Дальнозоркость у детей может возникать вследствие различного рода причин: как врожденных, так и приобретенных .

При этом если патология возникает в младшем возрасте, это не является поводом для опасений, так как до 4-летнего возраста происходит активный рост и развитие структур глаза, и по окончании этого процесса зрение ребенка может восстановиться самостоятельно .

Если этого не происходит, маленькому пациенту требуется специальное лечение . Принять меры необходимо до достижения ребенком младшего школьного возраста, так как в этот период увеличивается нагрузка на глаза (в процессе школьных занятий), что может лишь усугубить проблему.

Характеристика патологии

Дальнозоркость представляет собой нарушение зрения , при котором четкость изображения предметов, расположенных вблизи, теряется, картинка становится размытой, теряет свои очертания.

При этом восприятие изображений, расположенных на некотором удалении, остается в норме.

Дальнозоркость может быть физиологической, когда отклонения от нормы не превышают 3 диоптрий , и патологической, когда эти нарушения более значительны.

При патологической дальнозоркости у ребенка значительно снижается ближнее зрение, что приводит к ухудшению успеваемости, нарушению поведения, капризности, малыш чувствует значительный дискомфорт.

При попытке разглядеть предметы, расположенные в непосредственной близости, ребенок напрягает глаза, при этом четкость зрения не восстанавливается.

Нарушается функциональность головного мозга на участке, отвечающем за зрительное восприятие, ведь нарушен процесс передачи сигнала от органов зрения в головной мозг.

В результате этого происходит нарушение зрительных нейронов, что приводит к развитию , еще более выраженному снижению остроты зрения.

Причины развития патологии

Факторы, провоцирующие возникновение дальнозоркости, могут быть внутренними, связанными с аномалией развития глазных структур, и внешними.

Каковы последствия дакриоцистита глаз у новорожденных? Узнайте об этом из нашей .

Классификация заболевания

В зависимости от степени выраженности симптомов, причин, которые привели к их возникновению, дальнозоркость может быть:

• физиологической (отклонения от нормы не превышают 3 диоптрий). Данная форма развивается при наличии определенных особенностей строения глазных структур, если эти особенности не являются патологическими;
• патологической (значительные отклонения свыше 3 диоптрий). Возникает при наличии патологических нарушений функциональности структур глаза, их значительной деформации, развивается вследствие врожденных отклонений в развитии, травм глаз;
• функциональной , когда имеет место паралич аккомодации (приспособительного механизма, позволяющего при определенном напряжении глаз получать четкое изображение).

В зависимости от того, насколько развита функция , дальнозоркость может быть факультативной (четкость зрения возвращается при определенном напряжении глаз), и абсолютной (аккомодация не компенсирует имеющиеся нарушения зрения).

Выделяют несколько степеней дальнозоркости:

1. Слабая степень характеризуется отклонениями до +2 диоптрий. Данные нарушения компенсируются эластичностью хрусталика, высокой сократительной способностью цилиарной мышцы.
2. Средняя степень (отклонения +2-+5 диоптрий) проявляется в виде нарушений ближнего зрения. При этом способность четко видеть предметы, расположенные вдали, сохраняется.
3. Значительная дальнозоркость (свыше +5 диоптрий) проявляется в виде нарушений остроты как ближнего, так и дальнего зрения.

Симптомы и клиническая картина

Клинические проявления, характерные для данной патологии, таковы:

1. Ребенок плохо видит предметы, расположенные вблизи от него. При этом четкость дальнего зрения может быть различной, это зависит от степени развития недуга.
2. Ребенок вынужден постоянно напрягать глаза , что приводит к их быстрой утомляемости.
3. Во время чтения, просмотра телевизора, рисования, малыш часто щурится .
4. На фоне дальнозоркости у ребенка могут развиваться заболевания воспалительного характера (конъюнктивит, ячмень, блефарит).
5. С течением времени у малыша может развиваться косоглазие .
6. В результате постоянного напряжения глаз у ребенка возникает общее недомогание, частые .

