Какие антибиотики при бронхите принимать? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

Бронхит является воспалительным заболеванием бронхов, которое может вызываться различными причинами, например, вирусными инфекциями, атипичными возбудителями или химическим воздействием. О том, какие антибиотики при бронхите сегодня применяются, а также какие из них являются наиболее эффективными, расскажем далее.

Лечение бронхита: когда следует использовать антибиотики?

Часто бронхит является осложнением вирусного заболевания, поэтому сразу лечить его с помощью антибиотиков не только бессмысленно, но еще и может оказаться опасно. Надо сказать, что противомикробные лекарства бессильны перед вирусами и угнетают иммунитет, мешая организму самостоятельно бороться с угрозой. Самой разумной тактикой поведения при развитии вирусного бронхита считается постельный режим наряду с обильным питьем, согревающими процедурами, приемом иммуностимуляторов и симптоматическим лечением с помощью отхаркивающих препаратов. При бронхите принимать антибиотики целесообразно только в двух следующих случаях:

  • Когда к вирусному возбудителю присоединяется бактериальный, а организм не может с ним справиться в течение трех недель или дольше.
  • Заболевание носит хронический, часто рецидивирующий или атипичный характер.

Поэтому диагноз «бронхит» автоматически не означает, что человек должен все бросить, и начинать лечиться антибиотиками. Без обследования и установления причины заболевания никакие лекарства прописывать нельзя, тем более самостоятельно. В зависимости от вида бронхита, врач сам выберет наиболее оптимальный вариант медикаментозного лечения.

Об антибиотиках при бронхите поговорим чуть позднее.

Тактика лечения у взрослых

В зависимости от вида бронхита, терапию подбирают следующим образом:

Итак, какие же антибиотики при бронхите наиболее эффективные?

Что назначают

Итак, современные врачи назначают своим пациентам, страдающим бронхитом, противомикробные препараты из категории аминопенициллинов, макролидов, фторхинолонов и цефалоспоринов. Лечение бронхита с помощью простых пенициллинов и сульфаниламидов в настоящее время не проводят ввиду их высокой токсичности и недостаточной эффективности, что обусловлено мутацией патогенных возбудителей.

Какие антибиотики принимать при бронхите, подскажет врач.

Применение аминопенициллинов

Препараты из этой категории разрушают клеточные мембраны бактерий и вызывают тем самым их гибель. Аминопенициллины считаются наиболее активными в борьбе с пневмококками, стрептококками, стафилококками и большинством других бактерий, которые вызывают бронхит. Этот вид антибиотиков относится к медикаментам первого ряда и признается весьма эффективным и наиболее безопасным вариантом лечения. Такое доверие вызвано тем, что аминопенициллины, как правило, уничтожают исключительно возбудителя, не калеча при этом здоровые ткани организма. Пенициллины являются лучшими антибиотиками при бронхите у людей, но, тем не менее они имеют два следующих недостатка:

  • Наблюдение частых побочных эффектов в форме аллергии.
  • Низкая эффективность по отношению к мутировавшим возбудителям, имеющим фермент, который называется бета-лактамаза.

С первым недостатком ничего не поделать, и приходится выбирать антибиотики из другой категории. Но со вторым недостатком аминопенициллинов ученые уже научились бороться. Бета-лактамаза, которую приобрели в процессе эволюции некоторые бактерии, может разрушать пенициллины. Таким образом, не антибиотики побеждают бронхит, а, наоборот, болезнь уничтожает медикаменты. Для того чтобы нейтрализовать этот неудобный для лечения фермент, к амоксициллину добавляется клавулановая кислота. Она служит специфическим ингибитором бета-лактамазы. Дополнительный компонент вступает в синергию с пенициллином и помогает бороться с бактериями. Благодаря этому результатом данного открытия оказались такие антибиотики при бронхите, как аминопенициллины из последнего поколения:

  • «Амоксиклав»;
  • «Флемоксин Солютаб»;
  • «Аугументин»;
  • «Экоклав»;
  • «Арлет».

Стоимость этих лекарств колеблется от пятидесяти до пятисот рублей, что зависит от торговой марки. Необходимо отметить, что доступными по стоимости всегда являются порошки с таблетками отечественного производства. При этом на упаковке должно быть написано: «Амоксициллин плюс клавулановая кислота».

Какие еще антибиотики при бронхите у взрослых эффективны?

Использование макролидов

Макролиды отличаются длительным периодом полувыведения, они в достаточной мере накапливаются в тканях, не требуя частого приема. Эти антибиотики легко переносятся пациентами, не вызывая побочных эффектов даже на фоне длительного лечения бронхитов. В том случае, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость пенициллинов, то макролиды являются оптимальным выбором. К наиболее часто используемым при бронхитах макролидам относятся препараты:

  • «Эритромицин»;
  • «Азитромицин»;
  • «Хемомицина»;
  • «Мидекамицина».

Эти названия антибиотиков при бронхите у взрослых знает каждый.

«Эритромицин» представляет собой макролид, относящийся к первому поколению. Именно он положил начало развитию препаратов данной категории. Более совершенным антибиотиком считается «Азитромицин», который также известен под такими торговыми названиями как «Азитрал», «Азитрус» и «Сумамед». Интересно отметить, что стоимость упаковки с тремя капсулами российского «Азитромицина» составляет всего сто двадцать рублей в то время, как импортный разрекламированный «Сумамед» обойдется в шестьсот рублей.

Антибиотики при бронхите у взрослых нельзя назначать самостоятельно. Это чревато неблагоприятными последствиями.

Использование фторхинолонов

Лечение бронхита медикаментами этой группы допускается только у взрослых и лишь в случаях непереносимости антибиотиков из первого и второго ряда. Фторхинолоны отличаются широким спектром действия, эффективно разрушая клетки бактерий. К сожалению, зачастую они могут вызывать аллергию с побочными эффектами. Таким образом, продолжительное лечение фторхинолонами не может происходить без поддерживающей терапии, которая должна быть направлена на сохранение микрофлоры органов, иначе может развиться дисбактериоз или микоз. Таким образом, для лечения бронхитов у взрослых пациентов применяются фторхинолоны:

  • «Офлоксацин»;
  • «Пефлоксацин»;
  • «Ципрофолоксацин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Моксифлоксацина».

Стоимость «Офлоксацина» составляет всего тридцать рублей. Самым популярным препаратом является «Ципрофлоксацин», который стоит сто двадцать рублей. «Левофлоксацин» с «Моксифлоксацином» являются достаточно дорогими антибиотиками и обойдутся пациентам в тысячу двести рублей.

Какие антибиотики взрослому с бронхитом хорошо подойдут?

Цефалоспорины в лечении бронхита

Препараты из этой категории при лечении бронхитов считаются антибиотиками резерва. Они пригодятся в том случае, если у пациента есть аллергия на вышеперечисленные группы препаратов, или тогда, когда требуется комплексное антибактериальное лечение при затяжном бронхите. Цефалоспорины действуют исключительно на размножающиеся бактерии, они парализуют клеточные мембраны и мешают делению. Данные антибиотики способны вызывать аллергическую реакцию с дисбактериозом подобно обычным пенициллинам, в связи с этим они тоже требуют поддерживающего лечения на фоне длительного использования. Таким образом, лечение бронхита осуществляется посредством применения цефалоспоринов:

  • «Цефазолин»;
  • «Цефалексин»;
  • «Цефиксим»;
  • «Цефтриаксон».

