Тобрекс – лекарственный препарат бактерицидного действия. Антибиотик из группы аминогликозидов.

Форма выпуска и состав

Тобрекс выпускается в следующих лекарственных формах:

• капли глазные 0,3%: прозрачный раствор, бесцветный или светло-желтый (по 5 мл во флаконах-капельницах Droptainer, в картонной пачке один флакон);
• мазь глазная 0,3%: однородная, белая или почти белая (по 3,5 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке одна туба).

Состав 1 мл капель глазных:

• вспомогательные компоненты: раствор бензалкония хлорида, натрия сульфат безводный, тилоксапол, борная кислота, натрия гидроксид и/или серная кислота (для доведения pH), натрия хлорид, очищенная вода.

Состав 1 г мази глазной:

• действующее вещество: тобрамицин – 3 мг;
• вспомогательные компоненты: вазелин белый, минеральное масло (жидкий парафин), хлорбутанол безводный.

Показания к применению

Тобрекс применяют при инфекционных заболеваниях глаза и его придатков (конъюнктивит, кератит, блефарит, блефароконъюнктивит, иридоциклит, кератоконъюнктивит), а также для профилактики инфекций после оперативных вмешательств.

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к тобрамицину, вспомогательным компонентам и другим аминогликозидным антибиотикам.

Во время беременности Тобрекс применяют в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии для матери превышает возможный риск развития побочных реакций у плода.

Способ применения и дозировка

Капли глазные 0,3%

Капли Тобрекс предназначены для местного применения. Разовая доза – по 1 капле в конъюнктивальный мешок, кратность инстилляций – 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения – 7 дней.

При остром тяжелом инфекционном процессе в первый день применения препарат рекомендуется закапывать 4 раза в сутки по 1 капле, в последующие дни – по 1 капле 2 раза в сутки до окончания терапии.

Перед применением флакон с раствором необходимо встряхивать.

Мазь глазная 0,3%

Мазь Тобрекс предназначена для местного применения. Разовая доза препарата – полоска мази длиной около 1,5 см. Мазь закладывают в конъюнктивальный мешок, кратность применения – 2–3 раза в сутки.

При тяжелом инфекционном процессе в острой фазе рекомендуется использовать препарат каждые 3–4 часа. При уменьшении воспалительных явлений частоту применения мази снижают.

Возможен совместный прием капель и мази с сохранением общего суточного количества процедур (например, утром и в дневные часы используются капли, а вечером – мазь).

Побочные действия

Во время лечения препаратом Тобрекс могут возникать местные побочные эффекты:

• 1,5% случаев: аллергические реакции, сопровождающиеся слезотечением, зудом и гиперемией конъюнктивы;
• 1% случаев: припухлость и эритема век, чувство дискомфорта в глазу, ощущение инородного тела и жжения в глазу, отек конъюнктивы;
• менее 1% случаев: боль в глазу, блефарит, изъязвление роговицы, кератит, отложение кристаллов, выраженный отек слизистой оболочки глазного яблока.

Особые указания

При длительном применении препарата Тобрекс, как и других антибиотиков, возможен избыточный рост устойчивых микроорганизмов, в том числе грибов. При возникновении суперинфекции следует назначить адекватное лечение.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны снимать их перед применением препарата и устанавливать обратно не ранее, чем через 15 минут после процедуры.

Флакон с каплями и тубу с мазью необходимо закрывать после каждого использования.

В случае временного снижения четкости зрения не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься другими видами деятельности, связанными с повышенной концентрацией внимания, до восстановления нормальной функции глаз.

Лекарственное взаимодействие

Тобрекс с осторожностью применяют одновременно с системными аминогликозидами, так как возможно усиление системных побочных действий тобрамицина.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре +8… +30 °C, в местах, недоступных для детей. После вскрытия флакона с глазными каплями содержимое необходимо использовать в течение 1 месяца.

Срок годности капель и мази – 3 года.

В 1 мл раствора содержится 3 мг в качестве основного вещества, а также в качестве вспомогательных веществ в состав входят бензалкония хлорид , кислота борная , натрия сульфат , натрия гидроксид или кислота серная (для стабилизации уровня pH), тилаксопол , вода очищенная.

Форма выпуска

Выпускается в виде прозрачного бесцветного или с соломенным оттенком раствора во флаконах-капельницах «Дроп Тэйнер » по 5 мл с возможностью дозирования. 1 флакон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Тобрамицин – антибиотик, действующий на широкий спектр возбудителей и относящийся к группе аминогликозидов . В низкой концентрации проявляется бактериостатическое действие (ингибирует 30S субъединицу рибосом и приостанавливает синтез протеина), в высокой концентрации более выражено бактерицидное действие (изменяет проницаемость клеточных мембран, вызывая цитолиз ).

Антибактериальная активность высока по отношению: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus epidermidis , Staphylococcus aureus и их пенициллиназапродуцирующие, коагулазанегативные и коагулазапозитивные штаммы), Streptococcus spp . (включая бета-гемолитические штаммы группы «А», некоторые негемолитические штаммы, Streptococcus pneumoniae ), Enterococcus spp. , Escherichia coli , Proteus spp. (включая Proteus vulgaris , Proteus mirabilis , индолпозитивные и индолнегативные штаммы), Serratia spp. , Enterobacter spp. (Enterobacter aerogenes ), Providencia spp. , Citrobacter spp. , Haemophilus aegyptius , Morganella morganii , Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola ), Moraxella lacunata , некоторым представителям Neisseria spp. (включая Neisseria gonorrhoeae ).

