Ketika pasangan menikah dihadapkan pada masalah untuk memiliki anak, teknologi reproduksi berbantuan dapat membantu: ICSI dan IVF. Apa perbedaan antara kedua metode pembuahan sel telur ini - baca artikel kami.

Apa perbedaan antara IVF dan ICSI?

Jika seorang wanita tidak bisa hamil dengan cara tradisional, inilah saatnya memikirkan tentang inseminasi buatan. Saat ini hal ini dapat dicapai dengan menggunakan dua teknologi yang sangat efektif.

Fertilisasi in vitro (IVF) adalah metode utama konsepsi buatan, dan injeksi sperma intracytoplasmic (ICSI) adalah metode tambahan. Lebih tepatnya, ICSI dapat diartikan sebagai metode pemilihan sperma selama program bayi tabung.

Fertilisasi in vitro sendiri berlangsung dalam beberapa tahap:

1. Pasien diperiksa dan terapi hormonal diresepkan untuk mencapai ovulasi.
2. Folikel matang di ovarium pasien, dari mana oosit, yaitu sel telur yang belum sempat berkembang, dikeluarkan dengan menggunakan tusukan.
3. Donor sperma menyumbangkan bahan biologisnya, dari mana hanya sperma yang layak dan berkualitas tinggi yang dipilih.
4. Selama 3-5 hari, sperma ditempatkan bersama oosit, yang paling aktif berhasil membuahi sel wanita selama waktu ini. Konsepsi sendiri terjadi secara alami, itulah perbedaan IVF dengan ICSI.
5. Telur yang telah dibuahi ditanamkan kembali ke dalam rahim pasien.

Prosedur ICSI mengikuti skenario yang berbeda:

1. Satu butir telur diambil dari calon ibu.
2. Dari bahan biologis, pria memilih satu sperma, yang paling layak dan memiliki karakteristik terbaik.
3. Dengan menggunakan mikroskop dan microneedle, ahli embriologi sendiri memasukkan sperma ke dalam oosit dan memulai proses pembuahan. Apa perbedaan antara IVF dan ICSI? Faktanya adalah bahwa dalam kasus kedua tidak ada perpaduan alami sel betina dan sel jantan.
4. Sel telur yang telah dibuahi ditanamkan kembali ke dalam rahim wanita.

IVF atau ICSI: mana yang lebih baik?

Pemilihan teknologi reproduksi berbantuan tergantung pada masalah apa yang dihadapi pasangan tersebut. Jika penyebab infertilitas terletak pada disfungsi tubuh wanita, maka dokter akan menyarankan Anda untuk memilih fertilisasi in vitro. Jika pelanggaran terdeteksi di pihak laki-laki, maka ICSI. Penyakit pria yang paling umum termasuk aspermia - motilitas sperma rendah atau jumlah sperma dalam air mani tidak mencukupi. Dalam kasus seperti ini, sulit bagi sperma untuk mencapai sel telur, dan hanya dengan menggunakan ICSI, sperma dapat mencapai tujuan yang diinginkan.

Untuk meningkatkan peluang kehamilan, banyak pasangan menggunakan prosedur IVF dan ICSI sekaligus. Selain itu, injeksi sperma intrasitoplasma dianjurkan setelah pengalaman gagal dengan prosedur IVF standar atau jika tidak mungkin membuat diagnosis infertilitas yang akurat.

Apakah mungkin melakukan IVF berdasarkan asuransi kesehatan wajib?

Jika seorang wanita memiliki patologi yang mencegah kehamilan, dokter yang merawat akan meresepkan IVF. Namun, prosedur ini tidak murah dan banyak pasangan tidak mampu membelinya.

Sebagai bagian dari program negara, saat ini pasangan tidak subur mempunyai kesempatan menjalani bayi tabung secara gratis: metode konsepsi buatan ditanggung oleh perusahaan asuransi berdasarkan polis asuransi kesehatan wajib (CHI). Pasien dapat menjalani IVF di klinik mana pun yang berpartisipasi dalam program negara untuk menyediakan perawatan medis gratis kepada masyarakat. Seorang wanita bahkan dapat memilih klinik di kota lain. Jumlah prosedur IVF tidak dibatasi, namun para ahli menyarankan untuk tidak melakukan lebih dari dua upaya untuk hamil buatan per tahun.

