24 060

Понятие аллергия тесно связано с понятием иммунитет. Иммунные реакции обеспечивают защиту организма от всех чужеродных веществ, поддерживая постоянство его внутренней среды. В норме иммунный ответ должен быть адекватен угрозе.
Нарушение регуляции иммунного ответа вызывает следующие состояния:

• Аллергия — неадекватно повышенный иммунный ответ .
• Иммунодефицитные состояния — неадекватно пониженный иммунный ответ .
• Дисбаланс иммунной системы — состояние, при котором одни иммунные реакции неадекватно понижены, а другие повышены.

1. Немного истории.

Термин «аллергия» впервые применил в 1906 году врач-педиатр из Австрии Клеменс фон Пирке после того, как он отметил, что некоторые из его пациентов имели повышенную чувствительность к обычно безобидным веществам, таким как пыль, пыльца и некоторые продукты питания. Пирке назвал это явление «аллергия» от древнегреческих слов «аллос», что означает «другой» и «эргон», что означает «действие». Другая реакция. Все виды повышенной чувствительности были классифицированы как аллергия, и считалось, что они были вызваны неправильной активацией иммунной системы.
Прорыв в понимании механизмов аллергии стало открытие антител класса иммуноглобулина Е (IgE) в 1960-х годах.

2. Что такое аллергия?

Аллергия – это чрезмерно повышенная реакция иммунной системы на определённые обычно безвредные вещества, сопровождающаяся повреждением собственных тканей. К аллергиям относят все реакция гиперчувствительности, запускаемая иммунологическими механизмами. Таким образом, аллергия – это разновидность иммунной реакции на чужие антигены .

У большинства людей организм распознает эти вещества как не представляющие угрозу. Но некоторые люди имеют генетическую склонность к развитию аллергии (это называется атопия); их иммунная система определяет эти безвредные вещества как угрозу и создаёт неуместную, преувеличенную реакцию на него.
Эти реакции могут вызывать разрушительные, а иногда и фатальные эффекты.
В основе любой аллергической реакции лежит не инфекционное, а аллергическое асептическое воспаление, характеризующееся отёком и покраснением кожи или слизистых оболочек, раздражением нервных окончаний (зудом, спазмом гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, др.).

3. Антигены и Аллергены.

Антигены — все вещества, несущие признаки генетически чужеродной информации по отношению к организму. В норме иммунная система пытается избавиться от них, вырабатывая соответствующие антитела и обеспечивая таким образом адекватный иммунный ответ .
Аллергены – все вещества с генетически чужеродной информацией, но вызывающие не иммунную, а аллергическую реакцию. Аллерген — это тот же антиген для организма.
Поэтому, в дальнейшем, все вещества, которые вызывают нормальную иммунную реакцию, будем называть антигены , а вызывающие аллергическую реакцию иммунной системы – аллергены.
Одно и то же вещество у одних людей может вызвать нормальный иммунный ответ , а у других – аллергию. Все аллергены индивидуальны для болеющих аллергией и ими могут быть любые безвредные вещества. Однако, истинные аллергические реакции могут вызывать только белки. Все остальные простые вещества для приобретения антигенных свойств, должны соединиться с белком (например, яд растений, попадая на кожу, связывается с белками и становится аллергеном).

Важно!!! Аллергены всего лишь запускают аллергический процесс, причиной же для его возникновения является изменённое состояние иммунной системы самого организма.

4. Аллергическая и нормальная иммунная реакции: общие черты и различия.

Основа как аллергии так и иммунитета — иммунные реакции гуморального и клеточного типа, обеспечивающие защиту против антигенов.
Аллергия – это разновидность иммунной реакции на чужие антигены .

• При аллергии, как и в случае здорового иммунитета, преследуется одна и та же цель – удалить чужеродное вещество из организма.
• Аллергические и иммунные реакции имеют принципиально однотипные иммунные механизмы развития, но разные количественные характеристики и силу ответа, а также особенности реактивности индивидуума.
• В основе и аллергического и нормального иммунного ответа лежит классическая иммунная реакция: антитела связывают антигены , образуя иммунный комплекс «антиген + антитело» (Аг + Ат). В результате эти антигены разрушаются и выводятся из организма.

