Любая девочка, независимо от возраста, имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. И не исключено, что в нем могут развиваться какие-то болезненные процессы. По данным детских гинекологов, от 15 до 25% девочек дошкольного возраста и девушек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, имеют разные гинекологические заболевания. Это и воспалительные заболевания половых органов, кисты, нарушения менструальной функции и полового созревания, аномалии развития половых органов, папилломатоз гениталий. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.

Диагностика любой проблемы в такое деликатной сфере, как детская гинекология, требует особой профессиональной подготовки. Как правило, женские болезни в растущем организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Хороший детский гинеколог на консультации сможет подобрать такой набор диагностических исследований, который позволит поставит верный диагноз и провести правильное лечение.

Подростковый гинеколог

Главной причиной визита девочек-подростков 14-15-16-17 лет к гинекологу является задержка менструаций. Действительно, этот сигнал нельзя оставлять без внимания, так как он может служить признаком того, что девушка беременна. Однако гораздо разумнее записаться и прийти на прием к подростковому врачу гинекологу не после, а до начала половой жизни, чтобы доктор помог девушке подобрать наиболее подходящий для нее метод контрацепции.

Не менее тревожным симптомом являются зуд, раздражение, расстройства мочеиспусканя и различного рода выделения из влагалища - от белых до желтых, зеленых. Все это может свидетельствовать о присутствии инфекции - от условно патогенной вроде кишечной палочки, стафилококков и т.п., до довольно серьезной - хламидии, кандиды и ВПЧ и других. Отсутствие интимных отношений абсолютно не гарантирует отсутствия подобных заболеваний.

Лучший детский гинеколог московской "Клиники гинекологии" в самом центре столицы поможет как вылечить, так и предупредить многие "взрослые" проблемы будущих мам!

Детский гинеколог

К платному детскому врачу гинекологу нашей клиники за консультацией обращаются юные пациентки самого разного возраста и с различными проблемами. Одних приводят мамы, другие приходят сами - с 15 лет к гинекологу гражданин может идти самостоятельно и имеет полное право на приватное общение с медициной. Чаще всего специалист отделения детской гинекологии помогает в решении следующих проблем у девочек младшего возраста:

• Нарушения цикла,
• Воспалителтные процессы,
• Выделения, зуд,
• Синехии,
• Нарушения полового развития,
• Опухолевые процессы,
• Патологии развития наружных гениталий,
• Боли и др.

При отсутствии определенных проблем или жалоб консультация детского гинеколога и осмотр на кресле имеет профилактическое значение для уточнения состояния половых органов. В нашем медицинском центре в определенные дни принимает платный детский гинеколог-эндокринолог.

ЧТО ДЕЛАЕТ ВРАЧ:

1. Консультирует по различным тематическим вопросам,
2. Проводит осмотр на кресле ,
3. Берет анализы (мазки, ПЦР, посевы),
4. Делает УЗИ органов малого таза ,
5. Назначает лечение болезней,
6. Разделяет синехии половых губ, прижиагает кондиломы, осуществляет обработки наружных половых органов, санацию, ванночки с лекарственными препаратами и пр.

По следующей ссылке можно подробнее узнать, со скольки лет можно отправиться к врачу самостоятельно и что делает гинеколог, как проходит осмотр девственницы на приеме.

Обычно юная пациентка впервые встречается с детским гинекологом, если заболеет или почувствует в себе зарождение новой жизни. Имеет ли смысл знакомиться с детской гинекологией в нежном возрасте, задолго до появления взрослых проблем? Оказывается, сделать это лучше как можно раньше!

ГИНЕКОЛОГИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Юные особы, находящиеся в возрасте набоковской Лолиты, не знают, кто такой детский гинеколог и всячески избегают визитов к врачу в силу своей неосведомленности по поводу возможных проблем, связанных с их половым созреванием. Что же касается совсем маленьких девочек, то за них все решают родители, которые убеждены: их 3-5-7 летней дочери детская гинекология ни к чему. Москва в ряду с регионами России не является исключением в таком подходе, хотя последнее время ситуация меняется в лучшую сторону.

Это не совсем верный подход. Дело в том, что именно в раннем возрасте и юности легче всего предупредить многие гинекологические заболевания. Кстати, убеждение, что девочки крепче мальчиков и легче справляются с недугами, ошибочно. Если говорить о современных девочках-подростках, то всевозможные нарушения и хронические заболевания половых органов у прекрасной половины подрастающего поколения детский гинеколог встречает чаще, чем подобные явления врач-уролог у юношей. Попробуем разобраться в этой ситуации и получить ответы на ряд вопросов детской гинекологии.

