Первые месячные после родов у женщин наступают в разные сроки. Кто-то рассказывает про кровотечение уже через 1,5 месяца после рождения ребенка, а кто-то беспокоится об отсутствии менструации через полгода после данного события. Когда в норме приходят месячные после родов, от чего зависят сроки их наступления и что делать при задержке?

Когда ждать менструацию

Наступление менструации оттягивается за счет действия гормона пролактин, благодаря которому осуществляется лактация. Но в некоторых случаях выработка этого гормона снижается. Такое случается у женщин, кормящих ребенка по графику, а не по требованию. Когда между кормлениями получается промежуток более 3 часов (в том числе и ночью). Если ребенка начинают докармливать смесью. А также при введении прикорма.
Когда приходят месячные после родов в первые 2 месяца - в этом виноваты как раз эти обстоятельства.

Но если женщина кормит ребенка по требованию, молока хватает, то менструация может не появляться до самого окончания лактации, снижения количества выпитого ребенком молока и (или) частоты приема им пищи. Стоит ли проводить какие-либо действия, чтобы кровотечение началось поскорее? В этом нет никакого смысла.

И прекращать кормить ребенка грудью во время менструации не нужно. Это не вредно. Хотя у некоторых деток может быть негативная реакция. Но связана она не с изменением качества маминого молока, а с изменившимся запахом мамы. Есть такие маленькие привереды.

Многие женщины считают, что новая беременность может наступить только тогда, когда после родов приходят первые месячные, то есть после этого факта. Но это не так. Да, существует метод лактационной аменореи, когда в первые месяцы после рождения ребенка, при условии частого прикладывания к груди, мама может не предохраняться от беременности - ведь высокий уровень пролактина блокирует наступление овуляции.
Однако все может измениться. И у женщины происходит первая овуляция после рождения ребенка еще до наступления менструации. То есть женщина может забеременеть, даже если ни разу не менструировала после рождения малыша. Кстати, если первые месячные после родов скудные пришли, и при этом были половые акты, и тем более без использования средств контрацепции, нужно провериться на беременность.

Недавно родившей женщине можно использовать в качестве контрацепции презервативы, внутриматочные спирали, спермициды и пероральные контрацептивы. Все с началом половой жизни, примерно через 1,5-2 месяца после родов, желательно после консультации гинеколога (осмотра).

Опасная ситуация

Иногда бывает, что первые месячные после родов очень обильные приходят. Это объясняется гормональными изменениями, приемом медикаментозных препаратов, а также различными заболеваниями (например, гиперплазией эндометрия).
Каждая женщина должна знать, когда нужно срочно обращаться к врачу, какой объем потерянной крови считается нормальным и сколько длятся первые месячные после родов.

В норме ежемесячная потеря крови у женщины равняется или меньше 50 граммов (за все дни). Все что больше - это обильная менструация. Больше 80 граммов потерянной крови грозит анемией (если ситуация повторяется из месяца в месяц). Ну а к врачу нужно срочно обращаться, если началось сильное маточное кровотечение. А именно 1 гигиенической прокладки (не ежедневной) хватает максимум на 2 часа. Или более-менее обильные выделения затянулись. Патологическая продолжительность менструации - более 7 дней.

Важно не перепутать менструацию с послеродовыми выделениями . Иногда послеродовые выделения полностью заканчиваются в очень короткие сроки - буквально в первые 10 дней после родов. А затем через несколько дней вновь начинается кровотечение, причем сильное. Нередко ему сопутствует неприятный запах из влагалища, боль в животе, а сами выделения темного цвета и со сгустками. Это не менструация, а лохии, отток которых из матки по каким-то причинам был прерван. В такой ситуации нелишним будет сходить на осмотр к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза. Помните, что менструация не может начаться раньше, чем через месяц после родов, даже если женщина ни разу не кормила ребенка грудью.

По тому, что пришли первые месячные после родов, судят о практически полном восстановлении половой системы женщины. Время их начала не зависит от способа рождения – естественно или кесаревым сечением. Но определяется наличием постродовых осложнений, состоянием организма, лактацией.

После родов Возобновление менструальный цикл
встреча при месячных грелка
мучения живот спешите

Возобновление менструального цикла

Выделения, начинающиеся после родов с момента отделения детского места, не являются месячными. Их называют лохии, они образуются в раневой области, которая осталась от плаценты. Первые три-четыре дня они обильные, кровянистые, затем светлеют, уменьшается количество. На третью неделю становятся очень скудными, слизистыми, и пропадают к шестой неделе.

