Ангиопатия сетчатки у детей, лечение которой зависит от причины, вызвавшей её, не является отдельной нозологической единицей. Это состояние сосудов глаза, которые могут быть расширенными, суженными или же извитыми.

Виды ангиопатий органа зрения

Довольно часто ангиопатия сетчатки развивается вследствие артериальной гипертензии или же гипотонии, сахарного диабета и травм. В случае гипертонической ангиопатии вначале расширяются вены. Затем могут расшириться и артериальные сосуды.

Гипотоническая ангиопатия отличается тем, что при ней расширяются артерии глаза и увеличивается их ветвистость. В случае диабетической ангиопатии в сетчатке глаза сосуды набухают и появляются микроизлияния из них. Если же имеет место травматическая ангиопатия, то вокруг зрительного диска можно увидеть кровоизлияния и бело-молочные пятна. Довольно частыми видами патологии сосудов глаз у детей являются воспалительные и дистрофические состояния. Воспаление в сетчатке происходит при туберкулёзе, токсоплазмозе или ревматизме.

Причины возникновения ангиопатии

Ангиопатия сосудов глаза никогда не была самостоятельным заболеванием. Причины возникновения этого состояния связаны с нарушением нормальной работы сердечнососудистой, эндокринной системы и некоторыми заболеваниями.

Причины ангиопатии, связанные с заболеванием кровеносных сосудов:

    артериальная гипертензия или же гипотония;

    атеросклероз сосудов головного мозга;

    ликворная гипертензия;

    особенности анатомического строения сосудистой стенки и врождённые нарушения функционального тонуса сосудов.

Причины, которые связанные с заболеваниями всего организма:

    болезни кроветворных органов;

    заболевания шейного и грудного отделов позвоночника (шейный или же грудной остеохондроз);

    аутоиммунные заболевания;

    некомпенсированный сахарный диабет.

Причины, связанные с индивидуальными особенностями жизни человека:

    частые травматические повреждения головы и шеи;

    неблагоприятные условия труда и быта;

    табакокурение;

    пожилой возраст;

    отравление организма токсическими веществами или же интоксикация вследствие иного заболевания.

Симптомы ангиопатии

В связи с нарушением питания и кровообращения внутри органа зрения возникают симптомы ангиопатий. Прежде всего, ухудшается качество зрения. У человека перед глазами иногда возникает пелена. Создаётся впечатление, что глаза затуманиваются, изображение предметов буквально «запотевает».

Отмечаются такие нарушения качества зрения:

    близорукость и астигматизм, дистрофия сетчатки глаза.

    вспышки, молнии и мушки перед глазами;

    скотома (зрение иногда исчезает при повороте головы; имеет место нарушение бокового зрения);

    фотосферы (человек даже с закрытыми глазами может «видеть» яркие вспышки или же светящиеся шары; при нажатии на глазное яблоко могут появляться молнии);

    фотопсия (пациент видит в глазах ложные светящиеся объекты; они не исчезают при протирании глаз или моргании).

Поскольку ангиопатия всегда является проявлением иной патологии, то пациентов может беспокоить головокружение, головная боль, боль и затруднение при движениях в шейном отделе позвоночника, перепады артериального давления. Из-за того, что у них нарушен тонус сосудов головного мозга, лопаются сосуды в носу и могут возникать частые носовые кровотечения. При поражении сосудов почек появится кровь в моче.

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей

Ангиопатия сетчатки у новорождённых детей может возникнуть при родовой травме или же трудных родах. Если лопнул сосуд в глазу у грудничка, родителям ни в коем случае не стоит паниковать. Надо показать младенца окулисту. Ангиопатия новорождённых может быть следствием нарушения внутриутробного развития ребенка. Есть и другие причины ангиопатии новорожденных:

    нарушение развития сердечнососудистой системы плода;

    плохое питание матери во время беременности;

    гипоксия плода во время родов или же на поздних сроках беременности;

    травмы шеи или же головы во время родов.

Если будет назначено правильное лечение, то ангиопатия сосудов сетчатки у новорождённых разрешится в течение первых нескольких месяцев после рождения ребёнка. Причиной заболевания у детей более старшего возраста может быть патология деятельности сосудов сетчатки. Если будут иметь место нарушения обмена веществ, то ангиопатия может развиваться довольно быстро.

Для детского возраста характерны такие виды ангиопатий:

    диабетическая;

    посттравматическая

    гипертоническая и гипотоническая;

    юношеская.

Диагностика и лечение ангиопатии сетчатки у детей

Как диагностировать ангиопатию сетчатки у детей? Родители должны обратить внимание на некоторые особенности поведения ребёнка:

    он старается поближе присесть к монитору компьютера или телевизору или же притянуть ближе к глазам игрушки;

    ребёнок может иногда неправильно определять цвет и форму предметов;

    он часто говорит о вспышках, молниях и мушках в глазах, трёт глаза без видимой причины.

У ребёнка полопались сосуды в глазах, что делать? Сразу же обратиться к врачу. Он проведёт осмотр глазного дна, назначит УЗИ сосудов головы, ангиографию и компьютерную томографию. Затем врач назначит лечение, которое поможет нормализовать состояние сосудов глаза. Лечение патологии сосудов включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию или же оперативное вмешательство.

У детей при ангиопатии расширенные или суженные сосуды глаз. Лечить болезнь нужно только под наблюдением опытного врача офтальмолога. Лечение ангиопатии сетчатки у детей должно происходить после выявления причин, которые привели к болезни.

Одной из причин развития патологии могут быть тяжелые роды. Бояться деформированных сосудов у новорожденных не нужно, ведь у них высокое внутричерепное давление и это явление возможно, но консультация окулиста необходима. Прогноз в ангиопатии хороший, вылечить её возможно даже если зрение уже начало снижаться.

