25-01-2016

6 146

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

Проблема лишнего веса сегодня настолько актуальна, что люди придумывают самые разные способы избавления от лишнего веса. Некоторые из них настолько бредовые, что просто приводят в изумление.

Ради того, чтобы правильно питаться и заниматься спортом, люди готовы днем и ночью глотать различные пилюли, надеясь на то, что их вес снизиться сам по себе. И на сейчас хотелось бы обсудить применение такого лекарственного средства в целях похудения, как Фуросемид. Является ли его прием безопасным и можно ли увлекаться им совершенно здоровым людям?

Врачи категорически против того, чтобы люди принимали фуросемид для похудения. Ведь это не безвредная биологически активная добавка, а , предназначенный для лечения различных заболеваний мочевыводящих путей. Иными словами, это диуретик, который способствует расширению периферических сосудов и выведению скопившейся жидкости из организма.

Мочегонный эффект после приема препарата можно наблюдать уже спустя полчаса. Длиться около 2-6 часов. Специалисты прибегают к помощи данного средства в тех случаях, когда речь идет об отеках различных степеней, спровоцированных либо ожогом, либо отеком легких. Также его назначают при следующих патологических состояниях:

• застойные явления в малом тазу;
• артериальная гипертония;
• сердечная астма;
• цирроз печени;
• эклампсия;
• интоксикация барбитуратами.

Как видите, применение Фуросемида происходит только в лечебных целях и для снижения веса он не предназначен.

Прием фуросемида и снижение веса: где связь?

Фуросемид – это мочегонное средство, которое выводит из организма лишнюю жидкость. Соответственно, это приводит к незначительной потере веса (2-3 кг). Именно поэтому этот препарат сегодня многие применяют для снижения веса.

Одним из главных достоинств фуросемида в том, что он очень быстро активизирует процесс вывода жидкости из организма (действие наблюдается уже через 30 минут) и приводит к стремительному избавлению от лишних килограмм. Поэтому его можно отнести к .

Однако специалисты не рекомендуют часто прибегать к помощи данного средства, потому что его мощное мочегонное действие приводит не только к выведению «лишней» жидкости из организма, но также и к выведению жидкости, которая находится во внутренних органах. А вместе с ней организм теряет такие элементы, как железо, цинк калий и магний.

Поэтому во время приема фуросемида может наблюдаться не только снижение веса, но и ухудшение общего самочувствия человека. Так что если вы решили испробовать этот препарат на себе, настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться со специалистом.

Помните, что когда вы принимаете фуросемид, вы автоматически запускаете в своем организме процессы реабсорбации (происходит обратный захват ионов натрия канальцами почек), в результате которого происходит выведение очень большого количества жидкости (до 8 литров!). А это может привести к обезвоживанию и развитию многих патологий. Поэтому будьте очень аккуратны, принимая это лекарственное средство, и не допускайте передозировки.

В том случае, если вам нужно срочно скинуть пару килограмм, а времени, чтобы посетить врача у вас нет, то вам следует знать, как принимать фуросемид, чтобы не спровоцировать появление различных осложнений.

Не стоит сразу принимать большую дозу этого лекарственного средства. Первый день вам хватит 2-3 таблеток, чтобы достичь желаемого результата. Принимать их сразу все не стоит, между ними нужно делать перерыв 3-4 часа. После первого приема препарата нужно сделать суточный перерыв и понаблюдать за тем, как отреагировал ваш организм на данное средство.

Если же вы не наблюдаете никаких побочных эффектов и чувствуете себя хорошо, то через 2-3 дня вы можете вновь повторить прием фуросемида. А для того чтобы предотвратить потерю полезных веществ, вместе с этим препаратам также рекомендуется прием еще одного лекарственного средства, которое называется Аспаркам. Этот препарат является сочетанием магния и калия, которые являются ответственными в человеческом организме за метаболические процессы.

Принимать фуросемид на протяжении длительного времени нельзя, так как он вызывает привыкание. А чтобы его избежать, следует после однодневного похудения диуретиком переходить на другие методы снижения веса.

Какие последствия могут быть от приема Фуросемида?

Не стоит думать о том, что прием Фуросемида принесет вам потерю килограмм без вреда для здоровья. Это лекарственный препарат, а значит ему свойственны побочные эффекты. Во время его приема могут возникнуть:

• головокружения;
• судороги конечностей;
• спутанность сознания;
• головные боли;
• апатия.

