3 784

Такая проблема, как давление у малышей, редко когда стоит перед родителями. Ведь малыши еще не мучаются от перепадов температуры и колебания атмосферного столба. Однако из разных ситуаций бывают исключения. И иногда давление у малыша, например, у ребенка 7 лет, может вести себя непредсказуемо. И следует четко понимать, в каких ситуациях помощь может понадобиться максимально срочно.

Какое давление у ребенка считается нормальным

Когда у детей давление в норме, оно колеблется в пределах 100-122 мм на 60-78 мм. Как можно заметить, детское артериальное давление в норме чуть ниже, чем у взрослых. И стоит понимать, что нормальное кровяное давление у мальчиков в большей части случаев бывает повыше, чем у девочек.

Как правильно нужно замерять давление

У ребенка 7 лет от роду давление уже проще измерить, чем у грудничков. Ведь у него и руки уже побольше, и показатели более стабильные. Чтобы определить норму давления у вашего ребенка, его нужно правильно измерить.

Делать это медики рекомендуют непосредственно после сна. Либо если вы собираетесь проделать эту процедуру днем, стоит дать отдохнуть малышу около 20 минут. Так как руки у ребенка 7 лет от роду тоненькие, стоит использовать специальную манжету, иначе вы не сможете получить максимально точных результатов. Кстати, такую же манжету используют и для измерения давления у грудничков.

Ладонь должна смотреть вверх и быть разогнутой, сама рука на уровне сердца, при этом саму руку также ничто не должно сдавливать, чтобы не нарушить ток крови. После закрепления манжетки на руке ребенка обязательно проверьте, чтобы между ней и рукой малыша проходил один палец – это укажет на то, что все предпринимаемые вами действия были совершенно правильными и точными.

На какие проблемы может указывать изменение давления

Если у ребенка 7 лет резко поменялось давление, равно как если бы оно изменилось и у грудничков, значит, с большей долей вероятности, что происходит внутри организма проблема. Медики выделяют два основных вида нарушений:

• артериальная гипертензия;
• артериальная гипертония;
• гипотония.

В первом случае говорят о повышении артериального давления, вызванного произошедшим вдруг спазмом сосудов. Такое проявления появляется в ответ на эмоциональную перегрузку или какую-то сильнейшую нагрузку с физической точки зрения. За счет того, что у малыша 7 лет симптомы такой проблемы могут быть совсем не заметными и практически не выраженными, как у взрослых, такого рода повышение давления можно и не заметить. У грудничков оно тоже повышается без обычных симптомов.

Давление у детей при развитии артериальной гипертонии обусловливается тем, что тонус артерий повышается, работа сердца ускоряется и усиливается, что дает постоянное стойкое повышение давления. Симптомы его достаточно ярко выражены. Чаще всего такое нарушение вызывают три основных вида патологий:

• вегето-сосудистая дистония;
• гипертония;
• проблемы, возникающие на фоне неправильной работы почек, эндокринной системы, поражениях нервной системы, пороках сердца.

Гипотоники, как правило, тоже зависят от вегето-сосудистой дистонии. У детей 7 лет такое встречается довольно часто. Вегето-сосудистую дистонию можно увидеть еще и у малыша. У грудничков симптомы достаточно ярко выражены:

• бледные и холодные конечности;
• повышенная сонливость;
• так называемая мраморная кожа и многие другие.

Сделать с этим особо ничего нельзя, просто необходимо контролировать состояние сосудов и быть готовыми к тому, что вполне могут возникать различные трудности с сосудами и в некоторых случаях придется принимать специальные сосудистые препараты.

Внутричерепное давление: в чем его особенности у детей

Очень часто медики говорят о такой проблеме, как внутричерепное давление у детей. Чаще всего симптомы такого можно наблюдать у грудничков. Но и у ребят в возрасте 7 лет оно также может провялятся довольно нередко.

Само по себе внутричерепное давление возникает в результате давления, образующегося от жидкости в мозгу, причем как головном, так и спинном. Такое давление колеблется при различных нагрузках – физических или нервных.

