Роды являются серьезнейшим испытанием для женского организма. Самые сильные нагрузки приходятся на область малого таза. Поэтому нет абсолютно ничего удивительного в том, что после родов у изможденной женщины появляются неожиданные проблемы, среди которых и геморрой. И даже если сразу после родов геморроидальный узел не вылез, то из-за традиционных в этот период проблем со стулом он может проявиться в первые недели (и даже дни) после выписки из родильного отделения. Бороться с геморроем после родов приходится чуть ли не каждой второй женщине.

Почему появляются узлы после родов

Во время беременности часто возникает застой крови в малом тазу. Главная причина этого — быстрый рост плода и увеличивающаяся в объемах матка, которые давят на вены, уменьшая ток крови. Чем выше срок беременности, тем больше возрастает риск возникновения такого застоя.

Если после родов геморрой сразу не вылез, то в первые недели после выписки из родильного отделения он может проявиться.

Ситуация усугубляется, если женщина в период беременности набрала лишние килограммы. Избыточная масса тела способствует еще большему давлению на органы малого таза, что приводит к развитию геморроя . При наличии запоров и отсутствии физической нагрузки, геморрой у женщин после родов обеспечен.

У беременной женщины происходят серьезные изменения гормонального фона, одним из отголосков которых является расширение геморроидальных сосудов и ослабление венозных стенок. То есть вены в период беременности становятся одним из наиболее уязвимых мест женского организма. Наличие любых провоцирующих факторов (лишний вес, запоры и др.) приводят к тому, чтобы вылез геморрой после родов. Даже сами потуги во время родов являются серьезнейшей нагрузкой на вены, что может привести к геморрою со всеми вытекающими последствиями.

Какие симптомы геморроя

Обычно признаки геморроя у женщин после родов не отличаются от симптомов заболевания, возникшего при других условиях:

1. Дискомфорт и болезненность во время опорожнения кишечника;
2. Кровяные выделения;
3. Дискомфорт и тяжесть в кишечнике;
4. Неудобство при длительном сидении;
5. Раздражение, зуд и жжение вокруг анального отверстия;
6. Отечность заднего прохода, уплотнение вокруг ануса.

Если меры профилактики не помогли и узлы все же вылезли, то появляется закономерный вопрос: как вылечить геморрой после родов? Самое главное — это, несмотря на невероятную нехватку времени из-за малыша, выкроить пару часов для похода к проктологу. Чем раньше начать терапию — тем быстрее наступит результат и эффективней он будет.

Обратите внимание!

Запущенный геморрой с воспаленными узлами и постоянными кровотечениями может негативно отразиться не только на здоровье матери, но и младенца.

Методы лечения запущенных геморроидальных узлов могут быть несовместимы с грудным вскармливанием.

Геморрой и лактация

Если женщина обнаружила у себя геморрой после родов, симптомы заболевания не могут вызывать сомнений, то первое о чем надо побеспокоиться — сохранение грудного вскармливания. Пытаться решить проблему самостоятельно нельзя, так как в период лактации запрещен прием многих, казалось бы эффективных, препаратов. Тем не менее безопасные методы лечения существуют, подходящие лекарства поможет подобрать специалист-проктолог.

Какое лечение геморроидальных узлов существует после родов

Безопасные лекарства

Лучше, чтобы лекарства в период лактации были местного действия, так как риск проникновения их компонентов в грудное молоко намного ниже. Обычно, когда возник геморрой после родов, лечение происходит при помощи мазей и ректальных свечей . Они помогут снять боль и отечность, остановить кровотечение , убрать воспаление и улучшить микроциркуляцию крови в венах.

Мази и гели эффективны для лечения наружных шишек, а свечи от геморроя после родов помогут справиться с внутренними узлами. Какой препарат лучше всего подойдет именно в вашем случае, подскажет лечащий врач. Во внимание теперь берется здоровье не только женщины, но и состояние малыша (наличие врожденных заболеваний, аллергических реакций, набор веса и др.). Разрешены к применению в период лактации Анастезин, Нефлубин, Бупивакаин. Помогут остановить кровотечения и повысить тонус вен Викасол, Гливенол, Эндотенол.

Врач всегда сможет подобрать препараты от геморроя, которые разрешены при кормлении грудью и не принесут вреда ребенку. Поэтому откладывать лечение до окончания периода лактации нецелесообразно. Так можно довести себя до стадии, когда помочь сможет только операция. Современная медицина располагает достаточным набором методов для избавления от геморроя в период кормления грудью, которые помогут в полной мере насладиться радостью материнства. Не впадайте в панику, если обнаружили геморрой после родов, как лечить проблему современные врачи знают хорошо.

Народное лечение

В период беременности и кормления грудью к любым методам лечения нужно относиться с большой осторожностью. Не составляют исключение и лекарственные травы, так как воздействие их на организм матери и ребенка не всегда приносит пользу. Проникая в грудное молоко, безобидные для взрослого отвары и примочки могут нанести вред младенцу. Конечно, в период лактации препараты предпочтительнее выбирать на растительной основе, но сделать этот выбор может только врач. Для избавления от геморроя после родов народные средства хороши, но только после консультации с доктором. Советы бабушек и знакомых без врачебного разрешения применять опасно.

Самые популярные народные рецепты состоят в следующем:

1. - Три раза в день выпивать разбавленный чистой водой свежий сок рябины;
2. - Ежедневно подмывать область заднего прохода охлажденным отваром из лесной земляники;
3. - Наружные шишки смазывать соком чистотела, на ночь вставлять в задний проход ватный тампон с соком чистотела;
4. - Прикладывать к геморроидальным узлам примочки с отваром листьев терна или хвоща.

Как должна питаться кормящая мама при геморрое

Нужно понимать, что эффект от лекарственного средства от геморроя после родов будет временным. Через несколько месяцев геморроидальные шишки могут появится снова. Для того, чтобы избавиться от геморроя навсегда , необходимо многое подкорректировать в привычном укладе жизни. При лечении геморроя важнейшую роль играет правильное питание и питьевой режим.

При составлении своего меню на день нужно, в первую очередь, позаботится о том, чтобы на следующий день не возникло запора. Улучшают перистальтику кишечника кисломолочные изделия, каши (особенно гречка и овсянка), хлеб с отрубями, свежие и термически обработанные фрукты и овощи. Хорошее средство от запоров — ежедневное употребление растительного масла, лучше всего оливкового.

Основная сложность для кормящей мамы в том, что продукты не должны вызывать нежелательной реакции у ребенка. Цитрусовые и красные ягоды считаются сильными аллергенами. Свежие яблоки, блюда с капустой и горохом могут принести малышу дискомфорт в животике. Сливы находятся под запретом. Арбузы и дыни вводить в свой рацион нужно очень аккуратно.

Для профилактики запоров взрослый человек должен каждый день выпивать не менее двух литров жидкости. Кормящая женщина очень много жидкости теряет вместе с молоком (до 1 литра), поэтому следить за поддержанием водного баланса организма нужно внимательно.

Обратите внимание!

Лучше всего пить чистую воду и натуральные компоты (зимой из сухофруктов).