Banyak pasangan bertanya-tanya apakah ICSI termasuk dalam IVF di bawah asuransi kesehatan wajib. Saat ini Anda bisa mendapatkan ICSI secara gratis berdasarkan polis asuransi kesehatan wajib Anda, tetapi dengan syarat tertentu. Pertama, setiap daerah diberikan sejumlah prosedur gratis untuk penduduknya, jadi Anda harus mengantri. Dan kedua, ICSI dilakukan hanya jika diagnosis telah ditegakkan

Banyak keluarga saat ini dihadapkan pada diagnosis yang agak sulit - infertilitas. Hal ini dapat disebabkan oleh adanya beberapa gangguan kesehatan pada pasangan suami istri, cacat pada sistem reproduksi dan masih banyak lagi faktor lainnya. Beberapa dari mereka berhasil merespons pengobatan, dan pasangannya menjadi orang tua yang bahagia dari anak yang telah lama ditunggu-tunggu. Namun bagaimana dengan pria dan wanita yang mengalami infertilitas absolut, padahal tidak ada sedikit pun peluang untuk memiliki bayi secara alami? Saat ini, para ilmuwan medis terus berupaya mengatasi masalah infertilitas, termasuk infertilitas absolut. Oleh karena itu, penderita infertilitas kini memiliki kesempatan untuk menjalani prosedur tertentu yang akan membantu mencapai kehamilan yang telah lama dinanti. Semuanya termasuk dalam kelompok ART atau teknologi reproduksi berbantuan. Pengobatan modern dapat menawarkan pengobatan berikut dan mengatasi diagnosis infertilitas: IVF, ICSI, IMSI, PGD, PIXIE.

Tentu saja, tidak semua orang mengerti apa yang tersembunyi di balik semua huruf, yang sekilas tidak bisa dipahami. Pada artikel ini kita akan menguraikan maknanya, membahas masing-masing metode secara terpisah, mencari tahu mana yang lebih efektif, dan secara umum Apa perbedaan antara ICSI dan IVF? dan teknik lainnya.

Saat ini, metode teknologi alat bantu reproduksi yang paling umum adalah bayi tabung atau fertilisasi in vitro. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa oosit matang diekstraksi dari ovarium wanita, dan sperma disumbangkan oleh pasangannya. Dalam kondisi laboratorium yang diciptakan khusus, sel germinal wanita dan pria digabungkan, sehingga terjadi pembuahan. Bedanya dengan pembuahan alami, yaitu di dalam tubuh wanita, hanya saja tidak dipengaruhi oleh faktor-faktor negatif dari luar, yang mungkin menjadi penyebab ketidakmampuan untuk hamil secara tradisional.

Ketika sperma berhasil melakukan pembuahan dan sel telur mulai membelah, berubah menjadi embrio, sel tersebut ditempatkan dalam media kultur yang dibuat khusus untuk pertumbuhan dan perkembangan lebih lanjut. Beberapa hari kemudian, embrio yang sudah berkembang dipindahkan ke rongga rahim pasien yang telah disiapkan sebelumnya, di mana embrio tersebut harus menempel pada dinding endometrium untuk memulai perkembangannya di tubuh ibu. Jika transfer embrio berhasil maka terjadilah kehamilan, yang sebenarnya tidak ada bedanya dengan kehamilan yang dicapai secara alami.

Metode juga digunakan untuk membantu meningkatkan efisiensi lingkungan hidup.