Внутричерепное давление может повышаться (если говорить о патологии) из-за ряда проблем:

• проблем с нервной системой, когда мать была беременна;
• при гипоксии мозга, которая может получаться и как следствие различных внешних событий;
• различные травмы, затрагивающие голову;
• интоксикации;
• инфекции и т.д.

Симптомы такой проблемы довольно ярко выражены. Так, например, у ребенка внутричерепное давление проявляется головными болями, которые могут усиливаться при разных видах перенапряжения, тошнотой и рвотой, после которых легче не становится, частой немотивированной сменой настроения и раздражительностью.

Нередко внутричерепное давление становится причиной того, что ребенок перестает успевать в школе, становится рассеянным и даже получает умственную задержку.

В случае, если у вас есть беспокойство в поведении ребенка или кажется, будто какие-то моменты его развития продвигаются не по плану, не бойтесь и не стесняйтесь срочно пойти и обратиться к врачу. Ведь тогда лечение стоит начинать в максимально быстрый период — это даст больше шансов, что все обойдется без последствий.

Что нужно будет сделать

Для начала следует озадачиться сдачей всех необходимых анализов, которые позволят установить причину. Без этого лечение невозможно. Далее придется воздействовать на причину, которая вызвала проблему. Так, например, если это почки, то сначала необходимо вылечить именно их. При наличии опухолей потребуется хирургическое вмешательство.

Стоит помнить, что артериальное давление тесно связано с сердцем и сосудами, а внутричерепное с мозгом, потому не стоит игнорировать тревожные симптомы. Тем более, что у детей такие проблемы чреваты серьезными проблемами – лучше сразу обратиться к врачу.

Седьмая неделя беременности – на что обращать внимание

Из статьи вы узнаете, что является нормой давления у детей. Каким оно должно быть в разные периоды развития ребенка, зависит ли это от пола. Когда изменение артериального давления (сокращенно АД) у детей норма, а когда нужно обратиться за помощью. Как правильно измерить давление ребенку.

Дата публикации статьи: 18.07.2017

Дата обновления статьи: 02.06.2019

Артериальное давление – показатель, зависящий от возраста человека. Наименьшие значения регистрируют у новорожденных (в первые 4 недели), когда артериальное давление находится в пределах 60–80 на 40–50 мм рт. ст.

По мере изменения работы сосудов и сердца, связанного с переходом на легочный тип дыхания, растет и АД – в течение первого года оно может достигать значения 90 на 70 мм рт. ст., но чаще лежит в более низких границах.

Нормальное детское давление от 1–2 до 8–9 лет около 100 на 70 мм рт. ст. Потом оно постепенно растет и к 15-летнему возрасту входит во «взрослые» границы.

Детям также присущи достаточно большие колебания давления, зачастую они составляют до 20–25 мм рт. ст., что связано с повышенной активностью ребенка.

Проблемами с АД в возрасте до 18 лет занимаются неонатологи, участковые педиатры и детские кардиологи.

Нормальное давление у детей

Сразу после родов у ребенка регистрируют самый низкий уровень АД, которое максимально быстро растет (в среднем до 2 единиц за сутки) на протяжении первых недель. В дальнейшем прирост показателя замедляется.

В педиатрической практике, в отличие от взрослого населения, нет единого нормального уровня давления – за границы приняты показатели, которые зарегистрированы у 90–94 % детей.

Таблица по возрасту ребенка, включающая физиологические колебания:

Также нормальное артериальное давление у детей разного возраста можно получить, пользуясь формулами для расчета:

Физиологические границы колебаний при формульной системе расчета – до 30 единиц в сторону увеличения.

Говоря о норме, необходимо заметить, что она всегда индивидуальна, особенно в отношении детского возраста. На уровень давления ребенка будут влиять многие факторы:

1. Место проживания (в условиях горного или тропического климата наблюдается естественное снижение АД).
2. Количество соли в пище (для детей в период грудного вскармливания – солевые предпочтения матери).
3. Время рождения (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже).
4. Активность (чем активнее ребенок – тем выше его давление в младшем периоде, а при регулярных спортивных нагрузках у старших детей развивается физиологическое снижение АД).
5. Соблюдение техники измерения.
6. Рост (чем выше ребенок – тем выше давление).

