Использование сапожка при переломе шейки бедра. Применение ортопедического сапожка при переломе шейки бедра с фото (цены) Преимущества и виды конструкции

Перелом бедренной кости наиболее часто встречается у людей пожилого возраста. Вследствие падения повреждается самая тонкая часть – шейка. Лечение перелома занимает много времени, полностью восстановить трудоспособность удается не всегда. В большинстве случаев для сопоставления отломков необходима операция. Если же хирургическое вмешательство противопоказано, применяют консервативные методы лечения. Сапожок при переломе шейки бедра – лучший способ зафиксировать поврежденную конечность. Специально разработанное приспособление ограничивает подвижность в суставе, способствует быстрому срастанию кости.

Казалось бы, операция – это риск для здоровья, соглашаться на хирургическое вмешательство можно только в безвыходной ситуации, когда консервативное лечение неэффективно. При переломе шейки бедра ситуация обратная. Согласно медицинским рекомендациям, пациент должен быть прооперирован в первые сутки после травмы, что существенно увеличивает шансы на выздоровление.

Существует грустная статистика: приблизительно половина людей пожилого возраста с переломом шейки бедра, которые лечились консервативно, умирают от осложнений на протяжении года после травмы.

Длительное нахождение в одном и том же положении приводит к следующим последствиям:

чтобы перелом сросся, человеку показан строгий постельный режим на протяжении нескольких месяцев. В нижней конечности замедляется кровоток, могут образовываться тромбы, что увеличивает риск инсультов и инфарктов;
под действием собственного веса в районе копчика, ягодиц, лопаток возникают пролежни;
длительный постельный режим приводит к ограничению подвижности грудной клетки, легкие работают не полностью. Вследствие чего развивается застойная пневмония;
общая слабость, атрофия мышц – последствия консервативного лечения переломов.

Противопоказания к операции

Врачи отказываются от хирургического вмешательства в нескольких случаях:

тяжелое состояние больного: острая сердечная, почечная недостаточность, инсульт, инфаркт;
психические расстройства;
нарушения свертываемости крови;
если до травмы пациент не мог ходить.

Если вышеупомянутые противопоказания отсутствуют, проводится остеосинтез — сопоставление отломков кости с помощью финтов, пластин, спиц. При многооскольчатом переломе выполняется эндопротезирование – замена сустава на искусственный аналог.

В послеоперационном периоде необходимо обеспечить покой конечности. С этой целью используют ортопедический сапожок при переломе шейки бедра.

Что собой представляет деротационный сапог?

Несмотря на сложное название, сапожок прост в использовании, но от этого не менее эффективен. Чтобы быстрее образовалась костная мозоль и срослись осколки, необходимо зафиксировать нижнюю конечность. Под словом деротационный подразумевают ограничивающий движения. Повязка по форме напоминает сапожок, откуда и пошло соответствующее название.

Ортопедический сапог используется для фиксации ноги в физиологическом положении, начинается от средины голени, заканчивается возле фаланг пальцев. В области пятки к повязке прикреплена поперечная палка, которая ограничивает движения в суставе.

На сегодняшний день деротационный сапожок изготовляется из полимерных материалов или пластика. Внутри имеется хлопчатобумажный слой, который защищает кожу от чрезмерного сдавливания, натирания. В современных моделях в области пятки расположена специальная подушечка, что предотвращает образование пролежней. Нижняя конечность надежно фиксируется с помощью многоуровневых застежек, ремней.

Ортопедический сапог имеет много преимуществ, он используется как для лечения переломов, так и во время реабилитации.

Существуют следующие показания к применению ортеза (сапожка):

консервативное лечение перелома шейки бедра. Если операция противопоказана, необходимо как можно надежнее зафиксировать нижнюю конечность, ограничить движения до момента образования костной мозоли;
период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава;
травмы голеностопа;
деротационный сапожок при переломе шейки бедра используется в послеоперационном периоде с целью уменьшить нагрузку на ногу;
параличи ног, другие нарушения иннервации.

Особые указания

Фиксирующее устройство почти не имеет противопоказаний. Не следует применять сапожок при гнойных поражениях кожи, наличии трофических язв или гангрены. Также противопоказанием являются опухолевые поражения костей голеностопного сустава, что значительно деформируют конечность. В таком случае зафиксировать ортез просто не удастся.

Обратите внимание! Ортопедический сапог изготовляется из низкоаллергенных материалов, но каждый организм индивидуален, и полностью исключить аллергию невозможно.

Если во время использования фиксатора на коже появились высыпания, зуд, необходимо сообщить врачу. Доктор определит причину такой реакции, даст рекомендации о замене сапожка на аналог.

Правильно зафиксировав ногу в ортезе, можно избежать возникновения натирания, раздражения. Врачи рекомендуют обязательно надевать носки или гольфы под сапожок, таким образом, удастся избежать чрезмерного трения и повреждения кожи.

Основные преимущества

Современные ортопедические фиксаторы можно купить в специальных магазинах медицинской техники. Также огромный выбор представлен в интернете. Но учтите, что перед покупкой ортез необходимо примерить, чтобы выбрать подходящий размер. Потому лучше съездить в магазин или на склад и выбрать понравившуюся модель.

Основные преимущества деротационного сапожка:

приспособление легкое, почти не ощущается на ноге, но в то же время надежно ее фиксирует;
изготавливается из прочного, надежного материала;
внутри расположены специальные мягкие подушечки, что предотвращают образование пролежней;
ортез низкоалергенный. Для подкладки используются натуральные ткани;
его можно снять в любое время, дать конечности отдохнуть;
сапожок повторяет анатомическую форму голеностопа, не давит, не искривляет ногу;
он легок в использовании. Специальные застежки или липучки сможет открыть даже ребенок;
через отверстия внутрь попадает воздух;
фиксатор пропускает рентгеновское излучение, потому его можно не снимать во время исследования.

Сапожок из гипса

Ортезы из современных материалов являются довольно дорогими. Не каждый человек, особенно пенсионер, сможет его себе позволить. В таких случаях накладывается гипс при переломе шейки бедра, по форме напоминающий сапог.

Гипсовая повязка намного тяжелее, ее невозможно снять без посторонней помощи. Накладывать фиксатор должен только врач, учитывая следующие рекомендации:

перед началом процедуры необходимо сопоставить фрагменты костей, ногу зафиксировать в правильном положении;
в места, где кости расположены близко к коже, необходимо положить ватные шарики, чтобы предотвратить натирание;
гипсовый ротационный сапожок при переломе шейки бедра накладывается от средины голени до фаланг пальцев, тыльная сторона остается открытой;
после процедуры нижнюю конечность нужно держать в приподнятом положении, чтобы уменьшить отек;
повязка не должна сдавливать ногу, вызывать дискомфорт. Если кожа посинела, увеличился отек или возникла боль, это свидетельствует о неправильной технике наложения сапожка. Требуется снять гипс, повторить процедуру, придерживаясь всех правил.

Реабилитация

Чтобы восстановить функции поврежденной конечности, необходимо приложить много усилий. Нужно выполнять все рекомендации врача. Самостоятельно начинать заниматься гимнастикой или посещать массаж запрещено. Костная мозоль может еще не образоваться, любые процедуры в таком случае приведут к повторному смещению.

Во время реабилитации необходимо придерживаться нескольких правил:

на первых этапах пациенту показан строгий постельный режим. Чтобы не допустить развития осложнений, больной должен регулярно менять положение в кровати. Спать нужно на специальном ортопедическом матрасе;
дыхательная гимнастика помогает предотвратить застойную пневмонию;
полноценное питание. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, также кальцийсодержащие продукты. Поскольку человек находится длительное время без движения, работа кишечника тоже замедляется. Еда должна быть щадящей. Необходимо исключить жирную, жареную, грубую пищу. Предпочтение отдается супам, кашам, отварному мясу или рыбе, творогу;
в пожилом возрасте кальций плохо усваивается, потому рекомендовано дополнительно принимать его в таблетках;
хондропротекторы помогают восстановить костную ткань, защищают ее от дальнейшего разрушения;
на протяжении первого месяца лечебная гимнастика ограничивается дыхательными упражнениями и движениями пальцами ног;
после образования костной мозоли можно сгибать и разгибать ногу в коленном и голеностопном суставе, не вставая с кровати;
далее пациенту нужно научиться ходить на костылях. Первое время больному необходима помощь, он учится держать равновесие и передвигаться по ровной поверхности;
ортопедический сапог после перелома позволяет обездвижить тазобедренный сустав. Восстановить функции можно намного быстрее, если сочетать фиксацию костей с физиопроцедурами, массажем, лечебной физкультурой.

Что такое перелом шейки бедра?

диагностированный перелом так быстро не срастается Обычно через семь-восемь месяцев лечения у пожилых людей восстанавливается подвижность тазобедренного сустава.

Цервикальный перелом шейки.

Операция при переломе шейки бедра – это самый рациональный метод лечения. В настоящее время делаются два вида операции.

Вернуться к оглавлению

Симптомы перелома шейки бедра

Субкапитальный – перелом очень близко к головке бедренной кости.

Стоит понимать, что хирургическое вмешательство чаще всего является неизбежной процедурой. В зависимости от характера травмы, внутрь перелома будут введены специальные конструкции. Это могут быть спицы, стержни, либо шурупы. Если есть показания, то врач может порекомендовать частичную или полную замену сустава. Такое вмешательство носит название протезирования.

Важно успокоить больного, не стоит впадать в панику из-за его криков и стонов – это нормальная реакция человека на подобную травму. Более внимательно следует отнестись к пострадавшему, который остается равнодушным боли, скорее всего он находится в шоковом состоянии.

Падание внутрь инфекции во время проведения операции и как итог – развитие артрита.

Это тяжелейшая травма. Её основная особенность – это разрыв мягких тканей с выходом во внешнюю среду. Чаще всего такие переломы наблюдаются при огнестрельном ранении. Они характеризуются высокой кровопотерей и сильнейшими болями. Пострадавшего как можно быстрее необходимо доставить в больницу. Чаще всего подобные травмы сопровождаются повреждением иных внутренних органов.

От характера полученной травмы: открытый и закрытый перелом.

Хирургическое вмешательство при лечении переломов у стариков осуществляется либо с помощью репозиции, либо через эндопротезирование. Выбор метода зависит от состояния и возраста человека. Мужчинам и женщинам младше 60 лет рекомендовано хирургическое лечение репозицией (сопоставление обломков травмированной кости).

Базисцервикальный перелом основания шейки.

