Когда артериальное давление снижается и перестаёт соответствовать норме, начинается гипотония. может быть вызвано тиреотоксикозом либо недостаточностью полулунных артериальных клапанов - такое явление встречается довольно часто. Как определить наличие у вас столь серьёзного недомогания?

Общее описание болезни

Артериальная гипотония делится на хроническую и острую, первичную и симптоматическую. Низкое давление в ряде случаев может сопровождать другие патологии. Физиологическая разновидность недуга может проявляться индивидуально и в адаптивной форме (обитатели высокогорья и субтропиков), а также у переусердствовавших с тренировками спортсменов.

Первичная форма недуга встречается значительно реже. Вот две разновидности данной патологии:

1. Нейроциркуляторная гипотония . Течение болезни нестойкое и обратимое (иногда принимает форму хронической гипотензии). Проявляется в качестве последствий вегето-сосудистой дистонии. Можно вылечить народными средствами.
2. Идиопатическая ортостатическая гипотония . Фиксируется в случае резких изменений положения туловища (переход в вертикальное положение).

Классическая пропорция АД у здорового человека - 120/80. Есть категория людей, для которых допустим показатель 120/70 либо 150/100. Эти исключения довольно редки, поэтому мы не будем их рассматривать в контексте статьи. Артериальная гипотония зачастую является следствием сужения сосудистых стенок - это и приводит к росту АД.

Группы риска - кому стоит бояться?

Предрасположенность к данному заболеванию может передаваться генетически. Наивысший процент заболеваемости наблюдается у женщин. Первые признаки патологии заметны уже в детстве - это вялость и малоподвижность. Дети-гипотоники быстро устают во время подвижных игр.

Подростки также подвергаются опасности в период гормональной перестройки организма . Гипотонические симптомы в этом возрасте означают замедленную адаптацию нервной системы (вегетативной) к бурному росту всех жизненно важных систем.

К группам риска относятся также спортсмены и жители определённых широт. Сильный и затяжной стресс, регулярно испытываемый вами на работе, также может привести к развитию патологии. Вот основные производственные факторы, благодаря которым взрослый человек попадает в группу риска:

• перегревание;
• вибрация;
• высокий уровень шума;
• ионизированное облучение.

Гипертоническая болезнь и её степени

Каждый третий житель нашей планеты страдает от гипертонических патологий. Взрослые люди, подростки, дети - никто не застрахован от сужения сосудов. Кто-то пытается лечить гипертонию народными средствами, но такое лечение не всегда даёт желаемый результат. Осложнения от невылеченной гипертонии могут затрагивать головной мозг, сердце и почки.

Гипертония 3 степени - очень опасная патология. Известны случаи преждевременной смерти пациентов с подобным диагнозом. Чтобы иметь полное представление о недуге, рассмотрим его стадии более детально.

Вот они:

• Гипертония 1 степени . Считается лёгкой формой патологии. Систолическое давление колеблется на уровне 140-159, диастолическое - порядка 90-99 (приведённые показатели измеряются в миллиметрах ртутного столба). АД меняется скачкообразно. Аномальные показатели часто приходят в норму самостоятельно, а затем вновь начинают "прыгать".
• Гипертония 2 степени . Болезнь отличается умеренным течением. АД пациента стабильно превышает отметки 160-179 (систолическое) и 100-109 (диастолическое). Увеличение АД носит продолжительный характер, крайне редко опускается до нормальных показателей.
• Гипертония 3 степени . Самая запущенная и тяжёлая форма заболевания. АД стабильно превышает 180/110, при этом стабильно держится на этих аномальных отметках.

Отметим, что гипертония 1 степени - повод задуматься над походом к врачу-кардиологу. Самостоятельно недуг не пройдёт - его нужно лечить. Делать это можно народными средствами либо при помощи консервативной медицины. Чуть ниже вы ознакомитесь с вариантами решения данной проблемы.

Причины заболеваемости

Разнообразие причин, провоцирующих развитие патологии, поражает воображение. Это и неврозы, и психологические травмы, и хроническая усталость, и вредное производство. Заметив апатичное состояние и депрессию, без промедлений обращайтесь к врачу .

Перечислим основные причины вашего недомогания:

• кровотечения;
• аритмии (мерцание предсердий, );
• снижение сердечного выброса (сюда относят осложнения при инфаркте миокарда);
• порок сердца;
• алкоголизм;
• кардиомиопатия;
• расслаивающая ;
• тампонада сердца;
• анафилаксия;
• инфекционный шок;
• диарея и рвота;
• острый панкреатит, кишечная непроходимость, ;
• варикозное расширение вен;
• сахарный диабет;
• длительный постельный режим;
• демпинг-синдром;
• недостаточность надпочечников (туберкулёз, амилоидоз);
• неврологические заболевания (спинная сухотка, амиотрофический боковой склероз).

К росту АД может привести и регулярное употребление некоторых лекарственных препаратов. К подобным веществам можно отнести анестетики, нитраты, противоаритмические средства, антигипертензивные препараты, производные фенотиазина, мочегонные средства и барбитураты.

При резком отказе от глюкокортикостероидов тоже возникают аномальные скачки АД. Пример такого лекарства - преднизолон.

Как распознать недуг - симптомы гипотонии

Нарушение сна - первый признак надвигающейся беды. Ухудшается засыпание, нарушается ритм бодрствования, растут утомляемость, слабость и дневная сонливость. Если у человека наблюдается такое состояние, его не устроит обычный восьмичасовой сон. Гипотония требует десять и даже двенадцать часов отдыха.

Перечислим другие признаки недуга:

• учащённый пульс (при высоких физических нагрузках);
• высокая чувствительность к жаре и холоду;
• обострённое восприятие яркого света и громких звуков;
• снижение потенции (мужчины), сбой цикла менструации (женщины);
• склонность к укачиванию, сонливость и плохая работоспособность;
• мурашки перед глазами;
• потемнение в глазах;
• ухудшение памяти, рассеянность, нарушение терморегуляции, потливость ладоней и ступней;
• учащённое сердцебиение (при всех видах физических нагрузок);
• пищеварительные расстройства;
• сердечные боли.

Артериальная гипотония вызывает постоянную зевоту - это объясняется регулярной нехваткой кислорода . Известны случаи обмороков. Изменение положения туловища может привести к эффекту "ватных ног".

Гипотоников беспокоят ломота и боли в суставах, перепады атмосферного давления, резкая смена климатических условий - такое явление называется метеозависимостью.

Артериальная гипотония может вызвать и ряд симптоматических обострений:

• чувство страха;
• беспричинное беспокойство;
• ощущение сердечных перебоев;
• одышка.

