С неприятными проявлениями насморка в виде чихания, выделения слизи, зуда сталкиваются и взрослые и дети. Победить болезнь не так легко, как кажется на первый взгляд, и эффективность лечения во многом зависит от того, какой способ устранения ринита будет выбран.

Традиционное лечение насморка каплями с сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом может быть дополнено введением лекарств через небулайзер. Этот прибор знаком мамам многих маленьких детей, его часто используют для лечения кашля при бронхитах, пневмониях, поможет он справиться и с ринитом.

Для чего необходим небулайзер при насморке (рините)

Ринит это воспалительная реакция слизистой оболочки, формирующаяся как ответ на действие вирусов и бактерий. Воспаление приводит к отечности носовых ходов и к продуцированию большого количества слизи.

Все эти изменения сопровождаются зудом, дискомфортными ощущениями в носу и ухудшением общего самочувствия. Использование введения лекарств через небулайзер позволяет добиться сразу нескольких положительных изменений в протекании ринита.

Небулайзер способствует:

• Увлажнению носовых ходов, что в свою очередь уменьшает дискомфортные проявления болезни.
• Размягчению ссохшихся корочек на стенках носовых ходов.
• Разжижению вязкой слизи, что облегчает ее выход.

Лекарства от насморка, введенные через небулайзер, остаются в слизистой оболочке продолжительное время, и это обеспечивает эффективность лечения. Подобная ингаляция не доставляет неприятных ощущений, ее можно проводить совсем маленьким детям, и не зависимо от того, на какой стадии развития находится насморк.

Принцип работы небулайзера заключается в разбивании лекарственных компонентов на самые мельчайшие частицы, которые легко проникают вглубь слизистого слоя и распределяются по всем органам дыхания.

Использование небулайзера при насморке считается и профилактикой заболевания нижних дыхательных путей, так как нередко именно ринит приводит к воспалению горла, бронхов.

Как правильно выбрать и использовать небулайзер

Универсальным считается компрессионный небулайзер , его можно использовать для введения большинства препаратов. Прибор, работающий от ультразвука, не применяют, когда необходимо введение гормонов и антибиотиков. Выпускаются модели, работающие практически бесшумно, их желательно покупать для маленьких детей.

Этот прибор не используют для введения:

• Маслянистых жидкостей, например растворов с эфирными маслами. Капли масла будут оседать на тканях бронхов и легких, что приведет к формированию маслянистой пленки, мешающей нормальному газообмену.
• Отваров трав. Самостоятельно невозможно профильтровать настои или отвары так, чтобы в них не оказалось ненужной и опасной при распылении взвеси.
• Измельченных таблеток или разведенного лекарственного порошка.
• Лекарств, противопоказанных пациенту в момент лечения.

Желательно чтобы средство от насморка для небулайзера подбирал врач , особенно это касается лечения маленьких детей.

Прописанную дозу препарата разводят 2 мл физ. раствора или водой для инъекций, так получается количество раствора, распыляемое в течение примерно 10 минут.

Необходимо всегда помнить, что обычной водой медикаменты не разводятся.

Правила использования небулайзера для взрослых и детей

Ингаляции через небулайзер при насморке будут эффективными и быстро приведут к облегчению проявлений болезни, если всегда следовать правилам проведения этой процедуры.

• Ингаляция не проводится сразу после еды. До процедуры должно пройти примерно полтора часа от последнего приема пищи.
• После сеанса нельзя выходить на улицу.
• Количество ингаляций - 2-3 в день.
• При повышении температуры выше 37,5 градусов ингаляция не проводится.
• Если необходимо введение разных средств, то пауза между их введением через небулайзер не должна быть меньше 15 минут.

Перед тем как приступить к проведению ингаляции прибор нужно подготовить. Приготовленный лекарственный раствор должен быть комнатной температуры, его заливают в специальную емкость в приборе. Больной должен дышать через маску, которая обязательно должна плотно прилегать к лицу.

При лечении ринита вдыхать выделяемый во время работы устройства пар нужно носом, а выдыхать ртом . Разумеется, что совсем маленьким детям это не объяснишь, поэтому они могут дышать как обычно.

Желательно чтобы во время процедуры ребенок был спокоен, это позволяет всему количеству лекарства осесть на слизистой оболочке дыхательных путей.

Время ингаляции не должно превышать 15 минут. Нельзя проводить назальную ингаляцию через небулайзер другому человеку до того как прибор в течение 10-15 минут не отдохнет. За это время необходимо промыть все съемные части прибора – емкость для раствора, маску.

Особенно тщательно следует обрабатывать маску, ее промывают с мылом, при возможности стерилизуют. Все съемные части после обработки хорошо просушивают.

Противопоказания к применению небулайзера

Ингаляции через небулайзер при рините не проводятся:

• Если имеется дыхательная недостаточность.
• После перенесенного инсульта та.
• В момент повышения давления.
• При носовых кровотечениях.

Противопоказанием считается и аллергия на лекарства. Но в этом случае можно подобрать тот препарат, который будет хорошо переноситься больным.

Лекарственные средства для небулайзера при насморке

Насморк по своим симптомам считается легким заболеванием, но если неправильно подобрать его лечение, то возможно развитие тяжелых и длительно протекающих осложнений. Поэтому лекарства для небулайзера, как и капли или спреи, должны подбираться терапевтом, педиатром или ЛОР врачом.