Остеосинтез шейки бедра – это операция, при которой отломки костей фиксируются в правильном положении с помощь винтов. Их изготавливают из специальных (медицинских) металлических сплавов повышенной прочности.

Перелом шейки бедра – очень опасная травма. Ее причина кроется в образе жизни человека, а также возрастных изменениях и происходящих обменных процессов организма.

Лечащий врач на основе рентгеноскопических снимков определяет также угол слома бедренной кости и смещение отломков, от этого зависит точный диагноз и эффективность лечения пациента.

Желательно, а порой и жизненно необходимо сделать операцию в ранние сроки – в первые сутки с момента получения травмы. Но иногда сроки переносятся, если у человека имеются какие-либо противопоказания. Возможно проведение некоторого времени на вытяжке.

Если доставить человека придется самостоятельно, то важно успокоится и не превышать скорость.

Нарушение психологического характера, развитие депрессии, появление нежелания жить.

Закрытый перелом бывает результатом падения или прямого удара по бедру. При этом нередко наблюдается смещение отломков. Как и в остальных случаях, чаще всего ему подвержены люди пенсионного возраста.

Каждый из них имеет характерные особенности и собственную симптоматику. Наиболее сложным и опасным считается вколоченный внутрисуставный перелом, который при неадекватной терапии может перейти в невколоченный и потребовать оперативного вмешательства.

– это повреждение целостности бедренной кости. Травма локализуется в самой её тонкой части, которая носит название шейки и соединяет тело кости и её головку.

Восстановительные процессы, в пожилом возрасте резко замедляются, поэтому для людей старше 60 лет более предпочтительно лечение с эндопротезированием – это операция, в ходе которой «старый» сустав заменяют искусственным имплантом.

Чрезвертельный перелом бедра со смещением

Субкапитальный перелом под головкой бедра (субкапитальный перелом является самым неблагоприятным по прогнозу).

На фото 1 показан остеосинтез шейки бедра тремя титановыми винтами, на фото 2 – системой DHS (динамическим бедренным винтом).

Существует несколько профилактических советов:

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство базируется на нескольких базовых пунктах:

Терапия травмы является обязательным условием выздоровления пострадавшего. В ряде случаев требуется оперативное вмешательство, но иногда удается обойтись и без него. Хирург будет не нужен, если перелом расположен в нижней части шейки или он относится к вколоченному типу. Причем последний не лечится оперативно лишь тогда, когда его линия располагается горизонтально и нет риска расколачивания. Также нельзя проводить операцию, когда пациент не в состоянии будет её перенести.

Иногда могут образовываться пролежни, что происходит из-за ненадлежащего ухода за пострадавшим обездвиженным человеком.

Особого отношения требует к себе закрытый перелом со смещением двух мыщелков, имеющие направление вверх и в сторону. Линия перелома идет по всему суставу из-за чего образуется гемартроз. Кровь переливается в сустав из поврежденного места.

Чрезвертельные переломы бедра – это травма захватывающая участок от основания шейки и до подвертельной линии. Чаще всего причина получения подобного перелома кроется в падении на большой вертел, но иногда травма образуется и в результате скурчивания конечности. Пенсионный возраст – это дополнительный риск возникновения чрезвертельного перелома со смещением. Иногда он сопровождается перелом подвздошной кости.

Многими людьми такой диагноз воспринимается как приговор. Подобное отношение к травме обусловлено тяжестью восстановления и необходимостью операции в большинстве случаев. Тазобедренный сустав является большим и мощным, в человеческом теле, он принимает на себя основную нагрузку при ходьбе.

Вколоченный перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра у пожилых людей может потребовать операции. Особенности операционного вмешательства:

Линия перелома может располагаться по вертикально и горизонтально. При вертикальной линии может быть получен один из следующих видов переломов со смещением:

Такая фиксация дает возможность сращения перелома шейки бедра в течение четырех месяцев. На костылях ходить после остеосинтеза разрешается уже не следующий день, но оставить их можно будет только после полного сращения перелома. Метод замечательный, но, как и все операции, остеосинтез имеет свои отрицательные стороны. Во-первых, – это несращение перелома. Поэтому пациентам после 65 лет рекомендуется не этот способ лечения, а более радикальный способ.

Оскольчатый перелом шейки бедра

правильное, здоровое питание с достаточным количеством кальция;

Зачастую при переломе человек чувствует сильную боль в средней трети конечности, ощущение укороченной поврежденной ноги, болевые ощущения при постукивании в области пятки пораженной ноги. Больной не может вытянуть ногу в положении лежа и приподнять ее на весу, медики это называют «синдромом прилипшей пятки».

Обязательное использование анестезии, которая может быть местной или общей. Это напрямую зависит от сложности операции и состояния, в котором находится пациент.

Существует определенная последовательность терапевтических мероприятий. Схема состоит из:

Могут образовываться контрактуры суставов, остеоартроз, остеомелит.

Закрытый перелом бедра сопровождается следующими симптомами:

Характерные особенности чрезвертельного перелома:

Открытый перелом шейки бедра

Бывает травмирована как сама шейка, так и головка бедра, а иногда страдает большой вертел. В шейной зоне переломы подразделяются на латеральные или боковые, а также на внутрисуставные. Опаснейшими признаются медиальные переломы, так как кость внутри сустава плохо поддается восстановлению.

Закрытый перелом шейки бедра

в зависимости от самочувствия пациента и сложности травмы, операцию проводят под местной анестезией или под общим наркозом;

Вальгусный перелом (головка бедра сдвигается вверх и в сторону, увеличивается угол между телом и шейкой).

Кроме несращения перелома остеосинтез может дать еще и другие осложнения:

занятие спортом;

При смещении отломков наружный край стопы у пациента может лежать на поверхности постели.

Прежде чем зафиксировать отломки, врач их правильно сопоставляет или по другом – проводит репозицию.

Нахождения пострадавшего в условиях стационара. Для этого существуют специализированные ортопедические и травматологические клиники и отделения.

Сроки восстановления после перелома

Может развиться артроз, когда сустав подвергается дегенеративном разрушению и его функционирование нарушается. Профилактика заключается в постоянном врачебном контроле и адекватной терапии болезни на ранних этапах её появления.

При нижнем переломе характерны боли в той части бедра, которая расположена ближе к колену. Движения конечностью невозможны, сгибание разгибание ноги болезненно.

Явное ухудшение общего состояния пострадавшего.

Этот вид травм крайне распространен и составляет в общей массе переломов 6%. Основная категория пострадавших людей – пенсионеры, перешагнувшие рубеж в 65 лет. Чаще к врачам с такой проблемой обращаются женщины. Это связано с изменениями в их организме после наступления менопаузы. У человека с остеопорозом перелом может случиться даже в результате несильного удара. Хотя иногда от подобной травмы страдают и молодые люди, но получают перелом они после падения с высоты, во время ДТП или на производстве.

обязательно проводят репозицию обломков;

Варусный перелом (головка сдвигается вниз и внутрь, угол сокращается).

посттравматический остеоартроз тазобедренного сустава;

своевременное лечение болей в суставах и костях.

Диагностировать перелом может врач-травматолог при помощи рентгеновского снимка, после которого определяется метод лечения пациента в совокупности с клиническими показаниями и возрастными ограничениями.

Когда перелом не сложен, то операцию проводят под рентгенологическим контролем, без вскрытия капсулы сустава. Такой способ именуется закрытым.

Скелетное вытяжение осуществляется на протяжении первых двух месяцев после получения травмы.

Основная профилактика возможных осложнений сводится к надлежащем уходу за пострадавшим, помощь в выполнении гигиенических процедур. Важна также и психологическая поддержка человека, в лечении перелома важен позитивный настрой и вера в возможность выздоровления. Строгое соблюдение всех предписаний врача, выполнение реабилитационных процедур в полной мере является залогом того, что пациент восстановит прежний уровень жизни, не зависимо от возраста и характера полученной травмы.

Если перелом происходит непосредственно внутри сустава, то боли не будут слишком интенсивными, возможно появление отека и гематомы.

Большая кровопотеря.

Подобные травмы хорошо изучены и проявляются в следующем:

при простом закрытом переломе операция проводится под контролем рентгена;

Вколоченный перелом шейки бедра (один отломок кости «входит» в другой).

аваскулярный остеонекроз головки бедра;

Вернуться к оглавлению

В чем опасность перелома шейки бедра у пожилых людей?

Иногда требуется проведение открытой репозиции, для этого капсула подвергается вскрытию.

Массаж водит в обязательную схему лечения.

При получении травмы бедра, особенно в пожилом возрасте возникают некоторые дополнительные риски, которые связаны с:

Лечение заключается в осуществлении пункции сустава, для того, чтобы отсосать застоявшуюся кровь. Если не произошло отделения осколков, что будет видно после проведения рентгеновского исследования, то на травмированную конечность накладывается гипсовая повязка.

Происходит сдвиг шейки бедра, без разрушения губчатой структуры вертела. Возникает риск смещения осколков поврежденной кости.

Длительная упорная боль, которая локализуется в паховой области. При этом она не носит ярко выраженный характер, человек может её в течение некоторого времени терпеть, не обращаясь в экстренном порядке за врачебной помощью. Большинство людей принимают боль, как признак иной болезни суставов, например, артроза или остеопороза. С течением времени неприятные ощущения усиливаются, особенно при попытке совершения активных движений и при упоре на пятку больной конечности.

сложные случаи или отсутствие рентген-контроля лечат с помощью открытой репозиции со вскрытием капсулы.

Первая помощь при переломе шейки бедра

Существует шесть основных симптомов перелома шейки бедра:

И два вида осложнений, которые могут развиться при любом виде оперативного вмешательства – развитие инфекционного процесса в месте разреза и легочная тромбоэмболия. Но, несмотря на все эти минусы, остеосинтез шейки бедра остается самым популярным видом лечения во всем мире, поскольку он способен эффективно вернуть пациенту нормальную жизнь и трудоспособность.

Главное – следить за своим здоровьем и здоровьем близких людей, вовремя обращаться к специалистам, и все будет хорошо.

В нередких случаях одного рентгеновского снимка доктору бывает недостаточно, и он может принять решение отправить пациента на компьютерную томографию. Затем, дообследовав больного, принимается решение об оперативном вмешательстве или консервативном методе лечения.

Что касается эндопротезирования, то оно также имеет определенные показания и бывает использовано, когда имеется высокий риск развития осложнений. Чем старше больной, тем чаще ему заменяют родной сустав протезом. Также это делается при выраженном смещении отломков, при выявлении осколков, при некрозе головки.