Существует один проверенный и безопасный способ, как заставить утром кишечник усиленно работать. Нужно сразу после пробуждения выпить натощак один стакан воды, минимум за полчаса до завтрака. В воду, при отсутствии аллергии у малыша, желательно добавить несколько капель лимонного сока.

Соблюдение диеты матерью в период лактации поможет ей быстрей восстановить силы после родов, а малышу окрепнуть. Для этого придется сильно ограничить себя в сладостях и выпечке, острых и пряных продуктах, копченых изделиях. Полностью исключить сладкие газированные напитки и алкоголь.

Чтобы не узнать, как выглядит геморрой после родов, придерживаться перечисленных правил питания нужно начинать с первых недель беременности. Не секрет, что диета матери самым прямым образом влияет на здоровье малыша. Рациональное питание поможет избежать многих проблем в период беременности и после родов.

Физические упражнения при геморрое

В послеродовой период молодая мама меньше всего думает о занятиях спортом. Но именно в этот период умеренные физические нагрузки крайне важны. После родов важно как можно раньше укрепить мышцы таза. Специальная гимнастика поможет также повысить тонус сосудов, улучшить кровообращение и стимулировать перистальтику.

Регулярная физическая нагрузка на область таза поможет не только вернуть мышцам былую упругость. Специальная лечебная гимнастика — это мощная профилактика для развития геморроидальных узлов. Выполнять понемногу упражнения нужно начинать еще в период вынашивания малыша, тогда после родов геморрой не омрачит радость материнства. Комплекс упражнений несложный и выполнять его можно даже в домашних условиях.

Несомненную пользу принесут ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, выполнять которые так приятно с малышом в коляске. Только позаботьтесь о том, чтобы вам не приходилось поднимать тяжелую коляску, поручите это мужчинам. Прогулки не только укрепят необходимые мышцы, но и обогатят кровь кислородом.

Гигиена при геморрое в послеродовой период

При наличии геморроидальных узлов придется соблюдать некоторые особенности личной гигиены. После опорожнения кишечника пользоваться привычной туалетной бумагой вам теперь нельзя, замените ее на влажные салфетки. А еще лучше, мойте после каждого акта дефекации зону заднего прохода холодной водой. Это не только предотвратит распространение инфекции, но и укрепит стенки сосудов. После подмывания нужно нанести мазь от геморроя после родов, которую прописал врач. Если вы были поклонницей бани и сауны, о на время лечения при геморрое от них нужно будет отказаться.

Неукоснительное выполнение предписаний врача, вместе с правильным питанием, ежедневной физкультурой и тщательной гигиеной помогут маме избавиться от геморроидальных узлов раз и навсегда. А здоровая и счастливая мама — это крепкий и спокойный малыш. И запомните, что грудное вскармливание не является препятствием к лечению такого неприятного заболевания, как геморрой.

С проблемой послеродового геморроя, по статистике, сталкивается половина женщин, которые перенесли естественные роды. Лечение данного заболевания имеет свои аспекты, связанные с грудным вскармливанием, поэтому к выбору терапевтических методов и медикаментозных средств нужно подходить предельно внимательно.

Что такое послеродовой геморрой

Послеродовой геморрой – это варикозное расширение венозных сосудов в области прямой кишки, которое возникает в раннем послеродовом периоде. Появление геморроя после родов является результатом чрезмерного накопления и застоя крови в венах, из-за чего они деформируются и приобретают вид узелков или своеобразных шишек. Они могут иметь разную величину и локализацию.

Современная медицина придерживается двух теорий относительно механизма развития геморроя: сосудистой и механической. Первая говорит о том, что расширение геморроидальных узлов происходит в результате рефлюкса (обратного ток) крови в верхнюю прямокишечную вену, который сопровождается повышением давления внутри брюшной полости.

Согласно механической теории патология формируется вследствие развития гипертрофии (патологического увеличения) геморроидальных узлов с появлением в них повреждений в сосудистых стенках. Такие изменения с течением времени усугубляются, что в свою очередь может стать причиной пролапса (выпячивания) шишек.

В зависимости от расположения геморроидальных узлов относительно анального отверстия различаю две формы заболевания:

• внутренний геморрой – находится внутри анальной части прямой кишки;
• наружный геморрой – расположен вне анального отверстия.

Симптомы

В клиническом течении геморроя выделяют несколько стадий в зависимости от выраженности основных симптомов заболевания:

1. Геморроидальные узлы имеют небольшую величину и никак себя не проявляют до появления позывов к дефекации. После опорожнения может появиться зуд и небольшой дискомфорт, связанный с ощущением неполного отхождения кала из прямой кишки. Возможно появление скудных кровянистых выделений из анального отверстия.
2. Геморроидальные узлы могут появляться из анального отверстия при натуживании и возвращаться внутрь при расслаблении. Местные симптомы, такие как зуд, жжение, боль в анальной зоне, прогрессируют. Нередки случаи появления анальных кровянистых выделений после акта дефекации или интенсивной физической нагрузки.
3. Геморроидальные узлы выходят наружу в независимости от того, было натуживание или нет, при этом они уже не могут самостоятельно возвращаться в полость прямой кишки. Местные болевые ощущения приобретают еще большую интенсивность и носят непрерывный характер. Кровотечения становятся обильными, что связано с частой непроизвольной травматизацией поврежденных сосудов.
4. Геморроидальные узлы приобретают очень большой размер. Они выпадают постоянно и уже с трудом поддаются ручному вправлению. На этой стадии заболевания не исключено возникновение тромбоза узлов или их некротизация (отмирание рабочей ткани).

Если женщина страдала геморроем до беременности, то риск, что его проявления усугубятся после родов, значительно увеличивается.

Признаки послеродового геморроя бывает сложно отличить от симптомов акушерских разрывов или эпизиотомии (хирургический разрез промежности, произведенный в потужной период). Швы могут болеть и вызывать ложные ощущения инородного тела. Также после родов может возникнуть психосоматическое расстройство, проявляющееся симптомами геморроя. Поэтому при появлении подобных признаков необходимо обратиться за профессиональной помощью к врачу-проктологу. Только он сможет поставить точный диагноз и составить план адекватного лечения послеродового геморроя, применимого при грудном вскармливании.

Причины

Для беременных и состоявшихся мам геморрой является результатом оказания чрезмерного сдавливающего действия плода на вены малого таза. В здоровом состоянии клапанный аппарат венозных сосудов человека препятствует обратному току крови и развитию застойных явлений. Однако при нарушении работы клапанной системы вен или их повреждении этот механизм нарушается, и геморрой является одним из следствий подобного патологического процесса.

Во время вынашивания ребенка развитие у женщины венозного рефлюкса провоцируют следующие факторы:

Эндокринная перестройка. Первая половина беременности обусловлена повышением содержания в организме будущей матери специфического гормона прогестерона. Его главное назначение – сохранение плода и препятствование самопроизвольному прерыванию беременности из-за сократительной деятельности матки. Именно поэтому этот гормон оказывает расслабляющий эффект на ее гладкую мускулатуру. Последствиями такого действия становится ослабление кишечной перистальтики. Поэтому, чтобы опорожниться, женщине приходится сильнее тужиться. В свою очередь, повышение внутрибрюшного давления приводит к чрезмерному кровенаполнению геморроидальных узлов, из-за чего их стенки растягиваются. Также прогестерон способствует значительному снижению тонуса венозных сосудов.