В лечении болезни обычно применяют медикаменты, которые улучшают циркуляцию крови. В данной статье мы поговорим об ангиопатии у детей, симптомах, причинах, диагностике, методах лечения и профилактики.

Ангиопатия сетчатки глаза у детей

Ангиопатия сетчатки глаза у детей
Источник: vseprorebenka.ru Ангиопатия у детей может быть следствием многих заболеваний. Лопаются сосуды конъюнктивы, поражается и сетчатка. У ребёнка лопаются сосуды в глазах при артериальной гипертензии, сахарном диабете, в результате травм органа зрения и головы.

Ангиопатия сетчатки у детей, лечение которой зависит от причины, вызвавшей её, не является отдельной нозологической единицей. Это состояние сосудов глаза, которые могут быть расширенными, суженными или же извитыми.

Диагноз «ангиопатия сетчатки», нередко озвучиваемый при первичном офтальмологическом осмотре новорожденного, по сути своей парадоксален. Начать с того, что термин «ангиопатия», строго говоря, не является диагнозом вообще: это лишь указание на то, что выявлены некие проблемы с сосудами – без конкретизации природы и причин этих проблем.

В очень многих случаях неонатальная патология оказывается транзиторной, сугубо ситуационной, и по прошествии того или иного времени (иногда весьма непродолжительного) исчезает бесследно, не требуя специального лечения.

Детский организм еще очень хрупок, но уже закладывается основа здоровья на всю жизнь. Поэтому наличие у ненаглядного чада любого заболевания, безусловно, повод для волнения родителей.

Особенно тревожно становится, если поставленный диагноз начинает сопровождаться непонятным офтальмологическим термином «ангиопатия». Что это такое, требует ли серьезного лечения и может ли быть источником необратимых последствий, попробуем разобраться.

Безусловно, это не означает, что родителям следует отмахнуться от заключения детского офтальмолога, проигнорировав рекомендации и направление на повторное обследование.

Конечно, нет: внимания требует любая, даже незначительная проблема, если она касается глаз ребенка, и всегда разумней перестраховаться, например, просто проконтролировав динамику развития и убедившись в том, что формирование зрительной системы вернулось в нормальное русло.

Патология у новорождённого

Ангиопатия сетчатки у новорождённых детей может возникнуть при родовой травме или же трудных родах. Если лопнул сосуд в глазу у грудничка, родителям ни в коем случае не стоит паниковать. Надо показать младенца окулисту.

Под ангиопатией сетчатки у новорожденного чаще всего подразумевается избыточное полнокровие вен; такой феномен может наблюдаться при офтальмоскопическом осмотре структур глазного дна, – в частности, сетчатки и связанного с ней диска зрительного нерва, а также питающей их кровеносной сети.

Не исключено, что у младенца повышено внутричерепное давление, вследствие чего система кровоснабжения ретинальной (сетчаточной) ткани работает с некоторой перегрузкой.

Коллегиально опытные врачи разберутся в ситуации, оценив характер, этиопатогенетические механизмы и прогностические риски возможной аномалии, а также назначат комплекс соответствующих профилактических, поддерживающих или терапевтических мероприятий, если таковые, повторим, вообще понадобятся.

Таким образом, впадать преждевременно в панику также не стоит; наиболее адекватной реакцией со стороны родителей является внимание к выводам консультанта, умение спрашивать и уточнять непонятные моменты, способность понять и рационально отнестись к высказанному клиницистом мнению.

Если же, предположим, компетенция врача по каким-то причинам вызывает сомнения (что маловероятно, учитывая огромный опыт детских офтальмологов и специфику их профессиональной деятельности), то на сегодняшний день офтальмология развита настолько хорошо, что всегда есть возможность обратиться к специалисту самой высокой квалификации.

Если, предположим, все-таки имеет место внутричерепная гипертензия (повышенное кровяное давление), это может проявляться также некоторой отечностью и аномальной формой видимого при осмотре диска зрительного нерва, который в норме имеет форму овала.

При затруднении циркуляции и оттока крови вены могут быть несколько расширенными, набухшими и извитыми, а артерии, напротив, суженными, – что и обязан констатировать врач.

Следует также учитывать, что состояние кровеносной системы у новорожденного ребенка, – в том числе, калибр и наполнение ретинальных артерий, вен, капилляров, – является нестабильным и постоянно меняется в зависимости от ряда факторов.

К таким факторам можно отнести и положение тела (лежа в кроватке или вертикально на руках у матери), и перенесенные родовые перегрузки, и общее состояние ребенка.

Требуется наблюдение и, возможно, дополнительное обследование через какое-то время, чтобы окончательно подтвердить или исключить наличие реальной патологии, – будь то патология собственно сосудов (ангиопатия), строения и развития сетчаточной ткани (ретинопатия) или недостаточность нейроциркуляторных механизмов.

Мировая, европейская и отечественная практика детской офтальмологии требует лишь обязательной констатации наблюдаемых отклонений от идеальной нормы, однако не рассматривает заключение «ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного» как окончательный клинический диагноз, связанный с каким-то конкретным заболеванием.

Детский организм очень чувствителен к внешним и внутренним изменениям, механизм иммунной защиты работает не в полную силу. Поэтому дети порой легче подвержены различным заболеваниям, чем взрослые.

Причём болезни могут оказывать как незначительное влияние на организм ребёнка, так и быть причиной нарушений, которые будут сопровождать человека всю жизнь.

Очень важно диагностирование болезней на самом раннем этапе, что не всегда возможно. Кроме того, есть ряд побочных заболеваний и нарушений, развивающихся от более серьёзного недуга. Именно к таким нарушениям и относится агниопатия сосудов сетчатки у детей.

Ангиопатия сетчатки у ребёнка - это патологическое изменение сосудов сетчатки. Такое нарушение имеет свойство прогрессировать с течением времени, если больной не проходит нужного и необходимого лечения. Поэтому у детей не встречается запущенных форм ангиопатии сетчатки.