ICSI adalah metode menyuntikkan sperma ke dalam sitoplasma oosit

Banyak orang tertarik dengan pertanyaan: Mana yang lebih baik IVF atau ICSI? Mari kita cari tahu. Ketika IVF dilakukan bersamaan dengan ICSI, pembuahan oosit dengan sperma acak sepenuhnya dikecualikan. Ahli embriologi memilih perwakilan terkuat dan tersehat terlebih dahulu, kemudian menggunakan jarum mikroskopis khusus untuk memasukkannya langsung ke dalam oosit. Ternyata itu perbedaan antara IVF dan ICSI terletak pada kenyataan bahwa fertilisasi in vitro biasa terjadi dengan sperma acak, dan dalam situasi kedua, pembuahan terjadi di bawah kendali penuh seorang spesialis. Cara ini biasanya digunakan pada kasus kualitas sperma pria yang rendah. Dan pertanyaannya adalah di antara apa Perbedaan IVF dan ICSI, tidak benar, karena metode kedua digunakan untuk meningkatkan efisiensi metode pertama.

IMSI – ICSI MAKS dengan diagnostik sperma tambahan

Perbedaan utama ICSI dari IMSI terletak pada kenyataan bahwa dalam kasus kedua, proses seleksi dan analisis sperma yang lebih menyeluruh dilakukan untuk pembuahan sel telur lebih lanjut. Di laboratorium, ahli embriologi melakukan pemeriksaan menggunakan mikroskop khusus dengan perbesaran 6000x. Sebagai perbandingan, bila menggunakan teknologi ICSI, sperma dipilih dari total massa menggunakan mikroskop dengan pembesaran empat ratus kali. Tujuan utama IVF ICSI IMSI– ini bukan hanya untuk memilih sperma yang paling mobile, tetapi juga untuk menilai struktur dan kualitas morfologinya. Oleh karena itu, cara ini lebih efektif.

PIXIE – ICSI , di mana studi tambahan tentang jatuh tempo dilakukan

Inti dari metode PIXI adalah dengan ICSI standar, setelah memilih sperma yang paling cocok, ahli embriologi reproduksi memeriksa kematangannya. Secara visual, meskipun menggunakan mikroskop dengan perbesaran ganda, tidak mungkin menentukan tingkat kematangan sperma. Untuk alasan ini, ketika menggunakan metode ini IVF ICSI PIXIE sperma yang dipilih ditempatkan dalam tabung reaksi yang berisi asam hialuronat. Menurut penelitian terbaru, sperma yang telah mencapai fase dewasa dan memiliki jumlah kerusakan DNA paling sedikit mulai berinteraksi dengan asam. Sperma yang paling matang, yang memiliki struktur morfologi yang baik dan, berdasarkan hal ini, sperma yang lebih cocok akan menonjol dibandingkan sperma lainnya dan dipilih untuk ICSI lebih lanjut. Teknik PIXI dapat digunakan bersamaan dengan metode IMSI.

PGD ​​​​- diagnosis genetik praimplantasi

Pemeriksaan ini dilakukan terhadap embrio yang akan dipindahkan ke dalam rongga rahim. Pada tahap tertentu perkembangan embrio, satu sel dibelah, yang diuji untuk mengetahui adanya kelainan genetik. Analisis PGD ​​tidak dianjurkan untuk setiap pasangan yang menjalani fertilisasi in vitro, tetapi hanya bagi mereka yang memiliki kemungkinan cukup tinggi untuk memiliki anak dengan cacat genetik atau beberapa penyakit serius (biasanya karena faktor keturunan atau faktor usia). Tes tersebut memungkinkan untuk mencegah kelahiran bayi yang menderita penyakit seperti sindrom Down.

Karena diagnosis dilakukan pada embrio, atau lebih tepatnya, pada orang yang sudah lahir, karena alasan etis, teknik PGD dilarang di banyak negara di dunia.

TEZA – dengan tidak adanya sperma saat ejakulasi

TEZA – ICSI, di mana sperma yang diperlukan untuk injeksi ke dalam oosit diekstraksi dari testis melalui tusukan. Setelah pengambilan sejumlah sampel, jaringan yang diambil dari epididimis ditempatkan pada lingkungan khusus di mana sperma dipisahkan dari jaringan lain.

Metode ART manakah yang sebaiknya Anda pilih?