ЗАЧЕМ ДЕВОЧКЕ ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ?

Любая девочка независимо от возраста имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. У появившегося на свет крошечного существа женского пола еще нет ни зубов, ни волос, но уже есть и матка, и маточные трубы, и яичники. А раз есть орган, не исключено, что в нем могут развиваться какие-то болезненные процессы.

По наблюдениям современных детских гинекологов, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девушек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты, и миомы, и нарушения менструальной функции. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.

КОГДА ДЕВОЧКАМ ВПЕРВЫЕ СЛЕДУЕТ ПОЙТИ ДЕТСКОМУ ГИНЕКОЛОГУ?

Первый осмотр наружных половых органов проводится в роддоме вскоре после рождения ребенка. Его основная цель - идентифицировать пол новорожденного. Кроме этого планового послеродового осмотра установлено еще два обязательных профосмотра при участии детского и подросткового гинеколога. Оба они проводятся централизованно. Первый - при поступлении ребенка в школу, в 6-7 лет. Второй - во время пубертатного периода, в 12-13 лет, когда у большинства девочек уже начинаются менструации. По достижении же 15-летнего возраста девочка может пойти к подростковому / детскому гинекологу в Москве самостоятельно или вместе с родителями. Такие визиты в профилактических целях рекомендованы 1-2 раза в год. Возможо и дополнительное, внеплановое прохождение осмотра у врача, которое может быть вызвано как жалобами, так и всевозможными различными отклонениями от нормы.

ЕСЛИ ЕСТЬ БОЛИ ПРИ МЕНСТРУАЦИИ

Особенно важно в детской гинекологии держать под контролем всевозможные отклонения, свидетельствующие о нарушении менструальной функции. Нормальными считаются менструации, регулярно повторяющиеся через 21, 24, 28 или 32 дня (для каждого организма этот интервал устанавливается индивидуально). Длительность каждой менструации не должна превышать 7 дней. При более продолжительных, нерегулярных, болезненных или слишком обильных менструациях с большой кровопотерей надо обязательно проконсультироваться со специалистом центра детской гинекологии. Для уточнения ритма менструаций каждая девочка должна вести календарь, отмечая в нем первый и последний день каждой менструации и делая особые пометки о том, обильны ли были кровотечения, как проходили менструации - с болью или без боли. Все эти сведения позволят в случае необходимости более точно установить причину расстройства менструальной функции при обращении к детскому гинекологу.

Возможно, для устранения болезненных явлений достаточно будет ограничиться приемом специальных препаратов. Однако не исключено, что потребуется другая помощь. В любом случае необходимо предварительная лабораторная диагностика.

МОЖЕТ ЛИ ДЕВОЧКА ОБРАТИТЬСЯ К ДОКТОРУ САМОСТОЯТЕЛЬНО

Конечно, может, но подобная самостоятельность не всегда оправданна. Допустим, детский гинеколог при проведении планового профосмотра обнаружил у девочки какое-то гинекологическое заболевание. Чтобы уточнить диагноз, ему надо задать массу вопросов: о перенесенных девочкой в детстве заболеваниях, о родовых травмах, о неблагоприятных воздействиях на плод во время беременности. Сможет ли ребенок ответить на них? Вряд ли.

Поэтому, если девочке еще не исполнилось 14 - 15 лет, мы предлагаем ей прийти на прием к детскому гинекологу вместе с мамой. При этом врач ни в коем случае не должен давить на свою юную пациентку: звонить родителям, оповещая их о предстоящем визите, или выяснять, почему девочка не явилась на прием, например, через директора школы и т.п. По действующему в настоящее в РФ законодательству, возраст, с которого можно идти к гинекологу одной и иметь полную конфиденциальность визита, составляет 15 лет.

ПОЧЕМУ ДЕВОЧКИ РЕДКО САМИ ХОДЯТ К ДЕТСКОМУ ГИНЕКОЛОГУ

Видимо, девушки, живущие половой жизнью, боятся, что об этом узнают родители. Опасения их напрасны: после достижения юной пациентки определенного возраста, сейчас это 15 лет, врач не имеет права передавать кому-либо информацию, полученную во время приема, без ее согласия. Но это, конечно, как мы все понимаем, должно быть в идеале, в реальности же доктор в поликлинике или районной женской консультации вряд ли будет придерживаться подобных условностей, если мама рядом и после осмотра захочет приватно пообщаться с врачом.

