Если ранее помощь психотерапевта в основном требовалась для экономической и творческой элиты, то сегодня количество нуждающихся в подобной компетентной поддержке продолжает увеличиваться.

Как распознать, что у людей в вашем окружении именно депрессия, а не плохое настроение? Нужна этому человеку поддержка близких или профессиональная помощь врача-психотерапевта?

Каждая депрессия образована тремя основными компонентами – расстройством настроения, усталостью и вегетативными нарушениями.

Первая составляющая непосредственно связана с переменами настроения человека – когда подавленное, печальное состояние продолжается дольше 2-х недель. Депрессия приводит к тусклому восприятию мира. Складывается впечатление, что вокруг только неинтересное и будничное. За одни сутки могут быть значительные перепады настроения – если утром оно было достаточно хорошим, ближе к вечеру заметно ухудшается. Или наоборот, утром у человека настроение ужасное, вечером постепенно нормализуется. Иногда человек может вовсе не сталкиваться с такими изменениями своего настроения, просто пребывая в подавленном, грустном и слезливом состоянии.

Могут быть различные оттенки подавленного настроения. Порой возникает оттенок тревоги или тоски, отчаяния, раздражительности либо равнодушия. Печальное настроение не всегда осознается человеком, но депрессия приводит к некоторым телесным проявлениям. К примеру, сильный жар в области груди, или «тяжелый камень, давящий на сердце». Более редкими случаями становятся проявления хронических болей в определенном участке тела, хотя органических причин врачи установить не могут.

При длительных стрессах часто возникает депрессия с оттенком тревоги. При этом ощущается тревога каждым человеком индивидуально. Может быть страх засыпания, различные кошмарные сны, постоянная боязнь за родных и близких. В некоторых случаях характерна чрезмерная нервозность, человек не может находиться на одном месте из-за постоянного беспокойства. В таких случаях не удается найти себе место, человек дольше 2-3 минут просто не способен находиться на стуле. Немного поерзав на стуле, он просто встает и ходит по комнате.

Причиной очень сильной тревоги (от 57 балов по шкале Шихана) может быть развернутая депрессия. Возникают у человека приступы паники, когда не хватает воздуха, формируется ощущение жара и дрожь в теле. Появление сильной тревоги свидетельствует о громадной внутренней составляющей депрессии, тревожное расстройство – лишь вершина всей проблемы.

Если человек при тревожной депрессии не способен находиться на одном месте, то остальные виды депрессии могут привести к проблемам движения. Когда человек в сутки спитчасов, но не ощущает утром бодрость, а привычные, повседневные задачи для него кажутся бессмысленными и часто непосильными. Подобная ситуация может возникать в результате апатической депрессии.

При депрессии процессы торможения сказываются на всем организме в целом, возникают проблемы с мышлением, восприятием мира, страдают внимание и память, поэтому работоспособность резко снижается. Становятся заметны у человека проблемы концентрации, когда к усталости приводит чтение нескольких страниц увлекательной книги или непродолжительный просмотр телевизора. Человек может долгое время сидеть за компьютером, но сосредоточиться на работе так и не удается.

Вегетативные нарушения – второй компонент депрессии. В случаях, когда по результатам обследования терапевта и кардиолога не определены органические заболевания, проблемы в виде ложных позывов, учащенного мочеиспускания, головокружений, головных болей, колебаний температуры и артериального давления могут считаться дополнительным вегетативными признаками возникшей депрессии.

Депрессия определенным образом сказывается на желудочно-кишечном тракте, приводя к резкому снижению аппетита, продолжительность запоров может составлять 4-5 дней. Гораздо реже возможно усиление аппетита, появление ложных позывов и диареи – атипичная форма депрессии.

Влияет депрессия также на половую систему. У мужчин и женщин при депрессии будут притупляться сексуальные ощущения. Реже проявлением депрессии становится навязчивая мастурбация, постоянные беспорядочные связи. Мужчины могут испытывать проблемы с потенцией, проявлением депрессии для женщин становится задержка менструаций – регулярно надней, на протяжении от полугода.

Астенический компонент депрессии проявляется в виде чувствительности к погодным изменениям, усталости, постоянной раздражительности. При этом особенно раздражают громкие звуки, прикосновения незнакомых людей, громкие яркий свет. Порой могут появляться слезы из-за внутреннего раздражения.

Депрессия сопровождается проблемами сна: человеку сложно заснуть, сон оказывается беспокойным и поверхностным, часто прерываясь пробуждениями. Или же человек просыпается слишком рано – хочет вновь заснуть, но не может.

Развивается депрессия по некоторым характерным законам. Существуют признаки, отражающие тяжесть состояния депрессии. О значительном усилении могут свидетельствовать размышления про бессмысленную трату своей жизни, порой о возможном суициде.

Человек при тяжелой депрессии сталкивается с нежеланием жить, начинает задумываться про общую бессмысленность своего существования, суицидальные намерения проявляются более отчетливо. Подобные симптомы у вас или близких людей могут свидетельствовать о необходимости обратиться за помощью к психотерапевту. В таких ситуациях важна срочность и своевременность грамотного лечения проблемы.

Лечение депрессии с помощью лекарственных препаратов в ситуациях, когда её уровень составляет от 48 баллов по шкале Зунга. Лекарство воздействует на систему серотонина (гормоны удовольствия и счастья), норадреналина и прочих. Если поддерживается стабильное настроение, решение психологических проблем обеспечивается гораздо эффективнее, удается избежать конфликтных ситуаций.

Часто возникает боязнь употребления антидепрессантов, поскольку люди опасаются зависимости от препарата. Но ситуация иная – привыкание к антидепрессантам вовсе не развивается. Причиной привыкания может быть лишь употребление сильных снотворных либо успокоительных веществ, входящих в категорию бензодиазепинов (транквилизаторов). Для лечения депрессии применяются антидепрессанты, совершенно другие средства.

Психотерапевт, учитывая конкретный оттенок подавленного настроения, определяется с подходящими антидепрессантами. Существуют антидепрессанты, рекомендованные при депрессиях с оттенком тревоги, либо же специальные препараты для оттенков равнодушия, апатии и других. Грамотно сформированная дозировка препаратов способствует обратному развитию депрессии уже спустя 3-4 недели – избавление от чувства постоянной тревоги, суицидальных идей, улучшается, стабилизируется настроение, у человека вновь пробуждается стремление к действиям.

Действие антидепрессантов начинается в конце второй или в течение третьей недели. Люди при малейших улучшениях отказываются от приема препаратов на четвертой неделе, поэтому проблема депрессии вновь вернется через пару недель. Для полного избавления от депрессии необходимо в точности придерживаться указанного лечебного курса от психотерапевта.

Продолжительность лечебного курса устанавливается в каждом случае психотерапевтом индивидуально, с учетом особенностей проблемы. Обычно длительность составляет 4-12 месяцев, в некоторых случаях может быть больше. После прохождения базового курса лечения специалист может назначить поддерживающий курс для закрепления достигнутого результата. Депрессии продолжительностью менее 6 месяцев значительно легче поддаются эффективному лечению. Если же человек откладывает решение проблемы, на 2-3 года, порой и вовсе на 8-10 лет, длительность необходимого курса существенно возрастает. Порой могут требоваться 1,5 года лечения, и еще полтора года для закрепления эффекта.

В психотерапии отношение к депрессии должно быть аналогично фактору высокой температуры среди общих болезней. Ведь сама по себе высокая температура – не диагноз, она просто сообщает нам про телесные проблемы человека. При повышении температуры человек направляется к врачу, чтобы он определил точную причину проблемы. Поставил диагноз. Появление депрессии приводит к плохому душевному состоянию человека, который тоже нуждается в помощи специалиста. Врач-психотерапевт назначает антидепрессант, а затем с помощью психотерапевтических методов помогает выявить и устранить причину, по которой депрессия появилась.

Интересующие вас статьи будут выделены в списке и выведены самыми первыми!

Комментарии

Исследования во всех странах мира показывают: депрессия становится наиболее распространенным недугом нашего времени. По данным разных исследователей, депрессией страдает до 20% населения развитых стран (выявлены симптомы или состоит на лечении).

Типичные признаки депрессий:

Симптомы депрессии очень разнообразны и варьируют в зависимости от формы заболевания. Перечислим наиболее типичные признаки этого расстройства:

тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды

чувство вины, частые самообвинения

недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки

снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий

снижение интереса к окружающему

утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий)

депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах

изменения аппетита (его утрата или переедание)

нарушение функции кишечника (запоры)

снижение сексуальных потребностей

снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость

боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах)

избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям)

отказ от развлечений

алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение

трудности сосредоточения, концентрации внимания

трудности принятия решений

преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом

мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни

мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии)

наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности

Ещё один великолепный шаг

как жить в свое удовольствие

Как выявить признаки депрессии и оказать помощь

Людей, которые чувствуют себя подавленными, с тяжёлой депрессией, обычно достаточно легко увидеть: они мрачные, печальные, где-то даже вялые. Но давайте обратим своё внимание на тех, кто совсем не выдаёт свою печаль, кто скрыл свою депрессию. Они могут и не показывать плохое настрое, они могут быть отличной компанией, и при этом скрывать под маской веселья свои переживания. Это очень глубокая проблема - проблема скрытой депрессии, поскольку эти люди - эксперты в маскировке своего внутреннего состояния. Зададим вопрос и поможем с ответом на него, так как мы можем выявить у близкого человека или друга скрытую депрессию, и как можем помочь?

