Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.

Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.

Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.

Норма гемоглобина

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.

Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:

  • У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
  • У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
  • У мужчин от 130 до 160 г/л.

По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:

  • легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
  • средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
  • тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).

Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности.

Симптомы пониженного гемоглобина

Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.

У мужчин и женщин это такие признаки:

  • общая слабость организма, сонливость;
  • бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
  • губы синеватого цвета;
  • кожа становится сухой и начинает шелушиться;
  • в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
  • для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.

Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.

Причины низкого гемоглобина

Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), различных ранениях, травмах или операциях.

Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к . Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.

Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы ( , и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.

Последствия

У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.

  1. Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
  2. В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
  3. может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
  4. Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.

Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Низкий гемоглобин при беременности

Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:

  • гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
  • гипоксия (кислородное голодание плода);
  • задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
  • низкая масса при рождении;
  • нарушения в работе дыхательной и нервной систем.

Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин?

Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.

Основной патогенетический метод терапии – это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.

При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.

Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:

  1. Ферро-фольгамма;
  2. Сорбифер Дурулес;
  3. Ферретаб;
  4. Феррум лек;
  5. Гемофер капли;
  6. Тотема;
  7. Мальтофер.

Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.

При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.

Диета

К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:

  1. Сорта красного мяса - кролик, говядина.
  2. Белое мясо курицы.
  3. Говяжий язык, говяжья печень.
  4. Яичные желтки.
  5. Морепродукты, рыба.
  6. Бобовые.
  7. Гречка и другие крупы.
  8. Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
  9. Грецкие орехи.
  10. Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.

Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки – виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.

При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.

Общий анализ крови - «говорящий» показатель здоровья пациента, помогающий медикам выявить неполадки в работе организма. Одним из самых значимых параметров анализа крови считают гемоглобин, непосредственно отвечающий за количество эритроцитов в крови. Если количество этих красных телец мало, пациенту могут поставить диагноз анемии или малокровия.

Согласно врачебной статистике, понижение уровня этого сложного белка встречается у половины населения, причем особенно этому недугу подвержены женщины. Почему падает гемоглобин в крови у женщин, какие опасности влечет за собой это состояние и как с ним бороться - тема текущей статьи.

Норма гемоглобина в крови у женщин

Цифру, показывающую уровень гемоглобина, лечащий врач узнает из общего анализа крови. Для здоровой взрослой женщины этот показатель должен лежать в интервале от 120 г/л до 140 г/л. Для женщин, профессионально занимающихся спортом, беременных и курильщиц норма гемоглобина в крови может незначительно отличаться от этой цифры.

Таблица нормальных показателей для женщин разных возрастов

Как изменяется норма для анализа крови с течением возраста, можно увидеть в таблице:

Чем больше возраст женщины, тем больше причин понижения гемоглобина. После 40 лет бурная перестройка выработки гормонов и старт менопаузы способствуют колебаниям показателей состава крови. А после достижения женщиной 50 лет самой популярной причиной нехватки гемоглобина становится недостаток в питании фолиевой кислоты и витаминов группы В.

Нормальные показатели гемоглобина при беременности

Резкое снижение показателя красных телец в крови у беременных женщин встречается очень часто. Важно следить за ним и помнить, что существенное отклонение от нормы грозит патологиями малышу и влечет за собой опасность для здоровья будущей матери. Возможные осложнения:

  • Маточная гипотония - состояние, влекущее за собой уменьшение сокращений мускулатуры;
  • Гипоксия - состояние нехватки кислорода для плода;
  • Задержка и даже остановка роста и развития плода;
  • Дефицит массы тела ребенка при рождении;
  • Патологии нервной и дыхательных систем.

В период беременности женщине необходимо тщательно отслеживать свой уровень гемоглобина: многие медики уверены в связи этого показателя у будущей мамы и последующим здоровьем ребенка. Дети, пострадавшие от нехватки железа еще до рождения, плохо учатся, быстро утомляются и часто болеют простудными и вирусными заболеваниями.

В таблице показана норма показателей для женщин на разных сроках беременности:

Допустимые отклонения от нормы

Количество гемоглобина в крови может отличаться для разных категорий женщин:

Пониженные показатели гемоглобина в крови

Уменьшенное содержание гемоглобина в крови свидетельствует о нехватке кислорода. Это состояние может возникнуть как при анемии, уменьшающей количество железосодержащих клеток, так и из-за дисфункции этого сложного белка, лишающей его способности связывать кислород.

