Аденоидит можно выявить по характерным симптомам, даже не прибегая к осмотру зеркалом. При заболевании нарушается носовое дыхание, наблюдается тугоухость, изменяется голос, становится гнусавым. Чем больше увеличивается глоточная миндалина, тем больше проявляются эти симптомы. Аденоидит хронический может изменить степень тяжести, всего их три - I, II, III. Заболевание развивается у детей младшего возраста. Маскируется аденоидит под простуду, ОРВИ, именно поэтому его не сразу можно выявить. Так заболевание перетекает в хроническую форму, а это приводит к серьезным последствиям.

Хронический аденоидит

Медицинская статистика утверждает, что 20% детей младшего возраста страдают хроническими формами аденоидита. У подростков носоглоточная миндалина начинает уменьшаться и к 20 годам она полностью атрофируется. Максимальный ее размер достигается в возрасте от 4 до 7 лет. Но не стоит говорить о том, что к 14-15 годам болячка рассосется сама по себе. Аденоидит требует незамедлительного лечения, так как последствия могут быть очень серьезными.

Факторы, способствующие заболеванию

Аденоидит хронический формируется при наличии частых бактериальных и вирусных инфекций. Другие причины:

• ослабленная система ребенка;
• аллергические заболевания;
• постоянные простуды;
• переохлаждения;
• искусственное вскармливание;
• нехватка витамина D;
• хронические инфекции;
• переизбыток в рационе углеводов;
• плохая экологическая обстановка;
• слишком влажный или пересушенный воздух в помещении;
• гормональные нарушения.

Обострение хронического аденоидита происходит при наличии острой вирусной инфекции, при активном размножении болезнетворных бактерий. Другие причины обострения:

• Воспалительные ЛОР заболевания (ОРВИ, коклюш, скарлатина, ангина, корь).
• Наследственный фактор.
• Перекармливание углеводистой пищей, сладостями.
• Недостаточный иммунитет, склонность к аллергическим реакциям.

Нарушение температурного режима в помещении (слишком тепло, сухой воздух, много пыли, вредных веществ - бытовой химии).

Аденоидит у детей, симптомы и лечение (Комаровский)

Как утверждает доктор Комаровский, переход аденоидита острого в хроническую форму можно определить по следующим симптомам:

• рот постоянно приоткрыт;
• аппетит снижается;
• возникают проблемы со сном;
• нос заложен, как следствие - сопение, храп;
• возникает ринит со слизью и гноем;
• субфебрилетит (температура от 37 до 37,9)
• происходит отставание в психическом и физическом развитии;
• головные боли;
• приступы ночного кашля из-за скопившейся слизи в горле;
• повышенная утомляемость;
• снижение слуха.

Хронический аденоидит симптомы имеет схожие. При этом нарушается речь ребенка. Малыш с трудом произносит носовые согласные, старается говорить приглушенно, отрывисто, «в нос». Даже по внешнему виду можно определить у ребенка аденоидит в хронической форме. Формируется, так называемое «аденоидное лицо» - нижняя челюсть отвисает, слюноотделение повышается, появляется отек и нарушается прикус. Кислородное голодание - следствие затрудненного носового дыхания. Дети с такой патологией часто имеют суженную и выпяченную вперед грудную клетку.

Часто аденоидит хронический сопровождается фарингитами, бронхиальной астмой, ангинами. Это объясняется постоянно открытым ртом, через который инфекции быстро проникают в организм, оседают на гортани, трахее. Воспалительные процессы могут распространиться в полости носа, как следствие - постоянные выделения слизи, а это приводит к раздражению кожи на губах, появляются покраснения, болезненные микротрещины.

Диагностика

Лечением аденоидита занимается врач-отоларинголог. Для постановки диагноза доктор делает осмотр и выслушивает жалобы. Заподозрить аденоидит хороший специалист может уже при обнаружении:

• покраснений, отека глоточной миндалины;
• гнойных, слизистых выделений.

Чтобы установить точный диагноз, применяются следующие методы диагностирования:

• Задняя риноскопия. При помощи зеркала доктор осматривает задние отделы в носовой полости. Это позволяет выявить, до какой степени разрослись аденоиды, устанавливается гиперемия (покраснение), наличие гноя, отеки.
• Рентген носоглотки. Дифференциальная диагностика аденоидита и гайморита. Оценка степени тяжести.
• Эндоскопия носоглотки. Используется эластичная трубка с видеокамерой, которая позволяет выявить точный размер аденоидов, их состояние, а также слизистой оболочки.
• Мазок из носоглотки. Позволяет определить чувствительность к тем или иным медикаментам, а также выявляет возбудителей заболевания.
• Методы отоакустической эмиссии и аудиометрия. Данные исследования проводятся, если у пациента есть снижение слуха.