Нарушение зрения приводит к возникновению определенных проблем в процессе школьных занятий. Ребенок испытывает трудности в обучении, у него снижается успеваемость, внимание, нарушается поведение.

Осложнения и последствия

Прогрессирующая дальнозоркость может привести к возникновению значительных проблем со зрением , стойкому его снижению, развитию косоглазия. Кроме того, у детей, страдающих этим недугом отмечается нарушение общего психического развития.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач-офтальмолог проводит осмотр и опрос пациента на предмет жалоб, проводит следующие диагностические мероприятия:

• авторефрактометрия – компьютерная диагностика состояния роговицы глаза. Позволяет выявить патологию, определить ее степень, установить скрытую форму заболевания;
• скиаскопия – наблюдение за оптическими изменениями при прохождении света через роговицу и хрусталик;
• проверка остроты зрения при помощи специальных офтальмологических таблиц (для ребенка младшего возраста на таблице нарисованы изображения предметов, для детей постарше – буквы);
• измерение толщины роговицы, степени ее искривления;
• осмотр врачом глазного дна, сосудистой сетки глаза, его зрительных нервов.

Можно ли вылечить?

Лечится ли данная патология? На ранних этапах развития заболевания, оно хорошо поддается коррекции и лечению .

Если деформационные процессы протекают уже давно, вернуть нормальную остроту зрения, увы, невозможно, можно лишь остановить прогрессирование патологии, предупредить развитие более серьезных осложнений.

Методы лечения

Как лечить? На сегодняшний день известно множество методов, позволяющих скорректировать зрение, вернуть ребенку нормальное восприятие близлежащих изображений.

Прогноз

Прогноз зависит от возраста ребенка (у детей до 4 лет часто патология проходит самостоятельно), а также от степени заболевания (чем менее выражена патология, тем успешнее она поддается лечению), а также от особенностей строения глаз пациента.

Если дальнозоркость не лечить, патология может принимать более серьезные формы, сопровождаться возникновением сопутствующих заболеваний. Терапия в этом случае будет более продолжительной и менее эффективной.

По лечению гонобленнореи у новорожденных детей вы найдете на нашем сайте.

Возможно ли предупредить?

Существуют ли методы профилактики недуга? Для того чтобы предупредить возникновение дальнозоркости или вовремя обнаружить заболевание и начать лечение, необходимо:

1. Регулярно посещать врача–офтальмолога для профилактических осмотров.
2. Следить за разнообразием рациона питания ребенка (включать в него продукты, богатые содержанием витаминов и микроэлементов).
3. Правильно организовать место, где ребенок будет заниматься (соблюдать правильную высоту стула и письменного стола, следить за освещением).
4. Ограничить пребывание малыша за компьютером, телевизором.
5. Чаще гулять с малышом на свежем воздухе.

Дальнозоркость, проявившаяся в младшем возрасте (до года), как правило, не причиняет ребенку серьезного дискомфорта, и к 4 годам может пройти самостоятельно .

Хуже обстоят дела, если ребенок уже пошел в школу, а признаки заболевания до сих пор дают о себе знать.

В этом случае необходимо лечение, выбор того или иного метода осуществляется врачом после постановки диагноза.

Врач-офтальмолог о дальнозоркости у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

В зависимости от возраста ребенка, дальнозоркость может являться не дефектом, а нормой. Но если четкость зрения не восстанавливается, то нужна коррекция и помощь медиков.

Когда дальнозоркость является нормой?

При дальнозоркости изображение формируется за сетчаткой глаза, из-за этого ребенок получает размытую картинку предмета, который располагается на расстоянии 20-40 см от него.

Чаще всего заметить проблемы со зрением можно в возрасте 5-7 лет, когда ребенок начинает учиться.

