На службе у современной медицины состоит целый набор разнообразных диагностических методов. Одним из наиболее информативных и распространенных является рентген или рентгеновское обследование. Рациональное его использование обеспечивает достаточно точное, быстрое и информативное распознавание болезни, особенно, когда речь идет о патологиях костей и суставов.

Чуть более века назад основными диагностическими орудиями любого практикующего врача были зрение, опыт и интуиция. Ситуация кардинально переменилась 8 ноября 1895 года.

Этот день официально считают днем рождения рентгенологии, ведь именно тогда немецкий профессор физики В. К. Рентген совершенно случайно открыл новое излучение, которое позже назвали в его честь «рентгеновским».

Многие ученые мужи признавались потом, что и они ранее замечали признаки существования доселе неизвестного явления, но не удосужились проанализировать и всесторонне изучить их. Историческая заслуга В. Рентгена состоит как раз в том, что он не прошел мимо случайно подмеченного им факта, а проанализировал его. Тем самым ученый «прорубил окно» в новую эру медицины – эру лучевой диагностики.

Сейчас лучевая (рентгенологическая) диагностика представляет собой целую науку о применении излучений для исследования анатомии человека и своевременного распознавания заболеваний.

Диагностическим инструментом рентгенологии является так называемое рентгеновское излучение . Невидимое невооруженным глазом, оно представляет собой электромагнитные волны определенного спектра, генерируемые с помощью лучевой трубки и движущиеся с большой скоростью.

Встречая на своем пути преграду в виде человеческого тела и легко проникая сквозь мягкие ткани, лучи задерживаются костями скелета, что проецируется на специальную пленку, формируя изображение - рентгеновский снимок. Именно на этом и основана медицинская методика рентгеновского «просвечивания».

Поначалу рентгеновские лучи использовались в медицине только для получения снимков скелета: обнаружения или иных патологий. В дальнейшем были предложены способы аналогичного изучения внутренних органов. Параллельно велись масштабные исследования биологического воздействия рентген-лучей на организм человека: так было положено начало лучевой терапии онкологических новообразований.

Виды диагностики с помощью рентгена

В настоящее время рентгеновское излучение повсеместно применяется в медицинской практике в виде следующих диагностических методов:

Воздействие рентгеновского излучения на организм человека

Рентген не безвреден – это знают все. Его биологическое действие на организм заключается в следующем:

  1. Под воздействием рентгеновского излучения в живых тканях появляется большое количество так называемых свободных радикалов, которые дестабилизируют нормальное функционирование клеток.
  2. В большинстве клеток нарушается процесс жизненно важных биохимических реакций. Особенно страдают те клетки, которые в момент действия рентгеновского излучения находились в фазе активного роста или деления. Именно поэтому потенциальный вред рентгена для беременных женщин и детей значительно выше, чем для взрослого человека – ведь в растущем организме клеточное деление происходит значительно активнее.
  3. Клетки могут утратить свою жизнеспособность или даже мутировать под влиянием рентгеновского излучения. Этот фактор риска тем опаснее, чем больше доза облучения.
  4. Рентгеновское излучение может стать причиной сбоя в деятельности многих систем организма. Особенно подвержены его негативному воздействию кроветворная, лимфатическая и репродуктивная системы.
  5. В результате больших доз рентгена можно получить ожог кожи.

Среди обывателей бытует мнение, что рентгеновское облучение приводит к быстрому старению, катаракте, онкологическим заболеваниям и увеличению количества наследственных заболеваний у потомства.

Все эти страшные последствия рентгена на современном этапе развития медицины не должны никого пугать. Дозы рентгеновского излучения, получаемые пациентами во время стандартных диагностических процедур (флюорография, рентгенография, ) ничтожно малы, и эти исследования не могут нанести серьезный вред здоровью. Так, например, облучение при рентгенографии позвоночника сопоставимо с количеством аналогичного природного облучения за полгода. А рентген костей рук или ног аналогичен дозе природного облучения за 1 день.

При условии того, что рентгенологическое обследование проводится по строгим показаниям и не слишком часто – риск возможного вреда для здоровья предельно мал, или его не существует вообще.

Рентген позвоночника позволяет уточнить причину так называемого вертеброгенного болевого синдрома, выявить его причины — различные патологии и травмы позвоночного столба, в частности:

  • врожденные анатомические аномалии;
  • нарушения осанки;
  • патологии межпозвоночных дисков;
  • Рентгенологическое исследование позвоночника предполагает выполнение снимков, как правило, двух видов — в прямой и боковой проекциях. Это нужно для того, чтобы максимально подробно изучить строение позвоночного столба и выявить всевозможные признаки заболеваний. Снимки делаются в положении лежа либо стоя, реже – стоя в наклоне.

    Перед проведением исследования пациент должен раздеться до пояса и избавиться от украшений (в том числе, и пирсинга). Не стоит пренебрегать использованием просвинцованного фартука: о том, как и куда его положить, расскажет рентген-лаборант.

    Во время самой процедуры двигаться нельзя, но это ненадолго: чтобы сделать один снимок потребуются считанные секунды.