Еще одна причина - страх перед гинекологическим креслом, но это тоже не повод для того, чтобы рисковать своим здоровьем. Во-первых, первый визит к гинекологу не всегда сопровождается обследованием пациентки на кресле. Во-вторых, девочка должна знать, что, скажем, во время профосмотра она вполне может ответить отказом на просьбу врача раздеться и занять место в "страшном" кресле.

Некоторые девочки не идут к подростковому гинекологу потому, что боятся потерять девственность. Хочется их успокоить: этого не произойдет, поскольку детский гинеколог осматривает девочку совсем не так, как женщину. Как правило, при осмотре применяется ручное исследование, которое проводится не через влагалище, а через прямую кишку. Если же потребуется осмотреть шейку матки и влагалище, подростковый врач пользуется специальными тончайшими гинекологическими зеркалами и вагиноскопами, которые осторожно вводятся через отверстия в девственной плеве без ее повреждения.

ЧЕМ ДЕТСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ВЗРОСЛОЙ

Диагностика любой проблемы в детской гинекологии требует особой профессиональной подготовки. Как правило, гинекологические заболевания в детском организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Искусство детского врача гинеколога состоит в том, чтобы подобрать такой комплекс диагностических исследований, который позволит по едва заметным признакам обнаружить, например, у маленького ребенка маленькую опухоль или определить причину ювенильного кровотечения у девочки-подростка.

Кроме того, детский гинеколог должен быть не только профессионалом в своей области, но и в определенной степени психологом. Ведь если взрослая женщина откровенно рассказывает о тех проблемах, которые привели ее на прием, и предельно точно отвечает на поставленные вопросы, то девочка многое утаивает от врача - то ли стесняется, то ли считает, что доктору ни к чему подробно рассказывать о всяких мелочах. Она даже не подозревает о том, как важны эти "мелочи" при диагностике и выборе тактики лечения.

Детский гинеколог

При заболеваниях мочеполовых органов у девочек следует записаться к детскому гинекологу. Наиболее часто этот специалист занимается лечением таких заболеваний, как преждевременное половое развитие или задержка полового созревания у девочек, нерегулярные месячные в подростковом возрасте, воспалительные процессы в области половых органов.

В профилактических целях прием детского гинеколога необходим перед поступлением девочки в школу (в возрасте 6-7 лет). Также целесообразен визит в 11-12 лет. В это время появляются месячные и формируется менструальный цикл. На этом фоне могут проявиться патологии и аномалии половой системы. С 15-ти лет рекомендуется ежегодное посещение гинеколога.

Детские и подростковые гинекологи в АО Семейный доктор

Где получить консультацию детского гинеколога в Москве?

Если Вы ищете возможность записи к хорошему детскому гинекологу в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Обследование девочек проводится иначе, чем взрослых. Как правило, врач ограничивается визуальным осмотром. В некоторых случаях может быть осуществлено пальцевое исследование через прямую кишку. Проводятся также такие диагностические процедуры как взятие мазка, ультразвуковое исследование органов малого таза. При необходимости могут быть назначены гормональные исследования.

Ниже Вы можете уточнить стоимость приема детского гинеколога, а также записаться на приём, выбрав поликлинику, расположенную в наиболее удобном для Вас районе Москвы.

Молодые девушки часто боятся того, как проходит осмотр у детского гинеколога и что он делаетна приеме с пациентами. Опасения пациенток абсолютно беспочвенны, так как гинеколог является одним из важнейших врачей для женщины. Репродуктивная система оказывает значительное влияние на жизнедеятельность всего организма. Нарушения ее функций скажутся на общем здоровье девочки, поэтому посещение детского гинеколога необходимо. Более того, после полового созревания даже без наличия клинической картины патологии девочки должны проходить профилактический осмотр у этого врача один раз в год.

Первый визит к детскому гинекологу чаще всего осуществляется сразу же после появления первых менструаций. Об особенностях женских половых органов родителям следует рассказать ребенку заранее, чтобы кровотечение из влагалища не стало для нее стрессовой ситуацией . Первые несколько месяцев (до года) менструальный цикл может быть нерегулярным, поэтому повода посещать врача нет. Однако для профилактики следует сходить на консультацию к специалисту.