Виды ангиопатий органа зрения


Источник: okardio.com Ангиопатия представляет собой патологическое преобразование сосудов сетчатки, которое может выражаться как в изменении размеров, так и искривлении последних. Чаще всего патология у ребенка развивается сразу на обоих глазах.

Недуг не возникает на пустом месте, а начинается как следствие других, более серьезных, диагнозов. Появление деформаций сосудов не зависит от количества лет пациента. Патология может возникнуть как в раннем, так и в подростковом возрасте.

В зависимости от первоисточника различают несколько видов ангиопатии:

  • Диабетическая.

Следствием сахарного диабета является поражение сосудов во всем организме, в том числе и глазах. Различают микро- (затрагивающую мелкие капилляры) и макроангиопатию (нарушение структуры крупных вен и артерий).

  • Гипотоническая.

Низкое давление в организме приводит к снижению кровотока в сетчатке и сильному ветвлению капилляров. Гипертоническая. Состояние, приводящее к сужению артерий и расширению и ветвистости вен. Часто болезнь длительное время развивается без симптомов.

  • Травматическая.

Может быть вызвана ушибами головы, верхней половины тела или самих глаз, что для детей совсем не редкость. В этом случае часто возникают кровоизлияния, боли, как следствие, ухудшение зрения.

  • Юношеская.

Самая загадочная и редкая разновидность, поскольку причины возникновения часто остаются невыясненными. Второе название этого состояния, которое характеризуется воспалением сосудов, перерождением ткани в соединительную и кровоизлияниями, – болезнь Илза. Встречается чаще у молодых мужчин.

Кроме названных основных причин, поводом к изменению состояния сосудов могут служить повышение внутричерепного давления, генетические особенности, вредные условия жизни или интоксикация организма.

Младенцы могут «заработать» диагноз во время осложненных родов, несформированной системы кровоснабжения или гипоксии на поздних сроках беременности. Хотя в случае новорожденных детей диагноз легко ставится под сомнение, ведь общая картина меняется в зависимости от положения тела.

Ангиопатия сетчатки глаза у детей не является диагнозом, это лишь указание на присутствие другой болезни - основной. Поэтому в первую очередь конечно же нужно обращать внимание именно на основную болезнь.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза у детей предусматривает комплексный подход. Наряду с лечением основного заболевания обычно прописываются препараты для улучшения циркуляции крови.

Довольно часто ангиопатия сетчатки развивается вследствие артериальной гипертензии или же гипотонии, сахарного диабета и травм. В случае гипертонической ангиопатии вначале расширяются вены. Затем могут расшириться и артериальные сосуды.

Гипотоническая ангиопатия отличается тем, что при ней расширяются артерии глаза и увеличивается их ветвистость. В случае диабетической ангиопатии в сетчатке глаза сосуды набухают и появляются микроизлияния из них.

Если же имеет место травматическая ангиопатия, то вокруг зрительного диска можно увидеть кровоизлияния и бело-молочные пятна. Довольно частыми видами патологии сосудов глаз у детей являются воспалительные и дистрофические состояния. Воспаление в сетчатке происходит при туберкулёзе, токсоплазмозе или ревматизме.

Ангиопатия сосудов сетчатки сетчатки сетчатки у детей обнаруживается при осмотре глазного дна врачом офтальмологом. Появляется она из-за различных заболеваний, при которых происходит поражение сосудов во всем организме. Болезнь не является самостоятельным заболеванием. Термин «ангиопатия» офтальмологи употребляют, когда требуется описать изменения сосудов глазного дна.

Из-за чего появляется болезнь в детском возрасте?

Детский организм более подвержен заболеваниям, к тому же самостоятельно обнаружить вялотекущее заболевание на ранних сроках почти невозможно. Особенно сложно определить побочные заболевания, которые развиваются от более серьезных недугов. Ангиопатия сосудов сетчатки относится именно к таким нарушениям.

Если вовремя не обнаружить это заболевание оно может начать прогрессировать. Внешние симптомы часто никак не проявляются, поэтому самостоятельно их невозможно заметить. Иногда при травме глаза или головы на глазном белке видны небольшие красные пятнышки или сеточка кровеносных сосудов.

Ангиопатиия сетчатки глаза у детей появляется из-за следующих заболеваний:

  1. Сахарного диабета
  2. Гипертонической болезни
  3. Гипотонии
  4. Травм
  5. Болезни Юлза
  6. Иногда воспалительные изменения сетчатки глаз могут произойти у больных туберкулезом, токсоплазмозом или ревматизмом.

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза глаза глаза у ребенка, появившаяся по причине длительного диабета, с трудом поддается лечению, так как при сахарном диабете лечить второе заболевание довольно сложно.

При диабете из-за нарушения обмена углеводов базальные мембраны утолщаются, засоряются стенки сосудов мукополисахаридами, вследствие чего сужаются просвет и может произойти их полная закупорка. Из-за патологических изменений ухудшается микроциркуляция крови.

Если заболевание не лечится, может произойти кровоизлияние и существенно снизиться зрение. Чем ближе к зрительному центру находятся сосудистые изменения, тем быстрее оно падает.

При гипертонической болезни по причине повышенного артериального давления на дне глаза расширяются вены, и происходит изгибание артерий. После устранения гипертонии глазное дно пациента снова приобретает здоровый вид, если ангиопатия была в начальной стадии.

При гипотонии вследствие сильно пониженного давления снижается тонус кровеносных сосудов сетчатки, начинается пульсация вен расширяются артерии, и происходит их интенсивное ветвление.

При травматической ангиопатии - по причине ушибов головы, внезапного сдавливания грудной клетки, травм позвоночника, особенно его шейного отдела, у детей появляются характерные боли. Из-за повышения внутричерепного давления, может произойти кровоизлияние, ухудшиться зрение.

Намного реже встречается юношеская ангиопатия, которую вызывает болезнь Илза. При ней воспаляются венозные сосуды клетчатки глаза, из-за чего зрения ребенка резко снижается.