Есть три степени дальнозоркости:

• Г иперметропия слабой степени обоих глаз . Этот зрительный дефект считается нормой. Ребенок хорошо видит на близком расстоянии, только у него быстро устают глаза, начинает болеть голова. В коррекции пациент не нуждается. С развитием ребенка строение глаз изменяется, укрепляются мышцы и проходят вышеперечисленные симптомы. При слабой степени у детей не требуется лечение, но если до 7 лет патология не исчезает, то нужно обратиться в больницу.
• Г иперметропия средней степени . Для детей старше 8 лет считается патологией, в младшем возрасте – нормой. Дефект требует коррекции, поскольку отклонения составляют 2-5 диоптрий. Ребенок хорошо видит вдаль, но вблизи изображение затуманено.
• Г иперметропия высокой степени . Патология проявляется тем, что ребенок плохо видит вдаль и вблизи. Отклонение составляет свыше 5 диоптрий. Ребенку постоянно нужно носить или .

Дальнозоркость присуща всем новорожденным. К 3-4 годам она обычно самостоятельно проходит, но если патологию диагностировали у грудничка, то желательно в 2 года показать ребенка врачу.

В норме дальнозоркость не должна превышать 3 диоптрия, но если при комплексном обследовании дальнозоркость у детей 1 года составляет выше 5 диоптрий, нужно начинать лечение, поскольку после шести лет у ребенка появятся серьезные проблемы со зрением.

Причины

Лечение в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет проявляется тем, что слабый (дальнозоркий) глаз поначалу напрягается, чтобы нормально видеть, но это ведет лишь к спазмам глазной мышцы из-за длительного перенапряжения. С семи лет лечащий врач выписывает очки с собирательными линзами. Также используют аппаратные методики, витаминотерапию и ЛФК.

Лазерную хирургию применяют только по достижению ребенка 16 лет.

В редких случаях, когда степень гиперметропии высокая и развивается косоглазие и другие осложнения, показана микрохирургия. В ходе операции удаляют хрусталик и ставят на его место искусственный. После оперативного вмешательства ребенок хорошо видит на любое расстояние.

Профилактика

Меры профилактики важны не только для тех, у кого диагностировали дальнозоркость в возрасте до 3 лет, но и для абсолютно здоровых детей.

Профилактика:

• Во избежание осложнений показывайте ребенка офтальмологу не реже 1 раза в год.
• Обеспечьте малышу правильный образ жизни. Ребенку важны активные игры на свежем воздухе, а также сбалансированное питание. Растущий организм должен ежедневно получать суточную дозу витаминов для зрения.
• Приучайте ребенка к ежедневной гигиене глаз.
• Запрещайте длительный просмотр телевизора и игры на компьютере. Ограничьте эти увлечения по времени, максимум до 1-2 ч. в день.
• Следите за тем, чтобы ребенок долго не сидел за уроками. Чтение и письмо должно чередоваться с активными играми.
• Обеспечьте хорошее освещение: свет должен падать на письменный стол с левой стороны.
• Делайте с ребенком гимнастику для глаз.

Предупредить болезнь легче, нежели избавиться от нее.

Дальнозоркость у детей – не безобидное заболевание. Если ребенок рождается с высокой степенью отклонений и зрение не приходит в норму в течение первых лет жизни, то нужно срочно обращаться к офтальмологу. У ребенка может развиться косоглазие или синдром «ленивого глаза», который характеризуется значительным ухудшением зрения одного глаза.

Полезное видео про дальнозоркость у детей

) – это нарушение зрительной функции, при котором изображение близко расположенных предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. При этом изображения воспринимаются нечетко, и в первую очередь те, которые расположены вблизи.

Источник: livefifa.ru

Распространенность заболевания у детей в возрасте 13-14 лет достигает 35%, у лиц старше 18 лет – 35–45%. Гиперметропия у детей до 7–12 лет часто носит физиологический характер. По физиологическим же причинам (старение) гиперметропия начинает развиваться после 40 лет.

Глаз – парный орган зрительной системы, который способен воспринимать электромагнитное излучение в световом диапазоне длины волн и тем самым обеспечивает функцию зрения. Глаз состоит из глазного яблока, зрительного нерва и вспомогательных структур (мышцы глазного яблока, слезный аппарат, веки и пр.). Размер глазного яблока у всех людей примерно одинаков, различия незначительны, составляют доли миллиметра. Глазное яблоко имеет передний и задний полюс. Линия, которая проходит параллельно медиальной стенке и соединяет два полюса глаза, называется передне-задней осью глаза. Нормальная длина оси глаза у взрослых лиц составляет 22–24,5 мм. Рефракция глаза зависит от соотношения между преломляющей силой и длиной передне-задней оси.

