Kepuasan seseorang terhadap hidupnya ditentukan oleh banyak aspek. Kehidupan seksual bukanlah yang kedua dalam daftar seperti itu.

Lompatan cepat:

Masalah kontrasepsi telah dipelajari selama beberapa dekade. Banyak cara telah dikembangkan untuk membatasi kesuburan Anda, setiap orang memilih berdasarkan tujuan, kenyamanan dan preferensi pribadi. Kontrasepsi adalah seperangkat cara dan metode yang memungkinkan Anda menghindari kehamilan selama hubungan seksual. Ini termasuk agen mekanis (misalnya kondom), bahan kimia (misalnya spermisida), hormonal (misalnya pil oral), beberapa di antaranya mencegah tidak hanya pembuahan, tetapi juga penularan infeksi menular seksual.

Masing-masing dari mereka layak mendapat kritik dan pujian. Patut dicatat bahwa tidak ada alat kontrasepsi yang dikembangkan hingga saat ini yang memberikan jaminan 100%. Tingkat perlindungan tertinggi diperkirakan mencapai 80% atau lebih, dan kehamilan dapat dihilangkan sepenuhnya dengan kombinasi beberapa metode kontrasepsi, pantang, atau sterilisasi.

Dokter dan apoteker mengatakan kondom dan kontrasepsi oral dianggap paling populer saat ini. Yang pertama lebih disukai karena kemudahan penggunaannya; paling cocok untuk hubungan jangka pendek, karena juga mencegah penularan infeksi. Obat hormonal menjadi pilihan bagi remaja putri yang menjalin hubungan jangka panjang dan percaya diri dengan kesehatan pasangannya. Konsumsi tepat waktu dari dosis yang dipilih secara memadai memungkinkan Anda untuk men-debug mekanisme fungsi sistem reproduksi, yang tidak fokus pada kelahiran bayi selama periode penggunaan kontrasepsi.

Metode kontrasepsi ini, alat kontrasepsi dalam rahim, patut mendapat perhatian khusus - ini merupakan alternatif yang sangat baik untuk metode yang tercantum di atas. Ini adalah pilihan wanita yang peduli dengan kesehatannya, oleh karena itu rutin mengunjungi kantor dokter kandungan. Tidak mungkin memasang spiral sendiri, dan pemantauan rutin juga diperlukan.

Apa itu alat kontrasepsi dalam rahim?

Perangkat intrauterin- Alat berbentuk T yang terbuat dari plastik dan tembaga, yang dimasukkan ke dalam rongga rahim mencegah sel telur yang telah dibuahi menempel pada dindingnya. Kontrasepsi memperpendek siklus hidup sel telur dan juga memperlambat aktivitas motorik sperma.

Ada dua jenis alat kontrasepsi dalam rahim dengan zat aktif - ion logam dan hormon. IUD yang mengandung logam terdiri dari alas dengan kawat tembaga atau perak tipis yang dililitkan di sekelilingnya, sedangkan pada alat kontrasepsi intrauterin yang mengandung hormon, alasnya diwakili oleh wadah untuk levonorgestrel atau progestogen lain.

Kandungan komponen tembaga, emas atau perak pada spiral mencegah risiko timbulnya penyakit inflamasi, sekaligus memperlambat aktivitas sperma yang telah menembus saluran genital. IUD dengan hormon sintetik mempunyai efek stimulasi terhadap derajat kekentalan lendir serviks dan mengubah sifat perekat mukosa rahim. Akibatnya, lendir serviks menjadi lebih kental sehingga menjadi penghalang sperma yang tidak dapat diatasi.

Prinsip kerja spiral adalah mencegah penetrasi sperma aktif ke dalam lumen saluran tuba, tempat biasanya terjadi pembuahan. Jika yang terakhir, terlepas dari segalanya, terjadi, maka kehamilan akan dicegah karena ketidakmampuan sel telur untuk menempel lebih jauh ke dinding rahim, karena endometriumnya mengalami perubahan yang diperlukan. Selanjutnya, pada paruh kedua siklus, sel telur yang tidak terikat diaborsi di bawah pengaruh komponen spiral yang sama atau zat yang diproduksi oleh tubuh.

Kesuburan pulih sesegera mungkin setelah IUD dilepas, namun kesulitan dalam mengandung dan melahirkan anak setelah beberapa tahun penggunaan IUD yang tidak terkontrol tidak dapat dikesampingkan. IUD dipasang hingga usia 5 tahun, namun dianjurkan bagi wanita yang pernah melahirkan sebelumnya. 3-4 hari dari awal siklus menstruasi cocok untuk pemasangan IUD, saat leher rahim sedikit terbuka dan memudahkan masuknya benda asing. Seminggu setelah pemasangan alat kontrasepsi, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan dan memeriksa apakah semuanya beres; pemeriksaan kedua diindikasikan setelah menstruasi berikutnya, dan pemeriksaan ketiga - setelah tiga bulan berikutnya. Maka Anda perlu mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan sekali. Setelah pemasangan IUD, aktivitas seksual dapat dilanjutkan pada hari ke 8-10, dan setelah jangka waktu yang ditentukan atau jika terjadi komplikasi, IUD dilepas oleh dokter.

Pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim berarti perlunya mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan sekali sebagai bagian dari pemeriksaan rutin. Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan di perut bagian bawah dan alat kelamin luar. Ketidaknyamanan atau keluarnya cairan yang tidak biasa setelah pemasangan harus menjadi alasan untuk segera berkonsultasi dengan dokter dan mungkin mengganti metode kontrasepsi.

Indikasi pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim

Perangkat intrauterin dipasang secara eksklusif di institusi kesehatan, yang didahului dengan pemeriksaan dokter dan pemeriksaan minimal. Yang terakhir harus mengecualikan kemungkinan penyakit yang merupakan kontraindikasi pemasangan.

Pemasangan spiral dianjurkan untuk wanita yang melahirkan tanpa penyakit menular dan inflamasi pada sistem genitourinari. Wanita diperbolehkan memasangnya sudah tiga bulan setelah melahirkan. Penerimaan IUD sebagai alat kontrasepsi ditentukan dalam setiap kasus secara individual.

Penting untuk dicatat bahwa meskipun sangat efektif dalam mencegah kehamilan, alat kontrasepsi dalam rahim tidak melindungi sama sekali dari infeksi menular seksual. Dengan latar belakang ini, spiral direkomendasikan hanya untuk wanita yang memiliki hubungan cinta yang kuat yang memungkinkan mereka menilai kesehatan pasangannya.

Kontraindikasi pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim

Seorang ginekolog tidak akan merekomendasikan alat kontrasepsi kepada gadis-gadis muda nulipara. Dokter memperingatkan tentang risiko infertilitas yang paling minimal namun tetap setelah penggunaan IUD. Dengan segala kelebihannya, spiral tidak termasuk dalam kategori alat kontrasepsi yang benar-benar aman, meskipun saat ini bahkan model telah dikembangkan khusus untuk wanita nulipara, namun dalam hal ini dokter memperingatkan tentang risiko terkecil.

Selain itu, IUD akan dikontraindikasikan pada wanita yang didiagnosis dengan:

• proses displastik dan erosi serviks,
• penyakit menular pada saluran genital,
• proses inflamasi pada sistem genitourinari,
• neoplasma pada organ genital,
• riwayat kehamilan ektopik,
• cedera serviks saat melahirkan,
• penyakit darah.

Kontraindikasi relatifnya adalah menstruasi yang lama dan berat pada wanita. Pada banyak wanita, alat kontrasepsi memicu menstruasi yang berat dan berkepanjangan.

Keuntungan dan kerugian alat kontrasepsi dalam rahim

Keunggulan alat kontrasepsi dalam rahim adalah keandalan dan durasi penggunaannya. Keandalan alat kontrasepsi ini diperkirakan mencapai 98%, namun tidak melindungi dari infeksi menular seksual, melainkan hanya terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Satu koil bisa dipakai hingga 5 tahun, padahal harganya maksimal 5 kali lipat dibandingkan sebungkus besar kondom.

Keuntungan nyata menggunakan IUD adalah kurangnya pemantauan harian. Jika kursusnya menguntungkan, alat kontrasepsi tidak akan mengingatkan Anda tentang dirinya sendiri sampai Anda sendiri menganggap perlu mengunjungi dokter kandungan, yaitu setiap enam bulan sekali.

Keunggulan lain dari IUD, meski sangat relatif, adalah perlunya seorang wanita memperhatikan kesehatannya dan rutin mengunjungi dokter kandungan. Penggunaan alat kontrasepsi oleh wanita yang mengabaikan pemeriksaan ginekologi secara teratur dapat menyebabkan komplikasi serius. Sangat tidak diinginkan untuk melupakan pelepasan IUD tepat waktu, serta pemeriksaan tahunan. Alat kontrasepsi semacam itu benar-benar memaksa seorang wanita untuk diperiksa penyakit menular dan inflamasi, serta menjalani pemeriksaan USG. Spiral dapat digolongkan sebagai sekelompok motivator unik untuk menjadi lebih menuntut dan peduli pada diri sendiri.

Perangkat intrauterin- alat kontrasepsi dengan serangkaian kelemahan yang sangat signifikan. Banyak wanita menghindarinya, karena menyadari kemungkinan besar spiral tumbuh ke dalam, serta bahaya menghadapi kemandulan. Tidak perlu membesar-besarkan bahaya spiral, namun kekhawatiran ini dan lainnya bukannya tanpa makna:

• IUD dapat menyebabkan kemandulan - misalnya, jika terjadi kehamilan dalam dua dari seratus kasus, hal ini berakhir dengan aborsi spontan, yang tidak selalu, namun tetap mungkin, mengakibatkan kemandulan;
• IUD dapat menyebabkan kehamilan ektopik - jika sel telur yang telah dibuahi menempel di luar endometrium rahim yang belum siap; Sejujurnya, perlu dicatat bahwa IUD bukanlah faktor penentu kehamilan intrauterin;
• IUD rentan terhadap perpindahan - dan ini dapat menyebabkan kehamilan; untuk menghindari kehamilan yang berbahaya dalam hal ini, cukup bagi seorang wanita untuk mengunjungi dokter kandungan secara rutin (setiap 5-6 bulan sekali), yang akan memeriksa letak rahim;
• IUD rentan terhadap pertumbuhan ke dalam - lagi-lagi karena kurangnya perhatian pada diri sendiri; Kunjungan rutin ke kantor ginekologi akan membantu mencegah masalah;
• IUD berkontribusi terhadap peningkatan nyeri dan keluarnya cairan menstruasi - namun, hanya pada bulan-bulan pertama penggunaan, sensasi sebelumnya biasanya pulih 2-3 bulan setelah pemasangan;
• IUD berkontribusi terhadap penyebaran infeksi dan peradangan - benda asing di dalam rahim meningkatkan kemungkinan timbulnya dan penetrasi mendalam proses infeksi dan inflamasi pada saluran genital wanita, namun, dengan sikap penuh perhatian dan selektif terhadap hubungan seksualnya, serta dengan kerja sama rutin dengan dokter yang merawat, wanita tersebut mengurangi kemungkinan terjadinya hal ini seminimal mungkin; Perlu dipahami bahwa keberadaan spiral di dalam rahim membuka jalan bagi segala macam infeksi, yang jika berhubungan seksual sembarangan membuat seorang wanita tidak berdaya.

