Процедура диспансеризации в России началась в 2013 году. Новые приказы Минздрава были связаны с повышением уровня смертности в РФ и увеличением количества людей, больных онкологией, венерическими заболеваниями, инфекционными заболеваниями в запущенной форме.

Новая программа министерства предполагала массовые медицинские осмотры граждан определённого возраста. Этот комплекс процедур преследовал несколько целей:

  1. Помочь больным вовремя диагностировать заболевания, приводящие к инвалидности и смерти.
  2. Выявить ту возрастную группу людей, которая наиболее подвержена тем или иным опасным заболеваниям.
  3. Определить группы риска.

Диспансеризация – это добровольная услуга, она не предполагает насильственного обследования больных. Но всё же посещение врача желательно для людей, работающих, к примеру, в социальной сфере, в сфере образования или в сфере здравоохранения. Записаться на приём к врачу в рамках диспансеризации можно в любой рабочий день, посетив местную поликлинику. Для подтверждения личности необходимо прихватить с собой паспорт (в регистратуре смотрят на год рождения и прописку) и полис обязательного или добровольного медицинского страхования.

Эта процедура не касается тех категорий граждан РФ, которым уже диагностировали опасные инфекционные заболевания, инвалидов всех групп, ветеранов ВОВ, детей войны, военнослужащих, инвалидов аварии на ЧАЭС.

Что изменилось в 2018 году?

В январе 2018 года вышел новый указ Министерства здравоохранения, который вносит изменения в порядок диспансеризации 2018 года.

Основные изменения были внесены в пункты, которые касаются:

  • возрастной категории лиц, которые попадают под процедуру диспансеризации;
  • этапов прохождения диспансеризации;
  • порядка назначения дополнительного обследования;
  • количества обследований, которые должны пройти лица определённого пола, возрастной группы, конкретной профессии и т.д.;
  • анализы, которые необходимо сдавать тем или иным категориям граждан.

Существенно в диспансеризации в 2018 году, по сравнению с обследованиями прошлых годов, затронуло те группы анализов, которые ранее считались обязательными при бесплатном плановом медицинском обследовании.

Так, в 2018 году из списка обязательных анализов исключены следующие виды диагностики:

  • УЗИ брюшной полости,
  • УЗИ малого таза.

Эти пункты являются самыми обсуждаемыми среди сторонников и противников реформы. Общий анализ крови и общий анализ мочи исключили из системы обследований потому, что эти заборы признаны Министерством малоэффективными: согласно результатам этих анализов, не всегда получается точно поставить диагноз или даже выявить минимальные отклонения в системе функционирования определённых органов.

Между тем, ранее терапевты назначали ОАК и ОАМ, чтобы выявить ранние стадии серьёзных инфекционных заболеваний, для диагностирования гематологических заболеваний и отклонений в функционировании мочеиспускательной системы, для выявления онкологии почек, шейки матки, брюшной полости, заболеваний мочевого пузыря и предстательной железы, для выявления сахарного диабета.

Заменить эти виды анализов предполагают анализом кала на скрытую кровь (помогает диагностировать онкологию на разных стадиях) и анализом крови на ПСА. Проблема заключается в том, что анализ крови на ПСА требует значительных финансовых затрат, деньги на которые Министерство не может позволить себе выделить. Именно поэтому этот вид анализа будет проводиться только для пациентов пенсионного возраста . Как собираются диагностировать рак предстательной железы у трудоспособных пациентов – предмет дискуссий.

Какие года проходят диспансеризацию в 2018 году?

Начиная с 2013 года, процедура добровольного бесплатного медицинского осмотра захватывала все категории совершеннолетних граждан, исключением не стала и диспансеризация-2018. Какие года рождения попадают под обязательный осмотр?

Возрастные промежутки рассчитываются через каждые три года с 1928 по 1997 включительно, а именно: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1997.

Поскольку процедура диспансеризации проводится не каждый год, а раз в 3 года, 2018 год захватывает года рождения с шагов в 3 года между 1928 и 1997 годами.

Те категории граждан, которые уже определены как группа риска (военнослужащие, ветераны ВОВ, дети войны, дети до 18 лет, инвалиды аварии на ЧАЭС) обязаны проходить бесплатное медицинское обследование не раз в 3 года, а каждый год.

Какие обследования проводятся у разных категорий граждан?

Новый порядок диспансеризации в 2018 году включает систему обязательных анализов, вошедших в список процедур только в этом году. Среди них, как уже было сказано, — анализ кала на скрытую кровь (для всех категорий граждан) и анализ крови на ПСА (для людей граждан пенсионного возраста).

Для женщин обязательным обследованием является маммография. УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости теперь не является обязательной процедурой. Пройти их можно не чаще 1 раза в 6 лет (без специального назначения) по желанию пациента.

Все граждане, возраст которых превышает 38 лет, обязаны пройти процедуру измерения внутриглазного давления у окулиста (диагностирует воспалительные заболевания глаз, глаукому, общее обезвоживание организма, недоразвитость глазных яблок, пониженное кровяное давление).

