Магниторезонансная томография – современный безопасный метод диагностики, позволяющий наиболее точно, чем другие, выявить заболевания органов и систем человека. Обследование проводится при помощи специального аппарата – томографа. На сегодняшний день они бывают как закрытые, так и открытого типа. Последние хорошо подходят для обследования пациентов, страдающих клаустрофобией.

Как выглядит открытый МР-томограф

Общая информация

В ходе процедуры специалисты визуально оценивают общее состояние отдела позвоночника и его вид в срезе (в разных плоскостях: их количество зависит от того, какой шаг томографа используется, обычно это 5 мм). Можно получить и трёхмерное изображение диагностируемого участка, исследовать ткани, суставы и близлежащие сосуды.

Если пациента беспокоят частые боли в голове без явной причины, голова кружится, немеют руки, больной чувствует дискомфорт шейном отделе, необходима диагностика: МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ сосудов головного мозга. Обычно дополнительно назначается ещё и МРТ грудного отдела позвоночника.

Для обследования сосудов шейного отдела позвоночника часто используется ангиография. Что такое «ангиографическое исследование»? Это процедура, позволяющая детально рассмотреть сосудистый рисунок в процессе введения в сосудистое русло контрастирующего вещества.

В результате такой диагностики могут обнаружиться патологии: сужение или расширение просветов сосудов, новообразования, кисты, нарушения в работе или развитии отдельных органов.

Обследование на томографе можно проводить с применением контрастирующего вещества для получения более точного результата исследования.

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника может показать состояние, а именно:

• позвонковых тел;
• межпозвонковых дисков;
• суставов;
• спинного мозга;
• нервных корешков.

Когда проводится магнитно-резонансная томография шейного отдела? Процедуру выполняют:

• при подозрении на межпозвонковую грыжу, для точного определения её места;
• сужении сосудов или полное их перекрытие;
• при сколиозе и искривлении позвоночного столба;
• смещении позвонков (спондилолистезе).

Обратите внимание! Факторы развития этих состояний могут быть различны: генетика, инфекционные заболевания, механическая сила. Необходимо знать, что игнорирование лечения чревато их переходом в хроническую форму. Магнитно-резонансную томографию проводят для диагностики патологических состояний даже на начальной стадии.

Также МРТ в области шеи назначается в случае:

• чувства скованности и иного дискомфортного состояния в шее;
• травмирование шейного отдела (при смещении позвонков);
• потери сознания, нарушениях остроты зрения и других следствий нарушенного кровообращения в мозге;
• остеохондроза – для выявления стадии заболевания и определения методов лечения;
• диагностированных до томографии патологий позвоночника, для подтверждения диагноза и убеждения в эффективности терапии;
• анкилозирующего спондилоартрита;
• подозрений на туберкулёзное поражение, новообразования в области шейных позвонков.

Процедура выполняется и перед нейрохирургическими операциями.

Что показывает МРТ-диагностика

Томография шейного отдела позвоночника может выполняться как с контрастным веществом, так и без него. В случае подозрения на злокачественную опухоль или сосудистые заболевания, лучше подойдёт первый вариант. Это позволит наиболее детально исследовать образование, чётко определить её границы и структуру, а также консистенцию.

При каких состояниях необходимо проведение МРТ с применением контрастирующего вещества? Сюда относятся:

• реабилитационный период после операции по удалению межпозвонковых грыж для отличия зарубцевавшейся ткани от повторной патологии;
• случаи, когда подозревают доброкачественную опухоль в гипофизе (при обычной процедуре МРТ образование выявить невозможно);
• когда имеются злокачественные и доброкачественные опухоли;
• МРТ с контрастом для оценки состояния структуры мозга в послеоперационный период (определение наличия рецидива);
• случаи, когда необходимо выявить наличие метастазов.

С помощью МРТ шейного отдела возможно выявление:

• врождённых патологий позвонков и столба позвоночника;
• инфекционного поражения позвоночного столба и спинного мозга;
• наличие остеофитов (костных наростов) на позвонках;
• метастазов;
• грыж между позвонков;
• патологического состояния сонной артерии;
• дистрофических изменений;
• рассеянного склероза;
• суставных поражений позвоночника;
• сдавленных и воспалённых нервов;
• опухолей в области шеи;
• остеохондроза;
• аномального размещения тел позвонков и дисков;
• искривления позвоночного столба.

МРТ показывает и патологические состояния шейного отдела позвоночника, связанные с сосудами в этой области.

При исследовании головного мозга МРТ покажет:

• опухоли;
• патологическое состояние гипофиза;
• аномалии в развитии сосудов;
• снижение или остановка кровообращения мозга (состояние инсульта);
• неврологические заболевания хронического характера;
• нарушения в развитии мозга;
• при сосудистой деменции – изменения в развитии заболевания.

Дополнительная информация: При наличии головных болей постоянного характера МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника помогут найти их причину.

