У любого малыша, спустя несколько месяцев после рождения, появляются первые зубки. Мамы и папы всегда с нетерпением ждут этого радостного события, но немногие из них знают, что прорезывание зубов у младенцев может сопровождаться неприятными симптомами, заставляющими побеспокоиться об их здоровье.

Однако так бывает далеко не всегда. Ведь даже принятый за норму порядок прорезывания зубов может не соответствовать индивидуальным особенностям организма. Тем не менее, родители должны знать, как прорезываются зубы у грудничков и основные признаки данного процесса, чтобы суметь оградить от лишнего беспокойства не только ребенка, но и самих себя.

Показать всё

Когда появляются первые зубы?

Формирование зачатков зубов, сроки и порядок их появления у младенца закладываются еще в утробе матери на 6-7 неделе ее беременности. Все это происходит строго индивидуально, во многом определяясь заложенной генетикой и образом жизни беременной женщины.

Именно по этим причинам не существует каких-либо конкретных сроков появления зубов.

Но все-таки во сколько начинают резаться первые молочные зубки? Чаще всего первый зуб дает о себе знать в возрасте 4-7 месяцев. У некоторых малышей – ближе к году, в результате наследственности либо несбалансированного питания мамы и ребенка. Могут появиться первые зубы у младенцев и в 3 месяца. Обычно это связано с приемом матерью во время беременности комплексов витаминов и минералов с содержанием кальция и витамина D3 либо большого числа кисломолочных продуктов. Но обычно родители видят первый зубик в 4 месяца - это стандартный показатель.

Очень редко (примерно 1 случай из 2000) бывает, что у новорожденных уже имеется один или несколько зубов - в этом случае следует обязательно проконсультироваться со специалистами, чтобы исключить пороки в развитии организма. Может быть и наоборот (также крайне редко), когда первые зубы у ребенка появляются только после года. Тогда мамочка может услышать от врача предварительный диагноз – рахит, подтвердить или опровергнуть который возможно только с помощью анализов.

Многие специалисты говорят о существующей наследственной связи между тем, когда появляются первые зубы у младенцев, а когда у их родителей, а также бабушек и дедушек. Поэтому не стоит бить раньше времени тревогу. Если у чада зубы появляются слишком рано или же, наоборот, с опозданием, то возможно у кого-то из родственников в младенчестве происходило подобное. Однако тоже не следует принимать это за правило, так как не всегда соответствует действительности.

Другими важными факторами роста зубов являются:

• Питание матери во время грудного вскармливания, влияющее на качество молока.
• Климатические условия. Замечено, что в жарких регионах у детей зубы появляются раньше, чем в более холодном.
• Образ жизни беременной женщины, играющий важную роль в формировании не только зубов эмбриона, не и всего его организма.
• Наличие заболеваний у малыша: патологии эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта и другие.

У небольшого процента числа деток, не имеющих на втором году жизни зубов, выявляется такое заболевание, как адентия – полное или частичное отсутствие зубных зачатков. В подобной ситуации важно вовремя обратиться к стоматологу, который с помощью рентгеновского снимка определит степень заболевания и предпримет соответствующие меры лечения.

В любом случае, когда лезут зубы у ребенка, не нужно паниковать раньше времени – это естественный процесс, заложенный природой. Маме следует сохранять спокойствие и не искать в лишний раз отклонения от нормы.



Порядок появления

Согласно нормам, установленным стоматологами, к году у ребенка должно прорезаться 8 зубов: 4 верхних и 4 нижних резца. К трем годам их должно насчитываться 20. Определена следующая примерная последовательность появления зубов:

• центральные резцы нижние - 4-7 мес.;
• центральные резцы верхние – 7-10 мес.;
• боковые резцы верхние – 9-12 мес.;
• боковые резцы нижние – 10-16 мес.;
• первые моляры нижние – 12-18 мес.;
• первые моляры верхние – 13-19 мес.;
• клыки верхние – 16-22 мес.;
• клыки нижние – 17-23 мес.;
• вторые моляры нижние – 20-31 мес.;
• вторые моляры верхние – 25-33 мес.;



Указанная очередность является лишь размытой схемой прорезывания зубов у грудничков, ведь, как было сказано раньше, каждый ребенок индивидуален, а его зубы не спрашивают, когда им нужно появиться. На сегодняшний день у большого числа деток к году прорезается лишь 1-3 зуба, но к 2-3 годам у них уже полный "молочный" набор.

Не стоит переживать, когда у детей режутся зубки вне очереди, например, клык не дождался появления жевательных, или вылезли сначала все нижние резцы, а только потом верхние. Это не является существенным отклонением от нормы. Главное, что к трем годам у малыша есть все молочные зубы.

Существует заблуждение, что чем позже начинают резаться зубы, тем дольше они сохраняются. Это не так. Как показывает практика, выпадают они примерно в том же возрасте, что и "ранние" зубки. Также и их качество не зависит от того, во сколько месяцев они появились.

Другими словами, сроки появления молочных зубов не влияют на сроки появления постоянных.





Симптомы прорезывания

Прорезывания зубов у малышей происходит по-разному. Многие мамы говорят о том, что их чада никак не реагировали на столь важное событие, а первый прорезавшийся "товарищ" был обнаружен звонким стуком об ложку во время еды. Другие жалуются на бессонные ночи, непрекращающиеся капризы, температуру и прочие неприятные моменты.



