Ушные инфекции – довольно распространенная проблема как у детей, так и у взрослых. Особенности слухового аппарата человека предрасполагают к тому, чтобы возбудители инфекционных заболеваний беспрепятственно размножались и вызывали хронические воспалительные процессы.

Общая информация

Об ушных инфекциях имеется много слухов и мифов, которые следует воспринимать критически. Вот краткая информация об этих заболеваниях:

1. Воспалительные заболевания уха могут быть вызваны различными инфекционными агентами, однако чаще всего их провоцируют болезнетворные бактерии.
2. В зависимости от пораженного отдела уха имеются различные симптомы и могут возникать разнообразные осложнения. Самыми опасными являются инфекции внутреннего уха.
3. Заболеть отитом (воспалением уха) может не только ребенок, но и взрослый человек. Часто острый процесс возникает в детском возрасте, но в хронической форме переходит во взрослый период.
4. Не следует легкомысленно относиться к этой проблеме. Банальная инфекция может стать причиной тяжелых осложнений. Поэтому нужно вовремя обращаться к специалисту за помощью.
5. В лечении ушных инфекций очень часто используются антибиотики. Однако не следует их назначать самостоятельно, поскольку можно ошибиться с выбором препарата и вызвать побочные эффекты.
6. При некоторых заболеваниях уха используются хирургические методы лечения, однако в большинстве случаев операции можно избежать.
7. К развитию болезни приводит не только попадание микроба в ухо, но и ряд предрасполагающих факторов. Их можно избежать, соблюдая меры профилактики.

Постараемся разобраться в проблеме ушных инфекций поподробнее.

Классификация

Ушная инфекция относится к группе заболеваний под названием отиты. Но в последнюю входят и другие виды воспаления уха – аллергический и травматический. Следует первым делом исключить эту природу процесса при наличии симптомов воспаления в ухе.

Инфекционные отиты могут быть:

1. Наружными – в этом случае воспаление возникает в области раковины или слухового прохода. Хорошо поддаются диагностике и лечению. Это самая частая форма болезни.
2. Средними – воспаление локализуется в барабанной полости. Туда микробы могут попасть из глотки по евстахиевой трубе или через отверстие в барабанной перепонке. Средние отиты часто имеют хроническое течение.
3. Внутренними – самые опасные ушные инфекции. Процесс затрагивает чувствительные отделы уха – лабиринт и полукружные канальцы. При такой инфекции имеется большой риск потери слуха.

Для врача клинициста очень важно разделить болезнь по длительности течения:

• Острый отит – протекает не больше трех недель. Лучше всего поддается лечению, но может стать причиной осложнений.
• Подострый – переходный вариант, который занимает от трех недель до трех месяцев. Предрасполагают к развитию такой болезни факторы, снижающие иммунитет человека.
• Хронический отит – этот вариант болезни течет больше трех месяцев. Обычно является средним или внутренним, поскольку микробы сохраняются в замкнутых полостях лучше, чем в наружных отделах уха.

По характеру воспаления выделяют:

• Катаральный вариант – воспалена слизистая оболочка или кожа слухового прохода. Выделений из уха нет.
• Экссудативный – из-за активного воспалительного процесса возникают выделения слизистого характера, реже кровянистые.
• Гнойный – самый опасный вид болезни. Выделения мутного желтого или зеленого цвета. Представляют собой бактериальную массу и погибшие лейкоциты. Быстро провоцирует осложнения.

Причины

Непосредственной причиной любого инфекционного заболевания является возбудитель. При отитах ими являются вирусы и бактерии:

• Стрептококки – самые распространенные виды возбудителей. В норме они могут заселять поверхность кожи человека. При падении иммунитета, повреждении местных покровов стрептококки активно размножаются и становятся причиной инфекции.
• Пневомококк – отдельный вид стрептококков, который чаще вызывает пневмонию. Однако в ряде случаев эти патогены попадают в различные отделы уха. Там они становятся причиной ушных заболеваний.
• Стафилококки – еще один распространенный вид бактерий, которые содержатся в окружающей среде и некоторых полостях организма. Чаще других становятся причиной гнойных процессов.
• Гемофильная палочка – довольно часто вызывает отиты и провоцирует катаральное воспаление. При длительном течении провоцирует гнойный процесс.
• Граммотрицательные бактерии, моракселла и грибки – реже становятся причиной болезни.
• Микробные ассоциации – довольно неприятный вариант болезни, когда ее причиной является сочетание нескольких патогенных микробов. С трудом поддается антибактериальной терапии. Требует посева гнойного отделяемого.

Предрасполагающие факторы

Если микроб попадает в здоровые органы слуха, он редко вызывает болезнь. Для развития инфекции необходимы дополнительные предрасполагающие факторы:

1. Иммунодефицит – врожденный или приобретенный. Развивается при вирусных заболеваниях, применении глюокортикостероидов и цитостатиков, патологии клеток иммунной защиты, сахарном диабете.
2. Травмы уха. В этом случае слизистая оболочка или кожа оказываются повреждены и не могут сдерживать проникновение микробов. Причиной среднего отита может быть баротравма барабанной перепонки при резком изменении атмосферного давления.
3. Хронический отек слизистой оболочки глотки и носа – при аллергических заболеваниях, повторяющихся ОРВИ.
4. Аденоиды и полипы – эти образования в ЛОР-органах способствуют инфекционным процессам, которые могут распространяться на среднее ухо.
5. Наличие очагов хронической инфекции в организме. Чаще всего ими являются кариозные зубы. Реже – фарингиты и тонзиллиты.

Людям, которые подвержены перечисленным факторам, стоит быть настороже и помнить о риске развития ушной инфекции.

Симптомы

Ушная инфекция имеет различные клинические проявления в зависимости от ее локализации.

При развитии наружного отита возможно появление следующих симптомов:

• Гнойничок или фурункул на ушной раковине или видимой части ушного прохода.
• Выраженная боль в ухе, резко усиливающаяся при надавливании на пораженную сторону.
• Появление слизистых или гнойных выделений из наружного слухового прохода.
• При выраженном воспалении – снижение слуха, чувство заложенности с одной стороны.
• Боль усиливается при открывании рта.

Инфекция в ухе может поражать средние отделы – барабанную полость. В этом случае человека беспокоит:

• Снижение слуха за счет поражения слуховых косточек.
• Боль в ухе с одной стороны.
• Чувство заложенности ушей – уменьшается при открытии рта.
• Высокая температура тела.
• Характерный признак среднего отита – уменьшение выраженности симптомов при прободении барабанной перепонки, в этом случае из уха с одной стороны выделяется гной.
• Иррадиация боли в висок, глаз или челюсть.

Ушные инфекции реже всего поражают внутреннее уха. Симптомами лабиринтита являются:

• Нарушение восприятия слуха.
• Головокружение при поражении полукружных канальцев.
• Тошнота и рвота.
• Постоянный шум в ушах.
• Температура и боль при этом возникают довольно редко.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение ушной инфекции, она может стать причиной различных осложнений. К ним относятся:

1. Тугоухость и полная потеря слуха с одной стороны – особенно характерно для внутреннего отита.
2. Менингит, абсцессы мозга, энцефалит – при проникновении инфекции в полость черепа.
3. Повреждение воспалительным процессом лицевого нерва с развитием его пареза.
4. Мастоидит – повреждение сосцевидного отростка височной кости. Опасно разрушением слуховых косточек.
5. Абсцессы в ЛОР-органах – глотке и миндалинах, окологлоточной клетчатке.

Все перечисленные состояния довольно серьезно влияют на жизнь любого человека. У детей нарушается социализация, взрослые теряют профессиональные способности и вынуждены часто обращаться к специалистам за помощью.

Профилактикой осложнений является своевременная диагностика и лечение основной болезни.

Диагностика

При обнаружении симптомов отита у пациента врач начинает диагностический поиск проблемы. Отоларинголог применяет различные методы исследования в зависимости от вида болезни.

При воспалении наружного уха используется:

• Осмотр ушной раковины и наружного прохода с помощью отоскопа: обращают на себя внимание сужение прохода, покраснение кожи, выделения, гиперемия перепонки.
• Бактериологическое исследование выделяемого из уха.
• Общеклинические анализы крови и мочи.