Alat kontrasepsi dalam rahim adalah salah satu metode kontrasepsi yang paling dapat diandalkan saat ini. Tapi betapapun nyamannya spiral itu, Anda tidak bisa memakainya terlalu lama. Cepat atau lambat akan tiba saatnya Anda harus mengeluarkannya. Alasan utama melepas IUD adalah berakhirnya masa pemakaian. Rata-rata IUD “berfungsi” selama 3-5 tahun, namun ada varietas yang mampu menjalankan fungsinya hingga 10 tahun.

Dalam kasus luar biasa, pelepasan IUD terjadi karena alasan lain - bisa jadi karena penolakan, proses inflamasi, penyakit pada organ panggul, nyeri atau pendarahan karena alasan yang tidak diketahui, atau sekadar merasa tidak enak badan setelah pemasangan. Lagi pula, apa pun yang dikatakan orang, alat kontrasepsi adalah benda asing di dalam tubuh wanita, dan reaksinya terhadap invasi semacam itu bersifat individual.

Informasi umum tentang IUD

Dalam hal memasang atau melepas IUD, setiap wanita langsung memiliki sejuta pertanyaan - apakah sakit, seberapa nyaman hidup dengan benda seperti itu di dalamnya, apa konsekuensinya, kapan Anda bisa berhubungan seks setelah pemasangan. Oleh karena itu, perlu segera diklarifikasi fakta bahwa jika IUD dipasang oleh dokter kandungan yang berkualifikasi, dan pasien memantau kesehatannya dengan cermat selama masa penggunaannya, maka pelepasan IUD sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Hal utama adalah jangan membuat diri Anda stres dan tidak mengharapkan sesuatu yang buruk dari prosedur dasar ini.

Untuk memastikan pemasangan dan pelepasan IUD benar-benar tidak ada salahnya, Anda setidaknya perlu memiliki sedikit gambaran tentang apa itu IUD dan bagaimana prinsip pengoperasiannya.

Alat kontrasepsi dalam rahim adalah alat berbentuk T dengan benang nilon yang diikatkan pada batang, ditempatkan di dalam rahim dan mencegah embrio menempel dan berkembang lebih lanjut. Setelah IUD dipasang, ujung benang tetap berada di dalam vagina sehingga mudah dilepas dengan cara menarik benang. IUD terbuat dari plastik atau dengan sedikit tambahan perak atau tembaga - logam ini menetralkan sperma, mencegah pembuahan.

Selain IUD biasa, ada juga IUD hormonal yang tidak hanya melindungi dari konsepsi tidak direncanakan, tetapi juga mengatur siklus menstruasi, mengurangi jumlah keputihan dan nyeri saat menstruasi. Hormon yang dipasang pada IUD membuat lendir serviks menjadi lebih kental sehingga mencegah sperma masuk ke dalam rahim. Kadar hormon secara keseluruhan dalam tubuh wanita tidak meningkat, ovulasi tidak terhambat, dan siklus menstruasi tidak terganggu.

Setelah memasang alat kontrasepsi dalam rahim selama beberapa minggu, disarankan untuk lebih memperhatikan tubuh Anda - rahim akan "terbiasa" dengan benda asing untuk beberapa waktu, rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah dan bercak dapat terjadi. Biasanya, semua sensasi ini hilang selama siklus. Jika rasa sakit dan ketidaknyamanannya parah, mungkin IUD jenis ini tidak cocok untuk Anda dan Anda perlu melepasnya dan menggantinya dengan jenis lain.

Nuansa yang perlu diperhatikan saat melepas spiral

1. Salah satu poin utama saat melepas alat kontrasepsi: kehamilan dapat terjadi segera setelah prosedur. Mengingat sperma dapat hidup di dalam vagina wanita hingga 7 hari, maka kontrasepsi tambahan sebaiknya dilakukan sebulan sebelum rencana pencabutan.
2. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh mencoba melepas IUD sendiri - hal ini tidak hanya berisiko menimbulkan infeksi, tetapi juga kerusakan pada dinding bagian dalam rahim dan pendarahan. Hanya dokter yang dapat melepas spiral menggunakan instrumen steril.
3. Anda dapat melepas IUD sendiri hanya jika IUD terlepas dengan sendirinya, namun Anda tetap tidak bisa menarik atau menarik sulurnya. Sebaiknya Anda berjongkok dan mengencangkan otot vagina hingga lepas dengan sendirinya. Setelah prosedur, Anda harus menemui dokter, karena kehamilan mungkin menjadi salah satu penyebab kehilangan tersebut.
4. Sebaiknya IUD dilepas pada hari menstruasi terberat Anda. Selama periode ini, leher rahim menjadi lebih lembut dan meregang dengan baik, sehingga alat kontrasepsi lebih mudah dilepas.
5. Menstruasi mungkin tertunda setelah IUD dilepas, namun hal ini tidak perlu dikhawatirkan. Alasannya mungkin karena disfungsi ovarium atau ketidakseimbangan hormon. Keterlambatan hingga 2 bulan dianggap normal, namun jika kemungkinan terjadinya pembuahan tidak dikesampingkan, ada baiknya berkonsultasi ke dokter.
6. Jika terjadi pendarahan setelah kumparan dilepas, ini menandakan kerusakan pada lapisan mukosa endometrium selama pengangkatan. Jika pendarahannya banyak dan berkepanjangan, sebaiknya temui dokter.
7. Jika alasan melepas IUD adalah karena merencanakan kehamilan, maka perlu diperhatikan bahwa saat menggunakan IUD hormonal, lapisan endometrium menjadi lebih tipis dan Anda tidak akan bisa langsung hamil setelah melepas IUD. Anda harus menunggu hingga endometrium mencapai ketebalan yang cukup untuk menopang dan memberi nutrisi pada embrio.

Memasang dan memakai alat kontrasepsi jenis apa pun adalah metode kontrasepsi yang paling lama, termudah, dan paling murah untuk digunakan. Selama beberapa tahun, Anda tidak perlu membeli pil mahal setiap bulan dan memantau asupan rutinnya, dan keandalan metode ini adalah 98%.

Penggunaan IUD mengharuskan pemiliknya menjalani pemeriksaan ginekologi dan USG secara rutin guna memantau posisi alat di dalam rahim dan menghilangkan kemungkinan terjadinya proses inflamasi.

Selain pertumbuhan ke dalam, sering terjadi kasus oksidasi bagian logam spiral dengan umur simpan yang “kedaluwarsa”.

Prosedur pelepasan alat kontrasepsi adalah pemeriksaan pasien terlebih dahulu untuk memastikan alat tersebut tidak bergerak dan sulurnya cukup panjang untuk ditarik dengan pinset.

• Setelah pemeriksaan luar, dilator khusus ditempatkan di vagina, yang memungkinkan Anda melihat serviks dan antena spiral, setelah itu serviks dan vagina dirawat dengan antiseptik.
• Jika antenanya cukup panjang, maka dokter kandungan cukup mengambil benang dan menariknya, dan spiral itu sendiri terlipat rapi di dalam rahim dan keluar melalui saluran serviks. Dalam hal ini, pasien perlu rileks sepenuhnya agar otot yang tegang tidak mengganggu keluarnya spiral.
• Jika benang putus selama prosedur, ekstraksi lebih lanjut dilakukan menggunakan kait khusus di bawah kendali ultrasound.
• Meskipun prosedur ini tampak sederhana, terkadang melepas spiral bisa menjadi sedikit lebih sulit. Pada dasarnya semua kesulitan tersebut muncul akibat tercampurnya IUD yang menyebabkan ujung antena menjadi terlalu pendek dan tidak mungkin dijangkau dengan pinset. Dalam hal ini, mereka menggunakan prosedur histeroskopi - melepas spiral menggunakan tabung panjang khusus dengan kamera dan instrumen di ujungnya. Ini dilakukan dengan anestesi lokal, sehingga tidak menimbulkan rasa sakit.

Biasanya alat tersebut bertahan 3-5 tahun, namun ada kalanya alat kontrasepsi dilepas lebih awal dari yang diharapkan.

Alasan pelepasan koil sebelum waktunya

• Alasan paling umum terjadinya pelepasan IUD secara prematur adalah keinginan wanita untuk hamil. Beberapa tahun yang lalu, diyakini bahwa setelah melepas IUD, tubuh perlu memulihkan lapisan endometrium, tetapi alat kontrasepsi modern memungkinkan untuk hamil segera setelah dilepas, dan jika ini terjadi sebelum ovulasi, maka kemungkinan kehamilan meningkat.
• Penyakit radang pada sistem reproduksi wanita, dan peradangan ini dapat terbentuk setelah pemasangan IUD sebagai reaksi tubuh terhadap masuknya benda asing. Kemungkinan penyakit radang meningkat karena seringnya berganti pasangan seksual, karena hal ini tidak melindungi wanita dari infeksi menular seksual.
• Fibroid rahim, jika kecil dan tidak menyebabkan deformasi rahim, maka spiral tidak perlu diangkat, tetapi jika setelah pemasangan ada pertumbuhan atau munculnya formasi baru, maka pengangkatan wajib dilakukan.
• Meskipun IUD melindungi terhadap kehamilan yang tidak direncanakan, risiko kehamilan ektopik tetap ada. Jadi jika terjadi keterlambatan menstruasi dan ada kecurigaan hamil, ada baiknya memeriksakan diri ke dokter kandungan untuk menyingkirkan kemungkinan dan akibat yang mungkin terjadi.
• Kecurigaan kehamilan (kita berbicara tentang kehamilan intrauterin yang normal), meskipun IUD dianggap sebagai metode kontrasepsi yang paling dapat diandalkan, masih ada kasus pembuahan dengan IUD di dalamnya. Dalam hal ini, melepas alat kontrasepsi tepat waktu akan menyelamatkan anak.
• Perforasi dinding rahim adalah alasan yang sangat jarang terjadi untuk melepas IUD, namun juga yang paling sulit. Biasanya, hal ini terjadi karena penempatan alat yang tidak tepat, dan satu-satunya cara melepas IUD adalah melalui operasi.