Выбор лекарств зависит и от того, на какой стадии своего развития находится ринит. При возникновении первых признаков насморка в виде чихания , выделения большого количества слизи, сухости в носу советуют использовать:

• Физ. раствор , приобрести его можно в аптеке. На одну процедуру требуется примерно 2-3 мл физиологического раствора.
• Интерферон . Одну ампулу средства нужно развести двумя миллилитрами физ. раствора. Помогает это средство при вирусном виде насморка, поэтому интерферон можно использовать и при гриппе.
• Минеральную воду типа Боржоми, Ессентуки.

Ингаляции с перечисленными средствами увлажняют слизистую оболочку, помогают вывести из носа слизь, патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.

Все это уменьшает воспаление и приводит к активизации защитных сил.

На этапе прогрессирования насморка, то есть когда слизь становится вязкой и желтоватой, нужно использовать растворы с антисептическими и противомикробными свойствами, это:

• Тонзилонг . Для лечения детей младше семи лет препарат разводят с физ. раствором в соотношении 1:3. Старше этого возраста используется разведение 1:1.
• Раствор прополиса на спирту . Предварительно прополис нужно развести в пропорции 1:20 и затем из полученной жидкости отливать по 3 мл на одну ингаляцию.
• Малавит . Это растительный препарат, разводят его в соотношении 1:30 и используют 3 мл.
• Ротокан . Препарат предварительно разводят водой для инъекций в соотношении 1:40 и используют 4 мл получившегося средства.
• Экстракт календулы . Разводится физ. раствором в пропорции 1:40. На одну ингаляцию требуется 3 мл получившегося раствора.

Эффект от применения небулайзера от насморка усилится, если одновременно усиливать защитные силы организма, увлажнять воздух в комнате, проветривать помещение. И обязательно нужно следить за своим самочувствием.

Если симптомы простудного заболевания не проходят, то нужно обратиться к врачу, который сможет осмотреть ротоглотку и подобрать в зависимости от выявленных изменений необходимые медикаменты.

Эффективность ингаляционной терапии патологии органов дыхания доказана вековым опытом лечения народными средствами. Не отрицает действенность ингаляций и наука.

Преимущества ингаляционной терапии патологии дыхательной системы неоспоримы, особенно в отношении лечения детей:

• использование минимальных дозировок лекарственных препаратов;
• незамедлительный эффект после лечения;
• преимущественно местное действие лекарства, минимизация системного (общего) действия;
• выздоровление ребенка наступает быстрее.

Но у многих слово «ингаляция» ассоциируется с кастрюлей со сваренной картошкой или чайником с травяным отваром и огромным полотенцем, накрывшись которым и необходимо дышать. Конечно же, подобный метод лечения малопригоден для детей из-за опасности ожога нежной слизистой оболочки.

Современные ингаляторы

Современная медицина располагает аппаратурой для ингаляционной терапии, позволяющей проводить лечение и взрослых и детей безопасно, комфортно и безболезненно. Такими аппаратами являются небулайзеры.

Небулайзер – это портативный ингалятор, превращающий жидкое лекарство с помощью ультразвука или сжатого воздуха в аэрозоль, мельчайшие капельки (их размер от 0,5 до 10 микрон). Прибор может использоваться в лечении острых и хронических болезней верхних и нижних воздухоносных путей.

В отличие от ингаляторов с одним лекарством, используемых для снятия приступа , небулайзеры можно заполнять и применять множество раз и разными лекарственными средствами.

Область воздействия небулайзерной ингаляции зависит от размера получаемых микрочастиц лекарства: чем меньше их размер, тем глубже проникает ингалируемое лекарственное вещество. Так, частички диаметром 8–10 мкм оказывают действие ; от 5 до 8 микрон – , в попадают капли диаметром 3–5 мкм, в мелкие бронхи (бронхиолы) – от 1 до 3 мкм, в альвеолы проникают частички 0,5–2 мкм.

Цели использования ингаляций:

• снятие бронхоспазма;
• повышение дренажной функции в дыхательной системе;
• санация респираторного тракта на всех уровнях;
• снятие отека слизистой системы дыхания;
• доставка лекарственного вещества в нужный отдел дыхательной системы;
• купирование воспалительного процесса;
• стимуляция местного иммунитета;
• улучшение микроциркуляции слизистой.

Противопоказания для ингаляций:

• выраженная дыхательная недостаточность;
• носовое и легочное кровотечение;
• лихорадка свыше 37,5 0 С;
• нарушения ритма сердечной деятельности;
• непереносимость лекарственного средства.

Как правильно выбрать небулайзер для детей

Производители предлагают небулайзеры 3 видов: компрессорные, ультразвуковые и мембранные. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Подробно о типах небулайзеров и сфере их применения . Важно понять, что самый дорогостоящий ингалятор от известного бренда еще не значит, что он лучший для детей. Им станет тот прибор, который удовлетворит все требования и цели использования.

Компактные ультразвуковые небулайзеры

Они удобны для применения и безопасны для детей. Аппарат может работать и от сети, и от аккумулятора. Маска позволяет проводить ингаляцию малышу и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Родителей привлекает бесшумная работа прибора, что не отпугивает маленьких детей.

Но существуют ограничения на применение лекарственных препаратов с помощью ультразвукового ингалятора. Нельзя использовать антибиотики, муколитики, гормоны (они разрушаются под влиянием ультразвуковых волн). В некоторых моделях прибора запрещено также использовать отвары трав и эфирное масло.

Минусом аппарата является также необходимость применения дополнительных аксессуаров, нужных, чтобы обрабатывать емкость для лекарства. Учитывая перечисленные недостатки, ультразвуковой небулайзер, несмотря на прекрасное мелкодисперсное распыление лекарственных средств, нельзя считать универсальным ингалятором.