Давление плода на органы и сосуды малого таза. С течением беременности матка увеличивается в размере, оказывая значительное давление на кишечник и кровеносные сосуды. Большую роль в формировании геморроя играет сдавливание крупного сосуда брюшной полости – нижней полой вены. Через нее венозная кровь от прямой кишки движется к сердцу. Если в геморроидальных узлах регулярно застаивается венозная кровь из-за сдавливания нижней полой вены, стенки венозных сосудов расширяются и истончаются. В таком случае после рождения ребенка у женщины в прямой кишке может возникнуть геморроидальный узел значительных размеров.

Малоподвижный образ жизни. Во время беременности многие женщины отмечают упадок сил и снижение работоспособности, особенно в последние недели гестации. Этот фактор также способствует развитию застойных явлений в сосудах малого таза.

Еще чаще геморрой формируется непосредственно после родов. Почему так происходит? Чтобы ребенок результативно продвигался по родовым путям, во время потужного периода женщине необходимо сосредоточить все свои силы на том, чтобы с максимальной возможностью напрягать мускулатуру брюшного пресса и тужиться. Благодаря этому в брюшной полости значительно повышается давление, что является существенным препятствием для нормального тока в венозных сосудах. Таким образом, сам механизм естественных родов провоцирует формирование геморроя даже у тех женщин, которые не имеют к этому предрасполагающих факторов.

Кроме того, значительную роль в развитии геморроя играет то, что при прохождении по родовому каналу ребенок оказывает колоссальное давление непосредственно на прямую кишку и прилегающие к ней сосуды.

Если роды не затяжные и проходят без осложнений, то есть вероятность, что будущей матери удастся избежать появления послеродового геморроя. Если же потужной период был долгим, то такое длительное интенсивное натуживание может стать причиной образования наружного геморроя.

Диагностика

Диагностика послеродового геморроя проводится врачом-проктологом. Для постановки точного диагноза специалист прибегает к следующим мерам:

Детальный сбор сведений о течении беременности и родов, а также о наличии данного заболевания у какого-нибудь члена семьи. Опрос поможет специалисту установить основные жалобы пациентки и степень их выраженности, благодаря чему можно определить вид и стадию послеродового геморроя.

Сбор подробного анамнеза жизни пациентки. Эта диагностическая процедура осуществляется с целью выявления возможных провоцирующих факторов, не связанных с беременностью и родами.

Осмотр анальной зоны и пальцевое исследование прямой кишки. С помощью этих методов врач-проктолог определяет локализацию патологического процесса и степень увеличения геморроидальных узлов.

Общий анализ крови. Результаты данного исследования могут указать на развитие осложнений послеродового геморроя, таких как воспалительный процесс или анемия.

Колоноскопия – эндоскопический метод инструментальной диагностики, предполагающий визуализацию внутреннего слоя прямой кишки. Используется для уточнения диагноза, а также определения расположения, количества и величины геморроидальных узлов.

Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки. Используется, если данные, полученные при проведении предыдущего исследования, были недостаточно информативны.

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование отделов толстого кишечника с применением контрастного вещества. Обследование назначается для получения более подробных сведений о характере течения болезни, а также если по какой-то причине невозможно провести колоноскопию.

Гастроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки желудка. Данный диагностический метод может быть применен для исключения кровотечений из желудка.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

После проведения всех необходимых исследований специалист окончательно определит, как и чем в конкретном случае лечить геморрой после родов.

Лечение

Лечение послеродового геморроя может осуществляться консервативными методами и оперативным путем.

Как лечить геморрой после родов кормящей маме:

С помощью приема медикаментозных средств пероральным путем. При данном диагнозе их действие будет направлено на укрепление стенок сосудов и улучшение венозной циркуляции. Назначаются такие препараты в индивидуальном порядке с учетом особенностей течения послеродового и лактационного периода.

Посредством применения лекарственных средств для лечения геморроя после родов, обладающих местным воздействием: ректальные свечи, сидячие ванночки, мази, кремы, микроклизмы и др.

С использованием методов народной медицины. Такое лечение геморроя после родов возможно только при согласовании с лечащим врачом.

С помощью соблюдения специальной диеты.

Чаще всего при выборе медикаментозных средств лечения геморроя после родов специалисты отдают предпочтение ректальным суппозиториям и мазям. Это обусловлено простотой применения данной лекарственной формы, высокой эффективностью и минимальным воздействием на женский организм в целом, что важно при лактации. Для лечения послеродового геморроя используются препараты, основными действующими веществами которых являются лекарственные растения. Они не способны нанести вред ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.

Среди наиболее эффективных средств для лечения послеродового геморроя специалистами выделяются следующие:

Мази и свечи «Релиф». Действие данных средств направлено на устранение кровотечения и других характерных признаков геморроя, таких как зуд, жжение, боль. Кроме того, эти препараты способны снять боль при геморрое после родов, а также оказывают антисептический эффект, препятствуя тем самым развитию инфекционного процесса.

Крем и ректальные суппозитории «Гепатромбин Г». Применяются при возникновении тромбоза геморроидальных узлов. Такие средства способны предотвратить формирование новых тромбов и способствуют растворению уже существующих. Кроме того, они обладают противовоспалительным и заживляющим действием.

Гепариновая мазь. Способствует снижению интенсивности воспалительного процесса и препятствует образованию тромбов.

Мазь Вишневского. Использование данного препарата при геморрое приводит к устранению отеков в аноректальной зоне, снижению интенсивности развития инфекционного процесса, скорейшему заживлению поврежденных участков, уменьшению болевых ощущений, очищению поврежденных кожных покровов от гноя и отмерших частиц.

Мазь Флеминга. Оказывает местный, венотонизирующий, антибактериальный, анестезирующий и противовоспалительный эффекты.

Ректальные суппозитории и мази «Постеризан». Способствуют заживлению трещин, укреплению местного иммунитета и снижению степени интенсивности воспалительного процесса.

Ректальные суппозитории и крем «Прокто-Гливенол». Оказывают оздоравливающее действие на стенки и клапанный аппарат венозных сосудов. Также обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Ректальные суппозитории «Натальсид». Уменьшают риск возникновения кровотечений. При регулярном применении свечи оказывают интенсивное влияние на процесс заживления поврежденных тканей.

Ректальные суппозитории «Прополис ДН». Препятствуют развитию воспалительного процесса.

Глицериновые суппозитории. Размягчают кал. Применяются в качестве профилактики запоров при послеродовом геморрое.

Все эти лекарственные средства показаны для лечения послеродового геморроя женщинам при грудном вскармливании. Для тех мам, чьи малыши получают искусственное питание, лечащий врач может на свое усмотрение расширить список медикаментов.

Внимание! Самолечение послеродового геморроя и неграмотный подбор медикаментозных средств может нанести значительный ущерб здоровью женщины и ее ребенка.

Одной из основных методик нетрадиционной медицины при лечении послеродового геморроя является изготовление ректальных свечей в домашних условиях с использованием лекарственных растений (например, прополиса, облепихи и др.). Также подобным природным материалом могут стать мед, картофель, сало. При выборе народных средств лечения послеродового геморроя необходима консультация врача.