И все же, как определить, что режутся зубки? Эти признаки прорезывания зубов у грудничка увидит каждая внимательная мама. Существуют следующие классические симптомы:

• Повышенное слюнотечение у крохи – самый первый признак, говоривший о том, что режутся первые зубы. Иногда из-за обилия слюны в районе носогубного треугольника может появляться раздражение, особенно, если малыш сосет соску. Поэтому маме рекомендуется периодически промакивать (не вытирать) эту зону чистой салфеткой и несколько раз в день мазать жирным детским кремом, чтобы защитить кожу от раздражения.
• Покраснение и припухлость десен возникают в результате продвижения зуба внутри мягких тканей. У некоторых деток за несколько дней до прорезывания десна в этом месте может не просто покраснеть, а почернеть и начать немного кровоточить. Об этом можно не беспокоиться, потому что с появлением зуба гематома сама собой рассосется. Нужно только следить, чтобы малыш не брал в ротик нестерильные предметы и не занес в ранку инфекцию.
• Ребенок трет подбородок и ушки, так как сильная боль у крохи может перейти на эти зоны. Но такой признак может говорить и о воспалении среднего уха.
• Беспокойство и тревожный сон вызываются зудом десен и появлением болезненных ощущений. Десна чешется, доставляя малышу дискомфорт и делая его капризным. Он все подряд тянет в рот, может сосать и покусывать кулачки.
• Потеря аппетита. Когда режутся зубы, малыш часто теряет аппетит, отказываясь от прикорма. Если он находится на ГВ, ни в коем случае нельзя отказывать ему в прикладывании к груди ради более плотного обеда. Материнское молоко на данном этапе – это не только источник витаминов, но и успокоение.
• Повышенная температура объясняется ответной реакцией организма грудничка на воспалительный процесс, происходящий в деснах. Считается, что температурой сопровождается прорезывание верхних зубов. Подниматься она может до 38°С, а длится не более 2-х дней. Если дольше, то рекомендуется обратиться к врачу за консультацией, так как это может быть симптомом ОРВИ.
• Жидкий стул у малыша вызывается заглатыванием большого количества слюны и ускорением моторики кишечника. Качество стула изменяется, он становится более водянистым. Частота дефекации в денно должна быть 2-3 раза и не дольше 2-3 дней. Когда начинают резаться зубки, маме следует внимательно рассматривать содержимое подгузника и контролировать состояние здоровья ребенка: при изменении цвета и запаха стула, появлении слизи и кровяных вкраплений, а также повышении температуры необходимо сразу вызывать врача.
• Заложенность носа и кашель связаны с повышенным слюноотделением. Насморк может длиться 4-5 дней, он будет прозрачным, водянистым. Кашель образуется в результате стекания слюны по задней стенке горла и усиливается в лежачем положении. Обычно, рефлекторный кашель лечения не требует. Но, так как при прорезывании зубов у детей снижается иммунитет, то данные проявления могут служить сигналом начала респираторного заболевания. Обязательно требуется консультация врача.

Острые симптомы, перечисленные выше, могут возникнуть на какой-либо определенный зуб. Но особенно мучительно для ребенка, когда лезут одновременно два, три и даже четыре зуба. В этом случае симптомы прорезывания зубов у грудничков могут быть в несколько раз усилены. Считается, что самыми болезненными являются верхние зубы и клыки. Но все это определяется индивидуальным характером организма.



Когда нужна врачебная помощь?

Согласно большому числу мнений детских врачей, нормальными признаками роста зубов являются слюноотделение, отечность десен, тревожность, нарушение аппетита. В остальных случаях родители должны обеспокоиться состоянием здоровья малыша.



Эксперты утверждают, что высокая температура, кашель, понос и рвота – это следствие ослабленного иммунитета на фоне прорезывания зубов у ребенка. Объясняется это тем, что малыш для успокоения неприятных ощущений в деснах, все подряд берет в рот. Тем самым он заносит в организм большое количество вредных микробов – главных возбудителей болезней.

Как понять, что ребенку требуется помощь? Если температура поднялась выше 38°С, начался тяжелый грудной кашель, появились рвота и понос – это сигналы для немедленного вызова врача.

Как помочь ребенку?

Нелегкое время наступает для всей семьи, когда начинают расти первые зубки у грудничков. Важно понимать, что в этот период именно родители должны помочь своему чаду, оказав ему не только физическую, но и психологическую поддержку. Ведь начавшиеся капризы ребенка на данном этапе являются не "проявлениями характера", а реакцией на состояние здоровья.



Чем же можно помочь ребенку, когда режутся первые молочные зубки?

• Прикладывания к груди для малышей на грудном вскармливании являются главным способом успокоения. Если ребенок часто просит грудь, не стоит ему отказывать, ведь так он чувствует крепкую связь со своей любящей мамой. И тем более в такое трудное время нельзя отлучать от груди, чтобы не нанести малютке психологическую травму.
• Существуют специальные прорезыватели для облегчения зуда у малышей. Они представляют собой плоские резиновые игрушки с шершавой поверхностью, помогающей чесать десна, а зубам прорезываться. Часто прорезыватели внутри наполнены водой, поэтому их можно класть в холодильник для охлаждения, а потом давать ребенку. Холодная поверхность успокоит воспаленные десны. Если малыш не хочет держать в руке прорезыватель, а тянется за другими предметами, не стоит ему отказывать. Главное, чтобы вещь была чистая, без острых углов и съемных мелких деталей. Некоторые родители, когда режутся зубы у детей, вместо игрушек предпочитают давать им бублик, сухарик, корочку хлеба. Такое допустимо, но при условии тщательного присмотра за крохой, чтобы тот не подавился кусочком или крошкой.
• Легкий массаж десен отлично поможет ненадолго унять боль и зуд десен, когда прорезаются зубки, а также немного ускорить процесс их появления. Массаж должен выполняться чисто вымытыми руками без длинных ногтей. Движения должны быть плавными, круговыми, без сильного надавливания.
• В период обильного слюнотечения, когда прорезываются первые зубы у детей, важно обеспечить крохе обильное питье, чтобы не было обезвоживания. Нужно помнить, что, даже если малыш кормится грудью, ему все равно требуется вода, поскольку мамино молоко – это, прежде всего, еда.
• По мере того, как режутся первые молочные зубы, малыш может много капризничать или, наоборот, быть спокойным. Его настроение нестабильное: только что, наплакавшись, он может через несколько минут уже заливаться смехом. Поэтому, чтобы отвлечь его от боли, можно попробовать поиграть вместе с ним игрушками или рассмотреть детские книги. Это не только переключит внимание ребенка, но и даст ему ощущение комфорта от нахождения рядом с мамой.

Облегчение симптомов медикаментозным путем

Чтобы симптомы прорезывания зубов у детей до года не омрачали познавание мира, можно применять различные аптечные препараты, заранее проконсультировавшись с педиатром.