Ведь любой человек может оказаться в пошатнувшемся для него мире - депрессия может быть абсолютно у любого: у мужчины, у женщины, у подростка. Наш мир сейчас очень нагружает человека различными эмоциями, огромный поток негативной информации с зомбоящика, с просторов интернета и не решённые личные проблемы, могут завести в угол собственных переживаний. Как же нам выявить, определить людей со скрытой депрессией и помочь им справиться с ней?

Признаки депрессии:

Люди могут быть под маской веселого настроения

Мы должны понимать, что веселый и общительный человек тоже может быть уязвим для депрессии. Конечно же не всегда человек может так скрывать свои переживания, мы просто должны вовремя различить настоящее веселье от показной маски. Для этого с человеком надо больше общаться, знать последние новости о его жизни и быть сопереживающим слушателем, когда Вам хотят открыться. И в нужный момент помочь, где-то одним словом, где-то делом не дав сорваться в пропасть отчаяния.

Могут тихо скрывать свою депрессию не привлекая внимания

Многие не показывают своё негативное настроение, держат все переживания внутри, не давая кому-либо проникнуть в свой мир. Такие личности бояться огласки их психологического состояния, боятся клейма психопата, стесняются и смущаются рассказывать о своих личных переживаниях кому-либо. Такие скрытные личности наиболее сложны в понимании, здесь стоит первостепенная проблема раскрыть человека, чтобы он пошёл на контакт и доверил, рассказал свои чувства, чтобы Вы смогли принять правильное решение для облегчения печали близкого человека.

Могут скрывать под уверенностью и счастьем былую травму

У таких людей изменяются предпочтения в еде

Большинство экспертов полагает, что может быть прочная связь между депрессией и расстройствами пищевого поведения. Понятно, что это две отдельные болезни, но они могут быть связаны. Нарушение пищевого поведения может проявляться, как сильным перееданием, что может в дальнейшем привести к ожирению, так и наоборот отказом от пищи, что приведет к анорексии. Повлиять, в таком случае на человека могло, что угодно: различного рода проблемы, давление СМИ, депрессия. Если Вы заметили, что у близкого человека или друга происходит изменение аппетита, попытайтесь поговорить с ним/ею об их проблемах, что может вызывать такое поведение и убедите их пройти лечение. Скрытая депрессия в таком случае оказывается пусковым механизмом на пути к другим серьезным заболеваниям.

Здоровье физическое и психологическое плотно связаны. В здоровом теле - здоровый дух, поэтому не стоит пренебрегать основами ЗОЖ, как в питании так и в спорте, следуйте советам из статей и депрессии вас не догонят:

Перестают делать, то что раньше любили

Очень часто люди со скрытой депрессией показывают отсутствие энтузиазма по поводу вещей, которые они раньше любили делать. По такому человеку может и не быть видно, что он расстроен или подавлен, ему просто стало не интересно, то что раньше очень любил. Это может выступить знаком, что что-то идет не так, что человек всё глубже погружается в свою депрессию.

Они могут показывать раздражение и гнев

Мы обычно связываем депрессию с апатией, беспомощностью, меланхоличными мыслями и криком. Но есть и другие симптомы депрессии, которые часто нами не обнаружены, потому что они просто не замечены или отклонены, как временные вспышки у человека. Они, просто игнорируются нами, думая, что это не причинит вреда, а на самом деле частые гневные вспышки или раздражение у человека, являются проявлениями депрессии. Очень многие мужчины таким образом выражают свою депрессию. Но когда такой человек может поговорить о своих проблемах с родными или друзьями, то обычно это является первым шагом на пути к лечению и выздоровлению.

Могут страдать бессонницей

Проблемы сна и депрессия очень часто тесно связаны. Если ваш близкий человек жалуется на бессонницу (или даже тяжелое пробуждение), это может стать знаком того, что есть какие-то проблемы или с физическим состоянием или с душевным. Нужно узнать, очень аккуратно и мягко, чтобы не причинить еще большего расстройства, какова причина бессонницы, если конечно человек готов открыться. Если не готов рассказать о своих проблемах именно Вам, то необходимо отправить его к специалисту. А как это сделать, как убедить его отправиться к врачу читайте ниже «Как помочь при депрессии».

Как помочь при депрессии

Если Вы поняли по выше сказанным признакам, что у родного человека или друга есть скрытая депрессия, и смогли её распознать, то в первую очередь не нужно давить на него. Он и так уже подавлен и расстроен, нужно аккуратно подвести его к разговору и попробовать выслушать. В каких-то случаях человек мог еще не сильно уйти в свои переживания, и даже одно Ваше участие в его проблемах, совет или просто внимание, смогут помочь. Но если всё намного серьезнее и Вы не являетесь специалистом в этой сфере (психологом, психотерапевтом), то не следует давать человеку жизнеутверждающие советы.

Главным Вашим напутствием, в таком случае, должен быть основной совет - обратиться к специалисту.

При этом учесть, что очень много людей бояться врачей, а в особенности наш русский менталитет годами закалён такой боязнью.

И тут Ваша главная задача убедить близкого в том, что врач не враг, что его не нужно бояться.

Врач специалист своего дела и он лучше поможет справиться с проблемой, чем человек не разбирающийся в этом. Наше психологическое состояние очень важная и тонкая составляющая организма, поэтому она как и всё в нём, должна быть здорова. Приведите пример того, что когда у Вас дома ломается телевизор или компьютер, и Вы несёте его в ремонтную мастерскую, где ремонтом занимаются специалисты своего направления, Вы почему-то не боитесь этого, а наоборот хотите скорее починить устройство. Ведь без телевизора или компьютера сейчас не обходиться ни одна семья, и мы понимаем, что в ремонте нам могут помочь именно специалисты, люди знающие своё дело и разбирающиеся в нём. Так подскажите заплутавшему в своих дебрях тоски человеку, что он не боясь должен помочь своему организму быть здоровым, а для этого необходимо обратиться к знающему специалисту, который сможет помочь в разрешение его проблемы.

Не забудьте рассказать друзьям об этой статье

Ещё полезные статьи по теме:

Оставить комментарий Отменить ответ

Сейчас мы на о. Фукуок, Вьетнам

Присоединяйтесь к нам в соцсетях

Путешествие в Гоа (начало) - коротко о главном

Отдых на острове Фукуок 2017, Вьетнам, отзывы туристов

Сколько нам стоил отдых в Паттайе в 2017 году?

Тест: У тебя депрессия или просто плохое настроение?

С помощью этого теста ты сможешь со стопроцентной гарантией узнать, есть ли у тебя депрессия. Если выяснится, что ее нет, дочитай статью хотя бы для того, чтобы знать, как убедительно симулировать этот недуг в случае чего.

Во все времена существовали болезни с красивыми названиями, которыми было не то чтобы престижно болеть – скорее, было модно говорить, что они у тебя есть, или подменять ими недуги реальные. Стоило вместо «страшные сопли» сказать «чудовищная инфлюэнца» – и окружающие тут же проникались уважением к тебе и твоей тонкой организации.

Сегодня таким заболеванием, про которое все говорят, часто не понимая исконного смысла названия, стала депрессия. На нее принято списывать все: импотенцию, со­рванные авралы и нежелание идти на вечер встречи выпускников. При этом мало кто знает, что депрессия – это совершенно конкретный недуг, вызванный такими сложными биохимическими изменениями в нервной системе, что обычный человек не сможет их у себя вызвать даже за деньги. Подхватить депрессию на самом деле довольно тяжело, а то, что считается ею,– это, как правило, депрессивная акцентуация личности, плохое настроение или даже обычная ненависть к людям.

Хочешь узнать всю правду о том, есть ли у тебя депрессия? У тебя два сценария на выбор: либо ты идешь к психоаналитику, и он тебе дает клинический тест, со стопроцентной гарантией диагностирующий депрессию; либо ты проходишь ровно тот же клинический тест, который мы прихватили на память, когда сами ходили проверяться.

Да, и учти: причины депрессии обычно весьма конкретны – длительный психический стресс, переутомление, застарелая травма головного мозга, тяжелые и длительные заболевания внутренних органов, хирургические операции, дефицит кровоснабжения головного мозга и врожденные нейрохимические нарушения. Если ничего из вышеперечисленного у тебя нет и не было – значит, тут и тестов никаких, скорее всего, не надо. Просто перестань симулировать депрессию – и она пройдет!