С целью облегчения пользования таблицами с возрастными и половыми нормативами, в педиатрии есть правило:

• считать допустимым АД в течение первых 10 лет цифры до 110 на 70 мм рт. ст.;
• после 10 лет – до 120 на 80 мм рт. ст.

Когда эта норма артериального давления у детей нарушена – это повод использовать формулы и таблицы, чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Половые различия

Не всегда присутствуют, но необходимо учитывать, что в зависимости от пола ребенка могут быть различия в АД:

• от рождения до окончания первого года уровень давления у девочек и мальчиков одинаковый;
• далее у девочек постепенно происходит его повышение, достигая максимальной разницы к 3–4 годам;
• в возрасте пяти лет показатели сравниваются;
• с пяти до десяти лет снова уровень давления девочек выше, чем у мальчиков;
• после 10-летнего возраста лидируют мальчики, это первенство сохраняется до 17 лет.

Почему снижается давление у детей

Низкое давление может быть физиологической нормой. Это связано с особенностями функции нервной системы, когда ее парасимпатическая часть более активна. В таком варианте на фоне снижения АД нет нарушений в общем самочувствии ребенка.

Патологическое снижение АД имеет свои негативные проявления:

1. Слабость.
2. Снижение активности.
3. Проблемы с аппетитом.
4. Головокружение.
5. Различной интенсивности боли в голове.
6. Склонность к коллапсам и обморокам.
7. Вегетативные нарушения.

Причина такого состояния – нарушение системы регуляции давления, которое усиливается под воздействием внешних факторов:

• патология течения беременности (соматические заболевания у матери, инфекции, действие вредных агентов и пр.);
• преждевременное рождение;
• повышение уровня внутричерепного ликворного давления;
• хронические инфекционно-воспалительные очаги;
• личностные характеристики (эмоциональная неустойчивость, истеричность);
• психоэмоциональное напряжение;
• неблагоприятные социально-экономические условия;
• недостаточный уровень физических нагрузок;
• нарушение режима активности и отдыха;
• период высокой неустойчивости уровня гормонов (11–14 лет).

Почему повышается давление

В определенных условиях повышение давления – физиологическая норма. Так происходит:

• при любой стрессовой ситуации, когда повышен эмоциональный фон;
• в ходе и сразу после интенсивной физической активности;
• в случаях травматизма.

Особенностью такого состояния является временный характер изменения давления.

В случае патологической первичной артериальной гипертонии у детей отмечают умеренный уровень повышения давления («мягкая гипертензия»). Высокие цифры АД говорят о вторичном генезе патологии.

Симптомов изменения давления часто нет. Это случайная находка при плановом осмотре.

В случае выявления высоких цифр АД необходимо назначить ребенку дополнительное обследование для уточнения причины:

Особенности техники измерения

Измерение давления у детей имеет свои особенности, если они будут нарушены, существует высокий риск неправильной интерпретации результата.

Основные требования:

1. Ширина манжеты тонометра – не менее 40 % от окружности руки.
2. Манжета должна охватывать руку на 80–100 %.
3. Провести измерение на обеих руках.
4. Кратность – не менее двух раз.
5. Контроль АД, в случае его изменения, осуществлять в домашних условиях утром и вечером на протяжении одной недели.
6. Не проводить измерение сразу после кормления, активных игр или плача ребенка.
7. Исследование делать только в положении лежа или сидя, после 20–30 минут покоя.

Показания к суточному измерению

У детей, в силу их повышенной активности и возбудимости, часто для установления диагноза патологического изменения АД проводят измерение в течение суток, чтобы избежать ошибок в диагностике.

Показания для мониторинга АД в домашних условиях на протяжении 24 часов.

Скачки давления свойственны не только взрослым, но и детям. Проявляется патологический процесс схожей симптоматикой и отличается лишь причинным фактором. Родителям придется внимательней следить за детьми, чтобы своевременно выявить проблему. Ориентироваться можно на показатели нормы артериального давления у детей в таблице по возрасту. Если будут выявлены отклонения от допустимых значений, то малыша следует показать врачу-педиатру или кардиологу для выяснения причины возникшей проблемы.