Иногда может появиться осложнение в виде отслоения сетчатки, глаукомы или катаракты. Новорожденные, еще не успевшие приобрести никаких заболеваний, иногда рождаются с данной патологией. Она может появиться из-за тяжелых родов, травм во время родов.

Чаще всего ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного не представляет опасности и быстро проходит. Но иногда происхождение болезни случается из-за какого-либо врожденного заболевания. Поэтому еще в роддоме врачи проводят различные обследования, чтобы понять причину появления ангиопатии и устранить ее.

Если новорожденный своевременно будет осмотрен офтальмологом, в случае нарушений ему пропишут препараты, помогающие увеличить прочность стенок сосудов, улучшающие микроциркуляцию и разжижение крови.

Другие причины ангиопатии, связанные с заболеванием кровеносных сосудов:

  • артериальная гипертензия или же гипотония;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • ликворная гипертензия;
  • особенности анатомического строения сосудистой стенки и врождённые нарушения функционального тонуса сосудов.

Причины, которые связанные с заболеваниями всего организма:

  1. болезни кроветворных органов;
  2. заболевания шейного и грудного отделов позвоночника (шейный или же грудной остеохондроз);
  3. аутоиммунные заболевания;
  4. некомпенсированный сахарный диабет.

Причины, связанные с индивидуальными особенностями жизни человека:

  • частые травматические повреждения головы и шеи;
  • неблагоприятные условия труда и быта;
  • табакокурение;
  • пожилой возраст;
  • отравление организма токсическими веществами или же интоксикация вследствие иного заболевания.

Симптомы ангиопатии


Любое беспокойство, связанное с состоянием глаз, требует консультации специалиста. Но одно дело, если попала соринка, и другое, когда речь идет о ребенке, имеющего какой-либо из факторов риска развития ангиопатии. Иногда заболевание может начинаться бессимптомно или не осознаваться малышом.

В этом случае на помощь приходят врачи, которые проводят плановый осмотр детей (окулист показан к посещению в первый месяц жизни).

Могут возникнуть видимые показатели болезни:

  1. беспокойство,
  2. быстрая усталость при просмотре телевизора или книг,
  3. ребенок без явных причин трет глаза;
  4. лопаются сосуды,
  5. появляются желтые пятна на яблоке;
  6. возможно резкое снижение зрения;
  7. жалобы на молнии или мушек перед глазами;
  8. носовые кровотечения, боль в ногах.

Появление любого из этих признаков становится показанием немедленно обратиться к специалисту.

В связи с нарушением питания и кровообращения внутри органа зрения возникают симптомы ангиопатий. Прежде всего, ухудшается качество зрения. У человека перед глазами иногда возникает пелена. Создаётся впечатление, что глаза затуманиваются, изображение предметов буквально «запотевает».

Если будет назначено правильное лечение, то ангиопатия сосудов сетчатки у новорождённых разрешится в течение первых нескольких месяцев после рождения ребёнка.

Причиной заболевания у детей более старшего возраста может быть патология деятельности сосудов сетчатки. Если будут иметь место нарушения обмена веществ, то ангиопатия может развиваться довольно быстро.

Диагностика болезни


Дата: 03.04.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

Человеческий глаз является одним из самых сложных органов. Ангиопатия сосудов сетчатки у детей и взрослых возникает при изменении сосудов и капилляров, нарушении кровотока в сетчатке. Это происходит при изменении нервного тонуса.

Из-за нарушения притока крови к органам глаза уменьшается питание глазного дна и сетчатки. Это приводит к ослаблению зрения, возможной близорукости (особенно у маленьких детей), дистрофии сетчатки. Человек с ангиопатией чувствует множество неприятных ощущений при нарушении зрения.

Виды ангиопатии

При гипертонической ангиопатии болезнь возникает на фоне патологического высокого давления. Сосуды в глазах постоянно расширяются и сужаются, давление скачет. При сильных перепадах давления могут возникать .

Диабетическая ангиопатия вызывается неправильным или несвоевременным лечением нарушения обмена веществ, при котором возникает сахарный диабет. При данном заболевании могут поражаться как мелкие капилляры глазного дна (микроангиопатия), так и крупные сосуды сетчатки глаза (макроангиопатия).

Во время гипотонической ангиопатии у человека наблюдается недостаточное кислородное питание сетчатки глаза за счет постоянного расширения сосудов.

Ангиопатия может быть вызвана травмой. Травматическая ангиопатия связана с нарушением циркуляции крови в шейном и грудном отделе, также при этом наблюдается повышение внутричерепного давления.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы возникновения ангиопатии

Ангиопатия не является самостоятельным заболеванием. Причины ее возникновения связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы, других органов и некоторыми заболеваниями.

Причины, связанные с заболеванием сосудов:

  • гипертония или гипотония;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • повышение внутричерепного давления;
  • особенности строения стенок сосудов и нервного тонуса сосудов, чаще врожденные, чем приобретенные.

Причины, связанные с заболеваниями организма:

  • болезни крови;
  • заболевания позвоночника (шейный и грудной остеохондроз);
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет.

Причины, связанные с особенностями жизнедеятельности человека:

  • частые травмы шеи, головы;
  • вредные условия труда и проживания;
  • курение;
  • пожилой возраст;
  • сильное отравление организма или интоксикация ввиду другого заболевания.

Симптомы проявления ангиопатии сосудов сетчатки глаза связаны с нарушением питания и кровообращения внутри глаза. Человек замечает, что его зрение становится хуже. Перед глазами часто возникает пелена, глаза как будто затуманиваются, изображение буквально «запотевает».