Стоматологические гели для снятия боли

Самыми распространенными являются стоматологические гели, такие как Калгель, Камистад, Дентинокс, Холисал. Их аккуратно наносят, слегка втирая, на воспаленные десна, не опасаясь, что малыш может проглотить лекарство. Это достаточно безопасные препараты, обладающие противовоспалительным, анестезирующим и антисептическим действием. Они помогают снять болезненные симптомы, когда у ребенка режутся зубы.



При первом применении рекомендуется использовать малое количество геля, чтобы проверить ребенка на аллергическую реакцию. Если таковая отсутствовала, то допускается втирание препарата до 6 раз в сутки, но лишь тогда, когда ребенку это действительно необходимо.

Жаропонижающие средства

Всем известно, что при прорезывании зубов у малыша может начать подниматься температура. До 38°С ее обычно не сбивают, но что делать, если отметка становится выше? На помощь маме и малышу приходят жаропонижающие средства: Нурофен, Парацетомол, Ибупрофен, Панадол, Эффералган.



Для детей эти препараты выпускаются в специальной детской форме – в виде сиропов. Их применение снимет боль и ломоту и не даст температуре подняться выше. Малышам первых месяцев жизни вместо сиропов можно приобрести жаропонижающие свечи: Цефекон, Эффералган, Нурофен. Их действие аналогично вышеупомянутым сиропам.

Видя, что у ребенка режутся зубы, мама обязательно должна следить не только за температурой, но и за тем, какие симптомы дополняют общую картину. Если наблюдаются кашель, понос, рвота или малыш долго плачет и не успокаивается, срочно нужно вызывать врача на дом.

Правильный уход за молочными зубами

Когда у ребенка появился первый зуб, а следом растут остальные, за ними нужно начинать правильно ухаживать. Для этого можно намотать на палец марлевую салфетку или воспользоваться специальной силиконовой зубной щеткой. Зубки нужно чистить очень аккуратно, чтобы не травмировать десну и тонкую эмаль.



К двум годам можно будет приобрести специальную детскую зубную пасту (желательно, без содержания фтора), безопасную для глотания, а также зубную щетку для определенной возрастной категории. Конечно, ребенок сам еще не сможет как следует почистить зубки, поэтому взрослые должны контролировать этот процесс, помогая малышу устранить зубной налет.

Информацию о том, как лезут зубы у малыша, во сколько режутся, порядок прорезывания, признаки роста изучает в интернете и другими доступными способами каждая вторая мама. Интересными для нее будут сведения от знаменитого доктора Комаровского и Российского стоматологического общества. Множеством полезных советов делятся беременные женщины и молодые мамы на сайтах, посвященных женскому и детскому здоровью. Нельзя обойти стороной и участковых педиатров, от которых также можно узнать все необходимое о правильном уходе за ребенком.



Забота о зубах с раннего детства не только обеспечивает здоровье полости рта, но и прививает полезную привычку, которую, к сожалению, не имеет добрая четверть взрослого населения.

Медицина с каждым годом все больше продвигается вперед. Поэтому вовремя обратившись к специалисту за помощью, можно обеспечить ребенку здоровую и белоснежную улыбку на долгие годы.

Существует анекдот про мам, мол, с первым малышом все моется, гладится, по 10 раз кипятится и контролируется каждый чих, а с последним – «если ребенок поел из миски кота, то это проблема кота». Это конечно преувеличение, но в чем-то автор прав. Мамы второго или третьего ребенка намного спокойнее относятся к развитию деток, не впадают в панику, если малыш не хочет ползать, или полгода исполнилось, а зубика — первопроходца всё нет. Иногда бывает, что о появлении первого резца сообщает стук по ложечке во время кормления. А вот молодые мамочки, став родителями впервые, обычно ориентируются на нормы, выискивают их, постоянно пытаются сравнить своё чадо с соседским крохой. Во сколько месяцев прорезываются первые зубы у детей и в какой последовательности вырастают «ночные кошмарики» стоит разобраться поподробнее.

В советское время считалось, что нормой для прорезания первого зубика у грудничка является шестимесячный возраст. Современные педиатры более демократичны и ограничивают этот период возрастом с 4 до 8 месяцев. Звезда белорусской педиатрии Евгений Олегович Комаровский делает акцент на индивидуальность каждого младенца. Бывают случаи, когда малыш появляется на свет уже с парой зубиков, а есть крошки, у которых даже в год еще не появился первый «кусайка». Самое главное, что это не повод для родительской паники, максимум требуется консультация профессионала. Он успокоит маму. Это всё, что он может сделать на данном этапе развития жевательного аппарата. Как говорит доктор Комаровский, таблетки для того, чтобы началось прорезывание, просто нет.

К значимым факторам, влияющим на скорость появления первых зубов, относят:

• Наследственность. Если малыш порадовал первым белым чудом в 3 месяца или наоборот демонстрирует беззубую улыбку, когда у 10-месячных ровесников уже 4 — 6 зубов, то возможно «виноваты» гены. Стоит поинтересоваться, во сколько месяцев справляли зубок у мамы или папы.
• Тяжелую беременность и преждевременные роды. У недоношенных деток сроки прорезывания зубов совпадают его биовозрастом, а не с датой в свидетельстве о рождении.
• Специфику климатической зоны проживания и особенности питания. На рост зубок напрямую влияют количество потребляемых молочных продуктов и витамин Д, вырабатываемый под действием солнечных лучей. У деток на искусственном вскармливании процесс может запоздать.
• Инфекции. Перенесенные в грудном возрасте болезни, например, пневмония, также могут отсрочить появление первых резцов.

«Предвестники» зубов и график прорезывания по нормам

Согласитесь, мамам деток первого года жизни свойственно объяснять каждый насморк, понос, повышение температуры скорым появлением очередного зуба. У малыша могут возникать симптомы, которые принято считать зубными предшественниками:

• Капризы и плач без видимых на то причин
• Тревожный сон
• Снижение аппетита, расстройство стула
• Попытки всё подряд засунуть в рот
• Повышенная температура
• Кашель и насморк
• Повышенное слюнотечение

При явных симптомах ОРВИ следует показать малыша педиатру, а не ставить диагноз самостоятельно. Даже если действительно край зубика показался, а десны опухли, нельзя лазить в рот младенца руками. Можно занести на воспаленную слизистую инфекцию, спровоцировать молочницу или стоматит.