Biasanya, pasangan tidak perlu menanyakan pertanyaan ini. Seorang spesialis kesuburan yang kompeten akan memberi tahu Anda tentang kemungkinan pilihan dan mengusulkan metode yang paling efektif untuk pasien tertentu pada salah satu konsultasi pertama. Terlepas dari bagaimana keputusan diambil untuk memilih sel untuk pembuahan, ini tidak akan mengubah apa pun bagi pasangan suami istri, karena semua prosedur diagnostik dan analitis dilakukan di laboratorium tanpa partisipasi mereka.

Oleh karena itu, jika Anda memutuskan untuk mengandung anak melalui ART, sebaiknya Anda tidak memikirkan apakah akan berhasil Apa perbedaan ICSI dengan IMSI? dan metode lainnya. Jika Anda sepenuhnya mempercayai dokter Anda dan yakin bahwa dia akan melakukan segala kemungkinan agar Anda tetap bisa menjadi orang tua, tidak masalah bagi Anda metode mana yang menurutnya paling efektif. Keyakinan akan kesuksesan dan keberuntungan akan membantu Anda mengatasi semua kesulitan dan mencapai tujuan Anda.

Sejumlah besar pasangan tidak subur mampu menjadi orang tua dari bayi yang telah lama ditunggu-tunggu berkat diperkenalkannya alat kontrasepsi buatan - metode paling progresif. Indikasi penggunaannya adalah berbagai jenis infertilitas, baik wanita maupun pria. Tergantung pada patologinya, efektivitas prosedur ini bisa mencapai 50% atau lebih tinggi. Pemupukan ICSI adalah pilihan IVF yang sangat efektif.

Sedikit sejarah

Metode fertilisasi in vitro pertama kali digunakan di Inggris pada tahun 1976. Namun sayangnya kehamilan ini bersifat ektopik (ektopik). Namun sudah pada tahun 1978, Born Hall, bayi tabung pertama, lahir di klinik yang sama. Ibunya, Louise Brown, telah menjalani operasi pengangkatan saluran tuba. Dan pada tahun 1993, pemupukan ICSI pertama dilakukan di Belgia. Ulasan tentang prosedur ini, sebagian besar, menunjukkan efektivitas tinggi dari metode ini. Namun setiap kasus adalah unik, dan, tentu saja, tidak ada kepastian yang pasti mengenai hasil positif atau negatif.

Bagaimana prosedur fertilisasi in vitro dilakukan?

Pertama-tama, Anda perlu menjalani pemeriksaan kesehatan menyeluruh. Karena prosedur ini dilakukan “in vitro”, sel germinal diekstraksi dari tubuh wanita dan pria. Untuk melakukan ini, dengan bantuan obat-obatan, endometrium ibu hamil distimulasi dan dipersiapkan untuk kehamilan. Setelah mencapai parameter yang diperlukan, sel telur dikeluarkan dari ovarium dengan cara ditusuk. Agar terjadi pembuahan, mereka ditempatkan dalam tabung reaksi berisi cairan mani, yang kondisinya mirip dengan alam. Setelah tiga sampai lima hari, embrio yang layak diangkut ke dalam rongga rahim. Biasanya, tiga atau empat embrio ditransfer, karena beberapa mungkin ditolak oleh tubuh wanita dan hanya satu yang akan berkembang. Namun akibat IVF, kehamilan ganda bisa terjadi.

Apa perbedaan antara IVF dan IVF+ICSI?

Dengan IVF tradisional, sel telur bersama dengan sperma ditempatkan di lingkungan khusus, di mana pembuahan kemudian terjadi secara alami (sperma dimasukkan secara mandiri ke dalam sitoplasma sel telur). Prosedur ICSI melibatkan pemasukan sperma ke dalam sel telur melalui suntikan jarum mikro. Kehamilan dan frekuensi kejadiannya, pada umumnya, tidak bergantung pada kualitas sperma. Prosedur ini memerlukan kehadiran setidaknya satu sperma berkualitas tinggi.

Bagaimana cara kerja prosedur ICSI?