Тобрамицин по спектру действия схож с , но первый более активен в отношении гентамицинорезистентных штаммов и может применяться в качестве препарата выбора при малой эффективности неомицинсодержащих глазных капель.

Тобрамицин выделяется высокой эффективностью по отношению к инфекциям, вызванным Pseudomonas aeruginosa .

Тобрамицин имеет низкую эффективность в отношении большей части штаммов стрептококков , относящихся к группе D.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание в системный кровоток практически отсутствует, если препарат применяется местно.

Показания к применению

Глазные капли так же, как и глазная мазь Тобрекс , применяются для лечения инфекционно-воспалительных поражений глаза и окружающих его тканей:

• блефарит ;
• блефароконъюнктивит ;
• кератоконъюнктивит ;

Также обоснованным является применение Тобрекса при ячмене (мейбомит ) и профилактике осложнений до и после офтальмологических вмешательств.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к препарату и его компонентам.

Побочные действия Тобрекса

В 1,5% случаев выявлены аллергические реакции , проявляющиеся зудом, слезоотделением, покраснением конъюнктивы.

В 1% случаев выявлены опухание и покраснение век, опухание конъюнктивы, дискомфорт в области глаза.
Меньше чем в 1% случаев выявлены хемоз (отек конъюнктивы), блефарит (воспаление краев век), кератит (воспаление роговицы), боль в глазу, единичные изъязвления.

При длительном лечении возможно присоединение грибковой суперинфекции .

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на глазные капли Тобрекс и инструкция на глазные капли Тобрекс 2х различаются в кратности введения препарата: первая рекомендует закапывать по 1 капле 4-5 раза в день, вторая советует применять по 1 капле 2-3 раза в день; мазь Тобрекс применяется по 1 см столбика 2 раза в день.

Отличие Тобрекс и Тобрекс 2x в кратности применения обусловлено более густой консистенцией последнего препарата. Эта особенность позволяет действующему веществу дольше удерживаться в конъюнктивальном мешке и, следовательно, уменьшить частоту введения препарата без ущерба для терапевтического эффекта. Курс лечения составляет 7-10 дней.

В особых случаях возможно практиковать закапывание каждый час, однако после снижения остроты симптомов необходимо вернуться к вышеупомянутой схеме. В ночное время суток рекомендуется дополнять лечение с использованием мази Тобрекс для пролонгации контакта с препаратом.

Передозировка

Характеристики этого препарата не предполагают появление каких-либо симптомов отравления при его правильном применении, а также при случайном заглатывании содержимого одного флакона.

Жалобы в случае передозировки препаратом могут быть похожи на побочные эффекты, наблюдавшихся у некоторых пациентов (точечный кератит , повышенное слезоотделение , покраснение , отек и зуд век ).

Если при местном применении передозировка препаратом Тобрекс все же произошла, рекомендуется промыть глаз теплой водой.

Взаимодействие

Необходимо исключить совместное применение Тобрекса со следующими препаратами:

• с этакриновой кислотой или , т.к. наблюдается ототоксический эффект ;
• с капреомицином , , тейкопланином , т.к. наблюдается ото- и нефротоксический эффект ;
• с , т.к. наблюдается ото- , нефро- и нейротокмический эффект ;
• с цифамандолом , цефаперазоном , т.к. наблюдается нефротоксический эффект .

Также не следует допускать одновременного применения Тобрекса с препаратами, имеющими в составе (из-за содержания в первом тилоксапола ).

Условия продажи

В России Тобрекс отпускается без рецепта, на Украине только по рецепту.

Условия хранения

Хранить в защищенном от детей и недоступном для света месте при температуре 17-27 °C , открытый флакон необходимо использовать в течение 30 дней.

Срок годности

3 года, при условии герметичности упаковки.

Особые указания

Необоснованное увеличение кратности приема и длительности применения препарата может приводить к появлению малочувствительных к компонентам препарата микроорганизмов, в том числе к грибковому поражению глаза . При появлении симптомов суперинфекции рекомендуется обратиться к врачу.

Аналоги Тобрекса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Тобрекс 2x , Тобросопт и Тобримед являются полными аналогами Тобрекса по форме выпуска и составу. От 51 до 34 гривен — такова на Украине цена на данные аналоги глазных капель, в России же она колеблется от 126 до 221 р.

Тобрекс для детей

Инструкция для детей по приему глазных капель Тобрекс указывает, что препарат может быть использован в педиатрической практике у детей в возрасте от 1 года и старше во взрослых дозировках. Исследования подтверждают, что применения препарата безопасно и эффективно у детей, а также новорожденных страдающих конъюнктивитом, которым был назначен пятикратный ежедневный прием препарата в течение недели.

Тобрекс для новорожденных

Инструкция указывает, что Тобрекс может быть использован как глазные капли для новорожденных строго по назначению врача. При приеме новорожденными отзывы положительные и нет данных, указывающих на побочное действие препарата при соблюдении дозировки и кратности приема.

С антибиотиками

Взаимодействие Тобрекса с другими антибиотиками описано выше (см. Взаимодействие).

При беременности и лактации

Ограниченное количество данных по применению тобрамицина местно беременными женщинами не позволяют сделать выводы о репродуктивной токсичности препарата. Рекомендуется воздержаться от применения препарата во время .

Нет исследований, подтверждающих попадание тобрамицина в грудное молоко, но нельзя исключать риск для ребенка, кормящегося грудью. Необходимо сделать выбор между возможностью воздержания от на период лечения Тобрексом и отказом от терапии препаратом, учитывая положительный эффект от кормления грудью для младенца и от применения препарата для кормящей матери.