Стандартно выделяют несколько этапов, в течение которых у младенца появляются молочные зубики. Нет ничего страшного, если какие- то из них у вашего ребенка поменяются местами. У некоторых крох вначале растут клыки или порядок появления верхних и нижних резцов меняется местами.

1. 6-8 мес. – центральные резцы снизу
2. 8-9 мес.– центральные резцы сверху
3. 9-13 мес. – боковые резцы
4. 12-15 мес. – пары малых моляров (2 сверху и 2 снизу)
5. 16-20 мес. – клыки
6. 24-30 мес. – большие моляры – самые задние коренные зубы.

Получается, что к 2,5 годам челюсти младенца должны украшать 20 зубов. Зубные пары не прорезаются за 2 дня, этот болезненный процесс может занять от 1 недели до 2 месяцев.

В вопросе, какие зубы пробивают себе дорогу наиболее болезненно, нет однозначного ответа. У одного крохи тяжело прорастают только нижние резцы, а остальные прорезываются довольно спокойно. Спросить у малыша, какой зубик больнее вылезал из десны, нет возможности. Но есть предположение, что самыми болезненными являются глазные клыки (верхние), их корни расположены близко от лицевого нерва. Коренные большие моляры из-за своей величины сильнее травмируют десну при прорезывании, чем тонкие резцы.

Статистические данные демонстрируют интересные факты: девочки становятся «зубастыми» быстрее, чем мальчишки, у первого ребенка в семье физическое развитие, в том числе рост молочных зубов, опережает развитие последующих малышей. У детишек более зрелых родителей зубки режутся быстрее, чем у младенцев молодых семейных пар.

Отклонения

Определить патологию развития первых «кусаек» может только специалист. Выделяют несколько типов отклонений от норм:

• Внутриутробное прорезывание. Когда кроха рождается уже «зубастым», маме предлагают неприятную процедуру — удалить новорожденному резцы, чтобы он не мог травмировать соски при грудном вскармливании. Мера довольно жесткая, ведь ребенок останется без передних зубов до 6-7 лет. Именно тогда время появиться постоянным зубам.
• Прорезывание с опозданием. Говорить об отклонении в формировании зубов начинают, только если центральные резцы не появляются до 1,5 лет.
• Крайне редко встречается врожденная аномалия – адентия. У ребенка нет зубных зачатков изначально, они под влиянием каких-либо факторов не появились на стадии внутриутробного развития плода.
• Гематомы при прорезывании. В большинстве случаев они проходят бесследно. Крайне редко образование может быстро расти, что требует врачебного вмешательства.

Памятка для родителей

Процесс появления первых зубиков очень неприятный, но его не избежать. Родители могут помочь крошке справиться с болью и дискомфортом. Прорезание – это не болезнь, поэтому прогулки и игры нужны и важны, они отвлекут чадо от неприятных ощущений. При сниженном иммунитете маме стоит избегать людных мест, чтобы снизить риск подхватить инфекцию. Легче перенести появление зубов помогут простые меры:

• «почесать» десна помогут специальные аптечные игрушки – прорезыватели с рифленой поверхностью. Идеальный вариант — с гелем внутри, его нужно выдерживать в холодильнике, чтобы потом кроха мог охладить воспаленные десны. Любимые бабушками пеньки и сушки лучше не использовать, если есть хотя бы один зубик. Есть риск, что кроха подавится откушенным кусочком.
• Детям до 3-х лет не стоит давать конфеты и прочие сладости. Они прекрасно едят безвкусные блюда, поскольку у них пока нет вкусовых пристрастий. Удивительно, с каким удовольствием поглощается пюре из брокколи и цветной капусты.
• Гигиену полости рта начинают как можно раньше, проще предупредить появление кариеса, чем потом уговаривать малыша полечить зубик. Для самых маленьких придуманы силиконовые щетки – напальчники.
• Температура при прорезывании редко поднимается выше 37,5 градусов Цельсия. Если она перешагнула порог 38 градусов, то можно использовать жаропонижающие препараты. Они собьют температуру и облегчат боль.
• В аптеках представлен богатый ассортимент обезболивающих гелей для десен на основе Ледокаина. Перед использованием требуется консультация врача.
• Бабушкины методы на основе трав в столь раннем возрасте лучше не использовать. Возможны аллергические реакции.
• При болезненном прорезывании лучше на время забыть о прививках.

При появлении молочных зубов основная функция родителей не просто наблюдать, периодически заглядывая в ротик малыша, а окружить его максимальной заботой. Думать не о том, укладывается ли он в рамки нормы, а помочь этому беззащитному младенцу справиться с неприятными ощущениями и при необходимости вовремя скорректировать отклонения. Важную роль в формировании жевательного аппарата крохи играет правильное питание кормящей мамы и полноценный прикорм младенца. Два года пролетят незаметно — вместо очаровательной беззубой улыбки появится белозубая.

Родители с нетерпением ждут, когда же у их чада наконец-таки вылезут первые зубки. И начитавшись различной литературы, они начинают паниковать, когда зубы не начинают прорезаться по тем срокам, которые в них указанны.

Да, конечно, к здоровью ребенка необходимо подходить с особенной внимательностью, однако паниковать раньше времени, бежать «сломя голову» в поликлинику и начинать предпринимать какие-либо меры, которые могут неблагоприятно отразиться на состоянии здоровья малыша, все же не стоит.

Во сколько месяцев режутся зубки у детей?

В медицине важно не то, во сколько прорезались или прорежутся зубы, а то, в какой последовательности будут образовываться первые резцы.

Итак, по правилам первые зубики должны прорезаться на нижней челюсти. Их должно быть 2 и происходит это примерно в полугодовалом возрасте. Через месяц — два происходит прорезывание резцов на верхней челюсти. Их также должно быть 2.

Далее начинают появляться боковые зубки, сначала вверху (примерно в 10 – 11 месяцев), затем внизу (11 – 12 месяцев). Таким образом получается, что первый свой день рождение, ваш малыш должен встречать уже с 8 зубками, которые располагаются в два ряда, в каждом из которых по 4 зуба.