Setelah menyelesaikan semua tahap persiapan (seperti halnya IVF konvensional): stimulasi ovarium, tusukan, pengumpulan dan pemrosesan sperma, persiapan sel telur untuk pembuahan dimulai. Untuk melakukan ini, ahli embriologi menggunakan reagen khusus untuk menghilangkan lapisan pelindungnya. Sperma paling aktif dipilih di bawah mikroskop. Kedua sel ditempatkan pada lingkungan khusus yang steril dengan suhu yang dibutuhkan. Kemudian dengan menggunakan mikropipet khusus, sel telur difiksasi, ekornya dipisahkan dari sperma dan dimasukkan ke dalam microneedle. Ahli embriologi, dengan menggunakan manipulator, dengan sangat hati-hati, mengamati apa yang terjadi melalui mikroskop dan mengendalikan setiap gerakannya, memasukkan sperma ke dalam sel telur. Prosedur ICSI kini telah selesai. Sekarang Anda perlu menunggu pembuahan dan pembelahan sel pertama terjadi. Apa perbedaan IVF dan IVF+ICSI selain prosedur konsepsinya? Sebenarnya, di sinilah perbedaannya berakhir. Setelah pembuahan berhasil, wanita tersebut akan terus berada di bawah pengawasan medis seperti setelah program IVF.

Dalam situasi apa prosedur ICSI diindikasikan?

Pemupukan dengan metode ICSI dilakukan pada bentuk infertilitas pria yang paling parah yang tidak dapat diobati. Misalnya:

Azoospermia adalah tidak adanya sperma sama sekali saat ejakulasi.

Teratozoospermia adalah adanya sperma dengan konfigurasi normal dalam jumlah kurang dari 14%.

Oligozoospermia adalah jumlah sperma yang tidak mencukupi.

Tidak adanya vas deferens bawaan.

• Kondisi setelah vasektomi.

Selain itu, metode ICSI digunakan jika indikator komposisi kualitatif dan kuantitatif sperma buruk, rendahnya kualitas sperma “yang dicairkan”, upaya IVF sebelumnya yang gagal, dan infertilitas yang tidak diketahui asalnya.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedurnya?

Sebelum prosedur ICSI, seorang wanita dan pria harus menjalani sejumlah tes:

golongan darah, faktor Rh;

• hepatitis C,B.

Hasil tes tersebut berlaku untuk tiga bulan ke depan.

Seorang wanita harus melakukan penelitian seperti:

deteksi infeksi;

• analisis noda bernoda.

Pada hari penusukan sel telur, seorang wanita dilarang makan dan minum hanya setelah izin dokter. Seorang pria harus berpantang hubungan seksual selama tiga sampai empat hari sebelum prosedur dan tidak minum alkohol selama beberapa hari.

Efisiensi prosedur

Pemupukan ICSI menyebabkan pembuahan pada 30-60% kasus. Hal ini tergantung pada kondisi sel reproduksi wanita dan pria (mungkin salah satunya membawa kelainan genetik), serta kualifikasi ahli embriologi yang melakukan prosedur (sel telur mungkin rusak selama prosedur). Jika telah terjadi pembuahan, kemungkinan berkembangnya embrio yang sehat dari sel yang baru terbentuk adalah 90-95%. Perlu dicatat bahwa hasil positif pada kehamilan ganda lebih rendah dibandingkan pada kehamilan normal. Jika beberapa embrio diperoleh dari prosedur ini, embrio tersebut dapat diawetkan dengan menggunakan nitrogen cair. Embrio seperti itu tidak akan kehilangan kualitasnya bahkan setelah beberapa tahun.

Apa yang dapat mempengaruhi hasil dari prosedur ini?

Keberhasilan pembuahan ICSI bergantung pada berbagai faktor:

usia pasangan;

penyebab infertilitas;

• pengalaman dokter;

  keadaan telur.

Untuk mendapatkan hasil positif dari prosedur ini, diperlukan sperma aktif yang diperoleh dari ejakulasi pria dan oosit wanita berkualitas tinggi. Jika seorang pria tidak memiliki sperma aktif, kemungkinan terjadinya pembuahan menurun.

