Иногда интересуются, что за прививка Диаскинтест. Но это не прививка, а тестовая проба. Диаскин тест показывает реакцию организма на туберкулез в неактивной или активной формах. Положительный результат на этот тест является абсолютным показанием к началу химиотерапии для предотвращения перехода заболевания в активную форму.

Это такой иммунологический тест, при котором в кожу вводятся белковые аллергены (антигены) для выявления иммунного (интерферонного) ответа организма. Если ответ положительный, то, следовательно, иммунная система человека знакома с этими белковыми аллергенами. Это говорит о том, что человек либо инфицирован, либо находится в активной стадии болезни.

Как делается диаскинтест?

Тест на туберкулез проводят традиционным образом также как и все остальные пробы.

Диаскинтест делают на любую руку в области предплечья (пространство между запястьем и локтем). Если человек правша, пробу стараются ставить на левую руку (и наоборот, левше - на правую), как менее активную, чтобы минимизировать возможное внешнее механическое раздражение. Но бывают случаи, когда ставят Манту и Диаскин тест одновременно на разные руки. В общем, главное, чтобы человек не расчесывал место укола и не провоцировал раздражающую реакцию случайно.

Проба на туберкулез вводится специальным туберкулиновым шприцом с тонкой иглой внутрикожно.

Так как многие все же уверены, что диаскин тест - это прививка, а к прививкам сегодня возрастает иррациональное негативное отношение, то, например, родители часто задаются вопросом, делать или нет диаскинтест своим детям. Здесь не может быть какой-то альтернативы, а рассуждения о «за» и «против» лежат за пределами здравого смысла.

Туберкулез - это инфекция, которая долгое время развивается скрытно и бессимптомно. Если вы имели даже единичный контакт с больным латентной формой этого заболевания, вы можете также заболеть.

Туберкулез, проявленный типичными симптомами - температурой, кашлем, снижением веса и т. д. - сложно терапируемое заболевание. Если же его начать лечить в латентной фазе, то излечение всегда стопроцентное. Выявить заболевание на этой стадии без постановки аллергенных проб невозможно.

Как часто можно делать?

Диаскинтест делают так часто, как того требуют рекомендации министерства здравоохранения: проба ставится в обязательном порядке всем детям с 8 до 17 лет один раз в год.

При решении вопроса о том, как часто можно делать диаскинтест ребенку или взрослому, руководствуются следующими нормами:

После отрицательной пробы следующую можно делать через 2 месяца;
после проведения любой вакцинации - через месяц;
после перенесенных острых инфекционных заболеваний - через месяц.

Тем, кто состоит на учете у фтизиатра в противотуберкулезном диспансере, контрольную пробу ставят с частотой 1 раз в 3–6 мес.

Диаскинтест можно делать с возраста 1 год при получении положительной пробы Манту.

Подготовка

Никакой подготовки к анализу по диаскинтесту не требуется. Необходимое условие - отсутствие любых инфекционных заболеваний в течение месяца до и на момент постановки пробы.

Оценка результатов

Диаскинтест проверяют на 3 день после постановки.

Как оценить результат:

• Отрицательный (норма);
• Сомнительный (ложноположительный);
• Положительный.

Норма у детей и взрослых

Норма по диаскинтесту - полное отсутствие реакции: нет ни покраснения, ни припухлости (папулы).

Реакция по дням

Реакция на диаскинтест по дням не имеет существенного значения. Покраснение может возникнуть и в первый, и во второй день. Это не очень хороший знак, но вполне вероятна ложноположительная реакция.

Первая реакция может появиться через 6 часов после укола.

Результат диаскинтеста - это иммунный ответ организма. На интенсивность этого ответа влияет общий иммунный статус. Для человека, не находящегося в иммунодепрессивном состоянии, ответ на введенный аллерген при наличии латентной формы туберкулеза будет динамичным. Покраснение и появление воспалительной реакции в виде папулы возможно уже в первый день после проведения диаскин теста. В течение 72 часов реакция будет нарастать, показывая максимальный результат как у детей, так и у взрослых через 3 дня. Далее реакция начнет угасать, после чего правильную оценку провести не удастся.