    Как правило, снимают не весь позвоночник целиком, а какой-то из его отделов. От этого зависят некоторые особенности проведения исследования.

    1. Рентген шейного отдела позвоночника иногда может проводиться через ротовую полость. Особой подготовки к исследованию не требуется.
    2. Рентген грудного отдела также не требует никаких подготовительных процедур.
    3. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника должен проводиться при условии пустого желудочно-кишечного тракта у пациента. Исследование проводится натощак и после клизмирования.

    Диагностика суставов

    Рентген – это главный инструмент врача-диагноста, когда имеются подозрения на травму или деформацию суставов. При подозрении на вывих или перелом обязательно проведение рентгенографии поврежденной части тела.

    Информативными являются рентгенологические методы исследования при различных заболеваниях суставов, таких как артрит, остеохондропатия, болезнь Гоффа, .

    Большое значение имеет рентген при диагностике у детей. В данном случае рентгенологическое исследование позволяет обнаружить это заболевание и выявить степень имеющейся патологии в строении сустава.

    Для проведения рентгенографии суставов предварительной подготовки не требуется.

    Во время процедуры делают несколько снимков сустава с прилегающими к нему костями в разных проекциях: прямой, боковой и др. При необходимости за один сеанс можно сделать снимки нескольких суставов. Обработка результатов врачом-рентгенологом длится недолго: в пределах получаса.

    На основании полученных данных лечащий врач в большинстве случаев уже может поставить верный диагноз и назначить лечение.

    С момента своего возникновения и по сегодняшний день рентгенодиагностика является одним из ведущих методов медицинского исследования. Но не нужно переоценивать её возможности. Ведь только на основании рентгена, без опоры на изучение истории болезни и её симптоматики, верный диагноз поставить практически невозможно. Так что основными инструментами врача должны все-таки оставаться наблюдательность, знания и опыт. И для такого высококлассного специалиста рентгеновское обследование действительно является бесценным диагностическим методом.

    Как проводится рентгеновское исследование, смотрите в видео.

    Рентгеновские лучи относятся к особому виду электромагнитных колебаний, которые создаются в трубке рентгеновского аппарата, во время внезапной остановки электронов. Рентген - это знакомая многим процедура, но некоторые хотят знать о ней больше. Что такое рентген? Как делают рентген?

    Свойства рентгена

    В медицинской практике нашли применение такие свойства рентгена:

    • Огромная проникающая способность. Рентгеновские лучи успешно проходят сквозь различные ткани человеческого организма.
    • Рентген вызывает светоотражение отдельных химических элементов. Это свойство лежит в основе рентгеноскопии.
    • Фотохимическое воздействие ионизирующих лучей позволяет создавать информативные, с диагностической точки зрения, снимки.
    • Рентгеновское излучение обладает ионизирующим эффектом.

    Во время рентгеновского сканирования различные органы, ткани и структуры выступают целевыми объектами для рентгеновских лучей. За время незначительной радиоактивной нагрузки может нарушаться обмен веществ, а при длительном воздействии радиации может возникнуть острая или хроническая лучевая болезнь.

    Рентген-аппарат

    Рентгеновские аппараты – это устройства, которые применяются не только в диагностических и лечебных целях в медицине, но и в различных областях промышленности (дефектоскопы), а также в других сферах жизни человека.

    Устройство рентгеновского аппарата:

    • трубки-излучатели (лампа) - одна или несколько штук;
    • питающее устройство, которое питает аппарат электроэнергией, и регулирует параметры радиации;
    • штативы, которые облегчают управление устройством;
    • преобразователи рентгеновского излучения в видимое изображение.

    Рентгеновские аппараты делятся на несколько групп в зависимости от того, как они устроены и где используются:

    • стационарные – ими, как правило, оборудованы кабинеты в рентгенологических отделениях и поликлиниках;
    • мобильные – предназначены для использования в отделениях хирургии и травматологии, в палатах интенсивной терапии и амбулаторно;
    • переносные, дентальные (используются стоматологами).

    При прохождении сквозь человеческое тело рентгеновские лучи проецируются на пленке. Однако угол отражения волн может быть различным и это сказывается на качестве изображения. На снимках лучше всего видны кости – ярко-белого цвета. Это связано с тем, что кальций больше всего поглощает рентгеновские лучи.

    Виды диагностики

    В медицинской практике рентгеновские лучи нашли применение в таких диагностических методах:

    • Рентгеноскопия – это метод исследования, в ходе которого в прошлом обследуемые органы проецировалось на экран, покрытый флуоресцентным соединением. В процессе можно было исследовать орган под разными углами в динамике. А благодаря современной цифровой обработке сразу же получают готовое видеоизображение на мониторе или выводят его на бумагу.
    • Рентгенография – это основной вид исследования. На руки пациенту выдается пленка с фиксированным снимком обследуемого органа или части тела.
    • Рентгенография и рентгеноскопия с контрастом. Такой вид диагностики незаменим при исследовании полых органов и мягких тканей.
    • Флюорография – это обследование с малоформатными рентгеновскими снимками, которые позволяют использовать его массово во время профилактических осмотров легких.
    • Компьютерная томография (КТ) – диагностический метод, который позволяет подробно изучить человеческий организм за счет сочетания рентгена и цифровой обработки. Происходит компьютерная реконструкция послойных рентгенологических снимков. Из всех методов лучевой диагностики – этот наиболее информативный.