Pemilihan sperma yang matang secara fisiologis

Faktor laki-laki mempunyai pengaruh besar terhadap perkembangan embrio. Seringkali penyebab infertilitas pria adalah banyaknya sperma yang belum matang dalam ejakulasi. Sperma matang mampu berikatan dengan asam hialuronat. Inilah tepatnya yang menjadi dasar metode pemilihan sel yang diperlukan. Ahli embriologi memilih spermatozoa yang kompeten secara biokimia terkait dengan hyalorunan. Sel-sel yang matang secara fisiologis inilah yang akan digunakan untuk prosedur ICSI.

Pemupukan ICSI: biaya prosedur

Setiap hari, lusinan wanita tertarik dengan efektivitas dan biaya prosedur ini, dan mencari klinik terbaik untuk prosedur ini. Di Rusia, perkiraan biaya satu upaya pemupukan ICSI adalah 150-200 ribu rubel. Biaya prosedur ini lebih tinggi di luar negeri. Di Israel - sekitar 2 kali. Di AS, Jerman, Swiss - 3-4 kali.

Risiko yang mungkin terjadi

Meskipun memiliki banyak kelebihan, pemupukan ICSI memiliki satu kelemahan serius - faktor seleksi alam tidak berfungsi di sini. Hal ini terutama berlaku untuk pria dengan penyakit genetik (misalnya sindrom Klinefelter dan lain-lain) yang tidak dapat hamil tanpa menggunakan metode tambahan. Patologi semacam itu bisa diturunkan dan muncul setelah bertahun-tahun. Cacat genetik tidak berkembang pada anak di masa depan karena prosedur IVF itu sendiri. Namun ketidaksuburan orang tua dapat mempengaruhi kesehatan keturunannya. Untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan kromosom dan genetik pada embrio tertentu, dianjurkan untuk melakukan diagnosis praimplantasi. Hal ini dapat dilakukan pada tahap lebih dari enam blastomer.

Apa metode fertilisasi in vitro lainnya yang ada?

HADIAH - oosit dan sperma (gamet) ditransfer ke saluran tuba jika setidaknya salah satunya sudah lengkap.

ZIFT - oosit yang telah dibuahi (zigot) diangkut ke saluran tuba.

OD - IVF dengan pengangkutan embrio selanjutnya ke rahim penerima. Cara ini digunakan ketika seorang wanita tidak memiliki ovarium atau fungsinya terganggu, kelainan genetik pada ibu, atau menopause alami.

Program “pengganti” – embrio dari orang tua genetik dipindahkan ke dalam rahim wanita lain untuk hamil. Alasannya mungkin karena tidak adanya atau inferioritas rahim pasien, tetapi fungsi ovarium tetap terjaga.

Prosedur bayi tabung tentu saja mahal dan memakan waktu, peralatan yang diperlukan untuk pembuahan tidak tersedia di semua klinik, dan mencari dokter yang berkualitas juga cukup sulit. Namun, program semacam itu memungkinkan banyak pasangan yang tidak memiliki anak untuk merasakan kebahagiaan terbesar sebagai ibu dan ayah.

Ketidakmampuan untuk mengandung anak secara alami merupakan tragedi nyata bagi sebagian besar pasangan yang menghadapi masalah seperti itu. Saat ini kedokteran dapat menawarkan solusi untuk masalah ini. Teknologi reproduksi berbantuan dapat membantu ketika semua metode pengobatan konservatif telah habis. Inseminasi buatan adalah metode konsepsi in vitro yang efektif, memungkinkan terbentuknya kehamilan yang stabil, dengan risiko paling rendah terjadinya kelainan janin.

Saat ini, ada dua metode inseminasi buatan yang dapat digunakan baik secara terpisah maupun saling melengkapi. Kita berbicara tentang metode fertilisasi in vitro dan injeksi sperma intrasitoplasma. Untuk memahami prosedur mana yang lebih efektif dan apa perbedaannya, perlu diperhatikan secara rinci protokol pelaksanaannya.

lingkungan hidup

Protokol IVF adalah skema untuk melakukan prosedur fertilisasi in vitro, yang dipilih secara individual untuk setiap pasien berdasarkan penelitian yang dilakukan dengan cermat, rekomendasi dari spesialis reproduksi, dan periode persiapan langkah demi langkah.