Антибиотик бактерицидного действия. Применение: конъюнктивит. Цена от 203 руб.

Сегодня поговорим о мази Тобрекс. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Описание

Эффективное средство, направленное на борьбу с бактериологическими инфекциями слизистой оболочки глаза. При этом дополнительно является антибиотиком. Тобрекс в нос применяется только при .

Часто назначается после проведения серьезных операций и используется в целях реабилитации.

Действующее вещество

Активный элемент — антибиотик тобрамицин, который действует на возбудители заболевания и относится к группе аминогликозидов. Оказывает на организм в низких концентрациях слабое воздействие (временно приостанавливает рост и развитие бактерий), в высоких способен уничтожить их и предотвратить рецидив.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускается в виде двух форм:

• Капли (0,3% в 5 мл.) Упаковывается в стерильный пластиковый флакон-капельницу, дополнительно в картонную пачку с приложенной инструкцией.
• Мазь для глаз (0,3% в 3,5 г.), отпускается в алюминиевой тубе, дополнительно упакованной в картонную коробочку.

Тобрекс для детей назначается с осторожностью из-за возможного пагубного воздействия со стороны некоторых компонентов.

• тобрамицин (активное вещество);
• хлорбутанол на безводной основе;
• жидкий парафин;
• белый вазелин;
• сульфат и гидроксид натрия;
• борная кислота;
• вазелиновое масло.

Фармакологические свойства

Антибиотик обладает широкой сферой применения, обладает бактерицидным (уничтожающим бактерии) действием. Для достижения этой задачи блокируется синтез белка в инфицированных клетках, нарушается их цитоплазматическая деятельность, что приводит к невозможности к дальнейшему размножению.

Курс лечения тобрексом достаточно короткий, так как активное вещество достаточно быстро проникает в организм и начинает бороться с заболеванием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При использовании мази всасываемость в организм крайне низкая (порядка 20% лекарства), если пользоваться глазными каплями, то этот показатель в два раза выше, поэтому возникает необходимость соблюдать некоторые меры предосторожности.

Активен по отношению к штаммам бактерий, которые резистентны к действию пенициллина, что делает препарат достаточно эффективным.

Срок годности тобрекса после вскрытия составляет 30 суток, после истечения этого срока, активный элемент становится более слабым по своему действию, а через некоторое время вообще становится химически неактивным.

Показания к применению

Для чего назначается Тобрекс? Для избавления от проблем с органами зрения, имеющим бактериологическую природу:

• кератит (кератоконъюнктивит);
• иридоциклит;
• блефароконъюнктивит.

Противопоказания

Противопоказания Тобрекса:

• Наличие аллергии на какой-то компонент из состава лекарственного средства.
• Гиперчувствительность к действию тобрамицина.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма врач может посоветовать уменьшить дозировку или использовать другие смягчающие препараты во время лечения.

Способ применения и дозировка

Инструкция тобрекс мази глазной достаточно проста:

• область нанесения обрабатывают (в меру возможности);
• конъюнктивальным способом закладывается примерно дорожка в 1 см. мази;
• продержать ее там около 30 минут;
• аккуратно промыть, стараясь не повреждать воспаления.

Повторять процедуру 2-3 раза в день, при индивидуальных особенностей количество нанесений может быть как меньше, так и больше.

При использовании каплей:

1. Для начала нужно тщательно помыть руки с мылом, чтобы избежать заражения слизистой оболочки глаза.
2. Встряхните флакон с содержимым.
3. Аккуратно оттяните нижнее веко, чтобы не повредить мешочек с гноем (приведёт к развитию других бактериологических заболеваний).
4. Слабо нажать на тюбик, выдавить нужное количество капель.
5. Закрыть глаз и зажать конъюнктивальный мешочек, чтобы препарат начал быстрее действовать.

Использование лекарства при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте

Антибиотик не является токсичным, плохо всасывается в кровоток, что делает его удобным и безопасным для использования людям с индивидуальными особенностями. Тобрекс можно применять при беременности, однако предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, при этом на первом и втором месяцах лучше избежать использования каких-либо медицинских средств.

Тобрекс при грудном вскармливании сопровождается переходом ребенка на детские смеси, чтобы минимизировать риск для нового организма.

Окулисты и педиатры оценили эффективность глазных капель тобрекс, однако детям до года они противопоказаны, при необходимости срочного лечения курс составит 1 каплю 5 раз в сутки. Для детей, не достигших 16-летнего возраста, он идентичен.

Побочные эффекты

При клинических испытания пациенты выявили:

• Неприятное ощущение жжения в глазу, создаётся впечатление, что там находится какой-то инородный предмет, мешающий передвигаться глазному яблоку. У маленьких детей это может вызвать чувство страха.
• Покраснение области нанесения, кратковременные небольшие высыпания на коже вокруг, покраснения глаза.
• Некоторые люди отмечали, что у них повышалось артериальное давление и возникало неприятное ощущение тошноты. Иногда возможны кратковременные головные боли, при этом достаточно выполнить симптоматическую терапию и пагубные эффекты пропадут.

Особые указания

Для эффективного лечения без вреда здоровью требуется соблюдать меры предосторожности:

• Не превышать количество применений в сутки, иначе это может привести к развитию грибковой инфекции, лечение которой придется осуществлять с помощью иного медикамента.
• Не рекомендуется носить разного рода линзы на момент процедуры, как минимум за 15 минут до начала они должны быть сняты.

Характерная особенность действия активного вещества — небольшой туман в глазах, поэтому водить автомобиль или работать на предприятии не стоит.