Стоимость ампул составляет пятьдесят рублей за штуку. Лекарства в капсулах, например, «Супракс» наряду с «Иксимом» и «Панцефом» стоят до полутора тысяч рублей.

Рассмотрим список самых эффективных антибиотики при бронхите.

Какой антибиотик наиболее эффективен при бронхите?

  • Посев обычно созревает от пяти до семи суток. Поэтому в том случае, если больной, который находится в тяжелом состоянии, будет лишен в это время антибактериального лечения, то это, скорее всего, закончится плохо.
  • Бактериальных лабораторий наряду с квалифицированным персоналом в условиях бесплатной медицины в наши дни становится все меньше, в связи с чем пациенту вряд ли станут проводить такой анализ.
  • Аминопенициллины являются активными по отношению почти ко всем возбудителям бронхита, поэтому они помогут вне зависимости от бактерии, вызвавшей болезнь.

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых мы рассмотрели.

Нужны ли антибиотики при детском бронхите?

Когда заболевает ребенок, родители отдают любые деньги за лекарства, чтобы ему помочь. Видя страдания собственного ребенка, матери часто требуют от педиатра назначения антибиотиков, а в том случае, если тот отказывается, могут самостоятельно отправиться за таблетками. Разумеется, этот подход в корне неправильный. Лечение бронхита у детей антибиотиками часто нецелесообразно:

  • В 99% случаев у детей бронхит обладает вирусной природой и не осложняется бактериальными инфекциями. Молодой иммунитет самостоятельно справляется с болезнью за две недели. Исключение составляют недоношенные младенцы и те, кто часто болеет до трехлетнего возраста.
  • Даже в случае бактериальной инфекции лучше поддержать иммунитет ребенка, а не пытаться его травить антибиотиками, мгновенно снижая тем самым его защитную силу.
  • Когда ребенка лечат антибиотиками, повышается риск появления аллергии, а патогенная микрофлора организма знакомится с препаратами, адаптируясь к ним. В перспективе это может лишить организм возможности получить лечение тогда, когда это в действительности окажется жизненно необходимым.

Поэтому касательно детей лучше обходиться приемом иммуностимуляторов, например, подойдет «Имудон». Не лишней будет и симптоматическая терапия в форме ингаляций, растираний и так далее. Крайне важно обеспечить малышу покой с правильным режимом питания во время заболевания. Тем не менее, имеется список причин, при наличии которых педиатр может назначить при бронхите:

  • Появление кашля, который не прекращается в течение трех недель и больше.
  • Появление мокроты с патологическим цветом и запахом.
  • В анализе крови присутствует высокий лейкоцитоз.
  • Наличие хрипов, одышки, межреберного западания и боли в груди.
  • Появление лихорадки, угрожающей жизни, когда температура выше тридцати девяти градусов.
  • Наличие признаков масштабной интоксикации.
  • Когда ребенок недоношенный и ослабленный в возрасте младше трех лет.

Многие родители не желают, чтобы ребенка клали в больницу на лечение. Однако в ситуациях, когда маленький пациент очень плох, лучше довериться специалистам.

Бронхит у детей: список антибиотиков

Противомикробное лечение не отменяет дополнительных терапевтических мероприятий, а только дополняет их. В любом случае требуется соблюдать постельный режим и принимать отхаркивающие препараты. Антибиотики при бронхите у детей назначают из групп аминопенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Только врач может сказать, какой именно препарат и в какой дозировке принимать ребенку.

Наиболее эффективными считаются такие антибиотики при бронхите в таблетках:

  • «Амоксиклав»;
  • «Аугументин».

В случае непереносимости пенициллинов могут выручить цефалоспорины:

  • «Цефалексин»;
  • «Цефоруксим»;
  • «Цефаклор».

Лечение детских бронхитов ими нужно сопровождать с употреблением живых бактериальных культур в виде «Аципола», «Бифидумбактерин», «Линекса» и «Бифиформа». Помимо этого, требуется прием витаминов C и B.

Макролиды помогают при затяжном, хроническом и атипичном бронхите, для этого подходят:

  • «Макролид»;
  • «Сумамедом»;
  • «Рулидом».

Данные антибиотики хороши тем, что могут хорошо проникать во все жидкости организма (в бронхиальный секрет в том числе), где они способны воздействовать на возбудителей болезни максимально, эффективно. Современные антибиотики, предназначенные для детей, выпускают в виде сиропов, в форме жевательных таблеток, имеющих фруктовый вкус, что значительно облегчает терапию бронхита у малышей.

Приведем ниже названия антибиотиков при бронхите у беременных.

Бронхит и его лечение антибиотиками на фоне беременности

В том случае, если у беременной диагностирован бронхит, требуется предпринять меры, чтобы активизировать иммунитет и помочь справиться с заболеванием самостоятельно. Но, когда бронхит не получается остановить с помощью щадящего лечения, разумнее прибегнуть к использованию антибиотиков, чтобы не допустить интоксикацию с высоким лейкоцитозом.

В первом триместре лечение антибиотиками нежелательно, но, когда без них не обойтись, обычно назначают «Амоксициллин» или также может подойти «Флемоксин». В последующих триместрах назначают антибиотики из цефалоспоринового ряда. Ни в коем случае нельзя лечить бронхит беременным с помощью тетрациклинов и фторхинолонов.

Всегда ли безопасны антибиотики в таблетках при бронхите у взрослых и детей?

Правильное лечение бронхита предусматривает обязательный прием соответствующих антибиотиков. Без них предупредить развитие осложнений считается практически невозможным. Воспаление нижних дыхательных путей причиняет большой дискомфорт, игнорировать который у больных не получается.

Причины возникновения бронхита

Для развития заболевания необходимо:

В большинстве случаев воспаление бронхов регистрируется, как осложнение простуды в результате поражения организма вирусом гриппа или РС-инфекцией. Значительно реже развивается аллергический бронхит. Возможно, это связано с его ошибочной идентификацией, как астмы.

Воспаление легких в результате вдыхания раздражающих веществ обычно наблюдается у людей, вынужденных работать на вредных производствах без соблюдения правил безопасности и у курильщиков

Виды течения заболевания

Для подбора наиболее эффективной схемы лечения недостаточно только определить заболевание.

Важно еще и установить особенности его протекания:

  1. При остром бронхите симптомы выражены ярко. Форма заболевания является самой распространенной, ее вызывают аллергены, бактерии и вирусы.
  2. При хроническом бронхите симптомы сводятся к продолжительному (до 3 месяцев) кашлю, справиться с которым обычными лекарствами не удается.
    Причина заболевания кроется в неправильном лечении острой формы, провоцирующим фактором считаются простудные заболевания.
  3. При бронхите курильщика развивается одышка, а в утренние часы наблюдается отторжение мокроты.
  4. Для обструкционного бронхита характерно наличие сильной одышки, затрудненного отделения мокроты, свистящих звуков при дыхании. Развитию этой формы способствует курение, вдыхание загрязненного воздуха и поражение вирусами.