Отрицательный результат

Из видимых признаков нормой (т. е. диаскин тест отрицателен) считается:

• след от укола;
• возможный 1-2-миллиметровый синяк на месте укола;
• бесцветное уплотнение диаметром не более 1 см в месте постановки пробы («пуговка», «лимонная корочка»).

Таким образом, диаскин тест не должен быть с покраснением или папулой.

Ложноположительный результат

Тест может быть ложноположительным или сомнительным. Так классифицируется наличие покраснения без образования папулы.

При ложноположительном диаскинтесте человек должен быть направлен на дальнейшую консультацию в противотуберкулезный диспансер, где он сдает дополнительные анализы, флюорографию, а также проходит повторный диаскин тест через 2 мес.

Если у человека положительный результат диаскинтеста - то есть присутствует воспалительная папула любого размера - это значит, что такой человек инфицирован туберкулезной палочкой.

У взрослого

При положительном диаскинтесте у взрослого размер папулы не имеет значения, важен сам факт ее наличия. Для целей классификации были установлены условные размеры припухлости места укола:

• до 5 мм. - слабое;
• до 9 мм. - умеренное;
• более 10 мм. - выраженное.

Чем больше в организме возбудителя, тем больший размер имеет воспалительный процесс в месте укола.

Что делать, если диаскинтест положительный: необходимо лечение и постановка на тубучет в диспансере.

У ребенка

Логичный вопрос любого родителя: что делать дальше, если диаскинтест показал положительный результат. Потребуется провести дополнительные анализы для того, чтобы определить в латентной или в активной форме находится болезнь.

Осложнения и побочные эффекты

Никакого вреда или осложнений диаскинтест не несет. Входящие в его состав бактериальные фрагменты не вредны ни для ребенка, ни для взрослого.

Очень редко побочное действие диаскинтеста может проявляться в виде симптомов общей интоксикации:

• повышение температуры;
• недомогание;
• головная боль;

Это - нормальная реакция иммунитета на введение белкового препарата.

Гиперергическая реакция

Гиперергической реакцией на диаскинтест называют положительный результат с образованием крупной папулы более 15 мм, раздражением и воспалением ткани вокруг нее.

Синяк на месте укола

Небольшой синяк после диаскинтеста не представляет опасности и считается нормальным побочным эффектом процедуры.

Противопоказания

Диаскинтест имеет противопоказания:

• любые острые заболевания или в фазе обострения;
• кожные болезни;
• эпилепсия;
• аллергические состояния;
• вакцинация (в том числе и прививка БЦЖ) в течение 1 мес. до постановки пробы.

Можно ли делать при простуде?

Простуда, ОРВИ, кашель и насморк относятся к острым инфекционным заболеваниям. Диаскин тест при этих симптомах ставить нельзя.

Препарат содержит чужеродный белок. Поэтому он сам по себе является аллергеном. Диаскинтест может вызывать аллергию и аллергические реакции. Аллергические состояния являются противопоказанием для постановки пробы.

Противопоказания для детей

Помимо вышеперечисленных, иных противопоказаний, в том числе у детей, не имеется.

Что можно и нельзя делать?

Чего нельзя делать после прививки диаскинтест:

• наносить на место постановки пробы моющие, косметические и парфюмерные средства;
• наносить на место укола любые лекарственные средства;
• тереть и чесать место укола;
• заклеивать пробу пластырем или перематывать бинтом.

Иначе можно получить покраснение в первых день и иметь неправильную оценку результатов.

Можно ли мочить руку?

Мочить руку после диаскинтеста не запрещено.

Можно ли мыться после диаскинтеста?

Можно. Но следует избегать попадания моющих средств на место пробы.

Можно ли есть сладкое?

Нет никаких ограничений, которые бы накладывал в этом отношении Диаскин тест.

Что нельзя есть при диаскинтесте?

Нет никаких ограничений, связанных с рационом питания. Вы можете употреблять в пищу те продукты, которыми питаетесь обычно.

Заключение

Диаскинтест может ошибаться, как и любая медицинская тестовая методика. Чувствительность данного метода - около 80%. Точность - почти 100%. Туберкулиновая проба Диаскинтест на порядок точнее, чем устаревшая Манту. Главным образом, из-за того, что она не показывает положительную реакцию у лиц с приобретенным противотуберкулезным иммунитетом.

Поэтому туберкулинодиагностика Диаскинтест - самый достоверный и безопасный способ узнать, болен ли человек туберкулезом.