И это только малая часть того, чего вам следует ожидать от этого препарата. Кроме того, входящие в состав фуросемида компоненты могут сказаться и на функциональности центральной нервной системы, вызывая , раздражительность и склонность к депрессивным состояниям.

Врачи в принципе против употребления любых , не имея к этому особых показаний. Ведь довольно часто при их применении наблюдается снижение артериального давления, нарушение кровообращения и даже развитие аритмии.

Также прием диуретиков чреват нарушением слуха, появлению кожной сыпи, озноба и дерматита. В редких случаях они могут спровоцировать развитие анафилактического шока, который может привести даже к смерти. От диуретиков также сильно страдает сердечно-сосудистая система и работа других внутренних органов.

Вполне вероятно, что они приведут нарушению стула (могут наблюдаться как запоры, так и диареи), возникновению рвотного рефлекса, снижению аппетита и обострению хронических заболеваний пищеварительной системы, например, панкреатита.

Принимать мочегонное Фуросемид для похудения не рекомендуется лицам, имеющим следующие проблемы со здоровьем:

• почечная недостаточность;
• панкреатит;
• стеноз мочеиспускательной системы;
• инфаркт миакарда;
• подагра;
• гипотензия.

Этот препарат также противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям, так как он может пагубным образом сказаться на развитии плода и качестве грудного молока. С большой осторожностью его следует принимать лицам, страдающим сахарным диабетом, гипопротеинемией, атеросклерозом и гиперплазией предстательной железы.

Стоит отметить, что это мочегонное средство и оно никаким образом не воздействует на жировую ткань. То есть, принимая его, вы сможете похудеть только за счет выведения лишней жидкости из организма, жир же останется на месте, поэтому после окончания применения фуросемида потерянные килограммы вернуться очень быстро.

Поэтому нет никакого смысла использовать этот препарат для снижения веса. К тому же он может привести к различным проблемам со здоровьем и это нужно учитывать. А избавиться от лишней жидкости из организма можно и другими более безопасными методами, например, употребляя много хорошего зеленого чая или кушая арбуз.

Также отличным мочегонным средством обладает шиповник. При этом его отвар не только избавит вас от лишней жидкости, но и насытит организм полезными веществами, так как он содержит в себе огромное количество витаминов и минералов. Кроме того, шиповник содержит много витамина С, а потому будет способствовать еще и повышению иммунитета. Как видите, преимуществ в пользу обычных средств намного больше. Поэтому рекомендуем вам обратить свое внимание именно на них.

Еще вывести лишнюю жидкость из организма вам может помочь бессолевая диета. К тому же она способствует уменьшению жировой прослойки, так как пища без соли не привычна для человека и у него пропадает аппетит, что приводит к меньшему потреблению пищи. А когда человек начинает меньше есть, организм запускает процесс сжигания жиров, так как у него возникает потребность в дополнительной энергии, которую он не дополучает вместе с пищей.

Фуросемид для похудения: отзывы

Интернет сегодня пестрит хвалебными отзывами о фуросемиде, как о средстве похудения. Причем большинство людей пишут, что этот препарат совершенно безвреден и не вызывает побочных эффектов. Однако на самом деле это совершенно не так, и в этом мы с вами уже убедились.

Кроме того, фуросемид вызывает зависимость, которая потом может обернуться серьезными проблемами с почками. Поэтому доверять всем тем отзывам, которые расхваливают этот препарат не стоит.

Да, он помогает сбросить лишние 2-3 кг. Но прибегать к данному методу более чем 1 раз в 6 месяцев ник в коем случае нельзя. Лучше воспользуйтесь другими средствами похудения. Начните правильно питаться и займитесь спортом. Уже через 6-10 месяцев вы увидите, что от лишних килограмм не осталось и следа. Конечно, это очень долго, однако именно постепенное снижение веса является безопасным для организма.

Да и к тому, после похудения при помощи фуросемида вес возвращается уже через 2-3 дня. А если вы будете правильно питаться и заниматься спортом, с лишними килограммами вы сможете распрощаться навсегда. Поэтому делайте свои выводы. Однако если вы уж и решили похудеть при помощи данного средства, то обязательно предварительно проконсультируйтесь со специалистом.