Передозировка

В случае значительного превышения необходимой дозировки могут возникнуть следующие проблемы:

• точечный тип кератита;
• усиленное слезоотделение;
• появление ;
• зуд и отек в области нанесения.

Если симптомы не пропадут после пары часов, необходимо обратиться в ближайшую клинику.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые препараты оказывают негативное воздействие:

• Этакриновая кислота (вызывает ототоксический эффект, то есть нарушения вестибулярного аппарата).
• Капреомицин, Карбоплатин.
• Ванкомицин.
• Цифамандол, Цефаперазон.

При этом следует избегать применения средств, где содержится тетрациклин. Если это необходимо, то нужно либо перенести лечение, либо проконсультироваться с окулистом на этот счёт.

Аналоги

Пациентам со схожими симптомами и заболеваниями могут назначать:

• Брамитоб.
• Тобропт.

Сравнение с Дилатеролом

Не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям, младше 2-х лет из-за опасности развития сильных побочных эффектов. При использовании Тобрекса подобного не замечается.

Что запомнить:

Антибиотик группы аминогликозидов

Ношение линз на момент нанесения средства не рекомендуется

Видео: Конъюнктивит

Оглавление [Показать]

Воспалительные заболевания глаз у детей встречаются довольно часто. Если речь идет о грудничках, то список препаратов, которыми можно лечить то или иное состояние сокращается. Болезни глаз, вызванные бактериями, хорошо поддаются лечению специальными каплями, такими, как Тобрекс. Как применять этот препарат, какие у него особенности и есть ли противопоказания, мы рассмотрим в этой статье.

Препарат Тобрекс применяется для лечения вирусных заболеваний глаз

Капли Тобрекс являются антибиотиком, то есть угнетают жизнедеятельность определенных видов бактерий. Действующее вещество препарата - Тобрамицин - относится к группе аминогликозидов. Несмотря на то, что данный антибиотик широкого спектра действия, эффективнее всего он работает против таких видов бактерий, вызывающих офтальмологические заболевания:

• стафилококк;
• кишечная палочка;
• стрептококк;
• энтеробактер;
• синегнойная палочка;
• клебсиелла.

С другими типами микроорганизмов Тобрамицин может не справиться. В инструкции указано, что лечение препаратом не принесет результата, если заболевание вызвано анаэробными бактериями или хламидиями. Энтерококк поддается лечению Тобрексом весьма посредственно.

Данный антибиотик местного действия – он хорошо и полностью выводится вместе с мочой без изменений. Производитель отмечает, что воздействие Тобрамицина на организм ничтожно. К тому же дозировка действующего вещества в препарате щадящая – всего 3%. Благодаря перечисленным свойствам, Тобрекс показан к применению детям с самого рождения. Врач должен лишь определить необходимую длительность приема.

Тобрекс применяют для лечения конъюнктивита и дакриоцистита у ребенка

Тобрекс выпускается в виде капель, а также мази – она должна иметь белый или кремовый цвет. Мазь наносят на внутреннюю поверхность века в виде полоски. Благодаря густой текстуре препарат дольше сохраняет бактерицидный эффект, однако данную форму применяют в основном для взрослых. Возможно сочетание мази и капель.

Капли Тобрекс выпускают в пластиковых флаконах-капельницах, объемом 5 мл. Такого количества раствора вполне достаточно для курса лечения. Раствор прозрачный, может иметь слегка желтоватый оттенок. Кроме тобрамицина, в состав раствора входят вспомогательные вещества: борная кислота, натрия сульфат, натрия гидроксид и др.

В продаже также есть капли Тобрекс 2Х. Этот препарат по составу почти не отличается от аналога, но имеет более густую консистенцию. Это обусловлено наличием среди ингредиентов препарата ксантовой камеди. Благодаря этому компоненту, медикамент дольше находится в конъюнктивном мешке, и успевает эффективнее поработать. При этом доза капель Тобрекс 2Х должна быть уменьшена в 2 раза, по сравнению с обычным Тобрексом.

Лечением офтальмологических заболеваний у детей до года должен руководить врач. Тобрекс для детей назначают, если у ребенка диагностированы:

• дакриоцистит – часто встречающееся у новорожденных отклонение, вызванное закупоркой слезного канала;
• эндофтальмит – когда воспаляются оболочки, находящиеся внутри глазного яблока;
• воспаление роговицы глаза, под названием кератит, а также кератоконъюнктивит;
• заболевание участка века, на котором растут ресницы – блефарит;
• ячмень – всем известное заболевание фолликула или сальной железы, которое проявляется в виде гнойного воспаленного «зернышка»;
• конъюнктивит – воспаление верхней оболочки глаза – конъюнктивы, которое проявляется покраснением белка, а также гнойными выделениями.

Также данные капли показаны к применению после офтальмологических операций. В этом случае их задача – не допустить возникновения воспалений на прооперированном участке.

Тобрекс не назначают при вирусных офтальмологических инфекциях. Однако бактериальный, вирусный или аллергический конъюнктивит на взгляд обывателя отличаются мало чем. В связи с этим, диагноз должен ставить врач и назначать лечение также. Более того, многие педиатры настаивают на проведении лабораторных анализов, показывающих, насколько чувствителен возбудитель болезни к определенной группе антибиотиков. Эта процедура актуальна для новорожденных, поскольку лечение таких малышей проводится весьма ограниченным кругом препаратов. Подобный анализ:

• позволит врачу назначить эффективную терапию;
• даст возможность избежать приема лекарств, которые не принесут пользы;
• исключит вероятность возникновения устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

В инструкции к препарату указано, что применять Тобрекс нельзя более 7 дней. Иначе возникает риск суперинфекции, которую вылечить намного сложнее. Суперинфекция довольно часто возникает на фоне лечения антибиотиками. В разных случаях врач назначает разную схему лечения. Сколько капель можно капать грудничку?