Обращаться к детскому гинекологуследует при наличии следующих проблем:

• отсутствие менструаций в период полового созревания или слишком раннее их начало;
• появление мужских вторичных половых признаков;
• болезненные ощущения в период месячных или перед ними;
• выделения из влагалища;
• жжение и зуд в области половых органов;
• высыпания на наружных репродуктивных органах;
• подозрение на воспалительный процесс;
• сильная боль внизу живота;
• механическое повреждение репродуктивной системы.

При наличии любого из перечисленных симптомов следует сразу же обратиться к гинекологу. Своевременное лечение является залогом быстрого и полного выздоровления. Любые заболевания половой системы девочки опасны тем, что может развиться неизлечимое бесплодие.

Какие заболевания лечит детский гинеколог?

В медицинскую практику детского врача гинекологического профиля входят те же заболевания, что и у взрослых женщин за исключением некоторых специфических. На осмотре у специалистаобнаруживаются следующие патологии:

• врожденные пороки развития органов репродуктивной системы;
• бактериальный вагиноз и вагинит;
• венерические заболевания;
• сращение половых губ;
• воспалительные процессы;
• онкологические процессы в половых органах и грудной железе;
• любые нарушения менструаций;
• кровотечение из матки;
• нарушения полового развития любого генеза (гормонального, генетического, центрального и так далее);
• недержание мочи;
• любые маточные заболевания;
• мастопатия у девушек в период полового созревания;
• травмы половых органов.

Лечение заболевания также не будет отличаться от терапии, которую назначает взрослый гинеколог. Однако расчет дозы препаратов будет зависеть от возраста и веса ребенка. Родители должны следить за тем, чтобы девочка выполняла все рекомендации врача.

Особенности приема

Когда девочка попадает на прием к детскому гинекологу он проводит осмотр на гинекологическом кресле. Мазки на бактериологический посев берутся не всегда, если она не живет половой жизнью. Должное обследование проводится только при наличии клинической симптоматики.

Если пациентка пришла к гинекологу в рамках профилактического осмотра, то консультация заключается в беседе о начале менструаций, количестве дней, регулярности, болезненности во время кровотечений и так далее. Потомврач делает пальпаторное исследование яичников . Пальпируются молочные железы. При отсутствии признаков патологии обследование считается законченным. После этого врач проводит с девушкой беседу о методах контрацепции и раннем начале половой жизни, важности ведения календаря и объясняет другие нюансы в рамках санитарно-просветительной работы.

Морозовская больница детская гинекология - единственное своего рода в Москве, которое оказывается как неотложную, так и плановую мед. помощь детям, подросткам, имеющим патологии гинекологического характера. Осуществляется только для жителей Москвы, Московской области, и московских регионов.
Отделение гинекологии морозовской больницы имеет 20 коек, включая совместные места пребывания для детей раннего возраста (только с одним из родителей).
В гинекологическом отделении лечение предоставляется детям вплоть до 18 лет, у которых выявлены какие-либо пороки на почве гинекологических заболеваний, а так же пороков половой системы.
В патологии проблема системы репродуктивного здоровья, как в раннем детском возрасте, так и неонатальном, это, в первую очередь, нарушение полового развития, которое прямо пропорционально связано с нарушением эндокринной системы, новообразованиями, а так же ферментопатиями, различными мутациями на генном уровне. Так же, это касается пороков развития, как внутренних гениталий, так и наружных, формирования промежности. Приведенные данные довольно часто существуют вместе с другими пороками. В старшем возрасте больные с патологиями репродуктивного характера проходят коррекцию как хирургическую, так и медикаментозную относительно пороков развития, а так же, им предоставляется качественная адаптация после операции в определенном поле, в зависимости от нарушений.
Каждый год осуществляется больше 50 операций по реконструкции при различных пороках относительно формирования органов малого таза. Применяются инновационные методы, которые были созданы и введены в ГБУЗ "Морозовская ДГКБ ДЗМ" при проведении операций касательно коррекций пола.
Под наблюдением в детской гинекологии морозовской больницы состоят дети всех возрастов, у которых выявлено нарушение полового созревания. А так же, дисменорреями, кровотечениями матки, различного рода опухолями в области матки. Производится квалифицированная помощь детям с поражениями половых органов травматического характера, в том числе, и с острыми, хроническими болезнями как наружных половых органов, так и внутренних. Что обеспечивает как выздоровление, так и общее улучшение состояния пациента.
Качественное лечение получают девочки подросткового возраста, имеющие болезни молочных желез (такие как эктазия протоков, различного рода кисты, пороки развития, мастит, фиброаденомы).
Отделение гинекологии при Московской Детской Городской Клинической Больнице сегодня является главной практической основой кафедры медицины репродуктивного направления, а так же хирургии ФПДО МГМСУ (зав. кафедрой - академик РАМН, главный внештатный специалист относительно акушерства и гинекологии МЗ РФ, профессор, д.м.н. Л.В. Адамян). Работники гинекологического отдела постоянно ведут научные исследования, стабильно предоставляя общественности последние научные открытия и достижения при конференциях и прессе.
На основе КБУЗ "Морозовская ДГКБ ДЗМ" сформирован центр репродуктивного направления для детей, в том числе, школа здоровья репродуктивного направления для детей и их родителей. Они сформированы, дабы своевременно и качественно проводить санитарные и консультационные работы, а так же, повышения грамотности населения в области медицины.
Отделение гинекологии морозовской больницы снабжено аппаратурой по последнему слову техники в медицинской области. Все проводимые операции исполняются только при помощи высоких технологий, а именно, лучших инновационных эндоскопических методик.