Низкий уровень гемоглобина в крови у женщин зачастую имеет следующие причины:

  • Дефицит полезных веществ, витаминов и микроэлементов в организме. Часто образуется из-за неправильного питания и следования противоречивым диетам;
  • Гипотиреоз. Нехватка тироксина - гормона, который вырабатывается щитовидной железой - ведет к снижению функции всасываемости железа в пищеварительном тракте;
  • Анемия различной природы - железодефицитная (развивающаяся при заболеваниях и патологиях органов кроветворения) и постгеморрагическая, для возникновения которой достаточно повреждения сосудов или обильного кровотечения при месячных, операциях или во время родов;
  • Заболевания костного мозга;
  • Многие аутоиммунные болезни провоцируют гибель эритроцитов;
  • Туберкулез, гепатит также могут вызвать уменьшение количества красных эритроцитов;
  • Заболевания почек;
  • Последствия недавней химиотерапии;
  • Сидячий образ жизни, при котором неминуемо замедляется кровоток, так как организм не видит необходимости создавать новые эритроциты.

Кроме перечисленных причин, в жизни каждой женщины найдутся обстоятельства, при которых легко возникает анемия - беременности, обильные менструации, менопауза.

Симптомы, свидетельствующие о понижении уровня гемоглобина

Дефицит кислорода влияет одновременно на все системы организма и очень быстро дает о себе знать плохим самочувствием и слабостью.

В этом состоянии у женщин могут наблюдаться частые глубокие обмороки.

Признаки снижения гемоглобина в крови у женщин:

  • Возросшая внезапно утомляемость, не имеющая очевидной причины;
  • Слабость и постоянная сонливость;
  • Пониженное давление и, как следствие, частые головокружения;
  • Одышка даже при незначительных физических усилиях;
  • Постоянное чувство холода в ступнях и кистях рук;
  • Судороги в различных группах мышц;
  • Внезапные обмороки;
  • Изменившийся цвет кожи - пожелтевший или болезненно бледный;
  • Значительное увеличение селезенки;
  • Увеличившаяся сухость и ломкость волос. Нередко усиливается их выпадение;
  • Тахикардия;
  • Сухость кожи и склонность ее к трещинам - в уголках губ, на кистях рук;
  • Непреходящая боль в грудной клетке.

Очень часто при анемии отмечается изменение привычного обоняния и вкуса: пациенток привлекал резкий запах (бензина, креозота) или хотелось съесть заведомо несъедобный продукт.

Перечисленный набор симптомов не является уникальным и может указывать и на иные болезни внутренних органов, поэтому для подтверждения необходимо регулярно делать общий анализ крови.

К чему может привести понижение гемоглобина

Если показатели гемоглобина в крови у здоровой взрослой женщины упали, это означает, что ее организм перестал получать необходимое количество кислорода. Тонус падает, общее состояние здоровья ухудшается, могут начаться жалобы на непривычное болезненное состояние.

  1. Следствием малокровия может стать снижение иммунитета. В результате этого - возросшая подверженность инфекциям и вирусным возбудителям болезни.
  2. В качестве симптомов низкого гемоглобина наблюдается постоянная фоновая слабость, утомляемость и сонливость, мешающие привычному образу жизни.
  3. Для компенсации нехватки кислорода увеличивается интенсивность работы сердца, что может привести к заболеваниям сердца и развитию сердечной недостаточности.
  4. Анемия, как и некоторые другие заболевания крови, может вызвать патологические изменения в тканях эпителия: слизистых рта, дыхательных путей, ЖКТ, а также верхних кожных слоев.
  5. Зачастую дефицит железа приводит к постепенно нарастающим расстройствам нервной системы: увеличивающейся раздражительности, сильным скачкам настроения без очевидной причины, уменьшению концентрации внимания.

Очевидно, что при снижении уровня гемоглобина могут быть достаточно серьезные последствия для здоровья женщины. Зачастую пациентка не обращает внимания на постепенно проявляющиеся симптомы и не считает появившуюся слабость и трещинки на губах поводом идти к врачу и обследовать свое здоровье.

Стабилизация показателей гемоглобина

Для лечения анемии необходимо не просто снять неприятные симптомы, но устранить саму причину такого состояния. Нередки случаи, когда лечение затягивается на продолжительное время, поэтому быстрых результатов ожидать не следует.

В первую очередь лечащий врач оценит степень нехватки гемоглобина: если он лишь слегка не дотягивает до возрастной нормы, рекомендации будут относиться к питанию. Исключением всех неблагоприятных при анемии продуктов уже возможно несколько поднять уровень железа в крови. Коррекцией рациона и введением в него продуктов, содержащих витамины и железо, возможно привести все показатели крови к норме.

Если же случай более тяжелый, врач пропишет медикаменты, содержащие двухвалентное железо. В случае, когда анемию вызывает патология или болезнь внутренних органов, обязательно должно быть назначено лечение заболевания, вызвавшего развитие анемии.

Особенности питания при пониженном гемоглобине

Для того, чтобы повысить гемоглобин и вылечить анемию, необходимо усиленно и правильно питаться. Необходимо разбить прием пищи на 5-6 приемов и особенное внимание уделить продуктам с повышенным содержанием железа.

Меню должно быть разнообразным, питательным и сбалансированным, чтобы обеспечить пациента всеми микроэлементами и витаминами.