Наибольшую сложность в лечении представляют обструкционный и хронический бронхит

Симптомы

При общем взгляде на патологию считается, что она способствует следующим изменениям в организме:

  • появлению одышки;
  • возникновению спазма и болезненности в горле;
  • развитию кашля;
  • появлению головных болей и небольшого повышения температуры.

Специалисты, при установке формы заболевания, изучают симптомы более пристально

Особенное внимание уделяется кашлю:

  1. Развитие острого бронхита всегда сопровождается сухим кашлем. По мере борьбы с патологией начинает отделяться мокрота. В том случае, когда процесс откашливания приносит больному облегчения, а цвет слизи не имеет зеленоватых или коричневых оттенков, речь идет об успехе лечения.
    При бронхите повышение температуры незначительно, но сочетание острой формы заболевания с другими патологиями способно привести к поднятию температуры тела до 40 градусов. Наблюдается головная боль и повышенная утомляемость.
  2. Хронический бронхит признается при наличии кашля, продолжающегося не менее трех месяцев. Пациент должен сталкиваться с проблемой как минимум второй год подряд. Кашель влажный, глухой, беспокоит в большинстве случаев в утренние часы.
  3. Обструктивный бронхит подозревают при наличии прогрессирующей одышки на фоне сильного кашля.

Антибиотики при бронхите

В обязательную схему лечения антибиотики не включают. Доказано, что при бронхите они не оказывают желаемого результата, а вред организму наносят существенный.

Их применение целесообразно при риске развития осложнений, лечения сопутствующих патологий. Лечение подбирается только специалистом с назначением препарата соответствующей группы.

Старого поколения

Препараты пеницилиновой группы используют достаточно давно, но от этого их эффективность не снижается.

В пользу таких лекарственных средств говорит:

  • их широкий спектр действия;
  • минимальное негативное воздействие на организм.

Одним из самых популярных средств данной группы считается Аугментин. Также хорошо известны Панклав, Амоксицилин и Амоксиклав. Назначение других антибиотиков связано с отсутствием положительной динамики после трех дней лечения или непереносимостью пенициллина.

Макролиды

Эти препараты являются основным заменителем антибиотика при повышенной чувствительности и даже непереносимости пенициллина. Среди представителей группы выделяют Эритромицин и Клатромицин. Препараты выпускаются в виде таблеток, что позволяет легко рассчитать необходимую дозировку.

Современные антибиотики

Цефалоспорины принято назначать только в тяжелых случаях из-за силы их действия. К ним обращаются при лечении обструктивного бронхита. Препараты вводятся внутримышечно, а в самых тяжелых формах течения патологии – внутривенно.

Для лечения бронхита могут использоваться:

  • Цефуроксим;
  • Цефтриаксон;
  • Левофлоксацин.

Необходимую дозировку подбирает только специалист. Менять без его разрешения препарат или пропускать следующую порцию опасно для здоровья. Сильные антибиотики используют с учетом общего состояния организма и активности развития заболевания.

Фторхинолоны

Эти антибиотики отличаются широким спектром действия подобно цефалоспоринам, но при этом работают мягко по отношению к организму.

Самыми популярными представителями группы при лечении бронхита считаются:

  • Ципрофлоксацин;
  • Моксифлоксацин;
  • Лефофлоксацин.

Эти препараты доказали свою высокую эффективность в борьбе с обострением хронического бронхита. Их применяют небольшим курсом не более 7 дней. Главная проблема кроется в правильном расчете дозировки. Без перегрузки организма препараты позволяют добиться длительной ремиссии заболевания.

Антибиотики и небулайзер

Обращение к небулайзеру при бронхите помогает быстро побороть сухой кашель и облегчить отхождение мокроты при влажном. Ряд опытов и клинических исследований показал, что прием антибиотиков в виде ингаляций, позволяет лекарственному веществу быстро проникать к зоне поражения и действовать направленно.

При таком подходе к лечению побочные эффекты от антибиотика многократно снижаются. О таком способе лечения специалисты «вспоминают» при гнойном бронхите, но обращаться к методу допустимо при любой форме заболевания. Самым популярным препаратом данной группы выступает Флуимуцил.

Он выпускается в форме порошка для растворения. В составе антибиотик и средство, разжижающее мокроту. В качестве растворителя применяется натрия хлорид.

Как определить, какой нужен препарат?

В большинстве случаев лечащим врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия. При их неэффективности или небезопасности для пациента, специалист назначает анализ мокроты. На основании полученных данных подбирается антибактериальный препарат, способный максимально быстро справиться с выявленным возбудителем.

Важно! Лечащий врач не отправляет всех своих пациентов на исследование мокроты просто потому, что ждать результаты придется не менее 5 рабочих дней. За это время можно успеть погасить острый бронхит и вызвавшие его патологии

Все антибактериальные препараты подбираются строго индивидуально, с учетом рекомендаций других лечащих врачей (при наличии).

Список эффективных лекарств от бронхита

  1. Препаратов, стимулирующих отхаркивание. Их назначение разжижать мокроту для ее легкого отхождения, а также активизировать деятельность слизистых желез бронхов. Популярными муколитическими препаратами считаются Лазолван и Бисольвон.
    При необходимости их могут дополнять комбинированные лекарственные средства подобные Бронхикуму или препараты, способствующие расширению бронхов (например, Тровентол или Трувент).
  2. Ингаляционные в-2-агонисты. Выбираются только те препараты, что отличаются коротким действием. Доказано, что при обструктивном бронхите использование подобных средств позволяет добиться больших результатов, чем при лечении только бронхорасширяющими средствами одной группы.
    Среди недостатков (провокация сердечно-сосудистых заболеваний, тошнота, дрожь рук и напряженность). Выпускаются препараты данной группы в виде аэрозольных ингаляторов. Хорошо себя зарекомендовали Вентолин, Беротек, Беродуал.
  3. Метилксантины. Необходимы для оказания небольшого бронхорасширяющего действия. Но при этом они снимают усталость дыхательной мускулатуры, восстанавливают нормальное дыхание. К побочным эффектам относят бессонницу, тошноту, рвоту, беспокойство, понижение АД.
  4. Теофиллины. Среди представителей Дурофиллин, Теопек. Решение о назначении может принять только врач. Он же несет ответственность за правильно подобранную дозировку.
  5. Глюкокортикостероиды. К данной группе препаратов обращаются при тяжелых формах бронхита. Обычно назначается Преднизолон. Показаниями к его применению служит сильное повреждение дыхательных путей, которое не исчезает при отказе от курения и под влиянием бронхорасширяющей терапии.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев антибиотики при бронхите бесполезны. Их бесконтрольный прием приводит только к снижению защитных сил организма, путем уничтожения полезной микрофлоры.