Причины и факторы риска

При гиперметропии отмечается несоответствие силы преломляющего аппарата передне-заднему размеру глаза, что обусловлено относительной слабостью преломляющего аппарата глаза или укороченной передне-задней осью глазного яблока.

В отсутствие лечения прогрессирующая дальнозоркость со временем приводит к слепоте.

Физиологическая гиперметропия (от +2 до +4 дптр) встречается у новорожденных по причине небольшого продольного размера глазного яблока. Увеличение степени гиперметропии наблюдается при микрофтальме и может сочетаться с другими врожденными аномалиями строения глаза (катарактой , аниридией , лентиконусом, предрасположенностью к глаукоме), а также с другими пороками развития (аномалиями пальцев верхних и нижних конечностей, ушей, незаращением твердого и/или мягкого неба и т. д.).

Глазное яблоко увеличивается по мере роста ребенка, поэтому обычно физиологическая гиперметропия к 12 годам исчезает. Однако в некоторых случаях этого не происходит. Причины, по которым рост глазного яблока отстает, до конца не выяснены.

К факторам риска относятся:

• генетическая предрасположенность;
• возраст старше 40 лет;
• несоблюдение режима работы и отдыха;
• переутомление глаз;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нерациональное питание.

Формы заболевания

Гиперметропия бывает врожденной и приобретенной, а также физиологической и патологической.

В зависимости от механизма развития гиперметропия может быть осевой (аксиальной), связанной с укороченной передне-задней осью глазного яблока, или рефракционной, развившейся по причине уменьшения преломляющей способности оптического аппарата.

Заболевание может иметь явную форму (самокоррекция невозможна) или латентную (рефракционные нарушения компенсируются за счет напряжения аккомодации).

Степени гиперметропии

В зависимости от выраженности нарушения зрительной функции выделяют три степени гиперметропии:

1. Слабая – до +2 дптр; могут возникать трудности при зрительной работе на близком расстоянии.
2. Средняя – от +2 до +5 дптр; наблюдаются явные затруднения при зрительной работе на близком расстоянии, зрение вдаль может не ухудшаться.
3. Высокая – свыше +5 дптр, отмечается выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи).

На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.

Симптомы

Слабая степень гиперметропии у пациентов молодого возраста, как правило, протекает бессимптомно, так как оптические нарушения компенсируются активной работой мышечно-связочного аппарата и хрусталика. Выявляется она обычно в ходе профилактического офтальмологического обследования.

Основным симптомом гиперметропии является ухудшение зрения на близком расстоянии. Пациенты со средней степенью гиперметропии предъявляют жалобы на быструю утомляемость глаз, болевые ощущения в глазных яблоках, в области надбровья, переносицы, лба, расплывчатость или слияние букв и строчек, зрительный дискомфорт, необходимость отдаления рассматриваемого предмета от глаз, а также потребность в более ярком освещении рабочего места.

Гиперметропия у детей до 7–12 лет часто носит физиологический характер.

При высокой степени гиперметропии отмечаются выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи), быстрая зрительная утомляемость, ощущение жжения, зуда, распирания и/или инородного тела в глазах, головные боли , которые возникают после нагрузки на глаза (чтение, работа за компьютером). Кроме того, у пациентов с гиперметропией могут возникать трудности с бинокулярным зрением.

При врожденной некорригированной гиперметропии у детей более +3 дптр существует высокий риск развития сходящегося косоглазия , чему способствует необходимость регулярного напряжения глазодвигательных мышц и сведение глаз к носу для того, чтобы добиться большей отчетливости зрения. Прогрессирование патологического процесса может приводить к амблиопии (снижение зрения, которое не поддается коррекции при помощи очков или контактных линз).