Доктор должен дифференцировать аденоидит хронический от следующих заболеваний: гайморит, ринит, синусит, ювенильная ангиофиброма (у подростков).

Методы лечения

Аденоидит лечится, как медикаментозными способами, так и оперативными. Лечение аденоидов у детей без операции Комаровский и другие доктора рекомендуют проводить на I или II стадии. Препараты должен назначить лечащий врач. Чаще всего используется комплексная терапия - местные антибактериальные средства плюс антигистаминные препараты.

Также назначается промывание носа специальными растворами. Эта процедура полезна не только при лечении, но и для профилактики заболевания. Промывание носоглотки удаляет слизь, а вместе с ней все микробы. При этом уменьшается заложенность носа, снижается. Процедуру нужно повторять по 3-4 раза, во время обострения заболевания - до 6 раз в день. Для промывания можно воспользоваться: спринцовкой либо детским аспиратором; кружкой Эсмарха; шприцом без иголки; специальными аптечными устройствами. В виде раствора подойдут: солевые растворы, настои трав, лекарственные средства, натуральная минеральная вода. Во время процедуры промывания следует придерживаться техники безопасности и не допускать попадания жидкости в слуховую трубу, это может содействовать воспалению среднего уха и нарушению слуха.

Физиотерапевтические методы лечения

В лечение аденоидов у детей без операции Комаровский рекомендует включать физиотерапевтические процедуры. Отоларинголог должен подобрать эффективные методы, они будут зависеть от тяжести заболевания, размеров аденоидов, степени воспаления. Наиболее распространенный метод - лазерная терапия. В процедуре применяется гелий - неоновый лазер. С его помощью аденоиды прогреваются, при этом погибают все микробы, уменьшается отек и воспаление. Для эффективности процедуры следует соблюдать такие условия:

• Трубку-светодиод необходимо подводить непосредственно к аденоидам, облучение через переносицу не принесет желаемого результата.
• Перед процедурой облучения нужно сделать промывание солевым раствором, ликвидировать всю слизь и гной из носовых проходов.

Эффективным методом считается и озонотерапия, здесь применяется газ озон. С его помощью можно остановить рост и размножение патогенных микроорганизмов. При этом происходит восстановление местного иммунитета, ускоряется заживление слизистой. Озон легко растворяется в воде, поэтому можно его использовать при промываниях носоглотки.

Метод УФО. Ультрафиолетовые лучи обладают бактерицидными свойствами. Уже через 3-8 часов применения наблюдается положительный эффект.

Ультравысокочастотная терапия. Часто используется в период обострения заболевания. Импульсные токи ультравысокой частоты способны устранить воспалительный процесс, снизить болезненные ощущения, повысить местный иммунитет.

Магнитотерапия. Ускоряет восстановление клеток, повышает защитные функции организма.

Электрофорез. При этом методе с помощью электрического тока через слизистые оболочки и кожные покровы вводят различные лекарственные средства (антигистаминные, антисептические, противовоспалительные).

КВЧ-терапия. Применяются электромагнитные волны, имеющие миллиметровый диапазон. Процедура избавляет от отеков, способствует повышению иммунитета.

Все эти процедуры могут принести успех в лечении, в основном, на ранних стадиях заболевания. Если же оно запущено, может понадобиться операция по удалению аденоидов.

Оперативное вмешательство

Задумываясь над вопросом, как вылечить хронический аденоидит у ребенка, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Часто бывает так, что требуется хирургическое вмешательство. Безусловным показанием к этому является синдром обструктивного апноэ. Кроме этого, операция требуется и в тех случаях, когда другие способы лишь на время снимают симптомы хронического аденоидита.

Удаление миндалины производится в стационарных условиях, операция называется аденотомией. Врач посоветует, стоит ли удалять аденоиды ребенку. Если операция неизбежна, он же будет назначать один из видов хирургического вмешательства, это может быть:

• Классическая операция.
• Эндоскопическое хирургическое вмешательство.
• Лазерная аденотомия.

После проведения операции пациенту запрещаются интенсивные физические нагрузки, плавание, употребление горячих, кислых блюд и напитков.