Специалисты называют всего несколько причин, допускающих включение антибактериальных препаратов в курс лечения бронхитов разных форм:

  • высокая температура, устойчивая к действию жаропонижающих средств;
  • гнойная мокрота;
  • бронхоспазмы;
  • уже диагностированная ранее хроническая форма патологии.

Самостоятельный прием антибиотиков при бронхите способен нанести серьезный ущерб здоровью и даже угрожать жизни, если:

  • у больного тяжелые заболевания мочевыделительной системы, например, хроническая почечная недостаточность;
  • присутствуют сбои в работе печени (гепатит);
  • органы желудочно-кишечного тракта поражены язвенной болезнью;
  • перед приемом не был проведен тест на аллергическую реакцию (как результат отек Квинке и анафилактический шок).
  1. Соблюдение постельного режима в начале заболевания.
  2. Отказ от тяжелых физических нагрузок в период лечения и восстановления.
  3. Регулярное проветривание помещения, где постоянно находится больной.
  4. Ограничение или полный отказ от курения.
  5. При составлении меню сделать акцент на легкоусвояемые блюда с высоким содержанием витаминов и минералов.
  6. Выпивать как можно больше жидкости и съедать свежие фрукты.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения острого бронхита не всегда приводит к развитию хронической формы. Возможен переход заболевания в пневмонию или пневмоторакс.

Кашель курильщика и хронический бронхит могут сопровождаться обильным отделением мокроты в утренние часы, что обычно предупреждает о развитии бронхоэктатической болезни.

Среди других возможных осложнений бронхита выделяют:

  • легочную гипертензию;
  • бронхиальную астму;
  • эмфизему легких.

Многие из нас не любят лечиться и тем более обращаться к врачам. Насморк, боль в горле, кашель - как часто мы не придаем значения этим симптомам! А между тем банальный кашель, вызванный раздражением слизистой, при благоприятных условиях превращается в воспаление бронхов. И его уж точно нужно лечить. Причем самые излюбленные лекарства отечественных врачей - антибиотики - при бронхите показаны далеко не всегда. Но к сожалению, многие больные и что еще печальней, некоторые врачи или игнорируют эту информацию, или вовсе ею не владеют.

Попробуем постепенно разобраться, что же такое бронхит, и почему антибактериальные средства не панацея от этой болезни. А заодно и выяснить, когда и какие антибиотики показаны при бронхите.

Что такое бронхит?

Итак, бронхитом принято называть воспаление бронхов - дыхательных путей, простирающихся от трахеи. На уровне четвертого и пятого позвонков трахея разделяется на два главных бронха, которые дополнительно разветвляются на целую сеть более мелких бронхов и бронхиол. Визуально такая картина очень напоминает дерево, что и отразилось в названии всей сложной бронхиальной системы.

Острый бронхит проявляется кашлем, длящимся меньше трех недель. Именно длительность и тяжесть кашля, сопровождающего воспалительный процесс, становится главной причиной, по которой врачи не могут удержаться от назначения антибиотиков при остром бронхите.

Острый бронхит - пятая причина обращения взрослых за медицинской помощью. Заболевание настигает 44 человека из 1000, причем в 82% случаев это происходит в осенне-зимний период. По приблизительным оценкам у 4% пациентов острый бронхит переходит в хроническую форму. Специалисты говорят, что эти и так весьма красноречивые цифры не полностью отражают действительность. Множество больных, страдающих бронхитом, предпочитают кашлять дома, обрекая свои дыхательные пути на длительное воспаление, которое может вылиться в пневмонию.

Хронический бронхит - это кашель, сопровождающийся мокротой и продолжающийся три месяца и дольше . В процессе хронического бронхита происходят серьезные изменения в строении слизистой бронхов. Постепенно запущенное заболевание переходит в самую опасную стадию, обструктивную, которая доставляет еще больше неприятностей. Однако хронический бронхит чаще всего вызван неблагоприятными условиями окружающей среды и курением, и антибиотики абсолютно не показаны при этой патологии. Поэтому мы сегодня будем в основном говорить об остром бронхите у детей и взрослых.

И начнем с того, что острый бронхит нужно лечить… правильно. И вот тут-то многих врачей и пациентов подстерегают тонкости и сложности. Разобраться с ними поможет информация о возбудителях заболевания.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Причины острого бронхита

Самой распространенной причиной острого бронхита являются банальные респираторные вирусы. К числу «популярных» микроорганизмов относятся вирусы гриппа А и В, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирус.

Гораздо реже острый бронхит развивается в результате бактериальной инфекции. Среди микробов, чаще всего поражающих бронхиальное дерево, микоплазмы, хламидии Chlamydia pneumoniae, моракселлы, пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Только в случае бактериальной инфекции лечение антибиотиками будет эффективным при бронхите.

Нельзя не упомянуть и о растущих в родительской среде настроениях против вакцинации. Вследствие большого количества детей, которые не были своевременно привиты против коклюша, к числу причин острого бронхита все чаще относится инфицирование Bordetella pertussis, возбудителем коклюша.

Симптомы

Наряду с самым распространенным проявлением болезни - кашлем - при остром бронхите могут быть:

  • лихорадка.
    Повышение температуры при бронхите - повод немедленного обращения к врачу. Симптом может свидетельствовать об осложнении бронхита - пневмонии, которая требует немедленного лечения антибиотиками, или сопутствующем гриппе;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание, боль в груди (в тяжелых случаях);
  • одышка и цианоз (синюшная окраска кожных покровов).
    Эти проявления характерны больше для хронического обструктивного бронхита, сопровождающегося ухудшением функции легких;
  • боль в горле;
  • насморк и заложенность носа;
  • головная и/или мышечная боль;
  • усталость.

Добавим, что об остром бронхите говорит кашель длительностью от пяти дней. Густая мокрота самых разных оттенков - один из важных признаков заболевания. Острый бронхит, как правило, протекает в течение трех недель, а в тяжелых случаях затягивается до двух месяцев.

Лечение острого бронхита: общие положения

Терапия острого бронхита в первую очередь нацелена на облегчение симптомов. Препаратами первой линии являются муколитики и отхаркивающие средства , которые помогают эффективно вывести мокроту. Достаточное количество кислорода, необходимое больным, обеспечивается путем регулярного проветривания помещения. Не менее важно контролировать и влажность воздуха. Сухой воздух зимних квартир способствует проникновению инфекции в нижние отделы дыхательных путей и развитию грозного осложнения - пневмонии.

При кашле, сопровождающемся одышкой и затруднением дыхания, назначают бронхолитики, например, Сальбутамол.

Таким образом, стандартное лечение острого бронхита вовсе не подразумевает применение антибиотиков. Когда же принято отклоняться от исключительно симптоматической схемы терапии?

Антибиотики при бронхите у взрослых: когда они оправданы?

Данных о целесообразности назначения антибактериальных препаратов при остром бронхите у взрослых людей с нормальным иммунным ответом очень немного. Как подтверждает практика, применение антибиотиков существенно не влияет на симптомы воспаления бронхов. А между тем побочные эффекты не самых безопасных препаратов развиваются независимо от того, насколько они эффективны.