Lebih baik mempercayakan pemasangan alat kontrasepsi dan pelepasannya kepada spesialis yang berkualifikasi yang tidak hanya dapat melepas alat kontrasepsi yang dipasang dengan hati-hati dan tanpa rasa sakit, tetapi juga memberi tahu pasien tentang kapan sebaiknya melepasnya, konsekuensi apa yang mungkin terjadi setelah pelepasan. , lakukan pemeriksaan profesional untuk menyingkirkan peradangan dan kemungkinan infeksi.

Memasang IUD atau menggunakan alat kontrasepsi lainnya merupakan urusan pribadi setiap orang. Tingkat perkembangan kedokteran saat ini menawarkan sejumlah besar alat-alat ini dan setiap orang dapat merencanakan hidupnya sesuai keinginannya. Jadi jika memiliki anak bukan merupakan bagian dari rencana jangka pendek Anda, maka Anda tidak boleh mengabaikan kapasitas reproduksi tubuh dan mendekati masalah kontrasepsi yang dapat diandalkan secara tidak bertanggung jawab.

Video: pemasangan dan pelepasan alat kontrasepsi dalam rahim

Bagaimana cara menghilangkan sariawan?

Sariawan adalah penyakit umum yang disebabkan oleh jamur ragi dari genus Candida. Penyakit itu sendiri memiliki gejala yang jelas, yang membantu mengenali penyakit dengan cepat dan mengambil tindakan terapeutik yang diperlukan. Namun seringkali, pasien yang didiagnosis kandidiasis kembali ke dokter dengan pertanyaan: sariawan lagi, apa yang harus dilakukan? Memang sariawan bisa kambuh kembali setelah pengobatan pada hari ketiga atau keempat. Bagaimana kita bisa mengatasi penyakit ini untuk selamanya? Apa yang dilakukan untuk sariawan dan apa yang perlu Anda ketahui agar perjuangannya berhasil? Pertanyaan-pertanyaan ini dan lainnya dapat dijawab hanya dengan memahami apa itu penyakit.

Ciri-ciri penyakitnya

Seperti yang telah disebutkan di atas, sariawan atau kandidiasis merupakan penyakit yang disebabkan oleh jamur ragi yang terdapat pada setiap tubuh dan keberadaannya merupakan hal yang normal. Aktivasi jamur dan kerusakannya pada tubuh dimulai setelah pengaruh faktor eksternal terhadapnya, di lingkungan di mana jamur mulai berkembang biak secara aktif pada selaput lendir. Akibatnya, kandidiasis berkembang, yang dapat membahayakan tubuh dan sejumlah komplikasi berbahaya. Perawatan sariawan yang tidak tepat dapat menyebabkan sejumlah besar penyakit ginekologi, di antaranya yang sangat berbahaya adalah sebagai berikut:

• erosi serviks;
• sistitis;
• meningitis bernanah;
• infertilitas.

Seringkali seorang wanita beralih ke dokter kandungan dengan masalah: Saya tidak bisa menyembuhkan sariawan. Dalam situasi seperti ini, dokter spesialis harus merujuk pasien untuk pemeriksaan ulang dan pemeriksaan laboratorium. Karena kekambuhan sariawan sering dikaitkan dengan diagnosis yang salah tentang penyebab penyakit, dan akibatnya, pengobatan yang tidak tepat. Hal ini mungkin terjadi karena keberhasilan dalam menutupi penyebab sebenarnya sebagai penyebab yang sederhana dan tidak penting. Dengan mengetahui penyebab sebenarnya, Anda dapat menghilangkan penyakit tersebut sepenuhnya.

Alasan berkembangnya penyakit

Sariawan dapat terjadi karena berbagai alasan, sehingga lebih berbahaya.

Kemungkinan penyebab berkembangnya sariawan (aktivasi jamur ragi) atau kekambuhannya:

• adanya infeksi di dalam tubuh;
• ketidakseimbangan hormon atau kelainan sistemik (diabetes melitus, penyakit tiroid, disfungsi ovarium dan lain-lain);
• herpes genital;

• penggunaan antibiotik secara teratur tanpa pengawasan medis, yang mengakibatkan ketidakmampuan tubuh melawan jamur dan bakteri berbahaya;
• berkurangnya kekebalan;
• penyakit usus kronis;
• kandidiasis kronis.

Dan juga salah satu penyebab sariawan adalah penggunaan alat kontrasepsi secara teratur, yang dapat menyebabkan iritasi atau reaksi negatif lainnya pada tubuh, tidak terkecuali sariawan. Untuk keluar dari situasi tersebut, Anda bisa mengganti pil kontrasepsi yang Anda gunakan atau memasang spiral.

Faktor penyebab kambuhnya sariawan

Fakta penting: sariawan bisa kambuh karena asupan eubiotik yang tidak tepat, yang mengembalikan mikroflora normal. Dalam kasus overdosis atau penggunaan jangka panjang, manifestasi sekunder sariawan dapat terjadi. Oleh karena itu, obat ini tidak boleh digunakan untuk pengobatan sendiri atau pencegahan. Eubiotik juga merupakan obat yang memiliki sejumlah indikasi dan kontraindikasi, serta daftar efek samping obat.

Pengobatan sariawan harus dilakukan pada kedua pasangan, karena infeksi ini menyerang wanita dan pria. Jika salah satu pasangan seksual belum menyelesaikan pengobatan, ia kembali menulari pasangan kedua, dan seterusnya dalam lingkaran.

Setiap penyebab secara terpisah dapat menyebabkan kambuhnya sariawan. Jika penyakit sering kambuh, sebaiknya konsultasikan ke dokter spesialis lainnya (tergantung penyebabnya, pemeriksaan dapat dilakukan oleh dokter spesialis THT, dokter kulit, atau bahkan dokter gigi, jika terdapat dysbacteriosis), yang akan membantu menentukan penyebab sebenarnya dari kembalinya penyakit tersebut.

Diagnosis kandidiasis berulang yang paling umum adalah kandidiasis kronis - eksaserbasi penyakit secara berkala, yang pengobatannya memerlukan peningkatan kesabaran dan usaha.

Gejala sariawan kronis

Kembalinya sariawan secara stabil terjadi pada 3% wanita. Fenomena ini dipicu oleh pengobatan yang tidak tepat (terutama melalui pengobatan sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter kandungan), akibatnya sariawan berbentuk penyakit kronis.

Gejala sariawan kronis adalah:

• sensasi terbakar di vagina;
• gatal terus-menerus;
• kemerahan dan pembengkakan parah pada labia;
• keputihan yang banyak dengan konsistensi keju, berbau ikan busuk yang tidak sedap;
• rasa sakit saat buang air kecil;
• daerah spons menjadi putih di daerah labia dan perineum.

Perubahan psikologis dapat terjadi dengan manifestasi fisiologis sariawan. Selama masa sakit, seorang wanita menjadi sangat mudah tersinggung, kehilangan nafsu makan, dan menderita insomnia.

Sariawan dianggap kronis, yang memburuk 4-5 kali setahun. Oleh karena itu, jika gejala tidak menyenangkan sering muncul, sebaiknya segera hubungi dokter kandungan untuk pemeriksaan awal dan segala pemeriksaan yang diperlukan. Selain itu, Anda harus melakukan tes herpes, yang gejalanya sangat mirip, tetapi pengobatannya berbeda. Kerja obat yang digunakan untuk kandidiasis dapat menumpulkan perkembangan herpes, namun tidak menyembuhkannya. Oleh karena itu, gejalanya muncul kembali setelah beberapa waktu.

Pengobatan sariawan kronis

Jika sariawan tidak kunjung hilang dalam waktu lama, dan dokter telah mendiagnosis kandidiasis kronis, maka pengobatan harus komprehensif. Kursus ini mencakup perjuangan langsung melawan penyakit, pemulihan mikroflora normal dan penghapusan penyebab langsung perkembangan infeksi jamur.

Pengobatan kandidiasis kronis berlangsung dalam tahap berikut.

• Untuk efek rasional selama pengobatan sariawan, seorang wanita harus mengikuti diet ketat dan seimbang. Saat ini dianjurkan untuk mengonsumsi buah dan sayur segar, mengonsumsi produk susu, dan daging tanpa lemak. Makanan berlemak, diasap, manis dan pedas, serta makanan yang dipanggang dan produk tepung lainnya tidak termasuk dalam diet.
• Dokter mengaitkan obat imunostimulan, yang dikombinasikan dengan nutrisi vitamin yang tepat, memperkuat kekebalan umum dan lokal tubuh wanita.

• Agar sariawan dapat disembuhkan dan tidak menyebabkan iritasi pada alat kelamin lainnya, seorang wanita harus mematuhi semua aturan kebersihan dengan cermat, termasuk mengenakan pakaian dalam yang bersih dan berkualitas tinggi (tidak menyebabkan iritasi pada kulit).
• Setelah menerima semua hasil dan tes, dokter meresepkan antibiotik dan obat antijamur yang diperlukan. Ini mungkin obat oral atau topikal. Antibiotik harus diresepkan setelah kultur bakteri. Untuk melakukan ini, infeksi ditumbuhkan di lingkungan buatan dan perilakunya diamati di bawah pengaruh obat-obatan tertentu. Hanya setelah menentukan obat aktif dengan metode ini barulah obat tersebut diresepkan kepada pasien.

Dokter sering mengabaikan metode yang diperlukan untuk menentukan obat aktif, sehingga obat yang diresepkan tidak dapat sepenuhnya mengatasi penyakit ini. Apa yang harus dilakukan jika Anda berada dalam situasi seperti itu. Ini sangat sederhana. Anda harus mengganti dokter Anda dan menemui dokter lain yang lebih berkualitas.

• Tahap terakhir adalah pemulihan mikroflora normal. Untuk ini, metode yang paling sering digunakan adalah douching dengan berbagai solusi yang berkontribusi pada normalisasi. Produk-produk ini dapat diproduksi secara farmakologis atau diambil dari obat tradisional.