Сердечная мышца отвечает за перекачку крови и бесперебойное снабжение ею всех тканей. Они насыщаются кислородом и необходимыми для нормального функционирования веществами. Если давление будет слишком низким или высоким, то проявляются различные сбои во всех системах организма. Называется оно артериальным (или кровяным) из-за своих особенностей. При сокращении сердце выталкивает кровь в артерии. Сила, с которой она давит на сосуды, и является показателем артериального давления. Делится оно на две взаимосвязанных части:

• Верхний порог называется систолическим. Фиксирует он момент сокращения сердца. На величину верхнего давления преимущественно влияет сила выброса крови.
• Нижний порог называется диастолическим. Он показывает момент полного расслабления сердечной мышцы. Связан нижний предел с тонусом сосудов.

Стандартом кровяного давления является 120/80 мм рт. ст. Незначительные погрешности, не превышающие 20 единиц, считаются легким отклонением, которое часто провоцируется стрессами и переутомлением. У ребенка показатели несколько снижены из-за площади капиллярной сети, высокой эластичности сосудов и величины их просвета.

Давление у ребенка до 1 года постоянно скачет. Буквально раз в 4 недели оно поднимается на одну единицу, но до 7 лет особого повышения не будет.
Норма артериального давления у детей обоих полов становится фактически одинаковой к 5 годам. С 7-8 лет и до периода полового созревания оно начинает активный рост, особенно верхний порог. У мальчиков каждый месяц систолический показатель повышается примерно на 2 единицы, а у девочек – на 1.

Нижеприведенная таблица поможет родителям узнать, какое артериальное давление должно быть у детей до 1 года:

Приведенная норма по возрастам даст возможность узнать, какое давление будет у малыша до 18 лет. Отличаться показатели могут примерно на 5-10 единиц. Если верхний или нижний порог превысил допустимые значения на 20 и более мм рт. ст., то ребенка необходимо показать врачу.

Малыши до 12 месяцев

С рождения у малыша давление находится в рамках 65-95 на 45-55мм рт. ст., но уже через 3-4 недели повышается до 82-107 на 48-73. До 12 месяцев показатель будет продолжать расти, так как активно увеличивается тонус сосудов. В зависимости от веса ребенка и его скорости развития, порог верхнего значения давления к 12 месяцам составит 96-116 единиц, а нижнего – 55-78.

Для упрощения определения допустимых значений, можно воспользоваться элементарной формулой:

• систолическое: 76 + 2* возраст (в месяцах)
• диастолическое: 46 + 2* возраст

Если малышу 10 месяцев, то результат равен 96 на 56 мм рт. ст. Небольшие колебания вполне допустимы, так как организм грудничка еще полностью не сформирован и сильно реагирует на внешние и внутренние факторы. Оно часто изменяется из-за погоды, после сна и длительного плача. Для получения наиболее достоверного результата, рекомендуется следовать нижеприведенным правилам:

• Обычный тонометр не подойдет для малыша. Специалисты советуют приобрести детскую манжетку. Для новорожденного ширина камеры должна составлять 3 см, а для ребенка старшего возраста – 5 см.
• Достоверную информацию можно получить, проведя 2-3 замера. Между ними обязательно делается пятиминутный перерыв. Наименьший показатель будет самым точным, так как ребенок постепенно успокоится и проявится истинное давление.
• Выполнять замер у малышей до 12 месяцев необходимо в лежачем положении.

Дети до 5 лет

Стремительный рост кровяного давления замедляется примерно ко второму году жизни. Показатели малышей до 5 лет не превышают 94-114/63-73 мм рт. ст. Разовый приступ артериальной гипертензии или гипотензии не является поводом для паники. Дети в этом периоде очень впечатлительны и на них влияют внешние факторы и пережитые стрессы. Обратиться к педиатру необходимо, если незначительно повышенное давление держится несколько дней или оно превышает допустимый предел на 20 и более единиц. Речь может идти о развитии прочих патологий в организме, вызывающих сбои в сердечно-сосудистой системе.

