появляться тошнота и рвота. При атрофической форме слизистая пересыхает, человеку кажется, что в горле инородное тело, в горле постоянно першит.

Как лечить горло и кашель?

Врач может назначить Декстрометорфан, Кодеин, с помощью их можно снять боль и подавить кашель. Также назначаются антигистаминные средства - тавегил, димедрол, диазолин, но они имеют побочный эффект – сонливость.

Медикаментозные препараты назначают только тогда, если при кашле возникает бронхоспазм, беспокоит бессонница, обморок, у человека возникает недержание мочи. Если их неправильно применять, это может только усугубить ситуацию. Нужно как можно больше полоскать горло ромашкой, календулой, шалфеем, эвкалиптом.

Если кашель является сухим и приступообразным это говорит о том, что у вас начинается трахеит или бронхит, при этом у вас появляются болевые ощущения за грудиной, мокрота становится вязкой, в ней начинают размножаться бактерии. Если слизь застаивается, может быть воспаление легких. Чтобы облегчить состояние больного снять спазм с горла нужно принимать эфедрин, препараты против астмы.

Обязательно нужно избавиться от сухого кашля, он должен стать влажным. Для этого применяют медикаментозные средства, с помощью которых можно разжижить мокроту, таким образом, она быстрее выйдет, легкие очистятся, боль в горле пройдет, и не будет тревожить кашель.

Боль в горле и влажный кашель также опасны, потому что это говорит о пневмонии или бронхите, при этом ощущаются хрипы, в груди возникают болевые ощущения. В данной ситуации очень важно применять муколитические препараты, с помощью их можно разжижить мокроту, они обладают отхаркивающим действием. В данной ситуации рекомендуется принимать такие лекарства как солодка, термопсис, алтей, терпингидрат, с помощью их можно усилить выработку слюны.

Чтобы слизь быстрее вывести, при этом для восстановления ее эластичности, вязкости, нужно применять карбоцистеин активен, бромгексин, амброксол.

Антибиотики при боли в горле и кашле назначают только тогда, когда человек имеет зеленую мокроту, у него держится высокая температура тела, он находится в тяжелом состоянии. Если всех этих симптомов нет, нужно замотать шею теплым шарфом, как можно пить молока, чая на травах, при этом полезно и сбалансировано питаться.

Хорошо помогают такие народные средства как настои с солодки, аниса, чабреца, душицы, алтея, мать-и-мачехи. С помощью их можно снять раздражения с горла и вывести в скором времени мокроту.

Боль в горле без температуры

Часто болевые ощущения, которые возникают в горле, сопровождаются повышенной температурой тела, ну что делать, если ее нет? Это говорит, что у вас вовсе другая причина, которая не связана с инфекционным заболеванием.

Почему возникает боль в горле без температуры?

1. Если в глотку попало инородное тело, боль увеличивается, когда человек глотает. Такое может произойти, когда осталась в глотке кости рыбы, они тонки и могут без проблем впитаться в слизистую оболочку. В данной ситуации нужна срочная помощь врача.

2. Из-за афтозного стоматита, у взрослых при данном заболевании температура тела не повышается. На слизистой горла начинают образовываться болезненные язвы, которые сверху имеют налет. Боль усугубляется, когда человек глотает, при этом увеличиваются и беспокоят лимфоузлы.

3. Из-за образования пробок на миндалинах, вам кажется, что у вас в горле что-то есть, оно мешает постоянно глотать, полноценно дышать, симптоматика похожа на хронический тонзиллит.

4. Фарингит хронического характера не всегда сопровождается повышенной температурой тела, особенно, если он возник в результате переохлаждений, перенапряжения голоса.

5. Односторонняя боль в горле без температуры может говорить о синдроме Хильгера, возникает она как гиперемия слизистой, имеет периодический характер, при данном синдроме расширяется наружная сонная артерия.

6. Боль, которая отдает в ухо возникает при синдроме Игла-Стерлинга, когда удлиняется шиловидный отросток.

7. Без температуры болеть горло может при доброкачественной или злокачественной опухоли.

8. Из-за первичной формы поражения миндалин сифилисом.

9. Боль в горле без температуры спровоцирована гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, когда желудочное содержимое поступает в глотку.

10. Сильная боль в горле, которая может быть без температуры, говорит о туберкулезе гортани или глотки.

Боль в горле при глотании отдающая в ухо

В данной ситуации очень важно измерять температуру тела, провести осмотр горла и дополнительно измерять артериальное давление. Возможно, понадобится сдать некоторые анализы.

Когда возникает боль в горле при глотании, которая отдает в ухо?

1. При отите, боль может нарастать вечером, при этом человек ничего ни ест, он становится слабым, повышается температура тела. С уха начинает выделяться гной.

2. Из-за тубоотита, появляется шум в ушах, голове, человек ничего не слышит. При этом очень тяжело глотать.

3. В случаи острого фарингита, боль в горле отдает в ухо из-за того, что задняя стенка горла сильно воспалена, при этом у человека горло пересыхает, сильно першит, возникает чувство инородного тела в глотке. Острый фарингит возникает как один из симптомов ОРВИ или гриппа.

4. Из-за ангины, данное заболевание носит инфекционный характер, возникает из-за того, что воспалены миндалины или ротоглотка, при этом может быть гнойной. При ангине повышается температура тела, на языке образовывается желтый налет, изо рта появляется неприятный запах, человека знобит, при этом могут быть боли в области сердца и мышцах.

5. Боль в горле, которая отдает в ухо, может быть спровоцирована ветряной оспой, корью или скарлатиной. При этом повышается температура тела, появляется насморк, на теле сыпь.

6. Из-за дифтерии – это опасное инфекционное заболевание, при нем горло и кожа сильно воспаляются. Данное заболевание сопровождается сильной интоксикацией, при которой поражается сердечно-сосудистая система.