Selain terapi ginekologi, seorang wanita harus diperiksa oleh dokter lain.

• Pemeriksaan oleh dokter spesialis endokrinologi diperlukan bila terdapat ketidakseimbangan hormonal sebagai penyebab kandidiasis.
• Dokter spesialis THT dan dokter gigi akan dapat membantu jika terdapat disbiosis sistemik, yang mengganggu mikroflora usus dan kondisi umum tubuh.

Pendekatan terpadu terhadap pengobatan menghilangkan manifestasi penyakit selanjutnya dalam waktu dekat. Jika sariawan tidak hilang dalam waktu lama, prosedur tambahan ditambahkan ke terapi utama. Misalnya mandi yang mengandung lakto dan bifidobakteri.

Kursus terapi yang lengkap bersama dengan pasangan seksual akan melindungi wanita tersebut dari kekambuhan penyakitnya.

Untuk mencegah berkembangnya infeksi jamur, tindakan pencegahan sederhana harus diikuti.

• Pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan akan membantu mengidentifikasi penyakit sebelum gejala tidak menyenangkan muncul.
• Kebersihan pribadi akan melindungi dari penumpukan infeksi pada alat kelamin.
• Nutrisi yang tepat akan membantu menjaga mikroflora normal.
• Gaya hidup aktif dan olahraga akan meningkatkan vitalitas dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.
• Menyerah pada kehidupan yang kacau akan melindungi Anda dari tertular infeksi atau penyakit ginekologi lainnya yang ditularkan secara seksual.

Pertolongan pertama untuk sariawan

Jika sariawan mengejutkan Anda dan tidak ada cara untuk menemui dokter saat ini, Anda perlu mengetahui metode pertolongan pertama sariawan yang disetujui oleh dokter.

• Cara paling efektif untuk menghilangkan gejala utama kandidiasis adalah larutan soda, yang digunakan dengan cara douching. Ketika larutan soda masuk ke dalam vagina, lingkungan asam menjadi basa, yang berdampak buruk pada jamur ragi. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengencerkan 1 sendok teh soda kue dalam 1 liter air matang. Anda perlu melakukan douche dua kali sehari. Cara ini tidak akan mampu menyembuhkan penyakit secara permanen. Tujuannya adalah untuk meringankan gejala awal. Douching harus dilakukan hanya jika perjalanan ke dokter yang berkualifikasi karena alasan tertentu tidak dapat diselesaikan.

• Obat lain yang efektif untuk meredakan gejala adalah semprotan Epigen. Ini mengatasi dengan baik manifestasi sariawan yang tidak menyenangkan: mengurangi rasa gatal dan terbakar di area labia. Perlu Anda ketahui bahwa semprotan tersebut tidak mengandung zat yang melawan jamur. Oleh karena itu, penggunaannya sebaiknya ditujukan hanya untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Setelah bantuan di atas, Anda harus mencari bantuan dari dokter kandungan, karena menghilangkan dan tidak adanya gejala sariawan lebih lanjut tidak menunjukkan pemulihan total. Kandidiasis dapat terus berkembang tanpa menunjukkan tanda-tanda eksternal, namun menyebabkan kerusakan pada tubuh. Saat menghubungi dokter, ada baiknya menyebutkan obat yang diminum sebelumnya dan metode pengobatan lain yang sedang dilakukan.

Kunjungan ke dokter kandungan dan lulus tes yang diperlukan merupakan bagian wajib dari pemeriksaan kesehatan. Jika dokter setelah pemeriksaan awal telah menegakkan diagnosis yang akurat, lebih baik mengubahnya. Gambaran gejala sariawan mirip dengan banyak penyakit ginekologi, yang hanya dapat ditentukan dengan pemeriksaan laboratorium.

Perlu diingat bahwa kebahagiaan dan umur panjang seluruh keluarga bergantung pada kesehatan perempuan. Anda tidak boleh memperburuk penyakit dengan mengobati sendiri atau mengabaikan gejala ringan. Sariawan dapat menyebabkan kerusakan parah pada organ genital wanita. Oleh karena itu, sekecil apa pun gejala kandidiasis, terutama jika sariawan tidak kunjung hilang pertama kali, sebaiknya hubungi dokter yang berkualifikasi dan menjalani pemeriksaan menyeluruh secara menyeluruh.

Penyebab sebenarnya dari sariawan

Candida Albicans adalah jamur yang hidup di saluran pencernaan kita. Jamur juga merupakan penyebab kandidiasis vagina. Kehadiran sejumlah Candida di dalam tubuh, bersama dengan bakteri menguntungkan dan pelindung seperti Acidophillus dan Bifidus, yang dapat dikonsumsi dalam makanan adalah hal yang normal.

Ketika terjadi sesuatu bakteri menguntungkan mati dan jamur Candida mulai berkembang biak secara tidak terkendali. Candida dapat menyebar ke seluruh saluran pencernaan sehingga menyebabkan kembung, gas, alergi, sembelit, diare, dan berbagai efek pencernaan lainnya.

Candida juga dapat menyebar ke area vagina, prostat, jantung, paru-paru, hati dan menimbulkan berbagai gejala dan penyakit.

Penyebab sebenarnya dari sariawan bukanlah rahasia. Mungkin juga berbeda untuk setiap orang. Beberapa orang terkena sariawan karena berbagai alasan. Pertama, mari kita lihat alasan sebenarnya dan diskusikan masing-masing.

1. Antibiotik: Antibiotik adalah penyebab umum sariawan. Antibiotik menghancurkan bakteri berbahaya dan bakteri menguntungkan. Ketika antibiotik menghancurkan bakteri menguntungkan, hal ini memberikan kesempatan bagi jamur Candida untuk berkembang biak secara maksimal. Siapa pun yang telah diobati dengan antibiotik selama lebih dari 7-10 hari adalah kandidat utama terkena kandidiasis.

2. Pil KB: Pil kontrasepsi oral pada dasarnya mengandung hormon estrogen.

Estrogen tambahan dalam bentuk sintetis terbukti mendorong pertumbuhan Candida. Beberapa penelitian menemukan bahwa hormon dapat mempengaruhi bakteri usus. Pil KB dapat menyebabkan sariawan, begitu pula alat kontrasepsi dalam rahim.

3. Stres berlebihan dan peningkatan hormon Kortisol Stres dapat menyebabkan tumbuhnya Candida karena beberapa alasan. Stres menyebabkan pelepasan hormon tertentu, Kortisol. Kortisol dapat menekan sistem kekebalan tubuh dan juga meningkatkan kadar gula darah. Peningkatan kadar gula darah memungkinkan sel-sel jamur untuk makan dan berkembang biak. Fungsi kekebalan tubuh yang tertekan membuat tubuh tidak berdaya melawan pertumbuhan jamur Candida secara tiba-tiba. Reaksi-reaksi ini cenderung terjadi bersamaan, dan semuanya dimulai dengan peningkatan kadar hormon Kortisol. Inilah sebabnya mengapa stres menyebabkan sariawan. Tubuh membutuhkan kortisol dalam jumlah tertentu. Ini meningkatkan kadar gula dan mengobati peradangan. Tubuh dapat menjadi tergantung pada kortisol dan berusaha mempertahankannya agar tetap tinggi. Ada beberapa nutrisi sederhana yang dapat membantu menurunkan kadar kortisol dan membuat Anda kembali normal dengan merelaksasi sistem saraf Anda.

Sariawan, atau kandidiasis, adalah penyakit yang disebabkan oleh jamur dari genus Candida. Perkembangan penyakit pada wanita dikaitkan dengan sejumlah faktor eksternal dan internal yang berbeda (ketidakseimbangan hormon, terapi antibiotik yang tidak rasional, ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan).

Gejala kandidiasis vagina sudah tidak asing lagi bagi banyak orang - gatal di area genital luar dan keluarnya cairan berwarna putih seperti dadih. Terlepas dari kenyataan bahwa ada obat-obatan dan diet yang efektif untuk terapi, tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya.

Jika sariawan muncul kembali lebih dari empat kali setahun, maka diagnosis “kandidiasis kronis” dibuat.

Mengapa sariawan berulang muncul dan apa akibatnya adalah pertanyaan yang menjadi perhatian banyak wanita.

Penyebab perkembangan dan manifestasi kandidiasis kronis

Mengapa infeksi kandida yang berumur panjang muncul? Sariawan kronis, menurut penelitian terbaru, muncul pada wanita karena heterogenitas populasi jamur dari genus Candida.

Sebelumnya, kandidiasis diyakini disebabkan oleh jamur Candida albicans, namun kini pandangan tersebut telah terbantahkan, dan beberapa jamur berbeda dari genus yang sama terlibat dalam terjadinya infeksi jamur.

Oleh karena itu, obat antijamur dan pola makan yang digunakan mungkin tidak efektif melawan mikroorganisme tertentu.

Misalnya, turunan imidazol (Clotrimazole, dll.) dapat mengatasi dengan baik jenis jamur di atas, namun perwakilan lain dari genus Candida ditandai dengan berkurangnya sensitivitas terhadap obat ini dan dapat bertahan di dalam tubuh untuk waktu yang lama, menyebabkan kandidiasis kronis.

Faktor lain yang meningkatkan risiko infeksi kronis:

Karena alasan ini, sulit untuk menyembuhkan kandidiasis kronis secara pasti, yang mengarah pada pembentukan fokus kronis infeksi jamur. Selain itu, untuk menghilangkan kondisi ini, diperlukan pengobatan yang jangka panjang dan kompleks.

Karena pemeriksaan aktivitas sistem kekebalan tubuh tidak menemukan adanya kelainan, maka ada anggapan bahwa sariawan kronis bukanlah suatu keadaan imunodefisiensi, melainkan aktivasi yang berlebihan. Ini melengkapi alasan berkembangnya penyakit ini.

Penting! Konsekuensi dari kandidiasis jangka panjang merupakan ancaman besar bagi fungsi kesuburan wanita, apa pun penyebab terjadinya.

Sejumlah besar wanita dalam populasi selalu memiliki mikroflora jamur di vagina. Namun, mereka tidak memiliki gejala penyakit. Penting untuk dicatat bahwa sariawan kronis tidak ditandai dengan gejala penyakit yang terus-menerus muncul. Sebagai aturan, wanita dengan diagnosis ini mengamati manifestasi berikut:

Sejumlah wanita, selain tanda-tanda tersebut, mencatat bahwa pasangan seksualnya mengalami rasa gatal dan ruam pada penis setelah berhubungan seksual dan gejala sariawan lainnya pada pria.