Стоимость процедуры 1000 р.
Прием педиатра 950 р.

Диаскинтест является одним из способов диагностики туберкулеза у взрослых и детей. С его помощью можно также определить основную группу риска, а еще оценить успешность лечения. Однако его нельзя считать аналогом туберкулинового теста, который применяется для отбора пациентов для первичной вакцинации и ревакцинации БЦЖ.

Диаскинтест не применяется для детей в возрасте меньше года: обычно он предназначен для диагностики туберкулеза у взрослых и старших детей и используется вместе с другими методами исследования.

Норма и другие типы реакций

Выводы после проведения процедуры делаются, исходя из того, какая реакция на Диаскинтест обнаружена у пациента. Основных реакций три, при этом каждая может разделяться на отдельные подвиды в зависимости от особенностей. Это:

При обнаружении негативных результатов пациенту необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз. Оценивать их должен специалист, проводить Диаскинтест тоже можно лишь медсестре с достаточным уровнем квалификации, чтобы реакция показала подлинное состояние пациента.

Очень важно, чтобы техника выполнения данной пробы была правильной, а вводимый раствор – пригодным к использованию. Иначе есть риск появления искаженных результатов.

В норме реакция на эту пробу должна быть отрицательной.

То есть у пациента после Диаскинтеста не должно быть никаких внешних признаков ее использования. Допустимыми также считаются:

• след от укола;
• небольшой синяк в месте укола размером не более 2 мм;
• небольшое уплотнение, размер которого не превышает 1 см.

Как становится понятно, ничего иного наблюдаться после укола не должно. Если выявлен большой синяк, сильная припухлость или папула – это повод для дополнительного обследования. Зачастую это означает, что у пациента развивается туберкулез. Но иногда отклонения от нормы могут возникнуть из-за неправильной техники выполнения, некачественного препарата или противопоказаний.

Результаты желательно оценивать через три дня после выполнения процедуры. Хотя обычно определенная реакция возникает уже в первый день. В последующие дни она усиливается, а после трех дней начинает спадать. Поэтому наиболее точную оценку можно сделать, когда реакция является максимальной.

При сомнительной реакции на Диаскинтест придется пройти дополнительные анализы, а спустя 2 месяца повторить данную процедуру. Иногда результаты оказываются благоприятными, что позволяет быть уверенными в отсутствии инфекции. Тем не менее, следует убедиться в этом.

При наличии положительной реакции Диаскинтеста (независимо от размеров папулы) также необходимо дополнительное обследование. После этого, в большинстве случаев, требуется лечение. Пациента ставят на учет в диспансере и выявляют форму заболевания. Но бывают также ситуации, когда тест показывает ошибочные результаты.

Аллергическая и гиперергическая реакция

Иногда на Диаскинтест возникает аллергическая реакция. В этом случае речь идет не о побочных эффектах, которые нередко проявляются, а о серьезной проблеме. Дело в том, что в препарате, который вводят в кожу во время такой диагностики, содержится чужеродный белок. Из-за него возникает аллергия на Диаскинтест, при этом ее проявления могут быть разнообразными.

Если ребенок или взрослый склонен к аллергическим реакциям, перед проведением данной процедуры лучше убедиться в отсутствии чрезмерной чувствительности к компонентам препарата.

Потому что в этом случае возникает угроза для здоровья больного, в отличие от обычных ситуаций, когда Диаскинтест безопасен и не несет вреда.

Если проведенный Диаскинтест привел к тому, что возникла аллергия, это является причиной для категорического отказа от данного диагностического метода в будущем. Однако не стоит принимать за аллергию незначительное повышение температуры, головную боль или легкое недомогание. Чаще всего эти симптомы являются обычной реакцией на процедуру и быстро проходят. Но если они не исчезают, а самочувствие пациента лишь ухудшается, то стоит обратиться к врачу.

Еще одним термином, используемым для описания данной процедуры, является понятие «гиперергическая реакция на Диаскинтест». Очень важно знать, что это такое, и как относиться к словам врача о выявлении данного типа реакции.

Гиперергическая реакция подразумевает наличие у пациента чрезмерно сильной реакции на введение препарата. Иными словами, такие результаты являются не просто положительными, а преувеличенно положительными.