Как лечить горло, если боль отдает в ухо?

Очень важно постоянно полоскать горло, как можно больше спать, не переохлаждаться, нельзя пить газированные напитки, употреблять твердую еду.

Чтобы защитится от таких болезненных ощущений, как можно меньше ходите в людных местах, когда вы знаете, что есть эпидемия гриппа, особенно, если у вас проблемы с иммунной системой. Как можно больше ешьте фруктов, овощей, также при малейшем недомогании, начинайте лечиться, не запускайте заболевание.

Боль в горле при беременности

Особенно опасно болеть в этот жизненно важный период, потому что лечиться разными препаратами нельзя, при этом заболевание может отразиться на развитии и здоровье вашего будущего малыша. Но за 9 месяцев невозможно полностью уберечься от боли в горле, потому что иммунная система является слабой и, если вы проедетесь в общественном месте, все может закончиться болезненными ощущениями в горле и насморком.

Как лечить боль в горле при беременности?

Запомните, многие медикаментозные средства опасны для плода, поэтому их нельзя использовать, лучше всего обратить внимание на народные средства, но все-таки очень важно предварительно проконсультироваться с вашим лечащим доктором.

Чтобы уменьшить боль и снять воспаление с горла нужно постоянно полоскать горло водой с морской солью, также можно добавлять соду. Для приготовления раствора, необходимо взять стакан теплой воды, добавить чайную ложку соды, соли.

Хорошо помогает отвар на основе эвкалипта, им нужно полоскать горло.

Если у вас срок беременности, больше, чем один месяц, можно избавиться от воспалительного процесса в горле с помощью физиотерапевтических процедур – лазера.

Можно применять и фурацилин, но перед этим нужно спросить у врача.

Почему при беременности сложно вылечить горло?

В некоторых ситуациях боль проходит уже на следующий день после регулярных полосканий, а в некоторых наоборот, ситуация ухудшается, усугубляется тяжелым кашлем, возникают проблемы со здоровьем.

Все зависит от причины боли в горле. Часто женщина заражается вирусной инфекцией, она может усугубляться фарингитом или тонзиллитом.

Когда боль в горле при беременности появляется, нужно не ждать, а сразу же идти к врачу, он назначит вам безопасный эффективный курс лечения.

В случаи фарингита боль в горле носит покалывающий характер, может появляться першение, сухость, общая слабость, также насморк, небольшой кашель, повышается температура тела. Фарингит относится к вирусному заболеванию, он не влияет на другие системный органы.

Опасно при беременности заболеть ангиной. Она имеет такую симптоматику: сильные боль в горле при глотании, температура повышается до 40 градусов, беспокоятся сильные головные боли, краснеют миндалин, в горле можно заметить белый налет.

Данное заболевание негативно отражается на сердце, суставах и других органах.

Очень важно при заболевании соблюдать постельный режим, также принимать антибиотики, для этого нужно обратиться к врачу, потому что не все препараты можно.

В случаи частых болезней, нужно обязательно проконсультироваться с ЛОР врачом, пройти дополнительный курс обследования.

Что запрещается делать при беременности, если болит горло?

1. Ни в коем случаи не перегревать организм, как можно меньше использовать горчичники, запрещены паровые ванны и горячие чаи.

2. Аккуратно нужно относиться к травяным отварам, настоям, потому что может повыситься маточный тонус, также артериальное давление, возникнут проблемы с почками. Запрещены такие травы, как череда, алоэ, зверобой.

3. Нельзя использовать самостоятельно медикаментозные препараты, обязательно нужны рекомендации врача, потому что многие имеют ряд побочных эффектов, которые негативно отражаются на малыше.

Как лечить больное горло у ребенка?

Обязательно ребенок должен придерживаться постельного режима. Очень важно сразу же вызвать врача, не стоит идти в поликлинику, чтобы ситуация не усугубилась. В случаи, если возникают серьезные симптомы, нужно обязательно вызвать неотложную помощь.

Боль в горле не дает ребенку полноценно употреблять пищу, пить, при этом его начинает беспокоить бессонница. Поэтому, если ребенок отказывается от еды, ни в коем случаи нельзя его заставлять. Пища в этот период должна быть не твердой, легкой, чтобы не перенапрягать организм, также стоит отказаться от острой, соленой и кислой пищи. При этом рекомендуются употреблять молочную кашу, кефир, пюре, йогурт, как можно больше пить теплого. Таким образом, можно побороть интоксикацию, быстро избавится от вирусов, защитить организм от обезвоживания, потому что у детей часто при болях в горле высоко повышается температура тела. Можно пить компоты, морсы, молоко, разбавленный сок, настой на травах, компот, теплую воду, малиновый чай, также обычный чай с лимоном и медом, при этом очень важно отказаться газированных напитков. С помощью теплого питья можно улучшить кровообращение в горле, при этом избавится от сухости, першения, кашля. Напитки ни в коем случаи не должны быть кислыми, потому что они только раздражают горло, добавляйте мед или сахар.

Какие отвары помогут ребенку при боли в горле?

1. Чай с ромашки.

2. Чай с липы, это одно из лучших антисептических, потогонных, противовоспалительных, жаропонижающих средств.

3. Эффективным является отвар с малиной, смородиной, с помощью его можно снять воспаление, избавится от жара. Но такой отвар запрещен тем, кто страдает аллергией, бронхитами, астмой.

4. С помощью отвара шиповника можно не только снять боль в горле у ребенка, но и укрепить иммунную систему, это одно из лучших витаминных средств.

5. Хорошо помогает чай с добавлением мяты.