Видео о мочегонном лекарстве

Латинское название: Furosemide
Код АТХ: C03CA01
Действующее вещество:
Производитель: Борисовский завод
медицинских препаратов, Белоруссия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Описание препарата

“Фуросемид” относится к современным препаратам сильного действия. Его задача – помощь почкам, которые плохо справляются с выведением из организма лишней жидкости. Мочегонный эффект при внутривенном введении проявляется практически сразу – максимум через 10 минут. Лекарство в форме таблеток действует через 30 минут – такое время для диуретиков (“Фуросемид” относится к этой группе) считается отличным.

Препарат стремительно спасает организм от отеков во всех тканях, освобождает тело от избытков хлорида натрия, кальция и одновременно снижает артериальное давление. Так как эффект от применения длится недолго, обезвоживание человеку не грозит. Несомненную пользу препарата по достоинству оценили медики – фуросемид давно включен в перечень ЖВНЛП – препаратов, которые являются в России жизненно важными и необходимыми.

Узнать о причинах появления отеков и способах лечения можно в статье про .

Показания к применению

Средство уверенно справляется с отеками различного происхождения, поэтому круг его применения очень широк. Фуросемид назначают при следующих проблемах:

• Сердечной недостаточности
• Отеках легких
• Болезнях печени
• Почечных патологиях
• Сердечной астме
• Циррозе печени.
• Отеках мозга
• Гиперкальциемии
• Эклампсии.

Как победителя высокого давления его используют при купировании гипертонических кризов, а также при лечении артериальной гипертензии.

Формы выпуска и дозировки

В России налажен выпуск в двух формах: таблетки и раствор для инъекции. В обоих случаях активное вещество – фуросемид – сочетается с вспомогательными. Выпускается средство на нескольких фармакологических заводах России и за рубежом. Препарат благодаря низким ценам доступен для широкого круга пациентов.

Средняя цена таблеток от 15 до 50 руб.

Прием таблеток

Так, стоимость одной банки с 50 таблетками (это стандартная упаковка) колеблется от 13 до 90 рублей в зависимости от конкретной аптеки и производителя. Таблетка содержит 40 мг фуросемида. В этой форме препарат назначают при амбулаторном лечении.

Обычно норму приема в каждом случае болезни подбирают индивидуально, корректируя по ходу лечения. Взрослые в начале приема принимают от 20 до 80 мг, то есть от половины таблетки до четырех. Увеличение идет до 600 мг (7,5 штуки), больше этого употреблять нельзя. Детям дозу рассчитывают в зависимости от веса: на 1 кг – один-два миллиграмма. В некоторых случаях ребенку дают максимально разрешенное количество лекарства – 6 мг на кг.

Средняя цена ампул от 30 до 60 руб.

Уколы «Фуросемида»

При нахождении больного в стационаре, а также в случае экстренной помощи используют жидкую форму. Объем одной ампулы – 2 мл, в ней содержится 20 мг фуросемида. Обычно пациенту делают один укол в сутки, при исключительной необходимости увеличивая количество до двух. Дозировка инъекции одинакова при внутривенном и внутримышечном введении: от 20 до 40 мг для взрослого и 1 мг для ребенка.

Разброс цен для этой формы также велик. Самая низкая стоимость упаковки с 10 ампулами – 16 рублей.

Схема приема

Таблетки обычно принимают утром, делить дозу на несколько приемов можно только с разрешения лечащего врача. Употребляют их строго натощак и обязательно запивают большим количеством воды или другой негазированной жидкости. Таблетки надо не разжевывать, а стоит глотать целыми.

Меры предосторожности

При лечении жидкости выходит много, организм покидают калий и магний. Эту потерю нужно восполнять, пить как можно больше полезной жидкости: воды, соков из овощей и фруктов. Газированные напитки под запретом.

Лекарство усиливает чувствительность организма к солнечным лучам. Не следует без особой необходимости гулять под солнцем, тем более загорать. Можно в этот период защищать кожу специальными кремами от УФ-излучения. При появлении на теле аллергических реакций обязательно сообщить врачу.

«Фуросемид» рассеивает внимание, снижает скорость реакций. Водителям и лицам, чья работа связана с опасностью, принимать препарат следует с осторожностью. Любителям экстремальных видов спорта стоит на время забыть о хобби.

Пожилые люди должны медленнее менять положение тела. При подъеме с кровати сначала свесить ноги, затем сесть, только потом встать. Резкие движения могут спровоцировать головокружение.