Современные методы диагностики

Обнаружить недуг тяжело - артериальная гипотония может годами протекать в скрытой форме. Полноценное обследование зачастую начинается после обращения пациента с жалобами. Уточнив симптомы, врач назначает дополнительные методы диагностики, позволяющие исключить другие патологии.

Вот эти методы:

• кардиоинтервалография;
• общий анализ крови;
• определение глюкозы крови;
• анализ мочи (общий);
• рентгенография;
• определение липидного профиля и уровня холестерина;
• мониторинг АД.

Всеми доступными средствами врач определяет степень заболевания. Гипотония не настолько страшна, как гипертония - среди её последствий нет инсульта и инфаркта. Сосуды сохраняют чистоту, развитие атеросклероза тормозится. Но это не повод для беспечности.

Как лечиться от гипотонии

Симптоматическое лечение болезни сопровождается комплексной терапией, направленной на борьбу с патологическим процессом. Если АД снижается в допустимых пределах, лечение и вовсе не назначается. Медикаментозных способов терапии современными учёными разработано мало. Чаще всего доктор назначает кофеиносодержащие препараты.

• ограничить употребление спиртного;
• избегать высоких температур;
• рационально организовать трудовой процесс (спать нужно минимум 10 часов);
• отказаться от препаратов, провоцирующих рост АД;
• перейти на четырёхразовое питание;
• ввести в рацион больше поваренной соли.

Если врачи диагностировали гипотонию, лечение будет включать ряд тонизирующих средств. Принимаются данные препараты дважды в день. Недопустимо вечернее применение.

Список лекарств выглядит так:

• настойка женьшеня (дозировка - 15-25 капель);
• настойка лимонника (только перед едой, дозировка - 20-30 капель);
• экстракт левзеи жидкий;
• бессмертник песчаный (соцветия);
• экстракт элеутерококка жидкий;
• настойка аралии (около 15-30 капель);
• настойка заманихи.

Употребляя кофеин, нельзя забывать о возможных последствиях в виде аритмий. Также вам могут назначить капли никетамида, инъекции этого же препарата и дезоксикортон (крайний случай). Если патология затронула щитовидную железу, больному рекомендованы гормоны железа. Всё это работает в комплексе с растительными средствами.

Рецепты народной медицины

Лечиться народными средствами можно, но перед этим стоит проконсультироваться с кардиологом. Назначаются препараты строго индивидуально. Терапию необходимо совмещать со здоровым сном, физической активностью и консультациями психолога. Избавление от стресса - залог грядущего успеха.

А вот несколько народных рецептов против недуга:

1. Возьмите лимонник китайский (плоды), измельчите его, залейте спиртовым 40-градусным раствором (пропорция 1:10), а затем настаивайте около двух недель. Дозировка - 25-40 капель перед едой (зависит от массы тела и возраста). Периодичность - трижды в день.
2. Вам потребуется экстракт золотого корня (родиолы розовой). Пить за четверть часа до еды ежедневно (дозировка - 5-10 капель). Курса лечения - 10-20 дней.
3. Возьмите немного кофейных зёрен (50 гр), тщательно прожарьте и перемелите. Затем смешайте этот порошок с лимонным соком (достаточно одного плода) и добавьте полкило мёда. Полученная смесь хранится в холодильнике. Употреблять трижды в день - спустя 2 часа после приёма пищи.
4. Делаем травяную лекарственную смесь. Нам потребуются следующие компоненты: корень левзеи, зверобой, мордовник, корень солодки, володушка, плоды можжевельника, и корень одуванчика. Пропорции такие - 2:3:2:3:2:1:2:2. Измельчив сбор, залейте его кипятком (2 стакана). Всю ночь настаивать в термосе. Принимать по четверти стакана трижды в день. Курс лечения - два месяца.

Возможные последствия

Осложнения гипотонической болезни довольно разнообразны. Некоторые пациенты, пережившие скачок АД, впадают в шоковое состояние. Следующий этап - клеточные нарушения. Больной испытывает сухость во рту, жажду, головокружение, страх и беспокойство.

Некоторые пациенты сталкиваются и с более серьёзными вещами:

• церебральным инсультом;
• церебральным гипотоническим кризом;
• инфарктом миокарда (редко);
• кардиальным гипотоническим кризом;
• тромбозом сосудов;
• тромбофлебитом.

Чтобы избежать плачевной участи, ведите активный образ жизни, не пренебрегайте спортом и почаще гуляйте на свежем воздухе. Старайтесь хорошо высыпаться. Употребляйте зелёный чай (некрепкий) - он способствует нормализации АД. Избегайте стрессовых ситуаций на работе и переохлаждения.

Экология здоровья. Являясь самым грозным симптомом скрытно протекающих заболеваний сердца и сосудов, гипотония, как считает медицина, вызывается недостаточным кровоснабжением.

Являясь самым грозным симптомом скрытно протекающих заболеваний сердца и сосудов, гипотония, как считает медицина, вызывается недостаточным кровоснабжением.

Успех борьбы с гипотонической болезнью во многом зависит от того насколько сам больной, хотя бы в общих чертах, имеет представление об этом достаточно распространённом недуге.

Развитию гипотонии, по мнению специалистов, способствуют две группы причин. На первый взгляд это довольно безобидное заболевание в принципе связано с неспособностью организма адекватно отзываться на быстро меняющиеся условия внешней среды: атмосферного давления, температуры и влажности.

Если вегетативная нервная система человека по каким-то причинам, на быстро меняющиеся условия и импульсы, исходящие от них, начинает неадекватно реагировать, то, как результат, мозг такого человека недополучает нужного ему питания.

Хотя это ещё не болезнь, но врачи считают, что у человека при этом уже пограничное, предболезненное состояние, которое нельзя признать опасным, но оно достаточно серьёзно отравляет жизнь людям.

Во-вторых, гипотония может служить основанием, чтобы заподозрить развитие такого грозного заболевания, как сердечная недостаточность.

В свою очередь к сердечной недостаточности обычно приводят либо порок сердца, либо же нарушения сердечного ритма, либо ишемическая болезнь сердца. .

К сожалению, к гипотонии может быть причастна эмболия лёгких.

Заболевания инфекционного характера, заболевания органов брюшной полости в период их острой фазы, некоторые формы заболеваний органов дыхания, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гепатит, холецистит, онкологические новообразования также могут быть причиной гипотонии.