После 4-х лет ребенок уже сможет полоскать горло, для этого можно использовать настои с таких трав – шалфея, календулы, эвкалипта, также это делать можно ротоканом, хлорофиллиптом.

Эффективным средством является раствор с содой, солью и йодом. Одним из лучших средств является фурациллин, для этого таблетки нужно растворять в воде, затем ими полоскать горло. Хорошо помогает и раствор с морской солью.

Другие средства для лечения горла у ребенка

Для маленьких детей лучше всего использовать антисептические спреи, они обладают обезболивающим, антимикробным, противовоспалительным действием, но нужно осторожно к ним относиться, они обязательно должны соответствовать возрастной категории детей, также обращайте внимание на побочные эффекты. Сейчас пользуют популярностью тантум-верде, с помощью его можно остановить воспалительный процесс в горле, одолеть микробы. Спрей используют для детей с трех лет. Хотя педиатры назначают его с полугода, но это опасно, потому что может возникнуть спазм гортани.

С рождения можно использовать мирамистин, это отличное противовирусное, противомикробное, противовоспалительное средство.

Если ребенку три года можно использовать такие антимикробные спреи – биопарокс, ингалипт, гексорал. Взрослые спреи ни в коем случаи нельзя использовать, они могут стать причиной серьезной аллергической реакции.

Ингаляции для ребенка при болях в горле

Современная медицина предлагает множество видов ингаляций – паровые, ультразвуковые. Для этого используют специальные маски, с помощью которых можно защититься от ожога. Главное правильно подобрать раствор. Для паровых используют травяные настои, эфирные масла. В ультразвуковых используются растворы на воде – минеральной, физиологической, с помощью их увлажняется слизистая оболочка, облегчается дыхательная система, особенно хорошо их применять, если тревожит сухой кашель.

Такие средства как пастилки, леденцы рекомендуют использовать только с 6 лет, их ребенок должен рассасывать не спеша. Некоторые с них опасны, потому что в их состав входят антисептики, антибиотики. Безопасными считаются стрепсилс, лизобакт, фарингосепт .

Обратите внимание, чтобы у ребенка не был заложен нос, потому что таким образом пересушивается слизистая и начинают в нее попадать микробы.

Что делать если пропал голос и болит горло?

Очень часто болевые ощущения в горле становятся причиной потери голоса, что же делать в данной ситуации?

1. Как можно больше пить теплого, оно помогает, быстрее восстановится и после переохлаждения и после простуды. Но для этого не подходит кофе, крепкий чай, кислое питье. Обратите внимание на травяные чаи с ромашкой, корнем имбиря, чабрецом.

2. Помогут восстановить связки молоко с медом и сливочным маслом. Пить нужно не спеша до 3-х раз за день.

3. Помогут вернуть голос ингаляции на основе трав – подорожника, ромашки, чабреца, шалфея. Если у вас пропал голос из-за ангины, вам нужна ингаляция на основе соли и соды, она поможет побороть бактерии, которые образовались на гортанных стенках.

4. Эффективным в данной ситуации является гортанный массаж, для этого нужно гортань гладить указательным пальцем, начиная массажировать челюсть, затем грудную клетку.

5. Облегчат симптомы леденцы, они избавляют от отечности, воспалительного процесса, с помощью их можно увлажнить связки.

6. Сохраняйте горло в тепле, завяжите шею теплым шарфом.

7. Как можно меньше разговаривайте, особенно шепотом.

1. Курение, оно еще больше усугубляет ситуацию, сушит и раздражает гортань.

2. Нельзя пить газированный напитки, те, что содержат кофеин, они могут обезвоживать организм.

3. Как можно меньше прибывать в пыльных местах, избегать пересушенного воздуха.

5. Нельзя есть кислое.

Обратите внимание, что боль в горле и потеря голоса может быть спровоцирована злокачественным образованием в горле, поэтому очень важно вовремя обследоваться.

Если кроме болевых ощущений в горле появляется насморк, который характеризуется густыми выделениями – это говорит о простудном заболевании. Когда при боли в горле температура тела не повышается, это говорит о том, что клетки не распознают инфекцию и организм не борется как нужно с вирусной инфекцией или, что ваш иммунитет является, наоборот, крепким.

Что делать при насморке и боли в горле?

Как можно больше пить теплой воды, таким образом, слизь быстрее разжижится, лучше всего употреблять теплую воду с лимоном, сбор на травах, ромашковый, мятный чаи. Также обязательно нужно включить в свой рацион питания бульоны.

Нужно соблюдать постельный режим, как можно больше спать. Употребляйте, как можно больше витамина С. Поможет одолеть простуду настойка на основе бузины, женьшеня, перечной мяты, эхинацеи. Также употребляйте мед.

Очистить носовые пазухи и быстро вывести мокроты поможет ментольная мазь, также та, в состав которой входит камфора, ее нужно втирать в область носа и грудь.

Хорошо помогают назальные спреи – Салин, Но-соль, Аква-Марис, Назол, они обладают антисептическим и антибактериальным эффектом, благотворно воздействуют на слизистую носоглотки.

Чем лечить если болит горло?

Лучшим методом является полоскание – соляно-содовым раствором с добавлением йода, также настойками шалфея, эвкалипта, календулы, зверобоя, ромашковым отваром, можно добавлять яблочный уксус.

В случаи сильного воспаления горла необходимо обратить внимание на такие спреи как:

1. Йокс , в его состав входит йод, поэтому спрей является одним из лучших противовоспалительных и антисептических средства.

2. Лучшим антисептиком является Гивалекс .

3. Ингалипт в своем составе имеет растительные компоненты.

Если вы заметили в горле гной, также подозреваете у себя ангину, очень важно как можно быстрее обратиться к доктору, вам нужно будет принимать антибиотики, кортикостероиды.