Для лечения конъюнктивита препарат следует закапывать по 1-2 капли в каждый глаз, слегка отодвинув нижнее веко. Если воспалительный процесс неосложненный, закапывать нужно каждый глаз по 2 капли, раз в четыре часа. В острой фазе заболевания, закапывать глаза рекомендуется чаще – раз в час.

При лечении грудничков необходимо строго придерживаться инструкции, данной врачом

Во время лечения ячменя, обычно схема терапии расписывается так, чтобы интенсивность воздействия антибиотика постепенно снижалась. Например, первые два дня глаз следует закапывать 5 раз в день, затем 4 раза, 3 – и так далее, пока ячмень не созреет. Однако в каждом конкретном случае врач может предложить другой план лечения, в зависимости от возраста ребенка и интенсивности воспалительного процесса.

При дакриоцистите закапывание нужно совмещать с массажем. Для этого пальцем массажируют участок от внутреннего уголка глаза до крыла носика. Делают вверх-вниз по 10 движений, слегка надавливая. Массаж делать удобно во время кормления. В некоторых случаях при дакриоцистите проводится зондирование слезного канала.

Как правильно закапывать глаза?

Несмотря на то, что процедура закапывания глаз простая, ее следует выполнять по правилам. Последовательность действий должна быть такой:

• сначала необходимо вымыть руки;
• флакон с препаратом встряхнуть;
• положить малыша на спину;
• оттянуть нижнее веко;
• флакон перевернуть вверх дном;
• закапать глаз, не касаясь наконечником слизистой оболочки;
• закрыть глаза, затем слегка помассировать веко, а излишки препарата промокнуть салфеткой.

После использования флакон следует закрыть и хранить в недоступном для малыша месте. Препарат годен к применению в течение 30 дней после вскрытия.

Процедура закапывания лекарства в глаза производится только чистыми руками

Препарат может иметь побочные явления, однако возникают они редко. Известны случаи, когда пациенты жаловались на припухлость век, обильное слезотечение после использования капель. Очень редко возникают ситуации, когда у пациента образовывались множественные язвочки на поверхности глазного яблока. Все подобные проявления обусловлены индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов раствора или аллергией.

Капли не назначают вместе с другими антибиотиками той же группы – аминогликозидов. В этом случае их концентрация в организме увеличивается, что умножает риск возникновения побочных эффектов - снижение слуха, нарушение работы почек, сбои в процессе кроветворения.

Тобрекс от насморка

Иногда педиатры рекомендуют глазные капли закапывать в нос. Это обусловлено тем, что данные препараты подсушивают слизистую, которая устилает носовые ходы. Чаще всего Тобрекс (или аналоги) назначают, если у ребенка сопли зеленого цвета и насморк не проходит более 7 дней. Как правило, таким образом, лечат гаймориты, синуситы, фронтиты. Такой ринит носит бактериальный характер, и для борьбы с ним идеально подходят антибиотики местного действия.

Однако для достижения максимального эффекта перед закапыванием носа Тобрексом, следует промыть носовые ходы солевым раствором. Затем очистить нос от слизи с помощью аспиратора, если малыш не может сморкаться сам.

Тобрекс – довольно эффективный препарат, но для лечения новорожденных и детей постарше применяют и другие средства. Рассмотрим аналоги препарата, какие из них дешевле, а также их особенности.

Тобрекс имеет несколько аналогов, среди которых можно подобрать подходящий вариант лечения

Существуют и почти полные аналоги Тобрекса, действующее вещество у которых идентичное. К ним относятся Бруламицин, Небцин, Тоби, Дилатерол.

Грудничку необходимо ежедневное промывание глаз

Хороший эффект дает промывание глаз домашними средствами. Для этого нужно смочить ватный диск в приготовленном отваре и промывать глазик, начиная от внешнего уголка к внутреннему. Использовать можно:

• черный чай;
• зеленый чай (без добавок и ароматизаторов);
• настой ромашки;
• фурацилин (растворить 1 таблетку в ½ стакана кипяченой воды).

Подобные средства можно применять перед процедурой закапывания, если у малыша значительные выделения, отчего склеиваются реснички. Эта процедура даст, скорее, гигиенический эффект, нежели терапевтический.

Если у ребенка закисает глазик, следует непременно показать его педиатру. Быть может, проблема решится быстро, если сразу начать лечение. Однако не стоит самостоятельно назначать своему ребенку какие-либо капли, тем более, если это грудничок.

Как применять глазные капли Тобрекс для новорожденных? Такой вопрос волнует многих родителей. Всем известна истина - нет ничего дороже родного дитя. А его здоровье ценится еще больше. Какая мамочка не хочет, чтобы ее ребенок был самый здоровый и никогда не болел? Поэтому уже с первых дней появления на свет малыша необходимо предупреждать болезнь и вовремя реагировать на появившиеся симптомы.

Надо заметить, что лечить болезнь должен только профессиональный врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тем более новорожденного. Но родители могут заметить вовремя симптомы и отреагировать, чтобы не допустить развитие болезни. Особенно это касается офтальмологических заболеваний.

Если у новорожденного в глазу обнаружилось:

• инородное тело;
• покраснение белка;
• мутность хрусталика;
• лопнули сосудики.

немедленно надо обращаться к специалисту.

Врач, осмотрев малыша, поставит диагноз - это простое раздражение из-за соринки, которая попала в глаз, или инфекция, лечение которой требует применения медицинских препаратов.