Для того чтобы увеличить диагностическую точность, наилучшим вариантом будет МРТ сосудов головного мозга и шейной области в сочетании с МР-ангиографией, обеспечивающей выявление:

• аномального развития (например, аневризмы);
• факторы, провоцирующие образование тромбов в венах и артериях;
• атеросклероз;
• нарушение сосудистой проходимости;
• стеноз (сужение) сосудов;
• наличие злокачественных и доброкачественных опухолей.

Как готовиться к процедуре

Особой подготовки процедура не требует. Перед проведением магниторезонансной томографии достаточно соблюдать следующие правила:

• желательно не употреблять пищу около 2 часов перед процедурой, напитки – за час до диагностики.
• если имеются результаты уже проводимой МРТ или КТ, их нужно показать врачу;
• при обследовании с использованием контрастного вещества, необходимо исключить у себя почечную недостаточность и сахарный диабет.

Подготовка к МРТ шейного отдела необходима, если исследуются сосуды шейной области или проверяется наличие новообразований, вследствие чего вводится контрастирующее вещество.

Основные правила:

• убрать с тела и одежды предметы, реагирующие на магнит: цепочки, браслеты, кольца, пирсинги, часы и другие;
• нельзя проходить процедуру и со слуховым аппаратом, зубными протезами, сотовым телефоном и банковскими карточками, все это необходимо убрать;
• обсудить с врачом индивидуальную непереносимость (при её наличии) контрастирующего вещества.

Обратите внимание: Направления на МРТ выписываются врачом-вертебрологом и радиологом.

Противопоказания к МРТ

• металлические имплантаты и кардиостимуляторы, металлокерамические протезы для зубов, а также другие устройства в теле пациента (во избежание их перегрева магнитным полем и смены расположения);
• ожирение (больше 130 кг);
• наличие осколков металла в теле пациента;
• клаустрофобия у больного (для томографов закрытого типа);
• проведение процедур МРТ у беременных;
• период лактации;
• состояние больного, не позволяющее ему долго находиться в неподвижном положении;
• пациенты с почечной недостаточностью (запрещено только введение контрастного вещества).

Пока мало информации о влиянии магнитного поля на плод в период беременности. Данные результатов имеющихся исследований говорят о безопасности воздействия МРТ на ребёнка. Однако, врачи всё-таки советуют насколько возможно отложить процедуру и не проводить её хотя бы в первый триместр.

Как проводится МРТ

Процедура выполняется при помощи томографа. Пациент располагается на столе так, что голова помещается на специальный подголовник, руки – вдоль тела, закрепляется в таком положении. При необходимости можно использовать под голову подушку, если в помещении слишком холодно – одеяло. Двигаться во время диагностики запрещено. На время исследования врач-радиолог отправляется в смежную комнату, где находится компьютер.

При выполнении МРТ с контрастным веществом на руку помещается катетер, который обеспечивает поступление жидкости в сосуды.

Как правило, никто из пациентов не чувствует дискомфорт при процедуре, некоторые отмечают слегка ощущаемое тепло, что является естественной реакцией организма на магнитное поле. Во время проведения диагностики рядом может стоять родственник. При каком-либо дискомфорте можно нажать на кнопку, и процедура прекратится.

Дополнительная информация: Длительность всей процедуры занимает около 20 минут без применения контрастирующего вещества, с ним обследование длится примерно 40 минут.

Заключение специалиста

После окончания процедуры МРТ врач расшифровывает полученные результаты. Обычно это не занимает больше 30 минут. Заключение вписывается в специальный бланк после изучения снимков. Эта информация состоит из сведений о размере позвонков, дисков шейного отдела позвоночного столба, о нарушениях в нём.

Заключение вместе с наиболее удачными снимками отдаётся на руки пациенту. Иногда врач может коротко проконсультировать больного: разъяснить больному информацию об отклонениях, обнаруженных в процессе диагностики.

Сколько стоит МРТ

Чёткой информации о стоимости МРТ шейного отдела позвоночного столба нет. В каждой клинике устанавливается своя цена на такую процедуру. Если говорить о средней её стоимости, то цена колеблется от 4 до 5 тысяч рублей (по Москве).

Дополнительная информация: МРТ с применением контрастирующего вещества дороже обычной процедуры примерно на 20%.

Видео

Таким образом, МРТ шейного отдела позвоночника нередко назначается параллельно с томографией других участков позвоночного столба, а также головного мозга. Процедура отличается от традиционных методов диагностики высокой информативностью и точностью, благодаря чему позволяет выявить многие заболевания на самой ранней стадии. Сравнительно высокая стоимость такого обследования полностью компенсируется её достоверными результатами и безопасностью для здоровья.

Позвоночник человека делится на три отдела: верхний, средний и нижний. Шейный является наиболее подвижным, поэтому он меньше остальных застрахован от различных травм и повреждений. Чтобы выявить заболевания на ранней стадии и адекватно их лечить, используется МРТ шейного отдела позвоночника.

Без своевременной терапии возможно развитие различных патологий, грозящих серьезными последствиями, так как рядом проходят жизненно важные артерии, снабжающие кровью мозг. О сути процедуры, ее преимуществах, возможностях, показаниях, противопоказаниях, особенностях проведения и стоимости описано в данной статье.