Возникают следующие нарушения зрения:

  1. Возникновение проблем со зрением: близорукости и астигматизма, дистрофии сетчатки глаза.
  2. Вспышки, молнии и — именно эти признаки и становятся первыми симптомами заболевания.
  3. Скотома — зрение может «исчезать» при повороте головы, наблюдается нарушение бокового зрения.
  4. Фотосферы — даже с закрытыми глазами человек может «видеть» светящиеся шары или вспышки, при нажатии на глаз могут появляться молнии.
  5. Фотопсия — в глазах возникают ложные светящиеся объекты, которые не исчезают при моргании или протирании глаза.

Поскольку ангиопатия сопровождает другие болезни, во время ее может возникать головная боль, головокружение, боль и затруднение при движении в шейном суставе, перепады давления, из-за нарушения тонуса сосудов могут возникать носовые кровотечения и появление сгустков крови в моче.

Вернуться к оглавлению

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей

Ангиопатия не является врожденным заболеванием, ребенок не может родиться с подобным нарушением.

У новорожденных болезнь возникает при родовой травме или сложных родах. При обнаружении ангиопатии у грудничка родителям ни в коем случае не следует паниковать. Причинами возникновения данного заболевания в первые дни жизни связаны также и с нарушениями внутриутробного развития ребенка:

  • с нарушением развития сосудистой системы плода;
  • с плохим питанием матери во время беременности;
  • с возникновением гипоксии во время родов или на поздних сроках беременности;
  • с травмой шеи или головы во время родов.

Ангиопатия сосудов сетчатки у новорожденных, как правило, проходит в течение нескольких месяцев после рождения при условии восстановления правильного тонуса и кровообращения в сосудах клетчатки.

Заболевание у более старших детей является серьезным заболеванием, связанным с патологической работой сосудов сетчатки. При наличии нарушения обмена веществ или зрения ангиопатия способна быстро развиваться и приводить к сильному ухудшению зрения.

У детей могут развиваться следующие виды данного заболевания:

  1. Диабетическая — связана с нарушением работы поджелудочной железы и выделения инсулина. Сосуды теряют свой тонус и плохо питают сетчатку, может развиться гипоксия глаза. Лечить данную причину заболевание очень трудно, особенно у детей.
  2. Травматическая. Данный вид довольно часто ввстречается у детей. Малыши много бегают, прыгают и, конечно, падают. Любое повреждение шеи или сильный удар грудной клетки может привести к повышению внутричерепного давления и нарушению работы сосудов глаза.
  3. Гипертоническая и гипотоническая. Редко встречается у детей, так как связано с нарушением давления в сосудах.
  4. Юношеская. Данный вид заболевания встречается крайне редко и имеет другое название — болезнь Илза, стречается, преимущественно, у подростков. Механизм ее возникновения до сих пор не изучен, но связан, в первую очередь, с воспалительными процессами, которые возникают в глазах.

Ангиопатия сосудов глазного дна не является самостоятельной патологией, а выступает лишь симптоматическим проявлением разнообразных заболеваний, которые способны провоцировать сбой функций кровеносных сосудов глаза и патологическое изменение структуры сосудистых стенок.

Агиопатии сетчатки, которые существуют на протяжении длительного периода времени, ведут к необратимым последствиям, которые могут быть выражены некротическими процессами, истончением, разрывами и отслоением сетчатки глаза. Эти последствия имеют одно название – ретинопатия.

Если расширены сосуды глазного дна у ребенка – требуется лечение, только врач-офтальмолог, специализирующийся на лечении патологий глаз у детей сможет определить оптимальную методику лечения.

Суть ангиопатии сетчатки у ребенка

Ангиопатия сетчатки у новорожденных и детей младшего возраста возникает из-за глазных и черепно-мозговых повреждений, а также вследствие повышения давления, оказываемого цереброспинальной жидкостью. Патология возникает вследствие изменений капилляров и прочих сосудов и нарушения циркуляции крови в глазной сетчатке.

Исходя из патологии, спровоцировавшей ангиопатию, различают ее типы, рассмотренные в таблице:

Общая классификация
Тип Описание
Диабетическая Возникновение обуславливается диабетом сахарным
Травматическая Возникновение данного вида обуславливается травмами верхней части туловища, когда повреждаются глаза, позвоночник либо голова. При этом происходит сбой кровоснабжения, приводящий к нарушениям работы клеток, кровотечениям и ухудшениям качества зрения.
Гипертоническая Возникает вследствие развития устойчивого повышения артериального давления. При этом вены расширяются и растягиваются, артериальные каналы крови сужаются. Через артерии проходит меньше крови, а вены обеспечивают меньший отток.
Гипотоническая Обуславливается стабильно пониженными показаниями АД, в результате чего сетчатка недополучает необходимые объемы кислорода.
Юношеская Обуславливается воспалением, сопровождаемым кровоизлияниями в сетчатку глаза. Повреждаются венозные каналы и имеется вероятность перерождения стекловидного тела и внутренних оболочек в соединительную ткань. Имеется опасность отделения сетчатки от сосудистой части глаза.

Видео в этой статье расскажет читателям о том, что делать, если у ребенка в глазах расширены сосуды.

У младенцев и детей младшей возрастной группы чаще всего проявляется в качестве последствия черепно-мозговых травм и прочих глазных повреждений. В случае постановки такого диагноза требуется срочно проводить дополнительные исследования и подбора оптимальной терапии.

Общие причины ангиопатии

Среди заболеваний, которые отрицательно сказываются на состоянии сосудов и потенциально способны стать причинно развития ангиопатии, можно выделить две обширные категории – общесистемные заболевания и непосредственно патологии сосудистой системы.

Провоцирующие у детей ангиопатию факторы и симптоматика

Ангиопатия не моет возникнуть без какой-либо причины провокатора. Поводом для возникновения нарушения могут выступать разнообразные патологии функционирования сердечнососудистой, эндокринной системы, а также некоторые заболевания.

К примеру, у новорожденных зачастую ангиопатия провоцируется тяжелыми родами либо травмированием в их процессе. При обнаружении у младенца мелких кровоизлияний в сетчатку глаза требуется безотлагательно показать его лечащему детскому врачу-офтальмологу.