Противопоказания к применению

Препарат запрещен для больных, если у них есть такие нарушения здоровья:

• Гиперурикемия
• Печеночная недостаточность в тяжелой форме
• Дигиталисная интоксикация
• Острый гломерулонефрит
• Острая почечная недостаточность, если она сопровождается анурией
• Декомпенсированный стеноз (аортальный либо митральный)
• «Печеночная кома»
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

Абсолютными противопоказаниями являются сбои в водно-электролитном обмене организма и проблемы с отхождением мочи любых причин. Если центральное венозное давление повышается до 10 мм ртутного столба, препарат также не назначают.

Так как в состав включены лактоза моногидрата и картофельный крахмал, препарат нельзя принимать нижеуказанным людям:

• Не переносящим лактозу
• Аллергикам на пшеницу
• Страдающим синдромом глюкозо-галактозноймальабсорбции
• С недостаточностью лактозы.

Повышенная чувствительность к любому из вспомогательных веществ либо на активное вещество (фуросемид) также причина для игнорирования средства.

Назначение детям и при беременности

Малышам – до трех лет – запрещен препарат в любом виде. По достижении этого возраста средство назначается в строго определенных дозах и под непременным контролем врача.

Подтверждено, что лекарство через плацентарный барьер может проникнуть к плоду, поэтому беременным женщинам прием “Фуросемида” абсолютно противопоказан. Кормящим мамам его не назначают: средство передается через грудное молоко. Если на лечении препаратом настаивают медики, вскармливание грудью полностью прекращают.

«Фуросемид» и алкоголь

В вопросе совместимости спиртных напитков и средства врачи единодушны: пить при приеме препарата нельзя. Ослабленные организмы не выдержат натиска второго мочегонного – этилового спирта. Увеличение потока мочи приведет к вымыванию магния, калия, отвечающих за бесперебойную работу сердечной системы. Может начаться обезвоживание всех органов.
Особенно опасны ситуации, когда алкоголь принимают через короткое время после инъекций либо таблеток фуросемида. Создается прямая угроза жизни, справиться с ней не всегда в силах даже реаниматологи. Возможен уход в кому, а также остановка сердца.

Передозировка и побочные эффекты

В некоторых случаях пациенты могут ощущать нежелательные действия фуросемида:

• Зуд кожи
• Тошноту (вплоть до рвоты)
• Задержку мочи
• Головную боль
• Общее недомогание: слабость, сонливость, озноб
• Повышенную жажду
• Слабость и судороги в мышцах
• Запор
• Снижение потенции
• Шум в ушах
• Нарушения слуха, зрения
• Диарея
• Головокружение.

Препарат может сильно снизить артериальное давление, вызвать учащение пульса, аритмию. Иногда возникают серьезные проблемы:

• Олигурия
• Лихорадка
• Синдром Стивенса-Джонсона
• Агранулоцитоз
• Гематурия
• Лихорадка
• Анафилактический шок
• Нарушения водно-электролитного обмена
• Тромбоцитопения
• Анорексия.

С передозировкой справиться самостоятельно не получится, это состояние купируется только специалистами с помощью ряда манипуляций. Облегчить состояние больного можно, вызвав у него рвоту, после чего дать активированный уголь. Распространенные проявления передозировки – нарушения в работе сердечного ритма, бред, сильная артериальная гипотензия и спутанное сознание.

Условия хранения

Для фуросемида выбирают место, куда не проникают солнечные лучи и влага. Температура хранения – ниже 25 градусов, но выше ноля. Замерзание препарата приводит его в негодность. Средство пригодно для использования два года. По истечении этого срока использование запрещено.

Аналоги средства

Дженерики “Фуросемида” выпускаются во многих странах. У препаратов общий «предок» — фуросемид (это международное патентованное наименование), именно это вещество является активным во всех аналогах.

Санофи Авентис, Франция
Цена от 8 до 60 руб.

Сильный и быстродействующий диуретик, являющийся производным сульфонамида. Действует через блокацию реабсорбцию ионов натрия и хлора в почках. Увеличивает также экскрецию калия, кальция, магния. Также выпускается в виде раствора и в виде таблеток

Плюсы

• Можно использовать во время беременности (но только в течении короткого промежутка времени)
• При курсовом приеме, диуретическая активность не снижается

Минусы

• Меньшая степень очистки препарата и другой состав вспомогательных веществ и в результате, меньшая эффективность
• Возможно снижение скорости реакции.

Софарма АО, Болгария
Цена от 16 до 40 руб.

Диуретическое, натрийуретическое средство средство. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния и калия, повышает pH мочи. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока.

