Невусы или родинки часто досаждают человеку своим внешним видом, особенно на лице. В этом случае допускается их удалить с помощью хирургии, лазера или другим способом. Ниже рассмотрим основные методики удаления, их цену и последствия


В своем большинстве невусы не опасны, однако при наличии изменения их размеров, цвета и т.д. необходимо получить врачебную консультацию, итогом которой будет решение удалить подозрительную родинку.


Фото 1. Последствия лазерного удаления невуса

Можно ли удалять?

В некоторых случаях удаление невуса это единственный способ избежать перерождения в меланому . Перечислим показания, когда допускается избавиться от образования:

  1. Травма родинки с существующей угрозой меланомы
  2. Крупные размеры
  3. Эстетический дискомфорт (на лице)
  4. Если в течение короткого времени значительно изменяется форма, размер, фактура

В последнем случае надо быть особенно внимательным и щепетильным, так как велика вероятность, что из-за воздействия внутренних или внешних факторов, началось злокачественное перерождение в рак кожи . Дополнительные симптомы этого процесса это появление размытых границ, зуда, жжения, отека вокруг. Нередко такие последствия наступают после отпуска или курса солярия, когда на невусом абсорбируется большой поток ультрафиолета.

Способы удаления невусов

Существует ряд путей, которыми проводят удаления невуса. Главным образом на выбор влияет локализация и вид образования. В некоторых случаях рекомендовано невус не удалять, при этом обязательно наблюдение у дерматоонколога . Даже если изначально в доброкачественности нет сомнений, процедура должна осуществляться только врачом, так как неправильно проведенное вмешательство может само спровоцировать появление рака кожи.

Лазер

При удалении лазерным способом применяется местная анестезия. Прижигание лазером показало свою эффективность при обработке доброкачественных структур с внутридермальным и эпидермальным строением.

Преимущества методики в скорости, вся операция занимает не более 5 минут. Во время терапии лазером невус путем направленного лазерного излучения послойно срезается. Аппарат дает возможность регулировки глубины и интенсивности луча.

Таким образом, лазерное удаление это бесконтактный и безопасный способ удалить невус, размещенный на коже лица, шеи и других зон, где она особенно чувствительна и необходимо минимальное воздействие, чтобы не осталось следов.

Преимущества вмешательства лазером это отсутствие кровопотери, болевых ощущений, риска инфицирования. На заживление раны уходит несколько дней, после чего о родинке на этом месте можно забыть навсегда.

Однако у такого современного и инновационного медицинского приема есть и минусы . Главный из них это невозможность гистологического обследования иссеченных тканей, так как они лазером просто испаряются, а на кожной поверхности какое-то время сохраняется светлое пятнышко. Соответственно, применять данный метод можно лишь в случае высокой квалификации врача и при стопроцентной уверенности в доброкачественности невуса.

Хирургия

Иссечение скальпелем применяют к невусу, в отношении которого есть подозрение на наличие злокачественных клеток, и их надо обследовать на гистологии. При удалении хирургическим путем совершают окаймляющий разрез, отделяя здоровые структуры. После того как образование удалено, его повергают экспертизе, а ранку зашивают.

Хирургическая операция проводится при невусе:

  • Проникшем в глубинные слои кожи
  • Распавшемся на разные части
  • Подозрении на злокачественную опухоль

Если пациент имеет высыпания герпеса, инфекционные или воспалительные заболевания, то удаление не проводят, а ждут, когда он выздоровеет. В зависимости от обширности вмешательства назначают местный или общий наркоз.

Время всей процедуры – до получаса. Дополнительные сложности накладывает труднодоступное место. Чтобы удалить родинку с минимальными последствиями применяют силиконовый рассасывающий пластырь, минимизирующий размеры рубца.

Недостаток метода это значительная рана, так как, например, при подозрении на меланому удаляют еще и кожу вокруг невуса в радиусе нескольких сантиметров. Из-за этого, после заживления часто не избежать рубцевания , что делает метод малоприменимым для манипуляций на лице.

Как следует из названия это воздействие на невус холодом, в результате чего он замораживается и разрушается. Как и удаление лазером метод криодеструкции не позволяет провести гистологию, а значит узнать были внутри ли аномальные клетки.

Соответственно, способ нашел применение при косметических процедурах удаления и для лечения предраковых состояний. Показания для криодеструкции:

  • Увеличение диаметра
  • Болезненность
  • Выделения крови
  • Диагностирование структур, относимых к предраковым

Методика позволяет удалять лишь невусы, размещенные в верхнем слое кожи. Из-за холода вода в клетках кристаллизуется, что ведет к разрушению клеточной мембраны. Для операции не требуется обезболивание, так как она длится не более 15 секунд. Источник холода – жидкий азот или криодеструктор.

К недостаткам относят сложность в контроле глубины, на которую надо воздействовать. Из-за этого высоки требования к квалификации врача, занимающегося удалением.