Внимание! После родов офтальмолог в обязательном порядке осматривает младенца. Если у ребенка расширены сосуды в глазном дне, производится лечение.

Возникновение симптоматических проявлений заболевания всегда имеют взаимосвязь с болезнетворными факторами в кровоснабжении и насыщении внутренних структур глаза. Становится заметным ухудшение зрительной функции, ребенок может жаловаться, что видит все через «туман» либо как через запотевшее стекло.

У ребенка начинаются следующие проблемы офтальмологического характера:

  1. Фотосфера – при закрывании глаз ребенок наблюдает разнообразные вспышки либо сверкающие пятна.
  2. Скотома – видимость может исчезать при вращении и поворотах головы, наблюдается расстройство зрения бокового типа.
  3. Фотопсия – возникновение в фокусе зрения ложных блестящих предметов, которые не исчезают при смаргивании.
  4. Проблески и «мушки» перед глазами – стартовые проявления расширения сосудов глазного дна.
  5. Астигматизм и близорукость – одни из первых проявлений, которые провоцирует ангиопатия глазного дна.

Внимание! Жалобы на подобные проявления могут свидетельствовать о том, что у ребенка расширены сосуды глаз.

По причине вторичности природы ангиопатии, в период ее течения, может возникать и прочая симптоматика, такая как:

  • боли головы;
  • сложности в движении шеей;
  • перепады артериального давления;
  • назальные кровотечения;
  • кровяные вкрапления в моче.

При обнаружении подобных проявлений требуется обратиться к педиатру и получить направления на анализы и аппаратные исследования, в ином случае могут возникать осложнения.

Ангиопатия новорожденных

У новорожденных не может быть ангиопатии, так как согласно мнению специалистов, она носит исключительно приобретенный характер. Хотя, младенец может начать страдать от нее в первые дни жизни – по причине родовой травмы.

Подобное состояние может быть выявлено в ходе послеродового осмотра младенца. Специалисты считают подобное явление – нормальным для только что родившихся детей и по этой причине не требуется предпринимать каких-либо специфических мер.

Также, специалисты заявляют, что подобный диагноз даже теоретически не может быть применим к новорожденному – размер и наполненность сосудов кровью постоянно меняются и зависят от положения тела. Врачи указывают на тот факт, что подобные изменения исчезают самостоятельно спустя некоторый временной промежуток. Если по достижении 2 летнего возраста сосуды расширены в глазах у ребенка, требуется комплексное обследование и лечение.

Осложнения ангиопатии

Когда лечение не было предоставлено своевременно либо не в полном объеме, поражение глазного дна у ребенка может стать причиной следующих нарушений:

  1. Расслоение сетчатки, которое происходит по причине стабильно прогрессирующих показателей внутриглазного давления.
  2. Кровоизлияния, которые спровоцированы разрывов сосудистых стенок и способные привести к излиянию крови в стекловидное глазное тело либо в зону сетчатки.
  3. Видоизменения внутренней оболочки глаза – уменьшение ее формы из-за недостаточного поступления питательных элементов.

Итого указанные осложнений при дальнейшем игнорировании проблемы расширенных сосудов глазного дна у ребенка может выступить тотальная либо же частичная утеря возможности видеть.

Внимание! Если у ребенка расширены глазные сосуды, меры следует принимать незамедлительно. Не следует ждать момента, когда патология исчезнет самостоятельно, этого может не произойти. Цена отказа от терапии высока – полноценное здоровье глаз.

Для предотвращения данных последствий требуется пройти назначенное обследование и начать терапию, которая сможет сузить патологически измененные сосуды внутри глаза.

Диагностирование ангиопатии у детей

Дети проходят обследование сосудов глазной сетчатки у педиатра-офтальмолога, который знает все негативные состояния и патологические изменения, которые могут возникать.

Основными признаками того, что требуется обратиться к данному специалисту, выступают следующие:

  1. Ребенок старается приблизить игрушки к глазам либо подсесть ближе к экрану.
  2. У ребенка возникают проблемы с определением цвета предмета.
  3. Иногда могут возникать жалобы на непонятные вспышки перед глазами.
  4. Ребенок может непроизвольно растирать руками глаза.

Педиатр-офтальмолог выполняет осмотр пациента и оценивает состояние глазного дна ребенка. После этого выдает направление на прохождение ребенком ангиографического исследования сосудистых каналов головы и шеи, а также их изучение при помощи ультразвука.

Кроме указанного необходимо проконсультироваться у детского врача-эндокринолога, невролога и кардиолога. Такая инструкция должна соблюдаться, потому что патологии нередко имеют взаимосвязь.

На основании полученных итогов исследований и личного осмотра, детский специалист может подобрать именно то лечение, которое необходимо в конкретном случае. Терапия ангиопатии всегда совмещается с лечением основного провоцирующего фактора.

Лечение ангиопатии сетчатки у детей

По причине того, что ангиопатия глазного дна в детском возрасте возникает из-за другой патологии, то есть имеет вторичный характер, основная терапия направлена на ликвидацию причины.

Требуется постоянно помнить и учитывать важный фактор своевременности начала терапии, так как если по результатам диагностических мер наличие патологического состояния подтвердилось, то прописывается комплексное лечение, которое одновременно включает в себя следующие направления медицинско-лечебных мероприятий:

  • диетическая терапия;
  • медикаментозная терапия;
  • хирургические вмешательства (крайне редко);
  • физиотерапевтические мероприятия.

По большей части детские врачи-офтальмологи прописывают пациентам младшей возрастной группы витаминизированные глазные капли, к примеру – Лютеин комплекс либо Антоциан Форте.

Для того, чтобы стимулировать и повысить интенсивность циркуляции крови по сосудам глазной сетчатки используются такие медикаментозные средства:

  • Трентал;
  • Арбифлекс;
  • Солкосерил (на фото);
  • Эмоксипин.