Как правило, в этом случае обнаруживается не только покраснение, синяк и припухлость. Папулы при гиперергической реакции по размерам могут превышать 15 мм. Ткань вокруг папулы нередко воспаляется, также возникает сильное раздражение.

Это связано с индивидуальной чувствительностью пациента к компонентам препарата, а также может свидетельствовать об активном процессе развития заболевания. И то, и другое требует дополнительного обследования в условиях тубдиспансера. Выводы о результатах должен делать только специалист, он же должен разбираться в причинах обнаруженных явлений.

При обнаружении положительной или сомнительной реакций на Диаскинтест не нужно паниковать. Не всегда это означает развитие туберкулеза, тем более, в тяжелой форме. Иногда это означает лишь инфицирование туберкулезной палочкой, что не является серьезной проблемой, если соблюдать меры предосторожности и избегать провоцирующих воздействий.

Также наличие положительной реакции может быть обнаружено из-за совершенных в технике проведения ошибок. Кроме этого, форма болезни, если она есть, не всегда бывает агрессивной, и с ней можно успешно бороться, не допуская серьезных осложнений. Прежде, чем делать выводы и начинать лечение, необходимо пройти анализы.

Научно-исследовательские разработки для проведения профилактических мероприятий с целью предупреждения эпидемии туберкулеза совершенствуются.

Как альтернатива привычной пробы Манту, появился новый метод диагностики: «Диаскинтест» на туберкулез. Отлично зарекомендовал себя.

Но взрослые люди относятся к нему все еще с недоверием, потому что есть много вопросов по поводу проведения и информативности полученных результатов. О том, как правильно провести и подготовиться к процедуре, можно ли мыться после Диаскинтеста и сколько нельзя мочить место вакцинации, рассмотрим более подробно.

Страх перед опасной инфекцией, которой заболевают более 10 млн. человек в год, приводит множество людей в медицинские учреждения для проведения безопасной диагностики туберкулеза, используя современные тесты. Это квантифероновый, «T-SPOT» и «Диаскинтест».

Последний вариант с 2016 года официально утвержден Министерством Здравоохранения РФ. Поэтому, если кто-то до конца не уверен, а можно и стоит ли делать «Диаскинтест», не должен волноваться.

Отличительной характеристикой усовершенствованного теста является его состав, в который входит туберкулёзный рекомбинантный белок или фрагмент, выделенный непосредственно из ДНК микобактерии. Антигены CFP10 — ESAT присутствуют не только у основного возбудителя из отдельно выделенной категории Mycobacterium tuberculosis complex, но и у штаммов микобактерии.

В основе «Диаскинтеста», как и аналогичной пробы Манту, находится аллергическая реакция со стороны защитных иммунных Т-клеток на антиген, вакцина с которым вводится подкожно в количестве 0,1 мл. Целью проведения процедуры является выявление предрасположенности или наличие туберкулезной инфекции, подтверждение или опровержение ранее сделанной пробы Манту. Назначается и взрослым, и детям в качестве диагностики.

Что нельзя делать после «Диаскинтеста»

Всем хорошо известно, что проба Манту имеет свои недостатки. Ее нельзя чесать, трогать, следует избегать взаимодействия места проведения укола с водой. Желательно исключить все возможные аллергены, которые могли бы повлиять на результаты туберкулиновой пробы.

А сколько нельзя и можно ли вообще мочить руку и принимать душ после Диаскинтеста. Это интересует всех, кто собирается сделать инновационный тест на туберкулез.

Рекомендации, которые дает производитель «Диаскинтеста», указывают, что нельзя мочить участок руки до оценки результатов. Но это — всего лишь предупреждение людям, склонным к аллергическим проявлениям и имеющим слишком чувствительную кожу.

Неоднократно проведенная диагностика доказывает обратное: место вакцинации можно мочить. Купались Вы в ванной или плавали в бассейне — совершенно неважно. Достоверные результаты при Диаскинтесте гарантированы.

Это касается и питания. Никаких диет и ограничений после теста не требуется.

Оценка результата «Диаскинтеста»

Завершающей стадией проведенного профилактического мероприятия является результат, который указывает на наличие или отсутствие возбудителя туберкулеза в организме. Рассматриваются полученные данные не ранее 48 часов и не позднее 72 часов.