Prinsip terapi

Pengobatan sariawan kronis adalah tugas yang sulit dan kompleks, termasuk mencegah konsekuensi negatif bagi kesehatan kesuburan wanita. Regimen dan diet yang optimal untuk menyembuhkan kandidiasis kronis belum diketahui. Namun, ada daftar rekomendasi yang akan membantu menyingkirkan penyakit ini.

Sariawan yang persisten memerlukan terapi awal dengan obat antijamur, apa pun bentuknya: kapsul, tablet, gel vagina, atau cincin khusus yang dimasukkan ke dalam vagina.

Berdasarkan kenyataan bahwa pengobatan kandidiasis kronis merupakan proses yang panjang, kebanyakan wanita lebih memilih obat yang diminum secara oral. Rata-rata, durasi terapi adalah tiga sampai enam bulan, dengan konsultasi medis berulang diperlukan setiap bulan. Yang terakhir ini diperlukan untuk terus-menerus mengubah dosis dan menemukan nilai optimalnya.

Pada sekitar separuh kasus, dengan pengobatan seperti itu, sariawan kronis hilang dan tidak lagi mengganggu wanita tersebut, namun separuh lainnya kurang beruntung - mereka perlu terus memantau kesehatan dan menggunakan agen antijamur (tablet, gel, atau supositoria), serta mengikuti anjuran non-narkoba, seperti pola makan dan gaya hidup tertentu.

Pendekatan komprehensif inilah yang memungkinkan Anda menyembuhkan kandidiasis sepenuhnya.

Jika Anda sedang menggunakan kontrasepsi kombinasi oral, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda mengenai kelanjutan penggunaannya. Jika seorang wanita memiliki alat kontrasepsi dan sariawan muncul setelah pemasangannya, lebih baik membuangnya.

Obat yang paling efektif untuk pengobatan kandidiasis pada wanita adalah supositoria antijamur dan gel vagina yang memiliki efek lokal pada mikroflora jamur.

Obat sariawan

Sariawan berulang adalah penyakit serius yang pengobatan efektifnya memerlukan waktu lebih dari satu bulan. Obat-obatan berikut ini digunakan untuk mengobati penyakit pada wanita.

Obat berbasis flukonazol

Ada Flucostat dan Diflucan.

Flucostat adalah obat antijamur yang paling umum digunakan di Rusia. Bahan aktif utamanya adalah flukonazol, yang memungkinkan Anda menghilangkan mikroorganisme jamur.

Di apotek disajikan dalam bentuk kapsul dengan dosis berbeda - 50 atau 150 mg. Dapat digunakan untuk berbagai kandidiasis, termasuk sariawan.

Namun, ada juga kontraindikasi penting:

• berbagai aritmia jantung;
• sering minum alkohol;
• penyakit akut pada sistem kemih dan ginjal.

Pengobatan sariawan dengan Flucostat harus dilakukan sebagai berikut: kapsul obat diminum tiga kali - pada hari pertama, keempat dan ketujuh.

Dalam beberapa kasus, mungkin perlu minum obat selama beberapa bulan (empat kali sebulan, yaitu setiap minggu). Ini akan menghilangkan gejala dan mencegah terulangnya penyakit.

Terkadang efek samping bisa terjadi: mual, pusing atau reaksi alergi.

Diflucan adalah perwakilan obat lain yang berbahan dasar flukonazol. Ini memiliki banyak bentuk sediaan - tersedia dalam bentuk kapsul dengan berbagai dosis, bubuk dan larutan. Cara pengobatan sariawan dengan Diflucan tidak berbeda dengan Flucostat, namun sebaiknya konsultasikan dengan dokter.

Pimafucin dan Klotrimazol

Fitur utama Pimafucin adalah kemungkinan digunakan selama kehamilan dan menyusui. Ini memiliki beberapa bentuk sediaan - supositoria, tablet dan krim vagina.

Supositoria adalah bentuk paling efektif untuk menghilangkan perjalanan penyakit yang berulang dan menghilangkan semua gejala. Supositoria harus diberikan secara intravaginal sekali sehari selama 7-8 hari.

Jika perlu, atas rekomendasi dokter yang merawat, pengobatan dapat diulang setiap bulan. Efek samping dari penggunaan obat ini minimal dan terutama mencakup reaksi alergi lokal dengan peningkatan sensitivitas tubuh terhadap komponen obat.

Clotrimazole adalah agen antijamur aktif lainnya. Bentuk pelepasan utama adalah lilin, krim dan aerosol khusus untuk penyemprotan. Indikasi, rejimen pengobatan dan kemungkinan efek samping mirip dengan Pimafucin.

Livarol

Bahan aktifnya adalah ketoconazole yang efektif membunuh jamur Candida dan meredakan gejala kandidiasis. Supositoria paling sering digunakan untuk pengobatan. Penggunaannya yang berulang dimungkinkan setiap bulan jika ada faktor risiko kekambuhan penyakit berdasarkan rekomendasi dokter kandungan.

segi enam

Dengan namanya, ia menggabungkan obat-obatan dengan efek antiseptik yang memiliki efek fungisida. Bentuk utama yang digunakan adalah supositoria, yang memungkinkan pengobatan infeksi jamur secara lokal, tanpa efek sistemik pada tubuh.

Gejala di bawah pengaruh Hexicon hilang setelah beberapa hari. Dimungkinkan untuk menggunakan kembali obat tersebut setiap bulan jika wanita tersebut memiliki faktor risiko terjadinya sariawan berulang. Supositoria hexicon memiliki risiko efek samping yang minimal.

Akibat dari sariawan berulang dalam jangka panjang sangat serius, sehingga harus diobati saat gejala pertama muncul. Alasan yang menyebabkan pertumbuhan kembali mikroorganisme jamur disebutkan di atas, sehingga seluruh rangkaian tindakan terapeutik harus ditujukan untuk menghilangkannya, termasuk perlunya diet khusus.

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Setiap wanita memiliki momen ketika dia berpikir untuk menjadi seorang ibu. Tapi banyak perempuan kehidupan seks dimulai sebelum mereka siap menjadi ibu, dan kehidupan berkeluarga secara umum. Apalagi di kalangan wanita modern, perencanaan memiliki anak ditunda hingga mereka menyadari sepenuhnya dirinya di bidang kehidupan lain.

Nah, jika seorang wanita sudah menjadi seorang ibu, dan mungkin lebih dari satu kali, maka hanya sedikit orang yang ingin mengulangi prestasi ini belasan kali lagi dan melahirkan setiap tahunnya. Itu sebabnya, sejak zaman dahulu, masyarakat telah beradaptasi untuk menghindari hamil tanpa keinginan. Untuk menipu alam, mereka menemukan metode kontrasepsi sederhana (dari kata Latin contraceptio - pengecualian). Kami mulai dengan berbagai minyak esensial, jus buah, tampon, lotion, kontak terputus, tas kain (pendahulu kondom) dan sebagainya.

Seperti yang Anda lihat, spiral mempengaruhi semua proses yang diperlukan untuk pembuahan:

• aktivitas vital dan kecepatan pergerakan sperma;
• pematangan sel telur dan ovulasi;
• menempelnya sel telur yang telah dibuahi ke endometrium.

Pro dan kontra penggunaan alat kontrasepsi

Manfaat IUD	Kekurangan IUD
Nyaman untuk digunakan, spiral dipasang untuk jangka waktu 3 sampai 10 tahun atau lebih. Tidak perlu prosedur harian, perawatan kebersihan khusus, atau minum pil setiap jam. Singkatnya, untuk waktu yang lama Anda tidak bisa memikirkan kontrasepsi sama sekali dan tidak takut akan kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi nikmati hubungan seksual Anda.	Tidak cocok untuk semua wanita, karena memiliki sejumlah kontraindikasi. Bagi sebagian wanita, IUD tidak dapat berakar.
Metode yang sangat efektif: Kehamilan hanya terjadi pada 2 dari 100 kasus. IUD inert memberikan efisiensi yang lebih rendah, dan bila menggunakan sistem intrauterin hormonal, risiko kehamilan berkurang menjadi nol.	Tetap ada risiko kehamilan yang tidak direncanakan dengan spiral. Selain itu, spiralnya mungkin rontok dan wanita tersebut mungkin tidak menyadarinya. Namun hasil 100% hanya bisa diperoleh dengan melepas pelengkap atau mengikat saluran tuba dan sama sekali tidak melakukan aktivitas seksual.
Pelestarian fungsi reproduksi segera setelah IUD dilepas.	Wanita muda dan nulipara disarankan untuk tidak menggunakan IUD non-hormonal, karena sebagai efek sampingnya, perubahan inflamasi pada endometrium rahim dan pelengkapnya dapat terjadi, sehingga mengurangi kemungkinan hamil di masa depan.
Tidak mempengaruhi kualitas kehidupan seksual, yaitu pada hasrat seksual, hubungan seksual bagi kedua pasangan dan pencapaian orgasme.	IUD dapat menyebabkan menstruasi yang menyakitkan dan berat. Sedangkan IUD hormonal, sebaliknya, mengatasi masalah nyeri haid. Namun IUD progestogen dapat menyebabkan tidak adanya menstruasi, yang juga berdampak negatif pada kesehatan wanita.
Biaya rendah. Pada pandangan pertama, tampaknya beberapa jenis spiral adalah kesenangan yang mahal. Namun mengingat jangka waktunya yang lama, cara ini akan jauh lebih hemat dibandingkan produk yang harus digunakan setiap kali berhubungan seksual, harian dan bulanan.	Kemungkinan efek samping dari penggunaan spiral, sayangnya perkembangannya tidak jarang terjadi.
IUD dapat digunakan setelah melahirkan pada masa menyusui ketika agen hormonal oral dikontraindikasikan.	Meningkatkan risiko berkembangnya proses inflamasi alat kelamin, dan spiral tidak melindungi dari penyakit menular seksual.
Selain itu untuk sistem intrauterin hormonal: dapat digunakan untuk wanita dari segala usia; digunakan tidak hanya untuk kontrasepsi, tetapi juga dalam pengobatan penyakit ginekologi tertentu (fibroid, endometriosis, nyeri haid, rahim perdarahan dan sebagainya).	Meningkatkan risiko terjadinya kehamilan ektopik. Penggunaan IUD hormonal secara signifikan mengurangi risiko kehamilan patologis.
	Prosedur pemasangan IUD memerlukan kunjungan ke dokter kandungan dan menimbulkan rasa tidak nyaman dan nyeri., pada wanita nulipara, sindrom nyeri sangat terasa, terkadang diperlukan anestesi lokal.