Характеристика метода

Магнитно-резонансная томография – это один из самых современных и информативных способов проведения обследований. Суть его заключается в воздействии магнитного поля на атомы водорода в тканях.

Они определенным образом реагируют на волны, что фиксируется специальным аппаратом, превращающим сигнал в объемное изображение. Снимок позволяет получить максимальную информацию о состоянии органа. Данный метод диагностики лучше всего подходит для обследования мягких тканей.

МРТ шейного отдела позвоночника имеет несколько важных преимуществ перед многими другими способами. Среди плюсов:

• безопасность;
• высочайшая информативность:
• безболезненность;
• не требуются хирургические манипуляции.

К минусам можно отнести только необходимость лежать во время процедуры абсолютно неподвижно и относительно высокую стоимость обследования.

Проведение МРТ предусматривает использование томографа, излучающего магнитные волны. Аппараты бывают низко-, средне- и высокопольные. В диагностических центрах обычно применяются последние два варианта.

Что можно увидеть при помощи МРТ шеи?

Список патологий, которые можно обнаружить в результате проведения магнитно-резонансной томографии шеи, чрезвычайно широк. В него входят:

• грыжи;
• опухоли разного характера (доброкачественные и злокачественные);
• метастазы;
• неправильная локализация позвонков или дисков;
• переломы;
• вывихи;
• смещение позвонков;
• сколиоз;
• наличие лишних позвонков;
• дисфункции сосудов;
• развивающийся остеохондроз;
• стеноз позвоночного канала;
• спондилез деформирующего характера;
• нарушение строения нервов;
• защемление нервных волокон;
• миелит;
• воспалительные патологии позвоночника;
• болезнь Бехтерова и ее влияние на позвоночник;
• врожденные аномалии развития позвонков или дисков;
• ревматоидный артрит;
• рассеянный склероз;
• спондилоартроз;
• арахноидит;
• синдром Гийена-Баре;
• аномалии в развитии позвоночника;
• дисфункции щитовидной железы;
• патологические процессы в лимфатических узлах;
• болезни гортани.

Часто МРТ шейного отдела позвоночника проводится параллельно с аналогичным обследованием сосудов головного мозга. Также для уточнения диагноза иногда требуется томография грудного отдела позвоночника.

Кому показана процедура?

МРТ шеи проводится при травмах данного участка тела. Процедуру в большинстве случаев врачи назначают при остеохондрозе, подозрению на грыжи, онкологию и другие заболевания, приведенные выше. Поводом для проведения МРТ могут стать следующие симптомы:

• обмороки;
• постоянные головные боли неясного происхождения;
• мигрени;
• боли в шее и верхних конечностях;
• покалывания, онемение в области шеи, лица, рук;
• скованность движений в верхнем отделе позвоночника;
• сильные головокружения;
• искривленная шея;
• перепады артериального давления.

МРТ часто делается перед хирургическими операциями в области шеи. Процедура помогает лучше спланировать их. Если есть основания подозревать злокачественные опухоли, обычно назначается МРТ с контрастом.

Противопоказания

МРТ шейного отдела позвоночника – максимально безопасный метод. Облучение при нем отсутствует, и вред организму не наносится. Однако даже этот метод имеет определенные противопоказания. Самое главное из них – наличие в теле металлических предметов (протезов, осколков, стимуляторов сердечной или мозговой деятельности, слуховых аппаратов и т.д.).

При контакте металла и магнитных волн способности их снижаются. В итоге снимки получатся неинформативными, и делать их не имеет смысла. Кроме того, излучение способно нарушить работу стимуляторов, от которых зависит жизнь пациента.

Противопоказанием к проведению МРТ считается ожирение. Этот запрет объясняется тем, что стандартные аппараты просто не выдерживают веса более 130 килограмм. Если пациент страдает клаустрофобией, ему противопоказано МРТ на томографе закрытого типа. Людям с психическими или нервными дисфункциями, не позволяющими сохранять неподвижность тела, тоже проблематично сделать МРТ, как и маленьким детям.

Процедуру и тем и другим категориям пациентов врачи проводят только в крайних случаях – под общим наркозом. Сложно бывает долго оставаться в одном положении людям с серьезными патологиями сердца (например, выраженной аритмией). Для них подбираются другие методы диагностики.

У МРТ с применением контраста есть дополнительные противопоказания. Это почечная недостаточность хронического типа, аллергия на вводимое вещество, период вынашивания ребенка и лактация.

Обычная магнитно-резонансная томография беременным женщинам проводится. Однако ее стараются избегать в первые 12 недель, когда идет закладка всех важных органов и систем малыша. Поскольку влияние магнитного поля на плод такого «возраста» до конца не изучено, врачи предпочитают не рисковать.

Необходимость подготовки к МРТ

Специальная подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника не нужна. Единственное, если пациент испытывает сильное волнение перед процедурой, он может принять накануне седативный препарат. Любые волнующие вопросы можно и нужно задать лечащему врачу или специалисту диагностического центра.