Pada tahap pembentukan protokol, tata cara persiapan bayi tabung terdiri dari beberapa tahap:

• jadwal penelitian;
• stimulasi obat pertumbuhan ovarium;
• aktivasi pematangan sel telur yang sehat.

Setelah memperoleh hasil yang memuaskan dari tahap persiapan, sel telur diambil dengan cara tusukan ovarium. Kemudian dilakukan pembuahan secara in vitro.

Prosedur “menanam” embrio ke dalam rahim ibu bukanlah tahap akhir dari protokol tersebut. Pemindahan embrio yang telah dibuahi ke dalam tubuh ibu diikuti dengan dukungan hormonal. Setelah kehamilan dipastikan, protokol dianggap selesai.

Tergantung pada status kesehatan kedua orang tua dan karakteristik individu tubuh ibu hamil, tergantung pada berapa lama protokol IVF akan berlangsung. Ada protokol siklus panjang, pendek dan alami. Berdasarkan indikasi medis, ahli reproduksi mungkin menawarkan prosedur ultra-pendek, super-panjang, modifikasi, atau krioprotokol.

ICSI

Metode injeksi sperma intrasitoplasma melibatkan tahap IVF yang sama dalam mempersiapkan seorang wanita untuk inseminasi buatan. Pemeriksaan, riwayat kesehatan, dan stimulasi hormonal dilakukan dengan mempertimbangkan apakah prosedur ICSI didahului dengan protokol IVF. Namun perbedaan mendasar dari metode ekstrakorporeal, metode ICSI memerlukan pemeriksaan biomaterial pria secara menyeluruh, karena pemilihan sperma berkualitas tinggi dan pembuahan dilakukan secara manual. Untuk melakukan hal ini, sperma ayah diperiksa untuk mengetahui adanya kelainan patologis pada morfologi sperma.

Indikasi untuk protokol ICSI adalah:

• jumlah sperma rendah dan motilitas rendah;
• kandungan ASAT dalam sperma;
• usia wanita di atas 35 tahun;
• telur tunggal diperoleh;
• biomaterial setelah kriopreservasi;
• Upaya IVF yang tidak menghasilkan kehamilan.

Saat melakukan protokol ICSI, ahli embriologi secara manual, menggunakan jarum mikroskopis, memasukkan sperma yang dipilih dan diimobilisasi ke dalam sel telur wanita. Seperti halnya IVF, pembuahan terjadi secara in vitro, dalam media nutrisi. Embrio diamati selama 2-5 hari, setelah itu ditanamkan ke dalam rahim. Terapi pemeliharaan hormonal lebih lanjut memastikan tingkat progesteron yang cukup dalam tubuh ibu, yang diperlukan untuk memperkuat janin dan perkembangan kehamilan lebih lanjut.

Metode inseminasi buatan ini cocok untuk pasangan yang faktor infertilitas prianya tinggi.

Ciri khas ICSI dari IVF (melakukan prosedur secara manual, kemampuan untuk memilih satu sperma berkualitas tinggi) memungkinkan untuk membekukan biomaterial yang dipilih tetapi tidak digunakan, jika pasangan di masa depan ingin memiliki anak lagi dan melalui protokol ICSI lagi.

Tak satu pun dari metode ini memberikan jaminan 100% kehamilan yang diinginkan. Namun jika upaya IVF gagal, penyertaan protokol tambahan ICSI meningkatkan peluang keberhasilan hasil prosedur

Tujuan setiap wanita adalah menjadi seorang ibu. Namun tidak semua orang bisa hamil dengan mudah. Dalam hal ini, metode reproduksi modern - IVF dan ICSI - datang untuk menyelamatkan. Kedua metode pengobatan infertilitas ini serupa. Pembuahan sel telur tidak terjadi di dalam rahim wanita. Sebelum prosedurnya sendiri terdapat protokol yang meliputi stimulasi, pengumpulan, inseminasi dan seleksi embrio.

ICSI atau IVF

Perbedaan utama antara bayi tabung dan bayi tabung adalah pengolahan spermanya. Pilihan metode tertentu tergantung pada tingkat infertilitas, indikasi prosedur, biaya prosedur, dan hasil diagnosis pria dan wanita.