Когда натяжение будет убрано, пациент сможет самостоятельно передвигаться, для этого ему необходимы будут костыли. Опора на ногу с переломом запрещается.

Возникновением тяжелых осложнений. Они связаны как с физическим, так и с психологическим здоровьем человека.

Сроки её ношения индивидуальны и зависят от интенсивности восстановления поврежденной кости, но не менее месяца. Если были обнаружены осколки, то необходимо произвести их репозицию, а только после этого возможно накладывать гипс. Когда сопоставление отломанных частей сустава невозможно, требуется его полная замена. По возможности, пожилым людям врачи стараются не делать вытяжения, так как это приводит к длительному сроку реабилитации и постельному режиму, что чревато развитием иных болезней.

Обширное повреждение тканей.

Наружная ротация стопы, то есть её поворот наружу. Выявить это можно внимательно рассмотрев положение стопы относительно колена.

Вколоченный перелом в первые дни практически не имеет симптоматики

Симптом №1: нарушение двигательной функции. Пациенту становится трудно передвигаться и долго стоять на месте без опоры.

Эндопротезирование – это операция, при которой тазобедренный сустав пациента заменяют имплантатом. Она показана самым пожилым пациентам. Эндопротезирование может быть однополюсным, когда замене подлежат только головка бедра и шейка. Опытному хирургу чтобы провести такую операцию хватит менее получаса времени, что для пациентов в возрасте 80-90 лет очень важно, ведь им достаточно трудно переносить длительную операцию. Для такого метода лечения применяется протез упрощенной конструкции, что сказывается на его долговечности. Он сможет хорошо функционировать на протяжении пяти лет, но не более. Потому к выбору метода протезирования нужно подходить взвешенно.

По описанным выше причинам, такой перелом может случиться не только от явной травмы, но и при неловком движении или легком приземлении на бедро. У человека появляется боль, но не достаточно сильная, чтобы заподозрить перелом. Симптомы могут принять за банальный ушиб и даже не подумать, что нужно лечение. Больной с трудом, но может передвигаться. И перелом шейки бедра долго остается незамеченным.

Для обездвиживания нижней конечности врач накладывает гипс или сапожок. Этот способ лечения неоднократно ставил больных в прямом смысле на ноги и считается более щадящим, но в то же время и более длительным видом лечения.Также он накладывается, когда имеется ряд противопоказаний к оперативным вмешательствам, и после операции, чтобы закрепить ногу во избежание лишней нагрузки на сустав.

По теме:

На четвертом месяце можно начинать понемногу задействовать конечность, но под строгим присмотром врача.

Из-за снижения иммунитета существует риск развития иных заболеваний, не связанных с суставами. Чаще всего страдает сердечнососудистая и дыхательная системы.

Сроки восстановления невозможно точно рассчитать, так как все зависит от его тяжести, характера, возраста пациента и иных факторов. Но в среднем они составляют не менее полугода. Только по прошествии этого времени человек получит возможность вставать на поврежденную конечность полностью перенося на нее вес тела.

Иммобилизация при переломе бедра

Отечность бедра.

Укорочение поврежденной ноги, но несильно, не более, чем на 4 см, поэтому данный симптом также часто остается без внимания. Причина укорочения кроется в сокращении мышц конечности, внутри которой произошел перелом. Они как бы подтягиваются ближе травмированному суставу. Этот симптом характерен для варусных переломов.

Восстановление пожилых людей и уход за ними после перелома шейки бедра достаточно трудоемкие и требуют большого терпения. В 80% всех случаев все пострадавшее оказываются обездвиженными на несколько месяцев. Как результат такой малоподвижности – ухудшается кровоснабжение поврежденной ноги, у больного могут появиться пролежни

Симптом №2: несильная боль в паховой области. Чрезмерно выраженных болевых ощущений не наблюдается. В состоянии полного покоя они могут полностью отсутствовать. Резкая боль появляется при осложнениях (например, смещении осколков).

Двухполюсное эндопротезирование – это полная замена сустава (с вертлужной впадиной). Операция длится гораздо дольше (не менее двух часов), но протез здесь намного эффективнее и прослужит до двадцати лет.

В иных ситуациях перелом может вызвать резкую и очень интенсивную боль, от которой пострадавший уже не в состоянии встать на ногу. Здесь уже не обойтись без скорой помощи. При осмотре травмированного можно видеть такие признаки и симптомы:

Что же собой представляет сапожок:

12 народных способов для домашнего лечения

Через 6 месяцев бывший больной чаще всего начинает ходить самостоятельно.

Длительное время нахождения в постели подрывает здоровье пожилого человека, обостряет уже имеющие хронические болезни.

В большинстве этап лечения сопровождается следующими сроками:

Обширная гематома.

Операция

Симптом, именуемый докторами, как «прилипшая пятка». Он проявляется в том, что, когда пациент держит ногу на весу, она соскальзывает с горизонтальной поверхности, но при этом конечность сохраняет возможность сгибаться и разгибаться.

. Кроме того, увеличивается риск развития следующих болезней:

Симптом №3: выворот ноги в сторону. Характерное положение больной ноги: если человек лежит горизонтально на спине, то расслабленная нога будет вывернута наружу. Повернуть больную ногу внутрь не возможно.

Преимуществом метода, безусловно, является то, что больной уже через 2-3 месяца может наступать на ногу. А если во время операции применяется костный цемент, который укрепляет протез, то буквально через несколько суток ногу уже можно нагружать, что очень существенно для людей преклонного возраста.

боль в месте перелома, отдающая в пах и трудности при ходьбе;

он изготовлен из гипсового или пластикового материала;

Выполнение специализированного комплекса занятий – это обязательное условие эффективного восстановления. Упражнения помогают избежать тяжелых последствий, дают должную нагрузку мышцам, препятствуют их атрофии, способствуют скорейшему поднятию на ноги. Поэтому комплексы, которые рекомендуют врачи выполнять нужно обязательно.

В качестве лечебной методики используется иммобилизация, то есть обездвиживание конечности. Она показана в ряде случаев и своей целью преследует сохранение жизни человека.

Самая наибольшая опасность заключается в том, что человек может скончаться. Наиболее распространенные причины смертности после подобного перелома – это сердечная недостаточность, тромбоэмболия и пневмония.

На третий день после наложения гипсовой повязки пациенту необходимо начинать выполнять массаж поясничной области. Затем следует переходить на неповрежденную конечность. Спустя неделю можно начинать делать массаж бедра, которое было травмировано. Делать это нужно осторожно, соблюдая рекомендации врача. Интенсивные боли, с выраженной ротацией конечности.

Упражнения после перелома бедра

Возникновение хруста, когда больной пытается перевернуть ногу, находящуюся в горизонтальном положении.

Рассвет

Симптом №4: боли при осевой нагрузке. При попытке наступить на пятку возникает острая боль по всей ноге с очагом в районе бедра.

Пролежни на пятке поврежденной ноги.

когда пациент лежит на спине, его стопа слегка повернута наружу;

Реабилитация после перелома бедра

имеет вид сапожка;

Состоят они из трех частей:

Показание к её использованию строго ограничены:

ayzdorov.ru

Иногда пожилой человек, решая, что он становится непосильной обузой для своих родных, решается на самоубийство.

Спустя две недели, если гипс снимают, можно начинать выполнять движения коленом. Лучше всего делать это под наблюдение доктора и только после его разрешения. Тем более, что на первоначальных этапах больному понадобится посторонняя помощь. Примерно через месяц, можно начинать выполнять сгибания и разгибания самостоятельно. Спустя 2 месяца пациент может предпринимать попытку присесть. Делать это необходимо согласно специализированной инструкции.

Для терапии чрезвертельного перелома необходимо срочно обездвижить конечность, произведя её фиксацию и вытягивание. После того, как больной будет доставлен в травмпункт, ему будет наложена гипсовая повязка. Но в большинстве случаев пациенты пенсионного возраста не могут длительное время выдерживать её нагрузку, поэтому им требуется оперативное вмешательство. Процедура эта нуждается в тщательной подготовке и проводится под общей или местной анестезией, только в ортопедическом отделении. После её проведения пациенту потребуется некоторое время носить деротационный сапожок. Когда костные обломки надежно скрепятся, передвигаться можно будет без костылей.

Болезненные ощущения при пальпации травмированной области.
может просто небольшая трещина была?
Симптом №5: симптом «уменьшенной» ноги. Между шейкой и телом бедренной только на рентгеновском фото.

От терпения и настойчивости тех людей, которые ухаживают за подобными больными, зависит, какие последствия он может иметь. Проблем, которые нужно в это время решать, всегда хватает. Первоочередная из них – пролежни, возникающие в основном на крестце и на пятке пострадавшей ноги. Желательно приобрести противопролежневый матрас, в котором постоянно меняется давление, что предотвращает образование ран. Очень эффективен массаж этих частей тела и применение подсушивающих присыпок и специальных мазей. Постельное белье нужно менять часто и под колено подкладывать валик.

эффект «прилипшей пятки», то есть невозможность оторвать ногу от постели;

Как распознать перелом?

имеет поперечную перекладину у основания пятки.

Для начала рекомендуется просто представить себе, как будут выполняться движения. Затем можно переходить к сжатию мышц спины, пресса, ягодиц, ног и рук. Держать в напряжении их стоит не долго, достаточно 30 секунд. Выполняются сгибания всех подвижных суставов – шеи, конечностей, плечевого пояса и т. д. Уже с первых дней необходимо выполнять дыхательную гимнастику.

Если больной человек не сможет перенести необходимое хирургическое вмешательство по ряду причин. Чаще всего они заключаются в общем тяжелом состоянии человека, например, при усиленной кровоточивости, общем истощении, наличии определенных болезней.

Отказ от оперативного вмешательства и полное обездвиживание пациента.

По прошествии 3 месяцев, пациенту будет разрешено вставать с опорой на костыли и начинать самостоятельно передвигаться. При этом опора должна быть на здоровую конечность, на больную ногу можно лишь слегка приступать.

Чаще происходит внутри сустава, у людей пенсионного возраста перелом может образоваться даже в результате интенсивной ходьбы, повышенной нагрузки на конечность и легкого толчка, без падения. Так как боли не слишком интенсивные, а функции ноги неограничены, человек может продолжать вести привычный образ жизни, без обращения за врачебной помощью. Мысль о переломе может возникнуть лишь из-за того, что боль хотя и не выражена, но носит хронический характер.

Иногда бывает заметна чересчур интенсивная пульсация бедренной артерии.