Лечение аденоидов народными средствами - самые эффективные

При течении заболевания не в тяжелой форме, наряду с медикаментозным лечением можно использовать рецепты народной медицины как вспомогательную терапию. Если обнаружены аденоиды у детей, лечение в домашних условиях можно проводить следующими способами:

• Промывание солевым раствором. В литре воды развести чайную ложку соли, повторять три раза в день.
• Сок алоэ. После промывания соленой водой закапать в нос по 3-5 капель свежего сока алоэ. Курс продолжать - 60 дней.
• Масло облепихи. В каждую ноздрю три капли. Курс - три недели.
• Для промывания носа - прополис. Взять аптечную настойку, развести 20 капель в стакане воды (теплой), добавить четверть чайной ложечки соды. Делать промывание три раза за день.
• Мед со свеклой. Пропорции ½ (мед + свекольный сок). Три раза в день закапывают по три капли. Курс - три недели.
• Травяной сбор для полосканий: ромашка - 3 ч.л., липа - 2 ст.л. - залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Три раза в день полоскать носоглотку на протяжении недели.
• Настой: взять по 100 г мяты, пырея, шалфея, мать-и-мачехи, ромашки. Три столовые ложки сбора залить 750 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Пить по стакану три раза в день после еды.
• Ингаляции при аденоидите делают с эфирными маслами. Подойдет лимонное масло или эвкалиптовое. Три капли масла капают в чашу для ингаляций. Дышать необходимо не менее 10 минут. Для малышей дозу и время уменьшают в два раза.

Дыхательная гимнастика

Итак, если вы начали лечение аденоидов народными средствами, самые эффективные рецепты не дают гарантии полного избавления от проблемы. Параллельно пользуйтесь и дыхательной гимнастикой. Она помогает избежать возможных обострений и перехода в хроническую стадию. Если аденоидит носит хроническую форму, дыхательная гимнастика сохраняет носовое дыхание, не дает развиваться Выполняются упражнения в периоды ремиссии. Главная цель - научить малыша правильно дышать через нос, чтобы организм насыщался кислородом, происходил отток лимфы. Как следствие - происходит уменьшение аденоидов. При хронической форме аденоидита полезны следующие упражнения:

• Дышим одной ноздрей. Вдох правой (в это время левую зажимаем), выдох левой (в это время зажимаем правую).
• Бульканье. Погрузить в бутылку резиновую трубку, другой конец - в рот. Малыш должен вдыхать носом, а выдыхать в трубочку. Булькать так пять минут. Вдох, выдох.
• Ежик. Пусть малыш представит, что он ежик, ищущий яблоки в траве. Глубоко вдохнуть и поворачивать голову то вправо, то влево.
• Подъемный кран. Вдох через нос, руки тянутся вверх. Выдох, руки опускаются.
• Шарик. Плавный вдох, надуть живот. Выдох - сдуть живот.

Заниматься дыхательной гимнастикой лучше по утрам. Перед занятиями хорошо промыть нос, закапать каплями.

Профилактика

Если обнаружены аденоиды у детей, лечение в домашних условиях не дадут моментального результата. За консультацией обязательно следует обратиться к отоларингологу. Знающий специалист подскажет правильные методы. Ну, а для того, чтобы предупредить аденоидит, родители должны следовать рекомендациям:

• Сразу же обращайтесь к доктору, как только заметили храп во сне, заложенность, открытый рот, ухудшение слуха.
• Простудные заболевания необходимо вылечивать до конца.
• Повышайте защитную силу организма, иммунитет закаливаниями, занятиями физкультурой, приемами витаминов, правильным питанием.
• Ограничивайте контакты ребенка с больными острыми респираторными заболеваниями.
• Гигиенические процедуры должны проводиться регулярно - чистка зубов, промывание носа солевыми растворами, полоскание горла после приема пищи.

Аденоидит может привести к тяжелым последствиям, отразиться на развитии, поэтому родители при первых подозрениях обязаны показать своего ребенка доктору.

Необходимо ли удалять аденоиды у ребенка?

Врачи до недавнего времени единогласны были во мнении относительно проведения операции по удалению аденоидов. В случае возникновения рецидива, обязательно проводилась повторная операция, так как всегда считалось, что последствие аденоидов - это «большое зло» по сравнению с вмешательством операционным в организм ребенка.

В настоящее время многие врачи считают, что аденоиды у ребенка выполняют очень важную функцию - на себя принимают удар извне в виде большого количества микробов окружающей среды, ведь не просто так после удаления аденоидов организм утраченный орган восстанавливает (возникает рецидив). Специалисты, которые являются сторонниками такой теории, уверены, что все усилия по лечению аденоидов направлены должны быть на укрепление иммунной системы организма ребенка. Пребывание, причем длительное, на свежем воздухе, правильное и здоровое питание, закаливание и отсутствие стрессовых ситуаций у ребенка, по их мнению, способны остановить развитие болезни и избежать хирургического вмешательства.