Питание при низком гемоглобине может существенно поднять его уровень, но в дальнейшем пациентке придется регулярно сдавать анализы для контроля. Внимание к собственным ощущениям и своевременные походы к терапевту - вот залог того, что железодефицит удастся застать на ранней стадии, легко поддающейся коррекции.

Продукты, повышающие гемоглобин

Диета при анемии не должна состоять исключительно из одного белка - это небезопасно для сосудов и почек. Разнообразьте ваш рацион, основной упор сделав на следующие продукты:

  • Различные сорта красного мяса - индейка, говядина, кролик;
  • Говяжьи печень и язык;
  • Рыба и морепродукты (креветки, рапаны, мидии);
  • Белое куриное мясо (филе);
  • Куриные яйца (особенно желтки);
  • Все бобовые культуры;
  • Гречневая крупа;
  • Овощи: свекла, морковь, все овощи, имеющие темно-зеленый цвет;
  • Гранаты, содержащие настоящий витаминный коктейль С;
  • Яблоки красного цвета и ягоды;
  • Грецкие орехи.
  • Гранатовый;
  • Яблочный;
  • Из свеклы;
  • Из моркови.

Для эффективного усвоения железа из продуктов откажитесь от:

  • Жирной пищи;
  • Молока и молочных продуктов;
  • Кофе;
  • Зеленого чая.

Медикаментозное лечение низкого гемоглобина

Зачастую после анализа крови медики назначают заместительное лечение: выписывают препараты, искусственно восполняющие дефицит железа. Эти медикаменты, как правило, содержат железо с двумя валентностями, хорошо усваиваемое в организме.

В зависимости от результатов анализов и оценки общего состояния здоровья, медики назначают от 100 до 300 мг вещества в сутки.

Не превышайте прописанную врачом дозу лекарства. Это не приведет к более быстрому восстановлению, напротив, может навредить вам.

Для того, чтобы красные кровяные тельца у пациента восстановились в полном объеме, врачи прописывают:

  • Актиферрин;
  • Гемофер;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Ферроплекс.

Важно помнить, что ряд препаратов способен вызвать побочные эффекты:

  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (диарею, запор);
  • Ощущения тяжести и вздутия в желудке;
  • Метеоризм.

Бояться не следует, все неприятные симптомы уйдут после окончания терапии или снижения дозировки препарата, которое должен назначить врач.

Профилактика анемических состояний должна заключаться в правильном сбалансированном питании, богатом витаминами. Люди в группе повышенного риска (послеоперационные больные, беременные женщины, страдающие сахарным диабетом) должны особенно внимательно следить за уровнем гемоглобина в крови.

  • Что такое гемоглобин;

  • Виды и типы гемоглобина;

  • Роль этого компонента крови в организме человека;

  • Какие показатели нормальные, а какие считаются отклонением;

  • Особенности диагностики;

  • Как поддерживать показатель в норме.

В организме человека гемоглобин входит в состав красных клеток крови – эритроцитов. Это сложный белок класса хромопротеинов, состоящий из простого белка и связанного с ним окрашенного небелкового компонента, в данном случае этим компонентом является – гем (соединение порфиринов с двухвалентным железом). Около 90% белков в эритроцитах представлены гемоглобином.

Другими словами гемоглобин – железосодержащий белок в составе эритроцитов, придающий последним характерный красный оттенок. Гемоглобин содержит 4 атома железа и способен захватывать и переносить к тканям и органам одновременно 4 молекулы кислорода. Таким образом дышат все клетки в организме человека.

Перенос кислорода – это важнейшая функция гемоглобина, поэтому этот компонент всегда должен находиться в организме в нужном объеме. При отклонении в меньшую сторону наступает кислородное голодание, в большую – кровь густеет, кровоток замедляется, а это может стать причиной образования тромбов.

Виды и типы гемоглобина

Гемоглобин способен связываться не только с кислородом, но и с другими молекулами. В зависимости от того, что именно за молекулы присоединились к белку или гему, и какую функцию они выполняют, выделяют следующие виды гемоглобина:

  • Оксигемоглобин (связан с кислородом) – присутствует в артериальной крови, придает ей ярко красный цвет, переносит молекулы кислорода из легких к органам и тканям.
  • Карбоксигемоглобин (связан с углекислым газом) – находится в венозной крови, придает ей темный оттенок, переносит углекислый газ в легкие для выведения его из организма.
  • Гликированный гемоглобин (связан с глюкозой) – неразделимое соединение, по количеству этого вида гемоглобина можно судить об уровне сахара в крови.
  • Фетальный гемоглобин – активно переносит кислород и быстро разрушается, присутствует в кровотоке новорожденного ребенка и плода внутри утробы матери. Полностью разрушается к 1 году жизни. Наличие его у взрослого человека свидетельствует о патологиях.
  • Метгемоглобин (связан с химическими веществами) – его присутствие указывает на отравление организма. Эти связи прочнее, чем с кислородом. Увеличение количества этого вида гемоглобина может стать причиной кислородного голодания.
  • Сульфгемоглобин (связан с компонентами лекарственных препаратов) – наблюдается при приеме некоторых лекарственных средств.
  • Миоглобин (связан с кислородом) – находится в мышечной ткани. Образует запасы (депо), которые используются при сигнале организма о недостатке гемоглобина.