Компрессорный небулайзер

Он имеет несколько больший размер и вес и работает более шумно, что можно считать недостатками ингалятора такого типа. Распыление лекарства происходит под действием мощного потока воздуха. Дополнительные аксессуары не требуются, но после работы на протяжении 2 лет может понадобиться замена распылителя и соединительных трубок.

Достоинствами прибора являются:

• надежность и простота эксплуатации;
• возможность использования различных лекарственных препаратов, включая гормоны и антибиотики, структура которых не разрушается;
• более низкая цена аппарата;
• удобство для домашнего использования;
• может применяться для лечения детей с грудничкового возраста.

Компрессорный ингалятор наиболее приемлем для детей. Степень дисперсности лекарства на выходе может регулироваться автоматически (интенсивностью вдоха) или с помощью специального клапана. Автоматическая регулировка позволяет четко дозировать и контролировать расход дорогостоящих лекарств.

Прибор может использоваться при лечении воспалительных заболеваний разных органов дыхательной системы, для снятия приступов бронхиальной астмы или .

Мембранный или сетчато-электронный небулайзер (меш-ингалятор)

Распыление лекарства в нем происходит с помощью вибрирующей мембраны с огромным числом микроскопических отверстий.

Достоинствами ингалятора являются:

• компактность и незначительный вес (около 100 г);
• бесшумная работа;
• экономное расходование лекарства;
• высокая степень дисперсности аэрозоля (почти 70 % частиц имеют размер до 5 мкм);
• возможность применения лекарств всех видов;
• небольшое потребление электроэнергии;
• возможность работы от аккумулятора (2 пальчиковые батарейки обеспечивают 4 часа беспрерывной ингаляции).

К недостаткам прибора можно отнести высокую стоимость аппарата и строгое соблюдение режима работы и правил обработки мембраны после использования. При нарушении этих правил прибор приходит в негодность. Если же не считать эти минусы, то данный вариант ингалятора можно назвать идеальным.

При выборе ингалятора нужно руководствоваться целью его применения. Ультразвуковой ингалятор можно приобретать, если предполагается проведение ингаляций только с минеральной водой, физиологическим раствором или отварами трав. Но следует помнить, что использовать антибиотики, гормоны и муколитики в этом ингаляторе нельзя.

Если ребенок страдает бронхиальной астмой или муковисцидозом, у него отмечаются приступы аллергического кашля, то автоматически отпадают ультразвуковые ингаляторы. А при выборе другого типа прибора предпочтение следует отдать мобильным моделям (с возможностью работы от аккумулятора).

Выбор между компрессорным и мембранным аппаратами зависит от финансового состояния семьи. При возможности купить дорогой прибор и обеспечить тщательный уход за ним меш-ингалятор будет оптимальным. Во всех остальных случаях покупают компрессорный небулайзер.

При выборе конкретной его модели надо обратить внимание на наличие в комплектации детской маски со специальными клапанами, позволяющими ребенку дышать свободно, без всякого напряжения. Для очень маленьких детей выпускают модели-игрушки ярких расцветок, некоторые из них способны издавать звуки. Это позволяет отвлечь ребенка от шума работающего небулайзера.

Следует обратить внимание на срок годности ингалятора (чем он дольше, тем выше надежность устройства). При покупке важно осведомиться о способе очистки и дезинфекции прибора, необходимости замены частей прибора.

Важным показателем работы устройства является способ подачи аэрозоля лекарства:

• беспрерывная подача, что приводит к излишнему расходованию лекарства и невозможности контроля дозировки полученного ребенком лекарства;
• с ручной регулировкой подачи лекарства только на вдохе – неприемлемый для детей способ;
• автоматическая регуляция подачи аэрозоля только на вдохе при помощи специальных клапанов дает возможность целевого и экономного использования лекарств.

Модели с автоматической регуляцией наиболее подходят для лечения детей, но они стоят дороже.

Как пользоваться небулайзером

О пользовании ингалятором мы подробно . Для начала нужно внимательно изучить инструкцию к приобретенной модели ингалятора. Назначенное педиатром лекарство в соответствующей дозировке заливают в специальный стаканчик.

Для разбавления лекарства можно использовать только физраствор! Дистиллированной или кипяченой водой разбавлять нельзя (!), т. к. вода быстро всосется слизистой и разовьется отек, что усугубит состояние ребенка.

На одну процедуру требуется 3–6 мл жидкого лекарства. Ни в коем случае нельзя пытаться добавлять в раствор измельченную таблетку – применяются только специальные лекарства в жидкой форме.

Камера (или стаканчик) закрываются. К выходному отверстию прикрепляется трубка или маска. Включается аппарат; ингаляция проводится от 5 до 20 минут, пока не перестанет образовываться аэрозоль.

Если процедура проводится с открытым клапаном, то размер частичек лекарства от 2 до 10 мкм, при закрытом дисперсность будет равна 0,5–2 мкм. В таком режиме лекарство быстро достигает наиболее удаленных отделов бронхиального дерева.

Дышать при проведении сеанса ребенок должен обычно, свободно. Форсированные вдохи могут вызвать раздражение слизистой, спровоцировать приступ кашля.

После процедуры небулайзер отключается от компрессора. Все части прибора, контактировавшие с лекарством, после каждого сеанса следует тщательно промыть горячей водой с применением дезинфицирующего и моющего средства. Затем нужно хорошо прополоскать и осушить мягкой ветошью или феном.