Indikasi pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim

1. Pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan secara sementara atau permanen, terutama jika keluarga tersebut sudah memiliki anak. Alat kontrasepsi dalam rahim ideal untuk wanita yang telah melahirkan dan memiliki satu pasangan seksual, yaitu bagi mereka yang berisiko terinfeksi. penyakit kelamin sangat rendah.
2. Seringnya terjadi kehamilan yang tidak diinginkan, ketidakefektifan atau kecerobohan wanita dalam memanfaatkan yang lain kontrasepsi .
3. Pencegahan kehamilan setelah melahirkan, terutama operasi caesar, pasca aborsi medis atau aborsi spontan keguguran ketika permulaan kehamilan berikutnya untuk sementara tidak diinginkan.
4. Wanita tersebut memiliki kontraindikasi sementara atau permanen terhadap kehamilan.
5. Kehadiran patologi genetik dalam riwayat keluarga yang tidak ingin diwariskan oleh wanita ( hemofilia , fibrosis kistik , Sindrom Down dan banyak lainnya)
6. Untuk alat kontrasepsi hormonal – beberapa patologi ginekologi:

• fibroid rahim, apalagi jika dibarengi dengan melimpah keluarnya darah Dan pendarahan rahim ;
• melimpah periode yang menyakitkan ;
• terapi penggantian estrogen pada awal menopause atau setelah pengangkatan pelengkap, untuk mencegah pertumbuhan endometrium.

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut terhadap penggunaan semua alat kontrasepsi dalam rahim

• Kehadiran kehamilan pada tahap apa pun, kecurigaan kemungkinan kehamilan;
• patologi onkologis organ genital, serta Kanker kelenjar susu ;
• penyakit radang akut dan kronis pada organ genital wanita: adneksa , kolpitis , endometritis, termasuk pasca melahirkan, salpingitis dan sebagainya, termasuk ketersediaan penyakit kelamin ;
• riwayat kehamilan ektopik;
• reaksi alergi terhadap bahan dari mana spiral dibuat;
• TBC sistem reproduksi;

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan IUD non hormonal

• jika wanita tersebut belum memiliki anak;
• seorang wanita melakukan hubungan seks bebas dan berisiko tertular penyakit menular seksual;
• masa kanak-kanak dan remaja*;
• usia wanita di atas 65 tahun;
• pendarahan rahim dan menstruasi yang sangat menyakitkan;
• kelainan rahim (misalnya rahim bicornuate);
• penyakit hematologi ( anemia , leukemia , trombositopenia dan lain-lain);
• pertumbuhan endometrium, endometriosis;
• uretritis, sistitis, pielonefritis– akut atau eksaserbasi perjalanan kronis;
• tumor jinak pada rahim dan pelengkapnya (mioma submukosa dan fibroid rahim);
• hilangnya alat kontrasepsi dalam rahim atau timbulnya efek samping setelah penggunaan alat sebelumnya.

* Pembatasan usia bersifat kondisional; dokter kandungan biasanya tidak menawarkan penggunaan alat kontrasepsi intrauterin kepada wanita muda nulipara, karena takut akan bahaya. Namun, pada prinsipnya, IUD dapat berhasil dipasang pada usia subur berapa pun, dan kehamilan berikutnya akan berhasil.

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan alat kontrasepsi hormonal (sistem):

• displasia serviks;
• kelainan rahim;
• uretritis, sistitis, pielonefritis - akut atau eksaserbasi perjalanan kronis;
• fibroid rahim;
• penyakit hati , gagal hati ;
• patologi kardiovaskular yang parah: arteri ganas hipertensi, nyatakan setelahnya stroke atau serangan jantung, berat cacat jantung ;
• migrain;
• dekompensasi (tidak terkontrol) diabetes melitus ;
• tromboflebitis ekstremitas bawah;
• usia wanita di atas 65 tahun.

Kapan IUD bisa dipasang setelah melahirkan, operasi caesar, atau aborsi?

Alat kontrasepsi dalam rahim sudah dapat dipasang pada hari ke-3 setelah fisiologis tanpa komplikasi persalinan. Tapi biasanya ginekolog Disarankan untuk menunggu sampai keluarnya lokia berakhir (rata-rata 1-2 bulan). Akan lebih aman seperti itu. Setelah melahirkan, rahim pulih, sehingga pemasangan IUD lebih awal meningkatkan risiko efek samping dan penolakan awal terhadap alat tersebut. Untuk mulai menggunakan sistem hormonal intrauterin, Anda harus menunggu 2 bulan setelah bayi lahir; ini diperlukan tidak hanya untuk pemulihan rahim secara menyeluruh, tetapi juga untuk normalisasi latar belakang hormonal.

Setelah operasi operasi caesar spiral dapat dipasang di rongga rahim hanya setelah 3-6 bulan. Butuh waktu untuk terbentuknya bekas luka pasca operasi.

Setelah penghentian kehamilan secara medis (hingga 12 minggu), lebih baik memasang IUD dalam waktu tujuh hari setelah dimulainya hal-hal berikut: abortus haid. Namun dokter kandungan mungkin menyarankan pemasangan IUD segera setelah aborsi, tanpa harus beranjak dari kursi ginekologi. Hal ini mungkin terjadi, tetapi dalam kasus ini risiko timbulnya efek samping alat kontrasepsi yang terkait dengan komplikasi aborsi itu sendiri meningkat secara signifikan. Setelah keguguran, keputusan tentang kelayakan dan keamanan pemasangan IUD hanya dibuat oleh dokter; ia menilai situasinya secara individual, menganalisis penyebab aborsi spontan, dan mempertimbangkan pro dan kontra. Jika perlu menggunakan alat setelah keguguran, alat tersebut dipasang di rongga rahim pada menstruasi berikutnya.

Apakah alat kontrasepsi dalam rahim dipasang setelah usia 40 tahun?

IUD dapat digunakan oleh wanita mana pun yang sedang berovulasi, mempertahankan siklus menstruasinya, dan kemungkinan besar akan hamil. Sistem hormonal intrauterin juga terbentuk pada periode setelah timbulnya mati haid untuk mendapatkan efek terapeutik. Oleh karena itu, usia 40 tahun bukanlah batasan untuk menggunakan IUD. Menurut petunjuknya, IUD tidak dianjurkan untuk wanita di atas 65 tahun, namun batasan ini muncul hanya karena kurangnya penelitian tentang penggunaan alat kontrasepsi pada usia yang lebih tua.

Bagaimana cara memasang alat kontrasepsi dalam rahim?

Alat kontrasepsi dalam rahim hanya dipasang oleh dokter kandungan di kantor ginekologi. Sebelum memasang IUD, dokter menilai kemungkinan dan risiko timbulnya efek samping akibat penggunaan IUD kontrasepsi , menjelaskan kepada wanita tersebut tentang kemungkinan reaksi tubuh terhadap pengenalan satu atau beberapa jenis spiral. Sebelum alat kontrasepsi intrauterin dipasang, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan untuk sepenuhnya menyingkirkan kemungkinan kehamilan dan kontraindikasi.

Pemeriksaan yang dianjurkan sebelum memasang alat kontrasepsi dalam rahim:

• pemeriksaan ginekologi dan palpasi (palpasi) kelenjar susu;
• mengolesi dari vagina, jika perlu, kultur mikroflora ;
• pemeriksaan sitologi apusan dari serviks;
• USG organ panggul;
• dalam beberapa kasus tes kehamilan atau tes darah untuk menentukan levelnya hCG ;
• Ultrasonografi kelenjar susu (untuk wanita di bawah 40 tahun) atau mamografi(setelah 40 tahun).

Mempersiapkan instalasi

Biasanya, tidak diperlukan persiapan khusus untuk memasang IUD. Jika penyakit inflamasi terdeteksi, Anda harus menjalani terapi yang tepat terlebih dahulu.

Segera sebelum prosedur, itu harus dikosongkan kandung kemih.

Pada hari menstruasi apa sebaiknya dipasang alat kontrasepsi?

Kontrasepsi intrauterin biasanya dimasukkan selama kehamilan haid atau pada akhir, yaitu dalam waktu 7 hari sejak dimulainya haid. Periode optimal adalah 3-4 hari. Hal ini diperlukan agar tidak ketinggalan permulaan kehamilan.

Alat kontrasepsi dalam rahim dapat dipasang sebagai kontrasepsi darurat, yaitu jika seorang wanita melakukan hubungan seksual tanpa kondom dan mengharapkan kehamilan yang tidak diinginkan. Dalam hal ini, alat dimasukkan pada periode setelah ovulasi, hal ini dapat mencegah menempelnya sel telur yang telah dibuahi pada 75% kasus.

Teknik pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim

Setiap spiral yang dikemas dalam kemasan vakum adalah steril. Anda perlu memeriksa tanggal kedaluwarsa. Kumparan harus dibuka segera sebelum pemasangan, jika tidak maka akan kehilangan sterilitasnya dan tidak dapat digunakan lagi. IUD adalah perangkat sekali pakai; penggunaannya kembali dilarang keras.

Dalam kebanyakan kasus, anestesi lokal tidak diperlukan. Anestesi di daerah serviks dapat digunakan pada wanita nulipara dan saat memasang sistem hormonal intrauterin, karena lebih luas.

Teknik penyisipan mungkin berbeda untuk berbagai jenis spiral. Fitur pemasangan setiap spiral dijelaskan secara rinci dalam petunjuk perangkat.
1. Spekulum ginekologi dimasukkan ke dalam vagina, dengan bantuan serviks diperbaiki.
2. Serviks dirawat dengan disinfektan.
3. Dengan menggunakan tang khusus, saluran serviks (saluran di leher rahim yang menghubungkan vagina dengan rahim) diluruskan, dan leher rahim dibuka.
4. Sebuah probe khusus dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui saluran serviks untuk mengukur panjang rahim secara akurat.
5. Jika perlu, leher rahim diberi mati rasa (misalnya, lidokain atau novokain). Penyisipan spiral itu sendiri dimulai setelah 4-5 menit, saat obat bius mulai bekerja.
6. Spiral dimasukkan menggunakan pemandu khusus dengan piston. Sebuah cincin dipasang di atasnya dengan skala sesuai dengan ukuran rahim, hal ini diperlukan agar tidak merusak dindingnya. Kemudian sebuah konduktor dengan spiral dimasukkan ke dalam rahim. Setelah mencapai tanda yang sesuai, dokter sedikit menarik piston ke arah dirinya sehingga bahu spiral terbuka. Setelah itu, spiral dipindahkan langsung ke dinding fundus uteri. Ketika dokter kandungan yakin bahwa perangkat terpasang dengan benar, kawat pemandu ditarik keluar secara perlahan dan hati-hati. Saat memasang beberapa spiral (misalnya berbentuk cincin), bukaan bahu tidak diperlukan, sehingga spiral dimasukkan ke dinding fundus uteri, dan kemudian pemandu ditarik keluar.
7. Benang spiral dipotong ke dalam vagina dengan jarak 2-3 cm dari leher rahim.
8. Prosedur selesai, biasanya memakan waktu 5-10 menit.