Однако бывает и такое, что у некоторых деток зубы начинают появляться в четыре, а то и в три месяца. Как правило, к году у таких детей, уже имеется около 12 зубов. А может быть и такое, что первый резец появляется только в 9 – 10 месяцев. При этом прорезываться зубы начинают «пачками», то есть, сразу по 2 – 4. При этом перерыв между их появлением либо очень маленький, либо вообще отсутствует. Но по правилам, у ребенка в 1 год в ротовой полости должно находиться 8 зубов.

Меньшее количество может указывать на отклонения, однако стоматологи считают, что прорезывание зубов может происходить с небольшой задержкой. В норме считается, если это задержка не превышает 6 месяцев. Однако консультация врача в данном случае все равно не будет лишней.

Бывают случаи, когда к 12 месяцам у ребенка нет ни одного зуба. Это уже считается не нормальным и может указывать на адентию, то есть на отсутствие зачатков зубов в челюстной кости. В данном случае необходимо прохождение рентгена, который позволит подтвердить поставленный диагноз или опровергнуть.

Делать рентген челюсти своему малышу без назначения врача нельзя, так как он может негативным образом сказаться на состоянии здоровья. Присмотритесь внимательно, возможно вы заметите у своей крохи набухшие покрасневшие десна, которые свидетельствуют о прорезывании зубов в ближайшее время.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Когда и какие молочные зубы прорезаются?

У взрослого человека в ротовой полости находится 32 зуба. Когда он рождается, у него в челюстной кости имеется 20 зачатков молочных зубов, остальные являются постоянными и прорезаются в более взрослом возрасте. Итак, мы уже выяснили, что первые зубки у грудничков прорезаются внизу в 6 – 8 месяцев (могут и раньше), а затем, через несколько недель или месяцев вверху.

Затем появляются боковые, а после года начинают прорезаться первые маляры, и только после того как они появятся, происходит процесс прорезывания клыков. Полное их формирование происходит в полтора года. Затем еще через полгода начинают появляться вторые моляры. Полностью зубной ряд формируется только к 36 месяцев. В этом возрасте вверху и внизу должны находиться 20 молочных зубов.

После этого зубы дальше начинают прорезаться по мере роста ребенка и увеличения «свободного места» на деснах. Так к 10 – 12 годам у школьника должно быть уже 28 зубов. То есть, в течение 7 – 9 лет у него должно прорезаться еще 8 зубов – моляры (жевательные зубы) по 4 штуки на каждой челюсти или по 2 с каждой стороны.

Еще 4 зуба, так называемых зубы мудрости, могут вообще не появиться. Это является нормой и обуславливается либо адентией третьих моляров, либо же из-за неправильного расположения их зачатков или недостаточного места для их прорезывания.

Симптомы и признаки прорезывания зубов

У всех деток зубки прорезаются по-разному и могут сопровождаться различными симптомами, которые также зависят от особенностей их организма. Считается, что самым главным признаком этого является повышенная температура тела, которая трудно сбивается и держится на протяжении нескольких дней.

Это никак не связанно с этим процессом и происходит по той причине, что иммунная система в этот период понижается, так как в организме происходят изменения (подготовка к адаптации незнакомой пищи), из-за чего он становится подверженным к нашествию патогенных микроорганизмов. На фоне этого у детей часто прорезывание зубов совпадает со всеми признаками простуды – кашель, заложенность носа, выделение слизи (соплей) с носовых проходов.

Основными признаками прорезывания молочных зубов являются видоизменения десны. У некоторых детей отмечается ее покраснение и припухлость, а некоторых наоборот, она становится тонкой и бледной, словно покрытая прозрачной пенкой, под которой наблюдаются белые пятнышки. Эти пятнышки и есть зубики.

А вот у некоторых детей десна видоизменяется до такой степени, что приводит в ужас родителей. На месте появления зуба образуется водянка синюшного цвета, внутри которой находится жидкость. Эта водянка может увеличиваться в размерах с каждым днем. Опасного в ней, в принципе, ничего нет. Однако увеличенные ее размеры могут мешать ребенку кушать, глотать слюну или пить воду. В данных случаях требуется помощь стоматолога, который произведет небольшой надрез этой водянистого «шарика» и выпустить из него жидкость, тем самым уменьшив его размеры.

Десна возвращается в прежнее состояние только после того, как зуб пройдет через костную ткань и прорвет слизистую оболочку. Как правило, это происходит в течение 2 – 4 дней, иногда может достигать 7 дней.
Прохождение зуба через костную ткань является болезненным для ребенка. На фоне этого могут наблюдаться:

• раздражительность;
• повышенное слюноотделение;
• нарушение сна;
• чрезмерная плаксивость.

Из-за болезненности десен у детей в этот период происходит снижение аппетита.

Сама десна может вызывать у ребенка зуд, и для того чтобы почесать ее, ребенок может начать тянуть себе в рот все предметы, которые окажутся у него под рукой.

Напомним, что повышение температуры тела и появление сопель или кашля не являются признаками прорезывания зубов!

У ребенка режутся зубки, как помочь?

Прорезывание первых зубиков является очень болезненным для маленьких детей. Они не могут еще сказать родителям, как и что у них болит.

Поэтому, если вы считаете, что вашего малыша беспокоят зуд или жжение десны, дайте ему холодный предмет. Он устранит зуд и снимает отек. Естественно, что лед вы ребенку не дадите, поэтому вы можете положить пустышку в холодильную камеру на несколько минут или дать малышу холодную ложку. Можете купить ребенку специальный прорезыватель для зубов, их очень много видов и форм.

Если это не помогает, можно прибегнуть к использованию различных мазей или гелей, устраняющие симптомы прорезывания зубов. Однако они должны назначаться только врачом. Также можно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Родителям в данный период следует быть очень внимательным к состоянию здоровья рбенка. Так как в этот момент иммунная система сильно снижается и имеется большой риск проникновения инфекции в организм. Если вы наблюдаете у вашего малыша ухудшение слуха, кашель, расстройства кишечника, рвота, повышение температуры тела свыше 37,8 С, необходимо срочно показать его врачу. Все эти симптомы указывают на наличие иных заболеваний и могут привести к серьезным осложнениям.