Гемоглобин подразделяют на физиологический и аномальный. Первый присутствует в организме взрослого здорового человека – это HbA, у новорожденных – это фетальный гемоглобин или HbF, на ранних стадиях развития эмбриона – примитивный гемоглобин HbP.

Среди аномальных типов выявлено более 200. Они способны привести к гемолизу (разрушению эритроцитов и выделению в кровь чистого гемоглобина).

Функции гемоглобина

Без гемоглобина процесс дыхания стал бы невозможным. Кислородный обмен – это ключевая функция железосодержащего белка.

Как гемоглобин участвует в дыхании:

  1. Присоединяет молекулы кислорода в легких и транспортирует их по току крови ко всем клеткам организма. Гемоглобин забирает практически весь кислород, в плазме остается лишь 2%.
  2. При кислородной реакции внутри клеток, высвобождается углекислый газ, который захватывается гемоглобином и переносится в легкие для выведения. Благодаря этому процессу поддерживается оптимальный уровень pH крови.

Гемоглобин жизненно необходим организму, но при выбросе в кровь в чистом виде – он токсичен! Продукты распада белка и железо могут вызвать симптомы отравления. При этом снижается количество белка и эритроцитов в единице крови, наступает кислородное голодание тканей. Если естественные механизмы выведения посредством белка гаптоглобина, связывающего свободный глобин, не справляются, для выведения чистого гемоглобина из организма используются специальные препараты.

Нормы гемоглобина для людей разного возраста и пола

Показатели гемоглобина не статичны они могут изменяться с возрастом или под влиянием таких факторов как состояние здоровья, физическая нагрузка, стресс, прием пищи, лечение препаратами, курение. Поэтому перед сдачей анализа не рекомендуется заниматься спортом и не есть несколько часов.

После достижения подросткового возраста и полового созревания, нормы у мужчин и женщин различаются. Изменение показателя наблюдается и во время вынашивания ребенка, после родов и менструации.

Поэтому для людей разного возраста и пола предусмотрены свои нормы содержания гемоглобина в единице крови.

Возраст, пол Норма гемоглобина (г/л)
Первая неделя жизни 135-215
Вторая неделя жизни 125-205
Один месяц 100-180
Два месяца 90-140
Три месяца 95-135
Шесть месяцев – 1 год 100-140
1-2 года 105-145
3-6 лет 110-150
7-12 лет 115-150
12-15 лет М – 120-160, Ж – 115-153
15-18 лет М – 117-160, Ж – 115-153
Взрослые М – 13-170, Ж – 12-160
Беременные женщины Первый триместр – 112-160; Второй триместр – 108-144; Третий триместр - 100-140
Пожилые люди М – 125-165, Ж - 120-157

Норма может быть снижена и для отдельных людей, если они чувствуют себя хорошо. Например, для вегетарианцев, веганов и сыроедов. Для других допустимо небольшое превышение нормального показателя – это люди, проживающие в горной местности. Но отклонение от нормы не должно превышать 5 г/л.

Повышенный гемоглобин: хорошо или плохо

Основная проблема населения – это снижение гемоглобина. Но стоит ли радоваться, если показатель выше нормы? Ответ специалистов – однозначно нет. Это состояние возникает довольно редко и свидетельствует о нарушениях в организме.

Причины повышенного показателя:

  • Гибель эритроцитов и высвобождение чистого гемоглобина в кровь;
  • Связанное с патологиями увеличение количества эритроцитов (эритроцитоз);
  • Легочная недостаточность;
  • Поступление в большом объеме витаминов группы В (В9 и В12);
  • Онкологические заболевания;
  • Обезвоживание (ложное повышение показателя);
  • Сахарный диабет;
  • Дисфункция костного мозга, при которой вырабатывается излишнее количество гемоглобина;
  • Патологии почек, при которых вырабатывается неадекватное количество гормона эритропоэтина.

Гемоглобин может повышаться в ответ на недостаток кислорода. Например, показатель выше нормы наблюдается у летчиков и альпинистов. Для жителей горных районов повышенный гемоглобин – это адаптация организма к малому содержанию кислорода в воздухе и считается нормой.

Чем опасен высокий гемоглобин:

  • При высоком содержании эритроцитов кровь становится более густой и вязкой;
  • Ток крови замедляется;
  • Эритроциты склеиваются и образуют тромбы;
  • Органы хуже снабжаются кислородом, так как густая кровь плохо проходит по капиллярам.

Симптомы повышенного гемоглобина похожи на проявления пониженного показателя. Возможна сонливость, нарушение аппетита, бледность кожи и слизистых, хроническая усталость.