Граждане, перешагнувшие предел 48 лет, обязательно должны сдать кал на скрытую кровь желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить поражение организма онкологическим заболеванием.

В целом, диспансеризация 2018 мало отличается от той же процедуры в прошлые годы. Существенные изменения и уточнения необходимы только заборам общих анализов, направленных на диагностирование ряда инфекционных и онкологических заболеваний.

Ни для кого не секрет, что на протяжении многих лет правительство Российской Федерации всеми силами пытается улучшить демографическую обстановку в стране. Для этих целей было разработано множество программ, в том числе и реализация стимулирующих выплат за рождение второго и более ребенка.

Программа поддержки матерей, конечно, показала свои плоды, однако не решила другие проблемы – с рождением большого количества детей, смертность не уменьшилась, а, наоборот, средний возраст продолжительности жизни серьезно снизился.

Здесь сыграла роль повальная алкоголизация населения, а также низкий уровень жизни населения. Для того чтобы исправить существующую ситуацию, в 2013 году Министерством здравоохранения РФ была разработана важная программа массовой диспансеризации населения, которая будет способствовать выявлению серьезных заболеваний на ранних стадиях появления и в большинстве своем сможет предотвращать их развитие.

В сущности, диспансеризация есть не что иное, как комплекс медицинско-профилактических мероприятий, включающий в себя сдачу стандартных анализов и посещение специалистов широкого и узкого профилей. В случае если во время базового обследования результаты будут вызывать подозрения, пациент будет направлен на более детальное исследование.

Вне зависимости от социального статуса, а также без учета занятости граждан в соответствии с трудовым кодексом РФ, право на полное бесплатное медицинское обследование имеют граждане России, которые достигли возраста полного совершеннолетия – т.е. двадцати одного года.

По указаниям Министерства здравоохранения, проходить всеобщую диспансеризацию рекомендуется раз в три года в поликлинике по месту жительства, однако, для мониторинга физического здоровья, врачи настоятельно советуют проводить обследование ежегодно. О том, что будет собой представлять диспансеризация 2018 года , вы узнаете из этой статьи.

Массовая диспансеризация населения представляет собой систему наблюдения за состоянием здоровья разных слоев населения с учетом их условий труда, общего физического развития и предрасположенности к разными заболеваниям.

Включает в себя ряд предупредительных мер, способствующих выявлению опасных болезней на ранних стадиях, когда они еще поддаются медикаментозному лечению. Целью полного медицинского обследования является сохранение и улучшение здоровья россиян с перспективой увеличения продолжительности жизни, что, к слову, у данной программы неплохо получается – с 2015 года отмечен серьезный рост показателей. Так, средняя длительность жизни у мужчин увеличилась с 65 лет до 67,5 лет, а у женщин с 72 лет до 77,3 лет. И это только начало.

Основные задачи всеобщей диспансеризации:

  • Ежегодная оценка состояния физического здоровья населения страны.
  • Наблюдение за пациентами, находящимися в зоне потенциального риска и имеющими хронические заболевания.
  • Выявление разного рода вредных привычек и борьба с ними.
  • Своевременное обнаружение серьезных заболеваний и активное проведение оздоровительных мероприятий.
  • Повышение качества медицинского обслуживания, внедрение новых технологий для учета показателей здоровья.

В ежегодном медицинском обследовании участвуют и дети под присмотром родителей. Забота об их здоровье начинается до момента рождения – с дородового патронажа будущей матери и продолжается в детском саду, и школе, вплоть до достижения ребенком восемнадцати лет. Подобные процедуры позволяют отследить физические характеристики ребенка, чтобы в дальнейшем иметь возможность прогнозировать потенциальные риски.

Для того чтобы пройти обследование не нужно собирать дополнительные документы подтверждающие право гражданина. Достаточно просто прийти в регистратуру местной поликлиники с паспортом РФ, удостоверением СНИЛС и полисом обязательного медицинского страхования, который и покроет все расходы

Прохождение диспансеризации – какие года попадают в 2018 году?

Как было сказано выше, проходить медицинское обследование имеют право все граждане Российской Федерации, достигшие двадцати одного года. Указаниями Министерства здравоохранения определена четкая периодичность диспансеризации – обращаться в поликлинику для обследования раз в три года будет более чем достаточно для того, чтобы отследить состояние здоровья и предотвратить серьезные заболевания. Под диспансеризацию в 2018 году попадают граждане страны, со следующими годами рождения: 1916, 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994 и 1997 году.

Женщинам и мужчинам после тридцати пяти лет рекомендуется проходить обследование ежегодно, так как увеличивается риск развития заболеваний связанных с органами мочеполовой системы. Сюда же можно отнести категорию граждан с предрасположенностью к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии и сахарного диабета, а также с хроническими заболеваниями легких. В этих случаях список необходимых специалистов составляется в индивидуальном порядке.

Безусловное право на ежегодное прохождение диспансеризации имеют:

  1. Ветераны и инвалиды Великой Отечественной войны, и боевых действий.
  2. Лица, награжденные знаком «Житель блокадного Ленинграда».