    Рентгеновские лучи применяют не только для диагностики, но и для терапии. При лечении онкологических больных широко используется лучевая терапия.

    В случае оказания неотложной помощи больному изначально делается обзорная рентгенография

    Выделяют такие виды рентгенологического исследования:

    • позвоночника и периферических отделов скелета;
    • грудной клетки;
    • брюшной полости;
    • развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета;
    • проверка проходимости маточных труб с помощью рентгена;
    • рентгенологическое исследование молочной железы с невысокой долей излучения;
    • рентгеноконтрастное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • диагностика желчного пузыря и протоков с применением контраста;
    • исследование толстой кишки с ретроградным введением в нее рентгеноконтрастного препарата.

    Рентген брюшной полости разделяют на обзорную рентгенографию и процедуру, выполняемую с применением контраста. Для определения патологий в легком широкое применение нашла рентгеноскопия. Рентгенографическое исследование позвоночника, суставов и других частей скелета – является очень популярным методом диагностики.

    Неврологи, травматологи и ортопеды не могут поставить своим пациентам точный диагноз, не воспользовавшись таким видом обследования. Показывает рентген грыжу позвоночника, сколиоз, различные микротравмы, нарушения костно-связочного аппарата (патологии здоровой стопы), переломы (лучезапястного сустава) и многое другое.

    Подготовка

    Большая часть диагностических манипуляций, связанных с использованием рентгеновских лучей, не требует специальной подготовки, но есть и исключения. Если запланировано обследование желудка, кишечника или пояснично-крестцового отдела позвоночника, то за 2–3 дня до рентгенографии требуется придерживаться специальной диеты, которая снижает метеоризм и процессы брожения.

    При обследовании ЖКТ требуется накануне диагностики и непосредственно в день обследования сделать очистительные клизмы классическим способом с помощью кружки Эсмарха или очистить кишечник с помощью аптечных слабительных (пероральные препараты или микроклизмы).

    При обследовании органов брюшной полости минимум за 3 часа до процедуры нельзя кушать, пить, курить. Прежде чем отправляться на маммографию необходимо посетить гинеколога. Проводить рентгенологическое исследование груди следует в начале менструального цикла после окончания месячных. Если у женщины, которая планирует обследование груди, стоят импланты, то об это необходимо обязательно сообщить рентгенологу.

    Проведение

    Зайдя в рентген-кабинет он должен снять с себя элементы одежды или украшения, которые содержат металл, а также оставить вне кабинета мобильный телефон. Как правило, пациента просят раздеться до пояса, если обследуется грудная клетка или брюшина. Если же необходимо выполнить рентген конечностей, то пациент может оставаться в одежде. Все части тела, которые не подлежат диагностике, должны быть прикрыты защитным свинцовым фартуком.

    Снимки могут выполняться в различных положениях. Но чаще всего пациент стоит или лежит. Если нужна серия снимков под разными углами, то рентгенолог дает пациенту команды о смене положения тела. Если выполняется рентген желудка, то больному понадобится занять положение Тренделенбурга.

    Это особенная поза, при которой органы таза находятся немного выше головы. В результате манипуляций получают негативы, на которых видно светлые участки более плотных структур и темные, указывающие на наличие мягких тканей. Расшифровка и анализ каждой области тела выполняется по определенным правилам.


    Детям довольно часто делается рентген для выявления дисплазии тазобедренных суставов

    Частота проведения

    Максимально допустимая эффективная доза радиации – 15 мЗв в год. Как правило, такую порцию облучения получают только люди, которые нуждаются в регулярном рентгенологическом контроле (после тяжёлых травм). Если же в течение года пациент делает только флюорографию, маммографию и рентген у стоматолога, то он может быть совершенно спокойным, поскольку его лучевая нагрузка не превысит и 1,5 мЗв.

    Острая лучевая болезнь может возникнуть только в том случае, если человек однократно получит облучение в дозе – 1000 мЗв. Но если это не ликвидатор на атомной электростанции, то чтобы получить такую лучевую нагрузку, пациент в один день должен сделать 25 тысяч флюорографий и тысячу рентгеновских снимков позвоночника. А это нонсенс.

    Те же дозы облучения, которые человек получает при стандартных обследования, даже при условии их повышенного количества не способны оказать заметного отрицательного воздействия на организм. Поэтому рентген можно делать настолько часто, насколько того требуют медицинские показания. Однако этот принцип не распространяется на беременных женщин.

    Им рентген противопоказан на любом сроке, особенно в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем у плода. Если же обстоятельства вынуждают сделать женщине рентген во время вынашивания ребенка (серьезные травмы во время ДТП), то стараются использовать максимальные меры защиты для живота и органов малого таза. Во время кормления грудью женщинам разрешается делать как рентген, так и флюорографию.