В первом случае хорошо помогают капли Альбуцид или Тетрациклин. Во втором надо использовать уже более сильные лекарственные средства - Торбекс или Тропикамид.

При рождении любой ребенок подвергается инфекциям глаз с проявлением конъюнктивита. Еще находясь в утробе, новорожденный может быть инфицирован, если мама не соблюдала правила личной гигиены или имела заболевания, которые передаются половым путем.

И даже после рождения возникает проблема по проходимости слезных каналов, а это, в свою очередь, вызывает застой слезной жидкости и ведет к воспалению глаз.

В такой ситуации на помощь родителям приходят глазные капли.

Для лечения воспаления глаз, вызванного вирусами, бактериями или аллергической реакцией, подбираются определенные лекарства.

1. Капли Альбуцид. Эти капли начинают применять для профилактики уже в роддоме. Новорожденным закапывают Альбуцид, чтобы избежать развития конъюнктивита и инфекций. Используется только для лечения глаз.
2. Глазные капли Тобрекс. Тобрекс для новорожденных врач назначает тогда, когда уже другие капли не справляются с инфекцией глаз. Препарат Торбекс бывает 2-х видов - мазь и капли.

Капли Тобрекс - это антибактериальный препарат мощного действия, уничтожающий широкий спектр грамположительных микробов, к которым относятся стрептококки, кишечная палочка, синегнойная палочка, стафилококки, но не действующий на энтерококки и хламидии.

В его составе содержится антибиотик тобрамицин, обеспечивающий эффективное лечение. Тобрамицин убивает процесс синтеза белка микроорганизмами и уничтожает болезнетворные бактерии. Использование Тобрекса для новорожденных рекомендуется при заболевании глаз, так как капли оказывают минимальное воздействие, выходя из организма вместе с мочой в неизменном виде.

Наряду с основными инфекционно-воспалительными процессами, Тобрекс оказывает воздействие на сопутствующие заболевания - конъюнктивит, ячмень, блефарит.

Как применяются глазные капли Тобрекс?

Инструкция по применению:

• согреть флакон с каплями до комнатной температуры;
• закапать препарат в глаза ребенка с помощью пипетки под нижнее веко;
• капать 5 раз в день по 1 капле в каждый глаз.

Если заболевание носит острый характер, то капать можно каждые 30 мин.
Для усиления воздействия капель в это же время можно использовать и мазь, на ночь накладывая ее на веки.

Курс применения назначает специалист-офтальмолог. По инструкции время использования этого препарата не дольше 7 дней. Обязательно перед началом процедуры закапывания надо вымыть руки.

Хранить капли необходимо в прохладном и темном месте и использовать в течение 12 недель после открытия флакона.

Противопоказания - высокая чувствительность к препаратам данной группы.
В инструкции по применению указано, что побочные действия Торбекса могут возникнуть при длительном приеме этого лекарства.

Можно наблюдать:

• аллергическую реакцию - отечность век, зуд, обильное слезоотделение;
• хемоз - процесс воспаления конъюнктивы;
• снижение остроты зрения;
• тошноту;
• судороги;
• ухудшение слуха.

Если такая ситуация возникла, необходимо проконсультироваться со специалистом. Но, по отзывам, капли Торбекс зарекомендовали себя с положительной стороны.

В настоящее время в аптеках появился аналог глазных капель Торбекс - Торбекс 2Х. В нем, кроме основного антибиотика, содержится ксантановая мазь, что усиливает лечебное действие препарата.
Здоровья вам и вашим деткам!

Проблемы с глазками могут возникнуть у детей с младенчества. В таких ситуациях помогает «Тобрекс» для новорожденных. Это лекарство отлично себя зарекомендовало благодаря эффективности и редкости неприятных реакций. К тому же, его допускается использовать с первых дней жизни, в некоторых роддомах его капают малышам сразу после рождения в профилактических целях.

Как и любые медикаменты, «Тобрекс» нужно использовать с осторожностью, следуя инструкции и рекомендациям врача. Это антибиотик местного действия, и несоблюдение правил его применения может привести к нежелательным последствиям. Назначать его должен специалист, который определяет необходимость такого лечения.

Действующее вещество в этом препарате - тобримицин. Это антибиотик широкого спектра действия, что означает высокую эффективность в борьбе против различных патогенных бактерий.

Показания к применению таковы:

• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• дакриоцистит;
• хирургическое вмешательство;
• травмы глаз.

У новорожденных детей чаще встречаются конъюнктивиты и дакриоцистит (закупорка слезного канала). В первом случае это основное средство для лечения, во втором - вспомогательное и профилактическое.

Капли «Тобрекс» часто рекомендуют врачи-офтальмологи как наиболее безопасные для новорожденных. О вреде антибиотиков известно, наверное, всем. Они уничтожают бактерии, но не только патогенные, но и полезные. Но в некоторых ситуациях без них не обойтись. Если речь идет о заболеваниях глаз, то стоит применять «Тобрекс» - капли действуют местно, минимально попадают в кровь и выводятся с мочой.

Как использовать препарат, подскажет инструкция. Также важно, чтобы предварительно ребенка осмотрел врач: он назначит дозировку с учетом состояния малыша. Стандартная схема - 5 раз в день по одной капле в каждый глаз. Но если воспаление очень сильное, то допускается капать препарат каждый час. После того как малютке полегчает, переходят на обычную схему.