Естественно, что во всех этих случаях надо в первую очередь бороться не с гипотонией, не с пониженным давлением, которое является всего лишь симптомом основного заболевания. Лечить же надо основное заболевание.

О СИМПТОМАХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИИ

При артериальной гипотонии основными симптомами будут: снижение работоспособности, раздражительность, плохое настроение, сонливость, а также головокружение и головная боль. Следует также учитывать и обращать внимание на такие симптомы, как бледность лица и кожных покровов, повышенную потливость ладоней и стоп, снижение температуры тела до 35,5–35,8 градуса.

Очень существенен тот факт, что гипотония может быть тем пусковым крючком, который провоцирует и запускает процесс возникновения мигрени.

Несмотря на то, что больные с гипотонией – это в основном пациенты кардиологов, но в силу того, что при гипотонии имеет место нарушение мозгового кровообращения, то в большинстве случаев необходима консультация невролога. Именно в силу того обстоятельства, что, находящийся в голове больного сосудодвигательный центр, посылает неправильные импульсы, то невролог и обязан выявить, насколько извращены процессы регуляции сосудистого тонуса. Проще говоря, выявляется нестыковка между сигналами, которые мозг получает от внешних раздражителей и его ответной реакцией на эти внешние раздражители.

На приёме у врача гипотоники обычно жалуются на постоянную усталость и разбитость в теле. К тому же всему этому сопутствует резкое снижение не только физической, но и интеллектуальной работоспособности, что в конечном итоге отражается на их качестве жизни. Даже незначительная физическая активность в условиях занятости по дому может у них привести к ухудшению самочувствия.

Нельзя в негативе воспринимать стремление гипотоников принять горизонтальное положение. Их желание полежать объясняется тем, что когда человек лежит, то у него улучшается мозговое кровообращение.

ГИПОТОНИЯ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНОГО

Родным и близким больных гипотонией следует уяснить ту простую истину, что людям, страдающим пониженным артериальным давлением, на отдых и сон требуется несколько больше времени, чем человеку с нормальным давлением. Если здоровому человеку с нормальным артериальным давлением для восстановления сил достаточно 7 – 8 часов сна, то гипотонику иногда даже 10–12 часов мало. И тут не должно быть места подозрениям в том, что они сони и лежебоки, так как такова защитная реакция их организма.

Чтобы избежать потемнения в глазах, головокружения, тошноты, гипотоникам нельзя резко вскакивать с кровати, так как у многих такая активность после пробуждения заканчивается обмороками.

Во избежание всех этих неприятных последствий, им рекомендуется, до того как встать с постели, желательно разогнать, в прямом смысле, кровь по сосудам. С этой целью необходимо несколько раз потянуться, проделать какие-то нерезкие простые движения руками и ногами.

ГИПОТОНИК И ЕГО ОБРАЗ ЖИЗНИ

Гипотония, по признанию врачей, сама по себе не опасна, но качество жизни она снижает достаточно серьёзно. Поэтому, чтобы с ней бороться надо начинать, собственно говоря, с того, что необходимо устранить имеющиеся жизнеугрожающие дефекты сердца, а также исцелять имеющиеся другие серьёзные заболевания, о которых говорилось выше.

В борьбе с гипотонией всё же на первый план выступает фактор соблюдения и следования требованиям здорового образа жизни. .

Под всем этим, прежде всего, надо понимать полномасштабную двигательную активность, режим правильного и сбалансированного питания, полноценный отдых и процедуры, обеспечивающие укрепление и стимуляцию кровеносных сосудов. В частности, отличными средствами в укреплении сосудов будут контрастный душ утром и вечером по 15 минут, массаж, гидромассаж.

Для гипотоников лучшим лекарством, ещё со времён Гиппократа, были, есть и останутся пешие прогулки, плавание, пребывание на свежем воздухе, так как всё это способствует повышению тонуса сосудов и улучшению циркуляции крови.

Много хвалебных отзывов в Интернете о пользе кофе и чая, как достаточно эффективных тонизирующих напитках, которые к тому же полезны и гипотоникам. Гипотоникам из продуктов рекомендованы и допустимы в пище жирные и солёные блюда, которыми не следует злоупотреблять.

Вполне будет достаточным выпивать, к примеру, одну – две чашечки кофе или же съесть за обедом пару кусочков селёдки. Довольно лояльны врачи к употреблению гипотониками красного вина, но не более одного бокала в день, считая при этом, что вино помогает не только снизить гипотонические симптомы, но и насытит организм антиоксидантами.

Что же касается медикаментозного лечения, то препаратов, повышающих уровень артериального давления, в принципе не существует. В этой связи, собственно говоря, о медикаментозных средствах борьбы с гипотонией, как-то не принято говорить однозначно.

Из лечебных лекарственных средств, против гипотонии используются только те травы, которые обладают тонизирующим действием. К таким травам относятся настойки женьшеня, настойка аралии маньчжурской, экстракт левзеи, настойки и отвары лимонника китайского, соцветия бессмертника песчаного. Названные препараты имеются в продаже в аптечной сети. опубликовано

Гипотония болезнь или физиологическое состояние? Причины гипотонии и её лечение . Как определить когда это требует лечения, а когда нет? Об этом мы и поговорим сегодня.

Гипотония – это пониженое артериальное давление (ниже 100/ 60мм. рт. cт). В медицинской практике гипотония чаще именуется. как артериальная гипотензия.

Физиологическая гипотония

Физиологическая гипотония наблюдается тогда, когда мы видим при измерении артериального давления на тонометре цифры, характерные для гипотонии, а физическое состояние у человека остается хорошим. Это часто связано с индивидуальными особенностями физиологии человека и его генетической предрaсположенностью. Иногда такое состояние возникает у спортсменов, как ответная реакция на сильные нагрузки.

Пониженное давление наблюдается и у некоторых молодых женщин и сопровождает их на протяжении всей детородной жизни. Когда яичники во время климакса снижают свою деятельность, то гипотония может плавно перейти в гипертонию.

Поэтому такого человека нельзя называть больным. Если у таких людей насильно повышать давление до общепризнанных цифр – это может привести к развитию у них болезненных симптомов.

Гипотония как болезнь

Гипотония как болезнь проявляется при появлении симптомов, которые мешают нормально жить. При гипотонии, низком давлении в сосудах кровь плохо поступает к органам, особенно к головному мозгу. И человек ощущает звон в ушах, головную боль, головокружение слабость и быструю утомляемость. Обычно у таких больных руки и ноги холодные, иногда влажные руки, а лицо бледное. Иногда, чаще в пожилом возрасте, гипотония возникает при резком переходе из положения лежа в вертикальное.