Как часто встречается у ребенка рецидивы

Рецидивы, к сожалению, у детей встречаются довольно часто после удаления аденоидов. Это зависит от многих факторов.

У большинства детей результаты операции положительны. Носовое дыхание восстанавливается, довольно быстро ликвидируются имеющиеся воспалительные болезни верхних дыхательных путей, аппетит восстанавливается, повышается умственная и физическая активность, нормализуется дальнейшее развитие ребенка. Но статистические данные показывают, что у детей рецидивы аденоидов появляются в 2-3% случаев и в первую очередь у тех, кто страдает аллергией, атонической астмой, крапивницей, сезонными бронхитами, отеками Квинке и пр.

Как правило, рецидив у ребенка возникает при неполном удалении аденоидов и не раньше чем через три месяца после проведенной операции. Проявляется рецидив у ребенка нарастанием, причем постепенным, затруднения носового дыхания, а также всех остальных симптомов аденоидизма, наблюдавшихся до операции.

Проведение аденотомии под общим наркозом, под контролем зрения и при использовании современных видеохирургических методов сокращает, причем резко, число рецидивов у детей.

Лечение аденоидов без применения операции - это лишь вспомогательный метод, дополняющий хирургическое лечение, не смотря на противоположное мнение некоторых специалистов. При развитых аденоидах его эффективность лишь снижает воспалительные явления и подготавливает «почву» к наиболее благоприятному течению периода послеоперационного, что может снизить риск возникновения рецидива. Для этого проводятся: укрепление иммунной системы организма ребенка, планомерное закаливание, десенсибилизирующее лечение и др.

Рецидив у ребенка не возникает, в большинстве случаев, если проведена качественная операция. В случае если специалист не полностью удалил аденоиды у ребенка, то скорее всего повторно разрастется аденоидная ткань, даже если остался лишь «миллиметр» этой ткани. Обязательно операция должна проводиться в детском специализированном стационаре и высококвалифицированным хирургом. В наше время внедряется в практику эндоскопический способ удаления аденоидов, который позволяет более качественно удалить аденоиды, что снижает риск возникновения рецидива.

Рецидивы чаще всего возникают у ребенка, если он страдает аллергией. У ребенка, у которого имеются индивидуальные особенности, которые характеризуются повышенным разрастанием аденоидной ткани, также высок риск появления рецидива - эти особенности организма закладываются генетически.

Аденоиды (увеличенная глоточная миндалина) представляют собой небольшие образования из лимфоидной ткани, которые вырабатывают иммунные клетки. При частом развитии респираторных заболеваний иммунный орган увеличивается в размерах, что неизбежно приводит к закупорке носовых ходов и, соответственно, затруднению дыхания. Если разросшаяся аденоидная ткань перекрывает собой более 1/3 носоглотки, пациенту назначают хирургическое лечение, т.е. аденотомию. Могут ли аденоиды вырасти снова после операции и прохождения реабилитации?

Оперативное вмешательство - радикальный, но все же симптоматический метод лечения патологии. Хирургическая операция позволяет ликвидировать непосредственно аденоидные разрастания, но не причину их возникновения. Кроме того, спровоцировать повторное развитие болезни могут аллергия, хронический насморк, вторичные иммунодефициты и еще целый ряд причин.

Почему появляются аденоиды?

Аденоидами или аденоидными разрастаниями называют несколько увеличенную в размерах глоточную миндалину , которая находится в носоглотке. Активное развитие органа наблюдается только на третьем году жизни ребенка в период формирования защитной системы организма. В железистых тканях миндалины вырабатывается иммуноглобулин (антитела), которые препятствуют размножению вирусов, грибков и бактерий.

Основная причина появления аденоидных вегетаций - частые обострения инфекционных заболеваний, которые возникают из-за снижения иммунитета.

В связи с постоянными атаками болезнетворных микроорганизмов иммунная система начинает работать в усиленном режиме. При развитии воспаления в носоглотке миндалина увеличивается в размерах, что свидетельствует об интенсивной выработке клеток-защитников. На стадии выздоровления размеры иммунного органа уменьшаются, но при вялотекущем или частом развитии инфекций аденоиды только разрастаются, что и приводит к закупорке носовых ходов.

Нужна ли операция?