Перед самой процедурой обязательно снимаются все предметы из металла (серьги, кольца, часы и т.д.). Пациент переодевается в принесенную им из дома или выданную в клинике одежду свободного кроя.

Несколько более серьезной подготовки требует проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела с контрастом. В этом случае пациенту не разрешается принимать пищу за 8 часов до исследования. За трое суток нужно отказаться от приема большинства лекарств. Если какие-то препараты жизненно необходимы, об этом следует сообщить врачу. В случаях, когда контрастное вещество вводится не в вену, а в спинномозговой канал, прием медикаментов нужно приостановить за неделю до исследования.

Проведение процедуры

МРТ шейного отдела позвоночника проводится в специальной комнате, где пациент находится один (в некоторых клиниках разрешается присутствие кого-то из близких). Врач в это время сидит в соседнем кабинете. С ним обследуемый общается при помощи специальных наушников и микрофона.

Пациент укладывается на стол-каталку. Тело фиксируется при помощи ремней. Далее стол въезжает в томограф, который напоминает тоннель. Начинается обследование, во время которого пациент должен сохранять полную неподвижность. Невыполнение этого требования скажется на качестве полученного изображения.

Томограф в ходе сканирования издает неприятное жужжание. Защититься от него пациент может при помощи выданных ему наушников или же берушей. Стандартная процедура МРТ длится минут 20-40. Если используется контрастное вещество, обследование занимает примерно час. О любых неприятных ощущениях во время проведения диагностики следует сразу же сообщать врачу.

Обычно контрастное вещество вводится до начала МРТ. Однако бывают исключения, и инъекция делается уже во время сканирования. Это происходит в тех случаях, когда планировалось обычное магнитно-резонансное исследование, но в ходе его проведения выяснилось, что полученной информации недостаточно, и требуются более качественные снимки.

Результаты

Результаты МРТ шейного отдела позвоночника обычно готовы примерно через час. В зависимости от порядков, заведенных в клинике, их выдают ожидающему в коридоре пациенту или присылают ему на почту. Расшифровкой снимков должен заниматься лечащий врач. Здоровый шейный отдел выглядит на них следующим образом:

• гладкие позвонки без повреждений;
• диски одинаковой высоты и размеров, с ровной поверхностью без шероховатостей;
• симметричность всех структур отдела;
• четкое определение структуры позвоночника;
• отсутствие наростов и любых других новообразований, а также очагов инфекций;
• выходы для нервных окончаний не закупорены.

Опухоли хорошо просматриваются при помощи томографа. Обычно новообразования находятся в позвонках либо в оболочках спинного мозга. При межпозвоночной грыже расположенные рядом с ней диски сдавленные, часто имеют деформированные края.

Рассеянный склероз, определяемый при помощи метода с контрастированием, проявляется нарушениями нервного сигнала. На снимке в таком случае будут пятна разного цвета – черного и белого. Если имеет место повреждение мягких тканей, пораженные места будут выглядеть на изображении нечетко.

Расшифровка результатов МРТ – это целая наука, имеющая множество нюансов. Она требует специальных знаний. Поэтому пытаться самостоятельно проанализировать снимок не стоит. Нужно как можно скорее показать его лечащему врачу.

Где проводят процедуру, и какова ее цена

МРТ шейного отдела позвоночника можно сделать в любом медицинском учреждении, где в принципе проводят магнитно-резонансные исследования. Услуга эта сегодня доступна в большинстве крупных и средних городов. В Москве ее предоставляют во многих клиниках и медцентрах.

Все они отмечены на карте, их легко можно найти. Это Европейский диагностический центр на Нагатинской, Московский центр МРТ по Мусы Джалиля, Рэмси диагностика на Малой Пироговской, клиника Ниармедик на 2-м Боткинском проезде и многие другие. Цены на МРТ шеи начинаются примерно от 3,5 тысяч рублей. Если применяется контраст, приходится доплачивать еще 4-5 тысяч.

Магнитно-резонансная томография – это достаточно дорогой вид диагностики. Но затраты того стоят. Ведь речь идет о наиболее информативном и безопасном методе, альтернативы которому во многих случаях просто нет.

Один из самых современных способов исследования, позволяющий получить разноплоскостные сверхточные изображения любого сегмента спинального столба – магнитно-резонансная томография – используется наиболее часто для диагностики заболеваний шейной зоны позвоночника. Сегодня данное исследование доступно каждому пациенту, но еще сорок лет назад метод не был разработан и внедрен. Так что МРТ – процедура «молодая» и принадлежит к исследованиям нового поколения.

Данный метод основывается на открытии явления ядерно-магнитного резонанса. На ядра атомов водорода (их определенное количество присутствует в составе абсолютно любой клетки человеческого организма) воздействуют сильным магнитным полем, из-за чего они начинают резонировать. При осуществляемой ими вибрации выделяется энергия, которую улавливает прибор – томограф. Информация передается компьютеру и подвергается обработке в специальной программе. Далее она в визуальном формате (изображение) проецируется на компьютерный экран.