Стоит обратить внимание, что препарат выпускается в двух формах. СОписанная выше схема - 5 раз в день по капле в каждый глаз - актуальна для обычных капель «Тобрекс». Другая форма называется «Тобрекс 2х». По консистенции она гораздо более густая, это не жидкость, а гель. Он остается в конъюнктивальной полости на более долгий срок, поэтому его капают дважды в день. Но новорожденным он не рекомендуется, так как выше риск передозировки и аллергических реакций. Только врач в редких случаях, если заболевание тяжело протекает, может назначить «Тобрекс 2х». Поэтому при покупке лекарства в аптеке надо обращать внимание на форму выпуска.

Чтобы средство подействовало, необходимо пройти курс лечения полностью. Стандартно он составляет неделю. Если после приема в течение, например, 3 дней стали заметны улучшения, то это не означает, что нужно отказываться от лекарства. Скорее всего, патогенные бактерии еще не уничтожены. После прекращения приема они снова начнут быстро размножаться, причем станут более стойкими к активному веществу. Но и слишком долго закапывать глаза не рекомендуется.

Даже если заболевание проявилось только на одном глазу, закапывать нужно оба, чтобы избежать заражения.

Сама процедура очень проста, хотя, конечно, надо приноровиться, чтобы закапать глазки грудничку.

Нужно соблюдать меры предосторожности:

• тщательно вымыть руки с мылом как до, так и после процедуры;
• в процессе не прикасаться кончиком флакона к глазу или веку.

Чтобы лекарство подействовало, следует удобно положить ребенка и, немного оттянув нижнее веко, капнуть средство. Оно не доставит дискомфорта, если его ненадолго поместить в теплую воду или просто подержать немного в руке.

Несмотря на то, что глазные капли для новорожденных «Тобрекс» обычно хорошо переносятся детьми, все же это сильнодействующее лекарство, антибиотик. У него есть множество плюсов, но все же не стоит забывать о противопоказаниях и возможных реакциях.

К достоинствам можно отнести следующие качества препарата.

• Высокую эффективность. Средство в течение нескольких дней помогает справиться даже с сильными проявлениями конъюнктивита и других заболеваний. Ребенок очень скоро почувствует облегчение.
• Хорошую переносимость. Аллергические и другие реакции бывают очень редко.
• Широкий спектр действия. Так как препарат воздействует на различные виды бактерий, применяют его при различных заболеваниях или повреждениях глаз.
• Безболезненность. В отличие от некоторых других капель, «Тобрекс» не имеет раздражающего действия на слизистую оболочку глаза, поэтому ребенок не испытывает дискомфорта.

Благодаря этим свойствам капли допускаются к применению для новорожденных. Но в некоторых случаях наблюдаются негативные последствия. Чаще всего это проявления аллергии - глаза и кожа вокруг них краснеют, веки отекают, начинается зуд и слезотечение. Малыш может испытывать резь в глазах, иногда встречается кратковременное ухудшение качества зрения. Подобные реакции нельзя игнорировать – скорее всего, средство не подходит. Нужно проконсультироваться с врачом и подобрать другой препарат.

Возможны, хоть и крайне редко, и более серьезные проблемы. Это нарушение функции почек, поражение слуха, которое способно привести к полной глухоте, судороги. На роговице могут образоваться микроязвы и другие повреждения. Так что при подозрении на ухудшение состояния здоровья ребенка необходимо обратиться к специалисту.

Также вследствие использования препарата может возникнуть так называемая суперинфекция. Происходит это, когда родители игнорируют инструкцию и капают средство дольше 7 дней. Антибиотик убивает в том числе и полезные бактерии, в результате падает местный иммунитет. Организм не может сопротивляться новым бактериальным инфекциям и грибками.

Противопоказаний у препарата практически нет, капли «Тобрекс» можно применять для детей любого возраста. Не подойдут они только если у малыша индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность. К недостаткам можно отнести довольно высокую стоимость и малый срок использования - только месяц после открытия.

«Тобрекс» - это высокоэффективное средство, которое офтальмологи назначают даже самым маленьким детям. Если следовать инструкции и соблюдать меры предосторожности, то капли помогут справиться с различными заболеваниями глаз.

Капли Тобрекс представляют собой раствор для местного применения.

Являются антибактериальным средством, останавливающим рост патогенной микрофлоры (стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой, клебсиеллы, провиденсии, шигеллы, кишечной и синегнойной палочки, протея, серрации и др.).

Используются в лечении заболеваний глаз и его придатков как для взрослых, так и для детей.

Состав

Основным действующим веществом этих глазных капель является тобрамицин , природный (не синтезированный) антибиотик из группы аминогликозидов.

Его часто производят в виде капель, так как он прекрасно растворяется в воде (1:1,5).

Действие тобрамицина на патогенную флору может быть различным в зависимости от дозы . В небольших концентрациях препарат препятствует росту и размножению бактерий - останавливает их деятельность, а в больших дозах - уничтожает их, разрушая защитную мембрану микробов.

Такие свойства тобрамицина позволяют использовать его как для лечебных целей, так и для профилактических.

Глазные капли Тобрекс содержат 3 мг. этого антибиотика, остальные компоненты лекарства являются вспомогательными - это очищенная вода, сульфат натрия, серная и борная кислота, талаксопол, хлорид безалкония.

Выпускается препарат в стерильно упакованных пластиковых флаконах по 5 мл. Производителем Тобрекса является бельгийская фармацевтическая компания Алкон-Кувер .

Показания к применению

Капли для глаз Тобрекс назначаются офтальмологами для лечения таких заболеваний как:

• (инфицирование слизистой глаз);
• (воспаление края верхнего или нижнего века);
• (поражение радужки и цилиарного тела);
• мейбомит (инфекции сальных желез глаз);
• (поражение роговичного слоя глаза);
• эндофальмит (нагноение внутренних оболочек глазного яблока);
• (инфекции слезного аппарата);
• кератоконъюктивит;
• блефароконъюктивит.