Статистка приводит пугающие цифры: примерно 65–80% пациентов с острым бронхитом все-таки получают антибиотики, при этом положительные результаты лечения наблюдаются в единичных случаях. Почему же антибактериальные препараты почти не работают при остром бронхите?

Давайте вспомним информацию о возбудителях: в подавляющем большинстве случаев заболевание вызывают вирусы. А ведь антибиотики совершенно неэффективны при вирусной инфекции. Единичные случаи бактериального заражения, которое оказывается причиной острого бронхита, и дают в среднестатистической выборке данные о положительном действии антибактериальных средств.

Последние рекомендации ведущих мировых специалистов в пульмонологии, врачей из Национального института здравоохранения Великобритании, расставляют точки над i. В них говорится о том, что лечение острого бронхита антибиотиками не рекомендуется, за исключением случаев риска серьезных осложнений. Обычно такая вероятность существует у взрослых пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Итак, попробуем перечислить ситуации, когда назначение антибиотиков при остром бронхите не только оправдано, но и единственно верно:

  • у пациентов в возрасте старше 65 лет с острым кашлем, если они были госпитализированы в течение предыдущего года или страдают сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, а также принимают стероидные (гормональные) лекарственные препараты;
  • у пациентов с острым обострением хронического бронхита. Клинические данные подтвердили, что в таких случаях антибиотики дают прекрасные результаты, в том числе и снижают смертность.

Острый бронхит: нужны ли антибиотики при воспалении бронхов у детей?

Дети болеют острым бронхитом гораздо чаще взрослых. Существует два возрастных пика среди заболевших воспалением бронхов: первые два года жизни и 9–15 лет. Именно в этом возрасте вероятность заболеть острым бронхитом наиболее высока. По статистике около 20–28% детей в течение года подстерегает кашель, который приводит к воспалению бронхов.

Представляет собой одно из заболеваний дыхательной системы, при котором воспалительным процессом поражаются бронхи. В результате этого органы перестают функционировать полноценно и начинают развиваться другие патологические процессы, нарушающие работу организма в целом. Рассмотрим, какие лучше использовать антибиотики для лечения бронхита.

Для появления бронхита существует множество причин. Основной фактор – это действие болезнетворных микроорганизмов – вирусов, бактерий, грибков.

Иногда спровоцировать бронхит может слишком теплый, сухой или пыльный воздух. Ну и воздействие химических веществ, например, кислотные испарения, которые поражают слизистую органов верхних дыхательных путей.

Кроме этих основных причин могут быть еще дополнительные, которые негативно влияют на иммунитет и защитные функции бронхиального дерева:

  1. длительный стаж курения
  2. врожденные или приобретенные аномалии носоглотки
  3. , и прочие заболевания, которые могут дать осложнения в виде острого бронхита или бронхиальной астмы
  4. чрезмерное употребление спиртных напитков
  5. застои жидкости в легких (чаще всего возникают в результате сердечно-сосудистых заболеваний)
  6. частые переохлаждения, например, на работе
  7. слабый иммунитет, который регулярно провоцирует простуду или респираторные заболевания

Суть причины имеет большое значение во время лечения бронхита. Например, если заболевание возникло из-за курения, нет смысла лечить бронхит, если пациент продолжает курить в таких же количествах. То есть, во время диагностики необходимо определить причину, а потом уже назначать курс лечения.

Основные симптомы бронхита

Так как существует несколько форм заболевания, то и симптоматика может быть разной. Рассмотрим, по каким симптомам можно заподозрить развитие острого бронхита:

Обзор лучших препаратов

Прежде всего, важно отметить, что антибиотики ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без назначения врача.

Существует несколько видов антибактериальных препаратов, которые по-разному воздействуют на очаг болезни:

  • макролиды – это группа медицинских антибактериальных препаратов, которые нарушают выработку белка в клетках, за счет чего нарушают размножение бактерий. Самыми распространенными препаратами являются и
  • аминопенициллины – это ряд антибиотиков, которые разрушают стенки болезнетворных микроорганизмов. Нужно учитывать, что данные препараты могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому принимать их нужно строго по назначению специалиста. , амоксициллин считаются самыми распространенными антибиотиками широкого спектра действия, которые применяются для устранения бактерий при различных заболеваниях
  • цефолоспорины – это антибиотики, которые борются с микроорганизмами, устойчивыми к пенициллиновым лекарственным средствам. Они практически не вызывают аллергической реакции. Самыми востребованными представителями данной группы являются Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон
  • фторхинолоны представляют собой группу антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта лучше отказаться от приема данных лекарств, так как они могут вызвать дисбактериоз – Офлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин

Какой именно препарат выбрать – решает ваш лечащий врач, так как он основывается на общем состоянии организма, типе бронхита и результатах анализов.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики способны разрушать в человеческом организме бактерии. Вся проблема в том, что они ликвидируют, как негативные, так и «хорошие» микроорганизмы.

Именно поэтому при приеме препаратов необходимо соблюдать определенные правила:

  1. антибиотики нужно принимать только в случае крайней необходимости, когда вред от их приема будет меньше, чем вред от заболевания, вызванного бактериями. Кроме этого нельзя назначать себе лекарства самостоятельно (строго по рекомендации врача)
  2. нужно внимательно следить за своим организмом во время приема препаратов и в случае побочных эффектов срочно обращаться к врачу. Также рекомендуется на будущее записывать названия препаратов и побочные явления
  3. перед выбором лекарственного средства рекомендуется сдать бакпосев, чтобы подобрать препараты, отталкиваясь от индивидуальных особенностей организма
  4. важно строго соблюдать время приема и дозировку. Между приемами лекарства необходимо выдерживать одинаковый временной интервал, чтобы не нарушать концентрацию препарата в организме
  5. стараться не принимать антибактериальные лекарства больше 7 дней, чтобы не нарушить микрофлору желудка, иначе потом могут возникнуть другие заболевания

Кроме этого, перед приемом любого лекарственного препарата необходимо внимательно прочесть инструкцию.

Антибиотики при бронхите подбираются после тщательного обследования, осмотра и всех необходимых анализов лечащим врачом.

Бронхит - заболевание достаточно распространенное, как среди детей, так и среди людей старшего возраста, за последние годы заболевание у населения приобрело хроническую форму. У взрослого человека признаки заболевания проявляются по-разному зависят от некоторых факторов. Перед тем как приступать к лечению заболевания, необходимо определить причину, которая привела к заболеванию. К сожалению, современные медики назначают антибиотики наугад, по принципу «лишним не будет». Однако при некоторых формах бронхита применение антибиотиков только препятствует выздоровлению. Бронхит вирусного происхождения и без антибиотиков хорошо поддается лечению, поскольку вирусы не уничтожаются антибактериальными средствами. При лечении вирусного бронхита антибиотиками, начинается угнетение иммунитета, дисбактериоз, аллергические реакции, бактерии вырабатывают устойчивость к лекарству.