Дополнительно возможно использование сидячих ванночек или микроклизм с добавлением лекарственных трав. Во время лактации крайне нежелательно употреблять внутрь разнообразные отвары и настои из трав.

При постановке диагноза «послеродовой геморрой» врачи дополнительно к основному лечению рекомендуют соблюдать специальный рацион питания, предусматривающий меню, богатое грубоволокнистой пищевой клетчаткой. Одна из ее функций в организме человека – это непосредственное участие в процессе адсорбции (концентрирования) воды в кишечнике. Если данный механизм протекает без нарушений, кал будет отходить регулярно, и женщина не станет страдать от запоров.

Клетчаткой богаты следующие продукты: зерна злаков, овсяные, ячменные и кукурузные хлопья, цельнозерновые крупы и хлеб из муки крупного помола, бобы, сухофрукты, ягоды.

Благотворное действие на деятельность кишечника оказывает систематическое употребление минеральной воды, при увеличении геморроидальных узлов лучше принимать средне- и сильноминерализованную. Особо положительный эффект при лечении данной патологии оказывают минеральные воды, содержащие ионы магния и сульфата, например, «Московская» и «Ессентуки».

Что делать женщине с геморроем после родов и запорами при грудном вскармливании? Важно включить в ежедневный рацион продукты, оказывающие слабительное действие. К ним относятся: чернослив, оливковое масло, семена льна и др. Но не следует принимать без особого назначения врача какие-либо медикаментозные средства, обладающие послабляющим действием.

Также, чтобы терапия была более успешной, нужно ограничить или вовсе отказаться от употребления следующих продуктов: копченые мясные и рыбные изделия, жареные блюда, пряности, шоколад, крепкий черный чай, сладкие газированные напитки, поваренная соль, крепкие напитки. Прием алкоголя приводит к расширению венозных сосудов прямой кишки, что может обострить течение заболевания. Употребление острых специй провоцирует резкий приток крови к сосудам прямой кишки, что может быть причиной прогрессирования проявлений геморроя.

Если консервативные методы лечения послеродового геморроя не приносят желаемого результата, то врачи рекомендуют хирургическую коррекцию патологии. Различают несколько видов оперативного лечения:

Криодеструкция – оперативное удаление геморроидальных узлов с применением криозонда, по которому жидкий азот проникает в патологический участок. Благодаря этому увеличенные геморроидальные узлы замораживаются и отмирают.

Электрокоагуляция – малоинвазивный метод лечения послеродового геморроя. Суть его состоит в удалении геморроидальных узлов с помощью электрического тока.

Склеротерапия – один из методов лечения внутреннего геморроя. Проводится с помощью аноскопа, позволяющего осветить участок воздействия. Во время процедуры специалист вводит особое вещество, разрушающее очаг патологического увеличения вен.

Лигирование латексными кольцами – метод лечения послеродового геморроя, который заключается в том, что на увеличенный геморроидальный узел надевается специальное латексное кольцо. Оно передавливает геморроидальный узел, препятствуя нормальному току крови к сосуду. Это ведет к омертвению узла, и через несколько суток он отпадает.

Геморроидэктомия – хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Может ли геморрой после родов пройти сам? Конечно, нередки случаи, когда заболевание исчезает без применения медикаментозных средств и других терапевтических процедур. Однако при появлении геморроя лучше не ждать и все-таки обратиться к врачу, чтобы облегчить свое состояние и избежать развития осложнений.

Осложнения

Без своевременного лечения послеродового геморроя могут возникнуть различные патологические явления:

• стремительное прогрессирование симптомов;
• развитие острого гнойного воспалительного процесса (при этом к местным симптомам присоединяется клиника общей интоксикации);
• стойкая анемия (если послеродовой геморрой постоянно кровит);
• формирование злокачественного образования в прямой кишке;
• распространение инфекционного процесса на близлежащие ткани;
• защемление выпадающих из полости прямой кишки геморроидальных узлов анальным сфинктером. Если в такой ситуации своевременно не провести должного лечения, то зажатые ткани сосуда начнут отмирать.

Профилактика

На данный момент еще не разработан надежный способ, позволяющий избежать появления геморроя непосредственно во время родовой деятельности. Самый большой риск развития данного заболевания приходится на второй период родов (потужной). В этой ситуации рекомендуется расслабляться в промежутках между потугами, насколько возможно, так как чрезмерное натуживание может привести не только к развитию геморроя, но и к разрывам мягких тканей и кровотечению.

Главные профилактические действия, направленные на предотвращение послеродового геморроя, должны осуществляться еще в период беременности. К таким мерам относятся:

Налаживание сбалансированного рациона питания. Порции должны быть небольшими. Обязательно в рационе необходимо присутствие продуктов, содержащих грубоволокнистую клетчатку, чтобы не провоцировать появление запоров.

Регулярное проведение специальных упражнений для укрепления мышц промежности. Таким образом женщина может минимизировать риск возникновения разрывов и геморроя во время потуг.

Занятия гимнастикой (если нет противопоказаний). Они не только укрепляют мускулатуру, но и улучшают сосудистую микроциркуляцию в целом.

Отказ от поднятия тяжелых предметов. Это может стать причиной не только увеличения геморроидальных узлов, но и самопроизвольного прерывания беременности.

Итог

Послеродовой геморрой беспокоит практически каждую вторую женщину. Профилактика во время беременности может существенно уменьшить риск развития этой патологии, однако не дает абсолютной гарантии, что после рождения ребенка женщина не почувствует наличия у себя увеличенных геморроидальных узлов. В данном случае своевременное грамотное лечение способно не только существенно облегчить состояние, но и устранить угрозу развития осложнений. Поэтому при появлении симптоматики геморроя не стоит затягивать с походом к врачу.

Грудное вскармливание, гормональная перестройка после рождения ребенка, запоры и стрессы, – все эти факторы существенно ослабляют иммунную реакцию женщины и сосуды прямой кишки. При искусственном вскармливании малыша терапия этого неприятного заболевания может выполняться по обычным схемам. Основной проблемой в лечении геморроя после родов может стать вопрос об отмене или продолжении грудного вскармливания, т. к. в этот период врач-проктолог должен учитывать риски применения тех или иных лекарственных препаратов или операционных методик, нуждающихся в обезболивании.

В этой статье мы ознакомим вас с основными принципами лечения геморроидальных узлов после родов. Эти знания помогут вам предотвратить развитие осложнений и своевременно обратиться к специалисту за помощью.

Основные сложности в лечении геморроя после родов

Главной проблемой, с которой приходится сталкиваться врачу при лечении геморроя во время родов, становятся сложности в подборе препаратов для терапии пациенток, вскармливающих ребенка грудью. Некоторые лекарственные средства могут проникать в молоко и оказывать негативное воздействие на здоровье ребенка.