Источник: ppt-online.org

Диагностика

Гиперметропия выявляется офтальмологом при проверке остроты зрения. Диагностика заболевания проводится при помощи таблиц Сивцева, пробных линз, исследования рефракции (компьютерная рефрактометрия, скиаскопия). Для определения латентной гиперметропии у детей и молодых лиц рефрактометрию проводят в условиях индуцированной циклоплегии мидриаза. Для определения передне-задней оси глазного яблока осуществляются эхобиометрия и ультразвуковое исследование глаза.

При развитии косоглазия показаны биометрические исследования глаза.

Лечение

При отсутствии зрительного дискомфорта, быстрой утомляемости глаз при зрительной работе, особенно на близком расстоянии, устойчивом бинокулярном зрении коррекции гиперметропии не требуется.

Лечение гиперметропии осуществляется консервативными или хирургическими методами.

На фоне гиперметропии нередко развиваются воспалительные заболевания окологлазных тканей, что связано с тем, что пациент часто трет уставшие глаза.

К консервативным методам относится подбор очков или контактных линз.

Детям дошкольного возраста с гиперметропией более +3 дптр рекомендуется постоянное ношение очков. Если у таких пациентов до 6-7 лет не начинают развиваться косоглазие и амблиопия, очковая коррекция обычно отменяется. Лечение гиперметропии у детей также осуществляется аппаратными методами, направленными на улучшение обменных процессов орбитальной зоны. С этой целью применяют лазерную, ультразвуковую и магнитотерапию , вакуумный массаж, электростимуляцию, видео-тренинг и др.

При гиперметропии высокой степени могут выписываться две пары очков (для близкого и дальнего расстояния) или сложные очки. Контактные линзы для коррекции гиперметропии могут быть одноразовыми, ежемесячной замены или длительного ношения, а также мягкими или жесткими. В некоторых случаях при гиперметропии до +3 дптр применяют ортокератологические линзы для ночного ношения.

На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.

После рождения ребенка многие системы его организма на протяжении первых лет претерпевают значительные изменения, приспосабливаясь к окружающему миру. Это, в первую очередь, иммунная система и опорно-двигательный аппарат. Однако и зрительные органы малыша при рождении находятся не совсем в том состоянии, которое необходимо для нормальной жизни. Состояние называется гиперметропией, или дальнозоркостью.

Определение заболевания

Для каждого ребенка является нормой определенная степень гиперметропии в определенном возрасте. Такое отклонение обусловлено маленькими размерами глазного яблока при рождении, что выводит точку фокусировки изображения за пределы глаза. Иными словами, диаметр глазного яблока не соответствует преломляющей способности роговицы, хрусталика и стекловидного тела .

Однако с возрастом у большинства детей увеличение размеров глаз приводит к нормализации зрения, и гиперметропия бесследно исчезает. Чтобы обнаружить отклонения в зрении, необходимо постоянно проходить профилактические осмотры у офтальмолога: в 6 мес. , 12 мес. и т. д. Для годовалого ребенка нормой является дальнозоркость с показателем +2,5 D, которая уже к 3 годам должна снизиться до +1-1,5 D.

Обнаружение отклонений, выходящих за нормативные показатели, требует немедленной корректировки по назначению врача.

Причины возникновения

Как правило, в норме стабилизация зрения у ребенка должна происходить до начала школьных нагрузок, примерно в возрасте 6 лет. Именно тогда происходит почти полное развитие зрительной системы и соответствие ее нормальному зрению взрослого человека.

Однако у некоторых детей анатомические нарушения в строении глаза, чаще всего имеющие наследственную природу, могут стать причиной развития гиперметропии. К таким аномалиям относятся:

В зависимости от степени отклонений различают 3 степени проявления врожденной дальнозоркости:

Симптомы

Для обнаружения первоначальных признаков заболевания не обязательно, чтобы ребенок умел читать или объяснить родителям свое состояние. Ведь нарушение зрения доставляет малышу дискомфорт, поэтому он будет вести себя необычно, и внимательные родители всегда могут заподозрить развитие аномалии.