Лекарства для ингаляций небулайзером

В аптеках продаются готовые лекарственные средства для применения в небулайзере (небулы). Можно использовать физраствор (0,9%-ный р-р хлорида натрия), щелочные минеральные воды нарзан, боржоми, ессентуки – предварительно дегазированные и подогретые до комнатной температуры.

Только по назначению педиатра могут применяться:

• антисептики фурацилин, диоксидин;
• антибиотики Тобрамицин, Гентамицин;
• анестетик лидокаин;
• бронхолитики Беротек, Атровен, Сальбутамол, Асталин, Сальгим, Вентолин, Фенотерол, Саламол.
• гормоны Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал;
• иммуномодулятор – сухой лейкоцитарный интерферон;
• муколитики Амброксол, Ацетилцистеин, Лазолван, Флуимуцил, Амброгексал, гипертонический раствор;
• фитопрепарат Ротокан.

Этого перечня препаратов достаточно для лечения респираторных болезней воспалительного и аллергического характера в комплексе других лечебных назначений. Но самостоятельно подбирать их для лечения детей нельзя!

Имеется также перечень препаратов, применение которых нежелательно в небулайзерах. Это связано с тем, что не все количество ингалированного лекарства остается в дыхательных путях. Слизистая оболочка в них обильно снабжена капиллярами, что дает возможность мелкодисперсному лекарству проникать в кровоток.

По этой причине не следует стремиться к как можно меньшему размеру капелек лекарства в аэрозоле: такие микрочастицы не будут задерживаться на слизистой бронхов, а, достигнув альвеол, быстро проникнут в кровь, местное действие лекарства (цель ингаляции) будет минимальным.

Очень осторожно следует подходить к использованию травяных отваров:

• во-первых, в домашних условиях их сложно качественно профильтровать, чтобы не вводить мусор в альвеолы и не вызвать поломку ингалятора;
• во-вторых, травы относятся к сильнейшим аллергенам и при их применении вместо лечебного эффекта можно получить очень сильную аллергическую реакцию.

Несмотря на указание в инструкции о возможности применения эфирных масел в ингаляциях, нужно помнить, что эти масла дают хороший эффект при лечении ротоглотки и носоглотки. Введенные в альвеолы легких, они вызывают развитие тяжелой липоидной пневмонии.

Не следует использовать в небулайзерах любого типа:

• Эуфиллин;
• Папаверин;
• Димедрол;
• Платифиллин;
• Дексазон;
• Преднизолон;
• Гидрокортизон.

Это связано с тем, что местного действия эти препараты не оказывают совсем или эффект незначительный.

Резюме для родителей

Ингаляции являются достаточно эффективным способом лечения при патологии респираторных органов у детей. Современные ингаляторы-небулайзеры делают процедуру проще и доступнее в домашних условиях.

Правильно подобранный небулайзер послужит не один год, ускоряя выздоровление ребенка. Но пользоваться ингалятором следует разумно, назначения для лечения ребенка ингаляциями получать от педиатра. Экспериментировать самостоятельно с подбором лекарств опасно.

Препараты и средства, с которыми лучше всего делать ингаляции детям с применением небулайзера, перечислены в программе «Школа доктора Комаровского»:

Описание раздела

Небулайзер – это прибор для проведения ингаляции. Принцип работы аппарата основан на дисперсном распылении вдыхаемого лекарственного раствора. Ингаляции используются в терапии заболеваний дыхательных путей.

Приобретать ли небулайзер? В каких случаях он эффективен? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно ознакомиться с его принципами работы и предназначением.

Для чего нужен небулайзер?

Устройство обеспечивает доставку препарата к очагу поражения. Раствор, полученный путем разведения лекарства с 0,9% NaCI, заливают в резервуар небулайзера. Чтобы препарат покрыл максимальную площадь слизистой трахеи и бронхов, его преобразуют до состояния аэрозоля.

В зависимости от цели, которую преследует терапия того или иного заболевания, и вида действующего вещества в растворе, ингаляции небулайзером могут оказывать ряд эффектов:

• улучшение отхождения мокроты;
• расширение бронхов, включая купирование спазма;
• утихание воспалительного процесса;
• снятие отека слизистой;
• доставка лекарства в респираторные отделы с минимальными потерями.

Показания и противопоказания

Пользоваться небулайзером можно в лечебных и профилактических целях. «Точка приложения» работы аппарата – верхние и нижние дыхательные пути. В список основных показаний входят:

• ОРВИ с сопутствующим кашлем;
• ринит;
• заболевания, сопровождающиеся атрофией и сухостью слизистой носоглотки;
• тонзиллит;
• фарингит;
• ларингит;
• бронхит;
• воспаление легких;
• бронхиальная астма;
• туберкулез дыхательных путей (по индивидуальной рекомендации врача);
• муковисцидоз - наследственное заболевание с поражением желез внешней секреции и, как следствие, формированием густой, вязкой мокроты.

Несмотря на безопасность применения, ингаляции небулайзером разрешены не во всех случаях. К противопоказаниями относятся:

• кровотечение и повышенный риск его возникновения;
• деструкция слизистой оболочки верхних дыхательных путей на обширном участке;
• выраженная функциональная недостаточность сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем;
• индивидуальная непереносимость определенных аэрозолей;
• общее истощение.

Виды

Разработано несколько типов небулайзеров. По типу работы все они относятся к разновидностям ингаляторов. Основное отличие аппаратов друг от друга кроется в механизме распыления жидкости.