С этого момента можно ожидать первых месячных после родов. У отдельных женщин лохии проходят за месяц, у других затягиваются до восьми недель. Все индивидуально. Причинами увеличения их продолжительности могут быть осложнения рожениц, постродовые патологии, возраст женщины, многодетность.

Начало «этих дней»

Месячные начинаются, когда после родов «перезапускается» детородная функция. Это означает следующее:

  • матка приняла первоначальные размеры (у кормящих мам они могут быть даже меньшими);
  • восстановился ее внутренний слой – эндометрий;
  • наладился гормональный фон.

Если нет патологий, то именно связью с гормонами определяется, когда начинаются месячные после родов. Среднестатистические сроки таковы:

  • при исключительно грудном вскармливании «по требованию» при отмене ночных кормлений, введении прикорма – по истечении трех-четырех месяцев, при полной отмене – вдвое раньше;
  • при смешанном вскармливании начало месячных отодвигается на какое-то время, обычно они начинаются через 3 с половиной месяца после рождения ребенка;
  • при кормлении только смесями это происходит примерно на втором месяце.

Сроки связаны с выработкой пролактина женским организмом. Этот гормон «тормозит» овуляцию и все менструальные процессы. Потому при грудном вскармливании месячные часто не приходят после родов столько, сколько продолжается кормление.

Явление носит название «лактационная аменорея», справедливо лишь при соблюдении условия постоянных кормлений, включая ночные, без перерывов. Все же остается около 5% женщин, у которых месячные приходят после родов, даже когда кормление молоком в полном разгаре.

Если же ребенок перестает просить грудь ночью, докармливается смесями, начинает получать прикорм, то уже можно готовиться к возобновлению цикла. Возможно, что аменорея продержится еще некоторое время, пока не стабилизируется гормональный фон.

Когда приходят месячные после родов, они обычно сразу же становятся регулярными. Допускаются небольшие колебания в первые три-четыре цикла. Менструации могут быть такими же, как до беременности, или измениться. Часто они становятся менее болезненными, что связано с физиологическими изменениями матки. Если до беременности месячные были обильными, то после появления малыша часто все приходит в норму.

Все это укладывается в рамки показателей, которые считаются физиологичными. Вот они:

  • длительность 21-35 дней, возможны сдвиги на 2-5 дней, первые три цикла даже в большем диапазоне;
  • продолжительность того, сколько идут месячные, не отличается от обычной и после родов находится в промежутке от 2 до 7 дней;
  • всего выделений не более 100-150 мл, для простоты понимания – это не больше четырех-пяти супервпитывающих прокладок за сутки.

Первые месячные после родов могут быть достаточно обильными. Особенно если они начались всего через месяц-полтора. Это связано с тем, что матка могла еще не совсем восстановиться. Ее размеры увеличены, значит, внутренний слой тоже еще достаточно объемен. Отсюда много выделений.

Подобные обильные месячные после родов допускаются, если не вызывают болей, не имеют неприятного запаха, алого цвета.

Заблуждения и отклонения

Срок наступления менструации отличается у каждой женщины. Если у большинства он составляет 8 недель, то это еще не значит, что так должно быть у всех. Хотя при задержке месячных более двух месяцев нужно идти к гинекологу даже кормящей маме.

Возобновление менструации

Кроме сроков возобновления «критических дней», есть и другие распространенные заблуждения.

  1. Если нет месячных после родов, то невозможно забеременеть, почему и не нужно предохраняться. На самом деле вполне возможно, что подтверждается наличием деток-погодок. Овуляция и затем оплодотворение могут произойти перед менструацией, и женщина просто не дождется выделений.
  2. При менструации нельзя продолжать кормить ребенка. Это вообще глупость, питательная ценность молока не меняется. Под действием гормонов может слегка измениться его вкус, иногда повышенное потоотделение мамы заставляет ребенка капризничать. Но все это проходит за два-три дня и совсем не является поводом лишать малыша сверхценного питания.

После родов месячные могут иметь некоторые особенности, указывающие на возможное наличие патологий, когда молодая мама должна пойти на осмотр. Обязательным является первое посещение, спустя месяц от даты появления ребенка, а также по окончании первой менструации. Затем необходимы посещения каждые полгода.

Ситуации для внеочередного посещения врача:

  • нерегулярные месячные более полугода – могут указывать на патологии после родов, воспаления, травмы;
  • задержка более двух месяцев от даты прекращения лактации;
  • скудные (менее 50 мл), непродолжительные (менее 2 дней) выделения;
  • обильные месячные после родов;
  • смена цвета, запаха выделений, появление сгустков;
  • резкое ухудшение самочувствия – учащение пульса, головокружения, потеря сознания, слабость.