Различают первичную гипотонию , когда признаков других заболеваний нет и симптоматическую , когда гипотония возникает на фоне различных заболеваний.

Причины возникновения первичной (нейроциркуляторной) гипотонии:

• нервные стрессы
• психологические перегрузки
• умственное переутомление

Причины возникновения симптоматической гипотонии:

• Вегетососудистые заболевания
• Хроническая усталость
• Депрессия
• Заболевания сердца и сосудов
• Язва желудка и 12перстной кишки
• Авитаминоз, различные интоксикации
• Болезни печени
• Эндокринные заболевания, особенно, снижение функции надпочечников
• Остеохондроз, особенно, шейного отдела позвоночника

Гипотонический криз

Криз гипотонический проявляется резким снижением артериального давления. В это время из-за резкой слабости, потемнения в глазах и головокружения возможен обморок. Обычно это состояние возникает на фоне таких заболеваний как инфаркт миокарда, аритмии и сердечные блокады, острая кровопотеря или острая инфекция и другие.

В данных случаях нужно не повышать давление, а избавиться от первопричины. Нужно лечить сначала основное заболевание, и тогда пониженное давление перестанет быть проблемой.

Признаки гипотонии

• Частые тупые, давящие или пульсирующие головные боли в висках и иногда затылке, а также головокружение
• Вялость и сонливость, разбитость и снижение работоспособности
• Депрессивные состояния, раздрaжительность и плохое нaстроение
• Ухудшение пaмяти и рассеяность
• Пoвышенная чувствительнoсть: к яркoму свету, громким резким звукам
• Чувствительность к переменам в погоде – метеозависимость
• Мужчины гипотоники, хоть и встречаются реже, чем женщины, страдают снижением потенции. Женщины – нарушением менструации.
• Усталость сопровождает жизнь гипотоников: они даже когда проснулись. Не чувствуют себя отдохнувшими. Иногда ошибочно считают себя «совами», потому что их активность больше вечером, чем утром.
• При физической активности у таких людей повышается пульс и одышка, не связанные с заболеваниями сердца.
• Гипотоники очень мнительны, постоянно сосредоточены на своем состоянии, но обычно мало что делают самостоятельно для его облегчения.
• Постоянная зевота у гипотоников – это не от усталости, а от недостатка кислорода.
• Гипотоники плохо переносят стояние в очереди или хождение по переполненному людьми магазину.

Конечно же, не обязательно, что все эти признаки сопровождают жизнь гипотоника. Но даже если у вас встречаются два-три перечисленных симптома, то это уже повод, что-то менять в своей жизни.

Если сравнить с гипертонией, то гипотоники почти не страдают атеросклерозом, а значит и инфаркты им не страшны. Согласно статистике больные гипотонией живут дольше, чем гипертоники, но вот качество их жизни нельзя назвать хорошим, если ничего не делать для его улучшения.

Помощь при гипотонии

Главное лекарство для гипотоников – активный образ жизни. Только так можно восполнить недостаток кровоснабжения и избежать кислородного голодания – первопричины гипотонии. Но, к сожалению, на это у страдающих гипотонией не всегда хватает силы воли. Не ленитесь, здоровый образ жизни – вот решение проблемы и симптомы гипотонии тогда не будут мешать вашей жизни.

Легкая физическая активность, контрастный душ, массаж стоп, прогулки при любой погоде каждый день и с удовольствием повышают тoнус сосудoв.

Полноценный отдых, соблюдение режима дня способны творить чудеса.

Пейте тонизирующие напитки: хороший кофе и чай по утрам. Ешьте больше разогревающих продуктов: специй, немножко сала и сливочного масла. Тут главное, не переборщить, чтобы не приобрести зависимость от этих напитков и не переедать.

При переедании кровоснабжение сосредоточено к брюшной полости, а снабжение головного мозга кровью, а значит и кислородом уменьшается, и проявления симптомов гипотонии усиливаются.

Занимайтесь любимым, интересным делом, которое способно принести радость и удовлетворение.

Ведите дневник артериального давления: измеряйте давление и пульс перед едой 3раза в день и рядом записывайте, как себя чувствуете в этот момент. Также записывайте данные, когда плохо себя чувствуете. Это поможет кардиологу сделать правильные выводы при постановке диагноза.

Лечение первичной гипотонии аптечными препаратами

• препараты с кофеином
• настойка женьшеня
• настойка маньчжурской аралии
• настойка китайского лимонника – количество капель должно соответствовать возрасту, принимать нужно утром 1раз в день
• настойка боярышника
• экстракт левзеи
• настойка ландыша майского
• настойка солодки уральской
• настойка бессмертника
• настойка элеутерококка

Эти настойки можно приготовить дома.

Их готовят из такого расчета:

— 1 части сырья на 10 частей 40% водки
— периодически встряхивают настойку
— держат две недели в темном месте

Дозировка:

— 1 капля настoйки на 2 кг мaссы тела взрослого человека
— для ребенка до 14лет, 1капля – год жизни

Противопоказания

Будьте осторожны, эти препараты при передозировке могут вызвать аллергию, внутренние кровотечения, аритмию. Советуйтесь с доктором, прежде чем начать лечение, иначе можно ненароком навредить себе больше, чем помочь

Гипотония, или артериальная гипотензия – это состояние организма человека, характеризующееся снижением артериального давления ниже нормальных показателей. В норме соотношение показателей систолического и диастолического давления составляет 120/80мм рт.ст. с небольшими допустимыми отклонениями. При гипотонии систолическое давление опускается ниже 95мм рт.ст., а диастолическое – ниже 65 мм рт.ст. Лечение гипотонии необходимо лишь в случаях, когда пониженное давление неблагоприятно сказывается на общем состоянии организма.

Если показатели артериального давления снижаются лишь при определенных условиях, или с такими показателями АД человек чувствует себя хорошо (то есть это можно объяснить индивидуальной особенностью организма), то можно говорить о физиологической гипотонии. Различают несколько разновидностей физиологического снижения артериального давления:

• ортостатическая гипотензия – возникает при резком перемещении тела из горизонтального положения в вертикальное, или при активных физических занятиях;
• постпрандиальная («послеобеденная») гипотензия – характеризуется пониженным давлением после приема пищи;
• гипотензия как индивидуальная особенность и вариант нормы, не вызывающая никаких субъективных ощущений;
• приспособительная компенсаторная гипертензия людей, проживающих в высокогорных районах.

В случае, когда снижение артериального давления сказывается на общем состоянии человека, говорят о патологической гипотонии.