При бронхите в острой форме развивается очаг воспаления в бронхах вследствие попадания в организм вирусов или инфекции. Если до заболевания у человека в легких не было никаких патологических процессов, то в 95% бронхит спровоцирован вирусами. При бронхите острой формы вирусного происхождения антибиотики не обязательны. Если человек имеет крепкую иммунную систему, то лечение заболевание стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой инфекции преимущественно симптоматическое, выздоровление наступает в среднем через две недели. Если защитные силы организма ослаблены, то антибиотики принимать необходимо. Острый бронхит проявляется сильным кашлем, болью в грудной клетке, повышением температуры тела. Большая часть заболевших выздоравливает довольно быстро (в течение двух недель), в некоторых случаях кашель продолжается около месяца.

В отдельной категории находятся бронхиты хламидийного и микоплазменного происхождения. За последнее время бронхит, спровоцированный бактериями хламидии и микплазмы, диагностируется все чаще. Развитие заболевание протекает очень медленно, сопровождается признаками интоксикации, болезнь протекает в затяжной форме, с частыми рецидивами, лечению такие бронхиты поддаются крайне тяжело. Помимо сильного кашля человека мучает лихорадка, высокая температура, боли в мышцах.

Антибиотики для беременных при бронхите

Частота развития бронхита у беременных женщин достаточно высокая. Связано это, прежде всего, с ослабленной иммунной системой, которая не в состоянии противостоять вирусам и инфекциям. Развитие бронхита начинается как проявление обыкновенной простуды (слабость, температура). Через несколько дней начинается сухой кашель , а через пару дней из бронхов начинает выделяться мокрота. Будущей маме крайне важно относиться к своему здоровью серьезно, поскольку это грозит различными (иногда довольно серьезными) осложнениями для ребенка. Если появилось подозрение, что развивается бронхит, нужно немедленно обратиться к врачу.

Выведение мокроты из легких у беременных женщин затруднено, поскольку подвижность диафрагмы снижена, и она находится в поднятом состоянии. А долгое время застаивающаяся в бронхах мокрота продлевает срок заболевания, к тому же такое состояние крайне вредно и для будущей мамы, и для её малыша. Если в общей сложности заболевание длилось не больше двух недель, вероятнее всего, болезнь протекала в острой форме, но если лечение затянулось на месяц и более – значит, болезнь перешла в хроническую форму. Острый бронхит не оказывает вредного воздействия на будущего малыша, а вот длительная хроническая форма заболевания может привести к внутриутробному инфицированию плода. После того, как обследование и все анализы подтвердили диагноз бронхит, лечение женщины нужно начинать как можно раньше.

Рентген беременным назначается только в крайних случаях, когда у врача имеются сомнения в правильном диагнозе, заболевание сопровождается очень тяжелым состоянием женщины, возникают разнообразные осложнения. Антибиотики при бронхите назначаются достаточно часто, но применение таких сильнодействующих препаратов женщинам в период беременности не рекомендуется, особенно на протяжении первых трех месяцев нужно исключить любые лекарственные препараты. Как правило, антибиотики назначают беременным в крайних случаях, когда матери грозят серьезные осложнения. В случае, если обойтись без антибиотиков не представляется возможным, назначаются препараты из ряда пенициллинов, которые возможно использовать при лечении беременных женщин. Данные препараты практически исключают возможность нанесения вреда ребенку. Если женщина на втором триместре, то возможно использование препаратов цефалоспориновой группы.

При бронхита в острой форме можно использовать Биопорокс – местный антибиотик, с которым проводятся ингаляции. Данное средство действует непосредственно в дыхательных путях, поэтому полностью исключается возможность проникания через плаценту, что крайне важно для женщины в положении.

, , , ,

Список антибиотиков при бронхите

Аминопенициллины:

  • амоксиклав;
  • амоксициллин;
  • арлет;
  • аугментин.

Антибиотики этого ряда действуют уничтожающе на стенки бактерий, действие их направлено только на вредные микроорганизмы, при этом нет никакого вреда организму в целом. Единственный недостаток таких препаратов в том, что пенициллины способны спровоцировать сильные аллергические реакции.

Макролиды:

  • макропен;
  • сумамед.

Блокируют размножение микробов за счет нарушения выработки белка в клетках.

Фторхинолоны:

  • офлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • моксифлоксацин.

Антибиотики при бронхите широкого спектра действия, частое их использование приводит к нарушению работы ЖКТ, провоцирует дисбактериоз.

Цефалоспорины:

  • цефтриаксон;
  • цефазолин;
  • цефалексин.

Антибиотики широкого спектра действия, хорошо справляются с микроорганизмами устойчивыми к пенициллинам. Препараты этой группы обычно хорошо переносятся пациентами, в очень редких случаях вызывают аллергические реакции.

Антибиотики при бронхите у взрослых

Антибиотики при бронхите у людей старшего возраста часто имеют главное значение при лечении заболевания. В первую очередь, используются противоинфекционные средства обладающие антибактерицидным эффектом: ровамицин, флемоксин, хемомицин, азитромицин.

На втором месте стоит цефалоспориновая группа антибиотиков: супракс, цефтриаксон, цефазолин, цефепим. Такого рода антибиотики используются при легком и среднем течение заболевания, преимущественно в виде таблеток . Тяжелые стадии заболевания лечатся при помощи инъекций, в некоторых случаях целесообразно использовать комбинированное лечение, сочетающее инъекции и прием таблеток. При бронхите вирусного происхождения используют противовирусные средства вифрон, кипферон, генферон и т.п. Также необходимо принимать отхаркивающие средства (АЦЦ, лазолван , бромгексин и т.п.). Если мучает одышка можно использовать бронхорасширяющие препараты: теопек, эуфиллин , беродуал , сальбутамол и др. Также лечение необходимо дополнить витаминными препаратами для укрепления защитных сил организма.

Если антибиотики назначены без анализа мокроты, то предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, обычно пенициллиновой или защищенной пенициллиновой группы. Чаще всего назначается аугментин из группы защищенных пенициллинов, который оказывает губительное действие на большую часть бактерий, не способных выработать устойчивость к данному препарату. Аугментин выпускается в виде таблеток, инъекций, суспензии. Препарат в виде суспензии удобно использовать для лечения маленьких детей, данный препарат также может использоваться при беременности. Безопасность использования препарата в детском возрасте и беременными женщинами доказана многочисленными исследованиями.

Также хорошим лечебным эффектом обладают антибиотические препараты макролидовой группы, к примеру, азитромицин. Препараты удобно использовать, так как его требуется принимать одноразово, к тому же курс лечения не очень долгий, 3 – 5 дней.

Однако назначение антибиотика должно проводиться с учетом выявленных возбудителей заболевания, на основании бакпосевов (анализа мокроты).

, , , , ,

Антибиотики при бронхите у детей

Для лечения такого заболевания как бронхит у детей используют в обязательном порядке препараты, улучшающие дренаж бронхов, т.е. разнообразные муколитические средства (разжижающие мокроту): амброксол, корень солодки, алтея и пр. Большую популярность в последнее время приобрели ингаляции при помощи специального устройства для ингаляций – небулайзера , который можно использовать в домашних условиях.