К таким препаратам относят:

• ректальные свечи Беллатамин, Геморроидал, Анузол, которые содержат экстракт белладонны (или красавки) и могут оказывать токсическое воздействие на нервную систему ребенка;
• мазь или свечи Релиф, которые содержат фенилэфрин гидрохлорид, масло печени акулы, какао и в некоторых случаях применяются для лечения геморроя у кормящих женщин, они должны назначаться столько врачом и приниматься только по его инструкции, т. к. могут вызывать аллергические реакции у малыша и провоцировать подъем артериального давления;
• свечи Проктогливенол, которые содержат в своем составе трибенозид, лидокаин и другие вспомогательные компоненты и редко используются для лечения кормящих матерей, т. к. их действующие и вспомогательные вещества могут негативно сказываться на работе сердца ребенка.

Также существуют лекарственные препараты для лечения геморроя, которые могут сказываться на количестве грудного молока и даже вызвать прекращение лактации.

Более легко решаемой проблемой при лечении геморроя во время грудного вскармливания становится подбор продуктов для диеты, которая избавила бы женщину от запоров. Необходимость включать в свой ежедневный рацион большое количество свежих овощей и фруктов, содержащих большое количество клетчатки и веществ, которые вызывают у ребенка аллергию, может приводить к развитию диареи, колик, диатеза и других реакций у малыша. В таких случаях для подбора оптимального набора продуктов матери будет необходимо вести пищевой дневник, который поможет врачу и ей скорректировать противозапорную диету без ущерба для здоровья малыша.

Лечение геморроя при грудном вскармливании

Тактика лечения геморроя у кормящих матерей определяется стадией заболевания и состоянием здоровья матери и ребенка.

Медикаментозная терапия

На начальных стадиях заболевания применяются средства для местной терапии: мази, крема, гели или ректальные свечи. Одним из таких средств может стать препарат Постеризан, который выпускается в различных формах и не содержит веществ, способных навредить здоровью младенца. Он оказывает иммуностимулирующее воздействие на организм матери, проявляет противовоспалительное действие, препятствует вторичному инфицированию ануса и прямой кишки и ускоряет заживление слизистой оболочки.

Также для лечения начальных стадий геморроя могут использоваться препараты на основе лекарственных трав и натуральных компонентов:

• свечи Календула ДН: способствуют быстрому заживлению ран;
• мазь и свечи с Прополисом: обладают ранозаживляющим и противовоспалительным действием и показаны при отсутствии аллергических реакций на прополис.

На более поздних стадиях геморроя, когда узлы и слизистая оболочка прямой кишки становятся более воспаленными, женщинам могут рекомендоваться свечи и мази на основе такого гормона, как преднизолон. Для этого назначаются свечи или мазь Гепатромбин Г. Помимо преднизолона в их состав входит способствующий разжижению крови гепарин и местный анестетик полидоканол. Общий курс лечения Гепатромбином Г может продолжаться около недели. Его применение позволяет устранять боль и отек, препятствует образованию тромбов и способствует рассасыванию уже имеющихся тромбов.

Применение флеботоников по время грудного вскармливания не рекомендуется, т. к. вещества, содержащиеся в таких препаратах, могут оказывать негативное воздействие на ребенка. Альтернативным вариантом в таких случаях могут стать продукты питания (оливковое и кукурузное масло, листья салата, болгарский перец, яичные желтки и др.), введенные в ежедневный рацион матери и не оказывающие негативного воздействия на состояние здоровья малыша.

Дополнительные методы консервативной терапии

Помимо медикаментозных средств и диеты, при лечении геморроя во время грудного вскармливания женщине, если разрешит врач, могут рекомендоваться:

Народные методы лечения

На начальных стадиях наружного геморроя могут применяться различные народные методики лечения. Перед началом использования того или иного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом о безопасности его использования.

Некоторые рецепты народной медицины, которые могут применяться для лечения наружного геморроя во время грудного вскармливания:

• примочки с раствором глины: в порошок глины добавить отвар ромашки или кипяченую воду в таком объеме, чтобы получилась масса, напоминающая по своей консистенции сметану, выложить глину на хлопчатобумажную ткань и прикладывать ее к геморроидальным узлам на 2 часа 1-2 раза в день, это средство оказывает противовоспалительное и легкое болеутоляющее действие;
• примочки с раствором квасцов: в 200 мл горячей кипяченой воды растворить 1 чайную ложку квасцов, в полученном растворе смочить сложенную в несколько слоев марлю и прикладывать к воспалившемуся узлу, это средство позволяет устранять зуд и уменьшать воспаление узла и окружающих его тканей;
• примочки с соком свеклы: сырую свеклу натирают на мелкой терке и полученную массу заворачивают в марлевую салфетку, которую прикладывают к беспокоящему геморроидальному узлу, это средство позволяет не только устранить боль, но и способствует более быстрому вправлению узлов вовнутрь прямой кишки.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии на второй или третьей стадии геморроя женщине могут назначаться различные малоинвазивные или классические хирургические методики лечения.

После родов возможно использование таких малоинвазивных методик лечения:

• лигирование геморроидальных узлов кольцами из латекса;
• склеротерапия;
• инфракрасная фотокоагуляция;
• криодеструкция.

При запущенных стадиях геморроя эффективность вышеперечисленных методик может сводиться к минимуму. В таких случаях проктолог может принимать решение о необходимости выполнения классической операции по иссечению геморроидальных узлов. При этом учитывается влияние способа обезболивания хирургического вмешательства на общее состояние здоровья матери, грудное вскармливание и целесообразность его прекращения.

После завершения малоинвазивного лечения или хирургической операции женщина проходит курс реабилитации и принимает симптоматические средства. В дальнейшем ей назначаются препараты для профилактики рецидивов и даются рекомендации о некоторых ограничениях в повседневной жизни.

Несмотря на сложности, которые могут возникать при лечении геморроя после родов, женщина должна помнить о том, что это заболевание лучше начинать лечить на самых ранних стадиях. Опытный проктолог всегда сможет подобрать необходимые медикаментозные средства или малоинвазивные методы лечения, не оказывающие негативного влияния на грудное вскармливание и приостанавливающие прогрессирование недуга. Помните об этом! И всегда обращайтесь к врачу при первых же признаках геморроя.

Геморрой после родов является последствием физиологических расстройств. Это варикозное расширение вен в прямой кишке, в результате чего возникают геморроидальные узлы.

При появлении этого заболевания женщины испытывают болевые ощущения, раздражение и другие . Если не начать своевременное лечение, то может появиться сильный зуд или .

Во время родов в тазовой части происходят сильные нагрузки. Он становится ослабленным и более восприимчивым к разнообразным расстройствам. Происходит снижение тонуса анальной мышечной ткани и сбой в работе перистальтики кишечника.

Клиническая картина болезни

Существует две разновидности болезни – это внутренний и внешний геморрой. В первом случае узлы и уплотнения располагаются внутри прямой кишки, поэтому женщины не сразу обращают внимание на возникшую проблему.

Можно выделить несколько наиболее распространенных :

• ощущение зуда и жжения во время дефекации;
• при наклонах и в сидячем положении появляется дискомфорт в области анального отверстия;
• нерегулярные резкие боли внизу живота;
• опорожнение кишечника не приносит облегчения;
• сгустки крови в кале и следы на белье;
• выделения слизи из анального отверстия;
• частые запоры, на внутренних стенках прямой кишки появляются узлы, которые могут в любой момент увеличиваться в размерах, что и провоцирует запор;
• возникают при прогрессирующем внутреннем геморрое.