    При этом, по мнению многих специалистов, ей даже не требуется сцеживать молоко. Флюорографию маленьким детям не делают. Эта процедура допустима с 15-летнего возраста. Что касается рентген-диагностики в педиатрии, то к ней прибегают, но учитывают, что дети обладают повышенной радиочувствительностью к ионизирующему излучению (в среднем в 2–3 раза выше чем взрослые), что создает у них высокий риск возникновения как соматических, так и генетических эффектов облучения.

    Противопоказания

    Рентгеноскопия и рентгенография органов и структур человеческого тела имеет не только множество показаний, но и ряд противопоказаний:

    • туберкулез в активной форме;
    • эндокринные патологии щитовидной железы;
    • общее тяжелое состояние пациента;
    • вынашивание ребенка на любом сроке;
    • для рентгенографии с применением контраста – период лактации;
    • серьезные нарушения в работе сердца и почек;
    • внутренние кровотечения;
    • индивидуальная непереносимость контрастных препаратов.

    Сделать рентген в наше время можно во многих медцентрах. Если рентгенографической или рентгеноскопическое исследование делается на цифровых комплексах, то пациент может рассчитывать на меньшую дозу облучения. Но даже цифровой рентген может считаться безопасным, только в случае не превышения допустимой частоты выполнения процедуры.

    См. также `Рентген` в других словарях

    1. Единица измерения дозы гамма-излучения.
    2. Аппарат, позволяющий «просканировать» больной орган.
    3. Фотография больного зуба.
    4. Аппарат в кабинете флюорографии.
    5. Жена этого ученого вошла в историю благодаря изображению своей руки с обручальным кольцом.
    6. Что позволяет заглянуть внутрь грудной клетки?
    7. В одной модификации шахматной игры под названием «Волшебные шахматы» есть фигура, которая может проходить сквозь другие, а какой немецкой фамилией она названа?
    8. Немецкий физик, лауреат первой Нобелевской премии по физике (1901 г.).
    9. Разработанная этим ученым пушка до сих пор используется в медицинской диагностике.
    10. Медицинское «просветительство».
    11. Кто открыл Х-лучи?
    12. Кто первым научился видеть других насквозь?
    13. Костный «просветитель».

    Рентген

    Roentgen

    внесистемная единица измерения экспозиционной дозы рентгеновского и гамма-излучений, определяемая по их ионизирующему действию на сухой атмосферный воздух: 1Р = 2,58·10 -4 Кл/кг.

    Термины атомной энергетики. - Концерн Росэнергоатом , 2010

    рентгена, м. (мед. разг.). 1. только ед. То же, что рентгеновские лучи (см. рентгеновский). Применение рентгена в медицине облегчает постановку диагноза. || Просвечивание этими лучами. Больного повели на рентген. 2.

    (Р, R), внесистемная ед. экспозиц. дозы рентг. и гамма-излучений, определяемая по их ионизирующему действию на сухой атм. воздух. Названа в честь нем. физика В. К. Рентгена (W. К. R?tgen). При дозе 1 Р в объёме воздуха 1 см3 образуется такое число положит. и отрицат. ионов, что суммарно они несут 1 ед. заряда СГС каждого знака. 1 Р= 2,57976 10-4 Кл/кг.

    м. 1) Единица дозы электромагнитного, ионизирующего или гамма-излучения. 2) разг. То же, что: рентгеноскопия.

    РЕНТГЕН

    РЕНТГЕН (Roentgen) Вильгельм Конрад (1845-1923), немецкий физик. В 1895 г., будучи преподавателем Вюрцбургского университета, открыл РЕНТГЕНОВСКИЕ ЛУЧИ, за что его наградили первой Нобелевской премией по физике в 1901 г. Рентген также проводил важные исследования в области ЭЛЕКТРИЧЕСТВА, удельной теплоты газов и удельной ТЕПЛОПРОВОДНОСТИ кристаллов. Бывшая ранее в употреблении единица измерения рентгеновских лучей, названа в его честь.

    РЕНТГЕН (обозначение p ), бывшая ранее в употреблении единица измерения РЕНТ-ГЕНОВСКИХ ЛУЧЕЙ, или ГАММА-ИЗЛУЧЕНИЯ, которому подвергается объект. Один рентген вызывает ИОНИЗАЦИЮ, достаточную для выработки полного электрического заряда 2,58310 -4 КУЛОНОВ на все положитель...

    РЕНТГЕН

    внесистемная единица экспозиц. дозы рентгеновского и гамма-излучений, определяемая по ионизующему действию их на воздух; названа по имени В. Рентгена; обозначается Р. Дозе в 1 Р соответствует образование 2,083*10 9 пар ионов в 1 см 3 воздуха или 1,61*10 12 пар в 1 г воздуха. 1 Р = 2,57976-10 -4 Кл/кг.

    Естествознание. Энциклопедический словарь

    рентген

    РЕНТГЕ́Н -а; м.

    1. Разг. = Рентгеновские лучи. Лечение рентгеном. Просвечивать рентгеном. // Просвечивание этими лучами. Назначить больного на р. Р. показал изменение костной ткани.