Nadejda Blagodarnaya
Симптом №6: синяки (подкожные гематомы) в паховой области. Появляются через несколько дней после перелома.
Такие последствия, как пневмония и запоры, тоже большая проблема при переломах шейки бедра. Поэтому бороться с ними нужно с первых дней лечения. Чтобы не развилась пневмония, нужно постоянно заниматься дыхательной гимнастикой и больше двигаться. Запор усиливает боль от перелома, потому как средства профилактики нужно использовать в пищу подсолнечное масло, кисломолочные продукты и средства, улучшающие перистальтику кишечника (гуталакс).

при постукивании по пятке боль отзывается в тазобедренном суставе;

Сложная конструкция сапожка сделана таким образом, чтобы удерживать поврежденную ногу пациента в одном положении и не давать ей поворачиваться в стороны, отсюда и такое название – «деротационный сапожок». При помощи этой конструкции сломанные кости в тазобедренном суставе практически не смещаются, что способствует образованию нового костного мозоля и выздоровлению больного.

Уход за пациентами при переломе шейки бедра

Когда гипс будет снят, можно переходить к выполнению более сложных упражнений, которые заключаются в активном движении здоровыми конечностями. Но весь комплекс следует выполнять лежа на спине.

Если больной имеет стойкие психические нарушения, например, старческий маразм.

Самая действенная помощь при возникновении подобной травмы – это вызов бригады медицинских работников.

Постепенно нагрузка на бедро должна быть увеличена и через полгода можно делать попытки вернуться к полноценной жизни.

Особая опасность вколоченного перелома бедра заключается в его скрытом течении. Из-за того, что травма остается невыявленной, происходит дальнейшее смещение одного или нескольких отломков кости. Это чревато переходом вколоченного перелома во невколоченный. Для подтверждения диагноза врачу потребуется рентгеновский снимок, выполненный в двух проекциях – аксиальной и переднезадней.

Из-за смещения большого вертела, нарушается линия Шемакера.

Постепенно все образуется, продолжайте гимнастику. Будьте терпеливьi!

Главный способ как определить повреждение кости - рентгенография. Метод позволяет идентифицировать на фото перелом сустава. Для получения более достоверного результата, снимки необходимо выполнять в боковой и переднебоковой проекциях.

Чтобы предупредить депрессию и подавленность, больному нужно создать максимально комфортную и привычную обстановку, быть с ним внимательным и предупредительным, больше общаться в позитивном настрое.

Профилактика переломов

При переломе шейки бедра в положении лежа стопа повернута на наружу.

Вернуться к оглавлению

После того, как человек начнет вставать, ему важно пробовать ходить с палочкой, с одной, с двумя, с помощью ходулей, а затем и самостоятельно.
Если и до момента поучения травмы человек не был в состоянии передвигаться самостоятельно.
Если существует необходимость самостоятельно доставить пострадавшего до больницы, то необходимо осуществить ряд мероприятий:

Так как страдают в большинстве случаев люди пожилого возраста, последствия бывают довольно тяжелыми. Но при грамотном лечении их можно избежать.

Отличительной особенностью вколоченного перелома является благоприятный прогноз на полное излечение, что нехарактерно для иных видов травматизации шейки бедра. Но важно вовремя начать терапию, которая будет заключаться в скелетном вытяжении, иммобилизации конечности при помощи гипсовой повязки, приеме лекарственных препаратов и ЛФК.

vyvihi.ru

Перелом шейки бедра: симптомы, фото, лечение и последствия - Эра здоровья

Основные симптомы перелома шейки бедренной кости

При некоторых переломах функция ноги полностью нарушается и человек не может не только ходить, но и стоять.

Ирина Головач

Порой для подтверждения диагноза, особенно при переломе головки бедра, требуется получить дополнительные рентгеновские фото в иных проекциях, при которых бедро максимально отводится в сторону или, наоборот, расположено ближе к осевой линии тела.
Естественно, есть и факторы «со стороны», от которых не может быть никто застрахован, не зависимо от возраста: нападение; производственные и бытовые травмы, ДТП.
На фото видна внешняя ротация ноги с переломом шейки бедра и ее укороченность.
После операции пациент быстрее поправляется, здесь главное – правильно провести курс реабилитации. С первых дней врач разрешает ставить больного на ноги, правда, без особой нагрузки на больную ногу, и на костыли, назначается медикаментозное лечение и курсы массажей, делается специальная дыхательная гимнастика.

Восстановление после перенесенной травмы заключается не только в выполнении физических упражнений, но и в нормализации психологического состояния. Даже после того, как человек начинает самостоятельно передвигаться, он все еще ощущает себя уязвимым, может находиться в подавленном состоянии. Если близкие люди не могут помочь выйти ему из депрессии, то лучше отправить человека на прием к психотерапевту.

Иммобилизация состоит из ряда последовательных действий:

Для начала человека нужно уложить на спину.

Оказание первой помощи

Тем не менее, последствия перелома шейки бедра таковы:

Как проводится лечение перелома шейки бедра

Этот вид характеризуется следующими особенностями:

При надавливании или постукивании по пятке пострадавшего, возникают неприятные, порой весьма болезненные ощущения.

Для восстановления функции - только эндопротезирование. Не экономьте денег, не тратьте понапрасну время, делайте тотальное эндопротезирование. Только 25% пациентов после перелома шейки бедренной кости полностью восстанавливаются, более 50% становятся инвалидами, прикованными к кровати, около 20% - умирают от сопутствующих заболеваний и осложнений.

Если есть опасения, что у человека перелом тазобедренного сустава, ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вправить кость. Желательно оставить пострадавшего в покое и вызвать работников скорой помощи, которые перенесут человека на носилках до машины и отвезут его в больницу, где установят точный диагноз. При нестерпимых болях пострадавшему можно дать анальгетики.

Перелом бедра - тяжелая травма, но главная опасность состоит в том, что ее можно не заметить сразу и начать лечение слишком поздно. Многие пожилые люди при скрытой форме перелома испытывают боль, но не такую сильную, чтобы обратиться сразу к врачу - они продолжают дальше сохранять активность и наступать на поврежденную ногу. Это все может вызвать ряд осложнений. Поэтому даже при самых неявных симптомах нужно сразу же обратиться в больницу и пройти диагностику.

Дифференцировать подобный перелом не составляет затруднений – все признаки видны при осмотре больного, что подтверждается на рентгеновском снимке.

Если пациент находится в преклонном возрасте, имеет слишком маленький вес или другие причины, по которым врач принял решение наложить сапожок при переломе шейки бедра, то за таким пациентом требуется особый уход.

Для этапа реабилитации важен нормальный сон, правильное питание, посещение массажа и лечение обострившихся хронических заболеваний. Комплексный подход поможет бывшему заложнику кровати быстрее прийти в себя и набраться сил.

Обкалывание сустава местными обезболивающими средствами, преимущественно применяется лидокаин и новокаин.

При сильных, невыносимых болях нужно произвести противошоковые мероприятия. Они заключаются в обезболивании как местном, так и общем. Подойдут любые обезболивающие препараты, в частности ибупрофен или кеторал.

Как результат нарушения кровообращения – омертвение головки кости, вплоть до её разложения и полного исчезновения. Подобное состояние носит название асептического некроза. Когда существует большой риск возникновения такой патологии, то лучше заранее осуществить протезирование, отказываться от которого не имеет смысла. Это будет лучшей профилактикой данного вида осложнения.
Болью средней интенсивности.

Появление гематомы, которая может образоваться не сразу. Отсрочка проходит из-за того, что сосуды повреждены глубоко в тканях, рядом с суставом. И лишь по прошествии некоторого времени кровоизлияние становится видно.

Пирамидоновна

Выбор тактики лечения зависит от состояния пациента и сложности травмы.

Переломы бедра относительно суставного крепления разделяются на:

Важность правильного ухода при переломе шейки бедра

Травмированного человека следует уложить на спину и наложить шину из подручных средств от коленного до тазобедренного сустава. Ее надежно фиксируют бинтом для обездвиживания сустава. В таком положении больного можно отправлять в медучреждение.

Если пациент находится в больнице, то там уже созданы все условия для скорейшего его выздоровления. Специально обученный медицинский персонал, кровать с жестким матрасом, приспособления для вытяжки, если это необходимо, режим приема медикаментов, массажи.

Применение скелетного вытяжения на непродолжительный срок, до 10 дней.

healthage.ru

Больную конечность важно обездвижить. Для этого её необходимо зафиксировать с помощью шины. В качестве подручного материала подойдет рейка, доска или фанера. В фиксации нуждаются все суставы ноги, а не только тазобедренный. Если никакой подходящей вещи не нашлось, то можно привязать больную конечность к здоровой.

Иногда внутри отломков может образоваться ложный сустав. Он развивается при их не сращении. Лечится оперативно. Степень нарушения движения определяется индивидуально. Человек либо полностью теряет возможность наступать на конечность, либо перемещается на ней, испытывая определенный дискомфорт.

Виды повреждений

Отечностью поврежденного места.

Классификация видов существует несколько, основаны они на разных признаках:
В таком возрасте чудо, если перелом срастается за год.. . Деротационный сапожок препятствует расхождению отломков. Горько, когда беспомощный пациент попадает в руки самонадеянных дилетантов.

Лечение в случае перелома шейки бедра может быть оперативным и консервативным. В последнем случае накладывается гипсовая лонгета, которая обязательно должна доходить до коленного сустава. При необходимости надевается деротационный сапожок, фиксирующий стопу. Активным пациентам с хорошим общим самочувствием разрешается передвигаться на костылях, но без опоры на травмированную ногу. Повязку снимают спустя три-четыре месяца.

Внутрисуставные переломы (медиальные) - находятся выше суставного крепления с бедром. Это самая коварная травма, так как у пациента очень низкие шансы полного восстановления костной ткани.

Эта часть сустава устроена и снабжается кровью особенно, что является препятствием к срастанию перелома. Только у детей может быть естественное срастание перелома. У взрослых на это шансов практически нет, потому хирургическое лечение стало основным методом и самым эффективным.

В домашних условиях немного сложнее выходить такого больного. Нужно, чтобы пациент придерживался всех предписаний врача, был оптимистически настроен и не падал духом. Многие больные, особенно старики, морально не могут выдержать долгую неподвижность, и на практике встречается немало случаев с летальным исходом.
Сапожок при переломе шейки бедра – незаменимая часть лечения. Для помощи при такой травме существует консервативное лечение и оперативное вмешательство. К консервативному виду относится сапожок при переломе шейки бедра, второе простонародное название которого звучит как “не вращающийся”, вытяжка и гипсование нижней конечности. Но самый действенный способ поставить человека на ноги – сделать ему операцию по эндопротезированию, то есть замене некоторых составляющих сустава на импланты.
Снятие конструкции.