Такими признаками являются:

Особое внимание следует обратить на эмоциональное состояние малыша, поскольку зрительный дискомфорт проявляется раздражительностью, капризничаньем, плохим настроением, которые возникают также совершенно необоснованно. Однако на самом деле они вызваны перенапряжением глаз и головной болью из-за этого.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной и корректной врачебной тактики при постановке диагноза «гиперметропия» может стать причиной серьезных нарушений зрения, исправить которые в большинстве случаев бывает невозможно:

Развитие осложнений – наиболее неблагоприятное развитие сценария. Однако при своевременной диагностике в большинстве случаев гиперметропия поддается полному излечению (за исключением случаев сильной врожденной дальнозоркости).

Лечение

Для своевременной диагностики рекомендуется проводить профилактическое обследование зрения не реже 1 раза в год. При этом следует учитывать, что обычный осмотр не выявит гиперметропию у ребенка. Для обнаружения необходимы специальные исследования, поскольку слабая степень дальнозоркости может компенсироваться за счет аккомодационного аппарата глаза.

Впоследствии такая скрытая дальнозоркость обязательно прогрессирует и дает о себе знать головными болями и быстрой утомляемостью глаз. На поздних стадиях заболевания единственным методом коррекции является хирургический.

Медикаментозная терапия

Главным методом лечения на ранних стадиях обнаружения патологии является ношение очков и контактных линз. До 3-х лет, как правило, такая коррекция не назначается, поскольку зрительный аппарат ребенка находится еще в стадии формирования.

Очки прописывают младшим детям, а контактные линзы – в подростковом возрасте, когда ребенок уже осознает всю ответственность при применении данного средства. А главное – может уже самостоятельно выполнять все санитарно-гигиенические требования, связанные с использованием линз.

Для снятия спазма и тренировки всех глазодвигательных структур может применяться аппаратное и физиотерапевтическое лечение.

Данные методы включают в себя:

В дополнение к вышеперечисленным средствам врач может назначать необходимые медикаментозные препараты в соответствии с индивидуальными показаниями для каждого ребенка. Это, скорее всего, будут .

Длительность ношения очков и линз полностью зависит от степени гиперметропии и стадии, на которой начато лечение:

• При низкой степени дальнозоркости, не выходящей за рамки возрастных норм, коррекция будет временной, а необходимость в ней полностью отпадет при окончательном завершении формирования глазных структур;
• При высокой степени гиперметропии, которая с возрастом не проходит даже после коррекции, ношение очков является обязательным в постоянном режиме;
• При средней степени дальнозоркости у детей 7 лет и старше очковая коррекция или ношение линз (по назначению врача) могут использоваться только для работы вблизи.

Таким образом, в большинстве случаев успешность лечения патологии полностью зависит от бдительности родителей и начала коррекции отклонений.

Хирургически

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения по достижении ребенком 18 лет возможно хирургическая коррекция зрения с целью избавления от дальнозоркости.

Хирургические методы могут осуществляться способом:

• Скальпельной операции;

Для восстановления нормального зрительного восприятия проводится коррекция преломляющей способности хрусталика или роговицы в сторону ее усиления . Таким образом достигается фокусировка поступающего в глаз изображения на центральном органе восприятия – макуле (желтом пятне).

Проведение лазерной коррекции

В соответствии с состоянием пациента операция может проводиться амбулаторно или в стационаре, а длительность ее в среднем составляет 15-20 мин. На сегодня это один из самых эффективных методов коррекции зрения. Единственным отрицательным моментом является наличие нескольких противопоказаний.

Профилактика

Чтобы у Вашего малыша своевременно и правильно формировался глазной аппарат, следует уделить внимание нескольким важным моментам:

Если у ребенка проблемы со зрением, необходимо поставить в известность учителей, это поможет в правильной организации рабочего места, а также при необходимости – в снижении физических нагрузок. Обязательно делайте профилактические осмотры у офтальмолога и следите за уровнем общего иммунитета – часто иммунная система проявляет «чудеса» при лечении, ее нужно только немного подтолкнуть.

Видео

Выводы

– абсолютно нормальное явление до определенного возраста и в определенных рамках. Поэтому в большинстве случаев отклонения в зрении такого плана поддаются полной, хотя и длительной, коррекции, успех которой зависит от своевременности принятых мер.