В том случаи, если гнойных выделений нет, можно принимать такие медикаментозные средства как:

1. Противовоспалительный, антигистаминные, в состав которых входят витамины, с помощью их можно избавится от отека, болевых ощущений – Лемсип , ТераФлю , Флюколд и т.д.

2. Полоскать горло Гексоралом , Хлоргексидином .

3. Принимать антисептические медикаменты – спреи, леденцы, такие как Стрепсилс, Фалиминт, Септолете, Фарингосепт, Нео-ангин.

Но, не смотря на то, что существует множество препаратов для лечения горла, не стоит заниматься самолечением, нужно обязательно проконсультироваться предварительно с доктором.

Как лечить горло народными средствами?

1. Фарингит можно излечить с помощью такого рецепта, для него потребуется измельченный чеснок, мед, все нагреть до 20 минут, остудить. Сироп нужно употреблять через час по одной столовой ложке. Также при фарингите рекомендуется использовать настой на основе веточек ели и пихты.
Можно полоскать горло настоем с трав, чтобы его приготовить потребуется шиповник, фиалковая трава, календула, клевер, пустырник, душица, череда, подорожник.

2. Хронический фарингит можно излечить с помощью шишек хвойного дерева, их необходимо залить стаканом кипятка. Затем отвар использовать для ингаляций. Хорошо полоскать горло при хроническом фарингите настоем с мелиссы и мяты.

3. Ларингит можно излечить с помощью такого рецепта, для него потребуется натертая красная свекла, столовая ложка яблочного уксуса, все смешать и полоскать горло. Для ингаляций можно использовать такой настой, для него необходимо взять траву фиалки, череду, залить стаканом кипятка, настоять. Хорошо помогает ингаляция на основе ольхи и конского щавеля.

5. Если болит горло из-за ангины, кроме приема медикаментозных средств рекомендуют использовать такой старинный метод – намазать бинт мылом, затем приложить его к горлу, завязать теплым шарфом, боль сразу же пройдет.

Таким образом, боль в горле может быть симптомом разных заболеваний, очень важно вовремя диагностировать причину ее возникновения, только после этого можно подобрать эффективное лечение.

Инфекции горла: симптомы и лечение вирусных инфекций у взрослых

Синдром больного горла по-другому называют вирусной ангиной, причиной которой являются различные вирусы и бактерии.

Обычно вирусной ангиной именуют любое воспаление глотки и горла (тонзиллит, фарингит, ларингит), имеющее вирусное происхождение.

Еще совсем недавно даже в медицинских изданиях вирусные ангины упоминались как самостоятельные заболевания и имели специальную классификацию:

1. моноцитарная;
2. гриппозная;
3. герпетическая.

Сегодня эта практика прекращена и под термином «ангина» подразумевается именно стрептококковый тонзиллит. А если этот термин все же используется, тогда обязательно добавляется тип заболевания - гриппозная ангина, герпангина.

Если доктор назвал патологию ангиной без уточнения, значит, речь идет именно о бактериальной инфекции.

Характерным признаком любой инфекции является покраснение глоточного кольца, зачастую поражается и задняя стенка горла (смотрите фото). В большинстве случаев гнойники и другие пятна на миндалинах отсутствуют. Однако горло гиперемировано.

При вирусной инфекции небные миндалины умеренно увеличиваются в размерах. Хотя в редких случаях данное явление не наблюдается вовсе.

Зато бывают ситуации, когда миндалины распухают настолько, что перекрывают просвет гортани и не позволяют пациенту дышать ртом и глотать пищу.

Для ангин различной природы характерны свои специфические проявления:

• При гриппозной форме ангины наблюдаются покраснения гортани и глоточного кольца, но гнойников нет.
• При заболевании гирпетической этиологии на поверхности миндалин, неба и язычка отмечается появление красноватых пузырьков. Причем увеличение миндалин чаще всего отсутствует.
• Заболевание корь сопровождается появлением на внутренней поверхности щек мелких белых пятен. Несведущие пациенты иногда путают эти пятна с гнойниками, типичными для фолликулярной ангины.
• При инфекционном мононуклеозе у взрослых наблюдается значительное увеличение миндалин, которые покрываются грязно-белым густым налетом.

Поскольку внешние симптомы вирусной ангины очень разнообразны, диагностика заболевания зачастую бывает затруднена. Но хорошо уже то, что признаки той или иной формы болезни не зависят от возраста пациента, то есть они всегда одинаковые. Просто у взрослых симптомы заболевания менее выражены, нежели у детей. Иногда ОРВИ у взрослых совсем никак не проявляется.

Симптомы вирусной инфекции в горле

Самые распространенные симптомы инфекционной ангины знакомы всем:

1. Боль в горле – без этого признака ангина не бывает. Любая инфекция горла сопровождается болезненностью. Характер боли может быть давящий, сухой, колющий, царапающий, сильный или слабый.
2. Повышение температуры тела. Показатели термометра могут быть не очень высокими (субфебрилитет) или подскакивать до 40℃. Но ангина без повышения температуры – явление крайне редкое.
3. Общее ухудшение состояния, лихорадка, озноб, боль в мышцах.

Если температура очень высокая (39℃ и выше), ее нужно сбивать. Если значения ниже 38,5℃ принимать жаропонижающие препараты не рекомендуется, поскольку повышение температуры является признаком того, что организм борется с инфекцией.

Вирусная инфекция в горле почти всегда сопровождается кашлем и насморком, этим она отличается от бактериальной ангины, при которой, как правило, нет ни кашля, ни насморка. Если рассматривать все вирусные болезни горла, насморк нетипичен только для гриппа, но при нем почти всегда имеет место кашель.