Подготовка к проведению обследования

Для начала необходимо обратиться к терапевту для получения карты диспансеризации, анкеты и направлений на обследования в соответствии с возрастом.

Первый этап диспансеризации включает в себя ряд обязательных анализов и процедур:

  • Антропометрия.
  • Флюорография легких.
  • Измерение артериального давления.
  • Электрокардиограмма.
  • Клинический анализ крови.
  • Определение уровня глюкозы и холестерина в крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.
  • Для женщин в возрасте от тридцати до семидесяти пяти лет обязательная маммография и ежегодная консультация специалиста.

Для граждан старше сорока пяти лет:

  • Исследование кала на наличие крови.
  • Биохимический анализ крови.

Перед началом любого обследования рекомендуется снизить потребление продуктов содержащих высокий уровень сахара, жира, отказаться от алкоголя, в том числе и от безалкогольного пива. Желательно воздержаться от употребления лекарств и антибиотиков, так как они могу серьезно исказить результаты анализов.

Комплексная процедура

По результатам первого этапа обследования участковый терапевт назначает дополнительные консультации у других специалистов, осмотр которых необходим. Так, для всех женщин старше тридцати лет в обязательном порядке назначается консультация гинеколога и взятие мазка на цитологическое исследование. Направлена данная процедура на профилактику развития рака шейки матки, яичников и других органов малого таза.

Также, все женщины, достигшие тридцати пяти лет, обязаны пройти ежегодное обследование у маммолога, для проведения диагностики и профилактики различных заболеваний молочных желез, которые, как правило, в этом возрасте начинают активно развиваться.

Аналогично, мужчины, достигшие сорока лет получают обязательное направление на прохождении электрокардиограммы и уролога, для предотвращения развития заболеваний сердца и мочеполовой системы.

Обязательными являются консультации невролога, кардиолога, невропатолога и психотерапевта

Итог прохождения обследования

После завершения всех необходимых медицинских процедур, пациенту выдается паспорт здоровья с указанием группы здоровья, содержащий наблюдения и рекомендации всех пройденных специалистов.

Группы здоровья:

  • 1 группа – хронические заболевания и факторы риска отсутствуют.
  • 2 группа – хронические заболевания отсутствуют, но существуют риски развития.
  • 3 (а) группа – хронические заболевания имеются, необходимо наблюдение участкового врача.
  • 3 (б) группа – хронические заболевания отсутствуют, но требуется наблюдение по другим заболеваниям.

Видео новость

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЮРИСТА ПО ТЕЛЕФОНУ:

МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ:

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ:

РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР:

Что такое диспансеризация в поликлинике - обязательно ли проходить?

Мы привыкли, что забота о собственном здоровье всецело находится в руках врачей. Это не совсем верный подход. Заботиться о себе должен каждый, тогда и жизнь становится дольше, и жить человек начинает полноценно!

А для определения, в каком состоянии находится организм, и нуждается ли наша жизнь в корректировке, человек должен регулярно осматриваться у определенного направления врачей, сдавать анализы и получать у специалистов полезные для здоровья консультации. Это и есть диспансеризация.

Есть категории работников, которым прохождение врачей предписано служебными инструкциями. Они работают, согласно своим ведомственным приказам. Поэтому в нашей статье мы отвечаем на самые актуальные сегодня вопросы: диспансеризация 2016, какие года рождения попадают и что в нее входит. Ежегодно значительная часть россиян получает право бесплатно пройти все необходимые обследования. В нынешнем году это могут сделать все, чье рождение приходятся на 1995, 1992, 1989, 1986, 1984, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1925, 1923, 1921, и 1917 год. Но это не значит, что остальные не могут позаботиться о своем здоровье. Просто сделать это придется с оплатой услуг врачей.

В 2016 году (как и в 2015-м), осмотр врачей проходит по специально утвержденной программе. Поэтому программа диспансеризации населения в 2016 году – это комплекс мероприятий, условно разделенный на два этапа:

  • во время действия первого этапа следует пройти у каждого специалиста соответствующее обследование, а также опрос;
  • необходимость второго этапа может случиться, если на предыдущем этапе выявились достаточно актуальные нарушения здоровья, в этом случае пациенту предлагается пройти диспансеризацию, то есть лечение в диспансере.

Эти сведения, а также информация, приводимая ниже, отвечают на вопрос, что такое диспансеризация в поликлинике и как она проходит. Для того, чтобы бесплатно пройти осмотры и сдать анализы, необходимо свериться с указываемыми годами рождения, а затем обратиться в поликлинику, обслуживающую ваш район проживания, вы состоите в ней на медицинском учете.

Первый этап начинается с обследования, в результате которого в книжку пациента вносятся индивидуальные данные (вес, рост, трудовой режим, образ жизни, хронические заболевания, уровень давления, сведения о вредных привычках, в том числе злоупотребление алкоголем).