Паровой

По принципу действия паровой ингалятор нельзя считать небулайзером. Основное отличие в том, доставка лекарства осуществляется путем вдыхания пара нагретого раствора. В небулайзере же препарат не испаряется, а расщепляется на мелкие частицы независимо от температуры. Паровые ингаляторы имеют ограниченный круг показаний. Это объясняется распространением лекарственного вещества только по верхнему отделу дыхательных путей.

Компрессионный

Самая распространенная и доступная модель ингалятора-небулайзера. Облако аэрозоля создается с помощью компрессора. Через отверстие он подает воздух в камеру с лечебным препаратом.

Ультразвуковой

Данные небулайзеры были разработаны несколько позже компрессионных. Механизм действия основан на расщеплении раствора высокочастотным ультразвуком. Основной компонент, обеспечивающий работу аппарата, – пьезоэлектрическая пластина.

Электро-сетчатый

Самый современный тип небулайзера. Второе название – меш-небулайзер. Объединил в себе принципы работы первого и второго устройств. Распыление достигается за счет того, что лечебный раствор проходит сквозь мелкосетчатую мембрану, совершающую колебания.

Преимущества и недостатки прибора

Пользование небулайзером в качестве аппарата для ингаляции приобрело популярность. Это связано с общими для всех разновидностей устройств положительными моментами:

• отсутствие строгих возрастных ограничений;
• малая вероятность побочного действия на органы и системы;
• быстрое действие распыленного препарата благодаря ускорению его всасывания;
• простые правила эксплуатации.

Разные модели обладают индивидуальными плюсами и минусами. Так, например, компрессионные небулайзеры сравнительно недорогие, позволяют регулировать величину распыляемых частиц. Основной их недостаток заключается в шумной работе, способной напугать ребенка. Неудобство может вызвать и то, что компрессорная модель работает только от сети.

Ультразвуковые аппараты, напротив, почти не шумят, они не противопоказаны детям до года. Ингаляции таким небулайзером можно делать вне дома: устройство способно работать от батареек. Главный минус – разрушающее действие на некоторые препараты. Лекарственный эффект могут потерять разжижающие мокроту вещества, гормоны, антибактериальные средства.

Электронно-сетчатые аппараты бесшумные, не вызывают деструкцию действующих веществ. Для такого ингалятора-небулайзера неважно расположение: процедуру можно проводить под любым углом наклона камеры, что особенно важно при лечении, например, грудничков или взрослых парализованных пациентов. Недостаток устройства - относительно высокая стоимость.

Какие средства разрешены к использованию

Допустимые к применению растворы зависят от вида небулайзера. На всех типах аппаратов можно проводить ингаляции с минеральной водой. Для этого подойдут:

• Боржоми;
• Ессентуки;
• Нарзан.

Для расширения бронхов используют растворы, содержащие бронхолитики. Наиболее распространенные представители, разрешенные для всех типов небулайзеров:

• Беродуал;
• Беротек;
• Сальбутамол.

Средства, которые разжижают мокроту (муколитики), а также иммуномодуляторы можно заливать только в компрессионные и меш-аппараты. Примеры лекарств:

• ингаляционные растворы на основе амброксола (Лазолван, Амброгексал);
• Интерферон лейкоцитарный человеческий (используется для профилактики острых вирусных заболеваний).

Применение антибиотиков, гормонов и антисептиков также допустимо только при помощи компрессионного и электро-сетчатого устройств. Представители лекарств:

• растворы на основе стероидного гормона будесонида (Пульмикорт, Буденит Стери-неб);
• комбинированные средства (Флуимуцил-антибиотик ИТ).

Какие средства запрещены

Для ингалятора-небулайзера не подходят растворы, содержащие масла. Манипуляции с подобными препаратами могут привести к пневмонии. Для безопасного лечения масляными растворами лучше дышать через паровые ингаляторы.

Не имеет смысла пользоваться препаратами, не влияющими на слизистую оболочку. Категорически запрещено изготавливать растворы на основе измельченных таблеток и сиропов. Нельзя заливать в резервуар приготовленные дома отвары, настои (небулайзер может сломаться).

Правила выбора модели

Эффективность ингаляции в большой степени зависит от технических характеристик приобретенного небулайзера. При покупке рекомендовано обратить внимание на следующие параметры:

• Тип небулайзера. Выбирается тот, который позволяет использовать необходимые для определенной терапии лекарства.
• Компрессорная камера. От нее зависит, какая часть препарата будет доставлена в дыхательные отделы, а какая потеряется в окружающей среде. Камера, активирующаяся вдохом, в несколько раз превосходит прямоточную по эффективности.
• Производительность. Показатель указывает на количество вырабатываемого аэрозоля за минуту. При высокой производительности процедура будет занимать меньше времени.
• Продолжительность работы компрессора. Чем выше показатель, тем чаще можно проводить ингаляцию.
• Способ обработки камеры небулайзера. Оптимальный вариант для домашних ингаляций - возможность очистки кипячением.
• Остаточный объем. Представляет собой объем лекарственного раствора, не преобразованного в аэрозоль.

Небулайзер для ребенка

При поиске небулайзера для ребенка рекомендовано обращать внимание на комплектацию аппарата. Он должен быть со специальной детской маской, в которой присутствуют клапаны для свободного дыхания. Небулайзеры безопаснее покупать только в аптеках и отделах, специализирующихся на медицинской технике.