Клинические симптомы вирусных ангин при лабораторных исследованиях:

• Изменение лейкоцитарной формулы. При некоторых заболеваниях концентрация лейкоцитов снижается, при других – повышается. Бактериальная инфекция обычно сопровождается ростом лейкоцитов.
• Увеличение количества лимфоцитов.
• Палочкоядерный сдвиг влево (незначительный).

При вирусных инфекция СОЭ практически всегда остается в норме. Повышение этого показателя типично для моноцитарной ангины. Лимфатические узлы могут увеличиться, а могут остаться в норме, все зависит от природы возбудителя.

Например, при кори они всегда увеличены и болезненны, а при гриппе сохраняют свою естественную форму.

Специфические симптомы вирусной ангины:

1. Ротавирусная инфекция сопровождается расстройством пищеварения, поносом, болями в животе, рвотой.
2. Для герпетической ангины и аденовирусной инфекции характерен конъюнктивит, чаще односторонний.
3. Боль за грудиной – это верный признак гриппа.
4. Инфекционный мононуклеоз проявляется высыпаниями на теле, симптомами желтухи и дегтеобразным стулом. Храп по ночам – еще один характерный симптом этого заболевания.

Практически каждый вирус имеет свои признаки поражения глотки. Этой особенностью врачи пользуются для дифференциальной диагностики заболевания.

По симптомам вирусной ангины можно спрогнозировать тяжесть течения болезни и адекватно назначить лечение.

Вирусная и бактериальная ангина всегда протекает остро. Болезнь развивается стремительно, а ее признаки появляются очень быстро и так же быстро исчезают. Причем они исчезают даже при развитии осложнений, а вместо них появляются симптомы вторичных патологий, спровоцированных ОРВИ.

Обычно вирусная ангина длится не более 5-6 дней, а нормализация общего состояния наступает еще через 2 дня. Это заболевание не бывает хроническим и не может продолжаться неделями.

Между тем при частом контакте с больными людьми, при слабом иммунитете и других предрасполагающих факторах, вероятность частого заражения новыми вирусами очень высока. Поэтому в группе риска в первую очередь состоят врачи.

Осложнения вирусной ангины обычно развиваются после острой стадии. Особенно они характерны для кори и гриппа. Осложнения могут быть настолько серьезными, что приводят к сбоям в функциональности нервной системы и летальному исходу.

Бактериальные осложнения вирусной инфекции являются нормой. Обычно это бактериальный гайморит или ринит. Причиной этих заболеваний чаще всего является слабый иммунитет и активация условно-патогенной микрофлоры.

Стафилококки (чаще всего это именно они) живут и в здоровом организме человека. Но при ослаблении иммунитета эти бактерии активизируются и начинают усиленно размножаться. Их жизнедеятельность проявляется густыми зелеными выделениями и высыханием слизистой оболочки носовых ходов.

Бактериальная ангина после поражения горла вирусом развивается гораздо реже. Для ее развития требуется заражение ее возбудителем. Однако больной ОРВИ, как правило, находится дома и ограничен в общении с людьми, которые могли бы его заразить. По этой причине вирусно-бактериальная ангина – заболевание довольно редкое.

Грибковые осложнения обычно развиваются в тех случаях, когда вирусное поражение горла врач принимает за бактериальную ангину и назначает лечение антибактериальными препаратами. К ослабленному иммунитету в такой ситуации присоединяется уничтожение собственной микрофлоры, которая в обычной ситуации не дает развиваться условно-патогенным грибкам.

Когда грибки лишаются конкуренции, они начинают активно размножаться. Неправильное лечение вирусной ангины вполне может спровоцировать образование на языке больного белого грибкового налета.

Самые тяжелые последствия ОРВИ можно наблюдать у больных СПИДом. У этих пациентов болезнь быстро прогрессирует, приводит к системным поражениям и нередко заканчивается смертью.

Основная причина любого вирусного заболевания горла – заражение вирусом. Как известно, входными воротами инфекции является либо нос, либо рот. Поэтому именно здесь и развивается воспалительный процесс.

Причем и в первом, и во втором случае страдает вся носоглотка, поэтому болезнь сопровождается насморком и болью в горле.

Самыми частыми возбудителями вирусных ангин являются:

• Вирус гриппа.
• Ротавирусы.
• Вирус кори.
• Аденовирусы.
• Вирусы Коксаки.
• Вирус Эпштейна-Барр.
• Цитомегаловирус.

Способность вируса укрепиться в тканях организма целиком зависит от состояния иммунитета. Человек ежедневно сталкивается с огромным количеством вирусов, но при крепком иммунитете они ему не страшны. Собственная микрофлора организма нейтрализует патогенных бактерий и заболевание «проходит мимо».

Поэтому вирусные ангины имеют вторичные причины, к которым относятся:

1. Нездоровый образ жизни.
2. Присутствие других заболеваний, ослабляющих иммунитет.
3. Лечение некоторыми медикаментами, влияющими на состояние иммунной системы.
4. Трансплантация органов или лечение онкологических болезней.
5. Очень строгие и неоправданные диеты.
6. Стрессы.

Главной целью при лечении вирусного фарингита является ликвидация факторов, спровоцировавших воспаление. Лечение должно быть противовирусным.

Соблюдение больным постельного режима – не принципиально, поскольку общее состояние при вирусной инфекции горла, как правило, удовлетворительное. Но это вовсе не значит, что заболевание можно перенести «на ногах». Любое переутомление пойдет больному во вред и отдалит час выздоровления.

Лечение фарингита требует щадящего рациона. Пища больного должна быть мягкой и теплой. Питье должно быть обильным (молоко с медом, теплый чай с лимоном). Лечение заболевания предполагает:

• принятие горячих ножных ванночек;
• паровые ингаляции при фарингите в домашних условиях с эфирными маслами;
• полоскания ротовой полости антисептическими растворами;
• применение согревающих компрессов на шею с Димексидом или антигистаминными препаратами.