Этиология заболевания

В зависимости от этиологии и течения заболевания различают следующие формы гипотонии: первичную и вторичную, острую и хроническую.

Первичная артериальная гипотония возникает в результате функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы, приводящих к нарушению регуляции сосудистого тонуса. Причины гипотонии часто сводятся к вегето-сосудистой дистонии (ВСД) – состоянию организма, при котором нарушена деятельность вегетативной нервной системы, отвечающей за контроль и согласованную работу всех систем и органов. Возникает ВСД в результате гормональных сбоев, перенесенных психологических травм, стрессов, неврозов, профессиональных вредностей, злоупотребления алкоголем. Как следствие, отмечается нарушение регуляции деятельности и адаптивности сердечно-сосудистой системы нервной и эндокринной системами, что влечет за собой нарушение частоты сердечных сокращений, терморегуляции, снижение сосудистого тонуса и т.п.

Вторичная артериальная гипотония может возникать как сопутствующая патология при некоторых заболеваниях щитовидной железы, анемиях, гепатитах, опухолях, язвенной болезни желудка, а также при приеме ряда лекарственных препаратов.

Симптоматика гипотонии

Характерными признаками артериальной гипотензии являются слабость и вялость, головные боли и чувствительность к температурным колебаниям и изменениям атмосферного давления, склонность к головокружениям и «воздушной болезни», предрасположенность к обморокам, нарушение менструального цикла, снижение либидо и т.п. Чаще встречается заболевание у молодых, чем у пожилых людей.

Гипотоники часто предъявляют жалобы на нарушение сна, ощущение слабости и вялости по утрам, после просыпания, чувство недостатка воздуха, боли в сердце и желудке, головные боли. У них отмечается тенденция к снижению аппетита, задержка стула, а также у женщин сбивается менструальный цикл, а у мужчин снижается потенция. При осмотре гипотоников можно отметить бледность кожных покровов, потливость ладоней и стоп, учащение сердцебиения и неритмичный пульс, сниженные показатели температуры и артериального давления.

В зависимости от того, какие симптомы гипотонии преобладают – головная боль или боли в сердце, выделяют сердечный и мозговой типы гипотонии. В первом случае основные признаки гипотонии – тупая, ноющая боль в сердце, без иррадиации на левую руку и лопатку, не купирующаяся приемом нитроглицерина. Боль может возникнуть как в покое, так и после серьезной физической нагрузки. Длительность боли может варьировать от нескольких часов до нескольких дней. Снижению болевых ощущений и улучшению общего состояния может поспособствовать комплекс легких физических упражнений.

Мозговой тип артериальной гипотензии характеризуется жалобами на частые головные боли, концентрирующиеся в лобной и височной областях, возникающие после долгой умственной или физической нагрузки, приема пищи в избыточном объеме, при изменениях погоды и т.д. Дополнительными признаками гипотонии мозгового типа является головокружение, тошнота и рвота, чувствительность к световым и звуковым раздражителям, периодически возникающие суставные и мышечные боли. Состояние усугубляется, если больной находится в душном помещении и на протяжении длительного времени не переходит из вертикального положения в горизонтальное.

Для заболевания характерно сезонное ухудшение самочувствия (весной и летом). Помимо этого, рецидивы гипотонии возникают после перенесенных простудных и инфекционных заболеваний. У пожилых людей в силу естественного возрастного повышения давления явления гипотонии обычно исчезают, и артериальное давление нормализуется.

Лечение артериальной гипотензии

Основой лечения артериальной гипотензии является сочетание здорового образа жизни с полноценным отдыхом и применением тонизирующих средств. В качестве вспомогательной терапии назначают кофеин или кофеинсодержащие препараты – Алгон, Ацепар, Пенталгин-Н, Пердолан, Цитрамон, Цитрапар и т.п. Эффективно также использование адаптогенов – растительных препаратов общетонизирующего действия – настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, пантокрина, лимонника и пр.

Лечение гипотонии подразумевает также устранение факторов, способствующих снижению артериального давления (большие физические нагрузки, профессии, связанные с долгим нахождением в вертикальном положении и т.п.). Бороться с гипотонией можно с помощью физиотерапевтических процедур, проводимых с периодичностью 1-2 раза в неделю на протяжении длительного времени. Это может быть лечебный массаж, саунотерапия, различные виды электролечения (электросон, дарсонвализация, гальванический воротник), водолечение (циркулярный и контрастный душ, ванны и т.п.).

Нетрадиционные методы лечения гипотонии

В домашних условиях с гипотонией поможет справиться употребление сборов лекарственных растений, соблюдение диеты, а также контроль над соотношением нагрузок и отдыха. Лучшими средствами восстановления нормальных показателей артериального давления являются легкие физические нагрузки в виде пеших прогулок, плавания, подвижных игр. Отдых также важен для лечения гипотоников, так как длительный сон (не менее 10-12ч) для них является защитной реакцией организма. Люди с гипотонией подвержены внезапной кратковременной потере сознания – обмороку. Первая помощь при этом складывается из придания телу горизонтального положения, при котором уровень головы должен быть ниже уровня ног. Также эффективно принятие «позы кучера».

Не последнее место в комплексе лечения занимает особая диета при гипотонии. Для людей, страдающих гипотонией, весьма полезно пить кофе и чай – природные тонизирующие вещества. Кроме того, на сосудистый тонус влияет количество солей в организме, поэтому гипотоникам рекомендуется употреблять соленую пищу. Полезными и эффективными для профилактики и лечения гипотонии являются белки, витамины группы B и С. Поэтому в ежедневный рацион больных, страдающих гипотонией, должны быть включены продукты, повышающие давление – печень, молоко, яйца, овощи, фрукты, зелень и т.д. В меню пожилых людей с низким артериальным давлением рекомендуют вводить орехи, сыр, щавель, морковь, стимулирующие приправы и специи (гвоздика, горчица, корень хрена, чёрный и красный перец, сырой лук). Все эти продукты способствуют повышению давления.

Фитотерапия

Для лечения артериальной гипотензии целесообразно применение различных сборов из лекарственных растений. Вот несколько вариантов сочетаний трав, использование которых помогает бороться с гипотонией в домашних условиях.

1. Настой из сбора травы полыни, цветков татарника и ромашки, листьев мелиссы, корневища дягиля и плодов шиповника.
2. Сбор из травы полыни обыкновенной, цветков бессмертника, побегов лимонника, листьев калины, корней аралии и корневища валерианы.
3. Сбор из плодов шиповника, побегов калины, семян пижмы, листьев мяты перечной, овсяной соломы, травы чистотела и цветков боярышника.