Многие родители ошибочно полагают, что вылечить любое заболевание можно с помощью лекарственных средств, но это не так. Следует понимать, что разросшаяся миндалина - это не отек и не воспаление, которые могут со временем рассосаться. Аденоидные вегетации - сформировавшиеся опухоли, которые нельзя устранить с помощью противовоспалительных и сосудосуживающих средств.

Совсем другое дело, когда речь идет о воспалении иммунного органа, т.е. аденоидите. При развитии инфекционного заболевания аденоиды действительно увеличиваются в размерах из-за воспаления и отека тканей. По этой причине лечение аденоидита может ограничиваться приемом лекарственных средств и проведением физиотерапевтических процедур.

Если аденоиды увеличены незначительно и не препятствуют нормальному носовому дыханию, врачи не рекомендуют проводить аденотомию. Однако при развитии осложнений, вызванных сильным разращением иммунного органа, нельзя отказываться от оперативного лечения. При игнорировании проблемы у детей нередко развиваются хронические риниты, отиты, синуситы и т.д.

Показания к операции

Операции по удалению аденоидов проводят во всех медучреждениях, где есть отделение отоларингологии. Несложная процедура занимает не более 15 минут, после чего больного практически сразу отпускают домой. Успешность лечения зависит от выполнения правил послеоперационной терапии, которая заключается в соблюдении щадящей диеты и приеме антимикробных средств.

Какие существуют показания для проведения аденотомии? Оперативное вмешательство обосновано только при наличии следующих показаний:

• отсутствие эффекта от проведения лекарственной терапии;
• 2 и 3 стадия развития аденоидных вегетаций;
• появление осложнений (отит, гайморит, хронический насморк);
• абсолютная непроходимость носовых ходов;
• изменение структуры тканей носоглотки.

Нельзя проводить аденотомию при нарушенной свертываемости крови, лейкозе (раке крови) и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Разросшаяся миндалина становится рассадником инфекции, поэтому ее удаление в каком-то смысле способствует повышению иммунитета. Если вовремя не устранить заложенность носовых ходов и не вырезать аденоидные вегетации, это может даже привести к изменению формы нижней челюсти и, соответственно, нарушению прикуса.

Вырастают ли аденоиды после удаления? В большинстве случаев повторное развитие аденоидных вегетаций не наблюдается, однако существуют и исключения. Иногда хирург преднамеренно оставляет часть железистой ткани, чтобы сохранить местный иммунитет в носоглотке. Аллергический насморк и частые рецидивы ОРЗ создают избыточную инфекционную нагрузку на органы дыхания, что и может послужить причиной повторного увеличения размеров миндалины.

Вероятность вторичного развития ЛОР-заболевания зависит от нескольких факторов, а именно:

• качества проведения аденотомии - даже несколько миллиметров оставшейся лимфоидной ткани может привести к разращению аденоидов;
• возраста пациента чем меньше возраст пациента, тем выше вероятность рецидива заболевания; поэтому аденотомию рекомендуют проводить у детей от 3-4 лет;
• склонности к аллергии - регулярное воспаление и отек носоглотки способствует раздражению слизистой и патологическому развитию железистых тканей;
• наличия эндокринных заболеваний - нестабильность гормонального фона и сбои в работе вилочковой (щитовидной) железы негативно влияют на иммунитет и функционирование иммунных органов, в частности глоточной миндалины.

Чаще всего рецидивы заболевания наблюдаются при удалении носоглоточной миндалины обычным аденотомом, т.е. ножницами кольцевидной формы.

Как показывает практика, повторный рост миндалины приводит к еще большему увеличению объема лимфаденоидной ткани. Поэтому при обнаружении новообразований необходимо повторно провести хирургическое лечение.

Когда удалять аденоиды?

Когда целесообразнее проводить операцию по удалению миндалины? Существуют благоприятные и неблагоприятные периоды для проведения оперативного вмешательства. Процесс физического развития ребенка условно разделяют на 2 фазы:

1. «вытягивание» - активное развитие и рост тела в длину;
2. «округление» - замедление развития и, соответственно, роста.

Специалистами было замечено, что при вырезании миндалин в период бурного развития организма повторное образование доброкачественной опухоли наблюдается в 35% случаев. В связи с этим наиболее благоприятным временем для проведения операции является возраст от 5 до 6 и от 13 до 14 лет - фазы «округления».

Редукция, т.е. упрощение или атрофия глоточной миндалины, начинается в возрасте от 8-9 лет. В большинстве случаев иммунный орган практически полностью рассасывается после пубертатного периода. Именно поэтому аденоиды чаще всего диагностируют у детей дошкольного возраста. Чтобы снизить вероятность повторной гипертрофии (увеличения) миндалины, необходимо обеспечить удовлетворительное состояние иммунитета.