Baru setelah itu ahli reproduksi mengambil keputusan. Tidak ada dokter spesialis yang dapat menjawab secara pasti apakah IVF atau ICSI lebih efektif. prosedur ini didukung secara individual.

Apa perbedaan antara ICSI dan IVF?

• metode pemupukan.

Eco dalam hal ini menyerupai proses normal mengandung anak. Sperma dan sel telur ditempatkan dalam tabung reaksi secara acak. Namun pada saat yang sama, sperma dalam ejakulasi harus bergerak dan kuat. IVF cocok untuk bentuk infertilitas lanjut. Bila dibuahi menggunakan program bayi tabung, dibutuhkan puluhan bahkan ratusan sperma.

Pada pembuahan menggunakan ICSI, sperma terbaik dipilih. Prosesnya sendiri tidak berlangsung di dalam tabung reaksi.

Seorang spesialis reproduksi mengamati perkembangannya melalui mikroskop, menggunakan berbagai alat (alat penghisap, jarum). Dengan menggunakan jarum, sperma disuntikkan ke dalam sel telur.

Dengan kata sederhana, dua tetesan (sperma dan sel telur) digabungkan, dan setelah pembuahan berhasil, embrio yang sudah jadi ditempatkan di rongga rahim. Para ahli memantau tingkat hormonal wanita.

• indikasi medis.

Saat memilih metode ixie, dokter spesialis reproduksi didasarkan pada gambaran klinis secara keseluruhan. Pria itu perlu menjalani spermogram. Jika, berdasarkan hasil pemeriksaan, ditemukan sejumlah kecil sperma sehat, volume tidak mencukupi, astenozoospermia, dll., maka Ixi diresepkan. Mungkin dokter spesialis akan meresepkan pengobatan untuk pasangan Anda untuk meningkatkan kualitas sperma. Perawatan obat digunakan, penghentian merokok dan alkohol dianjurkan, serangkaian latihan fisik ditentukan, dan ahli gizi memilih diet seimbang. Analisis spermogram kedua dilakukan. Ixi juga diresepkan setelah IVF gagal, jumlah sel telur yang sedikit, dan wanita berusia 38 tahun ke atas.

Indikasi untuk IVF

IVF diresepkan untuk wanita yang belum bisa hamil selama lebih dari 3 tahun. Apalagi, setelah didiagnosis spermogram, tidak ditemukan kelainan pada pasangan seksualnya. Spermatozoa aktif dan sehat, jumlahnya cukup. Wanita tersebut juga mengalami penyakit pada saluran tuba, gangguan pada sistem endokrin, ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, dan endometriosis.

Tidak ada perbedaan antara IVF dan ICSI bagi seorang wanita dalam hal sensasi dari prosedurnya. Perbedaan protokol dapat diamati, namun juga diterapkan secara langsung hanya pada mitra.

Jika kita membandingkan data statistik, efektivitas ICSI dalam hal sperma dan sel telur berkualitas tinggi berkisar antara 20-70%, IVF - 30-40%.

Sekali lagi, persentasenya dapat menurun jika dokter spesialis menggunakan sel beku. Keberhasilan positif datang dari penggunaan ibu pengganti jika terdapat masalah perkembangan dan penyakit pada rahim.

Jika kita berbicara tentang biaya prosedur ini, tidak bisa dikatakan bahwa metode pemupukan itu murah. Secara angka, jumlah ini bisa berkisar antara 45-100 ribu rubel.

Dan hasil positif tidak selalu dapat diperoleh pada percobaan pertama.

Dengan menggunakan kuota negara, Anda tidak perlu mengeluarkan biaya untuk proses pemupukan. Namun dalam hal ini, pemilihan metode diserahkan kepada dokter spesialis reproduksi.

Video: IVF atau ICSI

Kesimpulan

Saya ingin mencatat bahwa pengalaman yang diperoleh selama bertahun-tahun di bidang ini tidak mempengaruhi kesehatan anak-anak di masa depan. Anak yang dikandung secara alami atau dengan bantuan bayi tabung sama sekali tidak berbeda satu sama lain, jika ada yang ragu.