Обследование производится по возрастным группам, для каждой из которых предписаны соответствующие анализы. Так, пациенты 21-36-летнего возраста сдают:

  • общий анализ крови, а также мочи (по основным показателям);
  • анализ крови, который определяет показатель холестерина);
  • анализ крови, который определяет показатель глюкозы (необходим при раннем выявлении сахарного диабета);
  • флюорографию;
  • женщинам дается направление к гинекологу, который даст оценку состояния органов малого таза, а также исследует данные цитологических анализов.

Пациенты от 39 лет и старше сдают:

  • кровь (формат развернутого анализа);
  • моча (общий анализ);
  • кровь (на биохимию);
  • кал (требуются показатели на наличие скрытой крови);
  • кровь (наличие антигена PSA, в этом случае диагностируется простатит и ранняя стадия рака предстательной железы);
  • женщинам у гинеколога предлагают пройти обследование малого таза (на раннее выявление рака);
  • флюорография;

Кроме того, в этом возрасте пациентов консультирует маммолог (с прохождением маммографии), необходимо исследовать брюшную полость, а также наведаться к офтальмологу, данный специалист исследует глазное дно и определит глазное давление. Завершает перечень прием неврологом.

Кто может рассчитывать на бесплатные осмотры в 2019 году

Для тех, кто собрался в поликлинику после 1 января необходимо знать: врачи и анализы для диспансеризации населения в 2019 году формируются на основании требований нормативной базы и существенно не изменятся. Далее - ответ на вопрос, какие годы рождения попадают в диспансеризацию в 2019 году. В следующем году бесплатно могут обследоваться у врачей и сдавать анализы могут те, чьи рождения пришлись на 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993 и 1996 годы.

Если ваш год рождения не соответствует годам, перечисленным выше, не огорчайтесь. Ведь право на бесплатные осмотры и сдачу анализов имеет каждый, причем делать это можно через каждые три года. Отвечая на вопрос о том, каких врачей проходят при диспансеризации, перечисляем - это:

  • уролог (его проходят мужчины);
  • гинеколог (или маммолог, его проходят женщины);
  • эндокринолог;
  • кардиолог;
  • стоматолог;
  • окулист (он же - офтальмолог);
  • терапевт.

Законодательная основа бесплатных медицинских осмотров

Существующий на сегодняшний день порядок бесплатного медицинского обследования закреплен законодательно, он действует с 1 апреля 2015 года. Его основой является приказ о диспансеризации взрослого населения. Согласно этому документу, начиная с 18 лет, каждому россиянину один раз в три года рекомендуется пройти всех врачей и сдать все анализы, чтобы иметь представление о состоянии собственного здоровья. В число таких россиян входят:

  • студенты очных форм обучения;
  • трудоустроенные россияне;
  • граждане, которые не работают.

Данный документ является официальным основанием для всех, это и есть так называемый приказ 36ан о диспансеризации населения. Он входит в перечень нормативных актов, регламентирующих основы охраны здоровья россиян.

Кому можно будет бесплатно проходить осмотры в 2019 году?

Государство заинтересовано в том, чтобы россияне были здоровы. Поэтому-то и существует закон о бесплатном прохождении врачей. Кстати, подсчитать, какие года рождения попадают под диспансеризацию в 2019 году, несложно. Для этого берем соответствующие цифры на 2019 год и прибавляем к каждому году рождения единичку. То есть, вместо 1996 года получается 1997-й, вместо 1993-го – 1994-й и так далее.

Существенным является ответ на вопрос, обязательно ли проходить диспансеризацию, и как от нее можно отказаться? Согласно действующей нормативно-правовой базе, бесплатные осмотры – дело добровольное. Каждый может воспользоваться таким правом, и, по совету врачей, делать это надо систематически. Если вы не чувствуете недомогания, это не основание думать, что вы абсолютно здоровы.

Госслужащие, военные и дети

Совсем другое дело - диспансеризация Госслужащих, эта категория россиян обязана проходить осмотры ежегодно. Причем делается это, согласно существующему приказу. Впрочем, что касается людей государевых – это отдельный разговор. К таким примерам относится так называемый приказ 800 МО РФ о диспансеризации, датированный 18 мая 2011 года.

Отдельной строкой прописана диспансеризация детского населения, под которое подпадают дети от рождения до 18 лет. Причем наибольшее внимание уделяется новорожденным детям и детям до 1 года. Для них разработана диспансеризация детей первого года жизни, которая закреплена законодательно.

Содержание

Люди, считающие себя здоровыми, не всегда такими являются. Болезни, с которыми можно справиться на ранней стадии, определяются в запущенной форме, вылечить их сложно, а иногда и невозможно. Диспансеризация – профилактический медицинский осмотр населения – помогает своевременной диагностике серьезных патологий. Какие особенности имеет эта услуга в 2019 году, что в нее входит? Для сохранения здоровья полезно знать виды обследований, анализов, порядок прохождения.