Кроме этого, капли назначаются больным, перенесшим хирургические операции на глаза для профилактики воспалительных осложнений после механического или вмешательства. Применение препарата позволяет избежать серьезных постоперационных осложнений, что способствует быстрейшему восстановлению структур глаза и остроты зрения.

Цена

Приобрести Тобрекс можно в любой аптеке, это весьма распространенное и недорогое средство. С собой необходимо иметь рецепт или врачебный лист назначений.

На эти глазные капли цена колеблется от 170 до 250 рублей . Так как производитель у них один, разница в стоимости практически полностью зависит от наценок в аптеке.

Еще одна, менее распространенная форма выпуска Тобрекса, - это мазь глазная, ее упаковывают в алюминиевую тубу по 3,5 гр.

Назначают пациентам с целью более длительного сохранения действующего лекарственного вещества на слизистых глаза, так как раствор вымывается с них слезой гораздо быстрее, (вот в чем разница между формами выпуска Тобрекса) а содержание в них антибиотика одинаково. Поэтому и капли, и мазь назначают всем возрастным категориям больных (взрослым и детям), согласно целям их применения.

Использование мази не всегда удобно, так как вызывает большую замутненность зрения по сравнению с каплями, поэтому заняться привычными делами или профессиональными обязанностями можно не сразу. Стоимость мази практически не отличается от цены на капли и варьирует от 190 до 230 руб .

Отзывы врачей и больных

Олейников Петр Михайлович, офтальмолог

Тобрекс эффективный и недорогой препарат для лечения бактериальных инфекций глаз.

В моей практике осложнения от его применения встречались редко и то, только по тому, что пациенты сами не знали о своей чувствительности к препарату. В большинстве же случаев улучшение наблюдалось на 2-3 день от начала применения капель, а полное выздоровление - на 7-8 сутки.

Анна, офисный работник, 28 лет

В моем случае препарат был просто спасением. В предотчетный период я простыла и подхватила конъюнктивит. Если с текущими делами удавалось справляться, то составление грамотных итоговых документов представлялось сомнительным. Глаза заплывали, видела все смутно.

Врач на осмотре прописал Тобрекс, лечилась совмещая с работой, и уже на 3-й день стало лучше, а к отчету конъюктивит практически сошел на нет, все сделала спокойно и без ошибок.

Лена, мама в декрете, 35 лет

После того, как отдала сынишку в ясли, он часто стал болеть конъюнктивитами. Капли врач нам меняет, но Тобрексом пользовались не раз, помогал всегда на 2-е сутки: уменьшалось количество гноя, спадала краснота и припухлость глаз. Неплохой препарат.

Инструкция по применению

Если воспалительный процесс умеренный, без признаков нагноения, назначают закапывание нескольких капель Тобрекса в каждый глаз с интервалом 4-5 часов.

Для новорожденных дозировка меньше - не более одной капли и не чаще 5 раз в сутки и только строго по назначению врача. Перед закапыванием необходимо проверить температуру раствора, она должна быть комнатной, т.е. сразу применять капли, находящиеся на хранении в холодильнике нельзя.

Во время процедуры закапывания важно следить за тем, чтобы наконечник на флаконе не соприкасался с инфицированной конъюнктивой. Это делается в целях предупреждения переноса бактерий из одного глаза в другой. Нельзя оставлять препарат открытым, на упаковку также могут осесть микробы.

После удаления фиксирующего ободка и вскрытия флакона капли хранят в темном, прохладном и сухом месте.

Совместное использование Тобрекса с другими каплями или мазями требует соблюдения небольшого интервала (5-7мин.) между их применением. А поскольку мази создают защитную пленку на глазу, их наносят только после закапывания офтальмологических растворов. Если сделать наоборот, терапевтический эффект от Тобрекса сведется к минимуму.

• Во время беременности использование этих капель считается обоснованным, если их применение окажет меньшее неблагоприятных воздействий, чем развитие острой инфекции или нагноительного процесса.
• При лечении Тобрексом воспалительных заболеваний глаз у женщин в период лактации рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания ребенка, впоследствии его можно будет возобновить.
• Заменить препарат на его аналог или другие капли можно не менее чем через неделю, в более короткие сроки сделать выводы о его неэффективности невозможно.
• Сразу же прекращают пользоваться каплями при появлении аллергических реакций.
• Людям, пользующимся контактными линзами при закапывании Тобрекса необходимо знать, что содержащийся в растворе бензалкония хлорид способен изменить их цвет и эластичность, поэтому лучше весь период лечения для коррекции зрения пользоваться .
• К вождению автомобиля можно приступать только спустя 20 мин. после закапывания.

Алгоритм процедуры

1. Предварительно хорошо вымыть руки с мылом.
2. Флакон с лекарством нужно обязательно встряхнуть, чтобы избежать оседания препарата на дно.
3. Открыть капли.
4. Откинуть голову назад или принять горизонтальное положение.
5. Бережно оттянуть нижнее веко.
6. Капнуть препарат в дозе согласно назначению врача.
7. Опустить веко и пару раз поморгать.
8. Несколько минут побыть в покое.

Аналоги

1. Тобрисс , идентичный по составу препарат от другой страны производителя. Эти капли изготавливаются компанией Сентисс Рус в Индии.
   Он расфасовывается в мягкие флаконы-капельницы и назначается врачами по той же схеме. Тобрисс или тобрекс стоят примерно одинаково, отзывы покупателей об обоих препаратах в основном положительны.