При среднем отите врач применяет:

• Перечисленные выше методы диагностики.
• При отоскопии обнаруживает ограничение подвижности перепонки или отверстие в ней.
• Метод Вальсавы – надувание щек при закрытой ротовой полости. При среднем отите перепонка не выгибается в отличие от здоровой.

Для диагностики внутреннего отита используют:

• метрию – исследование функции слуха аппаратным методом.
• Тимпанометрия – измерение уровня давления внутри уха.
• Осмотр невролога для исключения осложнений болезни.

Методы лечения

Лечение инфекции в ушах зависит от ее локализации, возбудителя и наличия осложнений. Чаще всего отиты лечат консервативным способом. Гораздо реже применяют операцию – парацентез.

Консервативный

Для лечения наружного отита используются:

• Антибиотики в каплях – ципрофлоксацин или офлоксцин, реже рифамицин. Если антибиотик не помогает, назначают альтернативное средство по результатам бактериального посева.
• Капли с кортикостероидами – уменьшают отек слизистой и выраженность симптомов.
• Противогрибковые средства при отите, вызванном грибками. Чаще используются клотримазол или натамицин.
• Хорошо помогают местные антисептики, например, Мирамистин.

Средний и внутренний отит лечат пероральными антибиотиками – в таблетках. Наиболее используемые препараты:

• Амоксициллин.
• Амоксиклав.
• Цефалоспорины 2 и 3 поколений.

Дополнительно могут использоваться симптоматические средства в виде ушных капель. При целой барабанной перепонке используют Отипакс, Отизол.

Они снимают симптомы болезни и облегчают состояние человека.

Капли с антибиотиками при среднем отите и целой барабанной перепонке не окажут никакого эффекта.

Обратная ситуация наблюдается при наличии перфорации. В этом случае противопоказаны обезболивающие капли, но широко применяются антибактериальные средства в местной форме. Они проникают внутрь барабанной полости и убивают бактерии.

Хирургический

Оперативный метод лечения отита называется парацентезом. Он проводится при следующих состояниях:

• Поражении внутреннего уха воспалительным процессом.
• Развитии менингеальной и общемозговой симптоматики.
• Воспалении лицевого нерва.
• Неэффективности антибактериальной терапии.

Суть операции заключается в надрезании перепонки специальной иглой.

Врач производит надрез в самом тонком месте, чтобы ускорить ее заживление в дальнейшем.

Через получившееся отверстие оттекает гнойное содержимое, ускоряется выздоровление человека. Операция производится под местным обезболиванием.

Профилактика

Предотвратить развитие болезни можно, соблюдая простые меры профилактики. К ним относятся:

1. Своевременное лечение ринитов и гайморитов с применением сосудосуживающих средств.
2. Устранение всех очагов хронической инфекции, включая кариозные зубы.
3. Находиться в проветриваемом помещении, совершать ежедневные прогулки, закаливать свой организм.
4. Регулярно делать влажную уборку в своем доме.
5. Исключить травмирование наружного уха при использовании средств гигиены.
6. Полноценное лечение аллергических заболеваний, исключение контакта с аллергеном.

Любые симптомы ушной патологии должны стать поводом для обращения к специалисту.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/uxa/infekciya-v-ushax-lechenie.html

Инфекция уха у взрослых

Ушные инфекции не так распространены у взрослых, как у детей, но они могут давать серьезные осложнения. Ухо имеет три основные части, известные как внутреннее, среднее и внешнее. Инфекции наиболее распространены в среднем и наружном ухе. Инфекции внутреннего уха встречаются редко.

Симптомы ушных инфекции у взрослых

Симптомы ушных инфекций у взрослых зависят от местоположения и могут включать:

• Воспаление и боль;
• Снижение слуха;
• Тошноту;
• Рвоту;
• Лихорадку;
• Головную боль;
• Выделения из уха, которые являются признаком серьезной проблемы.

Инфекции среднего уха

Среднее ухо расположено непосредственно за барабанной перепонкой.

Инфекции среднего уха обычно возникают, когда бактерии или вирусы из полости рта, глаз и носовых проходов попадают в область среднего уха. В результате появляется боль и чувство закупоренных ушей.

У некоторых людей могут возникнуть проблемы со слухом, поскольку воспаленная барабанная перепонка теряет чувствительность к звуку.

Скопление жидкости или гноя позади барабанной перепонки также влияет на слух. Может показаться, что больное ухо находится под водой. Лихорадка и общая слабость могут сопровождать инфекцию среднего уха.

Инфекция наружного уха

Наружное ухо включает ушную раковину и наружный слуховой проход. Наружные ушные инфекции могут начинаться с зудящей сыпи на внешней стороне уха.

Слуховой проход - это идеальное место для размножения микробов, в результате, может развиться инфекция наружного уха. Наружные ушные инфекции могут быть вызваны раздражением или повреждением слухового прохода инородными предметами.

Обычные симптомы включают боль и отек слухового прохода. Ухо может стать красным и горячим на ощупь.

Факторы риска развития ушной инфекции у взрослых

Ушные инфекции вызываются вирусами или бактериями и распространены у людей с ослабленной иммунной системой . Ушные инфекции у взрослых обычно вызваны вирусами, грибками или бактериями. Люди с ослабленной иммунной системой или воспалением более склонны к инфекциям уха.

Диабет - один из факторов риска, который может вызвать инфекции уха. Люди с хроническими заболеваниями кожи, включая экзему или псориаз, могут быть склонны к инфекциям уха.

Простуда, грипп, аллергия и респираторные заболевания, такие как инфекции пазух и горла, могут привести к инфекции уха.

Евстахиевые трубы проходят от уха к носу и горлу и контролируют давление в ухе. Инфицированные евстахиевые трубы отекают и предотвращают дренаж, который усугубляет симптомы инфекций среднего уха.

Люди, которые курят или находятся возле дыма, с большей вероятностью страдают инфекцией уха.

Ухо пловца

Люди, которые проводят много времени в воде, подвержены риску развития инфекции внешнего уха. Вода, которая попадает в ушной канал после купания, создает идеальное место для размножения микробов.

Ушные инфекции во многих случаях могут пройти сами по себе, поэтому при незначительном болевом синдроме в ухе не стоит беспокоиться. Если симптомы не проходят в течение 3 дней и появляются новые симптомы, такие как лихорадка, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика ушных инфекций у взрослых

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен расспросить о симптомах, а также о препаратах, которые принимает больной. Врач обычно использует инструмент, называемый отоскопом, чтобы осмотреть барабанную перепонку и слуховой проход для выявления признаков инфекции.

Лечение ушных инфекций у взрослых

Лечение зависит от причины и тяжести инфекции, а также от других проблем со здоровьем, которые могут возникнуть у человека. Антибиотики неэффективны при ушных инфекциях, вызванных вирусами. Ушные капли используются для уменьшения симптомов боли.

Препараты, включая ацетаминофен (парацетамол) и ибупрофен, помогают взрослым людям с ушными инфекциями, если они сопровождаются воспалением.

Сосудосуживающие средства или антигистаминные препараты, такие как Псевдоэфедрин или Дифенгидрамин, также могут облегчить некоторые симптомы, особенно если они вызваны избыточной слизью в евстахиевых трубах.

Эти лекарственные средства помогут избавиться от боли, но не лечат инфекцию.

Использование теплого компресса в течение 20 минут может уменьшить боль. Компресс можно использовать вместе с обезболивающими средствами.

Профилактика ушных инфекций у взрослых

Некоторые простые шаги помогают предотвратить инфекции ушей.

1. Отказ от курения является важным шагом в предотвращении инфекций верхних дыхательных путей и ушей. Курение непосредственно снижает эффективность иммунной системы организма и вызывает воспаление.
2. Наружное ухо необходимо правильно очищать и высушивать после купания. Врачи рекомендуют использовать затычки для ушей, чтобы избежать попадания воды в уши.
3. Человек не должен использовать ватные тампоны или другие предметы для чистки ушей, так как они могут повредить слуховой проход и барабанную перепонку, что может привести к инфекции.
4. Регулярная мытье рук поможет предотвратить распространение микроорганизмов, которые вызывают инфекции уха.
5. Лечение как сезонной аллергии, так и заболеваний кожи являются дополнительными шагами в предотвращении ушных инфекций.

Ушные инфекции у взрослых могут привести к серьезным последствиям, включая потерю слуха. Инфекция также может распространяться на другие части тела.