Так как повышается риск тромбоза, людям с повышенным гемоглобином следует исключить из рациона продукты повышающие холестерин и способствующие образованию бляшек – в первую очередь, это жирная и жареная еда, сладкое, копченое. Им категорически противопоказан прием витаминов и железосодержащих препаратов.

Для адекватного лечения необходимо выявить причину состояния и устранить ее. Также пациентам назначают препараты, разжижающие кровь – эта мера позволяет сохранять нормальное самочувствие, пока не вылечено основное заболевание. В случае если значение гемоглобина достигло критического, прибегают к такому методу лечения как эритроцитоферез, при котором производится переливание крови со сниженным содержанием эритроцитов.

Пониженный гемоглобин

Низкий гемоглобин или анемия – проблема 1/3 части населения планеты. Снижение показателя происходит в результате развития патологии внутренних органов и является симптомом. Недостаток красного пигмента приводит к гипоксии. Клеткам не хватает кислорода, они быстрее стареют и хуже регенерируются. Это состояние требует немедленного лечения, так как влечет за собой тяжелые последствия.

Причины низкого гемоглобина:

  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • Патологии кроветворной системы;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушения в работе почек, при которых плохо вырабатывается стимулятор кроветворения эритропоэтин;
  • Дефицит железа, витаминов группы В и С (из-за плохого всасывания и усвоения или недостаточного поступления с продуктами питания);
  • Инвазии;
  • Раковые опухоли и их лечение химиопрепаратами и лучевая терапия;
  • Кровопотери.

Гемоглобин может снижаться и по физиологическим причинам. У женщин показатель падает при обильных менструациях, во время беременности, после родов. У детей в период активного роста и в раннем детстве (приблизительно в 6 месяцев), когда расходуются, сделанные в утробе, запасы железа. Сниженный гемоглобин можно наблюдать у доноров и спортсменов.

Чем опасен низкий гемоглобин:

  • Кислородное голодание сказывается на работе мозга. У плода и новорожденного могут быть задержки психомоторного развития. У подростков – ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, перепады настроения, раздражительность. У взрослых – снижение работоспособности, усталость.
  • Низкий показатель у беременных может вызвать осложнения в родах и преждевременные роды, поздний токсикоз.
  • В результате снижения гемоглобина организм более подвержен инфекционным заболеваниям.
  • Гипоксия может спровоцировать ускоренное развитие любых других заболеваний.

Состояние не имеет специфических симптомов, поэтому обнаружить снижение гемоглобина чаще всего удается только после сдачи крови на анализ.

Лечение анемии назначает только специалист, после тщательного обследования организма и определения причины снижения концентрации красных клеток крови. Повышение гемоглобина сопровождается лечением основного заболевания.

При дефицитных анемиях назначают препараты, восполняющие нехватку железа или витаминов (фолиевая кислота, витамин В12, препараты железа). Если нарушены функции ЖКТ – препараты вводят внутривенно или внутримышечно.

При анемии, вызванной патологиями почек, вводят гормон эритропоэтин. При серьезных кровопотерях и критическом снижении гемоглобина необходимо переливание крови или ее компонентов.

Особенности гемоглобина у беременных

У женщин, вынашивающих ребенка, снижение гемоглобина может быть обусловлено физиологическими и патологическими причинами. Естественное падение показателя связано с увеличением объема циркулирующей крови и повышенной потребностью в микроэлементах и витаминах, которую пищевые продукты не способны покрывать. Повышенный гемоглобин у беременных бывает редко. Но скачки показателя могут наблюдаться в течение всего срока беременности.

Естественное снижение концентрации гемоглобина происходит после 20 недели беременности. Если это произошло раньше, скорее всего анемия связана с какой-либо патологией или неправильным питанием.

Риск развития анемии у беременных повышается если:

  • Был небольшой промежуток между родами и следующей беременностью (менее 2-х лет);
  • Беременность многоплодная;
  • Женщина имеет алкогольную или никотиновую зависимость;
  • Есть гинекологические патологии;
  • Женщина страдает от токсикоза и отказывается от приемов пищи.

Во время вынашивания ребенка за показателем гемоглобина необходимо следить регулярно. Так как анемия влияет не только на будущую маму и течение ее беременности, но и на здоровье и развитие плода.

Так как у беременных чаще всего развивается железодефицитная анемия, лечение проводится с использованием таблетированных препаратов железа. Для уточнения диагноза врач может назначить анализ крови на сывороточное железо. Если его уровень снижен, значит, организм испытывает дефицит железа, если находится в пределах нормы – анемия вызвана другой причиной.