Исключение составляют случаи сильной врожденной дальнозоркости, однако и здесь существует вполне приемлемый выход – лазерная коррекция зрения, которая имеет высокий процент успешных исходов (до 98%).

Доброго времени суток, дорогие читатели! А знаете ли вы, что у дети рождаются дальнозоркими и восстановление происходит лишь к школьному возрасту? Сегодня речь пойдет о том, что такое дальнозоркость у детей, какие виды бывают и как лечить заболевание.

Дальнозоркость или гиперметропия это патологическое состояние, которое характеризуется снижением рефрактерной способности зрительного анализатора, в результате чего изображение фокусируется дальше сетчатки.

Клинически при этом пациент жалуется на размытость и нечеткость картинки при взгляде вблизи.

Детки рождаются с физиологической дальнозоркость.

В процессе роста и развития происходит вытягивание глазного яблока, его рост. В норме к 6-10 годам зрение ребенка становится 100%. Это нормально, когда при проверке зрения в раннем возрасте выставляют диагноз легкой гиперметропии. У детей 1 года — +2,5 диоптрия, в 2 года — +2, а к 3 годам становится +1-1,5 диоптрий.

Бывает и так, что ребенок рождается с патологической дальнозоркостью. Такое состояние не исправится самостоятельно и его называют врожденной гиперметропией.

Всего можно выделить 3 причины, которые приводят к развитию дальнозоркости у детей:

• Глаукома или патологическое повышение давления во внутренних камерах глаза;
• Аномалии строения самого глаза, которые развиваются во внутриутробный период;
• Отягощенный наследственный анамнез.

Как диагностировать дальнозоркость у малыша

Данная заболевание очень коварно, так как ничем себя не проявляет длительное время. Первые клинические признаки и жалобы появятся у ребенка только в 6 лет, когда он пойдет в школу.

Нагрузка на глаз увеличится, малыш вынужден будет начать читать, писать и ему понадобится длительно смотреть на близкорасположенные предметы с мелкими буквами. Кроха начнет жаловаться на боль в голове после учебы, жжение в глазках, он будет регулярной их расчесывать, может начать щуриться во время занятий.

Усталость у таких деток появляется раньше, они начинают капризничать, оценки в школе оставляют желать лучшего, сон нарушается.

У ребенка до года можно определить наличие дальнозоркости только на приеме у окулиста.

Глаз закапывают атропиновыми каплями, которые максимально расслабляют мышцы глаза: расширяется зрачок, расслабляется хрусталик – благодаря этому у ребенка проявляется фактическая рефракция.

Очень важно вовремя диагностировать гиперметропию, так как часто у малышей она осложняется таким патологическим состоянием, как косоглазие. Мышцы глаза напрягаются, стараясь компенсировать патологические изменения и сфокусировать близкое изображение на сетчатку, так как гиперметропия в глазах зачастую имеет разные показатели, то мышцы напрягаются по-разному и один глаза начинают косить.

Так же может развиться очень сложно коррегируемое осложнение как – «синдром ленивого глаза». При этом картинки, которые мозг получает с зрительного анализатора с каждой стороны разные. Невозможно их сопоставить, один глаз полностью теряет способность видеть.

Что делать?

После определения остроты зрения окулистом в зависимости от количества диоптриев определяют степени дальнозоркости, в зависимости от которой намечают тактику лечения:

• Первая степень – слабая. До +2 диоптрий. Клинически выставляется только на приеме у окулиста, так как детский глаз способен компенсировать недостаточность рефракции. Ребенок хорошо видит и вблизи и вдаль.
• Вторая степень – умеренная. От +2 до +5 диоптрий. Ребенок начинает щуриться при взгляде на близко расположенные вещи, вдаль он видит хорошо.
• Третья степень – высокая. Более +5 диоптрий. При данной гиперметропии нарушается зрение не только вблизи, но также проявляется снижение остроты зрения при взгляде вдаль.