Чтобы Диаскинтест можно было оценивать после взаимодействия места прививки с жидкостью, вряд ли следует мочить руку, если в воде присутствуют остатки моющих средств. Это, пожалуй, единственное предупреждение от сотрудников лаборатории.

Отрицательная реакция характеризуется отсутствием покраснения, отечности и инфильтрата.

Сомнительный результат сопровождается наличием небольшой язвочки, но без гиперемии. Потребуется повторное проведение теста или выбор другого, более точного обследования. Чаще назначают полимеразную цепную реакцию или иммуноферментный анализ.

Слабо выраженная положительная проба подтверждается, если на месте инъекции образуется папула до 5 мм, умеренно выраженная — до 9 мм, ярко выраженная характерна для присутствия туберкулезной инфекции — более 10 мм.

Возможна гиперергическая реакция. У пациентов она провоцирует большого размера папулу, которая достигает 15 мм. На коже может появиться крупный атипичный инфильтрат, содержимое которого при изучении составляют клетки крови и лимфатической жидкости. Это происходит в случае лимфаденита.

Любые сомнения по поводу правильности проведенного обследования имеют место. Но повторную пробу рекомендуют проводить не ранее, чем через 2 месяца после первого подкожного введения антигенов. В противном случае результаты окажутся ложными, и не будут иметь значения для фтизиатра.

Противопоказания «Диаскинтеста»

Несмотря на безопасность состава вакцины, используемой для обследования на туберкулез, не стоит забывать, что Диаскинтест — это, прежде всего аллерген. Поэтому он категорически противопоказан при дерматологических проблемах, людям с повышенной чувствительностью, больным эпилепсией.

Не следует вводить вакцину, если у пациента имеются инфекционные заболевания, протекающие в острой или хронической форме. Запрещена инъекция лицам с гепатитом, при воспалительных процессах органов дыхания.

К относительным противопоказаниям, не указанным в инструкции, следует добавить женщин в период беременности и лактации, при наличии соматических патологий, во время карантина. Запрещено проводить Диаскинтест, если ранее была сделана проба Манту или БЦЖ.

Причиной туберкулезной инфекции процедура не станет, но результаты покажет неверные. Между диагностическими мероприятиями должно пройти не меньше 1 месяца.

Диаскин тест (Диаскинтест, Д тест или Туберкулиновая проба) - это современный вариант диагностики .

С его помощью определяется потенциальная группа риска, выявляется степень эффективности проводимого лечения.

При этом врачи отмечают, что он не является абсолютным аналогом туберкулинового теста. Последний используется в современной медицине, чтобы определить пациентов для произведения вакцинации.

Многие считают, что это какая-то необычная прививка. Диаскинтест же по сути является пробой на заболевания туберкулезом.

О том, что такое диаскинтест и как его применять пойдет речь далее в статье.

Что такое диаскинтест?

Медицинские справочники характеризуют его, как специальный препарат, который имеет цель находить латентные формы такого опасного заболевания, как туберкулез.

Это всего лишь второй способ, который стал популярным в медицинских учреждениях, после классической реакции Манту.

Часто его сокращают, как Д тест. Дает возможность практически со 100% точностью выявить, есть ли в организме конкретного человека туберкулезные бактерии.

Под этим термином понимаются особые микобактерии, которые чаще всего называют палочки Коха. Крайне живучи, имеют высочайший уровень резистентности, уязвимы исключительно к высокой температуре.

В любом случае, любой человек, который заболел туберкулезом будет долго и упорно лечиться.

Кто имеет возможность заболеть туберкулёзом

Согласно сведениям, накопленным за годы наблюдений за болезнью, может проявиться разными способами. Самым часто встречающимся симптомом является поражение легких. Человек может заболеть двумя способами:

• воздушно-капельным путем;
• контактно-бытовым путем.

Болезнь крайне опасна ведь заразиться может любой человека даже во время банального разговора с носителем в активной фазе заболевания. Однако это не говорит о том, что вероятность заражения является стопроцентной.

Люди, имеющие очень сильный иммунитет или же, которые были вовремя привиты от заболевания имеют реальную возможность справиться с возбудителем.

Состав лекарства

Препарат Диаскинтест содержит:

• белки бактерий туберкулеза CFP10 ESAT6 (специально подготовленные);
• консервант – фенол;
• стабилизатор – оксиэтилированные сорбитаны;
• натрий и калий фосфорно-кислые;
• хлорид натрия;
• вода.