Почему же при очень схожих целях и механизмах развития одно и то же вещество у кого-то вызывает нормальный иммунный ответ , а у кого-то аллергическую реакцию?

5. Факторы, способствующие переходу нормальной иммунной реакции в аллергическую.

1. Генетическая предрасположенность (атопия) к аллергическим реакциям, которая характеризуется чрезмерно повышенной реакцией иммунной системы, увеличением количества образующихся антител и их соотношений в пользу IgE. Необходимо подчеркнуть, что сегодня под истинной аллергией понимают исключительно патологические реакции, протекающие по механизму атопии,
2. Особенность организма образовывать в повышенном количестве медиаторы аллергических реакций (гистамин и др.) с одной стороны и снижение возможностей ферментных систем обезвреживать их с другой.
3. Воздействие факторов, по количеству, качеству или месту поступления превышающих норму адаптации человека.
4. Повышенная проницаемость кожи и слизистых оболочек, при которой в организм могут поступать антигены , которые в норме не поступают, или поступают в ограниченном количестве.

В норме силу и продолжительность иммунного ответа, а также продукцию всех классов Ig , в том числе и IgE контролируют клетки иммунной системы - Т-лимфоциты (Т-хелперы и Т-супрессоры), увеличивая или уменьшая выработку соответствующих Ig в зависимости от потребностей организма. При атопии этот механизм нарушается и происходит уменьшение количества Т-супрессоров — клеток, подавляющих избыточную реакцию В-лимфоцитов и образование антител.
Здоровый организм ещё на поверхности слизистых оболочек уничтожает или нейтрализует аллергены, уменьшая их количество. Выполняют эту работу антитела класса A (lgA), сосредоточенные на поверхности слизистых оболочек — в дыхательных путях и пищеварительном тракте. У людей с атопией этот механизм также нарушен.

Вещества антигенной природы регулярно поступают в организм извне через дыхательные пути, кожу, желудочно-кишечный тракт. Да и в самом организме в результате повреждений, старения и мутаций ежедневно образуются десятки тысяч изменённых в антигенном отношении собственных клеток. Но механизмы защиты срабатывают и все эти антигены уничтожаются иммунной системой или ограничивается их количество минимальным уровнем, который не превышает порога. Выше этого порога начинаются патологические реакции.

6. Принципиальное различие нормальных иммунных и аллергических реакций.

7. Как узнать, аллергия у Вас или это какой-то другой процесс?

Наиболее полезный инструмент при решении этого вопроса — это «история аллергии» с подробным описанием возникновения, развития и симптомов болезни. Хороший врач, как правило, определит возможные аллергены, исходя из этой «истории», а при необходимости предложит определённые тесты на аллергию. Тем более что бывают случаи, когда тесты могут быть крайне полезны для подтверждения диагноза. Это особенно важно, если у вас была тяжелая реакция на что-то и при этом есть путаница относительно того, вызваны Ваши симптомы истинной аллергией или речь идёт о каком-то другом процессе.

P.S.Так всё таки, аллергия – это защита или ошибка иммунной системы?
Безусловно, это защита, но цена её иногда бывает слишком велика.

8. Сокращения в тексте.

Антигены – Аг;
Антитела – Ат;
Антитела = то же что и иммуноглобулины (Ат=Ig ).
Гиперчувствительность замедленного типа — ГЗТ
Гиперчувствительность немедленного типа — ГНТ
Иммуноглобулин A — IgA
Иммуноглобулин G — IgG
Иммуноглобулин M — IgM
Иммуноглобулин Е — IgЕ.
Иммуноглобулины — Ig ;
Реакция антиген с антителом – Аг + Ат

Иммунная система выполняет важную роль - она защищает организм от бактерий, вирусов, грибов, гельминтов, идентифицирует опухолевые клетки. Ее основная задача - вовремя распознавать и уничтожать вредоносные агенты. Иногда такая бдительность становится чрезмерной - возникает патология иммунной системы и аллергия, характеризующаяся обостренной реакцией на чужеродные вещества. В чем же причины ее развития и какое значение имеют изменения в защитных механизмах?

Иммунитет и аллергия: в чем связь?

Здоровье человека напрямую зависит от активности внутренней защиты - если она ослаблена или отсутствует, организм повреждается и гибнет, не выдержав атаки многочисленных чужеродных агентов. Контакт с ними происходит ежедневно, но благодаря поддержанию функциональной состоятельности иммунитета проходит без необратимых последствий. К слову, даже воспаление, которое считается синонимом понятия «заболевание», на самом деле является типовой защитной реакцией, необходимой для создания границ между здоровым и поврежденным участком и уничтожения фактора, вызвавшего нарушения, с минимальными потерями для всего организма в целом.

В чем же взаимосвязь аллергии и иммунитета? Стоит начать с того, что защитные реакции достаточно агрессивны, однако регулируются специальными механизмами: это нужно, чтобы целью атаки не оказались здоровые клетки или вещества, которые не представляют угрозы для организма.

Если же происходит контакт с потенциально опасным чужеродным соединением, или антигеном, применяется такое свойство иммунной системы, как реактивность - способность отвечать на вторжение вредоносного агента. Для этого используются клеточные и гуморальные реакции - в первом случае задействованы Т- и В-лимфоциты, во втором - специальные комплексы белковой природы, то есть антитела.

Во время реализации иммунного ответа происходит:

1. Распознавание антигена.
2. Передача информации о нем клеткам, принимающим участие в защитных реакциях.
3. Взаимодействие лимфоцитов и/или антител с чужеродным агентом.
4. Запоминание антигена.

Процесс формирования иммунной памяти в патогенезе (механизме развития) аллергии называется сенсибилизацией.

Он запускается при первом контакте с причинно-значимым агентом, но вначале не проявляется никакими клиническими симптомами. Однако после того как вырабатываются антитела, или иммуноглобулины, повторное соприкосновение провоцирует каскад защитных реакций и возникновение нарушений со стороны кожи, слизистых оболочек, пищеварительного тракта, респираторных органов.

Причины развития аллергии

Механизм иммунного ответа, запускающегося при соприкосновении с провоцирующим веществом, является типовым - то есть одинаковым у всех людей и заложенным в процессе эволюции. Но если в случае с возбудителями инфекции предельно ясно, зачем нужны защитные реакции, возникновение аллергии не представляет никакой практической пользы. Почему же тогда человек начинает чихать, попробовав апельсин или отчаянно чесаться после использования увлажняющего крема? Специалисты описывают разные причины формирования чувствительности.

Наиболее значимые триггеры

Иначе - пусковые или провоцирующие факторы. К ним принадлежат такие как:

• отягощенная наследственность;
• массивная медикаментозная терапия;
• раннее начало применения антибиотиков;
• острые и хронические инфекции;
• контакт с агрессивными химикатами;
• ухудшение экологической обстановки.

Наличие какого-либо из факторов не означает непременное формирование индивидуальной непереносимости. Чаще всего встречается совокупность триггеров; даже отягощенная наследственность, то есть наличие генов, способствующих развитию сенсибилизации, не проявляет себя без дополнительных провокаторов.

Стресс и «фактор стерильности»

О том, что волнение может провоцировать сбои в работе иммунной системы, специалисты знают достаточно давно. Страдают разные органы - желудок, кишечник, почки; истощаются восстановительные резервы.

Стресс может ослаблять сопротивляемость инфекциям и способствовать формированию реакций обостренной чувствительности - то есть аллергической непереносимости.

Также широкое признание получила «теория гигиены», или «фактора стерильности», гласящая, что приближение условий быта к показателям максимальной чистоты снижает потребность в иммунной защите на стандартном уровне.

Образующиеся «пробелы» заполняются реакциями на вещества, в принципе не представляющие опасности - «точкой приложения» становится пищевой продукт, пыль, шерсть животных, косметика.

Аллергия и иммунодефицит

Распространено мнение, что причина реакций индивидуальной чувствительности кроется в ослаблении защитных функций организма.

Конечно, определенный смысл в этом есть - ведь предпосылки для формирования нарушений могут создаваться при инфекциях (особенно протекающих хронически), других заболеваниях, так или иначе влияющих на резистентность (устойчивость) к раздражителям.

Однако аллергия - это патологически обостренная чувствительность. Механизмы, отвечающие за ее реализацию, не подавляются, а наоборот, активируются. Поэтому заболевание нельзя считать примером иммунодефицита. Напротив, оно характеризуется бурными реакциями, которые не возникают при несостоятельности защитных структур.

Аллергия - это феномен неадекватного ответа на антигены, связанный с дисфункцией иммунной системы.

В то же самое время люди, страдающие непереносимостью, могут отмечать повышенную восприимчивость к инфекциям. Между этими заболеваниями взаимная связь: заражение вирусами и бактериями увеличивает чувствительность слизистых оболочек к антигенам бытовой пыли, слюны и шерсти животных, пыльцы растений. А воспаление, связанное с аллергией, влияет на локальные защитные механизмы (например, состав и количество секрета желез в носу), может снижать иммунную реактивность и тем самым облегчает проникновение болезнетворных агентов.

Иммунотерапия: ее особенности и преимущества

Известно, что наилучшие результаты лечения можно получить, устранив причину развития неблагоприятного процесса или воздействуя на звенья механизма формирования, то есть патогенеза.

Этот принцип широко используется в случае инфекций - примером является назначение пациентам антибиотиков, противовирусных, жаропонижающих средств. Что же касается индивидуальной непереносимости, все большую популярность набирает относительно новый метод под названием АСИТ - или аллергенспецифическая иммунотерапия.

В чем ее преимущества?

Так как учтена связь между чувствительностью и защитными реакциями организма, оказывается влияние не на признаки болезни, беспокоящие пациента, а на патогенез. Это выгодно отличает АСИТ от всех остальных способов лечения, которые лишь на время убирают симптомы и никак не могут предотвратить их появление.

Суть АСИТ - в формировании так называемой иммунологической толерантности, то есть невосприимчивости к веществам-провокаторам. С ее помощью можно добиться таких эффектов как:

1. Снижение чувствительности к аллергенам.
2. Уменьшение потребности в лекарствах.
3. Предотвращение прогрессирования воспалительного процесса.
4. Ремиссия (состояние отсутствия каких бы то ни было симптомов непереносимости).

При успешном результате АСИТ можно рассчитывать на исчезновение признаков аллергии на несколько лет; кроме того, при своевременном начале терапии предупреждается развитие у пациентов с ринитами и дерматитами бронхиальной астмы, а у людей, которые уже страдают этим заболеванием - прогресс до более тяжелых форм.

Как осуществляется АСИТ? В организм пациента вводят нарастающие дозы модифицированного, или специально измененного аллергена (инъекционно или сублингвально, то есть под язык), контролируют состояние с помощью лабораторных анализов. Общий курс может составлять несколько месяцев.

Иммунотерапия не проводится людям с тяжелыми формами любых патологий, в том числе аллергических, а также при опухолях.

АСИТ обладает не только положительными свойствами, у нее есть противопоказания (возраст до 5 лет, прием лекарств группы бета-блокаторов, ингибиторов моноаминооксидазы, неконтролируемая астма, иммунодефицит). Введение аллергена может провоцировать местные и общие реакции - крапивницу, бронхоспазм, анафилактический шок. Однако, невзирая на то, что при осуществлении курса терапии нужна осторожность, АСИТ остается наиболее современным и эффективным из доступных пациенту методов лечения аллергии.

String(10) "error stat" string(10) "error stat" string(10) "error stat"

Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний 21 века как среди детей, так и среди взрослых. Причиной этого служит сниженный иммунитет и наследственный фактор. Какие меры стоит предпринять, чтобы свести риск возникновения заболевания к минимуму – читайте в статье.

Что такое аллергия?

Аллергия – это бурная реакция иммунной системы на какой-либо аллерген, попавший в организм, которая проявляется в виде высыпаний, отеков , зуда, частого чихания, ринита , покраснения глаз и прочих неприятных симптомов.

От проявлений аллергических реакций не застрахован никто, так как заболевание может передаваться по наследству и возникнуть в любом возрасте.

Чтобы не прибегать к медикаментозному лечению, человеку следует заранее позаботиться о своем здоровье и предпринимать профилактические меры.

Эффективные способы укрепления иммунитета

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Иммунотерапия является единственным реальным способом, позволяющим изменить реакцию иммунной системы и избавиться от аллергии, в особенности на пыльцу растений.

Суть терапии заключается в том, что аллергикам один или два раза в неделю вводят инъекции, содержащие вещества, на которые у них проявляется негативная реакция со стороны организма, постепенно увеличивая дозу. По окончанию курса лечения, происходит десенсибилизация иммунной системы, и она перестает бурно реагировать на раздражители.

Иммунотерапия - лучший способ избавиться от сезонных проявлений заболевания: насморк, чихание, зуд и пр.

Медитация

Проведенные британскими учеными исследования показали, что высокий уровень стресса может усугублять симптомы аллергии, нарушая баланс веществ в организме, контролирующих иммунный ответ.

«Если человек подвергается постоянному стрессу, то аллергия будет для него еще более серьезной проблемой», - говорят врачи.

Бороться с проявлениями стресса позволяет медитация, которая оказывает положительное влияние состояние человека: снижает уровень стресса в организме, уменьшает беспокойство и болевые ощущения.

Здоровый образ жизни

Поддержание здорового образа жизни, безусловно, может свести к минимуму последствия различных недугов, в том числе аллергии: регулярные занятия спортом, правильное питание и отказ от вредных привычек позволят значительно укрепить иммунную систему.

Защитные меры

Меры, по защите организма от негативного воздействия антигенов, принятые человеком вовремя - действенный способ, позволяющий держать возникновение реакции под контролем.

То есть, в период цветения растений, когда уровень пыльцы на улице высок, следует придерживаться простых правил:

• носить солнцезащитные очки и маску для предотвращения оседания аллергенов на слизистых оболочках;
• пользоваться кондиционером, вместо обычного проветривания помещений;
• принимать душ по возвращению домой, чтобы смыть с себя осевшие частицы и пр.

Прием витаминов

Комплексный прием витаминов и употребление в пищу большого количества свежих овощей и фруктов, мяса, рыбы и растительных масел позволят укрепить иммунную систему, как детей, так и взрослых. Конечно в том случае, если у вас нет пищевой аллергии на какой-либо продукт.

Заложенность носа во время цветения деревьев весной или насморк как реакция на холод зимой никому не приносят радости. Как повысить иммунитет при аллергии? Несмотря на сложность данной ситуации, способов укрепления организма немало.

Откуда берется аллергия

Аллергия — это сбой работы иммунной системы. Организм человека вырабатывает специальный белок — иммуноглобулин. Его задача — блокировать и обезвреживать инородные бактерии и вирусы. Таков механизм работы здорового иммунитета. Но в результате загрязнения окружающей среды, появления новых химических и модифицированных веществ, продуктов питания и растений, необычных для людей нашего климатического пояса, иммунная система иногда дает сбой.

Как следствие, даже привычные вещества, пыль, цветочная пыльца, шерсть домашних животных воспринимаются защитными механизмами организма как чужеродные. Происходит активная выработка иммуноглобулина. Белок начинает борьбу с этими «чужаками». Ярким проявлением реакции на внешние факторы становится аллергия. Чаще аллергия проявляется незамедлительно (например, это может быть насморк, слезоточивость, опухание мягких тканей как реакция на кошачью шерсть). Но иногда она развивается длительное время. Ярким примером замедленной аллергии является отторжение органа при его пересадке.

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

Аллергикам, хочется им этого или нет, приходится принимать меры, чтобы оградить себя от возможных рецидивов аллергии. В качестве мер можно рекомендовать:

1. Часто делать влажную уборку.
2. Избегать контакта с животными.
3. Тщательно мыть лицо и руки после улицы.
4. Принимать душ несколько раз в день.
5. Избегать стрессов, физического перенапряжения.
6. Соблюдать диету.

При аллергии на пыль следует не только через день делать влажную уборку в доме, но и заменить шерстяные одеяла и пуховые подушки на более безопасные аналоги. Следует накрывать покрывалом свою постель, чтобы в течение дня пыль не оседала на постельное белье.

Если человек с детства не контактировал с животными, заводить их в доме не стоит. Организм аллергика может неадекватно отреагировать на везде находящуюся шерсть или на кожные выделения питомца.

Весенние аллергии на пыльцу растений особенно ярко проявляются, если не соблюдать гигиену. Необходимо тщательно мыться после прихода с улицы. Чтобы избежать контакта с возможно осевшей на одежде пыльцой, следует переодеваться дома в чистую одежду.

Крайне важно для тех, у кого аллергия имеет психосоматическую причину, избегать стрессов, соблюдать режим труда и отдыха, вечером вовремя ложиться спать. Нужно вести спокойный, размеренный образ жизни, высыпаться.

А в случае нервного перенапряжения, в результате которого началась аллергия, пройти лечение у невролога или курс психотерапии.

Следует избирательно относиться к продуктам питания. Избегать заморских экзотических яств, продуктов с химическими добавками и консервантами. Исключить из своего меню острое, копченое.

Все эти меры помогают минимизировать наступление аллергической реакции. Но от внешнего мира аллергик отгородиться не может. Поэтому более радикальным способом борьбы с аллергиями является укрепление иммунитета.

Вернуться к оглавлению

Очищение организма

Современная фармацевтика предлагает немало средств для борьбы с аллергиями. Но совершенных среди них нет. Противоаллергенные медицинские препараты способны лишь купировать возникший приступ, сдерживать яркое проявление аллергии, особенно сезонной. На помощь аллергикам приходит нетрадиционная медицина. Например, фитотерапия. Некоторые фитотерапевты считают, что необходимо проводить системные чистки организма, чтобы избегать приступов аллергий.

Главным органом, который отвечает за нормальную работу всех систем организма, в том числе и иммунной, является печень. Следует один-два раза в год проводить курсы ее очищения травами. Они подбираются индивидуально, с учетом провоцирующих аллергию компонентов. Механизм их действия направлен на активизацию работы печени. Стимуляция этого органа приводит к началу активных процессов в тканях организма. Печень выводит скопившиеся токсины и вредные вещества. В результате очищаются клетки, кровеносная система. Организм омолаживается, более слаженно работает иммунная система. Происходит укрепление иммунитета при аллергии.

Вернуться к оглавлению

Как еще укрепить иммунитет

Поклонники нетрадиционной медицины советуют укрепить организм закаливанием. Солнечные ванны, вода и чистый воздух очищают организм, сокращая частоту аллергических реакций. Закаливание водой рекомендуется начинать с обтираний холодным мокрым полотенцем, ножных контрастных ванн. Постепенно следует приучить себя стоять под холодным душем.

Дома в любой сезон лучше носить легкую одежду. Не кутаться, выходя на улицу, даже в зимнее время. Нужно как можно чаще в хорошую погоду гулять в парке, в лесу, особенно сосновом. Свежий воздух, напоенный ароматами хвои, — лучшее лекарство от любых болезней.

Солнечные ванны, а также посещение сауны не менее полезны. Тепло заставляет кровь быстрее перемещаться по сосудам и венам, стимулирует обменные процессы, через пот выходят шлаки и токсины. Происходит интенсивное очищение организма. Укрепляется нервная система.

Полезны будут занятия физкультурой на природе, во время которых тренируется выносливость, происходит повышение сопротивляемости организма возможной аллергии. Как известно, движение — это жизнь! Помогают и травы. Следует обратиться к опытному фитотерапевту или травнику. Они индивидуально подберут травяные сборы, которые угнетают выработку иммуноглобулина, регулируют работу иммунной системы. К иммуномодулирующим лекарственным растениям относятся чистотел и девясил.

Используя различные способы укрепления иммунитета при аллергии, можно сделать свою жизнь гораздо приятнее и безопаснее даже в большом промышленном городе.

К тому же здоровый и активный образ жизни дарит хорошее настроение!

Кажется, в последнее время мир захлестнуло волной аллергических заболеваний. Пища, воздух, которым дышим, пыль, бытовая химия, насекомые, пыльца растений, шерсть домашних животных - все это является потенциальными аллергенами для человека.

Какие факторы провоцируют развитие аллергии, врожденное ли это заболевание, что лучше не принимать в пищу, отчего аллергические заболевания прогрессируют в современном мире и самое главное - как помочь человеку при отеке Квинке - на все эти вопросы пресс-службе Интернет-Портала NEDUGAMNET.RU ответила Анна Николаевна Загородных, врач аллерголог-иммунолог ГБУЗ ТО ОКБ №1.

Анна Николаевна, сколько лет вы уже в профессии? Это был порыв пойти в медицину или взвешенное решение?

Еще будучи маленьким ребенком, когда ходила в детский сад, я мечтала стать врачом. С уверенностью могу сказать, что в профессию пришла по призванию. С 18 лет и на протяжении всех лет обучения в Медицинской академии я работала медицинской сестрой в хирургическом отделении. Аллергологом я работаю уже пять лет, а общий стаж работы в ОКБ№1 составляет 15 лет.

Порой для старшего поколения немыслимо, что полезноемолоко на самом деле очень аллергенный продукт. Часто можно услышать фразу: «Мы раньше все ели, пили и аллергий никаких не знали!». Как специалист можете ли вы подтвердить или опровергнуть тот факт, что два-три поколения назад люди действительно меньше были подвержены аллергическим реакциям, и с чем это может быть связано?

В действительности, за последнее десятилетие рост аллергических заболеваний увеличился в шесть раз, поэтому сейчас даже у старшего поколения скептицизм по поводу аллергии сошел на нет. То, что молоко - аллергенный продукт, знали еще в начале XX столетия. Честно признаться, в своей практике я не сталкиваюсь с непониманием мам относительно запретов на тот или иной пищевой продукт, в том числе и на молоко. Напротив, радует участие родителей и понимание проблемы. Гораздо глобальнее на сегодняшний день проблема искусственных добавок в пище. Они порождают все новые виды аллергических реакций, и люди, как правило, просто не успевают ориентироваться, что можно принимать в пищу, а что нельзя. В том, что мир по сути захлестнуло волной аллергических заболеваний, во многом виновна и экология: недаром у людей, живущих за городом, гораздо реже диагностируется аллергия. Однако я бы не стала забывать еще об одной любопытной теории, связанной с избытком чистоты, - теории гигиены. Создавая чуть ли не стерильные условия для детей, мы лишаем их организм возможности адаптироваться к агрессивным факторам окружающей среды. И все-таки наиболее негативный фактор, который, кстати, мы в силах регулировать, - это пища, насыщенная консервантами и красителями. Необходимо как можно реже употреблять различные батончики, сладости, снеки, газировку, соусы, консервы и т.д.

Какой метод лечения является основополагающим в аллергологии?

АСИТ, или аллерген-специфическая иммунотерапия, уже более ста лет является единственным патогенетическим методом лечения аллергических заболеваний. Этот метод основан на снижении чувствительности организма к тому веществу, к которому чувствительность была повышенная. Заключается он в введении малых доз аллергена человеку, что заставляет организм, грубо говоря, привыкнуть к аллергену. На самом же деле, происходит перестройка работы иммунной системы. Этот сложный процесс приводит к тому, что организм больше не воспринимает тот или иной раздражитель как аллерген. Собственно, именно для лечения посредством данной терапии и существует такая специальность как аллергология. Все остальные терапевтические мероприятия направлены лишь на купирование симптомов аллергических заболеваний.

Известно, что аллергическая реакция - это, грубо говоря, неадекватный ответ иммунной системы на тот или иной раздражитель. Как это понимать: иммунитет у человека слабый или просто особенный?

Стоит отметить, что ответ заложен в самом вопросе: «…или просто особенный». Атопия в переводе с греческого есть не что иное, как «особенность» или «особенный», что подсказывает нам: аллергическая реакция никак не связана со слабым иммунитетом. Здесь оговорку стоит сделать лишь в отношении случаев, когда аллергическая реакция становится симптомом другого заболевания. В большинстве же случаев речь идет об аллергии I типа, то есть об атопии, что никак не связано со слабостью иммунитета, а говорит об особенности его реакции на какой-либо раздражитель.

Может ли склонность к аллергии передаваться по наследству?

Роль наследственности в патогенезе аллергических заболеваний, конечно, неоспорима. Если аллергии подвержен лишь один из родителей, то у ребенка она будет с вероятностью до 30%, если оба родителя - до 70%. Однако аллергическое заболевание коварно тем, что может развиться у людей, у которых полностью исключен наследственный фактор, а также может за всю жизнь не побеспокоить тех, у кого оба родителя страдают серьезными аллергическими реакциями. То есть наследственность имеет большое значение, однако для клинического проявления аллергической реакции должны присутствовать и другие факторы.

Сразу же возникает вопрос: какие именно внешние факторы провоцируют развитие аллергии?

Факторов может быть много: как протекала беременность у матери, были ли перенесены ею инфекционные заболевания в ходе беременности, как питался ребенок в первые годы жизни, в каком экологическом районе он живет, каким видом деятельности занимается во взрослой жизни, какой образ жизни ведет и многое другое.

Если есть аллергия одного вида, например на пыль или определенные продукты, значит ли это, что может развиться и другой вид аллергии, и, к примеру, домашнее животное уже точно заводить нельзя?

Если аллерголог подтвердил наличие аллергии только на пылевых клещей, или, например, на молоко, то категорически запрещать иметь дома животное он не будет. Однако врачи всегда предупреждают, что по закону аллергологии спектр аллергенов с течением времени расширяется. Если у человека была аллергия непосредственно на пылевых клещей, то высока вероятность того, что в дальнейшем появится аллергия и на кошачью или собачью шерсть. К тому же не стоит упускать тот факт, что животные являются дополнительным источником пыли и грязи в доме.

Анна Николаевна, последний вопрос к вам касательно отека Квинке, который может развиться при острой аллергической реакции: какую первую помощь (до приезда скорой помощи) можно оказать пострадавшему в этом случае?

Сразу оговорюсь, что отек Квинке может возникнуть и по другим причинам, не связанным с аллергией. В любом случае и при любых обстоятельствах первое что нужно сделать - это вызвать скорую, а уже затем предпринимать меры по оказанию первой помощи. При возникновении отека Квинке следует дать человеку (или он сам может выпить, если в состоянии) 5-6 таблеток активированного угля, растворенных в стакане воды. Как правило, этот препарат есть в каждой домашней аптечке.

Также можно принять таблетку самого простейшего антигистаминного препарата, например Супрастин или Тавегил. Если кто-то из членов семьи умеет ставить уколы, то эти препараты также можно использовать в виде инъекций, которые вводятся внутримышечно. Если человек уже не раз сталкивался с отеком Квинке при аллергии, например, на пищевые продукты, то у такого пациента всегда должен быть паспорт аллергобольного, в котором указаны его личные данные, на что у него аллергия и номера телефонов ближайших родственников. При системных тяжелых анафилактических реакциях, которые чаще всего возникают на пищевые продукты с большим содержанием белка, требуется срочное введение эпинефрина, или по-другому - адреналина. Желательно всегда иметь при себе ампулы адреналина, чтобы вовремя сделать себе инъекцию.

На Западе адреналин продается в шприце-ручке, который содержит одноразовую дозу. В скором времени такие шприц-ручки появятся и в российских аптеках. Пока же препарат доступен лишь в ампулах, и введение его возможно посредством шприца внутримышечно (лучше в мышцу бедра).

Возможно, это не очень удобно постоянно носить с собой шприц и ампулу, однако в случае часто возникающих анафилактических реакциях это уже становится необходимостью.

Интернет-Портал NEDUGAMNET.RU благодарит за сотрудничество Анну Николаевну Загородных, врача аллерголога-иммунолога ГБУЗ ТО ОКБ №1 . Желаем дальнейших успехов на профессиональном пути.