Подобных рецептов травяных сборов для повышения давления на сегодняшний день достаточно много, но применять народные средства при гипотонии без назначения и подбора соответствующих дозировок растительных препаратов врачом нецелесообразно, а порой и небезопасно.

Прежде чем браться за лечение артериальной гипотензии, необходима обязательная консультация со специалистом, который установит причину недуга и выработает тактику борьбы с ним.

Артериальная гипотония (гипотензия) – продолжительное состояние, характеризующееся низким уровнем систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления. Цифры не превышают 100 и 60 мм рт. ст. соответственно.

Единого мнения о том, следует ли считать артериальную гипотонию болезнью, нет до сих пор. Часть медиков считает данное состояние болезнью, так как гипотензия вызывает довольно большой комплекс клинических симптомов и требует лечения. Их оппоненты считают артериальную гипотонию физиологическим свойством конкретного организма, поскольку длительное снижение артериального давления не вызывает патологических изменений в организме и не приводит к тяжелым последствиям, как, например, гипертоническая болезнь.

Гипотония может быть первичной (наследственная предрасположенность) и вторичной, обусловленной заболеванием. В первом случае речь идет именно о физиологической гипотонии. Вторичная гипотензия возникает вследствие ряда заболеваний (язвенная болезнь, гепатиты, цирроз печени), как побочный эффект некоторых лекарственных средств. В такой ситуации артериальная гипотония однозначно расценивается не как болезнь, а как симптом другого заболевания.

Чаще артериальной гипотензией страдают женщины в возрасте от 30 до 40 лет, занимающиеся умственным трудом. Гипотония может развиться у профессиональных спортсменов, такой вариант называется гипотония тренированности. Давление может понижаться во время адаптации человека при резкой смене климатических условий, явление носит временный характер.

По сравнению с другими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы артериальная гипотензия кажется безобидным недомоганием. Однако зачастую она причиняет много неудобств, а иногда мешает вести полноценную жизнь людям.

Симптомы гипотонии

Стойкое снижение артериального давления относится к тем состояниям, при которых субъективные ощущения больного практически никак не отражаются на объективной картине состояния организма. Объективных проявлений этого состояния немного: пониженное артериальное давление и вегетативные нарушения, такие как бледность, чрезмерная потливость стоп и ладоней, иногда снижение температуры тела до 36С.

Субъективно больные жалуются на снижение работоспособности, плохое настроение, раздражительность, эмоциональную неустойчивость. Иногда ухудшается память, человек становится рассеянным. Один из основных симптомов гипотензии – головные боли и головокружения, зачастую связанные с перепадами атмосферного давления или переутомлением. Боль может быть пульсирующей резкой, может быть распирающей, а может быть монотонной, ноющей.

При гипотонии часто возникают такие неспецифические симптомы, как чувство тяжести в желудке, горечь во рту, тошнота, изжога, отсутствие аппетита, расстройства пищеварения чаще в виде запоров. У мужчин возможно снижение потенции, а у женщин нередко нарушается менструальный цикл.

Люди, страдающие гипотонией, очень часто просыпаются уставшими, работоспособность восстанавливается только через 2–3 часа, но в течение дня они опять ослабевают. Пик активности обычно наступает в вечернее время. При повышенных нагрузках у гипотоников может учащаться сердцебиение, появляться боли в области сердца и одышка. При резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное у многих людей, страдающих гипотонией, темнеет в глазах, иногда даже случаются обмороки. Гипотоникам трудно переносить духоту и неподвижность, например, многие из них предпочитают пройтись пешком, вместо того чтобы стоять на остановке в ожидании транспорта.

Еще одной отличительной чертой людей с артериальной гипотензией является чувствительность к изменениям погоды. Она плохо переносят жару, а еще хуже пасмурную погоду и низкое атмосферное давление.

Артериальная гипотензия не всегда сопровождается вышеописанными симптомами. Очень часто это состояние никак не проявляется в течение многих лет, либо у человека, страдающего гипотонией, наблюдается какой-либо один из симптомов, например, быстрая утомляемость или метеозависимость, что практически не мешает полноценной жизни.

Лечение гипотонии

Лечение вторичной гипотонии заключается в лечении основного заболевания, ставшего ее причиной. Для лечения гипотонии физиологической лекарственных препаратов существует мало. Да и сами врачи отводят большую роль особому образу жизни, который необходимо вести гипотоникам, а не медикаментозной терапии.

Гипотоникам необходима регулярная физическая активность: пешие прогулки, спортивные игры, плаванье, фитнес. Необходимо выбрать такое занятие, которое будет приносить удовольствие. После небольшой физической нагрузки многие симптомы гипотонии проходят самостоятельно, поскольку активные движения способствуют повышению тонуса сосудов и улучшению кровообращения в них.

Помимо двигательной активности людям, страдающим артериальной гипотензией, необходим полноценный отдых, а времени на сон многим из них требуется 10–12 часов. Проснувшись, гипотоникам нельзя резко вставать с кровати в вертикальное положение, чтобы избежать появления головокружения и обмороков. Полезно сделать прямо в постели небольшую зарядку, а затем постепенно встать на пол.

Людям с пониженным артериальным давлением полезно пить крепкий чай, кофе и другие тонизирующие напитки. Для многих из них чашка хорошего крепкого кофе утром – необходимость. Разумеется, во всем необходимо соблюдать меру и учитывать наличие других заболеваний, при которых тонизирующие напитки могут быть противопоказаны.

Помогает улучшить состояние при гипотензии такая тренировка сосудов, как контрастный душ, холодное обливание, массаж, сауна или баня. Для того чтобы не возникало разницы в тонусе сосудов тела и головы обливаться лучше целиком. Перепады температур не должны быть резкими, а знакомиться с новыми банными процедурами следует постепенно.

При необходимости проводится медикаментозная терапия гипотонии, назначаемая врачом. Применяются стимулирующие средства, чаще всего – это препараты, содержащие кофеин. Широко используются при гипотонии народные средства растительного происхождения, такие как настойка женьшеня, лимонника, бессмертника песчаного и др. Помимо этих средств врач может рекомендовать прием аптечных настоек элеутерококка или боярышника.

О гипотонии в программе Елены Малышевой:

Гипотония

Артериальная гипотензия

Обморок

Артериальная гипотония — что это?