Электрокоагуляция

Этот способ противоположен предыдущему, так как удаление невуса происходит создания высокой температуры с помощью электрического тока. Метод позволяет:

  1. Быстро удалять родинки
  2. Избежать рубцевания, кожная поверхность остается ровной
  3. Получить ткани для гистологической экспертизы

Ограничением электрокоагуляции является:

  • Применимость лишь к небольшим по размерам невусам
  • Риски при удалении раковых новообразований
  • Наличие герпеса, инфекционных поражений

Процедура проводится под местной анестезией , рабочим инструментов является металлическая петля, подключенная к источнику тока. В процессе происходит прижигание и клеточных структур вокруг невуса, благодаря чему «запаиваются» сосуды и уменьшается кровопотеря. Для полного исключения рубцов после электрокоагуляции за ранкой требуется тщательно ухаживать.

Радионож

Наиболее щадящей методикой, позволяющей удалить невусы, является использование радионожа. Благодаря энергии высокочастотной волны ткани кожного покрова разрезаются, и происходит испарение и иссечение клеток родинки. В итоге в зоне манипуляций не остается почти никакого следа.

Еще одно преимущество состоит в невредимости структур вокруг, при этом у врача остается биоматериал для анализа. Подвергнуть такой операции можно невус на любом участке тела, длительность процедуры до получаса, болевые ощущения отсутствуют.

В процессе функционирования аппарата, кроме основной функции, он дезинфицирует оперируемые поверхности и предотвращает кровотечения.

Радионож нельзя использовать при высокой вероятности раковых клеток в удаляемом образовании, а также при высыпаниях герпеса или воспалительных реакциях. Если у пациента в теле имеются датчики управления сердцем или что-то подобное, то надо подобрать другой метод избавиться от родинки.

Сургитрон

Это название аппарата, совмещающего в себе достоинства воздействия холода и радионожа. В итоге вероятность осложнений и травм минимальна, что критично при удалении невусов на лице. В места обработки происходит образование корки, отпадающей в последующие 7-10 дней. Оставшаяся ссадина заживает, не оставляя и следа.

Быстрое разрушение клеток происходит путем воздействия высокочастотными радиоволнами. Действенность аппарата Сургитрон одинакова для одиночного или множественного образования. Ограничения те же, что и у радионожа, плюс состояние беременности у женщин.

Последствия удаления невуса

Вне зависимости от того как удалять невус, всегда есть вероятность негативных последствий, о которых надо знать перед операцией.

Естественные следствия – ранки, нарастание свежей кожи, отличающейся по цвету – это временные явления. Различный дискомфорт продолжается 15-20 дней после вмешательства, окончательно рана заживает спустя 1-2 месяца. Из косметических дефектов возможны углубления и рубцы, наиболее часто остающиеся после иссечения хирургическим путем или лазером.

Хирургическое вмешательство скальпелем часто ведет к рубцеванию , а долгое заживление грозит инфицированием и соответствующими последствиями.

При криодеструкции, при неполном удалении невуса, он может вновь вырасти или на его месте образуется бугор. Неумелые манипуляции с жидким азотом способны вызвать холодный ожог здоровых тканей вокруг и в глубине, что ведет к более долгому заживлению.

Самый главный риск и негативное последствие – это удаление лишь части родинки, из-за чего вероятность ракового перерождения в меланому довольно высока.

Трудно найти человека, на теле которого не было бы ни одной родинки. В большинстве случаев они не причиняют дискомфорта, и мы просто не замечаем их. Но задумывались ли вы, что такое родинка, почему она появляется, можно ли удалять родинки?

Многие слышали страшные истории о том, что родинки способны перерождаться и вызывать рак. Так надо ли удалять родинки? Как отличить опасную родинку от вполне безобидной? Можно ли удалять родинки на теле? Опасность этих крошечных образований состоит в том, что некоторые действительно в определённый момент могут переродиться в форму злокачественной опухоли – меланому. При этом очень важно выявить такое перерождение на самых ранних стадиях, чтобы успешно с ним справиться. Лечение меланомы на поздних стадиях, к сожалению, во многих случаях оказывается безрезультатным. Но если злокачественное новообразование выявлено своевременно, то прогнозы лечения весьма оптимистичные. Болезнь после проведённого лечения не даёт метастазов и рецидивов более пяти лет. Вот почему так важно при первых подозрениях сразу обратиться к дерматологу или дерматоонкологу.

Так какие родинки можно удалять, а какие нет? Что может спровоцировать их перерождение в опухоль? Даже если врач посоветует вам удалить родинку, не стоит бояться этого. Современные методы помогут сделать это практически безболезненно и быстро. Хорошо зарекомендовал себя, например, метод радиохирургического удаления. При этом степень травмирования минимальна, а после удаления не останется шрама. Ни в коем случае не удаляйте родинку самостоятельно! Это очень опасно и может спровоцировать дальнейшее развитие меланомы. Вот почему, нужно ли удалять родинки, должен решать врач после тщательного их изучения.

Родинка – что это

Невус пигментный или родинка — это клетки меланоциты, которых на определённом участке скопилось больше, чем на остальной поверхности тела. Это приводит к гиперпигментации, так как именно меланоциты вырабатывают пигмент меланин. Родинки не расцениваются, как патология, ведь их можно найти почти у каждого человека. А вот количество может быть разным. Нормой считается появление их в младенчестве. А уже к десятилетнему возрасту формируется окончательное количество и вид. Потом они не должны изменяться на протяжении всей жизни.