Источник: https://medicalinsider.ru/terapiya/infekciya-ukha-u-vzroslykh/

Заболевания ушей – симптомы, лечение

В настоящее время известно множество заболеваний ушей. Однако наиболее часто можно встретиться с двумя: воспалительным процессом в среднем или наружном ухе и нейросенсорной тугоухостью. Соответственно, симптомы заболеваний ушей также будут разнообразны.

Отит или воспаление уха

Отит – это воспалительный процесс, локализующийся в ухе. Возбудителями инфекции при заболеваниях ушей могут быть гемолитический стрептококк, синегнойная палочка, стафилококк, пневмококк, а также грибы и микобактерии, вызывающие такую серьезную патологию, как туберкулез уха.

Отит может быть первичным. Однако, он чаще всего возникает как осложнение воспаления в других органах, когда инфекция с током крови, лимфы проникает в ухо.

Такой отит называется вторичным. Наиболее вероятной локализацией первичного очага воспаления являются органы носоглотки.

Часто осложняются: ангины, скарлатина, грипп, гаймориты, фронтиты и т.п. инфекции.

В группу риска попадают такие пациенты, которые в прошлом имели микротравмы ушей, нарушения общего или снижение местного иммунитета, аллергическую предрасположенность, неправильную гигиену ушей, врожденное повышение функции желез слухового прохода, которое приводит к возникновению серной пробки.

Пациенты, получавшие ранее лекарственные препараты некоторых фармакологических групп, также входят в группу риска. Наиболее часто при их применении вызывают осложнения подобного рода аминогликозидные антибиотики.

Под микротравмами понимают, как механическое воздействие на уши (удары, ушибы, укусы), так и воздействие термическое, химическое, акустическое (длительный или кратковременный сильный звук), вибрационное, а также баротравму, возникающую при резких изменениях атмосферного давления.

У детей способствуют возникновению заболеваний ушей различные инородные тела: камушки, пуговицы, горох и т.д. Часто такие предметы могут оставаться в ухе несколько дней, и только при возникновении отита обнаруживается их наличие.

У взрослых инородные тела в ухо попадают чаще при нарушении правил гигиены. Это обломки спичек, вата, реже – насекомые.

Симптомы заболевания ушей

Наиболее часто встречающийся симптом при заболеваниях ушей – это боль. Ее интенсивность крайне изменчива: от легкого покалывания до крайней степени интенсивности, нарушающей сон больного.

Боль может отдавать в глаза, нижнюю челюсть, висок, а также вызывать разлитую головную боль на стороне пораженного уха. Болевой синдром может резко усиливаться при ходьбе, глотании, жевании.

Реже встречается такой симптом, как покраснение. Оно без осмотра заметно при воспалении наружного уха.

При выраженном воспалительном процессе в ухе могут появляться общеинфекционные симптомы: гипертермия, слабость, познабливание, снижение аппетита, общая слабость и нарушение сна.

При средних отитах больные могут ощущать плеск или переливание жидкости в полости уха, особенно выраженные при изменении положения головы.

В далеко зашедших случаях при заболеваниях ушей могут появляться выделения различного характера: гнилостные, гнойные, кровянистые, серозные.

Симптомы заболеваний ушей также могут быть следующие:

• снижение слуха;
• ощущение шумов в ухе;
• аутофония (восприятие звучания собственного голоса при заложенном ухе);
• тугоухость в пределах любой частоты;
• глухота;
• головокружение.

При наружном осмотре выявляются припухлость, покраснение наружного уха, корочки или мелкие пузырьки в наружном слуховом проходе, следы расчесов.

Пальпация при надавливании на козелок или сосцевидный отросток зачастую болезненна.

Лечение заболеваний ушей

Для лечения заболеваний ушей воспалительного характера назначаются местные антибиотики и антисептики.

При выраженном нарушении общего состояния, далеко зашедшем процессе, а также, если отит является вторичным, назначают системные антибиотики.

Подбором антибиотикотерапии должен заниматься специалист.

Грибковые заболевания ушей

Возбудителями микозов ушей чаще являются дрожжеподобные грибы. Во многих случаях возникновение грибковых заболеваний ушей является маячком того, что в организме существует определенного рода иммунодефицит.

Наиболее частой жалобой при микозах уха являются жидкие выделения белого, желтоватого, зеленого цветов. Пациентов беспокоят шум в ушах, зуд, ощущение заложенности уха. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Могут быть снижение слуха на стороне поражения, головокружение.

Причины, предрасполагающие к возникновению микоза, аналогичны причинам, способствующим развитию отита.

Для лечения грибковых заболеваний ушей важно определить видовую специфичность грибов.

После этого назначают антимикотические препараты: амфотерицин В, натамицин, итраконазол, флуконазол, кетоконазол, тербинафин.

Одновременно должны быть назначены антигистаминные препараты, т.к. многие грибки высоко аллергены.

При лечении грибковых заболеваний ушей необходимо отменить антибиотики, а также провести иммунокорректирующую и общеукрепляющую терапию.

Грибковые инфекции склонны к рецидивирующему течению, поэтому после клинического излечения рекомендуется проведение неоднократных микологических исследований.

с по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: http://www.neboleem.net/zabolevanija-ushej.php

Симптомы ушной инфекции у взрослых

Хотя ушная инфекция чаще встречается у детей, нередко она поражает и взрослых. У взрослых инфекция обычно бывает вызвана бактериальной или вирусной болезнью, например простудой. Она вызывает такие симптомы, как заложенность уха, временная потеря слуха, боль в ухе, и т.д.

Наше ухо состоит из трех основных частей – внутреннего уха, среднего уха и наружного уха.

Оно функционирует таким образом, что звуковые волны проходят через наружное ухо и достигают средней части (ушного канала), а через канал вибрации попадают во внутреннее ухо.

Различные заболевания могут повлиять на слух человека, среди них и некоторые ушные инфекции.

Отит среднего уха является наиболее распространенной инфекцией уха. Также известный как инфекция среднего уха, он вызывает воспаление среднего уха.

Когда бактерии или вирусы вызывающие простуду, боль в горле, и другие респираторные заболевания, распространяются в среднее ухо, это приводит к воспалению.

Наружный отит, также известный как ухо пловца или внешняя инфекция уха, еще один тип инфекции, которая поражает взрослых.

Отит – инфекция среднего уха

Небольшой разрыв в задней части барабанной перепонки, где три крошечные кости улавливают вибрацию и передают ее во внутреннее ухо, называется средним ухом.

Этот регион связан с верхними дыхательными путями через небольшой канал под названием евстахиевая труба.

Инфекции среднего уха подразделяются на два типа:

• Острый средний отит – Этот тип обычно происходит после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, таких как грипп или простуда, или любой другой тип респираторной инфекции.
• Хронический отит – это продолжение среднего отита, которое происходит из-за нарушений барабанной перепонки, и, как правило, следуют после острого среднего отита.

Симптомы

– Лихорадка;

– Заложенность в ушах;

– Головокружение;

– Временная потеря слуха;

– Боль и зуд в ухе;

– Выделение гноя;

– Шелушение в ухе;

– Боль в горле;

– Расстройство желудка или диарея (очень редко).

Возможные причины

Жидкость, что среднем ухе попадает в горло через евстахиевую трубу. Когда есть пробка или опухоль в этой трубе, то жидкость начинает застаиваться в среднем ухе.

В связи с этим, различные бактерии и вирусы легко попадают туда, в результате начинается инфекция.

Позже, белые кровяные тельца стремятся в место заражения для борьбы с инфекцией, и в ходе этого процесса, происходит накопление убитых бактерий и мертвых белых клеток, что приводит к образованию гноя в среднем ухе.

В связи с накоплением этого гноя, барабанная перепонка и кости среднего уха могут свободно перемещаться, вызывая проблемы со слухом. Несколько причин опухоли и заложенности евстахиевой трубы:

– Частое воздействие паров или дыма;

– Инфекции верхних дыхательных путей;

– Аллергии;

– Наружный отит или ушная инфекция.

Внешняя видимая область уха состоит из ушной раковины (хрящевая структура наружного уха), и наружного слухового прохода.

Его основная функция заключается в сборе звуковой энергии и направлении ее на барабанную перепонку, которая является частью среднего уха.