Профилактика и диагностика

Отклонение от нормы уровня гемоглобина практически не проявляется внешне. Определить по симптомам снижен или повышен показатель – невозможно. Поэтому для контроля состояния необходимо регулярно сдавать общий анализ крови. Если отклонение от нормы установлено, назначается ряд дополнительных исследований, направленных на выявление причины изменения показателя:

  • Анализ на гликированный гемоглобин;
  • Лейкоцитарная формула;
  • Консультации узких специалистов (гинеколога, гастроэнтеролога, гематолога и др.);
  • Анализ крови на сывороточное железо;
  • Анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту;
  • Анализ крови на ретикулоциты;
  • Печеночные пробы.

Не обязательно проходить весь спектр исследований. Специалист может поставить предварительный диагноз, исходя из жалоб больного и осмотра.

Поддерживать уровень гемоглобина в норме можно собственными силами, но самолечение недопустимо. Препараты и их дозировку может назначить только специалист.

Профилактика снижения или повышения гемоглобина:

  • Отказ от курения, алкоголя и употребления других токсичных веществ;
  • Сбалансированный рацион питания;
  • Здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки);
  • Контроль уровня гемоглобина посредством анализа крови (взрослым здоровым людям сдавать его желательно хотя бы раз в год, беременным и детям – на усмотрение лечащего доктора, иногда это может быть еженедельно).

Для поддержания нормального гемоглобина можно принимать витаминные комплексы, но только после консультации специалиста, так как при повышенном показателе они могут навредить.

В качестве профилактики железодефицитной анемии, люди, входящие в группу риска, могут принимать биологически активную добавку к пище Гемобин. Она произведена на основе натурального гемоглобина крови животных. Это очищенное железо, связанное с белком, и сходное по строению с гемом человека.

Железо из Гемобина обладает высокой биодоступностью и усваивается более чем на 90%. Препарат прошел многочисленные проверки на безопасность. Достоверно установлено, что он хорошо переносится даже беременными женщинами и маленькими детьми. Не вызывает аллергических реакций и побочных действий. В отличие от других препаратов железа, он не токсичен для человека, так как это натуральный, естественный для организма продукт.

Сегодня вы узнали, что такое гемоглобин и зачем он нужен организму, как влияет его снижение или повышение на здоровье человека и с чем может быть связано отклонение от нормы. А также как контролировать показатель, и не допустить развития анемии.

(от др.-греч. Гемо — кровь и лат. globus - шар) - это сложная белковая молекула внутри красных клеток крови – эритроцитов (у человека и позвоночных животных). Гемоглобин составляет примерно 98% массы всех белков эритроцита. За счет своей структуры гемоглобин участвует в переносе кислорода от легких к тканям, и оксида углерода обратно.

Строение гемоглобина

Гемоглобин состоит из двух цепей глобина типа альфа и двух цепей другого типа (бета, гамма или сигма), соединенными с четырьмя молекулами гемма, содержащего железо. Структура гемоглобина записывается буквами греческого алфавита: α2γ2.

Обмен гемоглобина

Гемоглобин образуется эритроцитами в красном костном мозге и циркулирует с клетками в течение всей их жизни – 120 дней. Когда селезенкой удаляются старые клетки, компоненты гемоглобина удаляются из организма или поступают обратно в кровоток, чтобы включиться в новые клетки.

Типы гемоглобина

К нормальным типам гемоглобина относится гемоглобин А или HbA (от adult - взрослый), имеющий структуру α2β2, HbA2 (минорный гемоглобин взрослого, имеющий структуру α2σ2 и фетальный гемоглобин (HbF, α2γ2. Гемоглобин F – гемоглобин плода. Замена на гемоглобин взрослого полностью происходит к 4-6 месяцам (уровень фетального гемоглобина в этом возрасте менее 1%). Эмбриональный гемоглобин образовывается через 2 недели после оплодотворения, в дальнейшем, после образования печени у плода, замещается фетальным гемоглобином.


Аномальных гемоглобинов более 300, их называют по месту открытия.

Функция гемоглобина

Основная функция гемоглобина – доставка кислорода от легких к тканям и углекислого газа обратно.

Формы гемоглобина

  • Оксигемоглобин – соединение гемоглобина с кислородом. Оксигемоглобин преобладает в артериальной крови, идущей от легких к тканям. Из-за содержания оксигемоглобина артериальная кровь имеет алый цвет.
  • Восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) - гемоглобин, отдавший кислород тканям
  • Карбоксигемоглобин – соединение гемоглобина с углекислым газом. Находится в венозной крови и придает ей темный вишневый цвет.
Как же это происходит? Почему в легких гемоглобин забирает, а в тканях отдает кислород?

Эффект Бора

Эффект был описан датским физиологом Христианом Бором http://en.wikipedia.org/wiki/Christian_Bohr (отцом знаменитого физика Нильса Бора).
Христиан Бор заявил, что при большей кислотности (более низкое значение рН, например, в тканях) гемоглобин будет меньше связываться с кислородом, что позволит его отдать.