Что такое диспансеризация

Министерство здравоохранения РФ, изучив статистику заболеваемости по стране, в 2013 году приняло решение о плановом медосмотре всего населения. Диспансеризация – это бесплатная услуга, предоставляемая поликлиниками, легкий способ выяснить состояние своего здоровья. Медицинский осмотр:

  • проводится добровольно;
  • охватывает все группы взрослых, начиная с возраста 21 год, детей с момента рождения;
  • осуществляется по месту прописки;
  • требует предъявления полиса ОМС – обязательного медицинского страхования, паспорта.

Чтобы пройти в поликлинике диспансеризацию 2018, необходимо выяснить, пациенты какого года рождения должны принять в ней участие. Существует специальный график плановых осмотров. Для каждой возрастной группы оговорено, какие процедуры входят в обследование. Задача диспансерного медосмотра взрослых – своевременное выявление у пациентов заболеваний, влияющие на смертность, начало их лечения. К ним относятся:

  • болезни сердца, сосудов, легких;
  • онкологические патологии;
  • хронические неинфекционные недуги;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сахарный диабет.

Не менее важен в 2018 г. диспансерный осмотр ребенка, который проводится по своему графику, начиная с тех, кто рожден в 2001 г. Оговорен перечень специалистов, которых необходимо посетить. Дети проходят медосмотр в поликлинике, детском саду:

  • до года – ежемесячно;
  • с 1 до 2 лет – ежеквартально;
  • от двух до трех – раз в полгода;
  • 6-7, 10, 14-15, 16-17 лет - ежегодно.

График прохождения по годам рождения

Бесплатная диспансеризация населения помогает пациенту сэкономить на медицинских исследованиях значительные суммы. Государство выделяет огромные средства, чтобы граждане России смогли пройти раннюю диагностику опасных заболеваний. Чтобы нагрузка на медучреждения была равномерной, предложен специальный график прохождения медосмотров. Для определения срока посещения поликлиники можно:

  • уточнить график на сайте любого медучреждения, оказывающего такую услугу;
  • разделить свой возраст на 3, если результат будет без остатка, следует сделать обследование.

В 2018 году диспансерное обследование должны пройти взрослые пациенты и дети, родившиеся за период, включая начальные и конечные даты:

Период, годы

Год рождения

Взрослые

с 1919 по 1937

1922, 1925, 1928, 1931,1934

от 1940 до 1958

1943, 1946, 1949, 1952, 1955

с 1961 по 1979

1964, 1967, 1970, 1973, 1976

от 1982 по 2000

1985, 1988, 1994, 1997

с 2001 до 2017

с 2001 по 2004, включительно

Цели проведения

Вовремя проведенная диагностика помогает облегчить процесс лечения, продлить пациенту жизнь. Задача проведения диспансерного медосмотра 2018 по всей стране – выявление состояния здоровья населения. Как результат обследований система здравоохранения:

  • имеет информацию о распространении заболеваний;
  • выявляет факторы риска, приводящие к хроническим патологиям;
  • проводит корректировку методик, которые входят в планы регулярного обследование населения.

Цели проведения диспансерных медосмотров у взрослых:

  • ранняя диагностика хронических болезней – причин угрозы жизни, инвалидности, преждевременной смерти;
  • углубленное обследование специалистами узкого профиля;
  • определение профилактических мероприятий;
  • назначение лечения, восстановительных процедур;
  • консультация пациентов группы риска;
  • постановка на диспансерный учет;
  • увеличение продолжительности жизни, повышение ее качества.

Диспансеризация заостряет внимание на заболеваниях, которые чаще приводят к тяжелым последствиям. Регулярные обследования помогают сохранить и поддержать здоровье граждан страны. В перечень патологий, которые изучаются при медосмотре, входят:

  • болезни нервной, сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • глаукома;
  • легочная недостаточность;
  • злокачественные новообразования;
  • хронические недуги неинфекционной этиологии;
  • заболевания эндокринной системы.

Задачи диспансерного медосмотра 2018 у детей имеют отличия. В цели проведения входят:

  • укрепление, сохранение здоровья;
  • улучшение психического, физического развития;
  • организация социальной адаптации;
  • обеспечение гормонального развития;
  • выявление патологий на ранней стадии;
  • своевременное лечение;
  • профилактические мероприятия для исключения осложнений, прогрессирования недуга, наступления инвалидности.

Изменения в программе всеобщей диспансеризации в 2018 году

Министерство здравоохранения РФ на основании статистических данных проводит регулярную корректировку мероприятий, входящих в список необходимых обследований во время проведения профилактических диспансерных медосмотров. Из-за отсутствия в медучреждениях требуемого оборудования, низкой информативности, в 2018 году исключены:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ мочи.

Как следствие большой смертности от сердечно-сосудистых патологий, заболеваний раком, при диспансеризации 2018 был расширен круг обследований, куда входят с частотой раз за два года:

Этапы проведения

Профилактический медосмотр начинается с посещения врача общей практики, который собирает анамнез, проводит анкетирование пациента. Человек получает маршрутный лист, где отмечены все обследования, которые необходимо пройти. Пациенту выдается бланк паспорта здоровья, который заполняют специалисты узкого профиля. В список врачей, которых необходимо посетить с учетом возраста обследуемого и состояния здоровья, входят:

  • эндокринолог;
  • кардиолог;
  • стоматолог;
  • офтальмолог;
  • гинеколог;
  • маммолог;
  • уролог;
  • невропатолог.