    2. Разг. Аппарат для просвечивания этими лучами. Включить р. Поломка рентгена.

    3. Спец. Внесистемная единица измерения рентгеновского или гамма-излучений. Уровень радиации составил тридцать рентгенов в час. По имени немецкого физика В.К. Рентгена (1845 - 1923).

    Больш...

    Рентген внесистемная единица экспозиционной дозы рентгеновского и гамма-излучений, определяемая по ионизующему действию их на воздух; назван в честь В. Рентгена; обозначается Р. Дозе в 1 Р соответствует образование 2,083·109 пар ионов в 1 см3 воздуха или 1,61·1012 пар в 1 г воздуха. 1Р = 2,57976·10-4 Кл/кг.

    Рентген

    1 . рентге́н,

    рентге́ны,

    рентге́на,

    рентге́нов,

    рентге́н,

    рентге́ну,

    рентге́нам,

    рентге́н,

    рентге́ны,

    рентге́ном,

    рентге́нами,

    рентге́не,

    рентге́нах

    2 . рентге́н,

    рентге́ны,

    рентге́на,

    рентге́нов,

    рентге́ну,

    рентге́нам,

    рентге́н,

    рентге́ны,

    рентге́ном,

    рентге́нами,

    рентге́не,

    рентге́нах

    (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку»)


    Рентген (r, P) - единица экспозиционной дозы рентгеновского или γ-излучения. Экспозиционная доза характеризует ионизацию в воздухе в поле источника излучения. Доза в 1 г создает в 1 см3 воздуха при нормальном давлении и 0°С ионы, заряд которых равен одной электростатической единице каждого знака. Сейчас эта единица является внесистемной. В Международной системе единиц (СИ) единица экспозиционной дозы равна 1 кулону на 1 кг; 1 r = 2,57976 10-4 к/кг.

    Roentgen - рентген.

    Внесистемная единица экспозиционной дозы рентгеновского и гамма-облучения, вызывающая образование 2,083·10 9 пар ионов в 1 см 3 воздуха при 0 o С и давлении 760 мм рт.ст. или 2 пары ионов в 1 мкм 3 вещества, подобного белку (плотность около 1,35); в системе СИ 1 Р . = 2,57976·10 -4 кулон/кг.

    (Источник: «Англо-русский толковый словарь генетических терминов». Арефьев В.А., Лисовенко Л.А., Москва: Изд-во ВНИРО, 1995 г.)

    РЕНТГЕН, смотри в статье Доза излучения>.

    РЕНТГЕН

    [по имени нем. физика В. К. Рентгена (W. К. Rontgen; 1845 1923)] - не подлежащая применению внесистемная ед. экспозиц. дозы рентгеновского и гамма-излучений. Обозначение - Р. Заменена ед. СИ - Кл/кг и дольными от неё (см. Кулон). 1 P = 258 мкКл/кг.

    Большой энциклопедический политехнический словарь 2004

    Рентген 1. рентге́ н, -а; р. мн. -ов, счётн.ф. рентге́ н [нг] (единица экспозиционной дозы рентгеновскогои гамма-излучений) 2. рентге́ н, -а [нг] (то же, что рентгеноскопи́ я)

    Русское словесное ударение. - М.: ЭНАС . М.В. Зарва . 2001 .

    [нг], -а, род. мн. рентгенов и при счёте преимущ. рентген, м. 1. Просвечивание рентгеновскими лучами. Назначить больного на р. 2. Единица дозы рентгеновского или гамма-излучения.

    Устаревшая единица экспозиционной дозы рентгеновского, гамма- и фотонного излучений.

    рентген

    , м.

    1. разг.

    То же, что рентгеновские лучи ( см. рентгеновский).

    Перед просмотром рентгеном сестра Ивановская сняла толстую пропитанную кровью повязку с головы лейтенанта. Емельянова, Хирург.

    Просвечивание этими лучами.

    - Рентген показал изменение костной ткани в области шестого грудного позвонка. Коптяева, Иван Иванович.

    2. разг.

    Аппарат для просвечивания этими лучами.

    3. спец.

    Внесистемная единица измерения рентгеновского и гамма-излучений.

    Рентген I Ре́нтге́н

    Рёнтген (Röntgen) Вильгельм Конрад (27.3.1845, Леннеп, близ Дюссельдорфа, - 10.2.1923, Мюнхен), немецкий физик. В 1865-68 учился в Высшей технической школе в Цюрихе, в 1868 получил докторскую степень в Цюрихском университете. Ассистент А. Кундта в Вюрцбургском (с 1870) и Страсбургском (с 1872) университетах. Профессор Высшей с.-х. школы в Хоэнхейме (с 1875), Страсбургского университета (с 1876), Гисенского университета (с 1879), Вюрцбургского университета (с 1888; с 1894 ректор). В 1900-20 профессор Мюнхенского университета, где в 1903-06 его ассистентом был А. Ф. Иоффе. Р. принадлежат классические исследования пьезоэлектрических и пироэлектрических свойств кристаллов, установление взаимосвязи элек...