Достаточно часто женщин беспокоят обильные месячные после родов. Причины этого могут быть безобидными, а могут указывать на серьезные патологии. Поэтому обратиться к врачу нужно обязательно.

  1. Первые могут быть обильными, вторые тоже, но в меньшей степени, а третьи должны уже быть нормальными.
  2. Большое количество выделений может указывать на воспаления, например, эндометриоз.
  3. Это может быть также признаком патологий, в частности, полипов.

Как наладить цикл

Нормальных вариантов того, через сколько времени после родов начнутся месячные, множество. Из известных сроков минимальный составляет 4 недели, а максимальный – 4 года. Посещение врача будет лучшим способом убедиться в том, что все хорошо, предотвратить осложнения, избежать лишних переживаний.

Когда цикл не возобновляется следует обратиться к гинекологу

Возобновление менструаций – один из важных показателей здоровья родившей женщины. Срок, когда должны начинаться месячные, по большей части зависит от режима кормления ребенка после родов. Его нарушение указывает на неполадки в организме, которые нужно устранить.

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Вид нарушения менструаций Способ восстановления
болезненность, нерегулярность при отсутствии патологий наладить питание, не забывать об отдыхе, соблюдать режим сна, ходить на прогулки
нарушения, связанные с хроническими заболеваниями, в основном это эндокринология лечение, компенсация нарушений
длительность того, сколько идут месячные после родов, превышает неделю, они имеют отвратительный запах, ярко-алый или темный цвет возможны остатки плаценты или плодного яйца в матке, необходимо срочное посещение врача, возможно, понадобится выскабливание
сбой, задержка менструального цикла вследствие гормональных нарушений лечение специальными препаратами
скудость или отсутствие менструаций из-за постродового гипопитуитаризма (отмирания клеток гипофиза вследствие сильных кровотечений)

У одних женщин цикл после родов восстанавливается быстро, другие дожидаются критических дней много месяцев. От чего зависит этот процесс и будут ли месячные после родов такими же, как раньше?

Одним из признаков репродуктивного здоровья женщины является регулярный менструальный цикл. Беременность – состояние физиологической аменореи. Иными словами, отсутствие менструаций для будущей мамы является нормой. После родов все постепенно возвращается на круги своя.

Менструальный цикл – результат слаженной работы яичников, матки и желез внутренней секреции. Поэтому нормальное восстановление функции этих органов после родов является залогом становления регулярных месячных у женщины.

За время беременности матка претерпевает изменения. Она увеличивается за счет роста ее составляющих – мышечных волокон. Так, за весь период вынашивания малыша масса матки возрастает с 40–50 г до 5 кг. Сразу же после родов начинается обратный процесс – инволюция, т.е. возвращение матки к дородовому состоянию, уменьшение ее размера и изменения в строении. Матка сокращается, и ее вес приближается к 1 кг, а к концу 8‑й недели после родов она весит уже 50–70 г.

Месячные после естественных родов

Сразу после отделения последа в заключительном этапе родов в полости матки остается небольшое количество сгустков крови, которые продолжают выделяться до 7–10 дней. В течение 2–3 суток после родов поверхностный слой – эндометрий (слизистая оболочка матки) – под действием гормона беременности прогестерона претерпевает структурные изменения. В послеродовом периоде эта оболочка отторгается и выделяется наружу в виде лохий (послеродовые выделения).

В течение первых 3–4 дней лохии яркие, темно-красного цвета, могут быть со сгустками, затем в течение примерно 10 дней они приобретают сукровичный характер, далее до 3 недель могут иметь желтоватый цвет и быть слизистой консистенции.

В полости матки начинаются регенеративные процессы. Внутренний слой матки, за исключением плацентарной площадки (место прикрепления плаценты к стенке матки) восстанавливается в течение первых 7–10 суток. Нормальной толщины слизистая оболочка матки достигает через 3–4 недели после родов. Плацентарная площадка заживает к концу 6‑й недели послеродового периода.

Шейка матки формируется в течение 3 суток, но внутренний зев (внутреннее отверстие шейки матки, через которое канал шейки матки сообщается с маточной полостью) еще остается открытым на 2–3 см. И лишь к концу 1-й недели после родов шейка матки будет сформирована окончательно.

Функция яичников в случае отсутствия грудного вскармливания восстанавливается в среднем через 6–8 недель, то есть уже через 2–2,5 месяца после родов может начаться первая менструация.