Врач-терапевт получает заключения узких специалистов, результаты анализов, обследований. По итогам первого этапа профилактического медицинского осмотра:

  • оценивает состояние пациента;
  • дает профилактические рекомендации;
  • устанавливает группу здоровья;
  • вносит предложения по лечению;
  • выдает паспорт, когда обследования успешно завершены.

Профилактический медицинский осмотр переходит на второй этап, если у пациента выявлены:

  • повышение внутриглазного давления;
  • отклонения показателей крови;
  • изменения на ЭКГ;
  • патологии нервной системы;
  • вероятность развития новообразований;
  • отклонения функций органов мочеполовой системы мужчин и женщин;
  • риск развития инфаркта, патологий сосудов.

Дополнительная диспансеризация включает углубленное обследование больных узкими специалистами с помощью специальных аппаратных методик, лабораторных анализов. На втором этапе назначают консультации врачей:

  • онколога;
  • проктолога;
  • хирурга;
  • колопроктолога;
  • оториноларинголога;
  • офтальмолога;
  • невролога;
  • гинеколога;
  • уролога;
  • маммолога.

Какие обследования входят в диспансеризацию 2018

Медицинский осмотр начинается с посещения терапевта, который вместе с пациентом заполняет анкету. Он определяет, каких врачей проходят на диспансеризации в соответствии с возрастом, делает отметки в маршрутной карте о необходимых обследованиях. Врач путем опроса выявляет факторы риска развития хронических заболеваний:

  • наличие наследственной предрасположенности;
  • физическую активность;
  • режим питания;
  • употребление алкоголя, наркотиков;
  • курение;
  • наличие симптомов патологий.

В диспансерный медосмотр 2018 входят обязательные для всех обследования и процедуры с учетом возраста пациента:

  • анализ крови на содержание сахара, холестерина;
  • электрокардиограмма;
  • флюорографическое исследование легких;
  • мазок слизистой шейки матки для женщин;
  • маммография молочных желез;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • осмотр гинеколога;
  • прием невролога;
  • определение внутриглазного давления.

Посещение терапевта и общие анализы

Чтобы пройти диспансеризацию в поликлинике, пациент сначала попадает к специалисту общей практики. Терапевт предлагает ему заполнить специальную анкету, где фиксируются факторы, провоцирующие развитие хронических недугов, предрасположенность к ним. На первичном осмотре:

  • производится измерение артериального давления;
  • определяется масса тела, рост;
  • даются направления на обязательные анализы, обследования.

По результатам первого этапа диспансеризации терапевт:

  • подводит итоги медицинского осмотра;
  • устанавливает группу здоровья пациента;
  • дает рекомендации по профилактическим мероприятиям;
  • при необходимости отправляет на углубленное обследование узкими специалистами – онкологом, урологом, хирургом;
  • назначает лечебные мероприятия;
  • заполняет статистическую форму и паспорт здоровья пациента.

Направление к неврологу

Посещение этого специалиста при диспансеризации необходимо после 51 года. Терапевт может послать пациента для проведения осмотра неврологом при наличии показаний. В обязательную консультацию входит проверка:

  • памяти, мышления путем решения задач, запоминания картинок;
  • пространственных ощущений – выполнение действий при закрытых глазах;
  • чувствительности методом покалывания;
  • мимики лица;
  • движений глаз;
  • поворота головы;
  • координации движений с закрытыми, открытыми глазами.

Для уточнения диагноза невролог может назначить дополнительные аппаратные и лабораторные исследования:

  • энцефалографию – определение активности мозга;
  • электронейромиографию – изучение периферических нервов;
  • рентген – обследование черепа, головного мозга;
  • компьютерную томографию – детальное ознакомление с небольшими дефектами;
  • допплерографию – определение скорости кровотока в мозговых сосудах;
  • магнитно-резонансную томографию – исследование работы коры головного мозга;
  • анализ крови на белки, гормоны – выявление инфекционных поражений нервной системы.

Гинеколог и маммолог для женщин

Вопросы репродуктивного здоровья являются приоритетными, потому женщины должны ежегодно посещать гинеколога. При диспансеризации проводится опрос и осмотр пациенток, берется мазок, выполняется пальпация молочных желез для выявления патологий. Доктор для обнаружения болезней женских половых органов выясняет:

  • начало менструального цикла;
  • его продолжительность, характер протекания;
  • начало половой жизни;
  • использование оральных контрацептивов;
  • регулярность половых актов;
  • наличие беременностей, родов, произведенных абортов.