Фактически, родинка – это доброкачественная опухоль. Они растут из нормальных клеток разных кожных структур. Невусы могут состоять из дермы (глубокий кожный слой) или эпидермиса (наружный кожный слой). Бывают врождённые или приобретённые родинки. Врождённые проявляются с 2-3 месяцев, хотя присутствуют на коже от рождения. Они растут по мере роста их хозяина. Приобретённые появляются уже после рождения, чаще всего во время гормональной перестройки организма. Поэтому часто родинки появляются у подростков, в период беременности или менопаузы. В это же время могут меняться и врождённые родинки.

Стоит ли удалять родинки? Они не являются потенциальным очагом развития рака, так как в 80% всех случаев меланома появляется на абсолютно чистом участке кожи. Лишь в оставшиеся 20% входят случаи развития меланомы из родинок.

Что с ними делать

В первую очередь, наблюдайте сами за текущим состоянием каждой вашей родинки. При первых видимых изменениях или дискомфорте, срочно проконсультируйтесь с онкологом. Не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно! Только опытный врач имеет право выносить решение о безопасности родинки. Он также выбирает тактику наблюдения за подозрительными образованиями. Это может быть наблюдение динамическое, фотографирование с регулярной оценкой всей динамики, осмотр с использованием дерматоскопа. Ну а если для этого есть показания, врач быстро выполнит иссечение невуса. Полученный образец обязательно отправляется на гистологическое исследование.

В тех редких случаях, когда есть повод подозревать меланому, хирург вынужден будет прибегнуть к максимально глубокому иссечению всей поверхности опухоли. Далее операция дополняется профилактической противоопухолевой лекарственной терапией.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно удалять родинки или просить об этом тех медицинских работников, которые не имеют специального образования. Не лучшим выбором будут и многочисленные салоны красоты. К сожалению, в них очень часто работают люди, которые не имеют медицинского образования или оно достаточно поверхностное. Из-за неправильного удаления может быстро развиться меланома.

Если она растёт

Нормой считается, если родинка понемногу прибавляет в размере до 30 лет. В это время в организме ещё происходят процессы роста. После 30-ти они обычно уже не увеличиваются. Отдельные образования могут расти крайне медленно (на 1 мм за несколько лет). Более быстрый рост считается опасным. Например, должно насторожить, если она увеличилась за 2-4 месяца. Это симптом перерождения.

Если она чешется

Считается опасным симптомом появление зуда в области родинки. Потому при таком симптоме обязательно обратитесь к онкологу. Опасно также появление шелушений, корочек, изменение в цвете, кровоточивость. Всё это признаки развития злокачественной опухоли.

Если она кровоточит

Если кровоточивость стала следствием травмы, то это, скорее всего, не опасно. Это вполне естественная реакция ткани при повреждении. Поводом насторожиться должна стать беспричинная кровоточивость. Она может быть постоянной или периодически возобновляться. Тогда стоит получить консультацию врача.

Почему же они появляются

Родинка – это доброкачественная опухоль. Скорее всего, они появляются вследствие патологически активного деления клеток на малом участке кожи. Именно такое мнение является официально принятым среди современных дерматоонкологов.

Возможные факторы, провоцирующие появление родинок:

  1. В развитии эпидермиса есть дефекты. Именно из-за дефектов развития эпидермиса у ребёнка появляются врождённые родинки (это около 60% от общего количества невусов). Они есть с самого рождения, просто становятся заметны лишь на 2-3 месяце жизни.
  2. Генетическая предрасположенность. По генетическим причинам передаются родинки от родителей их детям. Если у кого-то из родителей на теле много родинок, то, скорее всего, эта особенность проявится и у ребёнка. Любопытно, что может передаваться не только размер, но и расположение родинки. Чаще всего это крупные невусы, родимые пятна.
  3. Частое пребывание под солнцем. Из-за ультрафиолетового излучения увеличивается выработка меланина, ведь именно этот пигмент защищает кожу от губительного влияния солнечной радиации. При длительном пребывании под ультрафиолетом запускается процесс выработки меланоцитов (именно эти клетки и вырабатывают меланин). Меланоциты, не успевая распределиться в структуре кожи равномерно, формируют скопления. Внешне они будут выглядеть, как новый невус.
  4. Травмирование кожных покровов. Косвенно спровоцировать появление невусов могут и травмы. Это объясняется тем, что после травмирования тканей в этом месте накапливается много биологически активных веществ. Они отвечают за быструю регенерацию. При избыточной регенерации процесс восстановления не останавливается. Он продолжается, образуя лишнюю ткань. Она и становится родинкой.
  5. Заболевания, при которых нарушается гормональный баланс. При нарушении баланса гормонов может вырабатываться меланотропный гормон. Он симулирует усиленное размножение клеток меланоцитов, формирующих невусы.
  6. Длительное лечение гормональными препаратами. Инфекции: бактериальные и вирусные. Инфекции также провоцируют появление новых родинок, так как локально травмируют ткани в зоне воспаления.

Невусы у детей

Врождённые родинки становятся заметны на теле ребёнка с 2-3 месяцев. До этого они слишком малы для того, чтобы обнаружить их невооруженным взглядом. В норме процесс их образования длится до 10-ти лет и считается неопасным. Они будут расти до 25-30 лет.

Невусы у женщин

Появление родинок у женщин и мужчин не имеет принципиальных отличий. Единственное отличие – у женщины могут появляться новые родинки в период беременности или климакса. Это объясняется гормональными скачками.