    Для несведущего человека МРТ и рентген - безболезненные и безопасные для здоровья медицинские обследования, помогающие медикам поставить правильный диагноз и назначить лечение. Именно они помогают не принимать во внимание субъективное состояние больного, а опираться на данные беспристрастного обследования. Но вряд ли кто из пациентов сможет ответить на вопрос: чем же отличается МРТ от рентгена, а врачи не склонны долго объяснять больным свои назначения. Давайте рассмотрим, в чем заключаются отличия МРТ от рентгена и когда следует применять тот или иной метод.

    Оба метода исследования ставят своей целью изучение патологических процессов в организме. Магнитно-резонансная томография выявляет различные патологии в мягких тканях. Устройство создает магнитное поле, изменяющее свои характеристики благодаря взаимодействию с различными органами. Прибор на выходе контролирует изменения параметров магнитного потока и создает компьютерное изображение внутренних тканей организма.

    По сути своей, МРТ - это не фотография, а изображение «эха» магнитного сигнала, пропущенного через тело человека и расшифрованного компьютером. Благодаря цифровой обработке создается трехмерное изображение, показывающее текущее состояние внутренних органов.

    Смысл этой процедуры сводится к тому, что человека помещают в огромный бокс, в котором возбуждают сильное магнитное поле. Воздействию магнитных частиц подвергаются все ткани человека. Любое изменение сигналов визуализируется специальной компьютерной программой и сразу попадает в память компьютера и записывается. На протяжении многих минут картинка становится все четче, и в конце исследования врач в состоянии «увидеть» практически все процессы, происходящие в организме больного.

    МРТ не оказывает вредного воздействия на тело человека, единственную опасность этот вид диагностики может представлять для людей, страдающих клаустрофобией: им находиться в герметично закрытом боксе очень неприятно. Ни КТ, ни МРТ не назначают людям, применяющим кардиостимуляторы или имеющим металлические протезы.

    МРТ назначают при инсультах, опухолях головного мозга, патологиях позвоночника, при раке, туберкулезе, пневмонии и в ряде других случаев. Сама процедура может занять до полутора часов, и все это время пациент должен оставаться неподвижным.

    Рентген может выявить травмы костей и мягких тканей, определить область внутреннего кровотечения. Для этого пациента подвергают ионизированному излучению. Проводится такое обследование в специальном кабинете, обшитым свинцом. Этот металл способен «задерживать» рентгеновское излучение. Человека помещают между двумя панелями, одна из которых излучает радиолучи, а другая - принимает. Благодаря различной скорости прохождения радиации через внутренние органы, создается «картинка», которую можно заснять на пленку.

    В отличие от МРТ рентген - процедура быстрая, занимает около минуты. Результат обследования четко виден на фото, которое и исследуется в итоге наблюдающим врачом. Трехмерная съемка не производится, для этого следовало бы сделать несколько десятков снимков, раз за разом подвергая организм пациента облучению. Такой риск не оправдан в подавляющем большинстве случаев. Это излучение может изменить внутреннюю структуру тканей даже на клеточном уровне, поэтому в каждом случае доза излучения должна соответствовать нормам. Назначать и делать рентген противопоказано беременным и детям, эта процедура назначается данным категориям пациентов лишь в исключительных случаях, когда нет других альтернатив.

    Чему можно верить: рентгену или КТ

    Следует понимать, что рентген и КТ в основном применяются для различных видов исследований. Например, компьютерная томография отследит нарушения в мягких тканях позвоночника, а рентген сможет показать внутренние травмы и кровотечения. Нельзя сказать, что КТ лучше рентгена, методы обследования отвечают за разные патологии. Поэтому каждое назначение обследования должно базироваться на выводах врача, понимании происходящих болезнетворных процессов, а разница в оценках между КТ, рентгеном или МРТ вполне может объясняться недостаточным профессионализмом.

    При подозрении на инфекционные или воспалительные процессы в организме рентген и МРТ могут назначаться одновременно. Врач сможет увидеть полную картину общего состояния пациента и назначить ему наиболее эффективное лечение.

    Поскольку методы диагностики различны, противоречивых результатов быть не может: МРТ и рентген лишь «снимают» происходящее внутри человека. Расшифровка же - процесс субъективный и зависит от компетентности того или иного врача. У специалиста и те, и другие результаты обследования не будут противоречить друг другу, а раскроют общую картину заболевания в целом.

    Что наносит больше вреда организму: МРТ или рентген

    Польза МРТ и вред рентгеновского обследования несколько преувеличены. Длительное влияние магнитного потока на организм вредит кровотоку, а длительность процедуры делает ее практически невозможной для детей, ведь их не заставишь лежать неподвижно в течение полутора часов. Осторожнее следует быть и взрослым, ведь на момент проведения процедуры в организме пациента не должно быть никаких металлических предметов. Так что людям с металлическими скобами МРТ делать нельзя: магнитное поле в считаные секунды разогреет металл, и обширные внутренние ожоги будут обеспечены.

    Другие виды обследований подобных ограничений не накладывают, но имеют другие параметры безопасности. КТ противопоказано при индивидуальной непереносимости йода и иодсодержащих продуктов.