В легких, в условиях избытка кислорода, он соединяется с гемоглобином эритроцитов. Эритроциты с током крови доставляют кислород ко всем органам и тканям. В тканях организма с участием поступающего кислорода проходят реакции окисления. В результате этих реакций образуются продукты распада, в том числе, углекислый газ. Углекислый газ из тканей переносится в эритроциты, из-за чего уменьшается сродство к кислороду, кислород выделяется в ткани.

Эффект Бора имеет громадное значение для функционирования организма. Ведь если клетки интенсивно работают, выделяют больше СО2, эритроциты могут снабдить их большим количеством кислорода, не допуская кислородного «голодания». Следовательно, эти клетки могут и дальше работать в высоком темпе.

Какой уровень гемоглобина в норме?

В каждом миллилитре крови содержится около 150 мг гемоглобина! Уровень гемоглобина меняется с возрастом и зависит от пола. Так, у новорожденных гемоглобин значительно выше, чем у взрослых, а у мужчин выше, чем у женщин.

Что еще влияет на уровень гемоглобина?

Некоторые другие состояния также влияют на уровень гемоглобина, например, пребывание на высоте, курение, беременность.

Заболевания, связанные с изменением количества или структуры гемоглобина

  • Повышение уровня гемоглобина наблюдается при эритроцитозах, обезвоживании.
  • Снижение уровня гемоглобина наблюдается при различных анемиях.
  • При отравлении угарным газом образуется карбгемоглобин (не путайте с карбоксигемоглобином!), который не может присоединять кислород.
  • Под действием некоторых веществ образуется метгемоглобин.
  • Изменение структуры гемоглобина называется гемоглобинопатией. Самые известные и частые заболевания этой группы – серповидно-клеточная анемия, бета-талассемия, персистенция фетального гемоглобина. См.гемоглобинопатии на сайте Всемирной организации здравоохранения

Гемоглобину отведена одна из наиболее важных миссий - это транспортирование молекул кислорода ко всем тканям, органам и системам человеческого организма. При неполноценном содержании гемоглобина в крови клетки не напитываются в полной мере кислородом, что влечет сбой в обмене веществ и во многих других процессах обеспечения жизнедеятельности. Необходимо обязательно знать причины низкого гемоглобина, чтобы поддерживать нормальный уровень железосодержащего белка.

Почему показатель гемоглобина может снижаться

Функция производства гемоглобина в эритроцитах природой возложена на костный мозг - центральный орган кроветворения. В почках продуцируется гормон - эритропоэтин, ответственный за выработку красных кровяных телец и гемоглобина, в том числе. Благодаря специальным рецепторам, находящимся в почках, головной мозг получает сигналы о развитии гипоксии, то есть о кислородном голодании.

Поэтому очень важно постоянно контролировать уровень железа. Чтобы понять, почему падает гемоглобин, понадобится выявить источник, влияющий на его снижение. Распространенные причины низкого гемоглобина:

Для начала понадобится узнать, что являет из себя данный показатель. Гемоглобин в крови находится в эритроцитах и представляет собой сложное соединение, включающее белок и железо. Красный железосодержащий компонент крови ответственен за доставку кислорода и возвращение в легкие углекислого газа для последующей ликвидации.

Уровень гемоглобина, как правило, отличается в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья и иных особенностей организма. Так у взрослого мужчины диапазон значений гемоглобина варьируется в пределах от 130 до 170 грамм на литр. Тогда как у женщин этот же показатель колеблется в рамках от 120 до 155 грамм на литр крови.

Разница обусловлена тем, что у мужской части населения повышенная плотность андрогенов, которые относятся к группе стероидных гормонов, стимулирующих формирование эритроцитов.

В период активного роста человека, начиная с рождения, и постепенно подходя к завершению этого процесса ближе к 18-летнему возрасту, на показатель гемоглобина половая принадлежность не влияет, а только возрастные периоды. Для новорождённого в первые 15 дней жизни нормой будет 135–195 г/л, затем эта величина начинает планомерно понижаться, и к первому году жизни составляет от 110 до 130 г/л. Далее значение гемоглобина снова набирает высоту, прибавляя примерно 1–3 г/л ежегодно. К семилетнему возрасту содержание железа достигает 115–135 г/л, а к 14-летнему периоду жизни норма гемоглобина возрастает до 120–140 г/л.

Чаще всего гемоглобин ниже нормы бывает при анемии, связанной с дефицитом железа. Отслеживать данный показатель рекомендуется в первую очередь у детей, женщин и лиц преклонного возраста. Эта категория граждан наиболее подвержена риску развития анемии.

Низкий гемоглобин имеет три степени тяжести:

  1. Начальная стадия - уровень железа составляет 90–110 г/л.
  2. Средняя фаза - количество железосодержащего белка варьируется в пределах 70–90 г/л.
  3. Критическая форма анемии - это когда гемоглобин ниже 70 г/л.

При небольшой стадии проявлений может не быть вовсе. При наличии средней степени понижения показателя железа уже могут давать о себе знать внешние и внутренние признаки. При тяжелой форме падения гемоглобина обычно наблюдается не только явная клиническая картина, но и развитие патологических процессов.