Рассмотрим подробнее разные типы родинок.

«Спокойные»

Именно этот тип доставляет нам меньше всего тревог и неудобств. Их не нужно удалять, если нет их изменений. В большинстве случаев они не будут перерождаться. Для того чтобы определить, насколько родинка «спокойная», возьмите увеличительное стекло. Тщательно рассмотрите каждую свою родинку. Внешне они могут выглядеть по-разному. Всё зависит от того, насколько глубоко находятся невусные клетки и степени их пигментации. Если они расположились у поверхности эпидермиса, то родинка будет напоминать визуально бляшку или плоское пятнышко, слегка приподнятое над кожей. Так как эти родинки находятся близко к поверхности эпидермиса, они чаще всего интенсивно окрашены (тёмно-коричневые и даже чёрные). Какого же размера должен быть невус? В нормальном состоянии он не должен быть больше полусантиметра в диаметре. Поверхность может быть рельефной, но этот рельеф не должен отличаться от того, что есть на окружающем его эпидермисе. На нём также растут волосы и имеются бороздки, как на обычном участке кожи.

Цвет родинки будет менее интенсивным, если невусные клетки расположились глубже. В этом случае родинка будет больше возвышаться над кожей. Поверхность нормальной родинки не должна никоим образом отличаться от поверхности окружающего её эпидермиса. У неё должна быть нормальная ровная окраска, чёткие контуры. Если на невусе растут волосы, это точный признак его «спокойствия».

«Подозрительные»

Есть родинки, которые можно условно отнести к «подозрительным». Их появление должно насторожить вас. Это повод посетить дерматолога и уточнить, насколько они безопасные. Регулярно осматривайте своё лицо и тело, чтобы не упустить их появление.

  • появились уже в зрелом возрасте;
  • по размеру охватывают более чем 1 см;
  • со временем начали изменяться.

Это вовсе не значит, что они обязательно приведут к развитию меланомы. Но для собственной безопасности их следует показать врачу. Не исключено, что лучше будет избавиться от них. Будьте внимательны! Тщательно наблюдайте за состоянием своей кожи. Видимые невусы следует регулярно осматривать. При этом лучше использовать лупу. Если вдруг вы обнаружили у себя такую родинку, которая явно отличается от всех остальных, то, не теряя драгоценного времени, обратитесь к опытному онкологу.

Немедленно обращайтесь к онкологу, если вы заметили такие изменения:

  1. с поверхности невуса исчез кожный рисунок;
  2. его поверхность стала глянцевой, блестящей;
  3. изменилась его форма, а очертания стали асимметричными, «фестончатыми»;
  4. размер невуса стал меньше или больше;
  5. в его зоне появилось жжение, зуд;
  6. его поверхность начала отшелушиваться, стали появляться сухие корочки;
  7. на невусе начали выпадать волоски;
  8. он частично или даже полностью изменил свою окраску;
  9. вы нашли на невусе депигментированные участки;
  10. на его поверхности начали появляться дополнительные узелки;
  11. на его поверхности появились язвочки;
  12. вокруг невуса вы наблюдаете венчик с гиперемией (покраснением);
  13. его поверхность начала мокнуть;
  14. появилась кровоточивость (она может быть просто спонтанной или даже при малейшей травме наблюдается значительная кровоточивость);
  15. появились дочерние узлы.

Все перечисленные симптомы – повод неотложно обратиться к онкологу. Запомните, что любое изменение со стороны невуса, которое вы обнаружили, должно побудить вас обратиться к дерматологу-онкологу. Появление неровных контуров, неравномерная окраска невуса, его быстрое увеличение, венчик покраснения, появление корочек, жжение и зуд – это довольно веская причина выполнить оперативное вмешательство.

«Потенциально опасные»

  1. «Потенциально опасными» врачи считают все невусы, особенно большие.
  2. Также к таковым можно причислить меланоз Дюбрея. Ему наиболее подвержены люди пожилого возраста. Чаще всего его можно наблюдать в щёчно-скуловой зоне.
  3. Точно доказана связь травматизации родинки с её перерождением. Потому «потенциально опасными» считаются все невусы, которые расположены в местах, испытывающих высокое трение (паховая, поясничная, воротниковая зоны).

Но даже если вы нашли у себя нечто подобное, это вовсе не повод паниковать. Возможно, никакой угрозы ваши родинки не представляют. Просто степень их безопасности должен установить врач.

Если невус появился у младенца, то родителям не стоит по этому поводу беспокоиться. Считается, что это вполне нормально. Уделяйте должное внимание своим невусам и наблюдайте за их состоянием. Особенно внимательно следует наблюдать за крупными образованиями. Чем оно крупнее, тем большего внимания заслуживает. Если происходит изменение невуса, то целесообразно хирургическое вмешательство.

Красные

Если вы обнаружили у себя на теле маленькую выпуклую красную точку, то это старческая ангиома. Они абсолютно неопасны, так как никогда не перерождаются в раковые опухоли. Ну а если она больше по размеру, чем точка, то это, вероятно, невус Шпитца. Он безопасен, но свидетельствует о том, что у данного человека риск заболеть раком кожи выше. А вот выпуклая родинка красного цвета у людей, которые достигли 45 лет, вполне может быть симптомом рака. Поэтому стоит обратить на неё более пристальное внимание. Если такой красный невус не чешется, не шелушится, не растёт и не кровоточит, значит, это невус Шпитца или же старческая ангиома. В противном случае есть риск развития начальной стадии рака кожи.