Страна разработчик и производитель – Российская Федерация.

Основные показания к применению диаскинтеста

Диаскин тест должен применяться для осуществления так называемой внутрикожной пробы. Позволяет выявить уровень активности заболевания или же выявить степень предрасположенность к туберкулезу. Обследуемые люди могут быть любой возрастной категории.

Кроме того, диаскин тест проводится для всесторонних, дифференциальных исследований, связанных как с туберкулезом, так и с реакциями на вакцины. Вместе с некоторыми другими методами оценивается степень эффективности терапевтических действий противотуберкулезного характера.

Диаскинтест на туберкулез осуществляется также для диагностических мероприятий, как индивидуального, так и скринингового типа.

Данный препарат можно и нужно использовать для определения наличия туберкулезного заболевания у пациентов, которые согласно предварительно сделанным исследованиям относятся к группе лиц, имеющих высокий уровень риска заболевания.

Причем в данном случае должны учитываться все возможные факторы, начиная от медицинских, заканчивая социальными и эпидемиологическими.

Кроме того, обследования может быть произведено для людей, у которых во время массовой диагностики обнаружено подозрения на возможное заболевание туберкулезом.

Когда проводят диагностические мероприятия дифференциального характера по выявлению туберкулёзного заболевания с применением лекарственного препарата диаскин тест, необходимы сопроводительные исследования клинического, лабораторного и рентгенологического типа. Причем важно, чтобы все эти мероприятия производились исключительно в специальном медицинском учреждении противотуберкулезного типа.

Для того, чтобы осуществлять тщательное и эффективное наблюдение за людьми, которые находятся на учете у врача-фтизиатра, необходимо на регулярной основе, с временными интервалами примерно раз в квартал или раз в полгода осуществлять пробу при помощи лекарства диаскинтест.

Норма или наоборот отхождение от нее позволят сделать однозначные выводы и в случае необходимости направить пациента на лечение.

Если человек, находящийся в группе риска не выполняет контрольные проверки, то он ставит под угрозу здоровье и жизнь причем не только свое, но и близких родственников и всех людей, с которыми общается.

Процедура осуществления диаскинтеста

Отдельно стоит успокоить людей, которые невнимательно читают названия или же получили информацию исключительно звуковым образом, другими словами на слух.

Часто, молодые мамы, услышав, что их ребенку назначили какой-то новый тест, идут узнавать информацию в различные открытые источники. И при неправильном поиске находят слово диоксин. Это довольно серьезный яд, однако никакого отношения к определению наличия туберкулезного заболевания не имеет.

Чтобы убедиться в этом, достаточно прочитать такой документ, инструкция по применению препарата. После этого, любой человек будет уверен в его безопасности, ведь состав явно гласит об отсутствии указанного яда. Соответственно бояться диаскинтеста не стоит.

Перед тем, как приступать к выполнению процедуры, врач должен точно убедиться, что человек является здоровым и не имеет ярко выраженных аллергических симптомов. Делается это в рамках первичного осмотра.

Дополнительно измеряется температура тела, проверяются тактильным образом не воспалены ли лимфоузлы и т.д.

Конечно, точной и стопроцентной информации это не даст, но позволит хотя бы уберечь пациента от небольшого ухудшения самочувствия при проведении процедуры дст в случае, если он простужен или имеет аллергические реакции.

Также, инструкция по применению говорит о том, что перед тестом не должны производиться различные вакцинации. Срок, в течение которых не берутся пробы после прививок находится в диапазоне от 1 до 3-6 месяцев.

Диаскинтест на туберкулез делается точно так же, как и классическая проба на реакцию Манту. Инъекция делается в расслабленную среднюю часть предплечья пациента. В месте введение препарата, на кожном покрове образуется утолщение. Исчезает или уплотняется в течение трех суток.

Определение типа реакции

Врач делает выводы исключительно на основании того, какая получена реакция на диаскин тест у конкретного человека. Различают три вида, некоторые из которых теоретически можно разделить еще на несколько подвидов. К ним относят:

• отрицательная реакция;
• сомнительная реакция;
• положительная реакция.