    При рентгеноскопии человек получает определенную дозу радиации, которая постепенно выводится из организма. Но при частом обследовании изменения происходят в геноме человека, провоцируя патологические изменения на клеточном уровне. Внутренние органы уже не в состоянии репродуцировать клетки, а взамен здоровых тканей провоцируют возникновение злокачественных образований.

    Излучение, проходя через органы тела:

    • ионизирует молекулы тканей;
    • вызывает временное изменение кровяных клеток, провоцируя появление аномального количества лейкоцитов;
    • меняет структуру белков на молекулярном уровне;
    • вызывает заблаговременное старение клеток;
    • нарушает нормальный процесс созревания и жизни клеток организма;
    • способствует развитию катаракты;
    • вызывает аномальное перерождение тканей тела.

    Организм, получивший дозу облучения, с течением времени может восстановить нормальный режим работы собственных органов, но для этого необходимо выждать определенный период. Поэтому при медицинских обследованиях после рентгена обязательно указывается, когда и какую дозу облучения получил пациент. На основании этого могут назначаться даты повторной рентгеноскопии.

    Сама опасность для организма вполне реальна при всех видах обследования. МРТ или рентген, разумеется, несут разную опасность, но ни от того, ни от другого процесса врачи отказываться не намерены.

    Ведь больше всего пациенты страдают не от магнитных потоков или опасного рентгеновского излучения, а от некомпетентности отечественных медиков. Как показывает статистика, около трети опытных нейрохирургов дают неверные интерпретации выявленных симптомов, а на долю интернов приходятся до 70% таких диагнозов. Если обследование можно сделать вовремя, вероятность такой ошибки составляет около 2%. Поэтому при получении противоречивых данных не следует обвинять технику, а лучше сменить врача, который сможет обобщить информацию и свести все симптомы к одному показателю.

    Подготовка к исследованию

    МРТ не требует каких-либо специальных приготовлений к данному обследованию.

    Для рентгеновской компьютерной томографии такая подготовка необходима. За день до обследования из рациона пациента исключаются продукты, провоцирующие повышенное газообразование. В первую очередь - это чёрный хлеб, соления, свежее молоко и прочее. Вечером следует сделать очистительную клизму. Само обследование проводится при наполненном мочевом пузыре больного.

    Для оптимизации КТ или РТ обследования необходимо взять с собой направление профильного врача, в котором указан предварительный диагноз, цели и задачи обследования. Для оценки развития данного заболевания следует предъявить врачу результаты предыдущих обследований и имеющиеся клинические выписки.

    Можно ли делать рентген и МРТ в один день

    Не следует думать, что магнитное и рентгеновское излучение как-то влияют друг на друга, поэтому в том, что пациенту назначили два обследования в день, нет ничего необычного. Если задается вопрос, можно ли делать рентген и томографию в один день, то иногда это является врачебной необходимостью. При тяжелых травмах могут назначаться два-три обследования в один день, и чем скорее поступят результаты, тем эффективнее будет лечение.

    По своему желанию «увлекаться» рентгеном и томографией не следует: чем меньше - тем лучше. Поэтому не стоит заниматься изучением медицинских справочников и назначать обследования самому себе самостоятельно. Предпочтительнее провести небольшую консультацию с врачом, способным оценить все возможные риски того или иного обследования. Если применение МРТ и рентгена необходимо, врач распишет поэтапный план обследования, снижая риски всевозможных последующих патологических процессов.

    Рентген ноги, профессиональное название которого «рентгенография костей и суставов» – это важная процедура, позволяющая установить любые патологии нижних конечностей.

    Статья поможет вам разобраться, в каких случаях рентген необходим, а также понять особенности его проведения.

    Снимок ноги – широкое понятие, обычно же врач обследует лишь какую-то определенную область конечности: это может быть стопа, коленный сустав, снимок большого или любого другого пальца.

    Независимо от того, для какой части ноги необходим снимок, рентген назначают при подозрении на следующие патологии:

    • риск развития артроза;
    • вальгусная деформация стопы;
    • плоскостопие;
    • вывихи и подвывихи;
    • трещины;
    • закрытые и открытые переломы костей конечности;
    • подагра или артрит.

    Кроме того, на снимке можно заметить любые травмы связок и оценить их сложность, воспалительные процессы мягких тканей, а также костные и суставные заболевания, онкологические опухоли и другие новообразования, костные нарушения любого рода (связанные с питанием, профессиональной деятельностью, старением организма и т. д.), патологии в развитии конечностей у детей.

    К симптомам, при обнаружении которых стоит обратиться к врачу, относятся слабость в конечностях, внезапно возникшая хромота, механические повреждения и травмы, боль в коленных и других суставах, боль при ходьбе и т. д.

    В целом, показанием к рентгену могут быть абсолютно любые жалобы, связанные с работой конечностей, т. к. снимок отображает практически все возможные патологии и позволяет быстро поставить первичный диагноз.

    Рентген стопы

    Проведение рентгена зависит от поврежденной области, однако в любом случае эта процедура будет быстрой и безболезненной.