Методики обследования, исполняемые гинекологическим отделением МГКБ:
кольпоскопия
вагиноскопия
гистероскопия
цервикоскопия
обследование ультразвуком (отдел диагностики лучевого типа)
томография компьютерного типа (отделение диагностики лучевого типа)

Манипуляции и быстрые вмешательства оперативного характера, исполняемые детской гинекологией:
удаление из влагалища инородных тел
удаление из влагалища новообразований
пункция, гематомные и абсцессные дренирования внешних репродуктивных органов
рассечение синехий малых половых губ
пункция, гематомные и абсцессные дренирования молочных желез
удаление новообразований доброкачественного характера в молочных железах
лапароскопия диагностического характера
аднексэктомия лапароскопического характера
цистэктомия лапароскопичексого характера, проведение удалений кист параовориального типа
тубэктомия лапароскопического типа
оофорэктомия лапароскопического типа
деторсия и фиксация лапароскопического типа относительно придатков при перекруте маточных придатков
биопсия лапароскопического типа органов малого таза
удаление лапароскопического характера гонад, тяжей гонадных
удаление лапароскопического характера рога матки добавочного типа
электрокоагуляция лапарокопического типа (каутеризация яичников)
клиновидная лапароскопического типа резекция яичников
рассечение лапароскопического типа и иссечение спаек женских половых органов
разделение внутриматочных синехий
иссечение внутриматочной перегородки
восстановление вульвы и промежности
восстановление стенок влагалища
удаление новообразований на половых губах
пластика феминизирующего типа относительно внешних гениталей
резекция малых половых губ
клиторные операции
влагалищная реконструкция
иссечение и закрытие свища женских половых органов
рассечение девственной плевы
восстановление девственной плевы

Общие данные отделение гинекологии морозовской больницы
Квалифицированные работники гинекологического отделения
Зав. отделением д. м. н Елена Викторовна Сибирская, главный специалист внештатного характера, в том числе, гинеколог детских и юношеских возрастов Москвы и Центрального Федерального округа Российской Федерации. Врач акушер - гинеколог высшей категории квалификации. Гинеколог - эндокринолог. Доцент кафедры репродуктивного направления в медицине и хирургии Московского Государственного медико-стоматологического университета Член Российского союза акушеров-гинекологов, межрегиональной общественной организации «Объединение детских и подростковых гинекологов», член общества медицины и хирургии репродуктивного направления, член Российской ассоциации гинекологов-эндоскопистов и Российской ассоциации эндометриоза

В 2007 году Елена Викторовна Сибирская благополучно защитила свою кандидатскую диссертацию в направлении «Механизмы нарушения менструально-овариального цикла у женщин больных сахарным диабетом 1 типа», в 2011 году - так же благополучно защитила докторскую диссертацию «Маточное кровотечение пубертатного периода - новое в клинике, диагностике, лечении и профилактике».
Елена Викторовна Сибирская сегодня является автором более 250 трудов в науке и медицине, в том числе первых двух разделов в учебниках акушерства и гинекологии, трех разделов в руководствах и пособиях международного характера, двух рекомендаций относительно методик. Участвовала в формировании стандартов и протоколов по проведению медицинской помощи женщинам и девочкам, имеющих гинекологические болезни.
Елена Викторовна Сибирская обладает абсолютно всеми видами операции гинекологического типа всех сложностей.