Инфекция во внешней части уха является наиболее распространенным среди пловцов, отсюда и берется ее название.

Много раз, во время плавания, хлорированная вода попадает в ухо, а с ней и различные бактерии и микроорганизмы, которые вызывают инфекцию. В ряде случаев, инфекция в наружном ухе вызвано воспалением наружного слухового прохода.

Симптомы

– Минимальная потеря слуха; – Увеличение лимфатических узлов в горле;

– Небольшое повышение температуры;

– Зуд и шелушение кожи;

– Выделение гноя;

– Ощущение постоянного давления и полноты;

– Сильная боль, которая ухудшается с движением мочки уха или челюсти.

Возможные причины

Наружный отит вызывается грибками или бактериями, которые попадают в ухо с влагой. Частое купание увеличивает шансы этой инфекции. Помимо плавания, существуют различные другие причины, которые приводят к этому типу инфекции:

– Расчесывание уха ногтем;

– Постоянное использование наушников или слуховых аппаратов;

– Очистка ушей острыми предметами или ушным тампоном;

– Аллергия на ювелирные изделия;

– Избыток влаги в наружном ухе.

Варианты лечения ушной инфекции

Из клиники доктора:

– Противогрибковые ушные капли для грибковых инфекций;

– Кислотные ушные капли, чтобы уничтожить бактерии, вызывающие инфекцию;

– кортикостероидные ушные капли для снятия воспаления и опухоли;

– Антибиотические ушные капли от различных бактериальных инфекций;

– Антибиотики в капсулах, такие как флуклоксациллин;

– Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, ацетаминофен, напроксен и кодеин (в серьезных случаях);

– Противовоспалительные препараты, для уменьшения воспаления и боли.

В случае, если вышеупомянутые антибиотики не помогают вылечить инфекцию, врач может посоветовать проведение простой операцией. Этот метод предполагает прокол стерилизованной иглой и удаления гноя.

Галина Белоконь, www.vash-medic.ru

Примечание: Никогда не пытайтесь провести эту процедуру самостоятельно.

Предупреждение: Данная статья написана в информационных целях, и не должна рассматриваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации.

Органы слуха у человека имеют сложное строение, они позволяют не только воспринимать звуки, но и отвечают за равновесие. Болезни уха сопровождаются различными неприятными симптомами, если не начать своевременно лечение, можно полностью или частично лишиться слуха.

Боль в ухе — первый признак развития заболевания

Виды ушных заболеваний

Ухо состоит из наружного слухового прохода, ушной раковины и внутреннего уха, болезни могут начаться по разным причинам, иногда затрагивают сразу несколько отделов.

Основные виды ушных болезней:

1. Патологии невоспалительного характера – отосклероз, болезнь Меньера, вестибулярный неврит, чаще всего имеют генетическое происхождение, хронический характер.
2. Инфекционные заболевания – эти болезни лидируют среди ушных патологий, чаще всего их диагностируют у детей, поскольку у них слуховой проход короче, нежели у взрослых, инфекции распространяется быстро. В эту группу входят все виды отита.
3. Грибковые инфекции (отомикозы) – условно-патогенные грибы могут поразить любой отдел органов слуха, болезнь чаще всего развивается на фоне травм, снижения иммунитета, онкологических болезней, после оперативного вмешательства, при нарушении обмена веществ.
4. Ушные травмы – чаще всего встречаются у детей и спортсменов. В эту группу относят повреждение раковин во время удара, ушиба, укуса, наличие инородных тел в ушном проходе, ожоги, баротравмы. Отдельное место занимает отгематома – кровоизлияние между надкостницей и хрящом, при котором начинается процесс нагноения тканей.

Названия болезней ушей

Большинство ушных заболеваний имеют схожую клиническую картину, проявляются в виде болевого синдрома, зуда, жжения, покраснения кожи, выделений, ухудшении слуха. При сильном воспалительном процессе наблюдается ухудшение работы вестибулярного аппарата – нарушается координация, головокружение, тошнота, рвота.

Инфекционная патология, при которой происходит поражение слухового канала, нарушается процесс вентиляции в барабанной полости, развивается средний катаральный отит. Причина болезни – проникновение патогенных микроорганизмов из носоглотки и верхних дыхательных путей.

Евстахиит — поражение слухового канала

Симптомы:

• боль, ощущение присутствия воды внутри уха, при движении дискомфорт усиливается;
• снижение слухового восприятия;
• повышение температуры свидетельствует о развитии гнойного процесса.

Наиболее опасная ушная патология – глухонемота. Врождённая форма возникает ещё в утробе из-за вирусных инфекций у матери, приобретённая развивается у детей до трёх лет, как осложнение других заболеваний, при воздействии некоторых лекарств.

Инфекционная патология, характеризуется воспалением сосцевидного отростка височной кости, наличием гнойного процесса, возникает при распространении инфекции из среднего уха. Основные возбудители – палочка инфлюэнцы, пневмококки, стафилококки, стрептококки.

Мастоидит это инфекционное заболевание

Признаки заболевания:

• высокая температура;
• признаки сильной интоксикации;
• ухудшение слухового восприятия;
• боль пульсирующего характера;
• ушная раковина отекает, слегка оттопыривается;
• появляются гнойные выделения из уха.

Внезапный приступ головокружения часто свидетельствует о начале воспалительного процесса во внутреннем ухе.

На фоне заболевания происходит сужение и поражение кровеносных сосудов, нарушается кровоснабжение, у полости уха скапливается жидкость. Точные причины развития патологии пока не выявлены, некоторые специалисты считают, что болезнь имеет вирусное происхождение, другие врачи придерживаются наследственной теории. Триггерные факторы – нарушения в работе сосудов, низкий уровень эстрогенов, изменение водно-солевого баланса.

Болезнь Меньера — накопление жидкости в ушном лабиринте

Клиническая картина:

• шум в ушах, заложенность;
• головокружение, тошнота;
• ухудшается равновесие;
• громкие звуки вызывают раздражение.

Болезнь Миньера считается неизлечимой, терапия направлена на продление стадии ремиссии. Пациентам следует придерживаться бессолевой диеты, отказаться от пагубных привычек, избегать воздействия ультрафиолета.

Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит)

Болезнь относится к патологиям неврологического характера, причины болезни – воспалительные процессы в носоглотке, травмы, шейный остеохондроз, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, атеросклероз, травмы головного мозга.

Кохлеарный неврит — воспаление слухового нерва

Симптомы:

• ухудшение слуха;
• мелькание чёрных пятен перед глазами;
• тупые головные боли;
• шум в ушах;
• приступы головокружения.

Если запустить заболевание, начнётся некроз тканей слухового нерва, что приведёт к полной необратимой потере слуха.

Отиты и тимпаниты

Воспалительный процесс в различных отделах органов слуха, наиболее распростраёенное заболевание ушей, развивается как осложнение гриппа, простуды, ангины, синусита, травм ушей. Чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста.

Виды и симптомы отитов:

1. При органической форме на внешней части слухового прохода появляются фурункулы, которые развиваются в сальных железах, волосяных фолликулах, заболевание сопровождается резкой болью, увеличением околоушных лимфатических узлов, на месте лопнувших гнойников образуются язвы. Диффузный отит развивается при поражении уха вирусами, бактериями, грибками, появляются гнойные выделения, ухо краснеет, чешется, прикосновение сопровождается болью, неприятные ощущения усиливаются при открывании рта.
2. Средний отит – развивается при проникновении в ушную полость патогенных микроорганизмов, которые раздражают евстахиеву трубу. На начальной стадии заболевания , которая отдаёт в голову, повышается температура, ухудшается слуховое восприятие. Вторая стадия сопровождается гнойными выделениями, при этом боль исчезает, температура снижается. Исчезновение гноетечения на фоне сильного снижения слуха свидетельствует о начале третьей стадии болезни.
3. Лабиринт – воспаление внутреннего уха, сопровождается приступами головокружения, ухудшением равновесия, тошнотой, рвотой, шумом в ушах. По мере развития патологии меняется цвет кожных покровов, возникает дискомфорт в области сердца.
4. Мезотимпанит – разновидность гнойного отита, симптомы схожи с воспалением среднего уха, гной выделяется периодически.
5. Эпитимпанит – тяжёлая форма отита, при которой кость гниёт, разрушаются стенки среднего уха, гнойные выделения имеют резкий неприятный запах, боли сильные и продолжительные.