Какой бывает депрессия

Согласно международной классификации болезней «МКБ-10», депрессия – это даже не одна болезнь, а семь разных. В том смысле, что она подразделяется на группы.

По причине возникновения

Невротическая Д. , обусловленная внутренним конфликтом.

Реактивная Д. , являющаяся реакцией на психическую травму.

Эндогенная Д. , которую вообще несложно лечить, поскольку она имеет нейрохимические причины.

По характеру течения

Разумеется, эти виды могут комбинироваться. Например, большая депрессия может быть одновременно классической и реактивной. Но и это еще не все. Только для читателей MAXIM! Подхватив скрытую депрессию, ты получаешь еще две разновидности болезни в подарок!

Кроме шуток. Скрытая депрессия может быть соматизированной (это когда помимо плохого настроения тебя мучит какой-нибудь телесный недуг вроде болезни желудка или дистонии) или маскированной. В этом случае у тебя будут все симптомы другой болезни – например, аппендицита. Однако вскрытие покажет, что у тебя его не было.

Под какие недуги депрессия любит маскироваться

Боли, тяжесть, распирание, холод или жар в животе, тошнота, снижение аппетита. Разумеется, всему виной и правда может быть просроченная плесень на сыре. Однако часто эти симптомы использует депрессия, чтобы пустить врачей по ложному пути. Состояние живота ухудшается утром, а ко второй половине дня ты уже снова начинаешь с грустным видом ковырять содержимое тарелки, чувствуя облегчение. Пациенты поступают в больницы с подозрением на острый аппендицит и холецистит, но вмешатель­ство хирургов облегчения не приносит.

2 Головная боль

Сказать, где конкретно болит, человек не может. Чаще боль представляется ему в виде железных обручей, сдавивших череп, или чего-то такого, что ползает внутри головы. Состояние, как и в случае с животом, ухудшается утром, а к вечеру проходит. Таким больным ставят диагноз «мигрень» или «вегетососудистая дистония», а потом они годами пьют бесполезные обезболивающие.

Хитрая депрессия имитирует невралгию тройничного нерва (он идет от уха к брови и нижней челюсти) и воспаление височно-челюстного сустава. Доведенные до отчаяния пациенты просят стоматологов удалить им совершенно здоровые зубы, что иногда, кстати, приносит временное облегчение. Маска депрессии также вызывает удивительно яркие ощущения шершавости и волосатости языка.

Имитация перебоев в работе сердца, жжение или холод за грудиной. Результаты кардиограммы не соответствуют жалобам больного, однако врачи из жалости выписывают ему сердечные препараты. Они уменьшают боль, но не снимают ее полностью.

Ты полагаешь, что у тебя радикулит, болезни суставов и невралгия. Но врачи, посмотрев твой рентгеновский снимок, крутят пальцем у виска. При этом суставы у тебя болят не там, где надо, а несколькими сантиметрами выше.

Депрессия без расстройств сна все равно что Федор Конюхов без ног. Более того, иногда бессонница может быть вообще единственным симптомом маскированной депрессии. В этом случае ты будешь просыпаться неотдохнувшим, завтракать с отвращением к пище, а потом приезжать на работу уже уставшим и сразу припадать к сигарете или чашке кофе. Пики активности возможны, но обычно они приходятся на 10–12 часов утра, а ты в это время еще спишь, потому что вечером, несмотря на усталость, уснуть не смог и всю ночь ворочался. И так каждый день.

Ты понимаешь, что акулы в супе не водятся, а инопланетяне в массе своей не хотят тебя убить. Но это не помогает победить беспочвенный страх. Впрочем, экзотичные фобии депрессии редко свойственны. Чаще она вызывает страх смерти от прекращения дыхания, панические атаки. Фобия усиливается обычно ночью и утром.

8 Сексуальные расстройства

Ослабление эрекции? Ускоренное или, наоборот, замедленное семяизвержение? Не спеши завещать свой пенис науке. Возможно, дело опять же в депрессии. Кстати, знаменитый «бес в ребро» (а говоря научным языком, стремление ко все более сильным сексуальным раздражителям) – это тоже признак депрессии, причем обычно самый ранний.

9 Наркомания и алкоголизм

Потворство вредным привычкам приносит кратковременное облегчение. Похмелье или ломки сопровождаются чудовищно бурными симптомами, взятыми из предыдущих восьми пунктов.

Клинический тест на выявление депрессии

Перед тобой 44 группы утверждений. Выбери в каждой из них один вариант ответа, который лучше всего описывает твое самочувствие. Помни, твоя задача – не победить, а узнать правду. Отвечай искренне. Чтобы тебе было проще делать это, мы даже не стали навязчиво «осмешнять» ответы, как делаем это обычно.

Как расправиться с депрессией

Эта часть будет интересна в первую очередь людям, набравшим серьезные суммы в тесте. Если у тебя, согласно результатам, депрессии нет, можешь прочесть этот блок с отстраненным злорадством. Итак, самостоятельный выход из невеселого состояния может занять месяцы и даже годы, да и то при условии, что ты оградишь себя от стрессов – желательно, монастырской стеной или рощей пальм. Проще обратиться к врачу, ведь депрессия излечима. Фактически она является сбоем в обмене веществ. Лечить тебя врачи будут не только таблетками, но и задушевными беседами (самая неприятная часть). Без одновременной ликвидации физиологических и психологических факторов вылечить человека нельзя.

Твоим лучшим другом на ближайшие полгода должен стать психотерапевт. Пережитые душевные травмы, психический стресс, ссоры с окружающими и внутренние конфликты, тяжелые переживания по поводу собственного здоровья – все это может лежать в основе депрессии. Лечение только мощными таблетками (без психотерапии), разумеется, помогает, но после отмены препаратов недуг может заглянуть к тебе в гости вновь.

Что тебе будут давать

Иногда особо умелые психотерапевты выводят своих злосчастных пациентов из депрессии и вовсе без медикаментов. Увы, в некоторых случаях без лекарств не обойтись: запущенный недуг так разрушает мозг, что баланс нейротрансмиттеров не восстанавливается сам.

Основа любого курса лечения. Побочные эффекты и дозы могут разниться, но предназначение у препаратов одно – устранить биохимиче­скую основу депрессии.

Витамины и биостимуляторы

А эти полезные пилюли помогут тебе наладить снабжение клеток головного мозга энергией и прочими полезными в работе мелочами. Собственно, это не какие-то секретные вещества, а те же витамины, которые здоровые люди пьют, чтобы повысить стрессоустойчивость и иммунитет.

Сами по себе эти сильнодействующие средства не излечивают депрессию. Зато они борются с ее симптомами (и иногда даже преуспевают в этом): тоской, страхом, телесными проявлениями. Антидепрессанты дают эффект не сразу, поэтому, чтобы тебе было веселее его ждать, доктор наверняка пропишет тебе «транки».

По сути, это обычные успокоительные, но они такие сильные, что могут вогнать в спокойное состояние даже слона, только что потерявшего всю родню, оба бивня и долю в бизнесе. Нейролептики снижают возбуждение и ликвидируют страхи, выводят больного из мыслительного тупика и уменьшают телесные проявления маскированной депрессии.

Впрочем, до нейролептиков дело может и не дойти. Обычно врачи начинают курс с коктейля из антидепрессантов и биостимуляторов. И только если он не сработал – добавляют два других компонента.

Почему это может не помочь

Таблетки почти бесполезны, если психотерапевт не ликвидировал личностные причины депрессии – например, не заставил тебя уволиться.

Шкала тревоги Шихана

Если первый тест даст отрицательный результат, переходи ко второму. Тест Шихана поможет выяснить, есть ли у тебя хотя бы тревожность – состояние, предшествующее депрессии. Если и тут ты не наберешь достаточного количества баллов, то, увы, ты психически здоровый человек, которому теперь только и нужно, что придумать новые отговорки для своей импотенции и врожденной лени.

Комментарии

Поток событий

Где еще нас читать

Цифровая версия журнала

Приложение MAXIM Russia

Copyright © 2018 OOO «Хёрст Шкулёв Медиа». Все права защищены.

Депрессия, симптомы которой может обнаружить у себя любой человек вне зависимости от профессии, возраста и социального статуса, является достаточно серьезной психологической проблемой. Что представляет собой депрессия и как отличить ее от обычного плохого настроения?

Депрессия и ее влияние на здоровье

Когда человека настигают определенные проблемы, например, на работе или в семье, нервная система переходит в состояние повышенного возбуждения, а после этого закономерной реакцией является торможение. Именно в этом состоянии находится нервная система в период депрессии. Однако проблема состоит в том, что это торможение длится достаточно долго - о депрессии говорят тогда, когда ее симптомы мешают человеку жить более 2 недель.