Антибиотики при бронхите у детей часто назначаются совместно с противоаллергическими и иммуномоделирующими препаратами. Свою эффективность и безопасность для детей доказал фитоантибиотик Умкалор, который включает бактериостатические свойства. Данный препарат хорошо подходит для конечного долечивания заболевания, после использования более сильных антибиотиков, так как препарат имеет хорошие иммуностимулирующие свойства. Умкалор рекомендуется принимать еще как минимум неделю после исчезновения основных симптомов заболевания для профилактики.

В обязательном порядке необходимо принимать средства, направленные на поддержание и восстановление микрофлоры кишечника, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза и ослабления защитных сил организма. Если лечение начато своевременно и выбран эффективный курс лечения, выздоровление наступает через 2 – 3 недели.

Антибиотики при хроническом бронхите

При хроническом бронхите развивается изменение слизистой оболочки бронхов. Характерными признаками бронхита является выделение мокроты более чем два года подряд, частые длительные обострения заболевания (не меньше трех месяцев в году). При хроническом бронхите есть стадии обострения и ремиссии. При обострениях, обычно, наблюдается крайне тяжелое состояние пациента, при котором он вынужден обращаться за квалифицированной помощью. В такие периоды человека мучают сильные приступы кашля, слабость, повышенное потоотделение, температура. Периоды ремиссии сопровождаются регулярным выделением мокроты при кашле, что не сильно влияет на повседневную жизнь человека. При хроническом бронхите выделяется слизистая илбо гнойная мокрота, иногда появляются кровяные примеси.

Хронической формой бронхита чаще всего болеют в более старшем возрасте, молодежь и дети обычно переносят заболевание в затяжной форме, с частыми рецидивами.

Антибиотики при бронхите следует назначать только после определения чувствительности возбудителей заболевания к действующему веществу. Обострение хронической формы заболевания может происходить при активности хламидий, легионелл, микплазм. В данном случае эффективные препараты для лечения заболевания это антибиотики макролидовой группы (азитромицин, ровамицин). Если возбудителем является грамположительные кокковые бактерии, назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда, при грамотрицательной кокковой инфекции – препараты последнего поколения.

Хорошую эффективность при лечении хронических форм бронхита показывают антибиотики широкого спектра действия, тетрациклины, макролиды и пр.

, , , , ,

Антибиотики при остром бронхите

Возбудителями острой формы бронхита в основном выступают риновирусные инфекции, респираторно-сентициальные вирусы, вирусы гриппа и т.п. Бактериальными возбудителями заболевания чаще всего выступают микоплазмы, хламидии. Виновниками острого бронхита в 90% случаях оказываются именно вирусы, в остальных 10% - бактерии. Также острый бронхит может развиться в результате длительного воздействия отравляющих газов или химических соединений.

При острой форме бронхите появляется кашель с выделением слизистой мокроты (иногда с примесью гноя), повышение температуры, слабость. У некоторых пациентов кашель длится около месяца.

Антибиотики при бронхите, который протекает в острой форме, в большинстве случаев использовать нежелательно, поскольку заболевание чаще всего, вызвано вирусной инфекцией, при которой антибактериальная терапия неэффективна. Лечение бронхита в острой форме по большей части симптоматическое (жаропонижающие, противокашлевые, витаминные препараты). Если бронхит развился в результате гриппозного вируса, лечение целесообразно проводить противовирусными препаратами.

В некоторых случаях использование антибактериальных препаратов при бронхите все же является необходимостью. В первую очередь, это люди в пожилом возрасте и маленькие дети, так как у них наблюдается повышенный риск развития тяжелых осложнений (обострении заболеваний хронического плана, пневмония). Обычно в таких случаях назначается амоксициллин (500мг три раза в день), джозамицин (500мг три раза в день), спирамицин (2 раза в день по 3 млн МЕ), эритромицин (500 мг четыре раза в день).

Антибиотики при обструктивном бронхите

Обструктивный бронхит сопровождается сухим навязчивым кашлем, который длится практически, не прекращаясь, возникает, как правило, резко и после откашливания не происходит облегчения состояния. Кашель часто усиливается в ночные часы, тем самым не давая человеку отдыхать, первое время температура тела не повышена. Обычных симптомов заболевания (слабость, головная боль, лихорадка) практически не наблюдается. В большинстве случаев при заболевании появляется одышка, затруднение вдоха, у маленьких детей часто расширяются крылья носа при попытке вдохнуть, при этом дыхание шумное, со свистящими звуками.

Течение обструктивного бронхита бывает в острой либо хронической форме. Заболевания в острой форме чаще всего подвержены дети, хроническому – взрослые и пожилые люди.

Антибиотики при бронхите обструктивной формы назначаются после того, как выявлена бактериальная инфекция. Обычными средствами, используемыми для лечения, являются фторхинолоны, аминопенициллины, макролиды. При изматывающем кашле, которые не дает пациенту полноценно отдохнуть назначается эреспал (обычно по одной таблетке два раза в день).

, , ,

Антибиотики при гнойном бронхите

Развитие гнойной формы заболевания обычно происходит из-за изначально неправильного лечения острой формы заболевания. При бронхите довольно редко назначается анализ мокроты на чувствительность и в большинстве случаев сразу назначается препараты с широким спектром действия. Обычно такого рода лечение оказывается эффективным. Совместно с антибиотиками назначаются разжижающие мокроту и противоаллергические препараты. Ряд осложнений бывает вызван при вирусной природе заболевания, в этом случае антибиотики при бронхите оказываются совершенно не эффективными, поскольку их действие не распространяется на вирусы. При таком лечении заболевание прогрессирует, и переходит в более тяжелую форму, чаще всего в гнойную. При гнойном бронхите появляется мокрота с гнойными примесями.

Лечение заболевания нужно проводить после обязательного определения микрофлоры и её чувствительности к антибиотикам. Хорошую эффективность в лечении гнойной формы бронхита показывают ингаляции.

, , , , , , , , ,

Природные антибиотики при бронхите

Природные антибиотики при бронхите не в состоянии полностью заменить лекарственные препараты, однако они вполне могут обеспечить защиту организма от большинства инфекций, укрепить иммунитет (в отличие от химических), к тому же природные средства не разрушают микрофлору в кишечнике и не провоцируют дисбактериоз.