Прогревание уха при отите можно проводить только при отсутствии температуры и гнойных выделений.

При наружном отите увеличиваются околоушные лимфоузлы

Грибковая инфекция, поражает перепонки и слуховой проход, возбудители болезни – дрожжеподобные и плесневые грибы.

Отомикоз — грибковое поражение уха

Отосклероз — наследственное заболевание

Основные симптомы:

• головокружение;
• шум и звон в ушах;
• снижение слуха.

Отосклероз передаётся по наследству только по женской линии, эффективный метод лечения – протезирование.

Болезнь начинается, когда воспалительный процесс из среднего уха распространяется на сосуды и синусы, расположенные в височной кости, диагностируют её чаще у молодых людей. При патологии проявляются симптомы, которые несвойственны ушным заболеваниям.

При отогенном сепсисе воспаляется среднее ухо

Признаки отогенного сепсиса:

• лихорадочные состояния, озноб;
• тахикардия;
• одышка;
• повышенная утомляемость;
• ухудшение аппетита и сна.

Перед началом медикаментозной терапии проводят дренаж для удаления гнойных масс.

Излишнее скопление серы наблюдается при неправильном проведении гигиенических процедур, чрезмерном синтезе ушного секрета – пробка закупоривает слуховой проход, постепенно отвердевает.

Ушная пробка закупоривает слуховой канал

Симптомы:

• аутомия;
• ухудшение слуха;
• заложенность уха и ;
• кашель и головокружение появляются, если сгусток раздражает стенки ушного прохода.

Часто признаки ушной пробки проявляются после водных процедур – сгусток серы набухает, заслоняет весь просвет.

Травмы уха

Чаще всего повреждение происходит на фоне механических повреждений, может пострадать один или несколько отделов органов слуха, при нарушении целостности перепонки человека беспокоит тошнота, сильно кружится голова.

При травмах ушей часто кружится голова

Баротравма возникает при перепадах давления, болезнь проявляется у взрывников, высотников, людей, которые работают на большой глубине. Сначала человек ощущает удар, затем возникает болевой синдром, при разрыве перепонки идёт кровь.

Ушные новообразования доброкачественного характера образуются на месте рубцов, ожогов, дерматитов, локализуются на наружном или среднем ухе. Злокачественные опухоли могут появиться после гнойного отита, при метаплазии.

Новообразования возле ушей

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением ушных заболеваний занимается . При необходимости может потребоваться консультация , .

Методы диагностики

Большинство ушных заболеваний опытный специалист может диагностировать при осмотре и опросе пациента. Но если клиническая картина врачу не до конца ясна, он назначит другие методы диагностики. Приборы для исследования органов слуха можно рассмотреть на фото.

Специальная трубка для осмотра слухового канала

Методы выявления ушных заболеваний:

• отоскопия – изучение слухового прохода и барабанной перепонки при помощи специальной трубки;
• аудиометрия – измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к волнам различной частоты;
• тимпанометрия – в ушной проход вводят зонд, после чего специалист измеряет объём слухового прохода, периодически изменяя давление внутри уха;
• рентген – позволяет оценить состояние структуры всех отделов органа слуха;
• КТ – метод позволяет увидеть травмы, смещение костей, выявить воспалительные и инфекционные патологии, опухоли, абсцессы;
• УЗИ – проводят для выявления новообразований, очаги инфекции, размеры и характеристики слухового прохода;
• бактериальный посев для определения эффективных антибактериальных препаратов;
• клинические, биохимические и серологические исследования крови на предмет выявления инфекционных заболеваний.

Все методы исследования безболезненны, специальная подготовка требуется только для анализов крови – сдавать их нужно на голодный желудок, последний приём пищи должен быть за 10–12 часов до исследования.

Возможные осложнения

Основное последствие ушных заболеваний – полная или частичная потеря слуха, которая может иметь обратимый и необратимый характер. Если не начать лечение своевременно, инфекция начнёт распространяться в лимфатические узлы, ткани головного мозга.

Последствия болезней уха:

• сепсис головного мозга, менингит;
• нарушение целостности барабанной перепонки;
• абсцесс уха и головного мозга;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• паралич лицевого нерва;
• тугоухость.

Запущенные формы заболеваний практически всегда приводят к инвалидности, в некоторых случаях возможен летальный исход.

Если вовремя не лечить заболевания уха, то может развиться паралич лицевого нерва

Лечение болезней уха

Список ушных патологий и симптомов их проявления очень велик, поэтому правильно диагностировать болезнь и составить схему лечения сможет только врач. Всегда проводят комплексную терапию, которая направлена на устранение воспалительного процесса, болевого синдрома и других неприятных симптомов, предотвращение развития осложнений, продление стадии ремиссии при хронических формах заболевания.

Основные группы лекарственных препаратов:

• обезболивающие – Нурофен;
• антибактериальные капли и таблетки – Нормакс, Отофа, Флемоксин Солютаб;
• антисептические средства – Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин;
• системные препараты для лечения отомикоза – Нистатин, Леворин;
• гормональные препараты – Гидрокортизон;
• ферменты – Лидаза, Химотрипсин;
• обезболивающие и противовоспалительные ушные капли – Отизол, Отипакс;
• сосудосуживающие капли для устранения отёка носоглотки – Пиносол, Синуфорте, Виброцил;
• средства для размягчения серы – Ремо-вакс.

Отипакс — противовоспалительные капли для ушей

При лечении перфоративных и гнойных отитов нельзя использовать стероидные противовоспалительные препараты, в терапии применяют антибактериальные средства из группы фторхинолонов – Нормакс, Ципромед. Дополнительно назначают муколитики для скорейшего устранения гноя – Синупрет, Эреспал.

В лечении заболеваний невоспалительного характера медикаментозная терапия малоэффективна, для устранения дисфункции используют лазер, радиоволны, ультразвук, эндоскопию, криохирургию.

Профилактика

Чтобы избежать ушных заболеваний, необходимо соблюдать правила гигиены, беречь органы слуха от негативного воздействия внешних факторов, особенно во время терапии и после болезни, своевременно лечить заболевания носа, горла, грибковые патологии.

Как предотвратить заболевания уха:

• не чистить уши твёрдыми, посторонними предметами;
• ватными палочками очищать только внешний край уха – органы слуха способны самоочищаться, поэтому не нужно пытаться удалить серу внутри слухового прохода;
• защищать уши от холода, ветра;
• во время плаванья и ныряния надевать защитную шапочку, чтобы предотвратить проникновение воды в ухо;
• чаше всего осложнения на уши даёт грипп, ангина, синусит, поэтому лечить эти болезни следует незамедлительно;
• стараться реже пользоваться наушниками;
• посещать ЛОР врача 1–2 раза в год для профилактического осмотра.

Быстро избавиться от ушной пробки поможет простое упражнение – нужно несколько минут пожевать жевательную резинку, потом аккуратно несколько раз потянуть мочку уха вниз. Такой метод подходит для небольших пробок, в противном случае потребуются специальные лекарственные средства, или помощь ЛОРа.

Лучшая профилактика воспалительных заболеваний – крепкий иммунитет, закаливание, сбалансированное питание, активный и здоровый образ жизни помогут избежать не только ушных инфекций, но и других серьёзных заболеваний.

Дети более подвержены ушным инфекциям, чем взрослые. Эти инфекции возникают в результате заражения бактериями или вирусами области за барабанной перепонкой. Они могут вызвать воспаление и скопление жидкости, сопровождаемые сильной болью. Ушные инфекции необходимо лечить, поскольку они довольно болезненны и могут привести к более серьезным инфекциям, а иногда и ухудшению слуха.

Шаги

Часть 1

1. Выявите ушную инфекцию у своего ребенка. Как правило, ушные инфекции проявляются внезапно. О подобной инфекции могут свидетельствовать следующие признаки:

   • Жалобы на боль в ухе
   • Тянущие ощущения в ухе
   • Плохой сон
   • Раздражение
   • Ухудшение слуха
   • Затруднения с удержанием равновесия
   • Высокая температура (37,8°C и выше)
   • Жидкие выделения из уха
   • Отсутствие аппетита
   • Диарея и рвота

2. Проверьте ухо ребенка с помощью электронного ушного монитора. Эти устройства (например, марки EarCheck) позволяют с помощью звуковых волн выявить скопление жидкости в среднем ухе. Прибор регистрирует отраженные звуковые волны и определяет, есть ли жидкость в среднем ухе. Если у вашего ребенка обнаружится скопление жидкости в среднем ухе, следует обратиться к врачу. Тем не менее, наличие жидкости не обязательно означает, что у вашего ребенка ушная инфекция.