Симптомы того, что после родов у женщины вылез :

• чувство сильной тяжести в области ануса;
• регулярные дискомфортные ощущения, зуд и жжение в заднем проходе;
• девушка ощущает инородное тело в прямой кишке;
• чрезмерная боль при дефекации;
• появляются кровянистые сгустки.

Наружная форма геморроя сопровождается выпадением узлов наружу, поэтому становится трудно и больно передвигаться. Если вовремя не обращаться к врачу, то шишки начинают кровоточить.

Особенности лечения послеродового геморроя

После вынашивания и рождения ребенка организм девушки должен восстановить собственные защитные силы. Геморрой становится причиной его регулярного и чрезмерного ослабевания.

Нужно вовремя обращать внимание на эту проблему и позаботиться о должном лечении.

Почему возникают трудности? Эта болезнь вредит самочувствию молодой мамы и ее малыша. Представительницы прекрасного пола ощущают физическую боль и испытывают стресс.

Это мешает восстановлению организма, наступает длительная послеродовая депрессия, а также становится труднее ухаживать за новорожденным.

Регулярные кровотечения сказываются на качестве грудного молока и негативно влияют на защитные функции. При сильных проявлениях анемии у кормящей мамы пропадает молоко.

После рождения ребенка девушки могут принимать не все лекарственные препараты. Первым делом предпочтение отдается тем медикаментам, которые не оказывают негативного влияния на малыша.

Активные компоненты не должны всасываться в кровь и грудное молоко. Большое количество лекарственных препаратов содержат в своем составе гормональные вещества, которые противопоказаны в период кормления.

Как вылечить геморрой третей стадии

Пациентки сталкиваются с постоянным и регулярным выпадением шишек, которые не втягиваются внутрь самостоятельно.

При ходьбе чувствуется острая боль, жжение и ощущение дискомфорта. Чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Для лечения проктолог назначает или криотерапию. Узлы замораживают специальным хладагентом. Далее шишки разрушаются и вытаскиваются из области ануса. В редких случаях применяется – вырезание узлов под анестезией.

После оценки состояния больного врач назначает шовное лигирование. Мази, гели и прочие медикаменты при такой форме геморроя являются неэффективными.

Лигирование геморроя латексными кольцами

Что бывает при полном отсутствии лечения

Четвертая стадия наиболее тяжелая форма болезни, при которой шишки достигают огромных размеров и регулярно выпадают из прямой кишки.

Из-за нарушения функций сфинктера происходит неконтролируемое испражнение кишечника. Из-за кровотечений наблюдается анемия. Пациентки чувствуют сильные приступы боли.

Чтобы справиться с этой стадией геморроя проктолог назначает исключительно комплексное лечение:

• , узлы и геморроидальные шишки обрабатываются при помощи инфракрасного луча.
• радиоволновая хирургия.
• удаление узлов лазером.

Как вылечить геморрой после родов — топ-10 лучших и безопасных способов можно узнать, просмотрев видеоролик:

Питание для молодой мамы

Вместе с лечением геморроя необходимо обратить внимание на специальную диету.

Если не изменить привычный образ питания, то справиться с недугом будет сложнее. В ежедневный рацион необходимо включить продукты, которые помогают улучшению пищеварительной системы и перистальтики кишечника.

В специальную диету входит рисовая и гречневая крупа, кисломолочные продукты, растительное масло натурального происхождения, отруби, а также клетчатка.

Особенность диеты при геморрое после родов заключается в поддержании кишечника и органическом совмещении с кормлением. От продуктов зависит качество молока и здоровье малыша.

Нужно обратить внимание на употребление кураги, чернослива, свежих фруктов и овощей. Для предотвращения запоров рекомендуется пить не менее 1,5 литров воды в день.

Из рациона исключаются соленые, острые и пряные блюда, газированные напитки, специи, а также растения семейства бобовых.

Народные рецепты

Чтобы избавиться от геморроя с помощью народной медицины для молодой мамы сразу же после родов подойдут следующие рецепты:

1. 50 грамм березовых листьев запариваются в литре горячей воды. Настой выдерживается в течение тридцати минут и применяется для сидячей теплой ванночки.
2. При мучительных запорах специалисты рекомендуют молодым мамам употреблять свежий сок из лука. Его пьют пять раз в день по одной чайной ложке до еды.
3. Спринцевание резиновой грушей со слабым раствором марганцовки. Смесь вводится в задний проход и держится в течение одной минуты. Курс лечения не может превышать более одной недели.

Что делать, если геморрой вылез при родах?

Если геморрой появился перед самыми родами, то не нужно сильно переживать по этому поводу.

Лучше всего сразу же оповестить об этом своего гинеколога или врача, который будет принимать роды. Девушки могут рожать с этой болезнью при отсутствии противопоказаний.

После родов состояние роженицы может немного ухудшиться. Будет ощущаться болезненность и неприятные ощущения в области ануса.

Чтобы уменьшить дискомфорт и негативное проявление геморроидальных узлов, необходимо вовремя начать лечение.

Если врач отметил у роженицы четвертую стадию геморроя, то родоразрешение в таком случае возможно только при помощи кесарева сечения. Этому способствует сильное кровотечение или .

Мнение рожениц

Чтобы лучше понять, как избавиться от геморроя после родов, следует изучить отзывы девушек и женщин, которые уже прошли через это.

Во время беременности были проблемы с кишечником, после чего начался геморрой. На консультации проктолог порекомендовал свечи . Уже через несколько дней я почувствовала себя намного лучше. При этом я придерживалась специальной диеты, чтобы избавиться от запоров.

Валентина, 41

Уже давно слышала про целительные свойства коры конского каштана и решила испробовать их на себе. Я брала около 50 грамм сухой коры и заливала крутым кипятком.

После того, как отвар настоялся и отдал свои полезные вещества его можно использовать. Я принимала сидячие теплые ванны в течение 15 минут. Он хорошо снимает болевые ощущения и чувство дискомфорта. При этом он полностью безвреден для малыша и не влияет на грудное молоко.

Селена, 27

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития геморроя необходимо правильно организовать собственный режим дня.

После родов необходимо дать организму полностью окрепнуть и восстановиться. Далее можно начинать заниматься легким спортом и физкультурой. В органах малого таза не должна застаиваться кровь.

При первых признаках геморроя нужно придерживаться следующих профилактических мер:

При первых признаках развития и появления геморроя нужно обязательно обратиться за помощью к врачу.

Беременные девушки и кормящие мамы должны с осторожностью относиться к собственному здоровью. Не нужно заниматься самолечением, чтобы геморрой не перерос в хроническую форму.

После полного осмотра проктолог посоветует эффективный метод лечения и специальную диету.

Только при серьезном подходе к лечению, а также соблюдении всех рекомендаций врача можно вылечить эту болезнь раз и навсегда.

Роды являются большой нагрузкой на организм. Физиологические изменения направлены на сохранение беременности и обеспечение плода всеми необходимыми веществами. Не всегда это идет на пользу будущей маме. Увеличение размеров ребенка и растущая матка, не только смещают многие органы, но и могут сдавливать их, нарушать кровоток. В большей степени страдает венозная система.