Шину важно накладывать правильно. Свое начало она должна брать в паху, с внутренней стороны конечности, и заканчиваться около пятки. Фиксировать следует в районе пятки, колена и паха.

Чем раньше человек восстановит двигательную активность, тем меньше будет риск того, что образуется тромбоз вен. Патология развивается на фоне длительного нахождения в одном положении. Венозная кровь застаивается и как результат - образуются тромбы. Последствия такого осложнения серьезны, вплоть до гибели пострадавшего. Для профилактики важен надлежащий уход.
Обширным кровоподтеком в области сустава, чаще в левой трети бедра.
В зависимости от области локализации травмы: в области большого вертела, в области шейки или головки бедренной кости.

Как распознать повреждение?

У пациентов пожилого возраста со слабым здоровьем схема лечения будет выглядеть следующим образом:
Латеральные (боковые) переломы – находятся ниже крепления суставной капсулы. Пациенты с таким видом травмы достаточно легко приходят в себе, если, конечно, не появляется осложнений.
Раньше больного «упаковывали» в гипсовый сапожок и обездвиживали на долгие месяцы, что зачастую приводило к летальному исходу. Сейчас все развитые страны от такого способа лечения отказались, заменив его оперативным вмешательством.
Очень важно при лечении таких больных не допустить осложнений. Самым опасным осложнением считается не сращение перелома, в таком случае человек теряет возможность самостоятельно двигаться. Не менее опасно заболеть застойной пневмонией, ведь в таком положении, в котором находиться пациент, вентиляция легких слабая, и больные очень плохо поддаются лечению. Часто появляются пролежни в области ягодиц и крестца, вызванные плохой циркуляцией крови.
Чаще всего переломы случаются у людей преклонного возраста, женщин после беременности и лактации, автомобильных авариях, при падении с высоты, в зимний период – при гололеде, и у подвижных детей.
Переворачивание больного с бока на бок, высаживание его на постели.

Одежду и обувь снимать не следует. Если травма была получена в холодное время года и пострадавший находится на улице, то конечность необходимо дополнительно утеплить. Так как она будет сильнее подвержена обморожению, чем здоровая нога. Застой мокроты может привести к тому, что пациент начнет страдать от пневмонии. Из-за длительного нахождения в одном положении легкие не в состоянии нормально функционировать. Воспаление протекает тяжело, может закончиться летальным исходом. Дополнительным фактором риска служит снижение иммунитета. Поэтому крайне необходимо грамотное проведение дыхательной гимнастики.v

Что делать при получении травмы?

Невозможностью наступать на пятку.

От места перелома: серединные (медиальные), латеральные (вертельные, боковые).

Значит всё будет норм!

Стационарное лечение – наложение гипсовой повязки и скелетного вытяжения с грузом до трех килограмм. Срок такого лечение редко превышает два месяца. При необходимости после снятия гипса делается дополнительное рентгеновское фото, чтобы убедится в том, что перелом правильно сросся.

Консервативный метод лечения применяется только по показаниям. Обычно это пациенты, перешагнувшие восьмидесятилетний рубеж и имеющие целый букет сопутствующих заболеваний или те, кому противопоказан наркоз. Разумеется, что такое лечение – это вынужденная мера, от которой не стоит ожидать таких же хороших результатов, как от операции. У нас еще нередко больному накладывают «деротационный сапожок», чем приковывают пациента к постели на 2-3 месяца. Такой способ лечения приносит только вред больному и усложняет уход за ним. Длительная неподвижность приводит к развитию застойного воспаления легких, появляются пролежни, и может быть тромбоэмболия. Все это и является причиной таких высоких показателей смертности. Главное, чтобы человек, имеющий перелом шейки бедра, начал активно двигаться как можно раньше: сидеть в кресле, передвигаться с ходунками (как на фото) и делать небольшие прогулки по комнате.
Смертельно опасное осложнение – тромбоз вен. Образовавшиеся тромбы в венах нижней конечности могут попасть в легкие, при этом наступает смерть человека.

Существует несколько видов переломов шейки бедра:

Оперативное вмешательство

Начиная с 20 дня, пациенту разрешается вставать, используя при этом костыли.

Переносить человека необходимо на жесткой поверхности, лучше всего на носилках.

Иногда осложнения возникают после проведения операции. Это может произойти из-за установки винтов в кость слишком глубоко или под неправильным углом. Бывают задеты нервы и сосуды, вертлужная впадина. Все это относится к ранним послеоперационным последствиям.

Головокружением и общим недомоганием.
От уровня расположения: субкапитальные (наиболее опасные), цервикальные и базисцервикальные.
Виктория Лыжина
Оздоровительные упражнения и гимнастика после выхода с пастельного режима. После трех-четырех месяцев специалистом назначаются большие нагрузки.

Реабилитация пациентов

Возможное расположение переломов тазобедренного сустава

Главная цель такого лечения – спасение жизни пациенту. Его скорее можно назвать функциональным, поскольку оно заключается в ранней активизации больного. Если доктор приписал деротационный сапожок, то пациенту он накладывается либо на 2-4 дня для того, чтобы облегчить сильную боль и зафиксировать смещение отломков, затем снимается и служит подставкой для ноги, либо, если случай сложный, на 2-3 месяца. Конструкция служит для активизации больного.

prokoksartroz.ru

Перелом шейки бедра. 82 года.

Базисцервикальный перелом находится в достаточно удаленном от головки месте, он наиболее близок к основанию шейки бедра.

Если больной чувствует себя удовлетворительно, его выписывают, но передвигаться полноценно, без помощи костылей он будет не в состоянии.

При кровотечении, нужно перетянуть ногу жгутом, но не слишком сильно. Если конечность начнет синеть, то повязку важно ослабить.

Редко, но все же встречаются и отсроченные во времени осложнения, после проведенной операции. Они выражаются в отторжении протеза или расшатывании вживленной внутрь металлической конструкции.

Лечение заключается в оперативном вмешательстве. Оно заключается в наложении скелетного вытяжения, которое своей целью преследует репозицию отломков, а также проведение спицы в соответствующий отдел кости. После операции проводится терапия антибиотиками и антикоагулянтами, спустя примерно 10 дней швы снимают. Реабилитация включает обязательное выполнение ЛФК. Прогноз благоприятный.

От вида смещения: варусный перелом (головка смещена вниз и кнутри), вальгусный перелом (головка смещена вверх и кнаружи), вколоченный перелом (отломок, оказывается внутри другого).

лучше одевайте.

После снятия вытяжения пострадавшему можно потихоньку ходить с костылями, но без нагрузки на поврежденную ногу. На травмированную ногу можно опираться не ранее, чем через полгода.

Виды травм тазобедренного сустава у пожилых людей по месту расположения:

Проведение операции при переломе шейки бедра.

Трансцервикальный перелом проходит через шейку тазобедренной кости.
Перед проведение оперативного вмешательства необходимо осуществить грамотную диагностику. Для этой цели используют классические методики, рентгенография, компьютерная или магнитно-резонанасная томография. Естественно, что необходим визуальный осмотр и пальпация, а также сбор анамнеза и выслушивание жалоб человека.

Специалисты говорят, что деротационный сапог - это полноценный ортопедический механизм, который используется для обеспечения неподвижности ноги. Обычно он применяется при переломе бедренной кости. Основным предназначением этого медицинского аппарата является фиксация ноги таким образом, чтобы пациенту было удобно лежать и передвигаться на поздних стадиях заживления костей. Качественный сапог должен обеспечивать полноценную неподвижность ноги в зоне таза.

Применяется деротационный ортопедический сапог при самых различных травмах тазобедренной кости. Обычно это разные виды переломов шейки бедра, которые возникают вследствие тяжелых форм инсультов, после протезирования суставов, при параличе конечностей, а также после тяжелых проблем с кожным покровом в этой области.

Деротационный сапог имеет целый ряд преимуществ в процессе лечения перелома шейки бедра. Среди этих плюсов:

хорошая воздухопроницаемость используемого материала;
легкость, которая обеспечивает удобство при ходьбе;
прекрасная вентиляция, не позволяющая ноге вспотеть;
водонепроницаемость;
не допускает возможности появления пролежней при серьезных травмах шейки бедра;
сапог можно снять в любой момент;
пропускает рентгеновское излучение;
обогащен несколькими ремнями фиксации;
комфортный и мягкий.

Единственный недостаток этого ортопедического сапога - это достаточно высокая стоимость. Приобрести его может далеко не каждый. Все же врачи не рекомендуют экономить на покупке данного изделия, так как именно благодаря ему процесс срастания костей значительно ускоряется. Больше всего он нужен пожилым женщинам, у которых процесс полного выздоровления может занимать несколько лет.

Деротационный сапог – это специальное ортопедическое приспособление, которое применяется для обеспечения неподвижности ноги при переломах тазобедренной кости. Главное предназначение изделия – фиксация определенного и максимально удобного положения ноги, которая не допускает дополнительных движений.

Используется деротационный сапог при различных видах переломов шейки бедра, во время периода выздоровления пациента после протезирования сустава, при инсультах, тяжёлых травмах кожного покрова, параличе ног. Изготавливают анатомический сапожок из полимерного гипса индивидуально для каждого пациента.

Деротационный сапог имеет следующие преимущества в лечении переломов:

Материал изделия хорошо пропускает воздух;
Лёгкий по весу;
Отличная вентиляция;
Не пропускает влагу;
Не допускает появления пролежней при переломе шейки бедра;
Съемный;
Рентгенопрозрачный;
Анатомический;
Снабжён тремя ремнями-фиксаторами;
Основа из пластика;
Удобный и мягкий.

Единственный недостаток, на котором врачи не советуют экономить, это высокая цена. Больше всего необходим такой сапожок пожилым людям, перенёсшим тяжёлую травму.

Деротационный сапог представляет собой специальное ортопедическое изделие, которое обеспечивает неподвижность ноги при переломе тазобедренной кости. Его основное предназначение – зафиксировать ногу в максимально удобном положении, чтобы не допустить движений.

Используется деротационный сапожок при переломе шейки бедра, инсультах, при параличе ног, тяжелой травматизации кожного покрова. Изготавливается это приспособление из полимерного гипса в индивидуальном порядке для каждого пациента. Свое название это изделие получило благодаря внешнему сходству с сапогом.