   • Электронный ушной монитор можно заказать через Интернет или приобрести в аптеке.
   • При использовании монитора придерживайтесь инструкции и соблюдайте меры предосторожности, особенно в случае маленьких детей.
   • Даже если показания монитора свидетельствуют о том, что скопления жидкости нет, при тревожных симптомах лучше показать ребенка врачу, чтобы исключить вероятность серьезного заболевания.

3. Проконсультируйтесь с врачом. Возможно, он захочет осмотреть ребенка. Следует показать ребенка врачу в следующих случаях:

   • Ребенок испытывает сильную боль
   • Боль продолжается более 24 часов
   • Ребенок недавно перенес простуду, грипп или другое инфекционное заболевание
   • При жидких выделениях из уха

4. Врач осмотрит ухо ребенка. При этом он использует отоскоп, а в некоторых случаях и пневматический отоскоп. Это устройство позволяет врачу рассмотреть барабанную перепонку, а также подать на нее слабый поток воздуха, чтобы затем проследить за ее движениями. Эта процедура безболезненна.

   • Если барабанная перепонка не двигается как следует или вовсе остается неподвижной, это означает, что за ней скопилась жидкость.
   • Основная часть осмотра состоит в изучении внешнего вида барабанной перепонки с помощью отоскопа. Признаками инфекции служат покраснение, отек перепонки или желтая жидкость позади нее.

5. В случае рекомендации врача пройдите дополнительные анализы. Если доктор не сможет сразу определить наличие ушной инфекции или ее тип, он назначит дополнительные анализы, которые помогут поставить правильный диагноз. Возможны следующие варианты:

   • Тимпанометрия. В этом методе меняется давление в ухе и регистрируются движения барабанной перепонки. Если перепонка колеблется недостаточно или остается неподвижной, это свидетельствует о наличии жидкости позади нее.
   • Аудиометрия. Данная методика позволяет проверить слух. Ребенку наденут наушники и дадут прослушать звуки, варьируя их тональность и громкость. При этом ребенка будут спрашивать, слышит ли он что-нибудь.
   • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Врач может порекомендовать эти методы медицинской визуализации в том случае, если есть подозрение, что инфекция распространилась далее среднего уха. Для получения изображений в КТ используется рентгеновское излучение, а в МРТ магниты и радиоволны. Эти методы безболезненны, но в процессе анализа необходимо лежать на столе, расположенном внутри камеры аппарата.

   Часть 2

   Лечение ушной инфекции

   1. Подождите, пока инфекция пройдет сама, если врач посоветует поступить подобным образом. Многие ушные инфекции проходят через пару дней без применения антибиотиков. Поступив подобным образом, вы избежите развития штаммов, устойчивых к антибиотикам. Тем не менее, при первом же подозрении на ушную инфекцию лучше показать ребенка врачу, чтобы убедиться в том, что это именно ушная инфекция. Врач может порекомендовать подождать в следующих случаях:

      • Ребенок, которому больше шести месяцев, но меньше двух лет, испытывает слабый дискомфорт в одном ухе не более двух дней, и температура тела не превышает 38,9°C.
      • Ребенок старше двух лет испытывает слабый дискомфорт в одном или обоих ушах не более двух дней, и температура тела не превышает 38,9°C.

   2. Для снятия чувства дискомфорта у ребенка используйте домашние средства. Боль в ушах может вызывать сильный дискомфорт. Уменьшить боль и улучшить ночной сон помогут следующие средства:

      • Тепло. Прикладывайте к инфицированному уху теплую влажную ткань. Это поможет снизить боль и чувство дискомфорта.
      • Болеутоляющие средства (с одобрения врача). Проконсультируйтесь с врачом относительно того, можно ли давать ребенку такие обезболивающие препараты, как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Мотрин ИБ, Адвил и тому подобное). Не давайте детям и подросткам аспирин, поскольку он может спровоцировать синдром Рея.

   3. Попробуйте принимать антибиотики. Амоксициллин, цефдинир и аугментин помогут избавиться от острой ушной инфекции, вызванной бактериями. Однако эти антибиотики неэффективны при вирусной ушной инфекции. Если вашему ребенку назначили курс антибиотиков, его следует пройти до конца, даже если состояние улучшится задолго до окончания курса. Тем самым вы предотвратите развитие устойчивых штаммов. Скорее всего, врач порекомендует антибиотики в следующих случаях:

      • При температуре выше 38,9°C
      • При умеренной или сильной боли в одном или обоих ушах
      • Если инфекция не проходит в течение двух и более дней

   4. Посоветуйтесь с врачом насчет ушных (тимпаностомических) трубок. При отсутствии надлежащих мер скопление жидкости и ушная инфекция могут привести к серьезным повреждениям уха и даже потере слуха. Если ребенок перенес более трех ушных инфекций на протяжении шести месяцев, четыре инфекции за год, или после избавления от инфекции в ухе осталась жидкость, врач может порекомендовать ушные трубки.

      • Врач проделает маленькое отверстие в барабанной перепонке и удалит через него скопившуюся жидкость. При этом в отверстие вставляется тонкая трубка, через которую в среднее ухо поступает воздух и удаляется жидкость в дальнейшем.
      • В зависимости от вида трубки она сама выходит из уха через 6-12 месяцев или ее удаляют хирургическим путем, когда врач сочтет, что она больше не нужна. После удаления трубки отверстие в барабанной перепонке затягивается.
      • Данная процедура проводится под общей анестезией. Это амбулаторная процедура, длящаяся около 15 минут.

   5. Избегайте неэффективных и опасных методов лечения. Зачастую родителям сложно дождаться, пока пройдет инфекция, наблюдая за тем, как ребенок страдает от боли и плачет. Тем не менее, воздерживайтесь от соблазна применить непроверенные домашние методы. Если вы все же решили попробовать какой-либо альтернативный способ лечения, перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом. Альтернативные методы могут иметь побочные эффекты или взаимодействовать с лекарственными препаратами. Не пользуйтесь такими методами, не проконсультировавшись предварительно с врачом. К подобным методам относятся следующие:

      • Гомеопатические средства (травы и минералы). Подобные пищевые добавки не проходят такой тщательной проверки, как лекарственные препараты. Это означает, что их дозировка и состав далеко не всегда определены должным образом. Лучше не использовать подобные препараты для лечения ребенка.
      • Хиропрактика. Научные исследования не выявили эффективность данной методики. Более того, при неосторожных манипуляциях с ребенком хиропрактика может привести к травме.
      • Ксилитол. Данное средство может предотвращать ушные инфекции, но не лечить их. Однако необходимые дозы часто приводят к болям в животе и диарее. Многие специалисты не рекомендуют пользоваться этим средством.
      • Пробиотики. Данные препараты доступны в форме пероральных средств и спреев. Научные исследования дают противоречивые результаты относительно их действия.

   Часть 3

   Предотвращение ушных инфекций

   1. Приучите ребенка к правильной гигиене. Это поможет предотвратить простуды и грипп, которые нередко приводят к застойным явлениям и скоплению жидкости в ушных и носовых полостях. Научите ребенка следующему:

      • Мыть руки перед едой
      • При чихании прикрывать рот локтевым сгибом, а не ладонью
      • Не пить и не есть из посуды, которой пользуются другие

   2. Следите за тем, чтобы ребенок не вдыхал табачный дым. Пассивное курение ослабляет иммунную систему ребенка, повышая его уязвимость к инфекциям.

      • Если кто-либо в вашей семье курит и не может отказаться от этой вредной привычки, попросите его/ее курить за пределами дома, чтобы ребенок не дышал дымом. Также попросите его/ее не приближаться к ребенку в прокуренной одежде.

Воспалительные заболевания ушей (отиты) – достаточно распространенная проблема среди детей и взрослых. Статистика показывает, что не менее 90% детей хотя бы раз переболели в течение первых трех лет жизни. Порой отит протекает достаточно болезненно, потому что накопление жидкости оказывает давление на барабанную перепонку, вызывая боль и дискомфорт. В некоторых случаях отит проходит сам по себе, в некоторых случаях излечивается народными средствами, но при особо тяжелых случаях необходима консультация врача, назначение антибиотиков и, возможно, особые процедуры.