• систолическое: 90+ 2 * возраст (количество лет);
• диастолическое: 60 + возраст.

У трехлетнего ребенка давление будет равняться примерно 96/63 мм рт. ст. В зависимости от времени суток, показатели могут отличаться. Начиная с обеда и до вечера, они достигают своего максимума, а к ночи снижаются.

Дети до 10 лет

Для ребенка до 10 лет характерны показатели в пределах 106-117 на 67-75. Преимущественно повышается верхний порог. Скачки давления в основном проявляется вследствие воздействия таких факторов:

• стресс, вызванный поступлением в школу;
• чрезмерная активность из-за обилия спортивных секций;
• нехватка физических нагрузок;
• умственное перенапряжение, связанное с учебой;
• эмоциональные перегрузки.

Ребенок восьми лет лишь начинает полноценно изучать окружающий мир, впервые взяв в руки учебники. На усвоение новой информации требуется множество сил, поэтому перепады давления после занятий вполне объяснимы. Не менее важным нюансом является нехватка или обилие физической активности. В первом случае давление чаще понижается, а во втором – повышается. Своевременно выявить отклонения помогут соответствующие симптомы:

• регулярные головные боли;

• общая слабость;
• быстрая утомляемость.

Подобные признаки могут свидетельствовать не только об артериальной гипертензии, но и об авитаминозе, особенно в осенне-весенний период. Ребенка желательно показать педиатру для выявления причинного фактора ухудшения общего состояния.

Дети до 13 лет

Особо сильное воздействие на артериальное давление оказывают гормоны. Их активность стремительно растет в период полового созревания, начинающегося в 11-13 лет. Девочки вступают в него раньше на 1-2 года, чем мальчики, поэтому у них чаще возникают скачки давления в этом возрасте. Оно варьируется в пределах 110-123/72-81 мм рт. ст.

Наибольшее воздействие на кровяное давление наравне с гормональными перестройками оказывает тип сложения ребенка. Если он худой, высокий и имеет астеническую комплекцию тела, то показатели будут близки к нижнему пределу допустимого значения. Ширококостные, полные дети чаще страдают от повышенного давления.

Подростки до 18 лет

Подростков сложно оторвать от компьютера, телевизора, телефона и прочих гаджетов. Вдобавок к постоянному напряжению зрения и чрезмерной гормональной активности, дети испытывают серьезные нагрузки в школе, особенно перед сдачей экзаменов, из-за чего иногда скачет давление. Оптимальные показатели варьируются в пределах 115-130/74-85 мм рт. ст. Наиболее распространена у детей до 18 лет юношеская гипертония. Она проявляется следующей симптоматикой:

• приступ тахикардии (учащения ритма сердца);
• головная боль;
• учащение пульса.

В более редких случаях подростков беспокоят приступы гипотонии, которые проявляются следующей клинической картиной:

• приступ брадикардии (снижение ритма сердца);
• головокружение;
• потеря сознания или предобморочное состояние;
• уменьшение частоты пульса.

Постепенно гормональная активность снизится. Перепады давления будут меньше возникать, но закрывать на них глаза опасно. Иногда гипертония или гипотония является следствием внутренних патологий. Без их устранения состояние с возрастом не нормализуется. Если ребенок сильно чувствительный, то частые перепады давления способны нанести вред сердечно-сосудистой системе, из-за чего появится вероятность развития тяжелых осложнений (инсультов, инфарктов).

Причины скачков давления у детей

Перепады давления у детей преимущественно являются следствием развития первичной гипертонии. Подобная форма болезни не имеет особой связи с прочими патологическими процессами в организме. Ее вторичная разновидность возникает значительно реже вследствие воздействия прочих факторов. Особенно часто на ее появление влияют болезни сердца и почек.

Список причин повышения давления у малышей расположен ниже:

• лишний вес;
• воздействие некоторых препаратов;
• сахарный диабет;
• болезни внутренних органов;
• неуравновешенные нервные процессы;
• гормональные всплески;
• умственные и физические перегрузки;
• травмы головы;
• телосложение;
• наследственность;
• очаги инфекции.