Ортез – это ортопедическое изделие, по форме напоминающее сапожок с открытой передней частью. Его накладывают на голеностопный сустав для надежной фиксации конечности и ограничения вращательных движений. Он снижает нагрузку на голеностопный и тазобедренный суставы, плотно фиксируя ногу в районе стопы под углом в 90˚. Ортопедические сапожки используются, как для ношения в острый период, так и во время длительного восстановления.

Применение деротационного (ограничивающего движения) сапожка – это самый щадящий и эффективный метод фиксации конечности в статичном положении, позволяющий проводить ортопедическую коррекцию поврежденного тазобедренного сустава.

Виды деротационных бандажей

Существует огромное разнообразие ортезов, которые помогают справиться с переломами шейки бедра разной тяжести. Не всегда перелом проявляется сразу. Довольно часто он поначалу характеризируется легким покалыванием, которое в будущем распространяется на всю паховую зону и постепенно усиливается. Со временем неприятные ощущения становятся настолько сильными, что терпеть их становится практически невозможно. Деротационные сапоги сделаны таким образом, чтобы значительно облегчить состояние здоровья пациента и тем самым ускорить процесс выздоровления.

Одной из самых распространенных моделей является ортопедический сапог легкой фиксации. Данная конструкция применяется в случае минимальных травм шейки бедра - при растяжениях, небольших трещинках, при ушибах и отечностях.

Аналог полужесткой фиксации обычно изготавливают для пациентов, нуждающихся в послеоперационной реабилитации. Такие устройства всегда снижают боль и значительно ускоряют процедуру заживления повреждений шейки бедра. Ортезы жесткой фиксации необходимы для обездвиживания нижней конечности. Особенно важно применение такого устройства при сложнейших травмах нижних конечностей. Существуют еще более серьезные аналогичные конструкции, которые изготавливаются не заказ индивидуально для каждого больного.

Если в вашей семье кто-то из родственников и близких людей сломал шейку бедра, следует сразу же обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, который выпишет необходимый ортопедический сапожок.

Деротационные бандажи лёгкой фиксации. Используется при растяжениях, микроскопических травмах, ушибах, снимает отечность, боль, воспаление и лишнюю нагрузку на ногу. Оказывает согревающий и массажный эффект.
Бандажи полужесткой фиксации. Применяются после операций для реабилитации пациента и при болезнях ног. Уменьшают боль, ускоряют процесс заживления раны, используются для профилактики травм.
Травматические бандажи жесткой фиксации. Обездвиживают ногу во время реабилитации пациента при сложных травмах нижних конечностей.
Деротационный сапожок. Жесткое устройство сапожка не дает ноге поворачиваться в стороны. Фиксация в нужном положении позволяет больной ноге быстро восстановиться и убыстрить процесс сращения кости. Применяется деротационный сапог также при ДЦП.
Ортез при «синдроме отвисающей стопы». Применяется после инсульта, повреждения нервов в конечностях, вирусных инфекций. Обеспечивает поддержку ноги и восстанавливает её функцию.

Все типы бандажей имеют примерно одинаковую конструкцию в форме сапожка, анатомически удобную.

Иногда бывают ситуации, когда пациенту противопоказано проведение операции на ноге. Например, у человека есть опухоль в организме, болезнь сердца или иные патологии. В этом случае врач назначает пациенту ношение деротационного бандажа.

На данный момент больные пользуются 1 из таких видов фиксирующих бандажей:

бандажом со слабым креплением. Такое приспособление носят при ушибе, растяжении или вывихе;
пациенты применяют бандажи полужёсткой фиксации. Такое приспособление носят после прохождения операции, в целях укрепления суставных различных узлов;
бандажом с полностью жёстким креплением. Такое приспособление полностью обездвиживает ногу. Подобный бандаж применяют во время объёмного повреждения высокой сложности;
деротационным сапожком. Ортопедический сапожок при переломе бедренной шейки ограничивает развороты ноги по сторонам, а также ускоряет выздоровление человека. Иногда его используют при церебральном детском параличе;
различными ортезами для поддержания ног. С помощью таких изделий человек встаёт на ноги после наступления инсульта, сдавливания разнообразных нервов или заражения вирусом.

Ниже подробно описаны основные из вышеперечисленных травм.

Чрезвертельный перелом бедра

Чрезвертельный перелом бедра является травмой, которую человек получает при падении на большой вертел. При такой травме у больного иногда надламывается подвздошная кость.

Также пострадавший теряет много крови. У него образуется большая гематома на месте ушиба, отёк бедра, а также происходит существенное повреждение тазобедренного сустава и различных тканей в нём.

Вколоченный перелом

Человек часто не ощущает вколоченный перелом бедренной шейки. Ведь такая травма не доставляет больному никаких неудобств, кроме постоянной слабой боли.

Такой перелом возникает у пожилых людей при сильной нагрузке ног, лёгком толчке или во время обычной пешей прогулки.

Пациент полностью избавляется от подобного недуга, если он своевременно обращается к своему лечащему врачу. Ведь иногда такая травма становится более тяжёлой, а именно - невколоченным переломом со смещением.

Оскольчатый перелом

Во время оскольчатого перелома у человека появляется более 3 осколков при такой травме. Это происходит во время автомобильной катастрофы или падения с большой высоты.

При такой травме больной не может нормально наступить на пятку. У него образуется отёк ноги, неприятные недомогания и обильный кровоподтёк. Также страдает весь организм человека – он плохо себя чувствует.

Открытый перелом

Открытый перелом является наиболее тяжёлой травмой. В подобной ситуации у человека разрываются кожные ткани, появляется нестерпимая боль и больной теряет много крови.

Нередко такая травма возникает после получения пулевого ранения. В таком случае у пострадавшего разрушаются различные важные органы, поэтому подстреленного человека надо как можно быстрее отвезти в больницу.

Закрытый перелом

Закрытые переломы чаще получают пожилые люди. Такая травма возникает при падении или ударе, во время которого у человека смещаются костные осколки.

При переломе нижней части тазобедренного сустава неприятные недомогания образуются в той бедренной области, которая находится ближе к коленкам. После получения такой травмы пострадавший не может нормально ходить, а любая попытка согнуть или разогнуть ноги приводит к возникновению сильной боли.

Если закрытая травма образуется внутри тазобедренной кости, то болевые ощущения слабо выражены и на месте ушиба возникает отёчность или гематомы.

Ортопедические товары представлены несколькими видами деротационных бандажей, помогающих справиться с переломами разной степени тяжести. Их предназначение – облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление.

Бандажи легкой фиксации. Применяют их при растяжении, ушибах, микроскопических травмах. Они хорошо снимают боль, отечность, воспаление и устраняют лишнюю нагрузку на ногу, а также оказывают массажный и согревающий эффект.
Деротационные бандажи полужесткой фиксации. Используют их после операции для восстановления пациента и при заболеваниях ног. Способствуют уменьшению боли, помогают ране быстрее зажить, необходимы они и для профилактики травм.
С помощью травматических бандажей жесткой фиксации обездвиживают ногу больного при тяжелых травмах.
Деротационный сапожок. Благодаря жесткому устройству изделия нога фиксируется в одном положении и не поворачивается в разные стороны. Это позволяет больной конечности быстрее восстановиться и ускорить процесс сращения кости.

Конструкция этих видов бандажей напоминает форму сапога, при этом они анатомически удобны.

Приобрести сапожок можно в специализированных магазинах, торгующих медицинской техникой или в сети интернет. Лучше покупать ортопедические изделия после примерки, выбрав подходящую модель и размер.

Если пациент ограничен по финансам, то в качестве альтернативы ему могут наложить гипсовый аналог сапожка. Он тяжелее по весу, его нельзя снимать до окончания курса лечения, но гипсовый ортез полностью выполняет заданную функцию по ограничению вращательных движений.

Обратите внимание! Перед накладыванием гипса желательно в местах соприкосновения костей с фиксатором подложить ватные шарики для предотвращения натирания.

Лечение перелома бедренной шейки с помощью деротационного сапожка

Этот вид перелома требует обязательную терапию, которая иногда заключается в операции. Если перелом произошел в нижней части тазобедренного сустава, то можно обойтись без операционного вмешательства. Также нельзя делать операцию, если по состоянию здоровья больной не сможет её вынести.

Последовательность лечения перелома следующая:

Пострадавший должен быть помещен в специальные стационарные условия для дальнейшего лечения.
После получения травмы необходимо в обязательном порядке два месяца проходить процедуру скелетного вытяжения.
Массаж.
Гипсовый, деротационный сапожок.
Когда пациент сможет самостоятельно вставать, ему некоторое время нужно использовать костыли.
Через 4 месяца после травмы можно уже понемногу двигать пострадавшей ногой, но под присмотром лечащего врача.
Спать лучше всего после такой травмы на специальном матрасе. Выбирать лучше ортопедический.
Полностью восстанавливается пациент через полгода терапии.

Кроме того, перелом, помимо операции, ЛФК, деторационного сапожка и гипса требует медикаментозного лечения для восстановления кости изнутри. Для того чтобы организм быстрее справился с повреждением, необходимо иметь внутренние ресурсы. Если их мало, врачи назначают препараты, которые в своем составе содержат коллагены, аминокислоты, кальций и другие важные витамины. Также врач может назначить лечебные мази, которые снимают отечность, убирают гематомы и снимают неприятные ощущения.

Деротационный сапожок является вспомогательным, зачастую, определяющим методом лечения травм шейки бедра. Его главная роль заключается в том, чтобы не допустить смещения кости в части самого перелома. Чем меньше давления на травмированную ногу, тем быстрее она восстановится. Сапожок необходим в случаях:

Временной фиксации ноги до операции;
При травмах нижних конечностей различной степени тяжести;
После операций;
В период восстановления после эндопротезирования суставов;
При порезах и параличах нижних конечностей;
При инсультах, поражениях нервных окончаний.

Сапожок обеспечивает наиболее выгодное положение ноги, надевается на тело или специальный носок из натуральных тканей.

Только лечащий врач назначает пациенту ношение деротационного сапожка, говорит ему о правилах и времени ношения такого ортеза, а также назначает конкретное лечение перелома шейки. В подобной ситуации хирург диагностирует и оценивает общее состояние больного.

Перелом шейки бедра обычно требует хирургического вмешательства. Этого удается избежать, если повреждение произошло в нижней части тазобедренного сустава. Также операция противопоказана при подозрении, что больной ее может не перенести.