Самым опасным исходом депрессии является суицид, к мыслям о котором человека часто подводит общее состояние безысходности и ненужности. Согласно статистике, самоубийство чаще становится результатом депрессии у мужчин, тогда как женщины менее подвержены суицидальным настроениям. Есть и другие, менее глобальные опасности, в числе которых нарушения здоровья (проблемы с сердечно-сосудистой системой, повышенный риск онкологических заболеваний), а также проблемы социального характера (в сфере работы, отношений с родственниками и близкими людьми).

Признаки депрессии

Сегодня очень часто люди говорят: «У меня депрессия», имея в виду лишь очередной приступ плохого настроения и хандры. Но плохое настроение легко может пройти само по себе, ничем не нарушая качество жизни, тогда как признаки депрессии преследуют человека на протяжении длительного времени. К основным симптомам депрессии относятся:

• Негативное настроение. Человеку кажется, что впереди нет никаких перспектив, из сложившейся ситуации, которая его не устраивает, нет выхода, а сам он не представляет из себя достойной личности, заслуживающей внимания и поддержки. Руки опускаются, отсутствует желание что-то делать, и даже хобби, ранее приносившие радость, не вызывают никакого эмоционального отклика.
• Нарушения сна. У разных больных нарушения сна проявляются по-разному: кто-то не может заснуть до утра, кому-то, напротив, все время хочется спать. И в том, и в другом случае нарушается нормальный ритм жизни, а силы организма истощаются быстрее.
• Проблемы с аппетитом. Они тоже являются индивидуальными, и одни люди в период депрессии просто не испытывают никакого интереса к еде, а кто-то пытается «заедать» плохое настроение.
• Отсутствие активности. Работать в период депрессии очень сложно - все валится из рук, сложно принять даже простейшее решение, невозможно сосредоточиться на чем-то одном.

Часто стресс и депрессия, следующая за ним, приводят и к физическим нарушениям, поэтому возможно появление неясных болей. И, хотя набор симптомов для каждого человека свой, очевидно одно: это реальное заболевание, которое требует лечения для того, чтобы не допустить его развития.

Тесты на депрессию

Признаки депрессии достаточно очевидны, и, если быть внимательным к собственному психическому здоровью, заподозрить неладное можно и без обращения к психотерапевту. Однако для точного определения используются специально разработанные тесты и опросники, некоторые из которых доступны для самостоятельного использования (в том числе и в режиме онлайн).

Известный тест на депрессию - это шкала Бека, состоящая из 21 категории утверждений. В каждой из категорий 4 или 5 утверждений, и испытуемый выбирает то, что более точно описывает его, из каждой группы. Для того, чтобы получить результаты, нужно сложить все баллы, которые присвоены выбранным утверждениям, и проанализировать сумму. Чем меньше баллов набрал испытуемый, тем меньше выражена его депрессия. При этом можно отдельно оценить, на что именно успела повлиять депрессия: если человек набрал много баллов по утверждениям с 1 по 13, то депрессия больше затрагивает психику, а если с 14 попсихологическое нарушение успело оказать влияние и на физическую сферу.

Конечно, это не единственный тест на депрессию, так как существует еще много вариантов:

• простая в использовании шакала Зунга, предназначенная преимущественно для определения тревожной депрессии;
• опросник депрессивных состояний, разграничивающий невротические состояния от эндогенных;
• Эдинбургская шкала постнатальной депрессии, рассчитанная на выявление послеродовой депрессии, и другие методики.

Когда стоит посетить специалиста

Не всегда, заподозрив у себя признаки депрессии, человек обращается за профессиональной помощью - в большинстве случаев из-за того, что не считает «затянувшееся плохое настроение» болезнью как таковой. Однако, если с легкими формами депрессии еще можно справиться самостоятельно (особенно, если знать, как действовать), то тяжелые случаи требуют комплексной терапии, в том числе и участия специалиста, который использует подходящие тесты на депрессию, чтобы точно определить ее вид, тяжесть и на основании этого назначить лечение.

Постоянная тревога, невозможность заставить себя делать даже самые элементарные вещи, большие проблемы с контролем собственных эмоций и реакция - все это, как и другие характерные признаки депрессии вроде бессонницы и утраты аппетита, уже повод обратиться к психотерапевту для того, чтобы определить программу лечения депрессии. При этом подход к лечению заболевания может отличаться в зависимости от того, какого понимания депрессии придерживается психотерапевт, к которому вы обратились. Когнитивно-поведенческая концепция направлена на формирования правильных установок и убеждений. Межличностная исходит из отношений пациента и его связей с другими людьми. Психодинамическая ставит целью поиск и устранение внутреннего неосознанного конфликта.

Часто в терапию депрессии специалисты рекомендуют включать различные медикаментозные средства. Это нередко вызывает негатив у большинства пациентов, которые считают, что такие лекарства вызывают привыкание и стоит прекратить их прием, признаки депрессии вернутся с новой силой. Однако это не более, чем миф, поскольку современные антидепрессанты и другие препараты, в первую очередь, помогают мозгу вернуться в нормальное состояние и обеспечить его базой для того, чтобы он смог справиться в дальнейшем без поддержки медикаментов.

Болезнь, диагностированную на ранних стадиях, всегда легче и быстрее вылечить, и депрессия в этом случае не исключение. Рекомендуется быть внимательнее к собственному психическому здоровью и обращаться за поддержкой тогда, когда это необходимо.

Во все времена существовали болезни с красивыми названиями, которыми было не то чтобы престижно болеть - скорее, было модно говорить, что они у тебя есть, или подменять ими недуги реальные. Стоило вместо «страшные сопли» сказать «чудовищная инфлюэнца» - и окружающие тут же проникались уважением к тебе и твоей тонкой организации.

Сегодня таким заболеванием, про которое все говорят, часто не понимая исконного смысла названия, стала . На нее принято списывать все: импотенцию, со­рванные авралы и нежелание идти на вечер встречи выпускников. При этом мало кто знает, что депрессия - это совершенно конкретный недуг, вызванный такими сложными биохимическими изменениями в нервной системе, что обычный человек не сможет их у себя вызвать даже за деньги. Подхватить депрессию на самом деле довольно тяжело, а то, что считается ею, - это, как правило, депрессивная акцентуация личности, плохое настроение или даже обычная ненависть к людям.

Хочешь узнать всю правду о том, есть ли у тебя депрессия? У тебя два сценария на выбор: либо ты идешь к психоаналитику, и он тебе дает клинический тест, со стопроцентной гарантией диагностирующий депрессию; либо ты проходишь ровно тот же клинический тест, который мы прихватили на память, когда сами ходили проверяться.

Да, и учти: причины депрессии обычно весьма конкретны – длительный психический стресс, переутомление, застарелая травма головного мозга, тяжелые и длительные заболевания внутренних органов, хирургические операции, дефицит кровоснабжения головного мозга и врожденные нейрохимические нарушения. Если ничего из вышеперечисленного у тебя нет и не было - значит, тут и тестов никаких, скорее всего, не надо. Просто перестань симулировать депрессию - и она пройдет!

Согласно международной классификации болезней «МКБ-10», депрессия - это даже не одна болезнь, а семь разных. В том смысле, что она подразделяется на группы.

Невротическая Д. , обусловленная внутренним конфликтом.
Реактивная Д. , являющаяся реакцией на психическую травму.
Эндогенная Д. , которую вообще несложно лечить, поскольку она имеет нейрохимические причины.

Классическая Д.
Скрытая Д.

Малая Д.
Большая Д.

Разумеется, эти виды могут комбинироваться. Например, большая депрессия может быть одновременно классической и реактивной. Но и это еще не все. Только для читателей MAXIM! Подхватив скрытую депрессию, ты получаешь еще две разновидности болезни в подарок!

Кроме шуток. Скрытая депрессия может быть соматизированной (это когда помимо плохого настроения тебя мучит какой-нибудь телесный недуг вроде болезни желудка или дистонии) или маскированной. В этом случае у тебя будут все симптомы другой болезни - например, аппендицита. Однако вскрытие покажет, что у тебя его не было.

Под какие недуги депрессия любит маскироваться

Боли, тяжесть, распирание, холод или жар в животе, тошнота, снижение аппетита. Разумеется, всему виной и правда может быть просроченная плесень на сыре. Однако часто эти симптомы использует депрессия, чтобы пустить врачей по ложному пути. Состояние живота ухудшается утром, а ко второй половине дня ты уже снова начинаешь с грустным видом ковырять содержимое тарелки, чувствуя облегчение. Пациенты поступают в больницы с подозрением на острый аппендицит и холецистит, но вмешатель­ство хирургов облегчения не приносит.

Сказать, где конкретно болит, человек не может. Чаще боль представляется ему в виде железных обручей, сдавивших череп, или чего-то такого, что ползает внутри головы. Состояние, как и в случае с животом, ухудшается утром, а к вечеру проходит. Таким больным ставят диагноз «мигрень» или «вегетососудистая дистония», а потом они годами пьют бесполезные обезболивающие.