Метод прост и гениален, поскольку позволяет получить сведения практически обо всех процессах, происходящих в тканях, в мельчайшей детализации. В отличие, например, от предшествующего МРТ рентгена, исследовать можно диски, расположенные между позвонками, мозговой ствол, нервные каналы, сосуды и содержимое спинного мозга.

Кстати. Результаты могут быть получены в 3D либо в серии послойных снимков срезами заданной аппарату толщины.

Только благодаря МРТ можно выявить заболевания шейной позвоночной зоны различного характера на первоначальных стадиях, значительно увеличив скорость и эффективность их лечения.

Немаловажно, что способ этот неинвазивный и безопасный, поскольку имеет самый минимальный набор противопоказаний к проведению. К тому же времени процедура отнимает от четверти часа до часа, и не требует специальной подготовки пациента.

При проведении магнитно-резонансного исследования можно не только диагностировать ранние патологии, но и отслеживать их динамику, прогрессирование, а также контролировать эффективность проводимого лечения.

Важно! Магнитно-резонансная томография показана детям даже грудного возраста (при необходимости) и беременным женщинам, когда срок превышает двенадцать недель. Аппарат не дает опасного излучения, а процедура отличается безболезненностью.

Показания

Почему МРТ наиболее часто применяют при диагностировании болезней шеи? Позвоночник в шейной зоне гибкий, подвижный, мелко фрагментированный, его сложно исследовать рентгеноскопом. Причем, на рентгене и КТ увидеть можно лишь одну плоскость, в то время как магнитный томограф покажет множество разноплоскостных изображений, обнаружив даже самую скрытую патологию.

Проблемы с позвоночником в шейной зоне, которые поможет выявить МРТ.

1. Трещины и любые дегенеративные изменения в межпозвоночном диске.

   

2. Начальный процесс стирания диска.



3. Зажатые нервные окончания в каналах.
4. Сужение каналов.

   

5. Зарождающуюся опухоль.
6. Нарушенное кровообращение в каком-либо из участков шейной позвоночной зоны.
7. Поврежденные нервные волокна.

   

8. Воспаление, связанное с инфекцией, в ткани или суставе.
9. Генетические патологии.
10. Сдвиг позвонка.

    

11. Врожденные заболевания.

Разумеется, процедуру проводят при исследовании абсолютно всех органов и, когда дело касается позвоночника, всех его отделов. Но наиболее популярным исследование является именно для диагностирования болезней шейной зоны и поясничной.

Когда проводят МРТ шеи

Не секрет, что по сравнению с пояснично-крестцовой зоной, в шейной области грыжи образуются гораздо реже. Но зато они активнее обрастают остеофитами, из-за которых край позвонка деформируется и развивается канальный стеноз. К тому же именно в этой зоне чаще всего защемляются нервные окончания, и может быть затронут спинной мозг.

МРТ шейной зоны проводят при диагностировании следующих патологий:

В случае если пациент приходит на прием и жалуется на нестабильное АД, головокружение и боли в голове, сопровождающиеся нарушениями слуха, ослаблением зрения, шумом в ушах, «мушками» в глазах, онемением рук, покалыванием в плечах и, наконец, болями в шее сзади, ему назначается МРТ.

Кстати. Конечно, можно обойтись и , но понадобиться может большое количество разноплановых снимков, а это увеличенная доза облучения, которая ни одному пациенту на пользу не пойдет. Также, для уточнения не стопроцентно детальных рентгеновских снимков может понадобиться ангиография сосудов и другие дополнительные исследования.

В каких ситуациях без МРТ обойтись нельзя

Пациент жалуется на большое количество симптомов (из вышеприведенного списка), и значимость каждого из них для постановки диагноза оценить сложно. Все они общие, и могут указывать на множество различных заболеваний. Магнитно-резонансный метод позволит не только поставить диагноз, но и обнаружить, а также проанализировать изменения, которые заболевание произвело в структурных элементах позвоночника, сосудах, нервной и кровеносной системах.

Как проводят МРТ шеи

Как уже было отмечено, подготавливаться специальным образом заранее к прохождению МРТ не нужно. Проводить процедуру могут в любое время, не понадобится соблюдения диеты, приема препаратов (или отмены приема необходимых лекарств), очищения желудка и так далее.

Совет. Если пациенту назначена магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества, рекомендацией является проведение исследования в первой половине дня и натощак.

Что касается самой процедуры, к ней, скорее, многим пациентам нужно готовиться морально, поскольку капсула аппарата, в которую пациент помещается, имеет небольшие размеры. Даже те, что не страдает клаустрофобией, чувствуют себя в аппарате МРТ неуютно. Если же клаустрофобия присутствует, пролежать даже четверть часа внутри тесной капсулы без движения может стать для пациента нелегким испытанием силы духа.

Кстати. Перед проведением исследования выявляются противопоказания и устраняются моменты, которые могут помешать процедуре или исказить результаты.

Противопоказания и подготовка

Проводить магнитно-резонансное исследование нельзя, если у пациента есть перечисленные ниже противопоказания.

Таблица. Что может стать препятствием к проведению МРТ.

Проведение

Сам томограф представляет собой кольцо, которое проходит по центру горизонтально размещенной капсулы.