Висячие

Часто мы можем обнаружить у себя на коже образования, похожие на невус, но на тонкой ножке. Это могут быть:

  • Акрохордоны. Наросты телесного оттенка, расположенные в паховых складках, под мышками, на шее.
  • Кератоз или эпидермальные невусы. Выпуклые образования телесного или тёмного оттенка, разные по размеру, с гладкой или бугристой поверхностью.

Любой вид висячих родинок является безопасным. Беспокоиться стоит лишь тогда, когда они стали сильно расти, изменили форму, цвет, очертания или консистенцию, начали кровоточить. Это признаки того, что внутри родинки запустился процесс развития раковой опухоли, потому незамедлительно бегите к онкологу! А вот если висячая родинка вдруг почернела, начала болеть, то это симптом того, что нарушилось её питание. Часто это случается от того, что перекручивается её ножка или она трётся об одежду. После такого почернения она быстро может просто отпасть. Это абсолютно безопасно и не приведёт к появлению новых образований. А вот если вдруг вы обнаружили у себя много акрохордонов, то стоит сделать анализ на глюкозу. Это может быть симптомом развития сахарного диабета.

Большие родинки

Родинки, размер которых превышает 6 мм, считаются большими. В большинстве случаев опасности они не представляют. Главное условие – они не должны увеличиваться со временем и менять свою структуру. Опасны лишь крупные тёмные родинки (коричневые, серые, фиолетово-чёрные). Именно они чаще всего перерождаются в рак. Однако не будет лишним проверить безопасность больших родинок у дерматолога. Впрач осмотрит их под дерматоскопом, а при необходимости возьмёт биопсию.

Что делать, если родинок слишком много

У некоторых людей достаточно много родинок с самых первых месяцев жизни. Это нормально. Но стоит насторожиться в том случае, если много родинок появилось за короткое время (2-3месяца). Тогда нужно без промедления отправиться к дерматологу или даже онкологу. Дерматолог точно установит тип невусов и выяснит, есть ли причины для беспокойства. Чаще всего увеличение числа родинок становится ответной реакцией на загар и некоторые другие внешние факторы. Также их могут спровоцировать гормональные изменения во время беременности, менопаузы или подросткового периода. Но также это может быть симптомом кожных заболеваний, патологий иммунной системы, появления опухолей на внутренних органах.

Удаление

Основным показанием для удаления родинок является её потенциальная угроза перерождения в рак. Степень опасности невуса должен оценивать онколог. К сожалению, в народе бытует мнение, что родинки лучше не трогать, чтобы не спровоцировать перерождение. Оно крайне ошибочно и опасно. Удаление невуса не только не спровоцирует рак, но и в некоторых случаях предотвратит его появление. Такие операции в максимальном числе случаев безопасны. Возможные осложнение бывают очень редко. Они чаще всего связаны с аллергией на анестезию или кровотечением.

Сейчас используются такие методы удаления невусов:

  1. Хирургический.
  2. Лазерный.
  3. Криодеструкция (с помощью жидкого азота).
  4. Электрокоагуляция (прижигание током).
  5. Радиоволновой.

Пи выборе метода врач учитывает свойства невуса. Обычные родинки и те, что похожи на рак, например, лучше удалять скальпелем, так как это позволяет иссечь все их ткани. В остальных случаях подойдёт жидкий азот или лазер. Это самые малотравматичные методы.

Что ждёт после удаления

Спустя несколько часов после процесса удаления может появиться боль в травмированной зоне. Это связано с тем, что нарушена целостность кожи. Её можно легко купировать обезболивающими препаратами. Их должен порекомендовать врач. Чаще всего используются противовоспалительные нестероидные средства (Кеторол, Нурофен, парацетамол, Нимесулид, Кетанов и др.). Рану, скорее всего, не нужно будет специально обрабатывать до того времени, когда снимут швы (через 7-10 дней после операции). Затем, чтобы ускорить заживление, врач может назначить мази: Метилурацил, Солкосерил, Левомеколь.

До заживления раны, чтобы не проникла инфекция, не появилось воспаление, соблюдайте такие несложные рекомендации:

  1. На рану нельзя наносить косметические препараты.
  2. Не мочите образовавшуюся корочку и не отдирайте её.
  3. Чтобы на рану не попадали лучи солнца, аккуратно закрывайте её лейкопластырем или чистой тканью.

При хирургическом удалении рана заживёт полностью через 2-3 недели. В случае применения других методов этот процесс может развиваться быстрее. Достаточно редко такая рана может воспалиться из-за инфицирования. В этом случае заживление затянется, а после него останется рубец.

Признаки инфицирования раны:

  • её воспаление;
  • усиление боли;
  • появился гной;
  • начали расходиться её края.

В случае инфицирования сразу стоит пойти к врачу.

Итак, наличие родинок не должно вызывать у вас беспокойство. Главное – регулярно осматривайте их. В случае каких-то изменений не откладывайте визит к дерматологу.