Уход после операции

Как предотвратить повторное образование аденоидов после аденотомии? Предупредить гипертрофию миндалины можно в случае выполнения предписаний ЛОР-врача по проведению реабилитации. В течение недели после аденотомии нежелательно купать ребенка в горячей воде, поскольку это может привести к расширению сосудов и, соответственно, кровотечению в месте прооперированных тканей.

Ускорить заживление носоглотки и предотвратить ее гнойное воспаление можно при использовании таких лекарственных средств, как:

• антибиотики - «Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Ампициллин»;
• сосудосуживающие капли - «Санорин», «Нафтизин», «Назол»;
• противовоспалительные средства - «Ибупрофен», «Кеторол», «Найз»;
• противоаллергические препараты - «Тавегил», «Супрастин», «Хлоропирамидин».

В течение 1 месяца после аденотомии нужно избегать переохлаждения и длительного нахождения на солнце, так как это может привести к осложнениям, а иногда и повторному развитию аденоидов.

Подсушивающие и противоаллергические средства помогают снять отечность со слизистых и облегчить дыхание через нос. Таким образом предотвращается застой слизи в носоглотке и снижается вероятность воспаления, которое и стимулирует разращение лимфоидных тканей.

Аденоидит и гипертрофия

Оперативное вмешательство требуется не только при сильном разращении аденоидов, но и их воспалении. Но прежде чем прибегать к хирургическому лечению, необходимо провести медикаментозную терапию и устранить воспаление в органах дыхания. Если этого не сделать, скорее всего, миндалина разрастется снова, так как иммунная система стремится увеличить сопротивляемость организма вторжению болезнетворных микробов и вирусов.

При аденоидите наблюдается воспаление не только иммунного органа, но и окружающих его тканей. По этой причине полностью удалить гипетрофированную (разросшуюся) миндалину практически невозможно. Из-за наличия воспаления в носоглотке аденоидная ткань разрастается повторно, что и приводит к рецидиву патологии.

Аденотомию можно проводить только в случае 100% устранения гнойного и катарального воспаления верхних дыхательных путей.

Этиологические факторы

Аденотомия - симптоматический метод лечения заболевания, который ликвидирует только следствие патологических процессов в органах дыхания. Чтобы предупредить повторное развитие аденоидных вегетаций, необходимо определить и устранить причины их образования. Чаще всего гипертрофия миндалины обусловлена:

Чтобы снизить вероятность повторного образования аденоидов, нужно исключить все провоцирующие факторы. У детей аденоиды чаще возникают на фоне ОРВИ, скарлатины, кори, гриппа, тонзиллита и синусита. Инфекционные заболевания приводят к воспалению придаточных пазух и слизистой носоглотки. Застой вязкого секрета в носовой полости является ключевым звеном в пусковом механизме, стимулирующем образование доброкачественных опухолей.

Профилактика

Иммуностимулирующая терапия - лучшая профилактика аденоидов у детей . Лекарственные средства для стимуляции иммунитета дают импульс к активации защитных механизмов. Существует несколько видов иммуностимулирующих препаратов, которые используются после аденотомии для предупреждения гипертрофии аденоидной ткани:

1. медикаменты бактериального происхождения;
2. препараты интерферона;
3. лекарства на основе нуклеиновых кислот;
4. витаминизированные средства.

Иммуностимуляторы препятствуют развитию воспаления, которое и провоцирует разрастание глоточной миндалины.

Для повышения иммунных сил организма могут использоваться такие средства:

Согласно медицинским данным, при проведении профилактических мероприятий риск повторного развития болезни снижается на 25%. Кроме того, иммуностимуляторы рекомендуется использовать в преддверии сезонных респираторных заболеваний, таких как грипп, аллергия, ОРВИ и т.д.

Аденоидит – это воспаление глоточной миндалины (аденоидов). Заболевание чаще всего возникает у детей до 12-и лет. Очень важно узнать болезнь и оперативно начать лечение, ведь хроническая форма может вызвать осложнения и спровоцировать развитие других заболеваний в носоглоточной области и среднем ухе.

В этой статье разберемся, как лечить аденоидит у ребенка.

Виды заболевания и методы их лечения

Как и у большинства заболеваний, аденоидит может иметь острую и хроническую форму. Острая проявляется в виде ретроназальной ангины, хроническая может выражаться разными симптомами. Проявления зависят от особенных реакций организма на воспалительный процесс, состояние иммунитета и степенью аллергизации. Итак, каковы же симптомы разных форм воспаления аденоидов у детей и какое лечение необходимо в каждом случае?