Длительность менструального цикла после родов и продолжительность кровяных выделений могут быть различными и отличаться от месячных, которые были у женщины до родов. Но важно, чтобы они укладывались в физиологические показатели. Возможно, что изменится длительность цикла – станут более длительными или, наоборот, укоротятся. В период восстановления менструальной функции возможно увеличение объема теряемой крови, но не превышающее допустимые пределы – 150 мл (не более 10 прокладок «макси»). В течение 4–6 месяцев менструальный цикл будет устанавливаться, возможны колебания его длительности от 21 до 40 дней. Это не является патологией в случае, если эти изменения укладываются в пределы физиологической нормы.

У кормящих мам менструаций может не быть на протяжении всей лактации или до введения прикорма. Отсутствие называется лактационной аменореей. Когда женщина кормит грудью, ее гипофиз (железа внутренней секреции, находящаяся в головном мозге) вырабатывает в больших количествах гормон пролактин, стимулирующий выработку молока. Он блокирует овуляцию. Таким образом, на фоне лактации в яичнике не происходит основных циклических процессов – созревания фолликула, овуляции, функционирования «желтого тела». Соответственно, не синтезируются гормоны, вызывающие изменения в эндометрии, характерные для нормального менструального цикла. Вот почему у женщины на фоне грудного вскармливания нет менструаций.

Если ребенок находится только на грудном вскармливании по требованию, то есть получает грудное молоко в любое время дня и ночи, то менструация обычно отсутствует в течение нескольких месяцев или в течение всего периода кормления грудью. При введении прикорма малыш перестает активно сосать грудное молоко, уменьшается синтез гормона пролактина. В таком случае менструация, как правило, приходит до окончания лактации. Если питание младенца изначально смешанное (например, в связи с недостаточной секрецией молока), то менструация восстанавливается в среднем к 4‑му месяцу после родов.

Менструации после кесарева сечения

Восстановление менструального цикла – гормонозависимый процесс. И все решает восстановление функции желез внутренней секреции (яичников, гипофиза). Способ родоразрешения – естественные роды либо роды путем операции кесарева сечения – роли практически не играет. Чаще всего после операции менструальный цикл восстанавливается так же, как и после нормальных родов.

Если мама кормит малыша грудью, то становление менструального цикла у женщин после оперативного родоразрешения происходит таким же образом, как и после естественных родов.

При искусственном вскармливании гипофизом не выделяется гормон окситоцин, сокращающий матку, поэтому ее восстановление идет медленнее, к тому же рубец на матке после кесарева сечения затрудняет этот процесс. Вследствие чего менструация при кормлении малыша смесями возобновляется, в среднем, на 2–3 недели позже, чем при искусственном вскармливании после естественных родов.

В пределах нормы
Нормальный менструальный цикл составляет 21–35 дней, продолжительность кровяных выделений – 3–7 дней, наиболее обильные выделения отмечаются в первые дни цикла.

Возможные проблемы

Отсутствие менструаций после родов

Отсутствие менструации (аменорея) в течение полугода при отсутствии лактации или в течение года при грудном вскармливании расценивается как возможная патология. Это может быть связано с гиперпролактинемией.

В норме синтез пролактина гипофизом увеличивается во время беременности и кормления грудью. По окончании лактации пролактин должен снижаться до нормального уровня. Если этого не происходит, то пролактин подавляет синтез гормонов гипофиза (фолликулостимулирующий гормон – ФСГ, лютеинизирующий гормон – ЛГ), вызывающих циклические изменения в яичниках, а именно, рост фолликула (пузырька с яйцеклеткой, в котором синтезируются эстрогены), овуляцию (разрыв этого фолликула и выход яйцеклетки) и синтез прогестерона желтым телом (временная железа внутренней секреции в женском организме, образующаяся после овуляции на месте лопнувшего фолликула). Таким образом, у женщины с гиперпролактинемией не происходит овуляция, и яичники не синтезируют гормоны (эстрогены, прогестерон), регулирующие менструальный цикл. Вот почему у мамы наблюдается аменорея.

Отсутствие месячных после родов должно насторожить женщину в плане наступления очередной, не всегда желательной беременности, поскольку овуляция происходит до наступления первой послеродовой менструации. Исключить это поможет анализ крови на ß-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), либо менее надежный способ – определение этого гормона в моче при помощи домашнего теста на беременность.

Проблемный цикл после родов

Помимо отсутствия менструаций, могут возникнуть проблемы с регулярностью менструального цикла, его продолжительностью, длительностью, объемом кровяных выделений, мажущих выделений до и после месячных.