Плюсы

• Быстро и достаточно полно всасывается при любом пути введения
• Также эффективен при сердечной недостаточности

Минусы

• Длительный прием может привести к появлению слабости, усталости, снижению АД и сердечного выброса
• Нельзя употреблять во время кормления грудью.

«Фуросемид» и «Аспаркам»: взаимодействие препаратов

Длительное лечение фуросемидом возможно только при условии одновременного приема препаратов, которые содержат калий. Идеальный вариант для совместной терапии – «Аспаркам». Такой тандем снижает нагрузку на сердце, устраняет угрозу судорог и восполняет недостаток калия в организме.

Чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, а также очистить его и сбалансировать кислотно-щелочной показатель, применяют мочегонные средства, которые в медицине именуют диуретиками. Они могут быть 2 видов: синтетические и натуральные.

Обычно выписываются пациентам с проблемами сердечной мышцы, печени, почек, при повышенном давлении, если при этом патология сопровождаются отеками. Кроме этого, выписываются больным при отеке легкого, головного мозга, при интоксикации вредными веществами, выводимыми почками в неизменном виде.

Мочегонное средство – широко используемый в медицине препарат. Однако, принимая данное средство, немногие задумываются о том, какое влияние оказывает Фуросемид на организм и с какими побочными эффектами и последствиями можно столкнуться после завершения приема.

Принцип действия диуретика

Фуросемид – фармакологическое средство с мочегонным эффектом, относящееся к «петлевым» диуретикам. Он способен ускорить образование урины, снизить объем жидкости в тканях организма. Лекарство очень мощное и запускает процесс почти моментально, однако, действие его длится недолго.

Спустя 20 минут после приема механизм воздействия запускается, наибольший эффект достигается через 2 часа и длится 3-6 часов. Медпрепарат действует угнетающе на реабсорбацию ионов натрия, хлора, способствует выведению ионов кальция, калия, магния. Фуросемид оказывает сильный мочегонный эффект, натрийуретическое и хлоруретическое действие.

При использовании таблеток при сердечной недостаточности, нагрузка на сердце спадает через 20 минут после приема. Спустя 60-120 минут снижается циркуляция крови, понижается тонус сосудов и уменьшается количество жидкости в тканях. Именно в этот момент Фуросемид достигает пик своего воздействия. Также увеличивается вымывание хлорида натрия, что способствует снижению АД.

Побочные эффекты

Перечислим, какие побочные реакции со стороны организма могут возникнуть, а также их симптоматику:

Фуросемид – опасное медикаментозное средство, способное подтолкнуть к серьезным сбоям в организме человека. По этой причине препарат нужно принимать только по назначению врача и по необходимости корректировать дозировку.

Опасность длительного приема диуретика для похудения

Длительный прием Фуросемида при похудении увеличивает риск возникновения побочных эффектов, в разы повышается шанс на летальный исход вследствие нарушения метаболизма и остановки сердца. Это связано с тем, что в организме появляется ярко-выраженный дефицит минералов, необходимых для нормального функционирования всех органов и систем.

По этой причине прием любых диуретиков на длительный срок запрещен. В физическом плане человек теряет работоспособность, выносливость, организм теряет способность регулировать температуру тела, что ведет к обезвоживанию, слабости, сбою циркуляции кровотока.

Чем опасен препарат: неприятные последствия

Вследствие длительного приема препарата у человека появляется дозозависимый эффект. Если подробнее, то увеличение объема урины происходит за счет приема разного количества медикамента, связанного с патологией и личными особенностями организма пациента. Помимо этого, со временем почки прекращают откликаться на исходную дозу, что требует ее повышения.

Зафиксированы случаи, когда при отмене диуретиков у человека появляются изменения в психологическом плане, т.е. появляется прямая зависимость от препарата. В особенности это характерно для тех, кто самостоятельно практикует прием Фуросемида для снижения веса.

Также может развиться Псевдо-Барттеровский синдром. Патология характеризуется водно-электролитными сбоями – понижение концентрации калия, натрия, хлора в крови, нарушение кислотно-щелочного баланса, проявляются признаки обезвоживания организма, увеличивается активность ренина плазмы крови.

Польза применения препарата

Однако положительные стороны препарат все-таки имеет. Он помогает быстро вывести яды, токсины и лишнюю жидкость, тем самым снимая отечность. То есть свои первоначальные функции выполняет исправно.