Многие состояния проходят после рождения ребенка, а некоторые требуют лечения. Часто признаки развившегося геморроя после родов никуда не уходят, а могут и усиливаться. Само родоразрешение через естественные пути приводит к этому. Что делать, если возникла такая проблема, ведь многие лекарственные средства запрещены кормящим мамам?

В чем особенность болезни

Геморрой представляет собой патологию вен – это варикозное расширение сосудов, которые обеспечивают отток крови от прямой кишки. Изменениям подвергаются вены в нижней части кишки. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Локализация узлов определяет тип геморроя:

• внутренний;
• наружный;
• комбинированный.

Для каждой из форм существуют свои стадии или классификация. Хронический геморрой протекает по следующим этапам:

• 1 стадия – есть кровотечения, но узлы не выпадают;
• 2 стадия – при натуживании появляются узлы из заднего прохода, но самостоятельно вправляются обратно;
• 3 стадия – выпавшие узлы вправляются мануально, то есть вручную;
• 4 стадия – выпавшие узлы вправить невозможно или после вправления они сразу выпадают пять.

Острая форма характеризуется присоединением дополнительных осложнений:

1. Тромбоз узлов без присоединения воспаления.
2. Тромбоз сочетается с воспалительной реакцией в узлах.
3. Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки, отеком области вокруг анального отверстия, некрозом поверхности узлов.

Острая фаза характерна для третьей хронической стадии болезни. В этом случае требуется хирургическое лечение.

Все начинается во время беременности

Геморроем по данным исследований страдают 33% женщин в первом триместре беременности, 35% во втором, 42% в третьем. В послеродовом периоде эта проблема беспокоит 41% родильниц. Он с одинаковой частотой возникает при первой и второй беременности.

От течения гестационного периода зависит, почему в последствии, уже после родов, развивается геморрой. А у некоторых женщин предпосылки есть еще до зачатия. Нужно только вспомнить, как регулярно происходит опорожнение кишечника, есть ли склонность к запорам, какой образ жизни ведет будущая мама.

Во время беременности на развитие болезни влияет несколько факторов.

Повышенный уровень прогестерона

Действие гормона направлено на сохранение гестации. Он снижает тонус гладкой мускулатуры, а значит, замедляет перистальтику кишечника. Это приводит к выраженному нарушению стула – многие беременные жалуются на нерегулярность, появление запоров.

Как проявляется геморрой после родов

Наружный геморрой

Протекает мягче, чем внутренний и редко сопровождается осложнениями. Первые признаки, которые может заметить женщина, это небольшой зуд в области заднего прохода или другие неприятные ощущения. Часто они возникают после дефекации, особенно на фоне запора. На ощупь можно самостоятельно определить мягкие или уплотненные складчатые образования, часто напоминающие бородавки. При надавливании в объеме не уменьшаются. Кровоточивость при наружной форме появляется редко.

Иногда наружные узлы могут инфицироваться. На фоне инфекции существует риск развития тромбофлебита. При этом узлы становятся плотными, очень болезненными. Резкая боль появляется во время дефекации.

Внутренний геморрой

Имеет характерное расположение узлов. Они находятся в складках слизистой оболочки прямой кишки. Количество и расположение может сильно отличаться у разных пациентов. Это и единичные узелки, и целые группы, которые напоминают венчик. Для них характерны следующие особенности:

• имеют широкое основание;
• если надавить, то спадаются;
• при натуживании или кашле начинают выбухать или становятся напряженными;
• сопровождаются болью.

Из таких узлов вытекает слизь, которая раздражает кожу вокруг анального отверстия. Появляется краснота, неприятные ощущения или зуд.

На определенной стадии узлы выпадают. При этом их поверхность становится синюшно-багровой. При развитии ущемления, боль становится резкой. Нарушается питание слизистой оболочки, появляются участки некроза, что сопровождается появлением симптомов интоксикации:

• повышением температуры;
• нарушением самочувствия;
• отсутствием аппетита;
• кожным зудом;
• головной болью.

Если состояние прогрессирует, к нему присоединяется тромбофлебит прямокишечных вен.

Но чаще женщина может заметить появление алой крови. Геморроидальный узел начинает кровить во время дефекации. При этом на поверхности кала появляется кровь, или она вытекает тонкой струйкой во время натуживания.

Эти проявления больше характерны для острого геморроя. Если же после родов он перешел в хроническую форму, то болевой синдром перестает быть характерным. Боль появляется только при развитии осложнений в виде инфицирования, тромбофлебита или ущемления.

При появлении острой боли нужно обратиться к врачу. После осмотра будет установлено, чем угрожает состояние и как с ним бороться.

К какому врачу обратиться

Чтобы избавиться от геморроя, после родов нужно посетить врача. Самостоятельно определить, чем лечить данную стадию болезни, невозможно. Первоначально врачом, который будет заниматься этой проблемой, станет хирург. Если имеют место наружные узлы, которые доставляют небольшой дискомфорт, этого будет достаточно. При большом количестве узлов, внутренней локализации, а также развитии осложнений, проблемой должен заниматься врач-колопроктолог.

Врач обязательно проведет осмотр. В перечень обязательных методик входят:

• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• ирригоскопия.

Также проверяется анальный рефлекс, по показаниям проводится сфинктерометрия, электромиография для оценки запирательного аппарата прямой кишки.

Чтобы диагностировать общее состояние женщины, назначаются рутинные анализы крови и мочи.

Чем можно лечиться

Лечение геморроя при грудном вскармливании проводится в трех направлениях:

• коррекция рациона;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение.

Первые два способа необходимы в случае легкого течения болезни. Если присоединяются осложнения, а также патология прогрессирует, потребуется операция.

Диетотерапия

Изменение характера питания может послужить как профилактикой осложнений, так и лечением геморроя. Меню должно быть построено таким образом, чтобы исключить развитие запора и размягчить каловые массы, сделать стул регулярным. В рационе допускаются следующие продукты:

• нежирное мясо;
• кисломолочные продукты;
• растительные масла;
• овощи, богатые клетчаткой: капуста, свекла, тыква, морковь, помидоры;
• фрукты: абрикосы, дыня, слива или сушеные их варианты;
• ягоды: крыжовник, черника, брусника;
• яйца;
• травы (сельдерей, укроп, петрушка);
• каши на воде;
• некрепкие супы на овощном бульоне.

Обязательно в течение дня выпивать достаточное количество воды – за 30 минут до еды или через 1,5-2 часа после.

Запрещено употреблять продукты, которые могут скрепить стул:

• свежий хлеб, любая сдобная выпечка и мучное;
• жирные продукты и блюда, в том числе мясо;
• кондитерские изделия с кремом;
• бобовые, грибы;
• вязкие каши – рисовая и манная;
• супы на крепком бульоне;
• овощи, вызывающие брожение: редис, лук, чеснок;
• вяжущие фрукты: груша, айва, а также виноград, который приводит к брожению.
• алкоголь, кофе, крепкий чай.

Также запрещены острые приправы и блюда, копчености, маринады, соленое, консервы, соусы в виде майонеза.