До сих пор ученые не пришли к единому мнению, почему появляются родинки (невусы) на коже, но известно, что наследственность - один из факторов, которые могут повлиять на их количество у человека. И если у ваших родных не было проблем с родинками, переживать вроде бы нет причины. В принципе, эти кожные образования никак не влияют на нашу жизнь, и мы даже не уделяем им особого внимания. Однако бывает, что родинки воспаляются, увеличиваются в размерах, зудят, на теле появляются множество новых образований. Известно, что самая безобидная родинка может превратиться в меланому, а это опасное раковое заболевание кожи. Что же надо знать о родинках, чтобы чувствовать себя спокойно и не беспокоиться о своем здоровье, можно ли удалять родинки в косметических или профилактических целях, и как избежать риска заболевания раком кожи?

Что такое меланома, и всегда ли она появляется на месте родинки

Науке известны чуть больше ста видов онкологических заболеваний, но среди них меланома (рак кожи) одна из самых опасных и агрессивных злокачественных опухолей. Коварство этого вида рака кожи не имеет себе равных. Спровоцировать перерождение родинки в меланому в зрелом возрасте могут даже солнечные ожоги, полученные еще в детском возрасте. Однажды возникнув много лет назад, болезнь может затаиться и незаметно для глаз развиваться в верхних слоях кожи на протяжении длительного периода, вплоть до 50 лет. Но затем отдельные клетки скрытой опухоли начинают прорастать вглубь организма, и очагом опухоли становится родинка или пигментное пятно.

Разрастаясь, раковые клетки увеличивают размер родинки. Но не это самая большая опасность. Известно, что в области родинок злокачественные клетки не крепко связаны друг с другом, они могут в любой момент оторваться от основной опухоли. Попадая в кровеносную систему, клетки меланомы провоцируют развитие многочисленных метастазов — в лимфоузлах, легких, глазах, в мозгу, в сердце... Статистика заболеваний раком во всем мире показала, что через каждые 5-10 лет случаи перерождения родинок в меланомы возрастают в геометрической прогрессии. На сегодняшний день доля меланомы среди всех раковых заболеваний составляет 3-4% опухолей.

Можно ли удалять родинку?

Если родинки не портят вашу внешность, не причиняют вам беспокойств - лучше их не трогать. Однако бывают случаи, когда родинка мешает, постоянно травмируется, трется об одежду, или слишком открыта и уязвима. Народными способами самостоятельно избавляться от родинок нельзя ни в коем случае.

Существует несколько методов удаления родинок, и только специалист после тщательного исследования внешнего вида новообразования может рекомендовать вам тот или иной метод:

  • электрокоагуляция — позволяет быстро удалить родинку, причем данный метод помогает остановить размножение злокачественных клеток, если они имеются;
  • лазерное удаление родинок;
  • хирургическое удаление под местным наркозом, после которого придется наложить несколько косметических швов;
  • эффективно удаление с помощью криотерапии.

Ни в коем случае нельзя самому удалять родинки, это может привести к очень тяжелым последствиям и даже к летальному исходу.

В последнее десятилетие участились случаи перерождения родинок в злокачественные опухоли ― меланомы. Это заболевание чаще всего диагностируется у молодых женщин до 25 лет, после рака молочной железы занимает второе место по заболеваниям у женщин в возрасте 30-35 лет.

Как диагностируют состояние родинки перед удалением

Родинки можно и часто даже нужно удалять в случаях, когда они являются значительным косметическим дефектом, либо систематически травмируются из-за своего расположения. В таких случаях следует обратиться к косметологу или врачу-дерматологу, и только специалист решит, можно ли ее удалять.

Удаляют родинки только в стационаре, после всех необходимых обследований и анализов.

  • Первичный осмотр дерматолога - врач осматривает пациента, выясняет обстоятельства ее происхождения и роста.
  • Цифровая дерматоскопия - это современный метод визуальной диагностики родинки под большим увеличением с помощью дерматоскопа.
  • УЗИ кожи - инновационная технология, с помощью которой без разрезов можно определить глубину расположения родинки в коже и выбрать подходящий для вас способ удаления родинки - лазерное или хирургическое удаление.
  • Консультация онколога - будет необходима только в том случае, если на предыдущих этапах осмотра специалист заподозрит злокачественную природу исследуемой родинки.
  • Консультация пластического хирурга - необходима, когда рекомендуется хирургическое удаление родинки вместе с пластикой полученного дефекта.

Даже опытный дерматолог иногда не сразу может определить начальную стадию перерождения родинки в злокачественную опухоль. В зависимости от возможностей медицинского учреждения, в которое вы обратились, врач может предложить вам исследование вида вашей родинки с помощью следующих методов:

  • биопсия (иссечение) с последующим гистологическим исследованием;
  • метод компьютерной эпилюминесцентной дерматоскопии — позволяет, не травмируя ткани, рассмотреть изменения, происходящие в глубоких слоях родинки, оценить степень риска в связи с ее удалением.

Признаки перерождения родинок (невусов)

Меланома в нашей стране лечится довольно успешно, процент полностью выздоровевших людей очень высокий. Правда, для эффективного лечения огромную роль играет стадия, на которой было начато лечение.

Домеланомный период довольно длительный, нужно только внимательно относиться к себе, чтобы не пропустить первых симптомов изменения родинки. Если в течение месяца вы замечаете изменения формы или цвета родинки, обязательно проконсультируйтесь с онкодерматологом. В этом случае идет речь о необходимости «перехватить» болезнь на стадии, когда ее еще можно одолеть.