Симптомы и лечение острого аденоидита у детей

Провоцируют развитие острой формы стрептококковые и респираторные заболевания. Как правило, происходит воспаление небных миндалин, но возможно и изолированное воспаление.

• Первым симптомом острой формы является повышение температуры до 39 °C и выше.
• При глотании в глубине носа больной ощущает саднящую боль.
• В большинстве случаев появляется насморк и заложенность носа, ночью возможен приступообразный кашель. Об аппаратах для лечения насморка читайте .
• Больной нередко страдает от головных болей, зарождающихся за мягким небом.
• На второй или третий день болезни при осмотре глотки можно заметить отечность задних дужек и покраснение задней стенки.
• Из носоглотки начинает выделяться гнойная слизь.
• Возможно снижение слуха и боль в ушах.

У грудных детей острая форма оденоидита протекает очень тяжело. Ситуация усугубляется затруднениями в постановке диагноза.

• Узнать заболевание можно по сонливости, малышу трудно сосать и больно глотать.
• Ребенок быстрее насыщается, у него может болеть животик и проявляться расстройство пищеварения.
• Довольно часто увеличиваются здание шейные и подчелюстные лимфатические узлы, это может препятствовать нормальной работе мышц грудного отдела и провоцировать неестественное положение головы.

Для диагностики аденоидита врачи проводят бактериологическое исследование мазков из носоглотки и небных миндалин. Лечение острого аденоидита у грудных детей в первую очередь направлено на возобновление носового дыхания . В зависимости от состояния больного, наличия аллергии и других противопоказаний назначаются антибиотики, которые необходимо принимать под наблюдением врачей.

Особенности хронической формы заболевания

Эта форма заболевания становится следствием перенесенного острого аденоидита. Часто заболевание сочетается с увеличением глоточной миндалины.

Наличие хронического аденоидита проявляется затрудненностью носового дыхания. У ребенка постоянный катаральный насморк, реже может возникать гнойный. Вне периодов обострения состояние ребенка можно характеризовать как удовлетворительное. Родителям следует обратить внимание на косвенные симптомы :

• Вялость. Ребенок постоянно хочет спать, но с трудом засыпает и просыпается ночью.
• Повышенная утомляемость.
• Снижение аппетита.
• Головные боли.
• Ночной кашель.
• Нарушение речи. Малыш с трудом произносит согласные звуки.
• Нарушение внимания, отставание в физическом и психическом развитии. Ребенок может по непонятным причинам начать хуже учиться.

В периоды обострения, которые случаются часто и сопровождаются повышением температуры, симптомы сходны с проявлениями острого аденоидита. После лечения наступает улучшение самочувствия, но заболевание остается.

Лечение хронического аденоидита у детей заключается в устранении очага бактерий с целью предотвращения образования воспалительного процесса в полости носа, носоглотке, траеоронхиальном древе и среднем ухе. У детей терапия осуществляется с использованием медикаментов и процедур, которые следует проводить с большой осторожностью из-за опасности вскрытия гнойника. Назначаются сосудосуживающие носовые капли и спреи, дезинфицирующие средства для носоглотки (протеинат серебра, 0,15 раствор йодинола, 20% раствор глюкозы, колларгол). 4 раза в год следует проходить цикл комплексной терапии, направленной на укрепление иммунитета и устранение аллергических проявлений заболевания.

Консервативное лечение увеличенных аденоидов у детей

Этот вид лечения рекомендуется при незначительном увеличении носоглоточной миндалины или при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Консервативное лечение бывает общим и местным.

• Местное лечение аденоидита у детей предусматривает использование антимикробных и противовоспалительных препаратов в виде капель и спреев. Капли (1-2 %раствор Галазолина, Эфедрина, Санорина, 0, 05% раствор Нафтизина и другие) применяются 5-7 дней. В комплексе с закапыванием рекомендуется проводить промывание носа (раствор фурацилина, 1-2% Протаргол, Альбуцид).
  В последние годы фармацевтические лаборатории разработали инновационные препараты. Для лечения аденоидов у детей все чаще рекомендуется Назонекс . Препарат входит в группу веществ, схожих с натуральными гормонами (стероидами), которые вырабатываются организмом и способствуют снятию отечности, уменьшению боли. Назальный спрей Назонекс не проникает сквозь слизистую оболочку и не попадает в кровь. Эта особенность позволяет исключить побочные эффекты, из-за которых гормональная терапия назначается лишь в исключительных случаях. Кроме явного противовоспалительного эффекта препарат обладает способностью снижать аллергические реакции.
• Общее лечение заключается в приеме общеукрепляющих средств. К ним относятся антигистаминные препараты (Супрастин, Фенкарол), иммуностимуляторы, витамины и микроэлементы. Дополнительно используют физиотерапевтические процедуры: УФО, электрофорез с растворами димедрола или калия йодида, гелий-неоновый лазер, УВЧ носа.