Кроме компрессов и ингаляций местное лечение заключается в приеме антисептических спреев и леденцов. Эти лекарства могут иметь растительный состав:

1. Камфомен.
2. Исла.
3. Доктор Мом.
4. Аджисепт доктора Тайсса.

• Гивалекс.
• Септолете.
• Фарингосепт.
• Нео-ангин.

К системному лечению препаратами антибактериального ряда при остром и хроническом фарингите прибегают очень редко. Хотя иногда используют местные антибиотики, такие как Биопарокс.

С целью укрепления иммунной системы больным показаны поливитаминные комплексы. Однако не стоит забывать о вероятности развития аллергии на тот или иной препарат. Особенно это касается лекарств, в состав которых входит прополис, йод, сульфаниламиды и витамины.

Для быстрого достижения терапевтического результата возможно применение физиотерапевтических методик (электрофорез с антисептиками, УВЧ, дарсонвализация). Полезное видео в этой статье поможет разобрать, что именно приводит к воспалению горла.

Что представляет собой воспаление горла

Воспаление горла – крайне неприятное заболевание, которое способно принести массу неудобств и нарушить привычный порядок жизни. Оно может возникнуть как по причине инфекций (что встречается чаще всего), так и по неинфекционным причинам. Различают три основных формы воспаления горла: ларингит, фарингит, и тонзиллит (ангина). Общая симптоматика и лечение их схожи. Различия состоят в месте возникновения воспалительного процесса. Но порой признаки воспаления появляются при более серьезных заболеваниях, таких, как коклюш, дифтерия.

При ларингите происходит воспаление слизистой гортани, причиной же фарингита является воспаление глотки, а при тонзиллите воспаляются небные миндалины.

Симптомы и причины

Общие симптомы, кода имеется воспаление горла, трудно спутать с чем-либо еще – это ощущение першения в горле, сухой кашель, часто повышенная температура, общая слабость, боль в мышцах. При острых воспалениях боль в горле превращается в резь, становится трудно говорить, глотать. Больной может охрипнуть или даже вовсе «потерять голос». Иногда признаки воспаления горла проявляются в увеличении и воспалении лимфоузлов. Воспаленные узлы могут находиться не обязательно непосредственно вблизи от горла, но и, например, около ушей.

Точно поставить диагноз в домашних условиях практически невозможно. Поэтому с визитом к врачу не стоит затягивать.

Все причины можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

К первым относят переохлаждение, длительное перенапряжение голосовых связок, долгое нахождение в задымленном или запыленном помещении, курение, злоупотребление алкоголем, патологии развития носоглотки, заболевания сердца или легких, которые приводят к застойным явлениям в верхних дыхательных путях. Сюда же можно отнести и аллергические реакции, действие некоторых химикатов, аэрозолей, механическое повреждение гортани (рыбья кость, ожоги и т.д.).

Ко вторым – заражение дыхательных путей и горла бактериями или респираторными вирусами.

При инфекционном воспалении больной ощущает повышение температуры, боль в мышцах, слабость во всем теле, острую резь в горле и першение в носоглотке. Нередко воспаление сопровождается насморком. Носовые выделения, стекающие вниз по горлу, раздражают слизистую оболочку, что еще больше усугубляет ситуацию.

Лечение методами традиционной медицины

Особое внимание следует уделить воспалению горла у малышей. Размеры дыхательных путей у них меньше, чем у взрослого человека, так что даже порой незначительные отеки могут привести к закупорке респираторного тракта и удушению. Так что при первых же симптомах заболевания – кашель, затрудненное дыхание, отдышка, обильный пот, посинение кожи из-за обедненности организма кислородом – требуется оказание незамедлительной медицинской помощи.

Начало же лечения воспаления горла у взрослых следует начинать с устранения провоцирующих факторов – это курение, аллергены, запыленность или загазованность помещения, переохлаждение. Конечно, следует исключить перенапряжение голосовых связок. Больному рекомендуется либо полное молчание, либо разговор шепотом. В питании исключаются алкоголь, острые, горячие, холодные, соленые и кислые блюда, способные привести к раздражению и без того воспаленной слизистой. Рекомендуется обильное теплое питье.

Если установлено, что воспаление носит инфекционный характер, лечение начинается с применения антибактериальных и обеззараживающих препаратов. Многие из этих средств можно приобрести и без рецепта врача, хотя лучше все-таки предварительно проконсультироваться, особенно это касается антибиотиков, неконтролируемое применение которых может привести к весьма неприятным последствиям. При наличии сухого кашля применяются противокашлевые средства.

Положительный эффект приносят прогревания, кварцевание и ингаляции на основе лекарственных растений, лечебные спреи и аэрозоли. Также существует немало пастилок и леденцов, призванных облегчить болевые ощущения и дыхание.

Если наблюдается воспаление лимфоузлов, можно слегка помассировать увеличенный узел, не недавливая на него.

Тактика лечения должна целиком лежать в компетенции врача.

Лечение воспаления горла народными средствами

Так называемая народная медицина в качестве лекарств обычно предлагает всякого рода отвары, полоскания и компрессы. Однако перед их применением будет не лишне проконсультироваться у врача, особенно в том случае, если имеется подозрение на аллергическую природу воспаления, так как многие растения могут выступать в качестве аллергенов.

Хорошо помогает закапывание 1-2 капель пихтового масла на участок горла, который воспалился. Процедура повторяется каждые шесть часов на протяжении 2-3 дней.

Можно полоскать горло раствором обычной пищевой соды, отваром шалфея, календулы, эвкалипта. Также неплохой эффект при воспалении горла дает полоскание отваром жимолости и корня солодки. Можно небольшими глотками пить отвар из апельсиновых корок и мяты.