    При необходимости получить снимок стопы пациенту нужно будет оголить ногу и поставить ее на специальную подставку.

    Чтобы увидеть нарушения стопы, необходимо провести рентген с нагрузкой, поэтому здоровую ногу нужно согнуть в колене – таким образом, вес тела полностью переносится на другую ногу, в это время врач сможет сделать снимок.

    Рентгеновская кассета во время снимка стопы должна быть расположена вдоль ноги и зажата с помощью груза.

    Остальное тело пациента во время обследования закрыто специальным фартуком, защищающим от рентгеновских лучей.

    Снимок стопы всегда делают в нескольких проекциях: сначала врач снимает ее передне-заднюю часть, затем – тыльно-подошвенную, косую (сделанную под разными углами) и боковую.

    Подобный способ позволяет изучить поврежденную область ноги со всех сторон и поставить точный диагноз.

    В зависимости от проблемы, врач осматривает стопу на снимке на наличие трещин, воспаления, а при подозрении на плоскостопие сможет оценить длину и степень искривления.

    Рентген пальцев

    В отличие от проблем со стопой, которые игнорировать пациенту сложно, перелом пальца ноги может протекать практически незаметно, особенно если при повреждении не было смещения или трещины.

    В этом случае боль проходит достаточно быстро, независимо от того, было ли повреждение большого или любого другого пальца.

    Однако отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям: неправильному сращиванию и деформации костей, остеомиелиту или появлению ложного сустава.

    Поэтому пациентам, имеющим подозрение на перелом пальца (см. фото), стоит обязательно обратиться к врачу и сделать рентген.

    Как и в других случаях, при подобных нарушениях вся процедура займет не более 10 минут: область пальца обследовать будет гораздо проще, чем стопу, поэтому большого количества снимков не понадобится.

    Обследование проводится аналогичным образом: пациенту нужно будет оголить ногу и поставить ее на подставку, после чего врач сделает рентген.

    Обратите внимание, что перед процедурой нужно обязательно удалить с тела все металлические предметы: украшения, пирсинг и т. д., т. к. они нарушают работу аппарата.

    В отличие от некоторых других видов рентгена, для исследования проблем с ногами никакой подготовки не нужно – достаточно просто прийти в кабинет для рентгена в указанное врачом время.

    Рентген коленных суставов

    Рентген коленных суставов также требует снимков с нескольких проекций, чтобы можно было увидеть изменения не только в костях, но и в мягких тканях суставов.

    В отличие от рентгена стопы, для изучения коленного сустава будет достаточно всего двух проекций: боковой и прямой.

    Прямая проекция позволит врачу увидеть пространство между поверхностями суставов, которое в норме должно быть заполнено синовиальной жидкостью и хрящом.

    Увидеть, есть ли отклонения в этой области, можно только при полностью разогнутой ноге, поэтому первый снимок делается именно в таком положении. Рентгеновский луч при этом направляется на ногу перпендикулярно.

    Отличается способ проведения рентгена суставов и в зависимости от предполагаемого повреждения.

    Например, при подозрении в разрыве крестообразных связок или переломе процедуру обязательно нужно делать с нагрузкой.

    Если же подозрений на травмы костей нет, то рентген проводится стандартным методом – в положении стоя, т. к. в этом случае лучше всего отображается ширина суставной щели.

    Рентген конечности сегодня можно провести двумя способами: цифровым и аналоговым.

    Цифровой – более современный, отличается меньшим негативным воздействием на организм и дает более четкое изображение по сравнению с аналоговым снимком, однако и стоимость его проведения будет несколько выше.

    К тому же он менее эффективен, если есть подозрение на переломы или трещины костей – в этом случае врачи предпочитают применять аналоговый метод рентгенографии.

    Противопоказания к рентгену

    Рентген – безопасная процедура, поэтому делают его даже детям, однако есть ряд противопоказаний, при которых проводить эту процедуру нежелательно.

    Беременность является полным противопоказанием к рентгену, поскольку облучение хоть и будет безопасно для матери, может, тем не менее, нанести вред развитию плода, особенно в первом триместре.

    Тяжелое состояние пациента и обездвиженность также осложняют проведение некоторых видов рентгена, например, стопы, который необходимо делать с нагрузкой, чтобы обнаружить ряд патологий.

    Наличие на ноге открытых ран или кровотечения также может осложнить проведение обследования, поскольку в этом случае снимок не сможет отобразить некоторые патологии.

    В некоторых случаях, например, при необходимости получить снимок коленного сустава, рентген может быть заменен на МРТ, которая считается более безопасной и может быть назначена даже беременным.

    Однако в большинстве случаев проведение рентгена будет более рациональным, т. к. эта процедура быстрее, проще и дешевле, чем МРТ.

    Эффективность использования рентгена сегодня ни у кого не вызывает сомнений, он позволяет установить наличие практических любых патологий ног, в частности переломов и трещин в костях, проблем в работе суставов, новообразований, артрита, артроза и множества других проблем, поэтому при любых негативных симптомах желательно обратиться к врачу и пройти это обследование.