Что делать, если зубы режутся не вовремя?

Большинство родителей считают, что зубы у их ребенка прорезаются раньше или позже положенных сроков, что является не нормальным и свидетельствует об аномалии. Однако это совершенно не так.
Сроки прорезывания зубов, которые указываются в медицинской литературе, являются общепринятыми, которые определяются по средним значениям и могут не совпадать с реальностью.

Каждый ребенок уникален и время прорезывания зубов является индивидуальным и зависит от многих факторов:

• заболевания, перенесенные матерью во время беременности;
• осложнения во время родов;
• срок рождения ребенка (доношенный или нет);
• вес при рождении и многое другое.

Поэтому волноваться нечего и если у вашего малыша зубы прорезались раньше или позже срока, ничего страшного в этом нет. Только в единичных случаях сроки прорезывания зубов могут свидетельствовать об аномалии.

Чем позже режутся, тем здоровее будут?

В народе существует мнение, что чем позднее зубки прорезаются, тем здоровее они будут. Однако это совершенно не соответствует реальности. Сроки прорезывания зубов никаким образом не влияют на дальнейшее состояние зубов.

Какие успокаивающие средства можно применять при прорезывании зубов у детей?

Существует огромное количество мазей и гелей, которые направлены на устранение симптоматической картины при прорезывании зубов. Как правило, в них содержаться лидокаин и иные компоненты, которые улучшают их вкус и оказывают успокаивающее и охлождающее действие на воспаленный участок десны.

Они не имеют побочных действий и противопоказаний. Единственное ограничение – дети, склонные к аллергии.
Среди успокаивающих и обезболивающих препаратов самыми популярными и эффективными являются:

• Доктор Бэйби;
• Холисал;
• Дентинокс;
• Камистат;
• Калгель.

Также существуют и народные методы снижения болевого синдрома у ребенка при появлении первых зубов. К таким относятся:

• Травяные чаи, оказывающие успокаивающее и обезболивающее воздействие на полость рта. Для приготовления такого чая, необходимо взять 1 ст. л. травяного сбора (лаванда, ромашка, мелиса, котовник, первоцвет), залить ее одним стаканом кипятка и через 30 минут процедить. Давать его ребенку нужно вместо воды.
• Для снятия болевых ощущений, ребенку можно дать корень цикория или земляники. Естественно, их необходимо предварительно очистить от загрязнений.
• Концентрированный раствор ромашки. Им смазывают воспалительные участки десны.

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели при прорезывании зубов применяют по мере необходимости. То есть, если ребенок капризничает и отказывается от еды, нужно мазать, если он ведет себя нормально, использовать их не нужно. В любом случае применять их нужно строго по инструкции и превышать указанные в ней дозировки нельзя.

Как можно ускорить прорезывание зубов у детей?

Процесс прорезывания зубов является естественным. Предпринимать какие-либо меры по его ускорению не стоит. Да и медикаментозных препаратов для этого не существует, есть только хирургический метод, при котором происходит надсечка десны и освобождение зуба, однако используется он в крайних случаях и только при наличии каких-либо осложнений.

В домашних условиях ускорить процесс прорезывания зубов у детей вы можете двумя способами:

• делая регулярно массаж десны – для этого необходимо тщательно вымыть руки и пальцем надавливающими движениями массировать воспаленный участок десны;
• купив своем малышу специальные силиконовые прорезатели, наполненные жидкостью. Перед применением их необходимо тщательно промыть и поместить в холодильник на несколько минут.

Возможные особенности прорезывания зубов у детей

1. Увеличение промежутка между зубами: на верхней челюсти это говорит о глубокой расположенности уздечки. Если щель слишком большая, необходимо проконсультироваться с врачом. У детей в возрасте 5 – 7 лет появление щелей между зубами является естественным, так как это свидетельствует о расширении челюсти и скором выпадении молочных зубов, которые затем заменятся на постоянные;
2. Аномалии прикуса возникает в результате быстрого роста челюсти. Как правило, это происходит из-за длительного сосания пустышек, груди и бутылочек, требует визита к врачу;
3. Цвет зубной эмали у детей может отличаться. В норме эмаль должна быть белой, но имеются и отклонения от данной нормы. Например, черная окантовка на шейке зуба может появиться в результате приема железосодержащих препаратов, коричневый цвет зубов может говорить о длительном приеме антибиотиков, а зеленый о возможном нарушении обмена билирубина и о стадии разрушения эритроцитов в крови.
4. Отсутствие зубов до одного года может свидетельствовать об адентии (отсутствии зачатков зубов). Требуется консультация врача, возможно хирургическое вмешательство.

Прорезывание зубов – отклонение от нормы

Отклонениями от нормы считается, если зубы прорезались:

1. Позже установленных сроков на 8 – 12 недель – это может свидетельствовать о нарушении функционирования кишечника, рахита, замедленном обмене веществ, инфекционном заболевании;
2. Раньше установленного срока на 8 – 12 недель – это говорит о нарушениях работы эндокринной системы;
3. В период пребывания ребенка в утробе – такая аномалия встречается очень редко. Как правило, таким деткам сразу же после рождения удаляют зубки, так как они мешают ему сосать материнскую грудь;
4. В неправильной последовательности – это может свидетельствовать о наличие патологии или о перенесенных заболеваниях матерью в период вынашивания ребенка;
5. Вне дуги зубного ряда – эта аномалия говорит о неправильном расположении оси зуба, может потребоваться хирургическое вмешательство;

В редких случаях может произойти неправильное формирование молочного зуба (форма, цвет и т. д.), также может свидетельствовать о патологи, которая определяется врачом.

Комаровский – режутся зубки

Знаменитый доктор Комаровский считает, что прорезывание зубов – это неизбежный процесс, который происходит в каждом организме в независимости от того, хватает ли нем полезных веществ, например, витамина D, или нет. Это оказывает влияние на качество зубов, а не на сроки их прорезывания.