Если в течение 6 месяцев менструальный цикл не установился, он нерегулярный – это повод для обращения к врачу. Если после родов изменилась продолжительность цикла, и он составляет менее 21 дня или более 35 дней, также необходима консультация гинеколога. Слишком короткие (1–2 дня) или слишком длительные менструации (более 7 дней) могут быть признаком наличия какой‑либо патологии, например, таких как эндометриоз (заболевание, при котором слизистая матки – эндометрий – появляется в нетипичных местах, в данном случае прорастает в мышечную оболочку матки) и миома матки (доброкачественная опухоль матки, состоящая из мышечной маточной ткани).

Объем кровопотери во время менструации должен быть не менее 50 мл и не превышать 150 мл. В первые несколько месяцев после первой послеродовой менструации месячные могут проходить с некоторыми отклонениями, которые все же должны соответствовать рамкам физиологической нормы: так, в самые «обильные дни» одной средней прокладки должно хватать на 4–5 часов. Скудные менструации могут быть признаком гормональных нарушений – гиперпролактинемии, внутриматочной патологии (хронический эндометрит, синехии). Слишком большое количество менструальной крови может быть признаком миомы матки, воспалительных процессов органов малого таза. В таких случаях необходима консультация гинеколога.

Возможно после родов появление мажущих кровяных выделений за несколько дней до менструации и в течение 3–7 дней после ее окончания. Этот симптом является признаком эндометриоза матки либо наличия воспалительного процесса в ее полости – эндометрита. Любые мажущие выделения в середине цикла, кровяные выделения вне ожидаемого срока очередной менструации являются патологией и требуют консультации специалиста.

Очень часто мамы, предъявляющие жалобы на обильные болезненные менструации до родов, после рождения малыша не испытывают подобных проблем. Это связано с тем, что после рождения ребенка матка несколько меняет свое положение. И чрезмерный загиб кпереди или кзади, являющийся причиной болей при менструации, исчезает. Встречаются и обратные ситуации, когда женщины, не испытывающие никаких болевых ощущений во время менструации до родов, после рождения ребенка вынуждены принимать анальгетики, чтобы уменьшить болевой синдром.

Болезненные менструации (альгодисменорея) после родов – бесспорный повод для обращения к врачу. Они могут появиться вследствие неблагополучной психологической обстановки, незрелости организма, перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний (любых заболеваний внутренних органов, за исключением гениталий, некоторых инфекционных заболеваний и психических болезней). Болезненные менструации также являются грозным симптомом воспалительных заболеваний органов малого таза.

Срочно к доктору!

Задержавшиеся кусочки плаценты могут дать и на 2‑й неделе после рождения малыша поздние послеродовые кровотечения. Чаще эти кровотечения возникают в связи с неправильным и запоздалым заживлением плацентарной площадки (место прикрепления плаценты к стенке матки).

Возможно появление обильных кровяных выделений по типу кровотечения на 4–5-й неделе после родов. В этом случае необходима экстренная госпитализация в стационар. Это не менструация, кровяные выделения, скорее всего, будут вызваны сформировавшимся в полости матки в послеродовом периоде плацентарным полипом (кусочек плацентарной ткани, задержавшийся в полости матки, уплотнившийся за счет образования соединительной ткани). В этом случае женщине потребуется экстренная хирургическая помощь.

Большинству женщин известно, что становление менструального цикла после родов проходит не всегда гладко. Однако не все отклонения можно считать вариантом нормы. Нужно помнить, что регулярный менструальный цикл – показатель репродуктивного здоровья и слаженной работы систем органов женского организма. Поэтому любые проблемы ну пути к становлению регулярных менструаций лучше решать совместно с лечащим врачом акушером-гинекологом.

Всегда ли надежно?

Возможность зачатия напрямую связана с овуляцией, которая происходит в среднем на 2 недели раньше первой послеродовой менструации. Таким образом, женщина готова к оплодотворению, даже не зная об этом. В такой ситуации высока вероятность наступления нежелательной беременности. Многие акушеры-гинекологи рекомендуют половой покой до 6 недель после родов. В дальнейшем при отсутствии лактации или смешанном вскармливании необходим подбор метода контрацепции.

При кормлении грудью нужно помнить, что лактация – это ненадежный способ предохранения от беременности. Он «работает» на протяжении 6 месяцев только при грудном вскармливании. Эффективность контрацептивного эффекта при лактационной аменорее приближается к 95 %. Для того чтобы этот способ действовал, необходимо соблюдение следующих условий: кормление ребенка по требованию, как минимум 6 раз в сутки, обязательное наличие ночных прикладываний, отсутствие смешанного кормления и прикормов.