Артериальная гипотония (или греко-латинский термин «гипотензия» от др.-греч. ὑπό - под, внизу и лат. tensio - напряжение) — это состояние сниженного артериального давления на 20 % от нормального значения, то есть ниже 90 мм рт. ст. систолического (верхнего) давления. Резкое падение артериального давления (как правило,более чем на 20 мм. рт. ст. при переходе в вертикальное положение называют ортостатической гипотензией . а потеря при этом сознания называетсяобморок или ортостатический коллапс .

Медицинский термин «гипотензия» имеет синонимы, например: «артериальная гипотензия», «гипотония», «артериальная гипотония», «сниженное кровяное давление».

Если внешние причины гипотонии не выявлены и снижение артериального давления является основным симптомом, то говорят о первичной гипотонии (или «идиопатической», или «эссенциальной»), выделяя состояние в самостоятельное заболевание. По одной из теорий, первичная гипотония является особой формой неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга, так как в её развитии очень большая роль может принадлежать длительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу.

Причины возникновения артериальной гипотонии

Самая частая причина низкого давления — это избыточный прием алкоголя или мочегонных средств, например, фуросемида, буметанина, этакриновой кислоты. Также понижение артериального давления связано с медикаментозным расширением сосудов нитропрепаратами и антагонистами кальция (верапамил, нифедипин, дилтиазем) или ингибиторами ангиотензинпревращаюшего фермента. Гипотензия может развиваться и после длительного пребывания в постели.

У пожилых людей возникновение пониженного давления связывают с о снижением чувствительности барорецепторов.

Низкое артериальное давление может возникнуть в результате приема лекарств, которые нарушают вегетативные функции. Например, избыточные дозы препаратов понижающие давление (метилдофа, клонидин, резерпин и другие).

Лекарства для лечения психических расстройств (ингибиторы моноаминоксидазы), антидепрессанты (амитриптилин, нортриптилин и другие), антипсихотические препараты могут вызвать пониженное давление.

Ортостатическую гипотензию может вызывать алкоголь, сахарный диабет, анемия.

Симптомы и диагностика гипотензии

К признакам пониженного артериального давления относятся: слабость, головокружение, спутанность сознания, и «пелена перед глазами».

Могут возникнуть обморок и судороги. Повышенная физическая нагрузка и обильный прием пищи могут усилить гипотензию.

признаки, которые могут насторожить врача в отношении сниженного давления:

• вялость, слабость, сонливость, апатия;
• метеочувствительность (к изменениям погоды);
• рассеянность, ухудшение памяти;
• повышенная потливость;
• постоянная зябкость, стремление к теплу, холодные кисти и стопы;
• одышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;
• бледность кожных покровов и слизистых;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность;
• тупая головная боль;
• головокружения;
• укачивание в автомашине, на транспорте, «морская болезнь».

Диагноз гипотензии ставят, если симптомы, указывающие на низкое давление, провоцируются вставанием и облегчаются при переходе больного в горизонтальное положение.

Обморок

Более тяжелые расстройства кровоснабжения мозга могут привести к обморокам и судорогам.

Обморок -это внезапная кратковременная потеря сознания с ослаблением сердечной, дыхательной систем и снижением мышечного тонуса.

Чаще возникает у худощавых женщин с пониженным артериальным давлением, эмоциональных, с наклонностью к сердцебиению и неустойчивому пульсу. Однако, в таком состоянии могут оказаться и физически крепкие мужчины.

Обморок развивается вследствие травмы, инфекции, отравлений, умственного и физического переутомления, нарушении режима питания, болезней сердца и нервной системы, приеме некоторых лекарств.

Обморок может начаться во время сильного страха, гнева, боли, в результате быстрого подъема из положения лежа или сидячего длительного состояния, внезапного падения артериального давления, первичного амилоидоза.

При более тяжелом обмороке возникают судороги мышц лица, туловища и конечностей, непроизвольное испускание мочи и выделение кала, нарушение дыхания, изменение частоты пульса.

Первая помощь при обмороке:

Больного нужно уложить на спину, опустив голову и приподняв ноги, освободить шею и грудь от стесняющей одежды, открыть окно или вынести больного на улицу. Дать вдохнуть раствор аммиака(нашатырного спирта на ватке), сбрызнуть лицо холодной водой.

Если исчез пульс или замедлился, если невозможно прослушать сердечные сокращения, приложив ухо к груди, необходимо начать непрямой массаж сердца. Вызвать скорую помошь.

Лечение низкого давления

При незначительном понижении артериального давления можно назначить эфедрин-адренергического препарата.

Если нет сердечной недостаточности. можно порекомендовать увеличить потребление соли.

Иногда может быть полезен индометацин, но возможно развитие осложнений со стороны желудочно- кишечного тракта.

Народные средства при пониженном давлении

• Принимать настойку лимонника по 20 -30 капель 2 раза в день натощак перед завтраком и обедом за 30 минут до еды. Принимать на столовую ложку воды.
• Левзея сафловидная (маралий корень) принимать экстракт по 20-30 капель 2 раза в день натощак перед завтраком и обедом за 30 минут до еды.
• 10 г бессмертника на стакан кипятка. Настоять, укутав, 30-40 минут, процедить. Принимать по 13 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды в охлажденном виде.
• Настойку родиолы розовой принимать по 20-40 капель 2 раза в день, утром и в обед, за 30 минут до еды, в течении 10-20 дней.
• Настойку жень-шеня принимать от 5до 20 капель 2 раза в день, утром т в обед до еды, в течении 2-3 недель.

Артериальная гипотония

Артериальная гипотония

Артериальная гипотония (артериальная гипотензия) — синдром пониженного артериального давления, характеризующийся стойкими показателями уровня систолического (верхнего) давления менее 100 мм рт.ст. а диастолического (нижнего) - менее 60 мм рт.ст. Артериальной гипотонией чаще страдают молодые женщины и подростки. В старшем возрасте, на фоне поражения сосудов атеросклерозом. встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса вследствие атеросклеротических изменений.

Ввиду многофакторности развития данного состояния, артериальная гипотония является предметом изучения кардиологии. неврологии. эндокринологии и других клинических дисциплин.

Классификация артериальной гипотонии

Вследствие того, что артериальная гипотония может встречаться у здоровых лиц, сопровождать течение различных заболеваний или являться самостоятельной нозологической формой, используется единая классификация гипотонических состояний. В ней выделяют физиологическую, патологическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) артериальную гипотонию.

К вариантам физиологической артериальной гипотонии относят артериальную гипотензию как индивидуальную норму (имеющую наследственный конституциональный характер), адаптивную компенсаторную гипотензию (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков) и гипотензию повышенной тренированности (встречается среди спортсменов).