Оперативные методы: хирургия и лазер

Операцию по удалению аденоидов рекомендуют проводить как можно раньше с обнаружения образования и постановки диагноза. Пока этот метод лечения является наиболее эффективным, ведь аденоиды никуда не исчезнут и будут создавать опасность для здоровья ребенка.

• Показано хирургическое вмешательство при отсутствии успехов в консервативном лечении, проблемах с дыханием и появлении осложнений.
• Противопоказания к проведению операции могут быть при некоторых болезнях крови. Также с удалением аденоидов придется подождать, если ребенок болеет или недавно перенес острые инфекционные и кожные заболевания.

В связи с особенностями роста детского организма операции рекомендуется проводить до 3-х лет, с 5-и до 6-и, с 9-и до 10-и и после 14 лет. Перед хирургическим вмешательством, во избежание осложнений, необходимо вылечить воспаление аденоиды и санировать полость. Операция длится 15-20 минут с местной анестезией.

Лазерное удаление аденоидов имеет ряд преимуществ перед традиционным методом:

• Сокращается период восстановление после операции.
• Минимальные потери крови.
• Действия хирурга более точные.
• Сокращается площадь травмированного участка.
• Полная стерильность и снижение риска осложнений.

Лазер при удалении аденоидов у детей может быть использован двумя способами:

• Коагуляция . Используется фокусированный луч. Рекомендован для удаления больших образований.
• Валоризация . Верхние слои аденоидов обжигаются паром, используется углекислый лазер. Рекомендован на ранних стадиях и незначительных размерах образований.

Однозначного мнения относительно целесообразности лечения аденоидов у детей лазером у врачей нет. Некоторые медики считают его неэффективным.

Народные средства: простые натуральные рецепты

Одним из самых эффективных средств народного лечения аденоидов у детей признан прополис . Можно использовать разные рецепты:

• Смешайте прополис со сливочным или растительным маслом (1/10) и варите смесь на водяной бане, кипеть лекарство должно около 25 минут. Смесью можно намазывать нос, мочить ватные или бинтовые тампоны, которые удерживаются в носовых проходах около получаса.
• Для спиртовой настойки 200 мл кипяченой остуженной воды следует перемешать с 1/4 чайной ложки пищевой соды. В полученную смесь добавляете 20 капель спиртовой настойки прополиса. Средство используется для промывания носа (3 раза в день).

Народные целители считают, что регулярное употребление рыбьего жира помогает остановить рост аденоидов.

Весьма эффективными являются самые доступные соки:

• Алоэ или каланхоэ . Свежевыжатый сок смешивается в равных пропорциях с теплой кипяченой водой. Смесь можно закапывать в нос (каждый 3 часа) и использовать для полосканий горла. О лечении насморка каланхоэ читайте по .
• Отличный результат дают закапывания носа свежеотжатым соком свеклы (3 раза в день).
• Рекомендуется выпивать натощак смесь сока моркови и шпината (моркови – 10 ст. л., шпината – 6 ст. л.).

Помогут вылечить аденоидит и укрепить организм ингаляции с почками сосны . 20 г почек измельчаются и заливаются стаканом кипятка. Смесь готовится на водяной бане 20 минут, после чего около получаса настаивается.

Эффективные гомеопатические препараты

Лечение аденоидов гомеопатией у детей чаще всего призвано устранить инфекцию, улучшить обменные процессы и восстановить иммунитет ребенка.

• Барбарис Комп Иов Малыш – комплексный препарат. Наблюдались случаи рассасывания даже запущенных аденоидов.
• Комплексный аэрозоль Эуфорбиум композитум Назентропен С предотвращает обострение аденоидитов и снимает воспаление, улучшает обменные процессы.
• В качеств монопрепарата рекомендуется использовать Масло Туи .

О лечении аденоидита у детей в видео ниже расскажет доктор Комаровский.

Способов лечения аденоидита очень много, в зависимости от формы заболевания, показаний и общего состояния здоровья ребенка опытный врач выберет наилучшую терапию. Задача родителей – вовремя заметить болезнь и выполнять рекомендации врача. Это поможет избежать осложнений.