Apakah memasang alat kontrasepsi dalam rahim itu menyakitkan?

Prosedurnya sendiri, tentu saja, tidak menyenangkan dan menimbulkan ketidaknyamanan. Namun rasa sakit yang dirasakan masih bisa ditoleransi, semua tergantung ambang rasa sakit wanita tersebut. Sensasi ini bisa disamakan dengan nyeri haid. Aborsi dan persalinan lebih menyakitkan.

Setelah pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim

Foto USG: Alat kontrasepsi dalam rongga rahim.

• Rahim akan benar-benar terbiasa dengan IUD dalam beberapa bulan, jadi selama periode ini mungkin ada beberapa perubahan pada kesehatan wanita; Anda perlu mendengarkan tubuh Anda.
• Dalam beberapa kasus, terapi antibakteri akan diperlukan setelah pemasangan IUD, misalnya jika ada kecurigaan klamidia, di hadapan penyakit kronis lainnya infeksi sistem genitourinari.
• Keluarnya darah, bercak dan mengganggu nyeri di perut bagian bawah atau di belakang mungkin mengganggu Anda selama 1 minggu setelah pemasangan IUD. Untuk meredakan kejang bisa Anda konsumsi Tidak-shpu.
• Rezim kebersihannya normal, Anda perlu mencuci diri dengan produk intim. kebersihan dua kali sehari.
• Anda bisa berhubungan seks hanya 8-10 hari setelah pemasangan alat kontrasepsi.
• Selama beberapa bulan Anda tidak boleh mengangkat beban, melakukan aktivitas fisik yang intens, atau kepanasan (sauna, pemandian, mandi air panas).
• Penting untuk memeriksa benang spiral secara berkala, mengontrol panjangnya, tidak boleh berubah.
• Setelah 2 minggu, ada baiknya mengunjungi dokter kandungan untuk mengetahui apakah semuanya normal.
• Menstruasi pada bulan-bulan pertama setelah pemasangan IUD mungkin terasa nyeri dan berat. Seiring waktu, menstruasi menjadi normal.
• Saat menggunakan sistem hormonal intrauterin, menstruasi mungkin hilang setelah enam bulan atau beberapa tahun ( amenore). Setelah kehilangan siklus pertama, kehamilan harus disingkirkan. Siklus menstruasi akan segera pulih setelah IUD dilepas.
• Jika Anda memiliki keluhan, sebaiknya konsultasikan ke dokter.
• Kedepannya, pemeriksaan oleh dokter kandungan perlu dilakukan setiap 6-12 bulan sekali, seperti halnya wanita sehat lainnya.

Apakah alat kontrasepsi dalam rahim bisa lepas?

Jika alat kontrasepsi dalam rahim tidak terpasang dengan benar atau tidak berakar, alat kontrasepsi tersebut bisa lepas. Kita perlu mewaspadai hal ini. Paling sering, lepasnya IUD terjadi saat menstruasi atau setelah aktivitas fisik yang berat. Oleh karena itu, penting untuk memeriksa apakah benang spiral sudah terpasang, periksa pembalut wanita.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menggunakan alat kontrasepsi?

Jangka waktu pemasangan kontrasepsi intrauterin berbeda-beda tergantung pada jenis alatnya.

• IUD inert biasanya dipasang selama 2-3 tahun.
• Spiral tembaga – hingga 5 tahun.
• Spiral tembaga dengan perak dan emas - 7-10 tahun atau lebih.
• Sistem intrauterin hormonal – hingga 5 tahun.

Masalah pelepasan IUD sebelum waktunya diputuskan oleh dokter kandungan.

Tidak disarankan menggunakan IUD setelah tanggal kadaluwarsanya karena berisiko IUD tumbuh ke dalam jaringan rahim. IUD hormonal kehilangan khasiatnya karena menipisnya cadangan obat hormonal. Hal ini mengurangi efektivitas alat kontrasepsi dalam rahim, yang dapat menyebabkan kehamilan tidak direncanakan.

Alat kontrasepsi dalam rahim (tembaga, hormonal): pemasangan, prinsip pengoperasian, efektivitas (indeks Mutiara), umur simpan. Cara memeriksa apakah spiral sudah terpasang - video

Pelepasan dan penggantian alat kontrasepsi dalam rahim

Indikasi pelepasan IUD:

• jangka waktu penggunaan telah habis, dan alat kontrasepsi dapat diganti;
• wanita merencanakan kehamilan ;
• ada efek samping dari penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim.

Prosedur pelepasan, serta pemasangan alat kontrasepsi, hanya dapat dilakukan oleh dokter kandungan di kantor ginekologi. Waktu yang ideal untuk melepas IUD adalah hari-hari pertama menstruasi; pada periode ini, leher rahim masih lunak sehingga memudahkan manipulasi. Prinsipnya, IUD bisa dilepas kapan saja selama siklus menstruasi.

Untuk melepas kumparan, anestesi lokal seringkali tidak diperlukan. anestesi akan diperlukan saat melepas atau mengganti IUD hormonal. Dokter memfiksasi serviks dengan spekulum ginekologi, kemudian, dengan menggunakan alat khusus (forceps), mengambil benang spiral dan dengan hati-hati mengeluarkan alat tersebut, sambil meregangkan serviks dengan hati-hati.

Biasanya prosedur ini berjalan tanpa kesulitan, rasa sakit yang dialami wanita lebih sedikit dibandingkan saat memasukkan spiral. Namun ada kalanya spiral tidak bisa dicabut dengan mudah, kemudian dokter memperlebar saluran serviks dan memudahkan pelepasan IUD. Anda mungkin juga mengalami masalah benang putus, kemudian dokter memasukkan kait khusus melalui serviks, yang dengannya benda asing dikeluarkan dari rongga rahim.

Tetapi ada situasi ketika dokter tidak mendeteksi benang spiral. Timbul pertanyaan: apakah ada spiral di dalam rahim? Jika ya, dimana dia? Untuk melakukan ini, wanita tersebut diminta melakukan USG organ panggul, jika perlu radiografi. Terkadang ada kasus spiral terletak di luar rongga rahim (karena dindingnya berlubang), maka sangat dibutuhkan operasi laparoskopi untuk mengeluarkan benda asing.

Mengganti spiral kontrasepsi intrauterin dapat dilakukan segera setelah IUD lama dilepas; risiko terjadinya komplikasi tidak meningkat.

Petunjuk khusus sebelum melepas dan mengganti alat kontrasepsi dalam rahim:

• penggantian IUD tepat waktu memudahkan prosedur dan menjamin tindakan kontrasepsi yang berkelanjutan;
• Lebih baik melakukan prosedur ini selama menstruasi;
• melepas IUD selama atau sebelum ovulasi meningkatkan risiko kehamilan;
• sebelum mengganti IUD, harus menggunakan metode kontrasepsi lain 7 hari sebelumnya ( kondom, kontrasepsi oral atau obat spermisida) untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Kemungkinan efek samping

Alat kontrasepsi dalam rahim adalah metode kontrasepsi yang modern, nyaman dan efektif. Tapi ini juga merupakan benda asing dimana tubuh kita dapat bereaksi dengan reaksi yang tidak diinginkan. Dalam kebanyakan kasus, kontrasepsi intrauterin dapat ditoleransi dengan baik, namun beberapa wanita mungkin menjadi tidak toleran terhadap metode ini dan mengalami efek samping, beberapa di antaranya dapat berdampak sangat negatif pada kesehatan dan menyebabkan patologi yang parah. Mengurangi risiko timbulnya efek samping ini akan membantu dengan memilih jenis IUD yang cocok untuk wanita ini, penilaian rinci tentang kontraindikasi pemasangannya, pelepasannya tepat waktu dan, tentu saja, profesionalisme yang memadai dari dokter kandungan yang akan memasang perangkat ini. di rongga rahim.

Kemungkinan efek samping dan komplikasi saat menggunakan alat kontrasepsi

• "serviks nulipara";
• iritasi pada sistem saraf otonom;
• peningkatan emosi seorang wanita;
• Ukuran alat kontrasepsi tidak sesuai dengan ukuran rahim.