Снижение кровяного давления ниже допустимых норм свойственно гипотонии. На ее возникновение влияют следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• тип комплекции;
• масса тела;
• ранняя беременность;
• гормональные перестройки;
• частые простуды;

• сахарный диабет;
• травма головы;
• низкий уровень физической активности;
• очаги инфекции;
• аллергическое проявление;
• патологии внутренних органов;
• авитаминоз.

Искать причины скачков давление должен лечащий врач. Ребенка придется полностью обследовать. Ориентируясь на полученные результаты, специалист сможет поставить диагноз и назначить лечение. Заниматься самолечением или закрывать глаза на возникшую проблему опасно для жизни малыша.

У детей нормы давления крайне отличаются от взрослых. Подобный нюанс связан с формированием организма, гормональными перестройками и постепенным повышением тонуса сосудов. Не менее значимую роль играет неокрепшая психика ребенка, умственные и физические перегрузки и постоянные стрессы. Перечисленные факторы являются естественными для раннего возраста, но если не стремится облегчить жизнь малышу, то повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий. В некоторых случаях скачки давления имеют вторичную природу. Ребенку потребуется срочно оказать помощь, чтобы предотвратить появление дальнейших осложнений.

Вам также может быть интересно:

При диагностике заболеваний у детей важную роль играет измерение артериального давления ребенка, которое по физиологическим причинам имеет другие нормы, чем у взрослого человека. У новорожденных ширина артерий и вен практически одинакова, а с возрастом соотношение толщины венозных и артериальных стенок увеличивается, достигая к 16 годам пропорций 2:1.

Поскольку у детей капиллярная сеть более разветвленная и артерии более эластичные, показатели скорости кровотока, периферического сопротивления и артериального давления значительно меньше, чем у взрослых.

Виды давления

В процессе кровообращения главным «мотором» является сердце, выталкивающее порции свежей крови в сосуды, по которым она доставляется к внутренним органам. Пройдя все системы организма по замкнутому кругу, кровь возвращается по венам в уже переработанном виде. Определить отсутствие нарушений в циркуляции крови помогают три показателя:

• систола (верхнее давление)- это момент максимального напряжения сердечной мышцы, когда большое содержание крови растягивает стенки аорты;
• диастола (нижнее давление)- это момент расслабления сердца, когда после выталкивания крови в сосуды давление в аорте снижается до минимального значения;
• пульсовое - это разница между систолическим и диастолическим значением, которое обычно составляет 40–60 рт. ст.

Динамика изменения давления с возрастом

Кровеносная система ребенка изменяется вплоть до 16 лет. У младенцев стенки сосудов очень тонкие, поскольку в них слабо развиты эластические и мышечные волокна. В первый год жизни артериальное давление у детей растет очень быстро, а затем постепенно. Со временем мышечный слой сосудистых стенок увеличивается, к 8 годам развиваются оболочки сосудов, а к 12 - сосудистая система ребенка считается уже полностью сформированной.

До 5 лет давление у мальчиков и девочек практически одинаковое, а после этого возраста давление у мальчиков становится немного больше, чем у девочек.

Поскольку стандартное измерение давления у детей может давать нечеткие результаты, рекомендуется также измерить частоту мышечных (сердечных) сокращений (ЧСС).

Как измерить давление ребенку?

Заподозрить возможные патологии можно по аномальному пульсовому давлению. Если оно выходит за пределы нормы, то отдельно измеряется верхний и нижний показатель. Значительное отклонение первого может говорить о нарушении работы сердца.

Ненормальный нижний показатель свидетельствует о проблемах функционирования почек или сосудистой системы. Измерить давление у детей грудного возраста возможно только посредством осциллографа или УЗИ в больнице, а у детей 3–13 лет это осуществимо и в домашних условиях, но соблюдая следующие правила:

• для маленьких детей используются специальные детские тонометры, и давление измеряется в положении лежа;
• длина манжета тонометра не должна превышать 2/3 длины предплечья ребенка;
• проводить измерения лучше всего до обеда;
• измерения проводятся через час после гимнастики, активной умственной деятельности или сытного завтрака;
• повторить измерения нужно трижды, через каждые 3 минуты; наиболее правильными считаются минимальные показатели.