Признаки недостатка в организме железа

Клинико-гематологические синдромы, а именно анемия либо малокровие, характеризуются понижением гемоглобина в русле крови. Часто это происходит при уменьшении числа эритроцитов или их общего объема. Когда уровень железа понижается не значительно, это в основном проходит без выраженных симптомов, - человек может чувствовать утомленность, недостаток жизненных сил, депрессию. Эти состояния объясняются недостающим поступлением кислорода в клетки головного мозга. Патологическое состояние проявляет себя только, когда гемоглобин сильно упал.

К общим симптомам железодефицитной анемии относятся следующие показатели:

  • Побледнение, сухость слизистых оболочек и кожных покровов.
  • Изменение структуры ногтей (истончение, покрывание продольными бороздками, в запущенных формах ногти могут принимать вогнутую конфигурацию).
  • Истончение, сухость, ломкость волос.
  • Хроническая вялость, постоянная утомляемость.
  • Низкое давление, расстройства ВГТ, прохладность нижних конечностей.
  • Учащение сердцебиения и отдышка.
  • Предрасположенность к обморокам.
  • Головные боли, возникновение шума в ушах.
  • Неконтролируемые состояния возбуждения или подавленности.
  • Мышечные боли и слабость.
  • Затруднен процесс глотания, пощипывания языка.
  • Извращение вкусовых и обонятельных ощущений.
  • Низкая сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям.

При выявлении у себя либо у членов семьи хотя бы одного признака анемии лучше сдать общий анализ крови для определения уровня гемоглобина. Особенно полезно вести наблюдения с учетом вышеперечисленных показателей, когда дело касается детей, которые не могут ясно выразить, что их беспокоит. Не упустите время, так как недостаток кислорода для развивающегося организма очень опасен и может спровоцировать необратимые патологии.

В случае, когда несколько симптомов совпадает, тогда можно не сомневаться в целесообразности проведения исследования крови. Лабораторные сведения откроют полную картину состояния кровяного потока, включая количество гемоглобина. После чего станет ясно, будет ли достаточно просто обогатить свой рацион железосодержащими продуктами или понадобится многоступенчатая терапия, заключающаяся в приеме препаратов железа и микроэлементов для его правильной выработки.

Как увеличить гемоглобин в организме

Полностью восстановить нормальный показатель гемоглобина можно как при помощи пищи, так и посредством приема поливитаминов. А бывает необходимо комплексная терапия и если этого мало, то повторный курс. Восполнить уровень гемоглобина будет проще, если знать некоторые особенности его усвоения:

  1. Для организма необходима двухвалентная форма железа, трехвалентная сложно усваивается, и вызывает часто тяжесть в желудке и затруднения с испражнением.
  2. При пониженной кислотности железо всасывается хуже, так как давно установлено, что железо усваивается лучше в кислой среде. Это одна из причин, по которой фармацевтические препараты железа, имеют в своем составе витамин С.
  3. Препятствовать полноценному усвоению железа может белок, содержащийся в молоке и молочных продуктах, который называется казеин. Этот белок склеивается с молекулами железа, не давая ему усвоиться, и затем выводится. Поэтому необходимо знать, что ежедневное употребление молочных и кисломолочных продуктов полезно для человека, но во всем нужна мера. И лучше будет молоко принимать отдельно от пищи, богатой железом, интервал должен составлять не менее 5 часов.

Продукты питания являются главным первоисточником легко усваивающегося гемового железа. Максимальное количество этого микроэлемента содержится в продуктах животного начала, таких как мясо, печень, рыба, яйца, икра.

В растительном питании железа содержится меньше, и к тому же этот микроэлемент находится в другой форме, такое железо еще называют негемовое.

Классификация на двух- и трехвалентное железо как раз относится к негемовому железу. Трехвалентное железо можно восстановить до двухвалентного состояния при помощи аскорбиновой кислоты. Но, тем не менее, всасывание двухвалентного железа из растительных источников значительно уступает в несколько раз усвоению гемового железа, полученного путем употребления животных продуктов.

Людям, придерживающимся преимущественно растительного рациона, желательно увеличить дневную норму потребления железа в два раза. К растительной пище, которая богата железом относятся: сушеные грибы, яблоки сушеные, чернослив, бобовые, свёкла, морковь, тыквенные семечки и многие другие культуры.

Пониженный гемоглобин не является заболеванием - это отклонение от нормы, если вовремя не принять меры по его восстановлению, может спровоцировать какую-либо патологию. Всем известна прописная истина о том, что любой недуг проще не допустить, чем потом излечивать. Необходимо ясно понимать, что лечить придется, но в запущенной форме этот процесс будет дороже стоить и займет больше времени. Лучше не усложнять себе жизнь и поддерживать свое здоровье на должном уровне.

Вконтакте