Опасные симптомы изменения родинок:

  • уменьшение, изменение цвета или резкое усиление пигментации родинки неравномерная окраска;
  • по периферии родинки образуется кольцо из узелков угольно-черного цвета неодинаковых размеров, которые образуют «черные четки»;
  • "лаковая" поверхность родинки, отсутствие рисунка кожи на родинке, шелушение;
  • возникновение воспалительного венчика вокруг родинки красного цвета;
  • изменение очертаний родинки по периметру, образование «зубчатого» края, размывание контура невуса;
  • увеличение родинки в размере, ее границы расплываются;
  • зуд, покалывание, жжение и любые другие непривычные ощущения в области родинки;
  • появление трещин, напряжения, уплотнений, кровотечений в области родинки.

Особого, постоянного внимания требуют родинки размером более 5-6 мм, а также резко отделяющиеся от поверхности кожи или сильно пигментированные образования. Людям с такими родинками необходимо регулярно, как минимум два раза в год, проходить обследование.

Возможные причины возникновения меланомы

Специалисты склоняются к мнению, что перерождение родинок в меланому перешло из разряда редких заболеваний в распространенные вследствие ухудшения экологической обстановки, неблагоприятного воздействия УФ излучения солнца, истончение озонового слоя атмосферы.

Чтобы спровоцировать перерождение родинки, необходим раздражитель, толчок. Самую большую опасность для человека представляет слишком длительное пребывание на ярком солнце. В группе риска наиболее подверженных мутациям кожи под воздействием солнечных лучей находятся светловолосые и рыжие люди с бледной кожей и с голубыми, серыми или зелеными глазами.

На втором месте среди причин, которые могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли на месте родинки, являются температурные, химические или механические травмы невусов, попытки самостоятельно вывести родинку и неадекватные косметические вмешательства. Обратите внимание, что если вы случайно повредили, расцарапали родинку, не надо паниковать, ничего страшного на самом деле не произошло. Только регулярные повреждения родинки могут привести к опасности заболевания меланомой.

Как ни банально звучит, нужно беречь себя смолоду. Любовь к загару в молодости может обернуться раковым заболеванием кожи в зрелом возрасте. После купания в водоеме обязательно насухо вытирайтесь полотенцем, ведь капли воды или кристаллы морской соли на коже могут действовать как линзы в солнечный день, в несколько раз усиливая вредное воздействие прямых солнечных лучей. Никогда не загорайте после 10 часов и до 15 часов, это самый опасный для здоровья период, полуденное солнце убивает иммунитет, его необходимо избегать. От пагубных ультрафиолетовых лучей ни тент, ни пляжный костюм не смогут вас защитить.

Наверное, каждый из нас слышал историю про то, что кто-то удалил или травмировал «родинку», а через месяц умер. Давайте разберемся, что в этой истории соответствует истине, а что из области «страшилок».

Действительно существует такая опухоль как меланома. Развивается она из пигментных клеток кожи, в редких случаях возможно развитие меланомы в клетках оболочек головного мозга или глаза. Онкологи старой школы называют меланому «королевой» опухолей. При 3 и 4 стадиях смерть пациента наступает в 80-90% случаев. Но также не следует забывать, что при 1 стадии заболевания, при адекватном лечении, выздоровление пациента можно гарантировать в 95 случаях из 100.

Как уже говорилось, в большинстве случаев меланома развивается из пигментных невусов или того, что в народе называют «родинками». Пигментный невус – это скопление пигментных клеток – меланоцитов, которые на коже выглядят как образования от светло-коричневого, до черно-голубого цвета. Также необходимо обратить внимание на то, что на коже есть масса других образований различного цвета, которые никакого отношения к пигментным невусам и меланомам не имеют. Во многих случаях определить их природу может только специалист-онколог.

Что же является, теми предрасполагающими факторами, которые заставляю безобидную «родинку» превратиться в меланому?

1. Постоянная травматизация невуса, особенно при его расположении в местах трения одеждой.

2. Наличие большого количества пигментных невусов на теле человека (риск заболеть меланомой увеличивается в несколько раз, если на теле человека более 15 пигментных невусов).

3. Длительное воздействие ультрафиолетом (например, в Австралии заболевание меланомой кожи является профессиональным у лиц работающих на открытом воздухе). Особенно опасна солнечная инсоляции детям и подросткам.

Давайте рассмотрим первые признаки озлокачествления пигментного невуса, или то, что должно Вас заставить срочно обратиться к онкологу:

1. Зуд и шелушение в области невуса.

2. Изменение размера, формы, цвета невуса, причем цвет может меняться как в темную, так и светлую сторону.

3. Кровоточивость и деструкция невуса.

4. Появление синего или багрового ободка вокруг «родинки».

5. Появление мелких образований коричневого или черного цвета вокруг основной опухоли.

Помните, что своевременное обращение к врачу позволит сохранить Вам жизнь.

В случае если пациент не обратиться к специалисту при появлении первых симптомов, злокачественная трансформация невуса будет идти своим чередом, в соответствии с биологическими законами роста опухоли. Проявления заболевания рано или поздно приведут пациента к врачу, но как уже говорилось, при 3-4 ст. заболевания выздоровление наступает всего в 5-20 % случаев. Появится еще один повод рассказать знакомым страшную историю о том, что после удаление «родинки» человек умер.