Когда начинаются месячные после родов? Не существует определенного результата, к которому нужно стремиться, так как сроки зависят от многих внешних и внутренних факторов. Родивший организм стремится к восстановлению. Такой процесс в медицинской практике называется инволюцией.

Скорость инволюции зависит от возраста женщины, ее общего состояния организма, индивидуальных особенностей, наличия или отсутствия лактации и многих других моментов. Восстановление полноценной менструации также требует определенного периода времени, но в первую очередь .

Через сколько после родов начинаются месячные? Сколько дней требуется для восстановления? На протяжении первых десяти дней после родов дно матки опускается на 1-2 сантиметра в сутки. Второй месяц характеризуется тем, что матка возвращается к своим первоначальным размерам, а у кормящих грудью женщин может быть даже меньше.

Наружный зев шейки также подвергается инволюции и к десятым суткам восстанавливается. Внешне он становится похож на щелевидное образование, хоть до родов отверстие зева имело цилиндрическую форму.

Возможные причины, замедляющие инволюцию:

  • индивидуальные особенности организма;
  • осложненные роды;
  • первые роды у женщин старше 35 лет;
  • нарушение послеродового режима;
  • многоплодная беременность;
  • частые роды.

Регенерация внутренней поверхности матки происходит к десятым суткам, на протяжении этого периода выделяются лохии. Их интенсивность и консистенция со временем меняется:

  • на первые сутки лохии обильные, преимущественно состоят из крови;
  • к четвертым суткам выражен серозно-сукровичный состав;
  • к десятым суткам консистенция становится более жидкой, кровь отсутствует, объем снижен;
  • к окончанию третьей недели объем незначителен, в составе преимущественно слизь из канала шейки матки;
  • к шестой неделе выделения должны закончиться.

Есть вероятность проявления осложнения – лохиметра. Это состояние, при котором ввиду определенных причин лохии не выделяются должным образом и продолжают скапливаться в полости матки. К такому осложнению может привести аномалии мочеполовой системы, загибы, закупорка сгустком крови канала шейки матки.

Скапливающаяся кровь служит благоприятной средой для микроорганизмов и развития бактериального процесса. Начинается развитие воспаления. В сложившейся ситуации необходимо прибегнуть к медикаментозной стимуляции сократительной деятельности матки.

Вспомогательные манипуляции для сокращения матки:


За первую неделю объем лохий может достигать около 1200 мл, в последующие дни обильность будет уменьшаться до полного прекращения.

Восстановление менструации при грудного вскармливания

Начинающийся процесс восстановления может затянуться до года. Ребенок находится на частично или исключительно грудном вскармливании. Полноценное грудное кормление осуществляется восемь раз в сутки. Во время каждого кормления и прикладывания к груди повышается уровень гормона пролактин, который подавляет наступление менструации.

Поэтому если ребенок находится на смешенном грудном питании, то есть, помимо молока, получает молочную смесь, пролактин вырабатывается в меньшем количестве. Это способствует более раннему установлению менструации по сравнению с исключительно грудным кормлением. Как правило, менструации наступают при введении прикорма и уменьшения количества грудного кормления. Месячные при грудном кормлении будут восстанавливаться дольше.

Если в рацион ребенка включены молочные смеси, то менструация наступает спустя 3 месяца. Месячные после родов при искусственном вскармливании, то есть без кормления грудью, восстанавливаются через несколько месяцев, чаще всего два.

Первая менструация после естественных родов

Через какое время после родов начинаются месячные? Первые месячные после родоразрешения являются ановуляторными, то есть без овуляции. Через неопределенное время овуляция восстанавливается, и вероятность беременности возрастает вновь. Особенно это осуществимо, если женщина не кормит грудью или ребенок находится на смешанном кормлении.

Вероятность последующей беременности зависит от гормона пролактина, так как его систематическая выработка подавляет наступление овуляции. Восстановление менструации – длительный процесс, скорей всего, первые не будут такие же, как раньше.

Возможные послеродовые изменения могут варьироваться.

  1. Регулярность (на восстановление может уйти до шести месяцев, цикл становится больше или меньше, вероятны сбои).
  2. Продолжительность самих выделений также может варьироваться от трех до семи дней, в некоторых ситуациях увеличиваться до десяти суток, что требует в свою очередь консультации гинеколога.
  3. Обильность менструации также подвергается изменениям, они могут увеличиваться в объеме или становиться более скудными.
  4. Кровянистые выделения мажущего характера, которые проявляются до или после месячных, могут свидетельствовать об эндометриозе или эндометрите.
  5. Выраженный болевой синдром.