В первом случае, нет практически никакого эффекта от введения препарата. При измерении места укола, участок, изменивший цвет крайне мал и равняется значению в 2-3 мм.

При сомнительной реакции, участок, изменивший цвет более велик. Может быть, как синяк, так и покраснение. Опухлость не наблюдается.

Ну и наконец при наличии положительной реакции помимо изменения цвета кожи, видна опухлость (см. фото выше). В зависимости от ее размера, делится на следующие виды:

• слабая;
• умеренная;
• выраженная;
• сильно выраженная.

Размеры для каждого из вида равняются 5-ти, 9, 10, 15-ти и более мм соответственно.

После того, как пациенту была поставлена положительная реакция на диаскинтест, ему обязательно необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы быть уверенным в наличии или отсутствии заболевания.

Введение препарата человеку должно осуществляться правильно, также, как и обязательным является годность раствора. В противном случае результаты будут недостоверными.

Возможные побочные реакции организма на тест

В некоторых, крайне редких случаях возможны реакции аллергического типа на использования препарата диаскинтест. Противопоказания физиологического характера, склонность к различным аллергиям, не до конца вылеченная простуда, причин ярко выраженных нетипичных реакций на пробу может быть много.

Инструкция диаскинтеста в данном случае гласит необходимость полного отказа от такого вида диагностического исследования в будущем. При этом стоит учитывать тот факт, что иногда люди воспринимают в качестве аллергии незначительный рост температуры тела, легкую головную боль или же незначительное недомогание общего характера.

Обычно, указанные симптомы пропадают быстро, если же симптомы не проходят и усиливаются следует обратиться к специалисту.

Также, может быть гиперергическая реакция на вводимый препарат, соответственно необходимо точно знать, что это такое и как следует бороться.

Это означает наличие у человека, которому проводится диагностика чрезмерно сильной реакции. В результате, образуется очень больших размеров покраснение или синяк, опухлость соответственно тоже увеличивается в размерах (см. фото выше). Иногда они начинают болеть и чесаться.

Ничего катастрофически страшного, в этом нет, является следствием индивидуальной чувствительности конкретного человека, когда ему ввели диаскинтест.

Противопоказания и непереносимость к отдельным компонентам - это то, что скорее всего отметит профильный специалист.

Однако, сделать он это сможет исключительно после всестороннего обследования в рамках специализированного медицинского учреждения противотуберкулезной направленности.

Что можно и нельзя делать после теста?

Следует отметить, чего не стоит делать после выполнения пробы диаскинтест:

• использовать парфюм;
• использовать мази в месте укаола;
• нельзя тереть;
• или же заклеивать пластырем или бинтом.

В противном случае в первый же день будет получено покраснение, в результате врач даст неверную оценку полученных результатов.

При этом, не запрещено мочить руку после диаскинтеста, можно мыться, однако мылить место укола нежелательно. Ограничений в плане еды нет никаких, рацион можно сохранить точно таким же, как и обычно.

Иногда, тест может дать неверный ответ, но это характерно для всей медицины в целом. Причем ошибки возможны во всех областях современной медицины независимо от того, какое лекарство, что за прививка, какое метод диагностики.

В любом случае, диаскинтест на сегодняшний день является наиболее качественным и современным способом определить наличие заболевания туберкулезного типа. Он практически полностью безопасен и достоверен. Кроме того, позволяет заранее предвидеть, имеет ли человек реальную вероятность заболеть в течение ближайшего года или двух.

Видеозаписи по теме

Интересное

Диаскинтест - относительно новый метод выявления туберкулезной инфекции. Он не является прививкой, т. к. не может защитить от какой-либо инфекции, используется только с диагностической целью, а не с профилактической. Препарат Диаскинтест представляет собой комплекс антигенов микобактерии туберкулеза, на которые при внутрикожном введении и наличии в организме очага инфекции возникает аллергическая реакция в виде гиперчувствительности замедленного типа.

В чем преимущества препарата Диаскинтест по сравнению с туберкулиновой пробой?

Реакция Манту (туберкулиновая проба) имеет схожий с препаратом Диаскинтест механизм возникновения аллергической реакции, являющейся диагностическим критерием туберкулезной инфекции, однако между ними есть разница. Они отличаются составом. Диаскинтест содержит аллергены только патогенных штаммов микобактерии туберкулеза, а туберкулин, использующийся для постановки реакции Манту, - неочищенные аллергены, которые вызывают реакцию не только у больных данным заболеванием, но и у привитых вакциной БЦЖ.