Шаги

Как распознать отит

Кто находится в группе риска по заболеванию отитом. Считается, что дети подвержены инфекциям уха гораздо чаще взрослых. Это связано с тем, что у детей евстахиевы трубы (трубы соединяющие среднее ухо с носоглоткой) меньше, чем у взрослых, поэтому быстрее заполняется жидкостью. К тому же, у детей слабее развита иммунная система, потому они более склонны к вирусным инфекциям. Инфекцию может вызвать все, что блокирует проходимость евстахиевой трубы. Конечно, есть и другие факторы риска, например:

• Аллергии
• Инфекции дыхательных путей, например, при ОРВИ, а также инфекции пазух
• Инфекции лимфатических узлов верхней части горла
• Курение
• Избыток слюны и слизи при прорезывании зубов
• Холодный климат
• Резкие изменения климата
• Искусственное вскармливание (ребенок не получает материнского грудного молока) в младенческом возрасте
• Недавние болезни
• Посещение детского сада, особенно, если в группе много детей

1. Для начала нужно распознать воспаление среднего уха. Воспаление среднего уха (острый отит) – наиболее распространенный тип воспалительных ЛОР-заболеваний Острый отит вызывается вирусом и бактериями. Среднее ухо – это полость позади барабанной перепонки, в которой есть три мелкие косточки, передающие вибрации от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Если полость среднего уха заполнена жидкостью, туда могут попасть бактерии или вирусы, вызывая развитие инфекции. Воспалительные процессы в ухе часто являются следствием осложнений после респираторных инфекций, простуды, тяжелой аллергической реакции. Симптомы инфекции среднего уха:

   • Боль в ухе
   • Ощущение, что ухо чем-то заполнено
   • Плохое самочувствие
   • Рвота
   • Диарея
   • Потеря слуха на одно ухо
   • Звон в ушах
   • Головокружение
   • Ощущение наличия в ухе жидкости
   • Жар (особенно у детей)

2. Важно отличить средний отит от наружного отита. Это воспаление наружного слухового прохода, вызванное грибком или бактериями. Причиной развития инфекции является попадание в слуховой проход жидкости. Кроме того, причиной заболевания могут стать ссадины или инородные предметы, попавшие в ухо. Обычно симптомы проявляются сначала плавно, но затем состояние резко ухудшается:

   • Зуд в наружном слуховом проходе
   • Покраснение уха
   • Чувство дискомфорта, когда вы оттягиваете ухо назад и вниз
   • Наличие жидкости в ухе (жидкость может со временем превратиться в гной)
   • Более серьезные симптомы:
     • Ощущение закупорки уха
     • Значительное снижение остроты слуха
     • Сильная боль, которая распространяется на половину лица или даже шею
     • Отек лимфатических узлов шеи
     • Сильный жар

3. Важно как можно раньше распознать симптомы ушной инфекции у детей. У маленьких детей могут быть немного другие симптомы. Часто маленькие дети не могут внятно описать свои ощущения, поэтому вам нужно постараться самостоятельно распознать следующие симптомы:

   • Ребенок трет или расцарапывает ухо или оттягивает мочку
   • Боли в голове
   • Суетливость, раздражительность, плач
   • Беспокойный сон
   • Жар (особенно для детей младшего возраста и младенцев)
   • Капельки жидкости в ухе
   • Нехарактерная для ребенка неуклюжесть и неспособность держать равновесие
   • Снижение слуха

4. Не откладывайте поход к врачу. В большинстве случаев отиты можно вылечить в домашних условиях. Но если вы обнаружили у ребенка или у себя серьезные симптомы, обязательно обратитесь к врачу. Эти симптомы включают в себя:

   • Кровоточивость уха или вытекание капель жидкости (жидкость может быть белой, желтоватой, зеленоватой и розоватой)
   • Высокая температура, которая держится несколько дней (температура в районе 39 С)
   • Головокружение
   • Боль в мышцах шеи
   • Звон в ушах
   • Боль и припухлость вокруг уха
   • Сильная боль в ушах, которая держится на протяжение 48 часов

5. В некоторых случаях воспаление уха лечат в домашних условиях. Иногда ушные инфекции проходят сами по себе в течение пары дней или пары недель безо всякого лечения. Поэтому в некоторых случаях справедлив подход «ждать и наблюдать», придерживаясь следующих советов:

   Если у ребенка отит, будьте внимательны, когда собираетесь куда-то лететь. При взлете и посадке самолета барабанная перепонка и среднее ухо пытаются выровнять давление, из-за чего может наступить сильная боль в ухе. Дайте ребенку леденец или жевательную резинку, чтобы снизить риск появления боли и дискомфорта.

   • Если у вашего младенца воспаление уха, во время взлета и посадки можно кормить его из бутылочки. Это поможет отрегулировать давление в среднем ухе.

Как вылечить воспаление уха в домашних условиях

1. Примите лекарства, которые продаются без рецепта. Ибупрофен или ацетаминофен (парацетамол) могут снять боль и жар (особенно у детей). Ребенок на время почувствует себя лучше.

   Приложите к уху теплый компресс. Теплый компресс тоже поможет на время снять боль в ухе. Для компресса подойдет влажная теплая ткань или тряпочка для мытья посуды.

   Больше отдыхайте. Организму нужен покой, чтобы справиться с инфекцией. Старайтесь меньше себя нагружать, особенно если у вас жар.

   Попробуйте Маневр Вальсальвы, если ухо уже перестает болеть. С помощью этой процедуры выравнивают давление во внутренних полостях черепа. Суть процедуры в увеличении давления в горле, чтобы воздух мог пройти по евстахиевым трубам в полость среднего уха.

   • Сделайте глубокий вдох и закройте рот.
   • Зажмите нос и попробуйте сделать вдох, но не очень резкий.
   • Не вдыхайте слишком резко, чтобы не повредить барабанную перепонку. Вы должны услышать негромкий приглушенный звук «поп».

2. Нанесите в наружный слуховой проход несколько капель чесночного масла. Чесночное масло – природный антибиотик, оказывающий успокаивающее воздействие. С помощью пипетки нанесите в ухо 2-3 капли теплого масла.

   • ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с педиатром перед тем, как капать масло в наружный слуховой проход ребенку.

3. Попробуйте природные средства. Результаты некоторых исследований показали, что средство на травяной основе «Отикон» помогает избавиться от ушных инфекций.

   • Перед использованием этого препарата проконсультируйтесь с врачом. Никогда не давайте ребенку какие-либо лекарства, не посоветовавшись с педиатром!

Наблюдайте за состоянием

1. Отслеживайте свое состояние. Следите за температурой тела и другими симптомами.

   • Если температура поднимается и вы заметили у себя гриппоподобные симптомы (тошноту и рвоту), скорее всего, инфекция прогрессирует. Значит, требуется более эффективное лечение.
   • Если вы наблюдаете следующие симптомы, обязательно покажитесь врачу: напряжение мышц шеи, отек и боль вокруг уха.

2. Имейте в виду, если вы чувствовали долгое время сильную боль, а потом вдруг резко перестали ее чувствовать, возможно, у вас произошел разрыв барабанной перепонки. Это может привести к потере слуха, а также сделает ухо более восприимчивым к инфекциям.

   Если боль прогрессирует спустя 48 часов, обратитесь к врачу. Во многих случаях врачи рекомендуют подождать пару суток и понаблюдать за симптомами и своим состоянием, но если боль только усиливается, обязательно обратитесь к врачу.

   Обязательно проверьте свой слух или слух ребенка, если жидкость в ухе сохраняется около трех месяцев. Это может вызвать серьезные проблемы со слухом.

   • Иногда у детей около двух лет и младше может произойти кратковременная потеря слуха.
   • Если вашему ребенку меньше двух лет, и вы заметили у него симптомы воспаления уха (скопление жидкости в ухе, жар), обратитесь к врачу как можно скорее. В таком раннем возрасте проблемы со слухом могут привести в будущем к проблемам с речью и развитием.