Болевые ощущения, особенно , не расценивается как патология. Но если боль снижает темп и ритм жизни, возникает , то это серьезный повод для обращения к доктору. Важным моментом также является, как быстро таблетка купирует боль и требуемое их количество.

Достаточно часто наблюдается закономерность, заключающаяся в том, что до родов у девушки присутствует менструальная боль, но после родов менструация проходит безболезненно. Это в первую очередь связывают с нормализацией гормонального фона.

Первые месячные после родов не считаются показательными, они могут идти со сбоем и сопровождаться ощущением дискомфорта.

Характер и обильность выделений из репродуктивного тракта совместно с наличием болевого синдрома должны насторожить женщину. Скорей всего, это свидетельствует о гинекологической патологии или послеродовом осложнении. Особенно должно настораживать наличие температуры, которая не сбивается жаропонижающими и держится более суток. Начинать беспокоиться следует после родов, когда возникает риск развития маститов.

В гигиенических целях в менструальный период используются привычные прокладки или менструальный колпачок. На сегодняшний день набирают популярность многоразовые прокладки состоящие, преимущественно, из природных материалов. К ним нет никаких противопоказаний и при желании их можно использовать.

Использование контрацепции

Почему не стоит игнорировать этот вопрос? Вновь забеременеть можно и без восстановившейся менструации. Риски возрастают, если женщина нерегулярно кормит грудью, вследствие чего пролактин не находится на достаточно высоком уровне в течение суток. Поэтому в период первого послеродового осмотра гинекологом необходимо проконсультироваться по поводу подходящих методов контрацепции.

На данный момент методик предохранения существует множество:


Подбор защитных средств основывается на индивидуальных особенностях и предпочтениях. Выбор зависит от факта кормления грудью, аллергии на латекс или компоненты входящие в состав спермицидов местного действия. Популярные народные методы, такие как долька лимона или спринцевание уксусом, не должны даже рассматриваться, так как, кроме серьезных ожогов и нарушенной микрофлоры, могут повлечь за собой серьезные последствия для здоровья женщины.

Подведение итогов

Рождение ребенка – новый этап в жизни женщины. У представительниц прекрасного пола всегда возникает много вопросов касательно беременности и родов. В послеродовом периоде каждая мама начинает осознавать насколько ее жизнь измениться. После выписки из роддома необходимо прийти на осмотр к гинекологу в течение следующей недели. Приходить на консультацию нужно систематически, особенно если есть какие-либо жалобы.

Через несколько месяцев можно начинать легкие физические упражнения и комплексные процедуры, начав постепенно увеличивать нагрузку. Рожавший организм стремится к возвращению прежних форм и инволюции репродуктивного тракта. Но в некоторых случаях ему требуется дополнительная помощь. Поэтому необходимо следовать всем полученным в роддоме рекомендациям, придерживаться систематических гинекологических осмотров и следить за состоянием организма в целом.

Беременность является самым важным периодом в жизни представительницы прекрасного пола. В это время будущих мам интересует множество вопросов: как правильно питаться, какая физическая активность является допустимой, можно ли заниматься сексом и др.

После родов ситуация немного меняется. Женщину начинают волновать вопросы, касающиеся новорожденного, а также ее собственного здоровья. Например, один из них — когда начинаются месячные после родов.

Ответ на этот вопрос должны знать все будущие мамы. Так будет проще определить, какие изменения в женском организме являются нормальными, а какие свидетельствуют об отклонениях и требуют обращения к врачу.

Период восстановления месячных после родов

После зачатия менструальная функция «отключается». В течение 9 месяцев женщину не беспокоят критические дни. Их отсутствие связано с изменением гормонального фона. Только после родов организм начинается восстанавливаться: гормональный фон приходит в норму, и месячные снова начинаются.
Нет конкретного срока, по истечению которого может начаться менструация после родов. Время ее наступления у каждой женщины индивидуально . В большинстве случаев месячные начинаются после завершения кормления малыша грудью. Это связано с тем, что при грудном вскармливании в гипофизе вырабатывается гормон, называемый пролактином.

Он не только контролирует выработку молока, но и подавляет функционирование яичников. Это и является причиной отсутствия нормального менструального цикла. Если кормление грудью продолжается в течение длительного времени и прикорм вводится поздно, то начало месячных после родов происходит после того, как ребенку исполнится год.

Некоторые женщины рано вводят прикорм. В гипофизе пролактин начинает вырабатываться в меньших количествах и перестает подавлять работу яичников. Чаще всего месячные в подобной ситуации начинаются через полгода после родов .