Диаметр частиц, обеспечивающий нужный терапевтический эффект на дыхательные пути, составляет 2–7 микрон. Такой аэрозоль можно получить с помощью ультразвукового или компрессионного небулайзера. Стоит помнить, что ультразвуковой, хоть он и удобнее, ограничен в разрешенных к применению растворах.

Оптимальным выбором можно считать компрессионный небулайзер, так как он недорого стоит, не разрушает структуру антибиотиков, муколитиков и других важных препаратов. Единственный минус – шум, который может отпугнуть ребенка. Для решения проблемы разработаны небулайзеры в виде игрушек. Если ингаляция понадобилась ребенку, который еще не умеет сидеть, рекомендовано остановить выбор на меш-аппарате.

Как пользоваться небулайзером

Чтобы использование ингалятора-небулайзера было эффективно и безопасно, следует соблюдать следующие правила:

1. Точное количество лекарственного препарата на одну ингаляцию уточняется в инструкции по применению. Объем доводится, как правило, до 3–6 мл физиологическим раствором. Нельзя применять дистиллированную, кипяченую воду.
2. Резервуар закрывается после его заправки. К нему подсоединяют маску или мундштук, с помощью воздуховодной трубки подключают компрессор.
3. Важно правильно дышать. Вдох и выдох должны быть спокойными, глубоко и интенсивно этого делать не стоит, так как можно закашляться. Длительность процедуры, в среднем, составляет 10-15 минут.
4. После использования составные части отсоединяют и промывают горячей водой с мягким моющим средством. Некоторые детали (указано в инструкции для определенной модели) следует прокипятить с водой.

Использование небулайзера заметно облегчает жизнь во время респираторных заболеваний. Оптимальный эффект складывается из правильного подбора нужной модели аппарата и соблюдения рекомендаций по эксплуатации.

Чтобы предупредить ошибки, желательно обратиться к лечащему врачу. Он исключит наличие противопоказаний, подскажет, какой тип небулайзера нужен, даст разъяснения по поводу приготовления и особенностей использования лекарственных растворов.

Показать весь текст

Самый простой и высокоэффективный способ лечения кашля, это ингаляции. Сиропы, микстуры и спреи очень эффективны, но обладают и побочными действиями. Ингаляции отличаются своей безопасностью и быстрым действием. Ведь они не проходят через пищеварительный тракт, чтобы попасть в кровяное русло и оказать лечебное воздействие.

С помощью ингаляции, медицинские препараты или натуральные лекарственные вещества поступают непосредственно в очаг воспаления, побочное действие минимизируется, так как лекарство не всасывается в кровь. С их помощью успешно лечатся воспалительные заболевания дыхательных путей: пневмония, ринит, туберкулез, бронхит, сопровождающиеся влажным и сухим кашлем, аллергические и другие заболевания. Паровые ингаляции, безусловно, эффективны, но единственная возможность доставить лекарственное вещество в альвеолы, вглубь воспалительного очага - это небулайзер.

Ингаляции для лечения кашля

Механизмы действия сухого и влажного кашля различны, поэтому и подход к его лечению кардинально отличается. Под воздействием инфекции, вначале возникает сухой кашель. При нем не образуется слизи, кашель мучительный, раздражающий и вызывающий першение и боль в горле. Он причиняет человеку неудобства и лишает сна. Через пару дней кашель становится влажным и появляется мокрота. Кашель может быть острым и хроническим, если он длится больше 3 недель.

Сухой кашель

Для лечения сухого кашля важно добиться облегчения состояния, иногда кашель настолько мучителен, что требуются средства, которые его подавляют. Для этого используются ингаляции с раствором лидокаина. Он обладает не только анестетическим действием, но и противовоспалительным. Важно добиться образования мокроты, для этого необходимы препараты, обладающие муколитическим действием, например, Амброксол.

Смягчить воспаленные слизистые оболочки помогут ингаляции щелочным или физиологическим раствором.

Для лечения сухого кашля используются антибиотики и антисептические препараты.

Влажный кашель

Как только удается победить сухой кашель и вызвать отхождение мокроты, нужно обеспечить возможность ее быстрого и беспрепятственного удаления из дыхательных путей.

Лечение начинается с бронхолитиков. Через небулайзер вводятся такие препараты, как, Сульфат Магния, Атровент.

Затем показано лечение муколитическими препаратами, например, раствором Лазолвана.

Антисептики и антибиотики назначаются после, если возникнет необходимость.

Как использовать небулайзер

1. Перед использованием прибор для ингаляции необходимо продезинфицировать.
2. Нужно занять удобное положение, одежда не должна препятствовать свободе дыхания.
3. Вдыхать и выдыхать лекарственное «облачко» нужно ртом, на вдохе на несколько секунд задерживая дыхание.
4. Начинать процедуру следует через полтора часа после еды или час.
5. Использовать лекарственные препараты, рекомендованные врачом и подходящие для лечения данного типа кашля, соблюдать дозировку.
6. Время сеанса ингаляции для детей не более 3 минут и не чаще 2 раз в день. Взрослым ингаляции можно проводить до 3 раз в сутки, по 5 или 10 минут.
7. Для лечения заболевания нижних дыхательных путей лучше использовать не маску, а мундштук

Противопоказания к ингаляциям небулайзером

Серьезным контраргументом против применения небулайзера для ингаляций могут стать:

повышенная температура;

непереносимость лекарственных компонентов препарата для ингаляций;

легочные и носовые кровотечения;

тяжелые формы течения гипертонии, сердечно-сосудистой системы, дыхательная недостаточность, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз, состояния после инсульта или инфаркта.