Традиционным средством при лечении заболеваний горла считается чай с медом, лимоном и малиновым вареньем. Кипяченое молоко с медом и сливочным маслом рекомендуется выпивать в количестве одного стакана в очень теплом виде.

Слабые спиртовые компрессы способствуют прогреванию горла, но злоупотреблять ими не стоит, так как часто их применение может привести к раздражению кожи вплоть до химического ожога. Стоит также отметить, что, вопреки устойчивому мнению, спиртные напитки не способствуют излечению. Они способны оказать некоторый бактерицидный эффект, однако усугубляют раздражение слизистой и приводят к еще большему ее ослаблению.

Хроническое воспаление горла

Считают, что если горло лечить, оно проходит всего через неделю, а если нет, то через семь дней. Действительно, особенности слизистой оболочки человека редко позволяют заболеванию развиваться дольше. При адекватном и своевременном лечении болезнь полностью проходит максимум через две недели. Однако запоздалое или недостаточное лечение может привести к тому, что образуется хроническое воспаление горла.

Хроническое катальное воспаление сопровождается легким утолщением слизистой и частичным несмыканием голосовых связок, на которых видна слизь.

Хроническое гипертрофическое воспаление отличается от катального тем, что воспаляется не только слизистая, но и ткань под ней. Характерным симптомом является постоянная охриплость, а то и частая потеря голоса.

Хроническое атрофическое воспаление. Слизистая оболочка горла иссушается и атрофируется. Оставшаяся слизь может высохнуть и образовывать корки.

Профилактика и предупреждение воспаления горла

Поскольку чаще всего причинами воспалительных процессов являются бактерии и вирусы, в холодный период нужно избегать переохлаждения и стараться не находиться в очень людных местах, где можно заразиться от других людей.

Во время вирусных эпидемий нужно принимать меры по укреплению иммунитета, витаминизировать питание, заниматься дыхательной гимнастикой. Положительное влияние оказывает и массаж горла.

Если род деятельности связан с повышенным риском для дыхательных путей и голосового аппарата, не нужно пренебрегать средствами индивидуальной защиты, а людям, чья профессия связана с перенапряжением голосовых связок, можно посоветовать выполнять дыхательные и речевые гимнастики.

Для связок полезно горячее питье – чай, некрепкий кофе.

Можно каждый день рассасывать небольшую порцию натурального цветочного меда – это предупредит возможное воспаление слизистой горла.

Для горла и респираторного тракта полезен увлажненный воздух. Излишняя его сухость приводит к ослаблению слизистой, которая становится более подверженной инфекционным заболеваниям.

Конечно, нужно избегать курения. Табачный дым не только иссушает слизистую оболочку, но и отрицательно воздействует на нее своими ядами.

Не все знают, что сразу после выздоровления нужно обязательно сменить зубную щетку, чтобы бактерии, которые остались на ней, не могли снова навредить еще не окрепшему организму.

По какой причине появляется комок в горле

Комок в горле – это неприятный симптом, сопровождающий различные заболевания. При его возникновении человеку кажется, что у него в области гортани присутствует затрудняющий дыхание инородный предмет. Причины подобного состояния достаточно разнообразны и не всегда связаны с наличием в организме опасной патологии. Чаще всего этот симптом обусловлен сильным напряжением мышц горла или спазмом. Регулярное возникновение чувства комка в горле является показанием для посещения специалиста.

Комок в горле: возможные заболевания

Комок в горле – это признак заболеваний различных систем организма.

1. Воспалительные процессы в носоглотке, в основе развития которых лежит бактериальная или вирусная инфекция. Тонзиллит, фарингит, ОРВИ, ОРЗ могут стать причиной возникновения неприятного чувства. Острая форма заболеваний сопровождается, как правило, ярко выраженными симптомами. Помимо чувства комка в горле, больной может испытывать удушье, боль при глотании, першение в горле и кашель. Наличие некоторых из этих симптомов свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. Регулярно возникающее чувство инородного тела в горле после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей указывает на вяло текущий воспалительный процесс в горле, часто является осложнением гнойной ангины.

2. Патологии эндокринной системы. На передней стороне шеи, в области горла человека располагается жизненно важный орган – щитовидная железа, принимающий непосредственное участие в обменных процессах организма. Заболевания щитовидной железы протекают в большинстве случаев незаметно. К самым распространенным из них относятся: тиреотоксикоз и тиреоидит. Обе патологии могут сопровождаться появлением неприятных симптомов в горле: чувством присутствия инородного тела, першением, затруднением дыхания. Еще одна распространенная причина возникновения комка в горле – опухоли щитовидной железы, например, аденома.

3. Заболевания верхних отделов пищеварительной системы. Хронический эзофагит протекает без ярко выраженных признаков, на наличие воспалительного процесса в области пищевода могут указывать боль при глотании, особенно при приеме острой или горячей пищи, изжога, чувство инородного предмета в горле. Опухоли пищевода также провоцируют аналогичные симптомы.

4. Онкологические заболевания горла. Пожалуй, самая опасная причина появления комка в горле. При достижении опухолью определенного размера этот симптом не проходит, а только усиливается со временем.

Другие причины появления комка в горле

К несвязанным с наличием заболеваний причинам комка в горле относят: частые стрессы, нервное перенапряжение, страх. Данный признак может указывать на механическое повреждение горла. Не стоит переживать, если он возник впервые после употребления в пищу чипсов, орехов, острой, щедро приправленной специями пищи.

Комок в горле появляется практически у всех пациентов гастроэнтеролога после прохождения процедуры эндоскопии желудка. Если чувство инородного тела в горле возникло впервые, повода для беспокойства нет, на наличие какого-либо заболевания указывает только регулярно повторяющийся симптом.