Рак груди имеет широкое распространение у женщин, но при ранней диагностике успешно лечится, поэтому в диспансеризацию входит маммологическое обследование – рентгеновский снимок молочных желез. При обнаружении изменений женщину посылают на консультацию к маммологу, который диагностирует заболевания молочных желез, направляет на лечение или операцию. Врач выявляет:

  • доброкачественные, злокачественные новообразования;
  • наследственные патологии;
  • нарушения гормонального фона, провоцирующего недуги;
  • воспалительные процессы в груди – мастит.

ЭКГ для мужчин старше 36 лет

Ритмы современной жизни, постоянные стрессы, плохая экология и вредные привычки привели к увеличению количества мужчин молодого возраста, имеющих проблемы с работой сердца, сосудов. Министерство здравоохранения РФ приняло решение о проведении ЭКГ в рамках диспансеризации 2018 года. Результаты обследования расшифровывает врач. Проверка включает определение у мужчин после 36 лет:

  • регулярности ритма;
  • размеров сердца;
  • кровоснабжения;
  • частоты сердечных сокращений;
  • наличия и характера зубцов, их полярности, размеров, высоты.

Проведение ЭКГ при диспансеризации помогает оценить состояние сердечно-сосудистой системы и принять решение об углубленном обследовании, назначении лечения. Методика помогает выявить у молодых мужчин:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • тахикардию;
  • брадикардию;
  • аневризму сердца;
  • гипертрофию желудочков;
  • экстрасистолию;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • миокардиодистрофию;
  • тромбоэмболию легочной артерии.

Особенности комплексной диагностики в зависимости от возраста

Кроме обязательных исследований, при диспансеризации 2018 назначаются специальные мероприятия, необходимые для пациентов, находящихся в группах риска. Информация собрана на основании статистических справок о состоянии здоровья населения страны. Учитывая возраст, дополнительно входит в диспансеризацию взрослого человека:

При прохождении диспансеризации врачи назначают дополнительные диагностические процедуры с учетом возраста пациента:

Вид исследования

Выявление заболевания

Возраст, лет

Кал на скрытую кровь

Рак толстой кишки

УЗИ брюшной полости

Гастрит, камни, новообразования

Определение уровня простатспецифического антигена

Рак простаты

Посещение невролога

Поражения головного мозга

Осмотр маммолога

Новообразования в молочной железе

Сердечные патологии

мужчины после 36

женщины – с 45

Какие анализы сдают при диспансеризации в 2018 году

Для выявления заболеваний при проведении диспансерного медосмотра проводят обязательные лабораторные исследования. В список входит анализ крови, который помогает выявить развитие воспалительных процессов, хронических заболеваний. При его помощи определяют содержание:

  • общего холестерина;
  • глюкозы;
  • аланин-аминотрансаминазы;
  • уровня креатинина;
  • общего билирубина;
  • аспартат-аминотрансаминазы.

Проведение лабораторных исследований помогает с высокой точностью выявить опасные заболевания при начале развития, принять меры для восстановления здоровья пациента. Во время диспансеризации 2018 в список обязательных анализов входят:

  • кал на скрытую кровь – исключает появление злокачественных новообразований прямой кишки;
  • цитологическое исследование мазка из шейки матки у всех женщин до 70 лет – ранняя диагностика раковых опухолей.

Как определяется группа здоровья по результатам скрининга

После проведения обследований при диспансеризации 2018, врачи присваивают пациентам . Это условное обозначение, необходимое для последующего анализа состояния человека, назначения лечебных, профилактических процедур. У взрослых выделяют три группы. Первая характеризуется:

  • отсутствием хронических заболеваний;
  • ведением здорового образа жизни;
  • редкими недомоганиями, простудами;
  • небольшими отклонениями показателей артериального давления.

Вторая группа здоровья, как правило, включает пациентов среднего возраста, пенсионеров, для которых характерны:

  • хронические заболевания без осложнений;
  • вредные привычки – курение, употребление алкоголя;
  • неправильно организованное питание;
  • ограниченная физическая активность;
  • склонность к развитию сахарного диабета, патологий сердца, сосудов.

По результатам диспансеризации 2018 в третью группу здоровья входят больные:

  • требующие постоянного контроля специалистов;
  • имеющие патологии, ухудшающие качество жизни;
  • страдающие серьезными заболеваниями;
  • обладающие группой инвалидности с частичной или полной нетрудоспособностью;
  • сталкивающиеся с регулярным обострением хронических болезней.

При диспансеризации детей в 2018 году выделяют 5 групп здоровья, зависящих от общего состояния пациента, наличия хронических недугов:

  • первая – отсутствие проблем с физическим, психическим здоровьем, нормальная работа всех органов;
  • вторая – хронических заболеваний не наблюдается, есть снижение иммунитета, функциональные нарушения, избыточный вес, задержка развития, дефицит массы, ослабление зрения.