Медикаментозная терапия

Как и чем лечить геморрой, развившийся после родов, должен определить врач, самолечение недопустимо и может усугубить положение. Для каждого этапа болезни подбираются свое сочетание лекарственных препаратов. Также необходимо определить, насколько тяжелы осложнения и нет ли необходимости в проведении операции.

В целях безопасности для ребенка, лечение геморроя у кормящей мамы проводится местными препаратами. Для этого используют свечи, крем. Суппозитории обладают разным действием в зависимости от состава, поэтому отличаются и цели их применения и ситуации, в которых они показаны.

Какие свечи лучше применять? Необходимо ориентироваться на состав и симптомы. Основными препаратами, которые допускаются для применения в период лактации, являются следующие.

Релиф

В его состав входит масло печение акулы. Оно способно заживлять раны, корректировать иммунитет, снимать воспаление и останавливать кровотечение. Также выпускается препарат Релиф-Адванс, который поможет, как обезболить геморрой, так и провести лечение.

Свечи Релиф могут использоваться при наружном и внутреннем геморрое, появлении трещин прямой кишки и анальном зуде. Но при тромбоэмболической болезни и индивидуальной гиперчувствительности их лучше не использовать. Вводят суппозитории в прямую кишку утром и вечером после гигиенических процедур. Если в течение дня была дефекация, то нужно применить свечи повторно. Всего допускается до 4 раз в сутки.

Кроме свечей используется мазь с аналогичным названием. Ее принцип действия такой же, как и у суппозиториев Релиф. Мазь наносят сначала на аппликатор, а потом осторожно растирают анальную зону.

Глицериновые свечи

Используются как у беременных, так и у кормящих мам. Они давно показали свою безопасность. Глицерин в составе свечей обладает антибактериальным действием. Он может оказывать небольшой антисептический эффект и предотвращать инфицирование. Свечи на его основе могут устранить запор, а также смягчить и увлажнить слизистую оболочку прямой кишки, снять раздражение. Но при остром воспалении, а также развитии кровотечения, использовать их нельзя.

Натальсид

Это свечи со свойствами анестетиков. Если геморрой болит, нужно выбирать суппозитории с обезболивающими свойствами. Натальсид действует только местно, поэтому не противопоказан в период беременности и после родов при лактации. Его можно применять при анальных трещинах, хроническом геморрое, который сопровождается кровотечением. Супозиторий вводят в анальное отверстие ежедневно после опорожнения кишечника. Оптимально это делать 2 раза в сутки. Лечение может длится 7-14 дней.

Нигепан

Свечи, которые используют при тромбозе наружных или внутренних узлов. В составе лекарства есть гепарин, который необходим для лечения тромбофлебита. Благодаря бензокаину оказывается выраженное обезболивающее действие. Также свечи уменьшают выраженность воспаления. Показанием для использования Нигепана является тромбоз наружных или внутренних узлов. Использовать средство необходимо только после опорожнения кишечника.

Гепатромбин

Комбинированный препарат, который выпускается в виде свечей или мази. В его состав входят три активных компонента: гепарин, преднизолон и лауромакрогол, что обеспечивает комплексное действие и помогает убрать симптомы геморроя. Действие гепарина направлено на препятствие образования тромбов, а также устранение воспаления и отека. Преднизолон – глюкокортикоидный гормон, снимает зуд, отечность, воспаление. Лауромакрогол – это склерозирующий компонент. Он вызывает слипание стенок узла, обезболивает.

Лекарство в виде мази накладывают на область узлов 2-4 раза в сутки или вводят в прямую кишку. Свечи применяют ректально. Показаниями для препарата являются все виды геморроидальных узлов, анальные трещины, свищи, а также при подготовке к операции и в послеоперационном периоде.

Гепариновая мазь

Обладает аналогичным действием – уменьшает риск образования тромбов. Но долго ее применять не рекомендуется. А в первый день приема может наблюдаться усиление кровотечения из-за специфического действия лекарства.

Свечи Проктозан

Имеют сложный состав, разрешены для применения после родов (только после консультации с врачом) и позволяют лечить геморрой в домашних условиях. Их применяют при геморрое 1-2 степени, трещинах заднего прохода и анальном зуде. В состав входит нестероидное противовоспалительное средство буфексамак. Он устраняет болевой синдром, уменьшает воспалительные проявления, отечность. Субгаллакт висмута и диоксид титана обладают вяжущими свойствами, ускоряют заживление ран, снижают вероятность кровотечения. Последний компонент – лидокаин – это местный анестетик, при лактации его применяют с осторожностью.

Мазь Левомеколь

При лечении геморроя в период лактации применяется редко из-за возможного проникновения в грудное молоко ее компонентов – антибиотика хлорамфеникола, который противопоказан в детском возрасте из-за токсичности.

Мазь Бепантен

Содержит активный компонент декспантенол. В организме он превращается в пантотеновую кислоту, которая действует как витамин. Она участвует в регенерации клеток эпителия, поэтому применяется при любых повреждениях. В том числе, анальных трещинах или на этапе заживления геморроя. Для беременных и кормящих этот препарат полностью безопасен и не требует прекращения кормления грудью.

Для лечения в протоколах указываются такие группы препаратов, как флеботоники (Флебодиа, Детролекс), ангиопротекторы (Троксивенол), препараты для склеротерапии (Склеровар). Но все они способны проникать в грудное молоко и противопоказаны для кормящих мам.

Как долго проходит геморрой?

Это зависит от индивидуальных особенностей, правильно выбранного метода лечения и следования рекомендациям врача. Но в среднем нужно 10-14 дней. Если консервативная терапия не показала свою эффективность, при геморрое 2-3 степени проводят малоинвазивные операции:

• склеротерапия;
• лигирование латексными кольцами;
• проксимальное лигирование;
• инфракрасная или радиочастотная фотокоагуляция.

Если от лечения геморрой не проходит, при 1-4 степенях может быть проведена радикальная операция Миллигана-Моргана, Фергюсона.

Когда нужно думать о профилактике

Профилактика появления геморроя после родов должна начинаться еще до беременности. При нарушениях стула, склонности к запорам, нужно заранее позаботиться о своем питании. Его корректируют до такой степени, чтобы опорожнение кишечника происходило ежедневно. Если диеты недостаточно, даже в период беременности и в послеродовом периоде можно применять мягкие слабительные на основе лактулозы – Дюфалак. Они не вызывают усиленной перистальтики и поноса, а немного размягчают каловые массы.

Лактулоза является питательной средой для кишечной флоры. Поэтому, если запоры обусловлены дисбактериозом, то можно дополнять лечение препаратами бифидобактерий (Линекс, Биофлор).

Избежать геморроя поможет ежедневное выполнение элементарных физических упражнений. Они будут полезны как беременным, так и в послеродовом периоде.

Также необходимо помнить о риске развития анемии в результате хронической потери крови. После родов у большинства женщин имеется снижение уровня гемоглобина. А патология вен прямой кишки, сопровождающаяся кровотечением, способна усилить неприятные симптомы. Для кормящей мамы это недопустимо. Поэтому лечение дополняется препаратами железа для профилактики или лечения анемии.