Першение в горле – это крайне неприятный симптом, который обычно начинается неожиданно и резко, иногда сопровождается покашливанием. Причин возникновения першения может быть много, и некоторые являются довольно серьезными. Поэтому ни в коем случае не стоит откладывать посещение врача. Чем быстрее выяснится причина неприятного симптома, тем скорее удастся от нее избавиться.

О першении в горле

Першение представляет собой защитную реакцию слизистой оболочки горла, нередко является признаком ее воспаления. Чаще всего в основе этого процесса лежит инфекционное заболевание. Всегда следует обращать внимание на сопутствующие симптомы. Если першение в горле сопровождается кашлем, насморком, повышением температуры, болью в мышцах, то совершенно понятно, что его причиной стала инфекция. В этом случае лучше сразу вызывать дежурного врача на дом и брать больничный или справку.

Определить истинную причину такого неприятного симптома может лишь врач-отоларинголог. Поэтому если першение в горле мучает длительное время и не связано с сезонными эпидемиями простуды и гриппа, обязательно нужно обратиться к специалисту.

Причины першения в горле

Чаще всего першение в горле наблюдается при хроническом или остром фарингите, назофарингите, ОРВИ. Очень важно своевременно и правильно диагностировать заболевание, так как инфекция может опуститься ниже, в бронхи, трахею, легкие. И тогда с ней справиться будет куда сложнее.

Но не всегда инфекционные заболевания являются причиной першения в горле. Также это может быть проявление аллергической реакции. Особенно если у пациента повышенная чувствительность к пыли, цветочной пыльце.

Или же першение может быть признаком невроза глотки. Наиболее часто в основе этого заболевания лежат нервно-психические расстройства. Но нередко и опухоль мозга или даже сифилис. Невроз глотки могут сопровождать и такие симптомы: повышенная чувствительность этой зоны, анестезия слизистой оболочки глотки, непрекращающееся ощущение «кома в горле», давление, болевые ощущения, которые отражаются в гортань, язык, ухо.

Также на состояние горла могут оказывать сильное влияние профессиональные условия. Например, при работе в пыльном помещении, при постоянной голосовой нагрузке легко может возникнуть першение в горле.

Еще одной причиной неприятного симптома может быть рефлюксный гастроэзофагит. Это заболевание, связанное с нарушением замыкательной функции нижнего пищеводного сфинктера. Оно проявляется в том, что кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, и в результате раздражается слизистая. Появляются боли и жжение по всему пищеводу, а также возникает першение в горле.

Также спровоцировать неприятный симптом могут узловые образования щитовидной железы, если они достаточно большие и расположены так, что давят на трахею. Это может проявиться еще и в изменении голоса, снижении аппетита, возникновении слабости.

Список заболеваний горла достаточно обширен, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение.

С этим сталкивались практически все: заболело-запершило в горле, появился «лающий» кашель. Многие при этих симптомах не спешат обращаться к терапевту или профильному специалисту – отоларингологу, а практикуют самолечение. Обзванивают знакомых с вопросом «ты как горло лечишь?», покупают в аптеках леденцы «от горла», некоторые даже практикуют полоскание керосином.

Мало кто при этом задумывается над тем, что существует десятки различных заболеваний, при которых может появиться . Все эти заболевания, несмотря на схожесть симптомов, лечатся по-разному. Значит, первое, о чем нужно знать, если вдруг заболело горло – не стоит заниматься самолечением.

Только специалист и после осмотра должен назначать лечение и его контролировать. Ведь болезни горла при неправильном или некачественном лечении, могут обернуться серьезными осложнениями на всю жизнь. Это, кстати, должно послужить предупреждением тем, кто привык переносить болезни «на ногах». Не стоит! Поберегите свой организм, тогда он еще много лет послужит вам верой и правдой.

Основные причины

Наиболее распространенный диагноз – вирусный фарингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки задней стенки глотки.Как правило, данное заболевание появляется осенью или весной, когда вирусы и бактерии особенно зверствуют. Дискомфорт проявляется следующим образом: сухость в горле, боль при глотании, першение. Температура – чуть выше 37 градусов, общей слабости нет, поэтому не каждый спешит обратиться к врачу.

Тем не менее, обратиться к врачу стоит, ведь частые фарингиты могут сигнализировать о болезнях ЖКТ. Таким образом часто проявляют себя хронические гастриты, холециститы, панкреатиты.

Другая «популярная» группа – ангины, тонзиллиты, ларингиты. Для ангины (тонзиллита) характерно острое воспаление миндалин, причина – патогенные микроорганизмы. Миндалины увеличены, на них заметен желтоватый или белый налет, могут образоваться гнойные пробки. Основные симптомы: больно глотать, сглатывание дается с трудом, повышается температура, могут воспалиться шейные лимфоузлы.

При отсутствии правильного лечения процесс может затянуться и перейти в хроническую фазу.

Как можно помочь горлу?

Самое важное – вовремя обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит правильное лечение. Но есть ряд общих рекомендаций, которые при регулярности их применения ускорят процесс выздоровления.

• Поменьше говорите;
• Пейте больше теплой жидкости (настои ромашки, шалфея, чай с лимоном и медом, молоко);
• Полощите горло специальными растворами;
• Не курите во время болезни, а лучше вообще бросайте;
• Постарайтесь соблюдать постельный режим, дайте возможность организму набраться сил.

Не стоит недооценивать болезни горла – существует огромный список осложнений, которые могут быть спровоцированы халатным отношением к нему. Бронхит, гайморит, синуситы и пр. - всего этого можно избежать, в случае своевременного лечения болезней горла посредством простых профилактических мер и лекарственных противомикробных препаратов, таких как ципролет и др.