Для того чтобы повысить качественные характеристики сосудистых стенок глазного дня, специалист может рекомендовать начать прием витаминно-минеральных комплексов, которые относятся к категории поливитаминных и включают следующие полезные вещества:

  • витамин PP;
  • витамин A;
  • витамин E;
  • витамин C;

Также, могут быть рекомендован курс из препаратов ангиопротекторного ряда фармакологических средств, которые защищают и оказывают общее укрепляющее воздействие на сосудистые стенки. Основная направленность их воздействия заключается в предотвращении вероятных кровоизлияний и потенциального тромбообразования в сосудах глазного дна.

Высокий процент эффективности при ангиопатии сосудов сетчатки показывает ряд физиотерапевтических процедур, основные среди которых представлены следующими типами:

  • электрофорез;
  • иглерефлексотерапия;
  • пневмомассаж;
  • цветотерапия;
  • лазерное облучение;
  • магнитотерапия.

Диетическое питание, которого требуется придерживаться в любом случае, в большинстве своем зависит от патологии-провокатора деформации сосудов у ребенка. К примеру, когда основной причиной развития ангиопатии выступает артериальная гипертензия, следует исключить чрезмерно соленые блюда, острые, пряные и жареные продукты, а также ограничить употребление жирного и копченостей.

В случаях, когда главная причина образования расширения сосудов глазного дна у ребенка спровоцирована сахарным диабетом, врожденного (у новорожденных) либо приобретенного (у детей постарше) характера, питание должно полностью соответствовать принятым нормам при данном заболевании. Бывают варианты, когда ангиопатия проходит самостоятельно – по мере взросления ребенка, однако данное позитивное развитие событий – редкость.

Хирургические вмешательства при расширении сосудов сетчатки глаза у детей – крайне редкое явление, однако в некоторых случаях оно требуется. Однако при возникновении некоторых осложнений, которые провоцируют нарушение зрительной функции вследствие образования тромбов и прочих явлений, может потребоваться операция.

Прогноз патологии

Своевременное выявление патологических изменений, которые произошли с кровеносными сосудами, расположенными в сетчатке глаза, позволяет предупредить развитие либо отодвинуть в будущее проявление полноценной ангиопатии у ребенка. Также, если данное состояние спровоцировано патологиями, которые тяжело поддаются лечению (к примеру – диабет сахарный), при адекватной терапии и соблюдении диабетического питания, возможно, значительно застопорить прогрессирование заболевания.

Чем ранее была начата терапия, тем более позитивный прогноз лечения ангиопатии сетчатки. Однако, при отсутствии необходимого лечения, ангиопатия сосудов глазного дна может стать причиной развития катаракты, глаукому либо привести к тотальной слепоте.

Ангиопатия у детей является сложным и серьезным патологическим состоянием вторичного характера. Она требует безотлагательного лечения – пока негативные процессы в зрительных органах не зашли слишком далеко и не стали необратимыми. Если сосуды в глазах у ребенка расширены и об этом свидетельствуют прямые или косвенные признаки следует отправиться на консультацию к врачу.

Сетчатка – это светочувствительная нервная прослойка, примыкающая к сосудистой оболочке на склере глаза. Фоторецепторы сетчатки улавливают световые волны и передают их частоты на нервные клетки. Нервные окончания образуют один канал (зрительный нерв), по которому сигнал поступает в мозг. Здесь происходит его обработка и трансформация в изображение. Нарушения крообращения в сетчатке вызывают снижение остроты зрения, вплоть до ретинопатии и ангиопатии сетчатки. Внимательное отношение со стороны взрослых к ребенку помогает заметить проблему и своевременно начать лечение.

Причины появления

Ангиопатия означает расстройство в работе нервно-регуляторной системы, вызывающее нарушение кровоснабжения органов.

В случае с сетчаткой глаза причинами патологии могут быть:

  • повышенное давление;
  • гипотония;
  • сахарный диабет;
  • юношеская;
  • травма глаза;
  • травма грудной клетки, шеи, головы;
  • заболевания крови.

Гипертония у детей возникает по разным причинам. Она может быть вызвана ожирением, приемом сосудорасширяющих средств в нос, лекарствами от насморка. Вегето-сосудистая дистония – предшественник повышения давления. Хронические заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников, оказывают влияние на работу сосудистой системы, являясь причиной развития гипертонии.

Возможно, вас также сможет заинтересовать информация о том, как выглядит .

На видео – причины появления:

Пониженное давление у детей является следствием артериальной гипотензии по причине сердечной недостаточности (из-за порока сердца, осложнений после инфекционных заболеваний).

Сахарный диабет оказывает влияние на мелкие кровеносные сосуды, где происходит обмен веществ. Диабетическая ангиопатия – это начальная стадия, переходящая без лечения в ретинопатию.

Причины возникновения юношеской ангиопатии не известны. Ею поражаются мальчики и молодые мужчины от 16 до 25 лет.

Травматическое поражение глаза вызывает кровоизлияние в кровеносных сосудах, питающих сетчатку и их отек.

При резком сдавливании грудной клетки нарушается кровоснабжение, наступает гипоксия сосудов сетчатки.

Также стоит обратить своё внимание на то, как выглядит .

При анемии и лейкозе сетчатка испытывает кислородное голодание, что ведет к отслоению сетчатки и к атрофии зрительного нерва.

Симптомы нарушения кровоснабжения сетчатки

При повышенном давлении характерным признаком является расширение вен, суженность и извитость артерий. У гипотоников наблюдается обратная картина: сужение и извитость вен при расширении артерий. В первом случае имеет место спазм артериол глазного дна, во втором – сниженный тонус мелких глазных сосудов.