Efek samping	Alasan pembangunan	Seberapa sering hal itu terjadi?	Pengobatan reaksi yang merugikan
Nyeri di perut bagian bawah segera setelah pemasangan IUD	Sering.	Anestesi serviks dengan anestesi lokal; pemilihan ukuran spiral yang benar.
Hilangnya IUD dari rongga rahim atau keluarnya	Pelanggaran teknik pemasangan IUD; pemilihan ukuran spiral yang salah; Ciri-ciri seorang wanita - kekebalan terhadap benda asing.	Sering.	Patuhi semua aturan teknik pemasangan dan pemilihan ukuran IUD; Setelah pengusiran, dimungkinkan untuk mengganti spiral dengan yang lain.
Periode yang menyakitkan dan berat	bulan-bulan pertama setelah pemasangan IUD dengan tembaga adalah reaksi normal; peradangan tidak menular sebagai reaksi terhadap benda asing; reaksi alergi terhadap tembaga; peradangan ovarium– adneksa.	Hingga 15%.	Melepas IUD dan mengganti IUD dengan alat kontrasepsi jenis lain; mengganti IUD tembaga dengan sistem intrauterin hormonal, di mana tidak terjadi menstruasi berat; janji temu antispasmodik(misalnya, No-shpy) dan non-steroid obat anti inflamasi (ibuprofen , indometasin, nimesulida dan sebagainya) atau antibiotik.
Peradangan pada alat kelamin (kolpitis, endometritis, salpingitis, adnexitis): tidak biasa memulangkan dari vagina, seringkali dengan bau yang tidak sedap; gatal Dan pembakaran di area vagina; mungkin bercak di tengah siklus menstruasi; rasa sakit yang mengganggu perut bagian bawah dan daerah pinggang; ketidakteraturan menstruasi; kenaikan suhu tubuh dan rasa tidak enak badan secara umum.	Spiral dipasang untuk penyakit radang kronis pada sistem genitourinari; IUD tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual, tetapi meningkatkan risiko penyebaran penyakit menular seksual dari vagina ke rahim dan pelengkapnya; peradangan non-infeksi, yang berkembang sebagai reaksi terhadap benda asing, meningkatkan risiko peradangan menular yang disebabkan olehnya bakteri Dan jamur, biasanya terkandung dalam mikroflora bakteri pada vagina.	Hingga 1% kasus	Menghapus spiral; resep terapi anti-inflamasi dan antibakteri, sesuai dengan hasilnya diagnostik laboratorium.
Pendarahan rahim yang parah	Kerusakan (perforasi) dinding rahim oleh IUD selama pemasangan atau pengoperasiannya; adanya fibroid rahim.	Sangat jarang	Segera menghapus spiral; perawatan medis darurat.
Anemia: kulit pucat; perubahan tes darah; kelemahan.	Pendarahan rahim; periode yang panjang dan berat selama lebih dari 6 siklus.	Sangat jarang.	Secara individual, dimungkinkan untuk melepas IUD atau menggantinya dengan IUD hormonal; suplemen zat besi ( Aktiferrin, Totema dan lainnya), vitamin dan koreksi nutrisi.
Perkembangan fibroid	Kerusakan endometrium saat pemasangan atau penggunaan IUD;	Jarang.	Pelepasan IUD atau penggantian dengan IUD hormonal; menggunakan kontrasepsi hormonal.
Risiko kehamilan ektopik	Proses inflamasi yang dapat difasilitasi oleh IUD, dalam beberapa kasus menyebabkan penyumbatan saluran tuba ; salah satu dampak spiral adalah kontraksi dan spasme otot polos saluran tuba, yang dapat menyebabkan kehamilan patologis.	1:1000	Perawatan bedah, pengangkatan tuba falopi.
Nyeri saat berhubungan seksual, kesulitan mencapai orgasme.	Proses inflamasi pada sistem genitourinari; posisi dan/atau ukuran alat yang salah di dalam rahim; reaksi alergi terhadap komponen spiral; kerusakan pada dinding rahim; kista ovarium.	Hingga 2%.	Pelepasan IUD atau penggantian dengan IUD hormonal.
Permulaan kehamilan	Alat kontrasepsi dalam rahim bukanlah metode yang 100% efektif.	Dari 2 hingga 15%.	Pendekatan individu.
Perforasi (tusukan) dinding rahim: nyeri tajam di perut bagian bawah; pendarahan rahim; memburuknya kondisi umum, hingga penurunan kesadaran.	Kerusakan pada dinding rahim selama pemasangan, operasi dan pelepasan alat. Meningkatkan risiko perforasi uterus: periode awal pascapersalinan; bekas luka di rahim setelah operasi caesar; kelainan rahim;	Sangat jarang.	Perawatan bedah dan perawatan medis darurat.
Pertumbuhan spiral ke dalam dinding rahim	proses inflamasi di endometrium; menggunakan spiral lebih dari periode yang disarankan.	Hingga 1%.	Penghapusan spiral melalui serviks menggunakan alat khusus. Terkadang operasi laparoskopi mungkin diperlukan.
Intoleransi tembaga atau penyakit Wilson	intoleransi individu atau alergi untuk tembaga.	Sangat jarang.	Mengganti dengan alat kontrasepsi jenis lain atau alat kontrasepsi hormonal.

Efek samping tambahan dari penggunaan sistem hormonal intrauterin (terkait dengan hormon progestogen):

• tidak adanya menstruasi (amenore); setelah melepas IUD, siklus menstruasi pulih;

Selain itu, reaksi alergi terhadap pemberian gestagen dapat berkembang, sehingga memerlukan pelepasan segera alat dari rahim.

Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD): komposisi, tindakan, indikasi, kemungkinan konsekuensi negatif penggunaan - video

Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD): mekanisme kerja, komplikasi berbahaya (pendapat terapis) - video

Bagaimana kehamilan bisa berlanjut dengan alat kontrasepsi dalam rahim?



Seperti yang sudah jelas, kontrasepsi intrauterin tidak 100% melindungi kehamilan. Bagi sebagian besar dari “yang beruntung” ini, kehamilannya berjalan normal, anak dapat secara mandiri mengeluarkan kumparan pada trimester kedua dan bahkan dilahirkan dengan kumparan di tangannya; bagi beberapa anak, kumparan tersebut seperti mainan. Tetapi semuanya tidak selalu mulus, dan jika seorang wanita memutuskan untuk melanjutkan kehamilan seperti itu, dia harus bersiap menghadapi berbagai masalah.

Prinsip dasar penatalaksanaan kehamilan dengan IUD:

1. Kesulitan muncul dengan diagnostik kehamilan, wanita tersebut percaya diri dengan alat kontrasepsinya. Dan ketidakteraturan menstruasi dengan IUD sering terjadi; hal ini menyebabkan kehamilan terlambat didiagnosis, padahal aborsi sudah sulit dilakukan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendengarkan tubuh Anda dan berkonsultasi dengan dokter jika ada penyimpangan, perubahan, atau tanda-tanda kehamilan sekecil apa pun.
2. Jika seorang wanita menginginkannya, aborsi medis dapat dilakukan.
3. IUD bukan merupakan indikasi untuk penghentian kehamilan secara medis. Pilihan ada di tangan wanita tersebut, karena pada kebanyakan kasus, kehamilan dengan IUD berlangsung normal dan tanpa komplikasi. Namun tetap saja, dokter harus menilai kemungkinan risiko kehamilan dan mungkin merekomendasikan untuk menghentikannya.
4. IUD bisa dilepas saat hamil. Kumparan tembaga seringkali tidak dilepas karena tidak mempengaruhi perkembangan janin. IUD hormonal akan melepaskan hormon selama kehamilan yang dapat menyebabkan kelainan perkembangan janin. Dokter kandungan dapat melepas IUD jika benangnya masih utuh dan dikeluarkan dari rahim dengan mudah dan lancar.
5. Kehamilan seperti itu memerlukan pemantauan terus-menerus oleh dokter; pemantauan USG janin secara teratur diperlukan.

Kemungkinan risiko kehamilan dengan alat kontrasepsi dalam rahim:

• Risiko tinggi kehamilan ektopik, kontrol ultrasound diperlukan.
• Kehamilan seperti itu dapat berakhir dengan keguguran pada tahap awal, yang berhubungan dengan efek kumparan pada endometrium, tempat sel telur yang telah dibuahi menempel.
• IUD dapat menyebabkan infeksi intrauterin pada janin, serta keterbelakangan pertumbuhan intrauterin dan memudarnya kehamilan.
• Risiko tinggi terjadinya kelainan janin selama kehamilan dengan IUD hormonal.
Meski begitu, jika seorang wanita tetap hamil dengan alat kontrasepsi yang ampuh seperti IUD, kemungkinan besar anak tersebut benar-benar perlu dilahirkan. Setiap wanita dapat mendengarkan dirinya sendiri dan memutuskan apakah akan memberikan bayi ini kesempatan untuk hidup atau tidak.

Bagaimana cara memilih alat kontrasepsi yang baik? Spiral mana yang lebih baik?

Dokter kandungan Anda harus memilih jenis IUD, ukuran dan produsennya. Hanya dia yang dapat menentukan indikasi dan kontraindikasi penggunaan alat kontrasepsi intrauterin tertentu, dan karakteristik individu tubuh Anda. Namun jika wanita tersebut benar-benar sehat, maka dokter dapat memberikan pilihan IUD. Lalu banyak pertanyaan muncul.

“Saya harus memilih IUD yang mana, tembaga atau hormonal?” Di sini seorang wanita perlu memilih antara keefektifan dan kemungkinan reaksi merugikan. IUD hormonal memiliki lebih banyak kemungkinan efek samping yang terkait dengan gestagen, namun bersifat sementara dan berhenti setelah beberapa bulan. Dan efek kontrasepsi dari penggunaan alat semacam itu jauh lebih tinggi. Jika seorang wanita menderita fibroid, maka IUD hormonal tidak hanya merupakan metode kontrasepsi, tetapi juga pengobatan. IUD tembaga dengan perak dan, khususnya, emas memiliki efisiensi lebih tinggi dibandingkan perangkat tembaga konvensional, dan risiko efek samping lebih rendah; ini adalah semacam jalan tengah antara IUD hormonal dan tembaga.

“Berapa harga alat kontrasepsi dalam rahim?” Bagi banyak wanita, masalah efektivitas biaya sangat penting dan menentukan pilihan spiral. IUD tembaga jauh lebih murah dibandingkan sistem hormonal. Selain itu, spiral dengan perak dan emas memiliki harga yang tinggi.

“Kumparan mana yang paling lama digunakan?” Spiral dengan warna perak dan emas dapat digunakan paling lama, hingga 7-10 tahun atau lebih. IUD hormonal biasanya digunakan tidak lebih dari 5 tahun.

“IUD manakah yang tidak akan mempengaruhi kehamilan di masa depan?” IUD apa pun dapat menyebabkan masalah pada kehamilan berikutnya, termasuk kehamilan ektopik dan infertilitas karena proses peradangan. Risiko terjadinya kehamilan ektopik selama penggunaan IUD lebih tinggi pada IUD hormonal karena aksi progestogen. IUD tembaga menimbulkan risiko komplikasi yang lebih besar seperti radang rahim dan pelengkap. Jika IUD dilepas, kehamilan ektopik sering terjadi setelah penggunaan IUD tembaga.

“Kumparan mana yang tidak menimbulkan rasa sakit?” Selama pemasangan dan pelepasan kumparan, wanita tersebut mengalami rasa sakit. Namun hal ini tidak mempengaruhi pilihan IUD secara mendasar. Ketika sistem hormonal diperkenalkan, sensasi nyeri ini lebih terasa, itulah sebabnya anestesi lokal digunakan. Anestesi lokal dapat dilakukan dengan memperkenalkan spiral tembaga pada wanita yang sangat mudah dipengaruhi dan emosional.

Review berbagai alat kontrasepsi modern: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, spiral dengan emas dan perak

Nama

Keterangan

Masa berlaku