Помимо оперативного вмешательства, применения ЛФК, деротационного сапожка и гипса, назначают медикаментозное лечение, чтобы восстановить кость изнутри. Чтобы организм как можно быстрее справился с травмой, врач назначает препараты, содержащие аминокислоты, коллагены, кальций и другие необходимые витамины. Также назначают и лечебные мази, снимающие отечность и убирающие гематомы.

Деротационный сапожок является вспомогательным приспособлением для лечения переломов, не позволяя кости смещаться. Чем меньше будет оказываться давление на травмированную ногу, тем больше шансов на быстрое восстановление. Сапожок применяют в следующих случаях:

после операций;
после инсульта и поражения нервных окончаний;
в качестве временной фиксации конечности до операции;
при переломах нижних конечностей разной степени тяжести;
при параличе ног.

Такое изделие обеспечивает самое выгодное положение ноги, надевать его следует на тело или носок из натуральных тканей. Многих больных интересует вопрос: если врач рекомендует использовать деротационный сапожок, сколько времени носить это приспособление? Для облегчения сильной боли и фиксации смещения отломков его надевают на 2-4 дня, а в более тяжелых случаях – на 2-3 месяца. Конструкция необходима для активизации пациента.

Способ применения при переломе шейки бедра

Ортопедический сапожок обладает многими преимуществами. Его применяют как при лечении переломов, так и во время прохождения реабилитации.

Больной пользуется ортопедическим сапожком в таких ситуациях:

во время прохождения консервативного лечения перелома бедренной шейки. Если человеку противопоказано прохождение операции, то лечащий врач использует различные консервативные методы лечения. В частности, хирург как можно прочнее фиксирует ногу пациента – ограничивает движения больного до момента образования костных мозолей.
Для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного правого или левого сустава.
После травмирования голеностопа.
После операции – в целях уменьшения нагрузки на ногу.
После паралича ног или иных нарушениях иннервации.

Применение деротационного сапожка показано в следующих случаях:

Когда нет возможности прооперировать пострадавшего в силу его слабого физического здоровья;
При наличии в анамнезе больного психических расстройств (например, шизофрения или старческий маразм);
У пациента была инвалидность до получения травмы , и он не мог передвигаться самостоятельно;
Если есть необходимость в обездвиженности определенного сустава или части тела, а также ограничении подвижности в заданном направлении;
Для снижения и перераспределения нагрузки на больной сустав или сломанную кость шейки бедра;
В целях уменьшения силы давления веса тела на поврежденный участок тела;
Для предотвращения появления трещин в костях и суставах после снятия гипсовой повязки;
Коррекция функциональности с целью облегчения при ходьбе или снижения болевой чувствительности.

Это важно! Избежать натирания можно, одев под ортопедическое изделие тонкий носок или гольф.

Специальный ортопедический сапожок одевается на голень пострадавшего человека, чтобы обеспечить неподвижность в суставах при переломе тазобедренной кости и ограничить в нем вращательные движения. Сапожок плотно фиксируется на нижней части ноги тремя ремнями фиксаторами.

Противопоказания

Как таковых противопоказаний для применения сапожка нет. Исключение составляют гнойные воспаления в месте фиксации (трофические язвы, гангрена, гнойники) или наличие новообразований, деформирующих конечность.

Обратите внимание! Ортезы практически не вызывают аллергическую реакцию. Но в редких случаях возможна индивидуальная чувствительность к материалам изготовления. При появлении зуда или сыпи в местах креплений, сообщите об этом врачу для снятия изделия. Ни в коем случае не делайте этого самостоятельно во избежание возможного смещения обломков!

Профилактические меры против осложнений

В результате длительного нахождения в состоянии покоя в кровеносных сосудах застаивается венозная кровь, в результате чего могут образовываться тромбы, способные вызвать инсульт или даже гибель больного.

В редких случаях возможно развитие контрактуры суставов или негативные изменения психологического состояния, вплоть до развития депрессии из-за длительности восстановительного периода.

Необходимо мотивировать больного на выздоровление, оказывать ему психологическую поддержку и обеспечить надлежащий уход.

Желательно добавить прием хондропротекторов и таблетированного кальция, а также отдавать предпочтение легкоусвояемой пище, поскольку работа кишечника у лежачих больных также замедляется.

Любые переломы чреваты неприятными последствиями. Особенно тяжело их переживают пожилые люди. Если при переломе пострадала шейка бедра, то восстановительные мероприятия могут длиться очень долго. В реабилитацию таких пациентов входит лечебная физкультура, физиотерапия, профессиональный массаж, лекарственная терапия и другие методы, которые подбираются индивидуально. Отнестись к лечению необходимо очень серьезно, поскольку последствием травмы может стать затяжная депрессия на фоне длительного физического дискомфорта.

Перелом шейки бедра – это нарушение в результате внешнего воздействия кости бедра. Повреждение тазобедренного сустава считается тяжёлым заболеванием, именно на него приходится большая часть нагрузки во время движения. По медицинской статистике, наиболее часто обращаются к врачам с подобным видом перелома женщины в возрасте 60-65 лет. Это обусловлено тем, что кости в период менопаузы становятся хрупкими. Перелом может случиться во время падения, в результате ДТП. От него не застрахованы и молодые, зрелые люди, которые занимаются травмоопасными видами деятельности.

Что такое деротационный сапожок?

Деротационный сапог имеет следующие преимущества в лечении переломов:

Материал изделия хорошо пропускает воздух;
Лёгкий по весу;
Отличная вентиляция;
Не пропускает влагу;
Не допускает появления пролежней при переломе шейки бедра;
Съемный;
Рентгенопрозрачный;
Анатомический;
Снабжён тремя ремнями-фиксаторами;
Основа из пластика;
Удобный и мягкий.

Единственный недостаток, на котором врачи не советуют экономить, это высокая цена. Больше всего необходим такой сапожок пожилым людям, перенёсшим тяжёлую травму.

Роль деротационного сапожка в ортопедии

После того, как пациент с травмой шейки бедра ноги пройдет необходимое обследование, в данном случае, лечащий врач может направить больного на рентген и томографию. Он решает, какой вид терапии будет наиболее приемлемым: операция или консервативное лечение.

Важно во время лечения или реабилитации зафиксировать поврежденную конечность или полностью обездвижить её с помощью гипсовой накладки или сапожка. Этот способ самый щадящий и эффективный, но и продолжительный по времени. Также деротационный сапожок используется в тех случаях, когда пациенту противопоказано оперативное вмешательство из-за ряда противопоказаний, например, органических патологий внутренних органов, и когда необходимо снять лишнюю нагрузку с ноги после операции.

Сапожок выполнен из прочного материала и имеет специальную перекладину у основания стопы. Сложно выполненная конструкция ДС позволяет фиксировать травмированную конечность в нужном положении без её дальнейшего смещения. Самую большую помощь это изделие приносит как раз при тяжёлых травмах бедра, способствуя быстрому восстановлению суставов и ускоренному выздоровлению пациента.

Виды деротационных бандажей

Существует несколько видов бандажей, которые помогают справиться с переломами различной степени тяжести. Иногда перелом шейки бедра ноги может сразу же после травмы не заявить о себе, но в большинстве случаев пострадавший сначала чувствует тупую боль в верхней части тазобедренной кости, которая способна распространиться на всю зону паха. С течением времени боль усиливается, и терпеть её становится невозможно. Деротационные бандажи созданы для того, чтобы облегчать состояние пациента и ускорить его выздоровление.

Деротационные бандажи лёгкой фиксации. Используется при растяжениях, микроскопических травмах, ушибах, снимает отечность, боль, воспаление и лишнюю нагрузку на ногу. Оказывает согревающий и массажный эффект.

Бандажи полужесткой фиксации. Применяются после операций для реабилитации пациента и при болезнях ног. Уменьшают боль, ускоряют процесс заживления раны, используются для профилактики травм.

Травматические бандажи жесткой фиксации. Обездвиживают ногу во время реабилитации пациента при сложных травмах нижних конечностей.

Деротационный сапожок. Жесткое устройство сапожка не дает ноге поворачиваться в стороны. Фиксация в нужном положении позволяет больной ноге быстро восстановиться и убыстрить процесс сращения кости. Применяется деротационный сапог также при ДЦП.

Ортез при «синдроме отвисающей стопы». Применяется после инсульта, повреждения нервов в конечностях, вирусных инфекций. Обеспечивает поддержку ноги и восстанавливает её функцию.

Все типы бандажей имеют примерно одинаковую конструкцию в форме сапожка, анатомически удобную.

Использование деротационного сапожка при разных типах переломов шейки бедра

Различают несколько видов переломов шейки бедра ноги, которые могут быть по своему характеру открытыми и закрытыми. Каждый из видов переломов имеет свои симптомы и последствия, а также реабилитационные действия.

Чрезвертельный перелом бедра со смещением (плохое самочувствие, потеря крови, сильная отечность, большая гематома, боли, повреждение кожного покрова). Данный вид перелома требует наложения гипса, у людей пожилого возраста – оперативного вмешательства, в качестве реабилитации – деротационный сапог.

Вколоченный тазобедренный перелом. Пострадавший может на протяжении долгого времени не замечать никаких симптомов. Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо сделать рентген. Перелом возникает при интенсивных нагрузках, в основном, у пожилых людей. Имеет благоприятный прогноз. Лечение – вытяжка, деротационный сапожок, гипс, лечебная физкультура, медикаментозная терапия.

Оскольчатый перелом шейки бедра. Отечность поврежденного места, средняя степень боли, большой кровоподтек в суставной части, слабость, головокружение, невозможность полноценно наступить на пятку. Лечение – операция, приём антибиотиков, лечебная физкультура. При необходимости ношение деротационного сапога.

Открытый перелом. Одна из самых тяжёлых травм, которую можно получить при переломе. Такой вид травмы распространен при ДТП или ранении в ногу. Она характеризуется сильнейшими болями и обширной потерей крови из-за разрыва тканей. Лечение длительное, требуется немедленная госпитализация.

Закрытый перелом. Данный вид травмы часто диагностируется у людей преклонного возраста. Получают закрытый перелом при падении или прямом ударе в тазобедренную часть. Характеризуется болью в месте повреждения, которая распространяется к колену, движение травмированной ногой затруднено или невозможно. Если перелом произошел во внутренней части сустава, может появиться отечность и большая гематома. Лечение – отсасывание застоявшейся крови, наложение гипса. Рекомендован постельный режим, длительная реабилитация, ношение деротационного сапожка или другого бандажа.