  • Первый признак гипертонической ангиопатии у детей – (оба сразу) после физической нагрузки, при перемене погоды, нервно-эмоциональных напряжениях. Затем могут появиться жалобы на мушки и нечеткость видения. А вот какую мазь для глаз от воспаления и покраснения стоит применять в первую очередь, узнайте в .
  • Гипотония сопровождается быстрой утомляемостью , головными болями, жалобами ребенка на размытость изображения.
  • Одним из симптомов сахарного диабета является характерное видоизменение сосудов глазного дна: микроаневризмы (местное расширение) артерий, их извитость. В результате аневризм нарушается кровоснабжение нервной прослойки и ее сдавливание. Могут происходить кровоизлияния мелких капилляров. Красные глаза, снижение, как центрального, так и периферического зрения являются сопутствующими проявлениями эндокринного заболевания.
  • Болезнь Илза вызывает воспаление сосудов глазного дна, что приводит к снижению остроты зрения. В дальнейшем происходят кровоизлияния в сетчатку, что приводит к ее отслоению.
  • Ушибы глаз сопровождаются разрывом кровеносных сосудов и кровоизлиянием в глаз. Кровь может просочиться между сетчаткой и пигментным слоем и вызвать ее отслоение. Покраснение и отек глаза зависят от степени ушиба. Травмированный глаз видит хуже или может не видеть совсем. Узнайте, что делать, если по ссылке.
  • В результате травмы грудной клетки (шеи, головы) в обоих глазах развивается кровоизлияние из-за разрыва капилляров. Причина этого явления – резкий перепад давления в кровеносных сосудах. Как и в случае с контузией глаза скопившаяся кровь может послужить причиной отслоения сетчатки.
  • При анемии сосуды глаз бледные, расширенные . Наблюдаются кровоизлияния, чаще всего в наружном слое сетчатки. Причина – гипоксия сосудистых тканей. Тяжелые формы анемии вызывают отслоение сетчатки. Почему лопаются сосуды в глазах и что делать с такой проблемой, поможет понять данная .

Симптомы лейкоза – отек сетчатки, извитые вены, бледный цвет сосудов, кровоизлияния. Острота зрения на начальных стадиях болезни не снижена. При распространении очагов кровоизлияния на центральную область происходит ухудшение зрения. При длительном течении болезни развивается анемия.

Лечение

Важно! Ангиопатия – это не болезнь, а симптом заболевания.

Консультация у офтальмолога должна определить причину возникновения патологии. Для этого проводятся исследования глазного дна с помощью офтальмоскопии, КТ, флуоресцентной ангиографии УЗИ с допплеровским разрешением.

Лечение назначается комплексное, в первую очередь болезни, вызвавшей нарушение кровоснабжения глазных сосудов.

Развитие ангиопатии зависит от эффективности лечения основного заболевания.

При гипер- и гипотонии назначаются физиотерапевтические процедуры. Меняется режим питания, бодрствования и отдыха ребенка, чтобы избавится от признаков вегето-сосудистой дистонии и переедания.

Как происходит лечение фоновой ангиопатии сетчатки, поможет понять данная .

В случае серьезных нарушений в состоянии сетчатки применяются лекарственные препараты:

  • для улучшения кровообращения и циркуляции при гипотонии;
  • с целью снижения давления при гипертонии.

Лечение сахарного диабета заключается в соблюдении диеты и приеме инсулина. При ранней диагностике и лечении заболевания удается избежать развития диабетической ретинопатии.

Терапия анемии заключается в специальной диете и приеме железосодержащих препаратов. Такое лечение эффективно, если анемия не является следствием внутренних кровотечений, злокачественных опухолей. Отслоение сетчатки при излечении или улучшении состояния рассасывается самостоятельно. Каковы симптомы рака сетчатки глаза и что можно сделать с такой проблемой, узнайте .

Лечение лейкоза и его результаты для состояния сетчатки аналогичны терапии анемии.

Для снятия симптомов травматической ангиопатии назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию, проницаемость стенок сосудов, витамины. Какие бывают и какой они имеют эффект, поможет разобраться информация по ссылке.

Ангиопатия у новорожденных

За симптом ангиопатии у новорожденных принимается полнокровность вен и бледная окраска сосудов глазного дна. В настоящее время, с совершенствованием инструментария, такой диагноз ставится все реже.

При подозрении на нарушение кровоснабжения соблюдается наблюдательная тактика.

Наполненность кровеносных сосудов может меняться в зависимости от положения и состояния ребенка.

Такой диагноз имеет место у недоношенных детей, родившихся с массой до 1.5 кг и сроком до 31 недели. Причина нарушения – недоразвитие сетчатки. Требуется время для ее доформирования, во время которого необходим зрительный покой и гликолиз (отсутствие кислорода в тканях). Выдержать такой режим невозможно из-за необходимости кислородной стимуляции для выхаживания недоношенных детей. Врожденная ангиопатия в дальнейшем может стать причиной близорукости, косоглазия, амблиопии.

В случае сохранения симптомов ангиопатии назначаются препараты для кровообращения (в целом и для микроциркуляции). При осложнении в виде отслоения сетчатки применяется лазерная коагуляция.

Доктор Комаровский о красных глазах у детей

По мнению доктора Комаровского, родители не должны легкомысленно относиться к покраснению глаз у ребенка. В первую очередь они должны выяснить, не было ли травмы глаза. Первая помощь в таких случаях – это покой, холодные примочки из отвара ромашки или чая, компрессы, закапывание глазных капель.

Если краснота не проходит, то без офтальмолога не обойтись: необходимо посетить врача и установить причину воспаления в глазах.

Ангиопатия сетчатки у детей является признаком заболевания, за исключением механического повреждения глазного яблока или травмы шейно-грудного отдела. Диагноз может поставить офтальмолог после обследования глазного дна. Лечение в первую очередь должно быть направлено на основное заболевание. Терапия сетчатки заключается в приеме лекарственных средств, улучшающих кровообращение в глазу. Как происходит лечение дистрофии сетчатки глаза народными средствами, можно узнать .