Хитрая депрессия имитирует невралгию тройничного нерва (он идет от уха к брови и нижней челюсти) и воспаление височно-челюстного сустава. Доведенные до отчаяния пациенты просят стоматологов удалить им совершенно здоровые зубы, что иногда, кстати, приносит временное облегчение. Маска депрессии также вызывает удивительно яркие ощущения шершавости и волосатости языка.

Имитация перебоев в работе сердца, жжение или холод за грудиной. Результаты кардиограммы не соответствуют жалобам больного, однако врачи из жалости выписывают ему сердечные препараты. Они уменьшают боль, но не снимают ее полностью.

Ты полагаешь, что у тебя радикулит, болезни суставов и невралгия. Но врачи, посмотрев твой рентгеновский снимок, крутят пальцем у виска. При этом суставы у тебя болят не там, где надо, а несколькими сантиметрами выше.

Депрессия без расстройств сна все равно что Федор Конюхов без ног. Более того, иногда бессонница может быть вообще единственным симптомом маскированной депрессии. В этом случае ты будешь просыпаться неотдохнувшим, завтракать с отвращением к пище, а потом приезжать на работу уже уставшим и сразу припадать к сигарете или чашке кофе. Пики активности возможны, но обычно они приходятся на 10-12 часов утра, а ты в это время еще спишь, потому что вечером, несмотря на усталость, уснуть не смог и всю ночь ворочался. И так каждый день.

Ты понимаешь, что акулы в супе не водятся, а инопланетяне в массе своей не хотят тебя убить. Но это не помогает победить беспочвенный страх. Впрочем, экзотичные фобии депрессии редко свойственны. Чаще она вызывает страх смерти от прекращения дыхания, панические атаки. Фобия усиливается обычно ночью и утром.

Ослабление эрекции? Ускоренное или, наоборот, замедленное семяизвержение? Не спеши завещать свой пенис науке. Возможно, дело опять же в депрессии. Кстати, знаменитый «бес в ребро» (а говоря научным языком, стремление ко все более сильным сексуальным раздражителям) - это тоже признак депрессии, причем обычно самый ранний.

Потворство вредным привычкам приносит кратковременное облегчение. Похмелье или ломки сопровождаются чудовищно бурными симптомами, взятыми из предыдущих восьми пунктов.

Клинический тест на выявление депрессии

Перед тобой 44 группы утверждений. Выбери в каждой из них один вариант ответа, который лучше всего описывает твое самочувствие. Помни, твоя задача - не победить, а узнать правду. Отвечай искренне. Чтобы тебе было проще делать это, мы даже не стали навязчиво «осмешнять» ответы, как делаем это обычно.

Как расправиться с депрессией

Эта часть будет интересна в первую очередь людям, набравшим серьезные суммы в тесте. Если у тебя, согласно результатам, депрессии нет, можешь прочесть этот блок с отстраненным злорадством. Итак, самостоятельный выход из невеселого состояния может занять месяцы и даже годы, да и то при условии, что ты оградишь себя от стрессов – желательно, монастырской стеной или рощей пальм. Проще обратиться к врачу, ведь депрессия излечима. Фактически она является сбоем в обмене веществ. Лечить тебя врачи будут не только таблетками, но и задушевными беседами (самая неприятная часть). Без одновременной ликвидации физиологических и психологических факторов вылечить человека нельзя.

Твоим лучшим другом на ближайшие полгода должен стать психотерапевт. Пережитые душевные травмы, психический стресс, ссоры с окружающими и внутренние конфликты, тяжелые переживания по поводу собственного здоровья – все это может лежать в основе депрессии. Лечение только мощными таблетками (без психотерапии), разумеется, помогает, но после отмены препаратов недуг может заглянуть к тебе в гости вновь.

Что тебе будут давать

Иногда особо умелые психотерапевты выводят своих злосчастных пациентов из депрессии и вовсе без медикаментов. Увы, в некоторых случаях без лекарств не обойтись: запущенный недуг так разрушает мозг, что баланс нейротрансмиттеров не восстанавливается сам.

Основа любого курса лечения. Побочные эффекты и дозы могут разниться, но предназначение у препаратов одно - устранить биохимиче­скую основу депрессии.

А эти полезные пилюли помогут тебе наладить снабжение клеток головного мозга энергией и прочими полезными в работе мелочами. Собственно, это не какие-то секретные вещества, а те же витамины, которые здоровые люди пьют, чтобы повысить стрессоустойчивость и иммунитет.

Сами по себе эти сильнодействующие средства не излечивают депрессию. Зато они борются с ее симптомами (и иногда даже преуспевают в этом): тоской, страхом, телесными проявлениями. Антидепрессанты дают эффект не сразу, поэтому, чтобы тебе было веселее его ждать, доктор наверняка пропишет тебе «транки».

По сути, это обычные успокоительные, но они такие сильные, что могут вогнать в спокойное состояние даже слона, только что потерявшего всю родню, оба бивня и долю в бизнесе. Нейролептики снижают возбуждение и ликвидируют страхи, выводят больного из мыслительного тупика и уменьшают телесные проявления маскированной депрессии.

Впрочем, до нейролептиков дело может и не дойти. Обычно врачи начинают курс с коктейля из антидепрессантов и биостимуляторов. И только если он не сработал - добавляют два других компонента.

Почему это может не помочь

Таблетки почти бесполезны, если психотерапевт не ликвидировал личностные причины депрессии - например, не заставил тебя уволиться.

У тебя есть недолеченные болезни щитовидной железы, диабет, гипертония и другие недуги, вызывающие депрессию.

Ты слишком рано прервал курс, обрадовавшись улучшению. Если ты бросил принимать антидепрессанты до появления устойчивого эффекта, депрессия разовьется повторно.

Иногда болезнь возвращается через год-два после завершения курса, потому что ты перестал показываться врачу и принимать антидепрессанты в профилактических целях. И тебе снова дают пройти тест…

Шкала тревоги Шихана

Если первый тест даст отрицательный результат, переходи ко второму. Тест Шихана поможет выяснить, есть ли у тебя хотя бы тревожность - состояние, предшествующее депрессии. Если и тут ты не наберешь достаточного количества баллов, то, увы, ты психически здоровый человек, которому теперь только и нужно, что придумать новые отговорки для своей импотенции и врожденной лени.

Беспокоили ли тебя в течение последней недели…

Депрессия - это серьезное психическое расстройство. Люди, переживающие депрессию, нуждаются в поддержке и помощи специалистов. Если вы подозреваете, что у кого-то из ваших знакомых депрессия, поищите в поведении человека характерные признаки. Обратите внимание на изменения в его привычках - он может меньше есть или спать, может терять вес. Обратите внимание на изменения в настроении. У человека в депрессии возможны перепады настроения, у него могут быть проблемы с концентрацией. Если вам кажется, что человек думает о самоубийстве, проследите за тем, чтобы с ним поработал психотерапевт.

Шаги

Оценка настроения человека

1. Обратите внимание на утрату способности получать удовольствие. Ангедония, или потеря способности получать удовольствие от повседневных дел, является частым симптомом депрессии. Подумайте, не перестал ли человек радоваться тому, что раньше доставляло ему удовольствие.

   • Изменения могут быть почти незаметными. К примеру, общительный человек может начать отказываться от приглашений. Или, например, коллега, который всегда работал под музыку, стал работать в тишине.
   • Вы могли заметить, что человек просто чаще не в настроении или не выражает особого энтузиазма. Или человек не улыбается или не смеется над шутками. Возможно, ваш друг теперь кажется грустным и часто ходит с отсутствующим видом.

2. Обратите внимание на пессимизм. Депрессия часто заставляет человека пессимистично относиться к жизни. Если человек внезапно стал думать о плохом, во всем может быть виновата депрессия. 1-2 дня пессимизма могут быть всего лишь плохим настроением, но если человек сохраняет пессимистичный настрой длительное время, это может быть признаком депрессии.

   • Порой признаки пессимизма очевидны - например, человек произносит фразы вроде "это безвыходная ситуация". Но зачастую они не такие явные. Вам может показаться, что человек говорит как реалист, а не как пессимист.
   • Например, человек в депрессии может сказать так: "Я так много занимался, но я не думаю, что получу на контрольной хорошую оценку". Может показаться, что человек просто прагматичен, однако если такие ситуации повторяются часто, все это может говорить о депрессии.
   • Если человек неделями сохраняет пессимистичный взгляд на жизнь, это может указывать на депрессию.

3. Поищите в поведении человека признаки "вымученной" радости. Человек может изображать счастье, чтобы не вызывать у других вопросов. Он может отрицать, что что-то не так, и стараться казаться счастливее, чем обычно. Однако долго носить такую маску не получится, и человек решит отстраниться от других из страха, что обман вскроется.