Вся аппаратура расположена в специально отведенной для ее размещения комнате, рядом с которой находится аппаратная с пультами управления и компьютерными мониторами.

Перед тем как уложить пациента на выдвижной стол, который затем задвигается внутрь капсулы, ему дадут больничную одежду и попросят снять все металлическое, что может быть притянуто мощным магнитом.

Важно! Если на теле пациента присутствуют татуировки, которые делались с использованием металлического порошка, на их месте может образоваться раздражение.

После того как пациент полностью подготовлен, он укладывается на стол (если необходимо, ему выдается подушка и одеяло), снабжается берушами (поскольку внутри аппарат жужжит и издает щелкающий звук) и отправляется внутрь капсулы.

Важно! Лежать придется все время на спине. Поворачиваться и даже просто двигаться нельзя. Особенно при МРТ шеи нельзя поворачивать голову, также не стоит разговаривать, если нет необходимости отвечать на вопросы оператора. Голову могут для точности показаний и стабилизации зафиксировать специальными ремнями.

В капсуле есть микрофон для связи с оператором и видеокамера, благодаря которой врач наблюдает за состоянием пациента во время проведения процедуры.

Если пациент нервничает или побаивается возможного приступа клаустрофобии, ему перед исследованием могут дать успокоительные, их прием на чистоту полученных результатов не повлияет.

Кстати. Там, где проходит томограф (в нашем случае в области шеи и плеч) может ощущаться несильное покалывание и внутреннее тепло. Этого пугаться не надо – состояние нормальное.

Несколько слов необходимо сказать об исследовании, которое проводят с использованием контрастного вещества. Его вводят перед процедурой в исследуемый участок.

Контраст повышает диагностическую чувствительность и имеет большое значение при диагностике опухолей разного рода и на разных стадиях. Для контраста используют безопасный и, в принципе, гипоаллергенный солевой препарат (соли гадолиния). Тем не менее, изредка аллергия на него может у пациента проявиться, поэтому тем, кто склонен к аллергическим реакциям, необходимо предупредить врача и ожидать возможных аллергических проявлений.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает и как проводится , а также ознакомится с подготовкой к процедуре, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Метод магнитно-резонансной томографии, безусловно, самый современный и эффективный, дающий максимум информации, по сравнению абсолютно со всеми диагностическими тестами. Благодаря вовремя проведенной МРТ, врач может выявить на самой ранней стадии практически любую патологию шейной зоны и начать своевременное лечение с большой вероятностью быстрого и полного выздоровления пациента.

Видео — Как проходит МРТ

Диагностика - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Диагностика - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём

Известно, что наиболее часто, наряду с врожденными дефектами пояснично-крестцового отдела позвоночника встречаются заболевания шейного отдела. МРТ данной области проводят при неврологических и сосудистых нарушениях, при подозрении на опухоль или метастазирование, в диагностике патологии межпозвоночных дисков.

МРТ шейного отдела позвоночника проводится, если у вас диагностированы или подозреваются следующие заболевания:

• синдром добавочных шейных ребер, которые могут проявляться болями в конечностях или плече;
• синдром короткой шеи (синдром Клипеля-Файля), которая обнаруживается на томографических снимках наличием бесформенных позвонков;
• смещение первого позвонка относительно второго;
• окципитализация атланта (сращение самого верхнего шейного позвонка атланта с затылочной костью, неподвижность);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• грыжи дисков и протрузии в шейном отделе;
• травмы шейного отдела позвоночника (вывихи, переломы, нестабильность);
• стеноз позвоночного канала;
• опухоли и метастатические поражения.

Перечисленные заболевания и аномалии хорошо визуализируются при магнитно-резонансной томографии.

Противопоказания к проведению МРТ разделяют на абсолютные и условные. К абсолютным относят металлические импланты и несъемные протезы, татуировки, сделанные краской с металлизированными компонентами, избыточный вес – более 140 кг, и ряд серьезных заболеваний, например, декомпенсированную сердечную недостаточность. Условными считаются беременность и кормление грудью, клаустрофобия и другие психические нарушения. Если потенциальная польза от проведения МРТ при условных противопоказаниях важнее для здоровья, чем возможные риски, врач порекомендует провести МРТ-диагностику.

Специальная подготовка для проведения исследования не нужна. Перед процедурой снимите с себя все вещи, сделанные из металла, или с металлическими вставками. Длительность МРТ шейного отдела позвоночника составляет 30-60 минут, при этом сканирующую часть аппарата МРТ устанавливают вокруг шеи пациента. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность. Медицинский персонал находится в соседней комнате и общается с пациентом через встроенный микрофон.

Неприятных ощущений или побочных эффектов во время МРТ не возникает.

Специальные компьютерные программы анализируют информацию, поступающую с датчиков, и выдают ряд последовательных снимков в любой проекции. Снимки позволяют специалисту максимально точно поставить диагноз, определить локализацию и распространенность патологии. Результаты передаются пациенту в день проведения исследования – в печатном и электронном виде.