Хороший антибиотик при бронхите

Антибиотики при бронхите применяются нескольких групп:

  • аминопенициллины – действуют разрушающе на стенки бактерий, вызывая тем самым гибель микроорганизмов. Из этой группы часто назначаются амоксициллин, флемоксин . Организм человека не имеет компонентов, которые по структуре были похожи на клеточные стенки бактерий, поэтому препараты данной группы действуют исключительно на микробы и не оказывают вредного влияния на организм человека. Но пенициллиновые антибиотики чаще других препаратов склонны провоцировать сильные аллергические реакции.
  • макролиды – нарушают в клетках бактерий выработку белка, в итоге бактерии теряют способность к размножению. Широко распространены азитромицин, рокситромицин. Если характер заболевания затяжной, препаратами данной группы можно лечиться продолжительное время, без опасений, что лекарство нанесет вред организму. Такая группа препаратов может использоваться в детском возрасте, при беременности и кормлении грудью.
  • фторхинолоны – нарушают ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Обычно назначаются моксифлоксацин, левофлоксацин. Препараты данной группы показывают хороший результат при лечении различных форм бронхита, однако они довольно дорогостоящие. Фторхинолоны обладают широким спектром действия (на порядок больше, чем макролиды и аминопенициллины), поэтому при длительном приеме провоцируют развитие дисбактериоза.

Антибиотики из какой группы лучше, сказать довольно тяжело. Препаратами первой линии (т.е. те, которые врач назначает в первую очередь) являются пенициллиновые антибиотики. При индивидуальной непереносимости или выраженной устойчивости микроорганизмов к пенициллинам, используются препараты второй линии – макролиды. Если по каким – либо причинам макролидовые антибиотики не эффективны в лечении бронхита, переходят к фторхинолонам. Обычно лечение ограничивается только тремя вышеперечисленными группами антибиотиков, но в некоторых случаях могут использоваться тетрациклины, цефалоспорины. В разных клинических ситуациях выбирается препарат, оптимально подходящий в конкретных условиях, с учетом анализов, состояния пациента и тяжести заболевания.

, , , ,

Сумамед при бронхите

Сумамед используется при лечении различных заболеваний инфекционно-воспалительного характера. Данный препарат относится к группе макролидов, хорошо всасывается в ЖКТ, обладает хорошей способностью проникать в кровь и клетки бактерий. В особенности хорошо препарат проникает в клетки ответственные за иммунитет, что способствует его быстрому попаданию в очаг инфекции, где он уничтожает возбудителей заболевания. В очаге воспаления наблюдается достаточно высокая концентрация препарата, причем длительное время, не меньше трех дней, что позволило снизить курс лечения. Сумамед назначается курсом три дня один раз в день (500мг), за час до еды либо через два часа после. Данный антибиотик активен против большого количества возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мягких тканей и кожных покровов, суставов, костей, а также против уреаплазменных, микоплазменных, хламидийных инфекций, которые трудно поддаются лечению.

Антибиотики при бронхите должны назначать только после предварительного исследования выделений (мокроты) на чувствительность бактерий. Однако на практике обычно сразу назначается антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как сумамед, и в случае если после анализа установлено, что бактерии нечувствительны к этому виду антибиотика, врач меняет его на другой антибактериальный препарат.

Обычно сумамед пациентами переносится хорошо и при соблюдении всех необходимых правил приема не вызывает побочных реакций. Однако побочные реакции все-таки возникают в редких случаях (как и у любого другого лекарственного препарата): тошнота, рвота, боли в животе. В кишечнике раздражение вызывается не самим препаратом, а условно-патогенной микрофлорой, обитающей в кишечнике человека, которая начинает активную жизнедеятельность после уничтожения полезной микрофлоры. Также усиливают активность грибки Кандида, что грозит развитием кандидомикоза (молочницы) ротовой полости, кишечника, половых органов и других слизистых. Также Сумамед может нарушить функции печени, нервной системы (вялость, бессонница, головокружение, повышенная возбуждимость и пр.).

Антибиотики нового поколения при бронхите

Антибиотики при бронхите обычно прописывают с широким спектром действия, хотя зависеть выбор препаратов должен от результатов лабораторного исследования мокроты. Самым лучшим средством при лечении заболевания будет то, которое губительно действует непосредственно на возбудителя заболевания. Такой подход к лечению связан с тем, что лабораторный анализ занимает достаточно долгое время (3-5 дней), а лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

При бронхите применяют следующие группы антибактериальных препаратов:

  • пенициллины – в состав входит пенициллин и вещества, усиливающие их действие. Препараты пенициллинового ряда используются в медицине уже достаточно долгое время. За этот период микроорганизмы приобрели устойчивость к действию пенициллина, поэтому возникла необходимость усилить препараты специальными веществами, которые будут блокировать действие ферментов, вырабатываемых микроорганизмами для снижения активности пенициллина. В настоящее время самыми эффективными антибактериальными препаратами пенициллинового ряда являются панклав, амоксиклав, аугментин.
  • макролиды – обычно назначаются, когда имеется индивидуальная непереносимость пенициллина. Сегодня широко используются для лечения бронхитов эритромицин, азитромицин и кларитромицин.
  • цефалоспорины обычно назначаются при обструктивных формах заболевания. Современными эффективными препаратами является цефтриаксон , цефуроксим.

  • фторхинолоны – обычно используются при лечении бронхита в хронической форме в стадии обострении, рекомендовано начинать лечение с первых дней. Сегодня большой эффективностью обладают моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин.

Эффективность того или иного антибиотика определяется после проведения лабораторного исследования на чувствительность болезнетворной микрофлоры.

Как вылечить бронхит без антибиотиков?

Бронхит широко распространенное заболевание дыхательных путей, поэтому существует множество рецептов народной медицины , которые можно приготовоить в домашних условиях, которые помогают эффективно бороться с вирусами и бактериями. Антибиотики при бронхите назначаются обычно в случае выявления бактериальной инфекции. В других случаях лечение такими препаратами больше навредит организму.

Самыми первыми помощниками человека в борьбе с заболеваниями являются известные всем продукты: лук и чеснок. Их действие с давних времен известна людям. Для лечения бронхита широко использовалась настойка лука с медом. Для приготовления лекарственного средства необходимо натереть на терке луковицу, после чего добавить к ней мед (1 часть меда и 3 части лука). Принимать такое средство нужно около трех раз в день по столовой ложке, через 20-25 минут поле еды.

Также эффективно помогает бороться с заболеваниями дыхательных путей сладкая запеченная луковица по старинному рецепту французов. Для приготовления нужно вынуть сердцевину из разрезанной пополам луковицы и насыпать в углубление чайную ложку сахара, запекать в духовке при 150 градусах до карамелизации сахара.

Изнуряющий кашель поможет победить молоко с шалфеем. На стакан молока потребуется столовая ложка травы, отвар должен кипятиться около 10 минут. Затем смесь процеживается и принимается в теплом виде по полстакана. Отвар нужно пить небольшими глотками.

Хорошо помогает в борьбе с бронхитами обильное горячее питье: чай с добавлением меда, калины или малины, в которых много витамина С для поддержания иммунитета. Непременно нужно употреблять больше цитрусовых (лимон, грейпфрут). Хорошими противовоспалительными и поддерживающими организм свойствами обладают отвары из липы, мяты, почек сосны. Скорейшему выздоровлению способствует отвар из смеси подорожника, корня солодки, фиалки, мать-и-мачехи (смешивается в равных количествах, затем столовая ложка заливается 200 мл кипятка, доводится до кипения и 20 минут кипятят на медленно огне). Отвар принимается около шести раз в день по 5 ст. ложек.