   • Человек может казаться радостным, однако вы, возможно, почувствуете, что что-то не так. К примеру, друг всегда улыбается вам, но сразу же отстраняется.
   • Вполне возможно, что человек, который кажется радостным, отклоняет все приглашения, часто не отвечает на сообщения и звонки или отказывается от общения.
   • Если такое поведение сохраняется дольше пары дней, оно может быть признаком депрессии.

4. Обратите внимание на перепады настроения. Люди в депрессии подвержены частой смене настроения. Обычно спокойный человек может начать вести себя странно. Перепады настроения нередко говорят о том, что у человека депрессия.

   • Человек в депрессии может стать более раздражительным и агрессивным. Например, близкий друг может накричать на вас за то, что вы немного опоздали на встречу.
   • Человек в депрессии может быстро выходить из себя. К примеру, коллега может разозлиться, объясняя вам что-то, связанное с работой.
   • Если это произошло один или два раза, возможно, у человека просто не задался день. Но если это происходит регулярно, есть вероятность того, что у человека депрессия.

5. Подумайте, есть ли у человека проблемы с концентрацией. Депрессия может затуманивать сознание негативными мыслями. У человека в депрессии резко падает производительность.

   • Если у человека депрессия, проблемы с концентрацией могут сказываться на социальной жизни и работе. Друг вдруг не может поддерживать разговор. Студент с депрессией не вовремя сдает работы или не сдает их вовсе.
   • Если человек не может справляться с делами вовремя, это может указывать на проблемы с концентрацией. Если обычно пунктуальный коллега начал пропускать рабочие встречи и не вовремя сдает отчеты, у него может быть депрессия.

6. Обратите внимание на обостренное чувство вины. Люди с депрессией часто сталкиваются с чувством вины. Чувство вины из-за всего происходящего в жизни может быть признаком депрессии. Если заметите, что человек постоянно винит себя, особенно по мелочам, у человека может быть депрессия.

   • Человек может чувствовать вину за ошибки, сделанные в прошлом и в настоящем. Например: "Мне нужно было усерднее учиться в университете, тогда сегодня на встрече я выступил бы лучше. Я тяну вниз всю фирму".
   • Человек в депрессии может также чувствовать вину за свои эмоции и за свое существование в целом. Он может извиняться за то, что он плохой друг, или чувствовать необходимость извиниться за то, что не радуется жизни.

Депрессия может быть непродолжительной, она может длиться пару недель, а может затянуться и длиться годами. Вполне нормально иногда чувствовать грусть, одиночество или безнадежность, особенно если вы пережили потерю, а также в период времени, когда вы разбираетесь в себе. Проблема наступает в том случае, если эти ощущения не проходят, если начинают проявляться физические симптомы, если это начинает мешать вашей привычной жизни. Если вам кажется, что у вас депрессия, важно как можно скорее обратиться к врачу. Без лечения депрессия может длиться месяцами и годами, она может отравлять всю вашу жизнь.

Шаги

Часть 1

Обратите внимание на свои эмоции и настроение. Депрессия - это заболевание, из-за которого наш мозг перестает управлять эмоциями. Каждый из нас время от времени чувствует себя подавленным, но люди, страдающие от депрессии, испытывают подобные эмоции (или их комбинацию) гораздо чаще. Если вы испытываете такие же эмоции, если они мешают вам жить привычной жизнью, важно обратиться за помощью. Ниже представлены некоторые эмоции, которые могут появиться в состоянии депрессии:

Понаблюдайте за желанием изолироваться от близких и друзей. Люди, страдающие депрессией, часто перестают проводить время с друзьями, они теряют интерес к вещам, которые обычно доставляли им удовольствие. Это происходит потому, что они чувствуют невыносимое желание отстраниться от своей обычной жизни. Поэтому стоит обратить внимание, если у вас появляется такое желание, а также подумайте, как изменилась ваша жизнь и ваши повседневные дела в последние несколько месяцев или в последний год.

• Составьте список занятий, которыми вы раньше занимались (перед тем, как стали чувствовать себя хуже), подумайте, как часто вы принимали участие в разных событиях. На протяжение следующих недель делайте пометку в дневнике каждый раз, когда будете заниматься этими делами. Оцените, стали ли вы заниматься ими реже.

1. Вовремя обратите внимание на разные суицидальные мысли. Если у вас постоянно появляются мысли о том, как причинить себе боль или даже убить себя, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Обратитесь за помощью как можно скорее (наберите номер 112). Есть и другие показатели суицидальных наклонностей. К ним относятся:

   • фантазии о причинении себе вреда и самоубийстве;
   • желание отдать свои вещи и/или привести все свои дела в порядок;
   • прощание с людьми;
   • чувство, будто бы вы в тупике, и нет никакой надежды;
   • такие фразы как: “Было бы лучше, если бы я умер” или “Без меня людям было бы лучше”;
   • очень быстрая перемена настроения от безнадежности и депрессии до ощущения счастья и спокойствия.

2. Примите во внимание любое рискованное поведение. Рискованное поведение также можно рассмотреть как симптом. Это особенно характерно для мужчин с депрессией. Если вы начали увлекаться наркотиками или алкоголем, незащищенным сексом, неадекватным вождением, опасными видами спорта - это может быть признаком депрессии.

   Подумайте, как часто вы в последнее время плакали, насколько легко вас довести до слез. Частые слезы могут быть связаны с другими симптомами и указывают на депрессию, особенно если вы даже не понимаете, почему плачете. Подумайте, как часто вы плачете, что доводит вас до слез.

   Подумайте о любых странных болевых ощущениях, которые вы испытывали. Если у вас частые необъяснимые головные или другие боли - это веская причина обратиться к врачу. Эти боли могут быть как симптомом какого-то заболевания, так и следствием депрессии.

Часть 3

Подумайте, может ли у вас быть послеродовая депрессия. Если вы недавно родили ребенка, подумайте, когда началась ваша предполагаемая депрессия. У матерей после рождения ребенка часто возникают сильные и резкие перепады настроения, появляется раздражительность и другие симптомы (от незначительных до действительно серьезных). Если вы заметили признаки депрессии сразу после родов или в течение следующих нескольких месяцев - это может быть послеродовая депрессия.

• Большинство матерей после рождения ребенка испытывают симптомы послеродовой депрессии в течение нескольких дней, а затем самостоятельно восстанавливаются. Скорее всего, это связано с гормональными перестройками в вашем организме и со стрессом после рождения ребенка.
• Если вас посещают мысли о самоубийстве, если депрессия мешает вам заботиться о ребенке, если симптомы продолжаются дольше недели или двух - немедленно обратитесь к врачу.
• Послеродовой психоз - редкое заболевание, которое может начаться в течение двух недель после родов. Если симптомы депрессии тяжелые и сопровождаются резкими перепадами настроения, если вас посещают мысли о причинении вреда ребенку, если у вас появляются галлюцинации - немедленно обратитесь к врачу.

1. Подумайте, может ли ваша депрессия быть связана с наступлением осени или зимы. Если симптомы начинают появляться, когда дни становятся короче, и на улице становится темно - можно предположить, что ваша депрессия - это сезонное аффективное расстройство, вызванное недостатком солнечного света.

   • Не всякая временная депрессия является сезонным аффективным расстройством. У многих людей случаются депрессивные эпизоды, которые повторяются каждые несколько недель, месяцев или лет.
   • Если вы ведете себя особенно маниакально и энергично, когда не замечаете у себя симптомов депрессии - стоит также поговорить об этом с врачом, потому что это может быть биполярное расстройство.

2. Даже если ни одна из перечисленных причин вам не подходит, все равно нельзя исключать вероятность депрессии. У многих эпизодов депрессии прежде всего гормональная причина (или причина, которую сложно обнаружить). Но она не делает это состояние менее серьезным или менее заслуживающим внимания. Депрессия - это настоящее заболевание, но это не то, чего стоит стыдиться, даже если вы думаете, что у вас нет причин грустить.

Часть 4

Попросите помощи. Обращение за помощью - первый шаг к лечению. Чувство беспомощности - это часть депрессии, а не нормальное ощущение, ваше одиночество подпитывает это чувство. Друзья и семья могут помочь вам, они выслушают ваши проблемы, помогут в их решении и поддержат вас в сложные моменты.

• Если у вас возникли проблемы с физической активностью, и вы не хотите выходить из дома, расскажите близким о своей депрессии, пригласите их в гости и займитесь вместе чем-нибудь, что приносит вам обоим удовольствие, даже если обычно вы этого не делаете.

1. Узнайте свой диагноз. Очень важно обратиться к врачу, если вы подозреваете у себя депрессию. Это связано с тем, что существуют и другие заболевания, которые как бы имитируют депрессию, поэтому врачу необходимо в этом разобраться. Имейте в виду, что вполне нормально высказать свое мнение дважды или даже трижды, особенно если вам кажется, что врач не слушает вас или не концентрируется на том, что, как вам кажется, является самым важным.