Бывают случаи, когда молодые мамы сразу после родов сочетают искусственное питание для малыша с грудным вскармливанием. Это приводит к тому, что менструальная функция через 3-4 месяца после рождения ребенка восстанавливается.

В определенных ситуациях женщины не могут вообще кормить грудью малыша. Месячные в таком случае могут начаться после родов через 6-10 недель .

На восстановление менструальной функции влияет не только момент прекращения кормления грудью, но и множество других факторов как внутренних, так и внешних. Среди них можно выделить следующие:

  • режим дня и отдыха;
  • питание;
  • наличие хронических заболеваний, осложнений;
  • психологическое состояние.

Начало месячных после родов: особенности

В большинстве случаев, после родов менструальный цикл довольно быстро становится регулярным. Лишь первые пару месяцев критические дни могут наступать раньше срока или немного задерживаться.

По поводу менструального цикла и скорости его восстановления ходит много слухов. Часто можно услышать, что восстановление месячных после родов находится в прямой зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет. На самом деле это не так. Наступление месячных не имеет никакого отношения к тому, были ли роды естественными или проводилась .

После наступления месячных многие женщины отмечают, что менструация стала менее болезненной, дискомфорт теперь не ощущается. Данное явление физиологически объяснимо. Обычно боли при менструациях возникают из-за загиба матки , который препятствует нормальному оттоку крови. После родов в брюшной полости немного изменяется расположение органов, распрямляется загиб. В связи с этим в дальнейшем исчезают боли во время критических дней.

Очень часто месячные путают с выделениями, называемые лохиями . Они представляют собой смесь из кровяных сгустков и слизи. Причина возникновения лохий кроется в повреждении оболочки матки. Первые несколько дней после родов они являются обильными и имеют ярко-красный цвет. Через неделю лохии приобретают коричневатый оттенок, а их количество заметно уменьшается. Постепенно они становятся все более скудными. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки заживает. Лохии могут выделяться в течение 6-8 недель. После этого они прекращаются.

После родов во время грудного вскармливания и при отсутствии месячных может произойти зачатие . Известно, что созревание яйцеклетки и выход ее из яичников начинается примерно за две недели до кровотечения. За несколько дней до и после овуляции есть шанс забеременеть.

Начало месячных после родов – это не признак того, что женский организм готов к следующей беременности. На полное восстановление требуется пара лет. Желательно после этого срока планировать следующего ребенка. Следовательно, до начала месячных нужно позаботиться о средствах контрацепции.

Ситуации, когда следует обратиться к врачу

После появления на свет ребенка и при искусственном кормлении месячные не наступили ? Подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний мочеполовой системы. После прекращения грудного вскармливания месячные тоже могут отсутствовать.

Причина этого – послеродовые патологии, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль, воспаление яичников. При отсутствии критических дней обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий.

К медицинскому специалисту также следует обратиться в том случае, если месячные являются очень обильными . Если при сильных выделениях требуется на 2 часа больше 1 прокладки, то это следует расценивать как кровотечение. Встревожить должны и такие симптомы, как болезненность, неприятный запах и темный оттенок крови.

Если через 2-3 месяца после начала критических дней менструальный цикл не восстановился , то это уже является отклонением. В подобной ситуации следует попросить совета у гинеколога. Причиной могут быть гормональные нарушения.

Иногда женщины, ставшие мамами, жалуются на ухудшение ПМС. Ответы на вопросы: отчего это происходит, и как можно бороться с проблемой, вы найдете в видео в конце статьи.

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

После появления на свет ребенка, особое внимание следует обратить на личную гигиену, ведь в этот период женский организм требует более внимательного и бережного отношения.

До восстановления менструального цикла не рекомендуется пользоваться прокладками, имеющими впитывающую сеточку, и тампонами. Указанные средства не подойдут при лохиях. Во время них лучше всего использовать прокладки с гладкой поверхностью. Через каждые 3-4 часа их нужно менять.

В течение 6 недель после родов нежелательны половые контакты. Недопустим незащищенный секс, ведь в матку могут попасть инфекции.

В заключение стоит подчеркнуть, что момент, когда начинаются месячные после родов, у разных женщин возникает не в одно и то же время. Длительность процесса восстановления является сугубо индивидуальной. Огромную роль после родов играет личная гигиена. В это время нужно очень внимательно относиться к своему организму, чтобы не допустить попадания в матку инфекций, и возникновения каких-либо воспалительных процессов.

Ответов