В случае, когда у малыша в период прорезывания зубов наблюдается хандра на протяжении всего дня, а не только в первой или во второй половине, а также он начинает отказываться от еды. Все остальное к данному процессу не относится.

Использовать различные препараты стоит только в том случае, если ребенок сильно болезненно переносит прорезывание зубов. В иных случаях нужно использовать прорезыватели и делать массаж десны.

Видео о том, что думает доктор Комаровский про прорезывание зубов у детей грудного возраста

Все родители с нетерпением ждут, когда у их любимого малыша появятся первые зубки. Столько счастья и хлопот приносит это радостное событие! Но для малыша период прорезывания первых зубиков является очень тяжелым и болезненным. Зачастую это трудный период и для родителей малыша. Карапуз может отказываться от еды, потерять интерес к игрушкам, стать уязвимым для инфекций, капризничать на протяжении всего дня и плохо спать ночью.

Довольно часто этот период сопровождается повышением температуры тела. Благо сейчас в аптеках есть море средств для самых маленьких пациентов, позволяющих значительно улучшить общее состояние ребенка. В их числе охлаждающие гели для десен и детские питьевые жаропонижающие препараты. Родителям потребуется запастись огромным терпением, окружить ребенка вниманием и заботой, всегда быть начеку, чтобы вовремя отследить ухудшение состояния крохи.

Когда режутся первые зубы

Обычно первые молочные зубы появляются у детишек к шести-семи месяцам. Чаще всего зубы у ребенка появляются в таком порядке:

• В 6-9 месяцев появляются первые нижние резцы.
• В 7-10 месяцев появляются первые верхние резцы.
• В 9-12 месяцев появляются вторые (боковые) верхние и нижние резцы.
• В 12-18 месяцев появляются первые верхние моляры.
• В 13-19 месяцев появляются первые нижние моляры.
• В 16-20 месяцев появляются верхние клыки.
• В 17-22 месяцев появляются нижние клыки.
• В 20-33 месяцев появляются вторые нижние моляры.
• В 24-36 месяцев появляются вторые верхние моляры.
• Примерно к 2,5-3 годам прорезаются все 20 зубов.

После того как у малыша прорезался первый зубик, пройдет еще 3-4 недели, и только потом появится второй, соседний зуб. Как правило, к году у малыша уже должны появиться все восемь передних зубов – резцов. Однако нет ничего страшного, если к году у малыша не восемь, а, к примеру, шесть зубов, ведь каждый ребенок развивается индивидуально.

Если раньше позднее появление зубиков у малышей объяснялось нехваткой кальция и предрасположенностью к рахиту, то сейчас врачи пришли к выводу, что позднее появление зубов – вполне нормальное явление, наблюдающееся и у абсолютно здоровых детишек. Обычно же, в возрасте трех лет у ребенка уже есть все молочные зубы.

Педиатры для расчета положенного количества появившихся зубов в первые два года жизни применяют следующую формулу: число месяцев жизни минус шесть. Например, в 7 месяцев малыш должен иметь один зуб, в 8 месяцев — два и т.д.

У малыша перед появлением первых зубиков очень сильно опухают десны, что доставляет ему немалый дискомфорт. К числу других признаков того, что у малыша скоро появятся зубки, относятся:

• Повышенное слюноотделение.
• Припухшие щечки.
• Поведение ребенка: малыш тянет в рот всевозможные предметы, стараясь почесать десна, становится более капризным и раздражительным.
• Отказ малыша от еды вследствие неприятных болевых ощущений.
• Повышение температуры тела малыша.
• Нарушение сна ребенка.

Есть некоторые факторы, влияющие на период прорезывания первых зубов, о которых следует знать родителям малыша:

• У девочек зубы появляются раньше, чем у мальчиков. Это связано с тем, что девочки вообще развиваются немного быстрее мальчиков.
• Чем больше кальция получает организм малыша, тем быстрее ребенок обзаведется первыми зубками.
• В некоторых случаях немалую роль играет наследственность – если у кого-то из родственников есть врожденные болезни зубов, то это может передаться малышу.

Для того чтобы помочь малышу в болезненный период прорезывания зубов следует придерживаться следующих рекомендаций:

Массажировать десна ребенку. Массаж десен лучше всего выполнять чистым пальцем, осторожными движениями массируя припухшую десну.

Давать малышу резиновые или силиконовые кольца-прорезыватели. Большой ассортимент таких колец есть в каждой аптеке. Пытаясь грызть их, малыш будет сам себе массажировать десна. Можно хранить такие кольца в холодильнике, тогда они будут способствовать еще и охлаждающему эффекту, притупляя боль при прорезывании зубиков. После каждого применения рекомендуется тщательно мыть такие кольца детским мылом.

Использовать специальные гели для десен малыша, которые также можно приобрести в аптеке. Как правило, в состав таких гелей входит ментол, применение которого облегчает болевые ощущения, приводит к охлаждающему и успокаивающему эффекту. Справедливо будет отметить, что действует гель не очень-то долго: в среднем, от 20-ти до 30-ти минут. При этом важно знать, что такие гели нельзя применять дольше трех дней, а количество применений в день не должно превышать пяти раз. Правильней всего будет проконсультироваться с детским врачом – он скажет, гель какой фирмы-производителя подойдет ребенку конкретного возраста. Применяя специальный гель для десен малыша впервые, необходимо внимательно отслеживать реакцию малыша, чтобы не допустить аллергических реакций.

Можно применять отвар ромашки, который окажет успокаивающее действие и снимет воспаление десен. Использовать ромашку нужно следующим образом: смочить в прохладном отваре кусок хлопчатобумажной ткани, и тщательно массажировать ею десна малыша.

Давать ребенку на ночь небольшую дозу жаропонижающего препарата. Нередко у малышей в период прорезывания зубов повышается температура. Жаропонижающее средство снимет боль и будет способствовать спокойному сну ребенка. Важно знать, что давать малышу можно только специальное детское питьевое жаропонижающее средство (к примеру, детский парацетамол). Поэтому, прежде чем покупать ребенку какое-либо лекарство, необходимо проконсультироваться у педиатра.