Основное преимущество препарата заключается в том, что он не дает ложно положительных результатов. Но Диаскинтест не является в полной мере альтернативой пробе Манту. Последняя сохраняет свое значение для выявления момента инфицирования микобактериями туберкулеза по нарастанию размеров инфильтрата. Диаскинтест выявляет только факт заболевания.

Страной-производителем препарата является Россия.

Кому показано проведение теста?

Диаскинтест используют у лиц с подозрением на туберкулез в комплексе с другими диагностическими методами для подтверждения/опровержения наличия инфекции. З аподозрить заболевание удается по результатам массового обследования.

Для взрослых методом скрининга является ежегодная флюорография органов грудной клетки (у подростков с 14 лет флюорография проводится один раз в два года), для детей - проба Манту.

Диаскинтест делают при наличии рентгенологической картины, подозрительной на туберкулез, и после положительной реакции на введение туберкулина (реакция Манту) в виде увеличения размеров папулы по сравнению с предыдущей пробой ("вираж" туберкулиновых проб) для исключения ложно положительного результата.

Тест на туберкулез проводится также лицам с уже выявленным заболеванием с целью оценки активности процесса и определения эффективности проводимых лечебных мероприятий. Для этого его рекомендуется делать каждые 3-6 месяцев.

Противопоказания

Для проведения Диаскинтеста существуют следующие противопоказания:

• острые инфекции любой локализации (при насморке, кашле, простуде) или обострение хронических инфекционных заболеваний;
• обострение любой соматической патологии (противопоказано до наступления периода ремиссии);
• выраженные аллергические реакции.

При наличии карантина в детском коллективе по любой другой инфекции постановка пробы откладывается до момента снятия ограничительных мероприятий, иначе проведение теста может совпасть с инкубационным периодом.

Препарат крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты. У некоторых людей после внутрикожного введения Диаскинтеста появляются жалобы на головную боль и легкое недомогание. Он является более безопасным препаратом по сравнению с туберкулином, не вызывает осложнений и не приносит вреда организму, т. к. реже вызывает аллергические реакции немедленного типа.

Постановка пробы

Диаскинтест применяется только под контролем врача. Постановка пробы проводится специально обученной медицинской сестрой. Никакой подготовки к анализу не требуется.

Препарат вводят внутрикожно в среднюю треть внутренней стороны предплечья в дозе 0,1 мл. После этого в месте инъекции появляется небольшая припухлость в виде лимонной корочки. Мыться и мочить руку, куда была выполнена проба, не запрещается.

При выполнении профилактических прививок Диаскинтест проводится не ранее, чем через месяц после инъекции. Одновременная постановка пробы и введение вакцины запрещены. После проведения Диаскинтеста вакцинацию можно не откладывать.

При наличии аллергических реакций к постановке пробы придется подготовиться. Необходимо за неделю до теста исключить аллергены (например, нельзя есть сладкое при реакции на него). В дополнение к этому рекомендуется прием антигистаминных препаратов в стандартных дозировках в течение 5 дней до теста и 2 дней после.

Оценка результатов

Оценка результатов исследования проводится через время (72 часа, или 3 дня) после внутрикожного введения препарата. Проверяет пробу врач (или обученная медсестра). Необходимо прозрачной линейкой измерить гиперемию и инфильтрат (при их наличии) в миллиметрах.

Возможны 3 заключения по результатам пробы :

• отрицательный результат, т. е. норма (есть только реакция на инъекцию в месте укола);
• сомнительный (только гиперемия - покраснение, инфильтрата нет);
• положительная (инфильтрат любых размеров).

Различают несколько степеней положительной ответной реакции:

• слабая (инфильтрация менее 5 мм);
• умеренная (уплотнение 5-9 мм);
• выраженная (папула 10-14 мм);
• гиперергическая (папула более 15 мм или некротическая реакция в области введения, регионарный лимфаденит и/или лимфангит независимо от размеров папулы).

Подобное деление является условным. Необходимо точно определить наличие инфильтрата и/или гиперемии, так как в этом случае понадобится дальнейшее обследование на туберкулез.