Домашние ингаляции делают с применением отваров лекарственных растений, эфирных масел и других народных средств. Они приносят хороший терапевтический эффект. Но все же уступают по эффективности ингаляциям через небулайзер.

Ингаляции физраствором

Физраствор представляет собой 0,9% раствор соли в воде. Такие ингаляции не имеют противопоказаний, ими можно пользоваться пациентам, страдающим аллергией на лекарства. Они показаны при любом типе кашля. Ингаляции с солевым раствором смягчают кашель, разжижают мокроту, увлажняют слизистые оболочки. К тому же соль - это натуральный антисептик, ее воздействие на болезнетворные бактерии губительно. Это самое деликатное средство для лечения кашля у малышей.

В ингалятор заливается солевой раствор и вдыхается его пар. Небулайзер доставляет аэрозоль физиологического раствора в нижние отделы дыхательных путей. Таким образом, снимается, и приступообразный кашель и разжижается мокрота.

Ингаляции с Лазолваном

Действующее вещество - амброксола гидрохлорид. Препарат обладает отхаркивающим действием. Лазолван стимулирует образование мокроты, разжижает ее и способствует выведению. Ингаляции с лазолваном показаны при бронхиальной астме, пневмонии и бронхите.

На одну процедуру детям дошкольного возраста рекомендуется брать 2 мл. лазолвана. Малышам до 2 лет - 1 мл. Взрослым - 2-3 мл. лазолвана. Перед применением препарат разводится равным количеством раствора NaCI.

Детям делается не более 2 процедур, взрослым до 3 в сутки. Перед сном ингаляцию лучше не делать, стимуляция отхождения слизи провоцирует ночной кашель.

Для воздействия препарата не нужно делать глубокие вдохи, препарат оказывает действие при обычном режиме дыхания.

Противопоказаны ингаляции с лазолваном при почечной недостаточности, беременности и лактации.

Ингаляции с Амбробене

Действующим веществом препарата амбробене, как и лазолвана является амброксол. Поэтому его дозировка и применение аналогичны лазолвану. Это его полный аналог, равноценный по эффективности.

Ингаляции с беродуалом

Для лечения тяжелых форм кашля применяются ингаляции с раствором беродуала. Препарат обладает бронхолитическим действием. Он используется для лечения хронических заболеваний дыхательной системы, бронхиальной астме, обструктивном бронхите, заболеваниях легких. Беродуал способен быстро снимать бронхоспазм, потому очень эффективен при приступах кашля.

Дозировка назначается индивидуально, в зависимости от возраста, тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Начинают лечение с небольших доз. Максимальная дозировка лечебного сеанса не должа превышать 4 мл. Суточная - 8 мл.

Подросткам с 12 лет и взрослым для снятия астматического приступа рекомендуют использовать 1 мл. раствора беродуала для ингаляций. В случае отсутствия терапевтического эффекта дозировку увеличивают до 2,5 мл.

Раствор не применяется перорально, а только через небулайзер. Лекарственная форма беродуала в виде спрея назначается детям с 6 лет. Ингаляции с раствором беродуала единственная возможность введения препарата для этой возрастной группы.

Малышам до 6 лет раствор беродуала назначают из расчета массы тела - 2 капли на 1 кг веса, но не больше 10 капель.

С 6 до 12 лет назначают по 0,5-1 мл беродуала. При острых приступах допускается увеличение дозы до 2 мл. А в особо тяжелых случаях до 3 мл, но не более 4 мл в сутки.

Ингаляции противопоказаны при тахиаритмии, кардиомиопатии и беременности впервые и последние 3 месяца.

Ингаляции с содой

Для улучшения отхождения мокроты используют ингаляции с раствором соды: 1 чайная ложка на стакан воды. Содовые ингаляции не имеют противопоказаний, безопасны и для беременных, и для детей. Прекрасно увлажняют и успокаивают слизистые оболочки, обладают антисептическим действием.

Можно воспользоваться паровым ингалятором или обычным чайником. Соду нужно растворить в кипятке и немного остудить. Температура воды для детских ингаляций не должна превышать 40 градусов. Продолжительность процедуры до 15 минут. При необходимости можно выполнять более 3 раз в день.

Лечение кашля при помощи ингаляций самое надежное и безопасное средство.

Ингаляции небулайзером – способ терапии кашля. Терапевты и педиатры часто рекомендуют делать эту процедуру, если у пациента спазм бронхов. Главное, соблюдать рекомендации врача, не пренебрегать инструкций и грамотно выбирать лекарства для небулайзера при кашле.

Преимущества небулайзера

От кашля для детей часто назначают ингаляции. Процедура считается эффективной если ее правильно проводить и пользоваться небулайзером. Прибор имеет ряд характерных преимуществ:

• растворы для ингаляций от кашля за счет измельчения частиц попадают непосредственно к очагу воспаления. За счет этого выздоровление наступает быстрее;
• ингаляция небулайзером при кашле подходят детям и взрослых. Не нужно проводить какие-то специальные действия, чтобы получить эффект от терапии. Необходимо глубоко вдыхать паровой раствор;
• растворы для небулайзера подаются в допустимых дозировках, за счет этого уменьшается риск столкнуться с побочным действием медикаментов;
• подача действующего вещества происходит в ускоренном виде, распределение по организму тоже делается в таком же виде;
• принцип действия небулайзера простой – лекарственный раствор преобразуется в мелкие частички. Во время вдоха пациент захватывает активные частицы с помощью носа и рта;
• подходит для детей при кашле разного возраста – дошкольник легко справится с процедурой, конечно, родители должны все контролировать.