МРТ шейного отдела позвоночника проводится с контрастированием и без. Применение контраста делает исследование более детальным и точным. Вещество для контраста вводят в вену перед началом процедуры, его количество рассчитывают с учетом веса пациента. При склонности к аллергическим реакциям заблаговременно протестируйте контраст, чтобы избежать неприятных последствий.

Шея является достаточно сложной областью человеческого организма. Связано это с тем, что в ней заключены сосуды, снабжающие кровью головной мозг, наиболее подвижный и тонкий отдел позвоночника, железы внутренней секреции, а также полые органы. В связи с этим необходимо использовать наиболее точные способы визуализации. МРТ шеи является безопасным и высокопоказательным методом диагностики, поэтому с успехом используется в современной медицинской практике, имеет хорошие отзывы.

Похожие статьи

Когда проводят

В основном магнитно-резонансная томография области шеи используется для визуализации шейного отдела позвоночника, содержимого позвоночного канала и как магнитно-резонансная ангиография – для исследования сосудов, снабжающих кровью головной мозг.

Что выявляет такая диагностика?

Итак, что показывает МРТ шейного отдела?

Данное обследование может выявить признаки следующих патологий:

• Остеохондроз и спондилёз, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилёз).
• Первичные опухоли кости или метастазы в тела позвонков других опухолей.
• Переломы и травмы.
• Туберкулёзное поражение позвонков.
• Возможные грыжи и протрузии межпозвонковых дисков.
• Нестабильность отдела позвоночника.
• Аномалии строения.

Травмы, особенно переломы костей хорошо выявляются с помощью компьютерной томографии, потому что передаёт это исследование лучше именно костные структуры, в том числе малые осколки.

неврологическими осложнениями остеохондроза являются боли и нарушение иннервации мышц

Что покажет МРТ сосудов шеи:

• Стенозы сонных и вертебральных артерий.
• Аномалии сосудов шеи.
• Аневризмы.
• Опухоли.
• Атеросклероз, тромбоз сосудов шеи.

Кроме того, магнитно-резонансная томография показывает состояние щитовидной железы, паращитовидных желез, лимфатических узлов, гортани (дыхательного горла), шейного отдела пищевода, спинного мозга и его оболочек на этом уровне.

Что находят в области шейного отдела:

Магнитно-резонансная томография способна выявлять именно органические изменения в строении органов. Однако с помощью различных методик проведения (изменяя положение тела, используя контрастное усиление или меняя режимы МРТ) можно диагностировать множество болезней.

Дегенеративные заболевания

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще встречается у женщин. Различные факторы влияют на его развитие: привычное неправильное положение шеи, отсутствие разминки в этом отделе, ношение тяжёлых грузов без надлежащей тренировки, неудобное положение головы во время сна, метаболические нарушения, наследственность и другие.

Картина инструментальной визуализации зависит от стадии развития заболевания. На первой определяется изменение кривизны шейного лордоза – его сглаженность. На второй стадии магнитно-резонансная томография распознает патологическую подвижность позвонков. Это значит, что суставные поверхности плохо сопоставлены, есть некоторый поворот позвонков друг относительно друга по какой-либо оси.

Также может определяться небольшое истончение межвертебральных дисков. На третьей стадии остеохондроза истончение дисков достигает 25% и более, деформируются и сужаются межвертебральные отверстия и позвоночный канал из-за появления костных наростов, что также определяется на магниторезонансной томографии. В четвёртой стадии изменения становятся ещё более выраженными, клинические проявления – интенсивнее.

Симптоматика связана с нарушением иннервации и кровоснабжения. При сужении межвертебральных отверстий (остеофиты и истончение диска) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, что обеспечивает чувствительные и двигательные нарушения в соответствующем сегменте тела. Чувствительность: сначала появляются боли, парестезии, позже – онемение. Двигательные нарушения – атрофия мышц, прогрессирующая слабость. Касательно спинного мозга – его патология развивается из-за задних остеофитов и сужения спинномозгового канала вплоть до миелопатии. В этом случае нарушается иннервация соответствующего сегмента, а также двигательная – для нижележащих.

Вертебральные артерии располагаются в специальных каналах, сформированных отверстиями в поперечных отростках шейных позвонков. Поэтому патология этого отдела косвенно влияет на кровоснабжение ствола головного мозга, мозжечка, затылочной доли. Кроме стеноза напряжение межпоперечных и других мышц (имеющее место при остеохондрозе) также нарушает кровоснабжение этой артерией. Определяется это при МР-ангиографии и при МРТ головного мозга.

Протрузии и грыжи

При длительных неправильных положениях шейного отдела позвоночника при остеохондрозе может повреждаться фиброзное кольцо межвертебрального диска. В этом случае пульпозное ядро диска выходит в виде грыжи или протрузии. Такое образование способно сдавливать спинной мозг или корешки спинномозговых нервов, вызывая всё те же симптомы, как и при остеохондрозе. Грыжу обычно можно легко выявлять на МРТ как выпячивание диска. При неоднозначной картине могут применяться изменения положения тела в МР томографе, но такое предусмотрено не для каждого аппарата.