Если измеренные показатели выходят за указанные нормы, но состояние ребенка нормальное, то это не повод для экстренного обращения к врачу. Причиной аномального давления могут стать самые разные внешние факторы: сильные эмоции, плохое настроение и даже погода. Так, гимнастика повышает давление, а плач понижает. Чтобы не впадать в панику, рекомендуется дополнительно измерить пульс. Если он не показал серьезных отклонений от нормы, то причин для беспокойства нет.

Гипертония и гипотония

Показатели давления у детей до 10 лет редко бывают повышенными - последние исследования показывают, что проблема повышенного АД встречается у 5% детей по идиопатическим причинам (предположительно, наследственным и внешним, в частности, экологическим). В этом возрасте гораздо чаще встречается гипотония, которая проявляется общей вялостью и слабостью.

В 10–12 лет, когда совершается гормональная перестройка организм, происходят функциональные изменения сердечно-сосудистой системы и усиливается нагрузка в школе, дети часто испытывают стресс, на фоне которого повышается АД.

Профилактика аномального АД

Главное отличие проявлений гипотонии и гипертонии у ребенка заключается в его активности. Если в первом случае малыш равнодушен ко всему происходящему, он вялый и не проявляет никаких эмоций, то во втором, наоборот, очень эмоционален, вспыльчив, раздражителен и плаксив.

Поскольку в детском возрасте отклонения АД обычно вызваны внешними факторами, важно нормализовать режим дня.

• Обеспечьте ребенку хороший девятичасовой сон, в идеале, чтобы он совпадал с его биоритмами. Перед сном нельзя играть в компьютерные игры и смотреть эмоциональные фильмы.
• Пересмотрите перечень умственных и физических нагрузок и откажитесь от некоторых дополнительных занятий.
• Проводите на улице ежедневно минимум 2 часа.
• Рекомендованы регулярные занятия спортом: плавание (трижды в неделю), верховая езда, футбол, легкая атлетика и др.
• Нормализуйте рацион: прием пищи должен быть пятикратным, а ежедневная доля потребляемых овощей и фруктов составлять 300 г.

ВАЖНО! Детский организм очень чувствителен к химическим элементам, содержащимся в фармацевтических препаратах, поэтому медикаментозное лечение назначает только врач! Даже банальный Цитрамон может вызвать жировую дистрофию печени.

Для того чтобы оценить состояние сердечно-сосудистой системы иногда приходится исследовать пульс ребёнка и измерять его артериальное давление. Часто такие исследования проводятся по показаниям врача. Он может попросить вас следить за пульсом и давлением ребёнка в определённый период времени. Мы расскажем Вам, как необходимо правильно это делать.

Определение пульса

Для того чтобы подсчитать пульс , вам необходим секундомер или часы с секундной стрелкой. У новорожденного ребёнка пульс можно измерить на височной или сонной артерии. У более старших детей пульс удобно измерять на лучевой артерии. Также пульс можно измерять на бедренной артерии, подколенной артерии, артерии тыла стопы и даже на незакрытом родничке. Перед исследованием нужно успокоить ребёнка и придать ему удобное положение. Вторым, третьим, четвёртым пальцами своей руки нащупайте лучевую артерию. Первый палец должен располагаться на тыльной стороне предплечья ребёнка. После того как вы нащупали лучевую артерию, прижмите её к лучевой кости, это позволит Вам почувствовать пульс ребёнка. Подсчитайте частоту пульса за 1 минуту, также обратите внимание на ритмичность пульса, наполнение и напряжение. У маленьких детей пульс частый, поверхностный, может быть аритмичный.

Нормы пульса

• У новорожденного - 140 – 160 ударов в минуту;
• В 1 год - 120 – 125 ударов в минуту;
• В 1- 2 года -110 – 115 ударов в минуту;
• В 2 – 3 года - 105 – 110 ударов в минуту;
• В 3 – 7 лет – 90 – 110 ударов в минуту;
• В 8 – 12 лет 75 – 80 ударов в минуту;
• Старше 12 лет – 70 – 75 ударов в минуту.