ВАЖНО ! Прием средства под контролем врача в комплексе с другими лекарствами не несет никакого вреда.

Как восстановиться после Фуросемида

После отмены мочегонного средства у пациента могут усугубиться отеки. Это может произойти по одной из следующих причин:

1. Следствием болезни, которую лечили Фуросемидом. В данном случае потребуется консультация лечащего врача с последующей коррекцией патологии.
2. Симптом зависимости от препарата.

При фуросемидозависимом эффекте все немного сложнее. Понадобится прием минеральных медикаментозных препаратов с содержанием калия и магния, при этом употреблять жидкость лучше в малом количестве. В роли мочегонных средств использовать травяные сборы. Пить желательно не позднее 4 часов дня, а последний прием пищи осуществлять до 6 часов вечера. Данных рекомендаций придется придерживаться от 30 дней и больше.

В целях профилактики гипокалиемии нужно ввести в рацион продукты с высоким содержанием калия – орехи, курага, изюм, фасоль, горох и другие бобовые, капусту морскую, картофель. Параллельно рекомендовано пить калиевые препараты.

Для восполнения дефицита магния понадобится прием хлорида, либо магния глюконат. Терапия хлоридом натрия при пониженном содержании в крови натрия осуществляется осторожно, поскольку соль задерживает жидкость в организме.

Мнение пациентов и врачей

Ниже предоставлены реальные отзывы врачей и пациентов. Узнаем, какое же мнение сложилось о мочегонном средстве в медицинской практике и среди тех, кто применял средство по каким-либо причинам.

фуросемид — сильное диуретическое (салуретическое) средство, эффективное при пероральном и парентеральном применении. Диуретический эффект обусловлен угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора в почках. Препарат одинаково эффективен при ацидозе и алкалозе.
Действие фуросемида быстрое: диуретический эффект при в/в введении развивается через несколько минут, при приеме внутрь — в течение первого часа. Продолжительность эффекта после однократного в/в введения — 1,5-3 ч, после перорального приема — больше 4 ч. Данные свойства делают возможным применение фуросемида в неотложных случаях — при отеке легких, мозга. Максимальная выраженность мочегонного эффекта наблюдается на протяжении первых 2 дней. В ряде ситуаций фуросемид оказывает диуретическое действие при недостаточной эффективности иных диуретических средств.

Показания к применению препарата Фуросемид

Застойные явления в малом и большом круге кровообращения, обусловленные сердечной недостаточностью, цирроз печени с явлениями портальной гипертензии, отек легких и мозга, отравления барбитуратами, эклампсия, гипертоническая болезнь, в том числе для купирования гипертонических кризов. Препарат можно применять в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

Применение препарата Фуросемид

Внутрь до еды, в/в и в/м. Внутрь обычно назначают по 0,04 г 1 раз в сутки (утром). При недостаточном действии дозу повышают до 0,08-0,16 г/сут в 2-3 приема с интервалом 6 ч. После уменьшения отеков назначают в более низких дозах с перерывом 1-2 дня.
При АГ (артериальная гипертензия) фуросемид назначают по 0,02-0,04 г 1 раз в сутки. При сопутствующей сердечной недостаточности суточную дозу можно повысить до 0,08 г. При приеме с другими гипотензивными препаратами доза фуросемида обычно составляет 0,02 г 1-2 раза в сутки.
При нарушенном всасывании в кишечнике, потере сознания, при необходимости получения быстрого эффекта фуросемид вводят в/м и в/в (медленно струйно). Суточная доза для парентерального введения — 20-60 мл (1-2 раза в сутки). После достижения необходимого эффекта переходят к пероральному приему фуросемида.

Противопоказания к применению препарата Фуросемид

Первая половина беременности, гипокалиемия, печеночная кома, терминальная стадия почечной недостаточности, механическая непроходимость мочевых путей .

Побочные эффекты препарата Фуросемид

Тошнота, диарея, гиперемия и зуд кожи, артериальная гипотензия, обратимое снижение остроты слуха, интерстициальный нефрит. Вследствие усиленного диуреза могут возникать головокружение , депрессия , мышечная слабость, жажда, гипокалиемия, гиперурикемия, урикозурия, гипергликемия. При развитии побочных эффектов дозу фуросемида необходимо снизить или отменить его.