Лечение перелома шейки бедра с помощью деротационного сапожка

Этот вид перелома требует обязательную терапию, которая иногда заключается в операции. Если перелом произошел в нижней части тазобедренного сустава, то можно обойтись без операционного вмешательства. Также нельзя делать операцию, если по состоянию здоровья больной не сможет её вынести.

Последовательность лечения перелома следующая:

Пострадавший должен быть помещен в специальные стационарные условия для дальнейшего лечения.

После получения травмы необходимо в обязательном порядке два месяца проходить процедуру скелетного вытяжения.

Массаж.

Гипсовый, деротационный сапожок.

Когда пациент сможет самостоятельно вставать, ему некоторое время нужно использовать костыли.

Через 4 месяца после травмы можно уже понемногу двигать пострадавшей ногой, но под присмотром лечащего врача.

Спать лучше всего после такой травмы на специальном матрасе. Выбирать лучше ортопедический.

Полностью восстанавливается пациент через полгода терапии.

Кроме того, перелом, помимо операции, ЛФК, деторационного сапожка и гипса требует медикаментозного лечения для восстановления кости изнутри. Для того чтобы организм быстрее справился с повреждением, необходимо иметь внутренние ресурсы. Если их мало, врачи назначают препараты, которые в своем составе содержат коллагены, аминокислоты, кальций и другие важные витамины. Также врач может назначить лечебные мази, которые снимают отечность, убирают гематомы и снимают неприятные ощущения.

Деротационный сапожок является вспомогательным, зачастую, определяющим методом лечения травм шейки бедра. Его главная роль заключается в том, чтобы не допустить смещения кости в части самого перелома. Чем меньше давления на травмированную ногу, тем быстрее она восстановится. Сапожок необходим в случаях:

Временной фиксации ноги до операции;

При травмах нижних конечностей различной степени тяжести;

После операций;

В период восстановления после эндопротезирования суставов;

При порезах и параличах нижних конечностей;

При инсультах, поражениях нервных окончаний.

Сапожок обеспечивает наиболее выгодное положение ноги, надевается на тело или специальный носок из натуральных тканей.

Перелом шейки бедра - это патологическое состояние, которое характеризуется нарушением целостности бедренной кости. Провоцирующим фактором появления патологии является хронический остеопороз, при котором ткани костей теряют прочность и становятся хрупкими. Современное лечение повреждений тазобедренного сустава осуществляется посредством хирургического вмешательства. Но в ряде случаев, когда такой способ противопоказан в связи с индивидуальными особенностями организма, применяется консервативная терапия. Она заключается в ношении деротационного сапожка при переломе шейки бедра и соблюдении особых предписаний врача.

Характеристика приспособления

Ортопедическое изделие, показанное к ношению при переломе шейки бедра и других состояниях, имеет форму сапожка из полимерного гипса или легкого пластика. Он крепится на ноге при помощи специальных фиксаторов для обеспечения полной неподвижности поврежденной кости. На внешней стороне ортеза в районе пятки расположена поперечная планка, которая препятствует смещению конечности вокруг длинной оси бедра, когда больной лежит на спине.

Деротационный сапог обладает характеристиками, которые обеспечивают наиболее комфортное ношение на протяжении всего курса лечения:

изготавливается из материалов, пропускающих воздух;
имеет легкий вес;
не пропускает влагу при намокании;
легко надевается и так же просто снимается;
выполнен с учетом анатомических особенностей ноги;
изнутри выстлан мягкой тканью, которая не натирает кожу;
пропускает рентгеновские лучи;
подкладочный слой допустимо менять и стирать по мере необходимости;
широкие фиксаторы удерживают ногу мягко, но надежно.

Особенности лечения переломов шейки бедра

Является обязательным для успешного выздоровления. Если не осуществить операцию в первые несколько суток после повреждения риск получения осложнений, особенно у пожилых людей, значительно повышается. Консервативное лечение, подразумевающее длительное нахождение в одной позе, чревато следующими негативными последствиями:

Замедление кровотока и образование тромбов в сосудах является причиной инсультов и инфарктов.
В результате вынужденного сохранения неподвижности в районе ягодиц, лопаток, копчика на кожных покровах образуются пролежни.
Малая подвижность грудной клетки приводит к недостаточной работе легких и, как следствие, развитию застойной пневмонии.
После длительного лежания наблюдается общая мышечная атрофия и слабость всего тела.

Несмотря на высокий риск развития осложнений в некоторых случаях без традиционного лечения обойтись невозможно. Хирургическая операция противопоказана при острой сердечной и почечной недостаточности, инфаркте, инсульте, психических расстройствах, нарушениях свертываемости крови у пациента. Чтобы снизить вероятность проявления последствий больному рекомендуется лежать на ортопедическом матрасе, часто менять расположение тела и следить за состоянием кожных покровов в местах соприкосновения с поверхностью кровати. Для предотвращения застойной пневмонии следует выполнять дыхательную гимнастику.

В зависимости от типа повреждений бедра различают несколько видов деротационных бандажей:

При незначительных травмах конечность фиксируется легкой шиной, призванной убрать нагрузку и уменьшить болевые ощущения в поврежденной ноге.
В послеоперационный период, когда необходимо ускорить заживление ран и устранить боли, накладывается полужесткий бандаж.
Для консервативного лечения перелома шейки бедра, подразумевающего полную неподвижность конечности, применяются жесткие бандажные приспособления и деротационные сапожки.

В начале восстановительного периода пациент должен соблюдать постельный режим в стационаре, а затем в домашних условиях. После нарастания устойчивой костной мозоли рекомендуется выполнять простые упражнения ЛФК (сгибания и разгибания ног). Через некоторое время пациент может подниматься с кровати и совершать небольшие прогулки на костылях. В среднем реабилитационный курс длится около полугода.

Показания к назначению

Деротационный ортез назначается для ношения во время лечения переломов, а также в восстановительные периоды после травм нижних конечностей.

Основными показаниями к использованию сапожка являются:

со смещением. Характеризуется большой кровопотерей, сильным отеканием тканей и резким ухудшением самочувствия. Для успешного выздоровления необходимо как можно скорее провести операцию, а после наложить гипсовый фиксатор. Деротационный сапог используется в реабилитационный период.
Вколоченный перелом тазобедренной кости. Возникает в результате длительных нагрузок, чаще всего у пожилых людей, и долгое время не проявляется значимыми симптомами. В качестве лечения назначаются ношение деротационного сапога, ЛФК, прием медикаментов.
Оскольчатый перелом шейки бедра. Проявляется отечностью и незначительными болями в месте повреждения, общей слабостью, головокружениями, а также резкой болью при попытке опуститься на всю стопу. Для устранения патологии показана неотложная операция, а в реабилитационный период - ношение деротационного сапога, прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура.
Закрытый перелом бедра. После падения или получения прямого удара в поврежденном месте и ниже возникают болезненные ощущения, движения конечностью затруднены. Лечение состоит в отсасывании крови из места отека и наложении гипса. Для полноценного восстановления необходим строгий постельный режим и ношение деротационного сапога.

Правила применения

Противопоказаниями к использованию деротационного сапога являются наличие гнойников, трофических язв и гангрены на кожных покровах, опухоли костей и мягких тканей. При отсутствии таких состояний ношение приспособления безопасно, но в некоторых случаях возможно появление индивидуальной реакции на материал.

Если появились дискомфортные ощущения, зуд и покраснение необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки терапии.

При правильной фиксации возникновение натираний практически невозможно, но для предупреждения повреждений кожи под сапожок рекомендуется надевать хлопчатобумажные носки.

Высокая стоимость сапожка отпугивает многих пациентов, которым такая сумма не по карману. В качестве замены приходится накладывать громоздкий гипсовый фиксатор, который доставляет большой дискомфорт при ношении. Увеличение площади отека и болезненных ощущений может свидетельствовать о неправильной технике наложения. Для успешного лечения необходимо снять приспособление и повторить процесс надевания с учетом всех правил.

Стоимость

Стоимость деротационного сапога варьируется в зависимости от размера и материала изделия, а также изготавливающей фирмы. Приобрести ортез можно в специализированных магазинах медицинской техники под разными торговыми названиями: «Фиксатор голеностопа», «Деротационный ортез», «Шина нижней конечности». Цена на изделия колеблется в пределах 3700 – 8700 рублей.

Деротационный сапожок подбирается ортопедом для каждого пациента с переломом шейки бедра индивидуально. При правильной фиксации ношение ортеза способствует скорейшему восстановлению поврежденной ткани, и нарастанию новой костной мозоли.

Использование сапожка при переломе шейки бедра. Применение ортопедического сапожка при переломе шейки бедра с фото (цены) Преимущества и виды конструкции

Противопоказания к операции

Что собой представляет деротационный сапог?

Особые указания

Основные преимущества

Сапожок из гипса

Реабилитация

Что такое перелом шейки бедра?

Симптомы перелома шейки бедра

Чрезвертельный перелом бедра со смещением

Вколоченный перелом шейки бедра

Оскольчатый перелом шейки бедра

Открытый перелом шейки бедра

Закрытый перелом шейки бедра

Сроки восстановления после перелома

В чем опасность перелома шейки бедра у пожилых людей?

Первая помощь при переломе шейки бедра

Иммобилизация при переломе бедра

Операция

Упражнения после перелома бедра

Реабилитация после перелома бедра

Как распознать перелом?

Уход за пациентами при переломе шейки бедра

Профилактика переломов

Перелом шейки бедра: симптомы, фото, лечение и последствия - Эра здоровья

Основные симптомы перелома шейки бедренной кости

Оказание первой помощи

Как проводится лечение перелома шейки бедра

Важность правильного ухода при переломе шейки бедра

Виды повреждений

Как распознать повреждение?

Что делать при получении травмы?

Оперативное вмешательство

Реабилитация пациентов

Перелом шейки бедра. 82 года.

Виды деротационных бандажей

Чрезвертельный перелом бедра

Вколоченный перелом

Оскольчатый перелом

Открытый перелом

Закрытый перелом

Лечение перелома бедренной шейки с помощью деротационного сапожка

Способ применения при переломе шейки бедра

Противопоказания

Профилактические меры против осложнений

Что такое деротационный сапожок?

Роль деротационного сапожка в ортопедии

Виды деротационных бандажей

Использование деротационного сапожка при разных типах переломов шейки бедра

Лечение перелома шейки бедра с помощью деротационного сапожка

Характеристика приспособления

Особенности лечения переломов шейки бедра

Показания к назначению

Правила применения

Стоимость

Статьи по теме