   • Врач может дать направление к психотерапевту или психиатру.
   • Врач не обязательно назначит вам лекарственные препараты. В зависимости от причины, которая, как подозревает врач, вызвала депрессию, он может порекомендовать вам определенные изменения в образе жизни.
   • Если вы заметили, что депрессия длится всего несколько недель, а затем сменяется периодами "бешеной" энергии, спросите врача, может ли это быть биполярное расстройство, прежде чем принимать лекарства.

2. Посещайте психотерапевта. Сейчас много психотерапевтов и психологов, которые могут помочь вам восстановиться. Можно подумать о групповой терапии или о группе поддержки. Попросите врача выписать вам направление.

   • Например, можно найти группу поддержки для людей с депрессией, а можно найти группу, вроде Анонимных алкоголиков или Анонимных наркоманов - это очень полезно, если вы "подсели" на алкоголь или наркотики, чтобы справиться с депрессией.

3. Принимайте антидепрессанты. Удостоверившись в своем диагнозе и начав принимать меры по борьбе с депрессией, спросите врача, стоит ли вам принимать лекарства. Врач может назначить вам антидепрессанты, если считает, что основная проблема - это тревожное расстройство, потому что в таком случае антидепрессанты будут эффективны.

4. Выявите причину. Устранение главной причины депрессии - очень эффективный способ лечения. Но это лучше делать под контролем психотерапевта.

   • Если вы скорбите, расскажите о своем горе друзьям, родным или духовному наставнику. Найдите психолога, который поможет вам разобраться. Можно купить литературу, в которой рассматривается чувство скорби и способы с ним справиться.
   • Если недавно у вас в жизни случились крупные изменения, попробуйте выяснить, что именно в этих изменениях сделало вас настолько несчастным. Если вы переехали в город, в котором никого не знаете, выйдите на улицу и хорошенько узнайте свой район, найдите интересные места, вступите в клуб по интересам, найдите новое увлечение, которое можете разделить с другими. Можно подумать о волонтерстве, потому что помощь другим людям помогает нам самим почувствовать себя лучше. Если вы считаете, что хотите что-то изменить, но не знаете, что именно вызвало депрессию, поговорите с психологом.
   • Если вы подозреваете, что депрессия может быть связана с менструальным циклом или менопаузой, обратитесь к специалисту по женскому здоровью (врачу-гинекологу).
   • Проконсультируйтесь с врачом или психологом, вступите в группу поддержки, если у вас есть какая-то хроническая болезнь или вы злоупотребляете алкоголем или наркотиками.

5. Постарайтесь поддерживать хорошие дружеские отношения . Помните о своих друзьях и старайтесь регулярно с ними общаться. Особенно важно обратиться к своим друзьям и семье, когда вам нужно с кем-то поговорить. Простой разговор по душам "о накипевшем" поможет вам почувствовать себя лучше.

   • Если вы хотите завести новых друзей, попробуйте вступить в клуб по интересам (или начните заниматься чем-то новым, о чем вы раньше даже не думали). Регулярные встречи в таких сообществах (например, еженедельные танцы или книжный клуб) помогут развить привычку участвовать в социальной жизни.
   • Если вы слишком стеснительны, чтобы разговаривать с незнакомыми людьми на таких мероприятиях, улыбнитесь и посмотрите человеку в глаза - этого может быть достаточно, чтобы начать разговор. Найдите маленькую группу или людей, с которыми вам будет более комфортно, если вы сильно переживаете по этому поводу.

6. Внесите изменения в свой образ жизни . Хороший сон, регулярные физические упражнения и здоровое питание - все это жизненно важно для снижения уровня стресса и здорового эмоционального состояния. Подумайте о медитации , массаже и других способах релаксации.

   • Воспользуйтесь поддержкой окружающих. Попросите совета по занятию спортом у профессионалов, загляните в спортзал и там же обсудите методы релаксации (включая медитацию). Можно поискать информацию на эту тему в интернете или попросить друга или соседа помочь вам составить расписание и придерживаться его.
   • Физические упражнения особенно полезны, потому что именно благодаря им организм вырабатывает эндорфины, которые поднимают нам настроение.

• Будьте готовы к тому, что улучшения наступят не сразу. Не ожидайте, что вам станет намного лучше сразу после того, как вы поймете, в чем причина депрессии. Но обязательно подмечайте даже небольшие победы на пути к выздоровлению.
• Депрессия - не такая уж простая вещь. Это настоящая болезнь, которую необходимо вылечить. Несмотря на то, что депрессия не так сильно затрагивает физическое здоровье человека, ее нельзя преодолеть одной лишь силой воли. Обязательно обратитесь за медицинской помощью и лечением.
• Если вам нужна помощь, поговорите с кем-то, кому вы можете доверять. Они помогут вам, ведь иногда даже простой разговор с человеком, которому вы доверяете, помогает почувствовать себя лучше.

Депрессивное расстройство – одно из самых распространенных психоэмоциональных нарушений в мире. По различным данным, всего от депрессий страдает от 10 до 12% населения земного шара. Все больше людей, в особенности, жителей мегаполисов, задаются вопросом – «Есть ли у меня депрессия ?». Каждый год «дама в черном», как назвал ее К.Г. Юнг, посещает порядка 250 млн. человек. Помимо непосредственного влияния на качество жизни, депрессия несет в себе массу других опасностей. Так, она является фактором, повышающим риск возникновения тревожных и невротических расстройств, соматических заболеваний, а также различного рода зависимостей.

Депрессия — достаточно распространенное психоэмоциональное расстройство

Обнаружить депрессию не всегда возможно сходу. Она не имеет явных симптомов, подобно другим заболеваниям. Заразившись гриппом, человек определяет его наличие без труда. Испытывающий же серьезные душевные страдания выглядит физически здоровым. Как же вывести на чистую воду эту непрошеную гостью? Один из самых надежных способов ответить на вопрос «Есть ли у меня депрессия» — это тест онлайн . В сети Интернет имеется большое количество методик, позволяющих выявить ее даже без посещения психолога. Оценив полученные результаты, можно понять степень выраженности недуга, разработать стратегию по улучшению своего состояния.

Нужно учитывать, что при работе с любой методикой главное условие эффективности – это честные ответы на вопросы. Только тогда можно с точностью определить, что причиной проблем с настроением или самочувствием является депрессия. Тест на определение онлайн является первым шагом, который можно предпринять для улучшения своего состояния. В своем принципе процедура не будет отличаться от заполнения методики в кабинете психолога.

Причины. Лекарства и эмоциональные нарушения

В данный момент исследователи полагают, что проблема может быть связана с общей генетической предрасположенностью. В зависимости от окружающей среды, она реализуется в разных вариантах. Упаднические расстройства могут возникать при приеме антиконвульсивных препаратов, кортикостероидов, нейролептиков. Учитывая эти факторы, логично задать вопрос: как распознается депрессия при помощи теста онлайн ? Дело в том, что современные тесты выявляют не только психологические нарушения, но и направлены на выявление сбоев в работе организма, которые вызваны депрессией. Поэтому психологическая диагностика необходима даже при приеме многих лекарственных средств, напрямую с деятельностью нервной системы не связанных. Это поможет вовремя скорректировать побочные эффекты.

Причиной депрессии может быть даже генетическая предрасположенность

Роль нейромедиаторов в функционировании нервной системы

Известно, что при недуге нарушается выработка важных для слаженной работы нервной системы и организма в целом веществ – нейромедиаторов (нейротрансмиттеров). Так как распознать депрессию можно при помощи выявления симптомов недостатка или избытка этих веществ, то следует обращать пристальное внимание на те сигналы, которые подает организм.

Симптомы недостаточной выработки серотонина

Серотонин – это гормон, который вырабатывается в эпифизе и пищеварительном тракте . Именно он обеспечивает оптимальное взаимодействие нейронов в нервной системе. Высокая концентрация этого нейромедиатора провоцирует переживание душевного подъема и эйфории. Он влияет также на способность к запоминанию информации, концентрацию внимания. Нередко нарушения в выработке серотонина появляются по причине недостатка солнечного света в осенне-зимний период. Из-за этого возникает сезонная депрессия. Тест на определение серотонина проводится в медицинской практике только при подозрении на злокачественные образования. Поэтому выявить у себя нехватку этого гормона можно лишь по следующим симптомам:

• Повышенная тревожность
• Потливость, тахикардия, сухость слизистых оболочек
• Сниженная работоспособность
• Рассеянность, постоянная забывчивость
• Снижение либидо
• Нарушения пищеварения

Как понять, что у тебя депрессия, связанная именно с недостатком этого гормона? В первую очередь, следует обратить внимание на самочувствие и перепады настроения в осенний период. Если эти симптомы становятся актуальными с укорочением светового дня, решить вопрос можно при обращении к психиатру. Специалист назначит необходимые дозы антидепрессантов, которые помогут скорректировать эмоциональный фон.