Возрастание частоты пульса более 20% от нормы называется тахикардией. Пульс может увеличиваться при беспокойстве ребёнка, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и тд.

Замедление пульса более 20 % от нормы-брадикардия, более серьёзное заболевание, возникает при шоке, патологии сердца, приёме некоторых лекарственных средств.

Измерение артериального давления

Врач может назначить измерение артериального давления при нарушениях в деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем и т. д. Также детям проводят измерение артериального давления в профилактических целях.

Сейчас существуют электронные тонометры, которые очень удобны для измерения артериального давления в домашних условиях. Они бывают автоматические и полуавтоматические. В автоматических тонометрах есть встроенный компрессор, который позволяет нагнетать и спускать воздух из манжеты. Для детей рекомендуется использовать специальные детские манжеты, чтобы показания были более точными. Давление лучше измерять с утра, когда ребёнок только проснулся, или после не менее чем 15 мин отдыха. Перед исследованием усадите или уложите ребёнка с разогнутой рукой ладонью вверх, рука должна находиться на уровне сердца. На обнаженное плечо на расстоянии около 2-3 см. от локтевого сгиба накладывается манжета тонометра. Одежда не должна сдавливать руку. Манжетка должна быть закреплена так, чтобы между ней и рукой мог пройти один палец. Если у Вас обычный тонометр соедините манжету и тонометр, а также проверьте, чтобы стрелка находилась на нулевой отметке. В области локтевой ямки нащупайте пульс и поставьте на это место фонендоскоп. Закройте вентиль на груше и начинайте накачивать воздух до того момента, пока не исчезнет пульс. Затем осторожно откройте вентиль, чтобы воздух выходил с небольшой скоростью. Одновременно выслушивайте с помощью фонендоскопа тоны сердца и следите за показаниями шкалы. Появление первого звукового тона, который будет слышаться, как удар является систолическим давлением. Последний удар является диастолическим давлением.

Артериальная гипертензия (повышенное АД) характерно для патологии почек, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарного синдрома и др. Такое состояние требует консультации врача.

Понижение артериального давления (гипотензия) может отмечаться при резком вставании, голодании. Резкое снижение АД характерно для шока различной этиологии, обмороков,дисциркуляторной дистонии.

Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

Редактор статьи Коваль Анастасия Андреевна, врач-педиатр,закончила Кировский Государственный Медицинский Институт, мама со стажем.

Дата публикации: 17.10.2010
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Bahodir 14.06.2015 17:45
Здравствуйтебмоему сину 3 года.Сегодня внезапно он силно потеет и спит целый день.Пулсь 80/мин, давление 80/50,рукеи холодние.Что мне делать,помогите пожалюста

Настя 12.06.2015 17:52
Здравствуйте, мне будет 12 в этом году. С мамой ходили по врачам сказали всё хорошо, но мама переживает. Показатели такие:
97
58
79
В общем пульс нормальный, но маму шокирует давление и она сильно переживает.
Некоторые врачи говорят "аритмия", некоторые "всё нормально".
И ведь меня саму это уже бесит: у меня в любой момент может сильно заболеть сердце, прям колоть, прям так больно...Или задохнусь на 1 секунду. Вот так

07.04.2015 09:16
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ребенку 7,5 лет давление 120/68 пульс 97 и говорит что сильно болит голова. Что делать? И норма ли это?

Наталия 02.12.2014 20:06
На сайте очень хорошо придумали таблички с нормами). Подскажите пожалуйста, у девочки 12 лет частые головные боли, слабость, низкая температура - 35.5 - 36.0 Давление 105/63 пульс 85 - 95 симптомами какого заболевания это является и нормальный ли такой пульс? Заранее спасибо).

Администратор 25.08.2014 14:47
Возможность дополнительных консультаций лучше обсудить с вашим лечащим врачом. все наши мамы рекомендуют клиники или врачей в каталоге педиатров на сайте, но я уверена в вашем случае нужны особые специалисты, кто и кого пригласить лучше обсудить лично с врачом