Следующие группы здоровья включают детей, имеющих более серьезные проблемы:

  • третья – хронические патологии в стадии ремиссии, замедление роста, отклонения массы тела, отставание психологического развития;
  • четвертая – обострение хронических недугов, последствия операций травм, наличие ограничений в учебе;
  • пятая – тяжелые болезни с частыми приступами, осложнениями, физические дефекты развития, нарушения функций органов, инвалидность.ъ

Паспорт здоровья с результатами обследования

Когда пациент проходит диспансеризацию 2018, у него на руках, кроме амбулаторной карты, маршрутного листа, есть еще один документ. Паспорт здоровья – заключение всех специалистов о результатах обследований. Его, одновременно с медицинской картой, заполняет каждый врач, у которого пациент прошел осмотр. Документ включает:

  • анкетные данные;
  • номер страхового полиса ОМС;
  • принадлежность к группе здоровья;
  • рекомендации узких специалистов.

После прохождения диспансеризации паспорт здоровья передается пациенту до следующего медосмотра. Врач-терапевт вносит в документ:

  • показатели артериального давления;
  • частоту сердечных сокращений;
  • результаты анализов;
  • антропометрические данные – рост, вес;
  • рекомендации по образу жизни, профилактике заболеваний;
  • назначение дополнительного лечения.

Видео

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Новый порядок позволит сделать обследование более адресным, считает глава минздрава Вероника Скворцова. В принципе полный цикл обследований и анализов позволяет «закрыть» вопросы с самыми распространенными заболеваниями. Более активным теперь будет онкоскрининг: выявление некоторых видов онкозаболеваний на начальной стадии вполне возможно, и этим нужно пользоваться.

Именно по этой причине в минздраве предусмотрели обязательное прохождение маммографического исследования для женщин от 39 до 51 года раз в 2 года. Также решено сделать более частым исследование для выявления рака прямой кишки (анализ кала на скрытую кровь). Риск его возникновения увеличивается с возрастом, поэтому обследовать каждые 2 года будут граждан начиная с 49 лет.

Некоторые виды исследований, наоборот, в минздраве сочли избыточными. По крайней мере у молодых граждан. Так, электрокардиография, которая необходима для определения риска болезней сердца и сосудов, раньше была обязательной начиная с 21 года. Теперь ЭКГ будут проводить мужчинам старше 35 лет и женщинам старше 45 лет. При этом предусмотрено, что при наличии у пациента индивидуальных показаний врач назначит нужное исследование дополнительно.

Если при прохождении первого этапа диспансеризации обнаруживаются проблемы, пациента направляют обследоваться более углубленно. Например, если повышено давление, высокий уровень холестерина, избыточный вес и есть угроза нарушения мозгового кровообращения, надо пройти сканирование брахицефальных артерий. При повышенном показателе ПСА будет обязательной консультация уролога или хирурга. При подозрении на рак толстой кишки проведут колоноскопию и т.д.

Не пропустить поход к врачу теперь легко: страховым компаниям поручено информировать граждан определенных возрастов (полный цикл обследований проходят раз в три года, а некоторые виды, прежде всего онкоскрининг, начиная с 2018 года будут проводиться через год). Так что в поликлинику должны пригласить: эсэмэской, телефонным звонком, по электронной почте.

Медучреждения тоже должны постараться организовать прием так, чтобы человек тратил минимум времени. Многие поликлиники отводят для диспансеризации субботу. И все-таки многое зависит от самого человека. Недавно проведенный опрос показал: до врачей доходит 70% граждан. Но около трети обследования по-прежнему игнорируют: «нет времени», «плохая организация», «некачественное проведение», «не считаю нужным» — так обычно отвечают люди на вопрос, почему они не хотят бесплатно заняться здоровьем.

Кто может обследоваться?

На бесплатную диспансеризацию имеют право работающие и неработающие граждане начиная с 18 лет. Большинство исследований проводят раз в 3 года. Но некоторые — через год. Школьники и студенты проходят обследование организованно.

Диспансеризация 2018 — какие года рождения попадают?

2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919

Какие ориентиры по здоровью полезно знать каждому?

1. Артериальное давление : повышенный уровень систолического («верхнего») давления начинается с 140 мм рт. ст., диастолического («нижнего») — с 90 мм рт. ст. Артериальная гипертония — один из основных факторов риска развития заболеваний сосудов и сердца.

2. Гиперхолестеринемия (повышенный уровень общего холестерина) — начиная с 5 ммоль/л и более. Высокий холестерин человек не чувствует, но этот показатель говорит о риске развития атеросклероза.

3. Гипергликемия — повышенным считается уровень глюкозы плазмы крови натощак начиная с 6,1 ммоль/л и выше. Это ключевой фактор, указывающий на заболевание сахарным диабетом. В некоторых случаях начинающееся заболевание можно приостановить, изменив образ жизни: скорректировать диету, увеличить физнагрузки.

4. Избыточная масса тела . Нормальным считается индекс массы тела (ИМТ) от 19 до 24,9. Он рассчитывается по формуле: вес в кг, поделенный на рост в метрах в квадрате (например, при весе 70 кг и росте 170 см ИМТ = 70/1,7х1,7 = 24,2). При ИМТ начиная с 25 и до 29,9 человек имеет избыточную массу тела (надо принимать меры для похудения). При ИМТ более 30 ставится диагноз ожирение.