Взаимодействия препарата Фуросемид

Список аптек, где можно купить Фуросемид:

• Санкт-Петербург

Для выведения лишней жидкости из организма во врачебной практике широко используют мочегонные препараты. Наиболее физиологическими диуретиками являются солевые. Фуросемид – салуретик быстрого действия. Выпускается в виде инъекционных растворов, суспензий, таблеток. Находится в свободной аптечной продаже. При многих отравлениях используется для скорого освобождения от ядов через почки, хотя сам может стать причиной интоксикации.

При передозировке развиваются симптомы, связанные с массивным выведением из организма микроэлементов: натрия, хлора, калия, магния, кальция. Отравление возникает при бесконтрольном употреблении таблеток. Внутривенное и внутримышечное введение Фуросемида осуществляется в лечебных учреждениях и под специальным учётом медицинского персонала. Суспензия предназначена для детей и содержит малые концентрации действующего вещества.

Информация на упаковке Фуросемида

Фармакодинамика

Фуросемид быстро всасывается в желудке и в течение часа вызывает диуретический эффект. Механизм действия основан на блокировке реабсорбции натрия и хлора почечными канальцами. Так как натрий «тянет» на себя воду, выводится и жидкая часть крови с растворёнными в ней калием, магнием, кальцием.

Снижается сократительная реакция мышечной оболочки вен на действие сосудосуживающих веществ. Расширение венозного просвета и уменьшение объёма циркулирующей крови приводит к падению артериального давления, уменьшению нагрузки на сердечную мышцу.

По прекращению действия Фуросемида срабатывает «феномен рикошета», выделение натрия почками замедляется. При приёме препарата раз в день концентрация микроэлемента в крови выравнивается, и артериальное давление существенно не изменяется.

Показания к применению

Фуросемид – активный диуретик, выводящий жидкость из тканей и полостей при патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной системы, заболеваниях печени с развитием асцита. Снимает отёк лёгких и вещества головного мозга. Показан при заболеваниях, сопровождающихся гиперкальциемией, под контролем содержания в крови калия. Применяется в качестве неотложной помощи при отравлениях токсическими веществами, которые выводятся почками в неизменённом виде.

Фрагмент инструкции по применению Фуросемида

Противопоказания

1. Аллергические реакции на диуретик.
2. Основное место действия Фуросемида — почечная ткань, поэтому тяжёлая почечная патология с выраженной недостаточностью является противопоказанием к применению салуретика.
3. При обструкции мочевыводящих путей камнем, опухолью, сдавливанием извне препарат не назначают ввиду риска развития гидронефроза.
4. Являясь гипотензивным препаратом, выводящим микроэлементы, Фуросемид противопоказан при гипотензии, подагре, состояниях со сниженным уровнем калия, кальция, магния, натрия и хлора.
5. Из-за уменьшения объёма циркулирующей крови препарат запрещён при гиповолемии различной этиологии.
6. Не разрешён Фуросемид в предкоматозном и коматозном состоянии, при инфаркте миокарда, тяжёлой печёночной недостаточности.
7. Во время беременности и в период лактации препарат назначают с особой осторожностью, только по жизненным показаниям. Способен проникать через плацентарный барьер. Мочегонное применяют во II половине беременности. При выделении с молоком матери Фуросемид будет представлять опасность для малыша. На время введения препарата ребёнка переводят на искусственное вскармливание.

Побочные эффекты Фуросемида

Длительный прием Фуросемида чреват тромбообразованием

Снижение ОЦК и сгущение крови чревато тромбообразованием. Гипотензивный эффект препарата проявляется головокружением, сонливостью, вялостью, может привести к коллапсу или ортостатическому падению артериального давления.

Возможны побочные действия Фуросемида на центральную нервную систему: спутанное сознание, зрительные и слуховые нарушения. Наблюдается сухость во рту, снижение аппетита, иногда – рвота, понос. При гиперчувствительности развивается аллергический дерматит.

Длительное применение диуретика вызывает зависимость. Привычная доза становится недостаточной, для достижения терапевтического эффекта организм требует увеличить дозировку. В подобных случаях препарат постепенно отменяют, заменяя его аналогом. Систематическое употребление Фуросемида приводит к тромбофлебитам, запорам, появлению желтушности кожных покровов и видимых слизистых оболочек, падению зрения и слуха.

Причины отравления

Одна терапевтическая доза Фуросемида действует на протяжении 6 часов, поэтому это минимальный интервал между приёмами препарата. Если пить таблетки чаще, мочегонный эффект кумулируется и вызывает симптомы отравления. Доза препарата, приводящая к смерти, не установлена, она зависит от исходного состояния организма. Рассчитана максимальная суточная доза, составляющая 1500 мг.