Дефицит норадреналина

Еще одним нейромедиатором, выработка которого оказывает существенное влияние на психоэмоциональную сферу человека, является норадреналин. Он, как и серотонин, является важным для запоминания информации и концентрации внимания. Норадреналин отвечает за реакции организма в стрессовой ситуации – способствует повышению давления, ускоряет метаболические процессы, увеличивает пульс. В организме может присутствовать как повышенное, так и недостаточное количество этого гормона, что может значительно влиять на уровень депрессии.

Недостаток норадреналина в организме тоже может вызвать депрессию

Симптомы недостатка норадреналина:

• снижение работоспособности и мотивации;
• двигательная заторможенность;
• нарушения памяти и внимания;
• повышенная утомляемость;
• низкая скорость мыслительных процессов.

На избыток норадреналина указывают:

• Гиперактивность;
• Повышенное кровяное давление;
• Чувство страха и тревоги;
• Раздражительность;
• Настороженность, повышенная реакция на сигналы окружающего мира;
• Проблемы с засыпанием.

Нарушения, связанные с выработкой норадреналина, часто проявляются при длительном или повторяющемся стрессе. Находясь в напряженной ситуации, организм начинает вырабатывать повышенное количество этого нейротрансмиттера, что проявляется в виде депрессии, тревоги, нарушениях сна. Как понять, что у тебя депрессия, вызванная избыточным количеством норадреналина? Помимо перечисленных признаков, этот гормон вызывает чрезмерные эмоциональные реакции на травмирующие события.

Поэтому, если человека от любой мелочи бросает в слезы – это серьезный признак, требующий немедленного психотерапевтического вмешательства.

Признаки недостатка дофамина

Дофамин –гормон, ответственный за хорошее настроение и систему позитивного подкрепления . Этот нейротрансмиттер вырабатывается при приеме вкусной пищи, занятиях сексом – то есть, при любой деятельности, которая приносит удовольствие. При недостатке дофамина человеку бывает трудно контролировать свои эмоции. Доказано, что такие вещества, как никотин, алкоголь, героин и другие наркотики, вызывают повышенную выработку дофамина. При формировании различных типов зависимостей организм теряет способность к самостоятельной выработке дофамина. Так как выявить депрессию важно и для профилактики зависимого поведения, особенно стоит обратить внимание на следующие признаки недостатка дофамина:

• Низкая мотивация достижения, отсутствие интереса к занятиям, которые раньше казались увлекательными;
• Быстрая утомляемость, хроническая усталость;
• Низкая способность сконцентрироваться, нарушения памяти;
• Постоянные самообвинения;
• Аутоагрессия (саморазрушение);
• Склонность к прокрастинации;
• Невозможность получать удовольствие.

Повысить уровень дофамина можно с помощью физических упражнений

Повысить уровень дофамина можно при помощи регулярных физических упражнений, ограничения в диете (необходимо снизить потребление сахара и кофеина, восполнить недостаток магния), отказаться от зависимостей, если таковые имеются. Как определить депрессию, возникающую из-за недостатка дофамина у обычных людей, которые не отягощают свой организм алкоголем или курением?

Симптомы пониженного уровня этого гормона будут теми же, что и для склонных к зависимостям.

В качестве решения можно попробовать заняться мотивирующей деятельностью, по возможности награждать себя даже за небольшие достижения. Так мозг сможет снова обучиться вырабатывать этот гормон в необходимых количествах, а симптомы депрессии будут снижены.

Определить наличие и уровень депрессии можно с помощью специальных тестов

Определение заболевания – методики отечественных ученых

Из разработок отечественных ученых в области диагностики заболеванияпользуются популярностью следующие тесты.

• «Методика определения уровня депрессии », разработанная в 1988 году В.А. Жмуровым. Тест состоит из 44 пунктов, каждый из которых направлен на диагностику тех или иных симптомов. Методика с успехом используется в работе многими российскими психологами и отличается простотой обработки данных – распознать уровень депрессии с ее помощью сможет каждый;
• «Опросник депрессивных состояний », или ОДС, был разработан в НИИ им. Бехтерева под руководством исследователя И. Г. Беспалько в 1995 году. Методика предназначается для своевременного выявления одного из типов– эндогенной или невротической. Необходимо помнить, что лечение эндогенной депрессии, как и других расстройств подобного рода, находятся в компетенции специалистов-психиатров. В отличие от невротической, этот вид требует медикаментозного лечения, назначенного специалистом. Поэтому данный тест на уровень депрессии чаще всего используется клиническими и медицинскими психологами. В ОДС входит 67 утверждений, на которые требуется дать положительный либо отрицательный ответ.
• В диагностике психоэмоционального состояния также особое место занимает тест «Нервно-психическая устойчивость » или НПУ, который позволяет определить как уровень психологической выносливости, так и степень физиологического здоровья организма. Методика была разработана в военно-медицинской академии Санкт-Петербурга. Как понять, что у тебя депрессия? Тест «НПУ», несмотря на то, что не является непосредственно направленным на диагностику, может эффективно дополнять другие методики. Этот опросник разрабатывался для подбора сотрудников для работы в чрезвычайных ситуациях, а сегодня он с успехом используется, как многими психотерапевтами, так и для самостоятельной психодиагностики психологической устойчивости к стрессовым обстоятельствам.

Зарубежные опросники для определения

Методики европейских и американских специалистов также эффективны при диагностике. Самые известные из них – это:

• Тест «Госпитальная шкала тревоги и депрессии », разработанная зарубежными учеными А.С. Зигмондом и Р. П. Снэйтом. Преимущество методики – простота в применении и обработке результатов. Шкала часто используется в медицинских стационарах для выявления признаков = у соматических больных, которые даже не задаются вопросом «Есть ли у меня депрессия?». Между тем те, кто склонен к заболеванию, посещают кардиолога в 6 раз чаще, чем обычные люди. В 2 раза чаще они становятся пациентами невропатолога, лора и уролога.
• «Шкала Цунга » – тест, имеющий доказанную достоверность и наиболее подходящий для самостоятельного выявления депрессии. Тест создан исследователем Уильямом Цунгом, в отечественной практике адаптирован Т.Н. Балашовой в НИИ Бехтерева. Как понять, что у тебя депрессия при помощи шкалы Цунга? Для этого необходимо ответить на двадцать вопросов теста. Они измеряют несколько показателей. Например, изменение настроения, наличие или отсутствие чувства душевной опустошенности, раздражительность или нерешительность – словом, те признаки, которые позволяют безошибочно выявить депрессию. Состояние тестируемого считается нормальным, если он набирает до 49 баллов по данной шкале.
• «Эдинбургская шкала постнатальной депрессии », или ЭШПД. Феномен послеродовой депрессии известен давно. Можно ли быстро определить депрессию у рожениц? Тест «ЭШПД», разработанный в 1987 году исследователями Эдинбургом и Ливингстоном, предназначен специально для новоиспеченных родителей.Методика может использоваться не только роженицами, но и для определения эмоциональных расстройств у отцов. Из удобств теста – сравнительно небольшое время прохождения (тест занимает около 5 минут), высокий уровень достоверности показателей.
• «Шкала депрессии Бека » была разработана еще в 1961 году исследователем из США Аароном Беком. Как вовремя распознать психоэмоциональные нарушения, как на ранней стадии определить депрессию? Тест «Шкала депрессии Бека» будет полезен даже тем, кто считает себя психологически здоровым. Вопросы теста предполагают оценку психологических особенностей, а также физиологических показателей – сна, аппетита. Аарон Бек известен своими разработками в области когнитивной психотерапии, но в наибольшей степени его интересовала депрессия. Тест на определение онлайн этого расстройства, как и многие другие методики, сегодня находится в открытом доступе. За долгое время своего применения он был не раз переработан и адаптирован к современным условиям. Поэтому шкала Бека является одним из самых эффективных тестов для самостоятельной диагностики. Определение депрессии по шкале Бека на сегодняшний день состоит из 21 утверждения – это упрощенный вариант, который измеряет важнейшие показатели.
• «Шкала Гамильтона для оценки депрессии ». Эта методика рекомендуется тем, у кого хроническая депрессия. Тест помогает определить динамику лечения. С его помощью можно выявить, насколько эффективным оказался тот или иной метод. Вопросы этого теста направлены на выявление симптомов психоэмоциональных нарушений не только на текущий момент, но и за несколько дней до тестирования.

Нельзя недооценивать опасность депрессии!

Нужно помнить: депрессия – это не настолько безобидное нарушение, как может показаться на первый взгляд . Существует мнение, что порядка 80% посетителей обычной поликлиники страдают от нее с той или иной форме. Для того, чтобы научиться работать со своим состоянием и улучшать его, иногда необходимы радикальные меры – посещение психиатра или психотерапевта, изменение условий своей жизни. А иногда для начала нужно просто пройти тест. «Есть ли у меня депрессия или нет?» — каждый должен ответить для себя самостоятельно. Ведь от состояния взрослого человека зависит не только его здоровье и самочувствие, но и эмоциональное состояние близких людей.