Антибиотики и другие препараты

1. Обратитесь к врачу. Врач осмотрит вас и пропишет антибиотики. Если воспаление уха вызвано вирусом, антибиотики не подействуют, поэтому врач может прописать и другие препараты. Но в большинстве случаев детям до 6 месяцев врачи прописывают антибиотики.

   Скорее всего, врач пропишет вам ушные капли. Например, «Ауродексан». Если у вас разорвана барабанная перепонка или в ней есть отверстия, капли вам не пропишут.

   Если у вас рецидив (то есть возвращение) инфекции, может потребоваться процедура миринготомия. Можно говорить о рецидиве, если у вас был отит 3 раза за последние полгода или четыре раза за прошлый год. Если инфекция слишком стойкая, скорее всего, придется делать эту процедуру.

   Обсудите с врачом, стоит ли удалять отекшие аденоиды. Если у вас уже давно проблемы с аденоидами (это тканевые образования, расположенные позади носовой полости), возможно, их придется удалять.

Меры профилактики

Обязательно вовремя проходите вакцинацию. Многие серьезные бактериальные инфекции можно предотвратить, если вовремя привиться. Возможно, даже сезонные прививки от гриппа и пневмококка помогут снизить риск развития отитов.

Боль в ушах во время простуды может быть острой, тупой или жгучей, а также она характеризуется различной степенью интенсивности (от слабой до очень сильной). Даже при отсутствии инфекции, скапливающаяся в ухе жидкость давит на барабанную перепонку, вызывая отек и вибрацию.

При боли в ухе во время простуды вы или ваш ребенок можете наблюдать у себя нарушения сна, лихорадку и зеленоватые или желтые выделения из носа. Поскольку простуда, в отличие от инфекции, проходит самостоятельно, боль в ушах, как правило, исчезает вместе с ней. Тем не менее, если у вас болят уши, вероятность возникновения отита сохраняется, поэтому для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения вам следует обратиться к врачу.

Обычно изначальной причиной боли в ухе является вирус простуды, а далее развивается уже вторичная инфекция уха. Часто она возникает внезапно и на начальном этапе вызывает острую боль. Причина в том, что чувствительные нервные окончания барабанной перепонки подвергаются усиленному давлению. Боль в ухе может ослабнуть, когда барабанная перепонка немного растянется.

К другим симптомам ушной боли, вызванной инфекцией, относятся:

• Потеря аппетита - особенно выражена у маленьких детей во время кормления из бутылочки.
• Давление среднего уха меняется, когда ребенок глотает, и это вызывает более сильную боль в ухе.
• Раздражительность.
• Нарушение сна - возникает потому, что боль бывает постоянной, т. к. жидкость во время сна перемещается.
• Лихорадка - при инфекции уха температура может подниматься до 40°C.
• Головокружение - вам может казаться, что вы вращаетесь.
• Выделения из уха - желтые, коричневатые или белые жидкие выделения, не являющиеся ушной серой, указывают на перфорацию барабанной перепонки в результате инфекции.
• Нарушение слуха - скопление жидкости не только вызывает боль в ушах, но также нарушает нормальное функционирование барабанной перепонки. Звуковой сигнал не проходит к слуховым косточкам среднего уха и не передается дальше в мозг.
• Гнойный средний отит - при этой инфекции симптомы острого среднего отита и боль в ушах могут исчезнуть, но жидкость (гной) - остается. Скопившаяся жидкость приводит к временной и незначительной потере слуха.

Как диагностировать инфекцию уха?

Если есть подозрение на отит, врач осматривает ухо с помощью отоскопа. Здоровая барабанная перепонка розовато-серая и прозрачная. Признаком инфекции служит боль в ухе, а также покраснение и отек барабанной перепонки. Врач может проверить наличие жидкости в среднем ухе с помощью пневматического отоскопа, вдувая небольшое количество воздуха, чтобы вызвать вибрацию барабанной перепонки.

Она не будет вибрировать должным образом, если в ухе скопилась жидкость. При диагностике инфекций уха также применяют тимпанометрию. Данное исследование проверяет наличие жидкости в среднем ухе, используя звук и давление воздуха (оно не применяется для оценки слуха).

Как лечить боль в ушах при простуде или инфекции?

Как правило, инфекция и боль в ушах успешно лечится. При должном лечении необратимые повреждения уха или потеря слуха на сегодняшний день маловероятны. Лечение может включать лекарственные средства для облегчения боли в ухе и снижения температуры, антибиотики при бактериальных инфекциях и/или наблюдение за симптомами. Обезболивающие средства. Ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен облегчают боль в ушах при простуде или температуре выше 39°C. Обычно они помогают в качестве обезболивающего на один-два часа. Помните, что в ночное время боль в ушах, как правило, усиливается.

Антибиотики при инфекции уха. Выписанные врачом антибиотики убивают бактерии, вызывающие инфекцию. Не нужно использовать их при болях в ушах во время простуды или состояниях, вызванных вирусом. При приеме антибиотиков может появиться тошнота, диарея, сыпь или молочница. Также они могут повлиять на действия других лекарств, в том числе и тех, которые вы принимаете от боли в ушах. Миринготомия (ушные трубки) для оттока жидкости.

В случае, когда жидкость остается в ухе более трех месяцев, а также при частых рецидивах инфекций, врач вводит небольшие металлические или пластиковые трубки через отверстия в барабанной перепонке. Эти трубки выводят скопившуюся жидкость. Такая амбулаторная процедура - часть лечения инфекции, обычно проводится с детьми под общей анестезией. Как правило, трубки остаются внутри на срок от восьми до 18 месяцев, а затем самостоятельно выпадают. В некоторых случаях врач может намеренно оставить их на более длительный срок.

Что произойдет, если не лечить ушную инфекцию?

Оставшаяся без лечения боль в ушах при инфекции среднего уха может привести к следующим последствиям: Отит внутреннего уха. Рубцевание барабанной перепонки. Потеря слуха. Мастоидит (инфекция височной кости). Менингит (инфекция оболочек головного и спинного мозга). Проблемы развития речи у детей. Лицевой паралич. Незамедлительно вызовите педиатра, если: У ребенка кривошея (ригидность мышц затылка). Ребенок быстро утомляется, плохо реагирует и не поддается утешению.

Позвоните педиатру, если: Лихорадка или боль в ухе не утихают в течение 48 часов после принятия антибиотиков. Вас что-то беспокоит или есть вопросы. Существуют ли меры профилактики боли в ухе при простуде и инфекции? Меры профилактики боли в ушах существуют как для взрослых, так и для детей. Иногда достаточно сменить домашнюю обстановку, но в некоторых случаях потребуется хирургическое вмешательство (например, при тяжелых инфекциях).

Обсудите с врачом следующие меры предосторожности: Защитите ребенка от простуды, особенно в первый год жизни. Большинство ушных инфекций возникает из-за простуды. Боль в ушах может развиться после гриппа, поэтому узнайте у врача о ежегодной вакцинации от гриппа.

Большинству детей делают прививку от пневмококковой инфекции, что помогает предотвратить заражение Streptococcus pneumoniae - одним из основных возбудителей ушных инфекций. Узнайте у врача, если не уверены, привит ли ваш ребенок. Как правило, такую прививку делают в возрасте до двух лет. Избегайте ситуаций пассивного курения, которые увеличивают частоту возникновения и интенсивность ушных инфекций.

Следите за аллергическими реакциями. Воспаление, вызванное аллергией, способствует возникновению боли в ушах и инфицированию. По мере возможности кормите ребенка грудью первые 6-12 месяцев жизни. Антитела, содержащиеся в грудном молоке, сокращают риск возникновения болей в ушах, вызванных инфекцией. При искусственном кормлении держите бутылочку в руках, а ребенка - под углом 45 градусов. Кормление в горизонтальном положении может привести к затеканию смеси и других жидкостей в евстахиевы трубы, и это вызовет боль в ушах.

Не разрешайте ребенку самому держать бутылочку, молоко может попасть в среднее ухо. Для решения этих проблем следует отучить ребенка от бутылочки в возрасте от 9 до 12 месяцев. Обратите внимание на дыхание. Если ребенок дышит ртом или храпит/сопит - это может быть признаком увеличенных аденоидов. Они также влияют на развитие ушных инфекций и боли в ушах. Вам может потребоваться осмотр у отоларинголога или даже операция по удалению аденоидов (аденотомия).

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку !