Вещества, вызывающие гибель микробов или препятствующие их размножению, называются антибиотиками. Они бывают природного, полусинтетического и синтетического происхождения. Препараты обладают широким спектром действия по отношению ко многим микроорганизмам. Лекарства не действуют на вирусы, имеют много побочных эффектов.

Почему важно соблюдать правила приема антибиотиков

Для уменьшения побочных эффектов сильнодействующих лекарств принимайте их правильно. Возможные последствия длительного и бесконтрольного приема:

  • Нарушение пищеварения – раздражение слизистой желудка, угнетение деятельности поджелудочной железы, дисбактериоз.
  • Инфекция мочеполовой системы – воспаление мочевыводящих путей.
  • Аллергия – неспецифическая реакция на некоторые группы (пенициллины, цефалоспорины).
  • Снижение иммунитета – угнетение защитных сил организма при дисбактериозе.
  • Интоксикация организма – токсичное воздействие на почки и печень.
  • Снижение эффективности противозачаточных таблеток – риск незапланированной беременности.
  • Увеличение риска развития онкологии – нарушение обменных процессов провоцирует образование свободных радикалов, инициирующих развитие опухолей.

Вред антибиотиков

Прием антимикробных средств оправдан, если их польза превышает риск возможного негативного воздействия на организм. Препараты:

  • Уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии. Это нарушает микрофлору желудка, кишечника, половых органов и ротовой полости (стоматит, молочница, дисбиоз).
  • Подвергают печень и почки токсическому воздействию.
  • Увеличивают риск развития язвы желудка, панкреатита.
  • Влияют на потенцию, жизнеспособность сперматозоидов, возможность зачатия, развитие эмбриона.
  • Вызывают развитие артрита (изменение костной структуры) у детей.

Минимизировать негативные последствия можно при соблюдении правил:

  1. Не занимайтесь самолечением.
  2. Исключите спорт, физические нагрузки при обострении инфекции.
  3. Учитывайте совместимость разных групп лекарств.
  4. Не принимайте препараты на голодный желудок.
  5. Сообщайте лечащему врачу обо всех неприятных явлениях при антибактериальном лечении.
  6. Обеспечьте одновременный прием антибиотиков с пробиотиками для поддержки кишечника. Принимайте гепатопротекторы для защиты печени, витамины и иммуномодуляторы, шиповник (для почек).

Виды антибактериальных средств и их побочные эффекты

По химической структуре антибактериальные препараты делятся на группы. Побочные явления:

  • Пенициллины (Аугментин, Амоксициллин) – диарея, сыпь, дерматит.
  • Карбапенемы (Меропенем, Имипенем) – лихорадка, головная боль, судороги.
  • Макролиды (Эритромицин, Сумамед) – рвота, расстройство стула, тошнота, колит.
  • Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон) – аллергия, лихорадка, печеночная недостаточность.
  • Монобактамы (Азтреонам) – тошнота, аллергическая сыпь, опухание в месте инъекции.
  • Тетрациклины (Доксициклин, Метациклин) – поражение костей, гепатит, дисбактериоз.
  • Полимиксины (Полимиксин М, В) – крапивница, нарушение работы почек, повышение уровня кальция и калия.
  • Аминогликозиды (Неомицин, Гентамицин) – нарушение слуха, острая почечная недостаточность.
  • Линкозамиды (Клиндамицин) – головокружение, слабость, понижение давления, тошнота, спазмы живота.
  • Фторхинолы (Офлоксацин, Авелокс) – задержка развития хрящевой ткани, головные боли.

Как пить антибиотики, чтобы избежать негативных последствий

Антибактериальные средства употребляют по показаниям. Признаки острой бактериальной инфекции:

  • гнойные выделения, налет на миндалинах, мокрота;
  • высокая температура (38-39 °С) более 3 дней;
  • суставная боль;
  • повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
  • ухудшение состояния после короткого периода улучшения.

Дозировка зависит от нескольких факторов:

  • типа лекарства;
  • характера и тяжести бактериальной инфекции;
  • пола, возраста, веса пациента;
  • ранее принимаемых антибактериальных средств;
  • начала месячного цикла у женщин;
  • тактики лечения – короткий курс с максимальными дозами или длительный с минимальными.

Какие антибиотики принимать

Для определения необходимого препарата сдайте бакпосев на чувствительность к антибиотикам. Исследуется биоматериал (кровь, моча, выделяемое из носа, уретры и т.д.) для выявления более эффективного лекарства к конкретному типу возбудителя. Анализ необходим:

  • детям;
  • людям с аллергией на антибиотики;
  • недавно получающим антибактериальную терапию;
  • взрослым для лечения венерических заболеваний.

Сколько дней принимать

Эффективный курс лечения антибиотиками устанавливает врач. Минимальный срок – 3 дня, максимальный – 30 суток. Проведите курс антибактериальной терапии до конца, иначе в следующий раз препарат будет неэффективен. Варианты продолжительности приема:

  • острая инфекция – 5-7 дней;
  • хроническая – 10-14 дней;
  • тяжелая – 3-5 дней 1 раз за сутки или 3 дня прием/3 дня перерыв.

Когда пить антибиотики и чем их можно запивать

Правильный прием препаратов – соблюдение кратности. При 3-х разовом принятии лекарств перерыв 8 часов, 2-х разовом – 12 часов. Специалист уточнит, как пить лекарство: до, после или во время приема пищи.

Запивать лекарство можно водой (150 мл), нельзя молоком, соком, кофе, чаем, алкоголем.

Что пить с антибиотиками для микрофлоры

Для предотвращения дисбактериоза используйте пробиотики при приеме антибиотиков. Лекарства содержат живые микроорганизмы, нормализующие микробный баланс желудка и кишечника. Популярные пробиотики – Нормофлорин, Бифиформ, Энтерол, Линекс, Пробифор.

Как принимать пробиотики

Профилактику дисбактериоза начинайте с первых дней приема антибиотиков. Применяйте пробиотики за 2 часа до или после основного лекарства. Запивайте полезные бактерии теплой водой. После завершения курса антибактериальной терапии принимайте пробиотики еще 7-14 дней.

Как правильно питаться при приеме антибиотиков

Снизить негативное действие лекарств поможет диета при приеме антибиотиков:

  1. Исключите из рациона соленую, жирную, острую, жареную еду, копчености.
  2. Пейте чистую воду 1,5-2 л за сутки.
  3. Питайтесь регулярно, с интервалом не более 3-4 часов.
  4. Составляйте меню из паровой рыбы, молочных каш, некислых фруктов и овощей, кисломолочной продукции.

Все мы в своей жизни рано ли поздно сталкиваемся с таким видом лекарств, как антибиотики. Часто их прием является жизненно необходимым для человека, просто для того, чтобы элементарно выжить.

Зачем нужны антибиотики?

При их помощи вылечиваются воспалительные процессы, инфекции, и они необходимы после различных операций, особенно полостных, чтобы не произошло заражение организма. Принимать их надо с большой долей осторожности и только по назначению вашего лечащего врача. Люди относятся к этому виду лекарств совершенно по-разному.

Одни при любой, даже небольшой простуде, когда можно просто отлежаться и вообще ничего лекарственного не принимать, сразу бесконтрольно начинают их пить. Другие, даже подхватив сильную инфекцию, категорически отказываются от них и пытаются лечиться только народными средствами. Не надо впадать в крайности, а стараться придерживаться золотой середины и принимать лекарства по мере их необходимости.

Что приносят антибиотики: пользу или вред?

А теперь разберемся на бытовом уровне в пользе и вреде антибиотиков. Вред, несомненно, заключается в том, что они одинаково убивают все бактерии, как вредные, так и полезные вашему организму. Поэтому при приеме антибиотиков снижается иммунитет, так как нарушается микрофлора кишечника, а это приводит к такому очень неприятному явлению, как дисбактериоз, который выражается диареей, дискомфортом и болью в животе, сухостью кожного покрова.

Антибиотики нагружают печень, поскольку ей приходится очищать кровь еще и от лекарств, дополнительно к ее обычной миссии очищения нашего организма от токсинов, попадающих в организм, от продуктов распада бактерий. Плюс ко всему, практически всегда, после приема антибиотиков начинается грибковая инфекция. А это достаточно сильный удар по иммунной системе человека.

Сам собой напрашивается вопрос, если так вредны антибиотики, зачем же их принимать? К сожалению, человечество еще не придумало лучшей защиты от инфекций и воспалительных процессов, иногда угрожающих самой жизни человека. Вообще же без антибиотиков пока не обойтись. Надо понимать, что такой вид лечения, как антибиотикотерапия, может назначить только лечащий врач и никак иначе. Он сделает это, опираясь на осмотр пациента, анализы и свой собственный опыт.

Есть антибиотики широкого спектра действия и, казалось бы, что если есть инфекция, то можно и без врача обойтись, купив в любой аптеке лекарство. Но не стоит рисковать своим драгоценным здоровьем, любое лекарственное средство без назначения врача принимать опасно. Только врач может назначить правильное лекарство и в правильной дозировке. В крайнем случае проконсультируйтесь по телефону, во многих городах сейчас есть такие службы. Но это уж в очень крайнем случае.

Стоит ли принимать антибиотики при гриппе или ОРВИ?

Самостоятельно ничего себе не назначайте. Самолечение может привести вас к плачевному результату. Знайте, что антибиотики не принимаются при таких заболеваниях, как грипп и ОРВИ, потому что они не подействуют на вирусы, а только уничтожат полезные бактерии в вашем кишечнике.

Не принимаются антибиотики и для понижения температуры. Для этого существуют жаропонижающие средства. Но их тоже пьют с осторожностью и только тогда, когда температура тела повышается выше 38.5 градусов. При помощи температуры организм включает свои защитные функции и таким образом начинает борьбу с болезнью.

Если у вас произошло расстройство кишечника, либо желудка, так же не торопитесь пить таблетки, так как не все расстройства такого характера необходимо лечить антибиотикотерапией.

Как пить антибиотики без вреда для здоровья?

Чтобы нанести минимум вреда своему организму, соблюдайте назначенные вашим врачом продолжительность лечения и дозировку. Обычно антибиотики принимают 5-7 дней. Есть антибиотики пролонгированного действия, которые пьют только 3 дня.

Но бывают и такие ситуации, когда прием затягивается на месяцы и тогда нужен особый контроль. Не надо прекращать пить лекарство, если Вы почувствовали себя практически здоровым. Полный курс пропить необходимо, так как бактерии, только ослабленные лекарством, но до конца не уничтоженные, начнут снова атаковать ваш организм через некоторое время и вызовут рецидив болезни.

Желательно вместе с началом приема антибиотиков начинать пить пробиотики («Линекс», «Бифиформ» и др.), которые содержат лакто- и бифидобактерии, которые так необходимы заболевшему организму.

Полезно принимать и «Вобэнзим», который помогает «отправить» лекарство в необходимый очаг инфекции и снизить побочные эффекты от антибиотиков.

Очень полезно в этот период пить кефир, который помогает справится с дисбактериозом. А отвар шиповника поможет поднять сниженный болезнью и лекарствами иммунитет, так как там много витамина «С».

Еще одно очень серьезное замечание! Ни в коем случае не принимайте вместе с антибиотиками алкоголь, в том числе и травяные настойки, так как это дает дополнительную нагрузку на печень, что способствует развитию аллергических реакций. К тому же алкоголь снижает действие лекарств.

Так же нельзя принимать во время антибиотикотерапии препараты, которые разжижают кровь, так как антибиотики тоже способны это делать и можно спровоцировать кровотечение. Особенно это замечание касается людей со сниженным количеством тромбоцитов в крови.

Не рекомендуется принимать одновременно несколько видов антибиотиков. Если такая необходимость все же возникает, то принимать лекарственные средства стоит под строгим контролем. Ваш организм при таком большом количестве лекарств может просто отравиться.

Питание и диета во время приёма антибиотиков

Во время лечения антибиотиками и после него, для быстрейшего выздоровления, надо придерживаться диеты. Особенно это рекомендуется при длительном приеме лекарств, потому что у человека могут возникать на этом фоне нарушения в работе различных органов. Диета предусматривает достаточное потребление пищи с большим содержанием белка животного происхождения, потому что человеческий организм во время болезни и после ослаблен и очень нуждается в этом веществе для быстрейшего восстановления.

Белок в нужном количестве содержится в морской рыбе, кальмарах, креветках. Можно есть и нежирное мясо. От жареных продуктов лучше отказаться. Полезно есть в этот период (и не только) овощи и фрукты. При их потреблении происходит очистка крови, восстанавливается правильная работа кишечника, желудка.

Про жидкость тоже не стоит забывать. Если выпивать ее до 4-х литров в сутки, то она хорошо промоет организм от ненужных веществ. Пить можно простую воду (но не газированную), соки, особенно рекомендуются яблочный, персиковый, цитрусовый (если с желудком все в порядке). Лучше всего, конечно, подойдут соки собственного приготовления.

После лечения, в период, когда ваш организм начнет восстанавливаться, полезно принимать по утрам две или три таблетки активированного угля. После лечения, для укрепления иммунитета можно воспользоваться природными средствами, такими, как женьшень, лимонник, эхинацея. Но это в том случае, если у вас нет противопоказаний.

Советуйтесь с лечащим врачом, слушайте свой организм и будьте здоровы!

Уж сколько слов говорено об антибиотиках, сколько статей написано, сколько телевизионных передач выпущено, что и перечесть их нет никакой возможности. Уж сколько раз твердили миру, что антибиотики при простуде не применяют, а воз и ныне там.

Множество обеспокоенных больных, стремящихся побыстрее расправиться с ОРВИ, не пропустив ни одного рабочего дня, штурмуют аптеки в период эпидемии гриппа. Они томимы одним желанием: найти лекарство, которое, как по мановению волшебной палочки, разом прекратит их страдания и вернет бодрость духа. И нередко этим препаратом по распространенному досужему мнению оказываются антибиотики.

Но, признаться, навязчивая путаница в потребительских головах имеет некоторое логичное объяснение. Все дело в том, что респираторные вирусные инфекции - ОРВИ - могут осложняться бактериальными. При такой простуде антибиотик не только можно пить: он просто необходим. В памяти человека, который хоть раз столкнулся с бактериальной коинфекцией (присоединенной инфекцией, которую пришлось лечить антибиотиками, навсегда останется схема простуда = антибактериальный препарат. Когда же он вновь заболеет простудой, эта информация обязательно «всплывет».

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

И вот уже очередной клиент аптеки просит продать ему тот самый эффективный антибиотик, который уже однажды спас его от ОРВИ. А теперь давайте разбираться, чем отличается осложненная простуда от неосложненной, и когда все-таки пора подключать антибактериальные средства.

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

И сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам». ОРВИ, она же ОРЗ, она же простуда - респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда - это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети - до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Больной последовательно проходит через несколько стадий ОРВИ, которые выглядят приблизительно так: резкая усталость и упадок сил, насморк, кашель, боль в горле, постепенная нормализация состояния, выздоровление.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

А теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.

Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:

  • резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
  • появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
  • резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.

В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?

Простуда, переходящая в… пневмонию

Осложненная простуда - это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей - защитой от вредоносных микроорганизмов.

Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:

  • маленькие дети.
    Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
  • пожилые люди.
    Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
  • пациенты после пересадки органов или костного мозга.
    Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
  • люди, принимающие иммунодепрессанты.
    Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель - ослабить иммунную защиту;
  • больные онкологическими заболеваниями.
    Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
  • больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
  • больные ВИЧ (СПИДом).
    У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.

Осложнения детской простуды

Родители наверняка сталкивались с ситуацией, когда при простудных заболеваниях у детей педиатр назначает антибактериальные препараты. И сразу же напрашивается очевидный вопрос: если антибиотики при простуде неэффективны, почему же врач их выписывает? Более того, нередко они помогают, и эта помощь заметна невооруженным глазом! Попытаемся разобраться, чем руководствуются педиатры в таких случаях.

В детском организме осложнения могут развиваться очень быстро. Так быстро, что не только врач, но и мама не успевает заметить ухудшения, особенно, мама неопытная и к медицине не имеющая отношения. Картина выглядит примерно так: еще вчера вечером у малыша была 100% вирусная инфекция, сопровождаемая вирусным бронхитом и ринитом, а уже утром - полноценное воспаление легких. Вирусная инфекция, кстати, тоже никуда не девается. Просто от вирусов происходит самоизлечение, а от бактерий нет.

Наш гипотетический ребенок, уже больной пневмонией на фоне ОРВИ, продолжает получать традиционное противопростудное лечение. Теплое питье и противовирусные препараты при бактериальной инфекции действуют, как припарка на умирающего. А дополнительные жаропонижающие лишь стирают картину болезни и скрывают ее истинное лицо. Пневмония разыгрывается не на шутку. Заметить ее может лишь участковый врач на очередном приеме или мама, когда симптомы станут настолько тяжелыми, что не смогут больше прятаться за ОРВИ. И лишь тогда, с большим опозданием, начнется лечение не простуды, а воспаления легких - истинного заболевания, при котором в первую очередь нужны антибиотики.

Нужны ли детям антибиотики при простуде?

Нередко бывает, что промежуток между действительным началом бактериальной инфекции на фоне простуды и назначением антибактериальных препаратов составляет неделю и даже больше. Чтобы избежать такого развития событий, врач нередко предпочитает не дожидаться ухудшений, а предупредить их.

В первую очередь педиатры назначают антибиотики при простудных заболеваниях ослабленным часто болеющим детям, иммунитет которых не справляется со своей задачей. Врач может с достаточно большой долей вероятности предсказать развитие осложнений в таких случаях.

Если педиатр не может контролировать ситуацию ежедневно, то гораздо спокойнее назначить антибактериальные препараты заранее, пока простудный кашель не трансформировался в кашель при воспалении легких. Кроме того, иногда жертвами раннего назначения антибиотиков становятся дети, мамы которых слишком молоды и неопытны. Врачи, глубоко сомневающиеся в способности юных родителей своевременно заметить ухудшение у ребенка, не хотят рисковать.

Получается, что ненужные антибиотики при детской простуде - это «бронелист» врача? К сожалению, это действительно так. И если предположения доктора оправдаются, то антибактериальные средства действительно помогут: они начнут работать и остановят развивающуюся инфекцию вовремя. А если врач ошибается?

Вы спросите, можно ли избежать необоснованного назначения антибиотиков? К сожалению, в отечественной системе детской медицинской помощи зачастую это сделать непросто. Участковый педиатр во время «страды» - эпидемии гриппа и ОРВИ - бывает занят настолько, что ему бы успеть глянуть ребенка хотя бы раз в несколько дней. За это время пневмония или бактериальная ангина уже зайдут далеко. Вот и назначаются антибиотики при простуде направо и налево, и винить врача в этом не совсем правильно. Выход есть - частная медицина лишена многих недостатков государственной. Но всем ли она доступна? Однако это уже тема совсем другого разговора.

Мы же вернемся к проблеме своевременного выявления осложненной простуды и, соответственно, корректного назначения антибиотиков.

Можно ли выявить бактериальную инфекцию с помощью анализов?

Теоретически да. Культуру бактерий можно вырастить и идентифицировать с помощью мазков. Однако это исследование имеет несколько очевидных недостатков, ограничивающих его применение.

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки - достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,- далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Именно на результатах простого, дешевого и быстрого в исполнении общего анализа крови часто основывается врач, принимающий решение о назначении антибактериальных средств при простудных заболеваниях с осложнениями.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

Макролиды, в отличие от пенициллинов, не реагируют на бета-лактамазы. Они эффективны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая внутриклеточных микробов - хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Среди макролидов, которые чаще всего назначаются при простудных заболеваниях, осложнившихся бактериальной инфекцией, отметим два лучших, наиболее эффективных антибиотика.

Азитромицин

Один из наиболее мощных препаратов с огромным периодом полувыведения, позволяющим принимать лекарство лишь один раз в день. Для преодоления инфекций верхних дыхательных путей на фоне простуды достаточно пролечиться в течение трех дней, поэтому стандартная форма выпуска антибиотика содержит всего-навсего три таблетки. Препарат не разрешен к применению детям младше полугода.

Торговые названия азитромицина: Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Сумамед (оригинальный препарат), Сумамокс, Хемомицин и другие.

Кларитромицин

Эффективный и довольно безопасный антибиотик, который имеет стандартный период полувыведения и поэтому в отличие от Азитромицина применяется по стандартной схеме. Препарат противопоказан детям младше 6 месяцев. В аптеке можно купить кларитромицин под названиями Арвицин, Клабакс, Клацид (оригинальный, а поэтому самый дорогой препарат), Клеримед, Криксан, Фромилид и другими.

Цефалоспорины: лекарства с секретом

Цефалоспориновые антибиотики - огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.

Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.

Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.

Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:

  • Цефуроксим (Зиннат , Аксетин) - антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
  • Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) - препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.

Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же - врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.


Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли применять при осложнениях простуды другие антибиотики?

Этот вопрос достаточно часто волнует активных покупателей. И мы отвечаем на него кратко и емко. Нет, другие антибактериальные средства при простудных ангинах, пневмониях и прочих осложнениях не применяются! Ни Гентамицин, ни Ципрофлоксацин, ни десятки других препаратов не имеют ни малейшего отношения к бронхиту или отиту. Не нужно экспериментировать на собственном организме. Лучше доверьтесь специалисту - пускай он разбирается, какой антибиотик, когда, как и при какой простуде можно назначать. Задача же пациента - лишь вовремя обратиться к врачу и исполнять его предписания. И это самое лучшее, что можно сделать для своего здоровья.

Антибиотики… Кто-то считает наличие этих препаратов в домашней аптечке обязательным и начинает их прием самостоятельно при первых признаках насморка. Кто-то категорически не приемлет эту группу лекарственных средств, отказываясь от них, даже когда инфекция угрожает жизни. Как найти золотую середину?

Что такое антибиотики?

Антибиотики – это препараты, применяемые для лечения инфекций бактериального происхождения. Существует более десяти групп антибактериальных средств, имеющих различный состав и отличающихся механизмом действия, однако все они, в конечном счете, угнетают размножение микроорганизмов. В отличие от антисептиков антибиотики не оказывают прямого разрушающего влияния на бактерии, но, подавляя их рост, они препятствуют распространению инфекции и при правильном подборе оказывают выраженное лечебное действие.

Когда назначают антибиотики?

Антибиотики используют для лечения бактериальных воспалительных заболеваний различной локализации. Антибактериальные средства используются и в терапии, и в хирургии, и в травматологии, и в урологии, и в проктологии, и даже в наркологии. Пожалуй, не существует ни одной отрасли медицины, где бы не применялись антибиотики.

Трудно подсчитать, сколько жизней спасено благодаря этим уникальным препаратам. Те состояния, которые становились обычной причиной смерти еще в начале 20 века, благодаря применению антибактериальных средств сейчас уже не считаются крайне тяжелыми. Пневмония, бронхит, синуситы, гнойные воспалительные процессы в травматологии, некоторые формы ангины, туберкулез в эру до открытия антибиотиков были смертельно опасными, тогда как современная медицина, как правило, без особых проблем справляется с этими состояниями.

Что будет, если не принимать антибиотики?

Если отказываться от приема антибиотиков, невзирая на тяжесть и опасность состояния, последствия могут быть самыми печальными.

Бактериальное воспаление может затянуться, заболевание примет затяжной характер с переходом в хроническое течение.

В ряде случаев попытка терапии заболевания без использования антибиотиков может привести к формированию носительства. Иммунная система подавляет развитие патогенных бактерий в организме, но до конца с ними не справляется: без видимых симптомов заболевания человек становится скрытым носителем инфекции, распространяя ее вокруг себя и заражая своих близких и незнакомых людей.

Без лечения антибиотиками многие заболевания приводят к различным осложнениям: в процесс вовлекаются соседние органы, катаральные явления перерастают в гнойные – со всеми вытекающими отсюда последствиями. Показательно такое заболевание, как ангина. Классическая ангина, вызванная стрептококком, без адекватного лечения антибиотиками часто приводит к поражению сердца с формированием пороков и инвалидизацией на всю оставшуюся жизнь.

Лечение гнойных ран без антибиотикотерапии чревато распространением инфекции – человек гниет заживо.

Самые обычные заболевания, например пневмония или пиелонефрит, без применения антибиотиков вполне могут стать причиной смерти.

Почему люди бояться антибиотиков?

Так почему же столь эффективные препараты становятся порой объектом абсолютного неприятия у многих людей? Дело в том, что применение антибиотиков связано с рядом побочных эффектов, которые порой по своей выраженности перекрывают пользу от их использования.

1.Антибиотики, к сожалению, действуют не только на патогенные микроорганизмы. Они подавляют функционирование и нормальной микрофлоры нашего организма - те бактерии, которые участвуют в пищеварении и являются естественной защитой от вторжения в тело человека болезнетворных микроорганизмов, например грибков. С этим фактом связано такое осложнение приема антибиотиков, как дисбактериоз, когда нарушение баланса нормальной микрофлоры приводит к запорам, жидкому стулу, нарушению питания, распространению молочницы (грибкового заболевания) на слизистых оболочках и коже.

2.Широкое применение антибиотиков неминуемо ведет к формированию резистентности. Резистентность – это образование устойчивых к антибактериальному средству болезнетворных микроорганизмов. Микроорганизмы, испытавшие на себе неоднократное действие этих препаратов, приспосабливаются к новым условиям жизни и благополучно размножаются даже на фоне приема мощного, казалось бы, антибактериального средства. Например, пионер в мире антибиотиков – пенициллин – поначалу эффективно действовал в дозах всего в несколько тысяч единиц. Однако спустя три-четыре десятилетия обычная доза для пенициллина достигла нескольких миллионов единиц в сутки, а в настоящее время пенициллин благополучно "ушел на покой".

Именно с явлением формирования устойчивости к антибиотикам связано ежегодное поступление на фармакологический рынок новых антибактериальных средств. И каждый из них прослужит на благо здоровья человечества в лучшем случае 2-3 десятилетия.

3.Большинство антибактериальных средств оказывают токсическое действие на организм. Самым поражаемым органом является печень, принимающая на себя функцию нейтрализации всех поступающих в организм токсичных веществ. Существуют антибиотики, поражающие преимущественно выделительную систему (почки), нервную или эмбриональную ткань.

4.Антибиотики – нередкая причина аллергических реакций.

Одним словом, причины для опасений есть. Однако наша задача – «не выплеснуть вместе с водой и младенца", то есть использовать уникальные лечебные свойства антибиотиков и при этом свести к минимуму побочные явления и осложнения.


9 "нельзя" для использования антибиотиков

1.Нельзя пить антибиотики для снижения температуры.

2.Нельзя воспринимать антибиотики как средство от боли.

3.Нельзя назначать себе антибиотики самостоятельно, ориентируясь на рассказы соседки и бабушек во дворе.

4.Нельзя лечить антибиотиками грипп и другие вирусные инфекции.

5.В большинстве случаев нельзя принимать антибиотики до постановки диагноза. Существуют исключения из этого правила, однако в большинстве случаев речь идет о тяжелых состояниях, требующих срочного вмешательства врачей интенсивной терапии и реанимации.

6.Нельзя совмещать прием антибиотиков с алкоголем. Во-первых, алкоголь способствует более интенсивному выведению препарата из организма, а значит снижает его эффект. А во-вторых, алкогольное опьянение – не лучшее состояние для соблюдения режима приема антибактериального препарата.

7.В длительности приема антибиотиков нельзя ориентироваться только на субъективные ощущения и прекращать пить препарат раньше назначенного врачом срока. Это, во-первых, может привести к рецидиву инфекции или к развитию осложнений, а во-вторых, ведет к формированию устойчивости бактерий к антибактериальному средству. Следствием этого может стать неэффективность данного препарата при попытках лечения последующих заболеваний.

8.Нельзя пить антибиотики одновременно с абсорбентами – маалоксом, альмагелем, активированным углем и т.п. Абсорбенты затрудняют всасывание антибактериального средства и, соответственно, снижают его эффективность.

9.Нельзя выбирать антибиотик по принципу "дороже – значит лучше".

Правила приема антибиотиков

1.Антибиотики назначаются только врачом.

2.Антибиотики назначаются с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к препарату. В идеале выбор лекарственного средства должен основываться на результатах посева на чувствительность к антибиотикам. Однако далеко не каждая поликлиника имеет такую возможность, к тому же результаты посева будут получены через несколько суток, в течение которых состояние больного может критически ухудшиться. Именно поэтому в большинстве случаев врач выбирает антибиотик, ориентируясь на предположительный вид бактерии, на свой опыт, а порой и на интуицию.

3.Кроме чувствительности бактерий к препарату выбор антибиотика основывается на:

возрасте больного;

наличии сопутствующих заболеваний;

наличии важных физиологических состояний – беременности, кормления грудью;

указания на аллергические реакции.

4.Доза антибиотиков должна быть правильно подобрана. Чрезвычайно высокая доза с гарантией вызовет побочные эффекты, недостаточная доза не принесет эффекта, а лишь создаст условия для формирования лекарственной резистентности у патогенного микроорганизма. Дозу антибиотиков подбирают с учетом выраженности воспалительного процесса, возраста и веса больного.

5.Длительность приема антибиотиков должна быть достаточной. Обычным курсом лечения считается срок от 5 до 10 дней, однако для ряда заболеваний и некоторых групп препаратов может существовать своя схема лечения.

6.Принимать антибиотики нужно точно по времени. Как правило, прием препарата распределяется по суткам, при этом промежуток времени между каждым приемом должен быть одинаковым. Если суточная доза антибиотика распределяется на два приема, то промежуток должен быть 12 часов; если в назначении указан трехкратный прием, то 8 часов и т.д. В ряде случаев, когда для приема очередной дозы препарата потребуется будить больного человека, особенно ребенка, допускается увеличение этого промежутка, но тогда прием лекарства нужно построить так, чтобы вечернюю дозу больной выпивал перед сном, а утреннюю – сразу после пробуждения (при необходимости приема 3 и более раз в сутки).

7.Для предотвращения вредного действия антибиотиков на организм одновременно с ними назначают средства, предназначенные для профилактики побочных эффектов. Для этих целей обычно используют витамины, противогрибковые средства, гепатопротекторы (препараты, улучшающие метаболизм печени), эубиотики (высушенные микроорганизмы нормальной микрофлоры человека).

8.В дополнение к антибиотикам в таблетках или инъекциях, если это возможно, назначают местное лечение – полоскания, промывания, местные формы антибиотиков, антисептики и т.п.

Столь длинный список правил и "нельзя" можно сформулировать гораздо короче и понятнее: нужно просто довериться своему врачу. Найдите для себя и своей семьи грамотного специалиста и выполняйте его назначения.

Думаем, наша статья поможет вам сделать правильный выбор и использовать антибиотики – это чудо-лекарство, спасшее миллионы жизней – с пользой для своего здоровья и без серьезных побочных эффектов.

В сентябре 1929 года бактериолог Александр Флеминг представил медицине свое открытие - первый в мире антибиотик пенициллин. Сейчас антибиотики прочно вошли в жизнь каждого человека, но практически никто не знает, как нужно принимать это лекарство.

Эффективность антибиотиков трудно недооценить. Если в свое время они не появились бы на фармацевтическом рынке, то, возможно, сейчас человечество подвергалось всевозможным эпидемиям. Благодаря антибиотикам можно вылечить самые опасные заболевания. Однако многие люди считают, что этот лекарственный препарат можно принимать регулярно, например, при легкой простуде или какой-либо инфекции. Это большое заблуждение. Давайте разбираться в том, какие болезни можно вылечить с помощью антибиотиков, как долго их можно принимать и какие меры предосторожности необходимо соблюдать.

Нужны ли вам антибиотики? Антибиотик - это сильнейшее лекарство широкого спектра, но отпускается оно без рецепта врача. Любой антибиотик можно приобрести в аптеке, и даже если вам прописывает это лекарство врач, у вас не может быть уверенности в том, что специалист выбрал именно тот препарат, который вам поможет. Чтобы препарат был назначен врачом, необходимо сдать анализы и пройти медосмотр у специалистов. К сожалению, большинство людей «хватаются» за антибиотики при первых симптомах простуды. Повышение температуры - не повод начать прием антибиотиков. В данном случае повышение температуры может быть вызвано вирусами или бактериальной инфекцией, опухолями и даже сильным стрессом! Антибиотики действуют только на бактерии, а не на вирусы, поэтому при симптомах ОРВИ (насморк, кашель, температура) лекарство не только не поможет, но и снизит иммунитет. В медицине бывали случаи, когда врачи назначали антибиотики для профилактики некоторых заболеваний. Речь идет только о смертельно опасных инфекциях, к примеру, о сибирской язве или холере.

Как выбирать антибиотики? Больной человек не сможет самостоятельно выбрать препарат, поскольку выбор антибиотиков является прерогативой врача. Чтобы определить, какой препарат подойдет именно вам, специалист должен изучить характер происхождения бактерий, течение заболевания и множество симптомов. Каждый антибиотик действует на разные виды бактерий. На определение типа микробов иногда уходит до десяти дней, и только потом специалист подбирает нужное средство.

Правильная дозировка антибиотиков. Назначить дозировку антибиотиков может только лечащий врач. Многие пациенты при уменьшении неприятных симптомов или бросают принимать лекарство, или самостоятельно снижают дозировку. Этого делать нельзя! Курс лечения нужно пройти от начала и до конца, иначе концентрация лекарственных веществ в крови уменьшится, а микробы выработают устойчивость к препарату. Передозировка антибиотиками также опасна для здоровья: поскольку они имеют мощное действие на многие системы и органы, то бесконтрольный прием препарата может отразиться на работе почек и печени. Кроме того, антибиотики разрушают микрофлору кишечника.

Как часто принимать лекарство? У каждого антибиотика есть показания к применению, и прием разных препаратов может отличаться по кратности. Некоторые препараты принимают не больше одного раза в сутки, а другие - до пяти раз в день. Это зависит от того, в течение какого времени препарат выводится из организма. Если вам назначили антибиотик, который нужно принимать строго два раза в день, значит, вы должны это делать каждые 12 часов, а не тогда, когда вам этого захочется.

Длительность лечения антибиотиками. Минимальный курс лечения антибиотиками составляет семь дней. Исключение - азитромицин и некоторые другие препараты, которые назначаются по особой схеме на три или шесть дней. Обычно пациенты прекращают принимать лекарство после того, как почувствуют улучшение самочувствия. Незаконченный курс приема может вызвать осложнения и выработать устойчивость микробов к принимаемому антибиотику. В некоторых случаях, к примеру, при сильном воспалении, курс лечения может продолжаться две-три недели.

Диета во время лечения. Многие люди ошибочно думают, что в процессе лечения антибиотиками можно употреблять абсолютно все продукты питания, а лекарство принимать или до, или после трапезы, то есть в любое время. Дело в том, что целый ряд препаратов может связываться с пищей и терять свою активность или, наоборот, при приеме на пустой желудок антибиотик будет повреждать слизистую. В любое время (до или после еды) принимают только амоксициллин, некоторые макролиды и все цефалоспорины. Некоторые антибиотики, к примеру, фуразолидон, никак не сочетаются с сырами, копченостями и фасолью. Алкоголь - это такой напиток, который не сочетается со всеми антибиотиками, поэтому во время лечения от него необходимо отказаться. Лучше всего запивать лекарство водой в большом количестве. Перед приемом обязательно ознакомьтесь с инструкцией, где подробно написано о том, в какое время дня и как принимать лекарство.

Что нельзя делать во время лечения? Медики не советуют во время приема антибиотиков и в течение двух недель после окончания посещать солярий и пляж, делать химическую завивку или окрашивать волосы. Также нужно с осторожностью принимать сорбенты и антациды, которые снижают активность антибиотиков.