Патологическая первичная артериальная гипотония, как самостоятельное заболевание, включает в себя случаи идиопатической ортостатической гипотензии и нейроциркуляторной гипотензии с нестойким обратимым течением или стойкими проявлениями (гипотоническая болезнь).

В ряду симптоматической (вторичной) артериальной гипотонии рассматриваются острые (при коллапсе, шоке) и хронические формы, обусловленные органической патологией сердечно–сосудистой, нервной, эндокринной системы, гематологическими заболеваниями, интоксикациями и пр.

Причины артериальной гипотонии

Артериальную гипотонию следует рассматривать как мультифакторное состояние, отражающее снижение кровяного давления в артериальной системе при различных физиологических и патологических состояниях.

Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является нейроциркуляторная дистония. Согласно современным теориям, первичная гипотензия представляет особую форму невроза сосудодвигательных центров головного мозга, в развитии которого ведущая роль отводится стрессам и длительным психотравмирующим ситуациям. Непосредственными производящими причинами могут служить психологические травмы, хроническая усталость и недосыпание, депрессии.

Острая артериальная гипотония может являться следствием массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока, резкого нарушения работы сердца, при котором срабатывают гипотензивные рефлексы. В этих случаях артериальная гипотензия развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и влечет за собой выраженные нарушения кровоснабжения внутренних органов. Хроническая артериальная гипотония имеет тенденцию к длительному течению; при этом организм адаптирован к пониженному давлению, вследствие чего выраженные симптомы расстройства кровообращения отсутствуют.

Артериальная гипотония также может развиться на фоне недостатка витаминов В, С, Е; соблюдения диеты, передозировки лекарственных препаратов, например, при лечении артериальной гипертензии.

Физиологическая артериальная гипотония может наблюдаться у здоровых людей с наследственной предрасположенностью к пониженному давлению, у тренированных спортсменов, в условиях адаптации к резкой смене погодных или климатических условий.

Патогенез артериальной гипотонии

Несмотря на обилие возможных причин, механизм развития артериальной гипотонии может быть связан с четырьмя основными факторами: уменьшением минутного и ударного выброса сердца; сокращением ОЦК; снижением сопротивления периферических сосудов; уменьшением венозного притока крови к сердцу.

Уменьшение ударного и минутного объема крови встречается при тяжелой дисфункции миокарда при инфаркте. миокардите, тяжелых формах аритмий, передозировке ß-адреноблокаторов и т. д. Снижение тонуса и сопротивления периферических сосудов (главным образом, артериол и прекапилляров) обусловливает развитие артериальной гипотонии при коллапсе токсической или инфекционной природы, анафилактическом шоке. Артериальная гипотония как следствие уменьшения ОЦК возникает при наружном (желудочно-кишечном) или внутреннем кровотечении (при апоплексии яичника. разрыве селезенки. разрыве аневризмы аорты и др.). Быстрая эвакуация экссудата при массивном асците или плеврите может привести к артериальной гипотонии вследствие уменьшения венозного возврата крови к сердцу, поскольку значительная часть ОЦК задерживается в мельчайших сосудах.

При различных формах артериальной гипотонии могут выявляться нарушения сосудистой регуляции высшими вегетативными центрами, снижение механизма регуляции артериального давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, расстройство чувствительности сосудистых рецепторов к катехоламинам. нарушения афферентной или эфферентной части дуги барорефлекса.

Симптомы артериальной гипотонии

Физиологическая гипотония в большинстве случаев не доставляет человеку особого дискомфорта.

Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как головокружения. кратковременные нарушения зрения, шаткость походки, бледность кожных покровов, обмороки.

При хронической вторичной артериальной гипотонии на первый план выступают симптомы основного заболевания. Кроме этого, у пациентов отмечается слабость, апатия, сонливость. повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность, ухудшение памяти, нарушения терморегуляции, потливость стоп и ладоней, тахикардия. Длительное течение артериальной гипотонии вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

При ортостатической артериальной гипотонии вследствие изменения положения тела с горизонтального на вертикальное развиваются предобморочные состояния.

При артериальной гипотонии могут возникать вегетативные кризы, как правило, вагоинсулярного характера. Такие пароксизмы протекают с адинамией, гипотермией, обильной потливостью, брадикардией. падением АД вплоть до обморока, болями в животе, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания вследствие спазма гортани.

Диагностика артериальной гипотонии

В процессе диагностики важно не просто установить факт наличия артериальной гипотонии, но и выяснить причины, которыми она вызвана.

Для правильной оценки уровня АД требуется трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3–5 минут. Суточное мониторирование АД позволяет определить колебания в величине и суточном ритме артериального давления.

Для исключения или подтверждения вторичной артериальной гипотонии необходимо комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем. С этой целью исследуются биохимические показатели крови (электролиты, глюкоза. холестерин и липидные фракции), выполняется ЭКГ (в покое и с нагрузочными тестами), ортостатическая проба. эхокардиография. электроэнцефалография и т. д.

Для определения необходимости более углубленного обследования больные с артериальной гипотонией должны быть проконсультированы кардиологом. неврологом. окулистом. эндокринологом.

Лечение артериальной гипотонии

К лечению артериальной гипотонии приступают только после установления точной причины снижения АД.

При вторичной симптоматической гипотензии объектом воздействия будет служить основное заболевание. Артериальная гипотония нейровегетативного генеза, прежде всего, требует коррекции вегетативного дисбаланса с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов.

Медикаментозное лечение артериальной гипотонии проводят препаратами различных групп: растительными адаптогенами (настойки лимонника, аралии, женьшеня); холинолитиками, церебропротекторами (циннаризин, винпоцетин, актовегин); ноотропными препаратами (глицин, пирацетам); антиоксидантами и витаминами (янтарная кислота, витамины А, В, Е); антидепрессантами и транквилизаторами.

При острой артериальной гипотонии с целью быстрого повышения и стабилизации АД вводятся кардиотоники и вазоконстрикторы (мезатон, дофамин), глюкокортикоиды, проводится инфузия солевых и коллоидных растворов.

Профилактика артериальной гипотонии

Общие принципы профилактики первичной артериальной гипотонии сводятся к соблюдению режима дня, ведению здорового и активного образа жизни, занятиям спортом (плаванием, ходьбой, гимнастикой), полноценному питанию, исключению стрессов. Полезны процедуры, укрепляющие сосуды (контрастный душ, закаливание, массаж).

Предупреждение вторичной артериальной гипотонии заключается в профилактике эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с артериальной гипотонией рекомендуется постоянный контроль уровня АД, регулярное наблюдение у кардиолога.