Польза небулайзера очевидна, поэтому прибор можно приобрести в любой аптеке. терапевты и педиатры всегда интересуются есть ли аппарат в доме, когда в качестве симптома болезни выступает сухой спазм бронхов. Как правильно дышать небулайзером написано в инструкции. В этих действиях нет ничего сложного. Если воспаление в легких, то вдох делается ротовой полостью, а при заболеваниях носа – ноздрями.

Лучшие ингаляторы: обзор моделей

Лечение кашля – это комплекс мер, позволяющих избавиться от мучительных спазмов. Все чаще терапия проводится с использованием специальных ингаляторов. Такие приборы раньше стояли только в поликлиниках, но сегодня лечение допустимо в домашних условиях. Совсем недавно раствор для ингаляций готовился просто – варилась картошка в мундирах. Пациента сажали перед кастрюлей, накрывали полотенцем и предлагали глубоко дышать. С ребенком такую процедуру было проводить проблематично.

Сироп от кашля - недорогой, хороший и эффективный

Ингаляции небулайзером – это легко, особенно когда пациент еще не ходит в школу. При кашле у детей многие родители стремятся приобрести этот прибор. Остается только разобраться, как пользоваться аппаратом и какие виды бывают:

1. Компрессорный небулайзер для детей от кашля – его можно применять и взрослым больным. Основное достоинство прибора – выработка мелких частиц, которые легко распределяются по организму, стремясь к очагу заболевания. Недостатки тоже имеются – это высокий уровень шума и большие габариты.
2. Ультразвуковой аппарат – данный прибор преобразует лекарство в частички различного размера, этот показатель можно регулировать. Недостаток – нельзя использовать антибиотики и препараты гормонального типа.
3. Электронно-сетчатые – самые удобные, подходят для любых лекарственных средств, не шумят и идеальны для малышей. Минус – высокая цена на аппарат.

Ингаляции небулайзером при кашле обязательно дадут положительный результат, если выбрать правильный раствор и проводить процедуру нужное количество раз. Нельзя надеяться на выздоровление, если не соблюдать рекомендации врача.

Приборы, которые лучше всего покупать для домашнего использования:

1. Microlife – швейцарская компания, которая самостоятельно занимается разработкой небулайзеров. Такими аппаратами следует пользоваться все, у кого имеются хронические заболевания верхних или нижних дыхательных путей.
2. Omron – японская фирма, разрабатывающая бытовые аппараты и профессиональные для стационарного лечения.
3. Little Doctor – российское производство, компания предлагает различные типы ингаляторов.

Применение небулайзера детьми не будет в тягость, если купить прибор, который имеет оригинальную форму животного или транспорта. Конечно, цена на товар будет завышена за счет милого дизайна.

Чем заправлять небулайзер

Недостаточно иметь дома прибор, чтобы предотвратить спазм бронхов. Нужно уметь подбирать рецепты для небулайзера, которые окажут необходимое лечебное действие. У взрослых и детей выбор медикаментов будет различным – это следует учитывать, подбирая терапию самостоятельно. Но лучше записаться на прием к доктору, он расскажет, чем делать ингаляции.

Как помочь ребенку при влажном кашле

Выбор медикаментов зависит от типа недуга. Какие лекарства можно использовать в небулайзере расскажет только специалист, изучив анализы и проведя точную диагностику. Пора разобраться, чем заправить ингалятор, если нет возможности попасть в поликлинику на консультацию к дипломированному медику:

1. Муколитики – такие рецепты для ингаляций небулайзером подходят при вязкой мокроте, которая проблематично выходит из легких. Врачи их выписывают во время сильного кашля и насморка. Вот, что можно заливать в аппарат:

• Флуимуцил и физраствор – соотношение всегда 1:1. Дозировка зависит от возраста пациента. Детям до шести лет необходимо 1 мл, до 12 лет достаточно 2 мл, взрослым пациентам для терапии необходимо 3 мл;
• Амброксол или Лазолван – медикаменты смешивают с физраствором;
• щелочная ингаляция – в небулайзер заливается минеральная вода «Ессентуки №4, 14».

1. Бронхолитики – наливать их в аппарат необходимо во время терапии бронхита и астмы. Чаще всего применяется Беродуал, его следует разводить с физраствором в одинаковой пропорции. Для проведения ингаляций небулайзером этим препаратом, следует проконсультироваться с врачом.
2. Антибиотики – что можно использовать, расскажет только врач. Антибактериальная терапия назначается, когда воспаление в организме вызвали бактерии. Самостоятельно такие растворы для ингаляции небулайзером готовить не следует.
3. Антисептические средства – рекомендуют использовать, если произошло поражение верхних дыхательных путей. Чаще всего в рецепте доктора присутствует Мирамистин, в этом случае добавлять физраствор не нужно.
4. Иммуномодуляторы – вспомогательные препараты, позволяющие повысить сопротивляемость иммунной системы.
5. Противовоспалительные препараты для ингаляций небулайзером – такие лекарства чаще всего делаются на основе растительных компонентов. Можно выбрать Прополис, Тонзилгон Н или настойку календулы. Во время приготовления нужно обязательно добавлять физраствор.
6. Сосудосуживающие препараты – для заболеваний верхних дыхательных путей. Можно применять Нафтизин и физраствор (1:5 – пропорция для взрослых, 1:10 – для детей).
7. Противокашлевые средства – эффективные препараты при сильном сухом спазме бронхов.