При первой степени ребенку уже рекомендуют очки, если не лечить гиперметропию состояние быстро усугубляется, развиваются осложнения.

С ростом ребенка глазное яблоко вытягивается и ребенок со временем сможет снять очки. Такому ребенку рекомендована медикаментозная поддержка:

• заместительная витаминотерапия препаратами, содержащими полный комплекс минералов и витаминов, необходимых для глаз;
• глазные капли, так же содержащие в составе витамины, минералы, ферменты, гиалуроновую кислоту – по сути, дополнительная защита, увлажнение и питание для глаза.

Очень важно научить ребенка гимнастике для глаз, которую он должен проводить ежедневно по несколько раз. Зарядка для глаз тренирует мышцы, увеличивает кровообращение и питание тканей глаза, является хорошей профилактикой развития осложнений.

Наряду с гимнастикой применяют физиотерапевтическое лечение: используются специальные аппараты, способные расслабить мышцы глаза, вакуумом «вытянуть» глаз вперед, улучшить кровообращение и активировать процессы регенерации.

При второй степени- коррекция очками обязательна. Помимо нарушения зрения при длительной нагрузке повышается внутриглазное давление и появляется риск развития глаукомы. Высокое давление вызывает деструктивные явления в стекловидном теле, провоцирует отслойку и надрывы сетчатки.

Из-за того, что при третей степени — происходит нарушение зрения как вблизи, так и вдали – рекомендуются очки с разной оптической силой, одна линза для близи, а другая – для дали. В данной степени часто развиваются осложнения, которые требуют индивидуального подхода в лечении, иногда прибегают даже к оперативному вмешательству.

Операции по коррекции дальнозоркости не рекомендуется проводить детям младше 18 лет, так как глаз продолжает расти и гиперметропия может изменяться, после оперативного вмешательства симптомы могут появиться вновь, и потребуется еще повторная манипуляция.

Профилактические мероприятия

Для сохранения зрения и здоровья ребенка необходимо не пропускать медицинские осмотры для раннего
выявления нарушений зрения. Ребенок должен полноценно питаться, чтобы организм получал абсолютно все необходимые минералы и витамины, необходимые для адекватного роста глаза. Врачи иногда назначают профилактические курсы витаминов. В детском возрасте используются:

• «Везионед» — в состав витамины группы В и жирорастворимый витамин Е, каротин, он же витамин А. Препарат являются вытяжкой из черники и не только повышает остроту зрения, но и способствует снятию напряжения и усталости.
• «Витрум вижн». Витамины используются у детей с 12 лет. Обладает выраженным антиокисидантным свойством, улучшает кровообращение, благодаря витамину А улучшает сумеречное видение, снимает усталость.
• «Алфавит оптикум». Используется у подростков, богатый витаминно-минеральный комплекс улучшает остроту зрения.

Зарядка для глаз

Не зависимо от того есть у ребенка нарушение зрения или нет, необходимо научить ребенка делать зарядку для глаз.

В современном мире невозможно запретить ребенку пользование электронными девайсами: планшеты,
компьютеры, смартфоны, которые значительно ухудшают состояние зрительных анализаторов. Необходимо не только огранизовать правильный гигиенический режим пользования ПК, но и проводить «паузы» во время которых ребенок должен выполнять упражнения:

1. Вытянуть руку на уровень глаз, веерообразно расширить пальцы, через них постараться рассмотреть все, что находится за ними в течение нескольких минут, затем постепенно перемещать руку вправо и влево, поворачивать голову за рукой. При этом наблюдается интересный оптический эффект – создается ощущение, что пальцы движутся вместе с головой.
2. Необходимо в течение нескольких минут смотреть на кончик своего носа. Упражнение называется «Буратино», смешные рожицы способны заинтересовать ребенка в выполнении упражнения.
3. «Пальминг» — потрите рука об руку со все силы в течение 30 секунд, а затем пальцы накладываются на глаза. При этом ощущается приятное тепло, глаза расслабляются, снижаются болевые ощущения. После каждого упражнения рекомендуется сбрасывать напряжение путем быстрого мигания в течение 20-30 секунд, или сильного зажмуривания.