Отравление фуросемидом происходит по причине превышения дозировки

Подобная ситуация случается у больных старческого возраста, способных забыть об уже принятом лекарстве или перепутать с другим средством. Спортсмены, пытающиеся быстро вывести допинг из организма, рискуют отравиться Фуросемидом, поэтому он внесён в список допинговых препаратов. При невнимании родителей и хранении лекарств в местах, доступных для детей, возможно отравление малышей. Бесконтрольное употребление Фуросемида при желании резко снизить вес за счёт межклеточной жидкости также приводит к интоксикации.

Признаки отравления Фурасемидом

При передозировке симптомы обусловлены механизмом действия препарата. В зависимости от принятой дозы и временного интервала между приёмами препарата, состояния печени и почек степень выраженности клинических проявлений будет разная.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• всевозможные аритмии от спорадических экстрасистол до предсердно-желудочковой блокады или фибрилляции желудочков;
• гипотензия с развитием коллапса, обморока;
• гемоконцентрация с генерализованным тромбозом и тромбоэмболиями;
• обезвоживание от сухости слизистых оболочек до гиповолемического шока.

Со стороны пищеварительного тракта:

• тошнота, рвота, понос;
• печёночная недостаточность (желтуха);
• анорексия.

Сонливость, головокружение — симптомы передозировки Фуросемида

Со стороны центральной нервной системы:

• головокружение, сонливость;
• потеря сознания;
• нарушение слуха вплоть до глухоты;
• нарушение зрения.

Признаки нарушения иннервации мускулатуры:

• мышечная слабость и боли в икроножных мышцах;
• вялые параличи, тонико-клонические судороги;
• динамическая кишечная непроходимость;
• паралич дыхательной мускулатуры.

Со стороны почек:

• уменьшение количества мочи;
• появление крови в моче, анурия;
• развитие межуточного нефрита.

При сенсибилизации к Фуросемиду развиваются аллергические реакции:

• крапивница, кожный зуд;
• точечные кровоизлияния в кожу и видимые слизистые оболочки;
• повышение температуры тела с ознобом;
• анафилактический шок.

В крови отравившегося обнаруживают гипокалиемию, снижение уровня хлора, кальция, магния, натрия, уменьшение количества плазмы за счёт жидкого компонента, алкалоз. В моче – глюкозурия и гиперкальциурия.

Сочетание с алкоголем

Как и другие лекарственные препараты, Фуросемид нельзя применять вместе с алкоголем. Они потенцируют действие друг друга несколькими механизмами (действием на ЦНС, сердце, печень), поэтому признаки интоксикации развиваются при меньших концентрациях. На первый план выступают симптомы поражения сердечно-сосудистой, нервной системы, печени и почек.

Первая помощь

При отравлении Фуросемидом нужно выпить много жидкости и вызвать рвоту

Промывание желудка – один из главных методов оказания неотложной помощи при любом пероральном отравлении. Проводится с применением большого (до 10 л) количества воды. Если вы выпили много воды, а рвотный рефлекс слабый — примените рвотные средства. После промывания выпейте сорбенты.

Затем необходимо снова промыть желудок. В дальнейшем показано обильное питьё в виде чистой воды, травяных чаёв, поднимающих артериальное давление.

В стационаре проводится симптоматическая терапия после проведения клинико-лабораторных исследований. Выявленные изменения в составе крови корректируются солевыми растворами.

Дегидратация устраняется внутривенным введением большого количества жидкости. При необходимости назначаются сердечные, противосудорожные средства, дыхательные аналептики, ангиотоники, противошоковые препараты.

Профилактика отравлений

Применяйте препарат только по назначению врача, не превышая прописанных доз и частоты приёма. При длительном лечении Фуросемидом необходимо проведение анализа крови на печёночные пробы, содержание электролитов, азотистых шлаков. Контролировать уровень артериального давления. Употреблять продукты, содержащие большое количество калия (мёд, перга, сухофрукты, орехи, морковь, листовые овощи). Хотя при применении салуретика назначают и калий-содержащие препараты.

Обычно, перед назначением Фуросемида, лечащий врач предупреждает о возможных побочных эффектах препарата и рассказывает, что делать при передозировке в первую очередь. Самостоятельное употребление любого лекарственного препарата, не только диуретика, представляет риск для здоровья и жизни человека.

Видео