нарушение структуры хрящевых колец и неправильная нагрузка приводят к грыжам дисков

Спондилёз

Это хроническое нарушение нормального строения позвоночного столба, заключающееся в окостенении передней продольной связки позвоночника. Возникать оно может по тем же причинам, что и остеохондроз. Однако сам спондилёз, нарушая подвижность в суставах, может приводить к остеохондрозу. При аутоиммунном генезе спондилёза говорят о болезни Бехтерева (в этом случае поражена связка на всём протяжении и подвижность позвоночника резко снижена во всех отделах). На МРТ определяются участки окостенения, продолжающиеся от тел позвонков кпереди в форме клина, заворачивающегося книзу или кверху (по ходу связки).

Опухолевые заболевания кости

Опухоли кости (остеосаркомы) как первичные заболевания не так распространены. Однако метастазирование других опухолей часто именно в губчатую костную ткань (тела позвонков) из-за особенностей её кровоснабжения. Определить с помощью МРТ происхождение опухоли с точностью нельзя, однако по некоторым косвенным признакам это можно предположить. Первичная опухоль обычно одиночная, в то время как метастазы могут быть множественными. Именно они чаще оказываются в телах позвонков. Окончательно диагноз такого заболевания (в том числе определение характера течения – доброкачественное или нет) ставится именно после гистологического исследования, а также всестороннего осмотра систем организма.

Аномальный опухолевый очаг определяется как область изменённой интенсивности сигнала. Очаг чаще имеет вид части окружности. Позже опухоль снаружи может сдавливать спинной мозг и его оболочки.

Медуллярные опухоли

Опухоли спинного мозга также определяются как очаг изменённой протонной плотности ткани. Но в отличие от низколабильной костной ткани опухоли мозга вызывают более выраженные косвенные изменения. Опухоль может быть как первичной, так и метастатической. Растущая снаружи опухоль сначала вызывает неврологические нарушения в более высоких сегментах тела, и прогрессия идёт в нисходящем направлении.

Растущая из спинномозгового канала опухоль наоборот вызывает неврологические нарушения снизу и имеет восходящую тенденцию. Опухоли мягкой, арахноидальной, твёрдой мозговых оболочек имеют экстрамедуллярный характер (рост снаружи). При нарушении ликвороциркуляции могут определяться на МРТ расширения полостной системы спинного и головного мозга выше опухолевого очага. Метастазы могут определяться по ходу тока ликвора, но не за пределами ЦНС.

объёмные образования вызывают неврологические нарушения в зависимости от локализации

Для опухолей различного происхождения используется контрастное усиление. Контраст избирательно накапливается в опухолевой ткани, повышая сигнал на МРТ. Также наряду с контрастированием используется диффузионно-взвешенная МРТ для определения опухолей на самых ранних стадиях их развития, которое способно показать изменения мембран тканей (опухолевых, воспалительно-изменённых).

Туберкулёз

Туберкулёзное поражение позвонков вторично – диссеминация возбудителя заболевания из лёгких. Здесь ситуация такая же, как с метастазами опухолей. Выглядит на МРТ данный очаг как место с изменённой протонной плотностью, резко деформирующая структуру кости. В его центре может быть место с явным снижением плотности в связи с некрозом тканей и распадом. По своей сути туберкулёз позвоночника – воспалительное заболевание, поэтому на фото МРТ разграничить остеомиелит туберкулёзной и нетуберкулёзной картины нельзя.

Лимфомы

Это онкологическое заболевание, которое формируется из лимфоцитов. Часто первичным местом развития таких опухолей является какой-либо лимфатический узел. В области шеи лимфатические узлы проводят по себе лимфу от головы, слюнных желез, синусов, верхних конечностей, органов грудной клетки. Таким образом, лимфатические коллекторы шеи во многом являются интегральными. Для исследования этой области на предмет лимфом успехом используется диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография

Что определяют на МРА

В отличие от УЗДГ магнитно-резонансная ангиография может показывать более чёткое изображение сосудов, их стенки, но оно не способно определять параметры кровотока.

В шее оцениваются сосуды, питающие главным образом головной мозг: позвоночные и общие сонные, делящиеся в этой области на внутренние и наружные артерии. Сосудистая патология шеи может отражать болезни сердца, вызывать нарушения питания головного мозга, венозного оттока, зрения, интракраниального давления.

При атеросклерозе позвоночных или сонных артерий на ангиографии определяется неравномерное утолщение стенки артерий. Картина тока крови выглядит неравномерной, а при сильном стенозе (более 70%) он может вообще не определяться через суженный сегмент артерии. При полной окклюзии артериальных стволов нет тока крови после поражённого участка. Использование магнитной резонансной томографии может быть эффективно при выявлении тромбов в брахиоцефальных артериях.

Магнитно-резонансная ангиография способна определять различные сосудистые пороки развития, аневризмы. Для большей информативности в ангиографическом исследовании может быть использовано контрастное усиление. Различные режимы, использование контраста влияют на стоимость. Также цена зависит от центра, где проводится диагностика.