Меры профилактики злокачественной трансформации пигментного невуса :

1. Ношение свободной одежды, не сдавливающей невусы.

2. Избегать воздействия ультрафиолета на невусы (при нахождении на солнце заклеивать «родинки» лейкопластырем или использовать солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 50 ЕД).

3. Профилактическое удаление невусов (особенно рекомендуется удалять невусы в местах трения одеждой и на открытых участках тела).

Радикально удаленный невус никогда не станет источником развития меланомы.

Методы удаления невусов:

1. Хирургический метод: включает в себя иссечение образования скальпелем с последующим наложением швов. Самый надежный метод удаления любых образований кожи. Позволяет радикально убрать образование и получить материал для гистологического исследования. Метод хорошо подходит для удаления крупных образований, особенно на теле. При использовании на лице может привести к значительным косметичексим дефектам.

2. Криодеструкия (удаление жидким азотом): хороший метод для не больших образований, а также для удаления сосудистых опухолей у детей. Неплохой косметический эффект. Минусы - невозможно получить материал для гистологического исследования.

3. Электрокогуляциия (удаление с помощью электропетли). Достаточно легкий в применении метод, бескровный, отсутствуют швы, небольшой реабилитационный период, есть возможность для взятия биопсии. Минусы – плохой косметический эффект: остаются белые пятна, высокий риск возникновения келоидных рубцов.

4. Лазеродеструкция (удаление с помощью высокоэнергетического лазера). Отличный метод для удаления мелких образований кожи. При удалении крупных невусов высок риск образования рубцов. Затруднительно взятие материала для биопсии.

5. Радиоволновая эксцизия (удаления с помощью аппаратов генерирующих радиоволну высокой частоты). Позволяет удалять как мелкие образования, так и крупные. Очень хороший косметический эффект. Риск рубцевания минимален. Короткий реабилитационный период (10-15 дней). Позволяет взять биопсию.

В любом случае, какой бы вы не выбрали метод удаления невуса, важно, что бы эти занимался специалист, лучше онколог или дерматолог, имеющий онкологическую подготовку. Удаленное образование в обязательном порядке должно быть направлено на гистологическое исследование. Также необходимо знать, что пигментные образования всегда. удаляются полностью . а потом отправляются на гистологическое исследование. Недопустимо удаление пигментного невуса частями, т.к. при наличие наличия в невусе участков озлокачествления, этого будет достаточно для метастазирования.

Если при гистологическом исследовании в удаленном образовании будут обнаружены участки злокачественной опухоли, то в течении 1 месяца с момента вмешательства необходимо выполнить хирургическое иссечение образования с достаточным отступление от краев опухоли. Это позволит избежать рецидива меланомы.

Не забывайте вовремя обращаться к специалистам, даже если Ваши переживания абсолютно беспочвенны.

Береженого – Бог бережет!

Следует знать, что любая даже небольшая родинка может превратиться в злокачественную опухоль. Обычная родинка представляет собой скопление пигментных доброкачественных клеток, которые могут появиться абсолютно на любых частях тела, а также на слизистых оболочках. Большая часть невусов и родинок появляется в период полового созревания. На протяжении жизни их количество меняется, они могут исчезнуть или увеличиться.

Порой люди даже не обращают внимания на родинки, расположенные по всему телу. Но они не так уж и безобидны, как может показаться на первый взгляд. Обычная безобидная родинка может с легкостью перерасти в опасную и даже смертельную меланому, от которой погибает огромное количество людей.

Существует так называемая зона риска – это родинки, которые постоянно раздражаются и травмируются поясами, обувью или одеждой, а также во время бритья и при расчесывании. Родинки, расположенные в этих зонах риска, имеют огромный шанс превратиться в меланому. Если вы заметили, что она стала меняться в размерах или по цвету, незамедлительно обратитесь к врачу.

Методы удаления родинок:

Электрокоагуляция. При данном способе используется электрический шок, которым и выжигают родинку. После такой может остаться заметный шрам.

Жидкий азот способен на удаление папиллом, бородавок и родинок. При этом невозможно предварительно спрогнозировать влияние азота на здоровые ткани, поэтому целостность кожи может быть нарушена.

Родинку можно удалить хирургическим путем. Данный метод применяется в том случае, если она разрослась в размерах. Однако после проведенной операции остается рубец.

Лазер является наиболее эффективным методом удаления родинок. Во-первых, проводится абсолютно бескровная операция, во-вторых, исключен риск инфекционного проникновения. К тому же лазер не оставляет шрамов.

Радиоволновая коагуляция. В данном случае удаление родинки проводится аппаратом с вольфрамовой нитью. Применяется на слизистых оболочках и тонкой коже. Эта кратковременная процедура не оставляет рубцов.

Ни в коем случае не занимайтесь удалением родинок самостоятельно в условиях. Это грозит большой потерей крови или ее заражением. Обратитесь к высококвалифицированному специалисту в медицинский центр, он определит степень угрозы. После удаления родинки четко следуйте указаниям врача и правильно ухаживайте за кожей. Это позволит достичь максимальной эффективности и избежать в будущем проблем.