Увлажнять кожу малыша вокруг губ и на подбородке качественным детским кремом. Это позволит избежать раздражения нежной детской кожи в период повышенного слюноотделения.

Оградить малыша от мягких игрушек (мех, плюш, ткань), так как они могут стать очагом инфекций. В период прорезывания зубов лучше отдать предпочтение игрушкам, изготовленным из пластика или пластмассы, их необходимо ежедневно мыть с мылом.

Уход за первыми зубами

Как только у малыша появился первый зубик, родителям необходимо взять за правило соблюдать гигиену ротовой полости ребенка. Чистить необходимо уже первый появившийся зубик. Легче всего это сделать при помощи бинта. Его необходимо смочить в теплой кипяченой воде, и аккуратно протирать зубки малыша, язык и десны. Желательно проводить эту процедуру хотя бы два раза в день – утром (после завтрака) и вечером (после ужина).

Когда у малыша появится большее количество зубов, можно будет приобрести детскую зубную щетку. Она должна быть очень мягкой и маленького размера, чтобы не повредить нежную кожу десен и язык малыша. Зубную щетку для малыша следует менять каждый месяц. Тщательно следует выбирать и зубную пасту для ребенка – лучше приобрести ее в аптеке.

Детская зубная паста должна содержать минимальное количество фтора, так как эмаль у детских зубов очень тонкая и повредить ее очень легко. Только когда ребенку исполнится два года, можно приучать его к самостоятельной чистке зубов. Таким образом, соблюдая несложные рекомендации стоматологов, можно оградить своего ребенка от болезненных проблем с зубами в будущем!

Первые зубы у детей (видео)

Прорезывание зубов – важное событие в жизни ребенка и его родителей. Бывают случаи, когда данный процесс протекает безболезненно. Однако, как правило, прорезывание зубов сопровождается массой неприятных для ребенка и его родителей моментов: повышение температуры, понос, ухудшение сна, капризы, плач и т.п. Именно об особенностях прорезывания зубов у детей и о том, что в этот период необходимо делать родителям пойдет речь в сегодняшней статье.

На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным из которых является генетика. Внутренние и внешние факторы оказывают не последнее влияние на данный процесс, в частности, условия климата, питание, качество питьевой воды и т.п. Вследствие этого процесс прорезывания зубов по срокам в разных регионах сильно колеблется. Чем жарче климатические условия, тем раньше появляются первые зубки у малыша. Но правилом это тоже считать нельзя.

Чаще всего первые молочные зубки начинают прорезываться, когда ребенку шесть-восемь месяцев. В год, как правило, ребенок имеет по четыре верхних и нижних резца. Примерно к двум годам у малыша появляются первые молочные моляры и клыки. Где-то спустя полгода прорезываются вторые молочные моляры. К трем годам обычно у ребенка полностью формируется молочный ряд, всего к этому моменту у малыша должно быть двадцать молочных зубов (на каждой челюсти 4 резца, 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы)). К достижению ребенка возраста десяти-двенадцати лет зубов становится двадцать восемь.

Если у вашего малыша к девяти месяцам еще не прорезался ни один молочный зубик, сразу волноваться не стоит. Задержка прорезывания временных зубов сроком до шести месяцев считается у стоматологов нормальным явлением. К тому же у мальчиков процесс прорезывания молочных зубов начинается позже, чем у девочек. В данной ситуации необходимо осмотреть внимательно десны малыша. Возможно, они набухли и покраснели, или, наоборот, стали тонкими и бледными, а под ними прощупывается зубик или его видно невооружённым взглядом. Для ускорения процесса прорезывания рекомендуется приобрести специальные кольцевые стимуляторы в виде игрушки. На пользу пойдет и проведение легкого массажа десен в виде легких надавливаний. Это облегчит и ускорит процесс, только перед этим необходимо соблюдать полную стерильность рук. Холод также может помочь ребенку, он уменьшает боль и снимает отек. Для этого можно дать пососать холодную ложку, или подержать в холодильнике пустышку. Можно использовать специальные охлаждающие прорезыватели, их держат некоторое время (не долго) в холодильнике, а потом дают ребенку погрызть.

Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть обусловлена общей задержкой роста из-за ряда, существующих у ребенка, заболеваний, особенно при рахите. В данном случае необходимо посетить педиатра, который порекомендует витамины и препараты с кальцием для нормализации минерального обмена.

Достаточно редким явлением у детей является адентия или отсутствие зачатков зубов. Поэтому если у годовалого ребенка еще не прорезался ни один молочный зуб, его следует показать стоматологу, который, в случае крайней необходимости, посредством рентгеновских снимков проверит наличие зачатков зубов. Конечно, рентгеновское облучение не безопасно для организма ребенка, поэтому данную процедуру следует проводить только с рекомендации и назначения стоматолога. В настоящее время для снижения вредного воздействия рентгеновских лучей разработано специальное оборудование - радиовизиограф. Как правило, он имеется в любой современной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие щечки, а не редко и наличие набухшего шарика белого цвета, из которого должен появиться зуб. Однако этот момент может несколько затянуться, поскольку зуб, прежде чем пройти сквозь слизистую оболочку десны, должен преодолеть окружающую его костную ткань. Как-то торопить или вмешиваться в данный процесс не стоит, поскольку можно нечаянно повредить молочные зубки или занести инфекцию в челюстную кость. Все произойдет само собой. Многие мамы для облегчения зуда дают малышам бублики, сушки, корочку хлеба и т.д. В данном случае следует быть особенно внимательными, поскольку крошки могут попасть в дыхательные пути и застрять там.

В течение жизни у нас происходит одна смена двадцати зубов, остальные двенадцать прорезываются сразу постоянными (коренными), поэтому не меняются.

Прорезывание зубов у детей происходит приблизительно в таком порядке (рис. 1):

		Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес. Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
		Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес. Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
		Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес. Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
		Верхние клыки - 16-20 мес. Нижние клыки - 17-22 мес.
		Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес. Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти данные носят приблизительный характер. Согласно данным статистики, первый молочный зубик у малышей прорезается в среднем только к восьми с половиной месяцам, соответственно, появление остальных зубов начинает по срокам сдвигаться. Хотя в этом тоже есть свои преимущества. По мнению большинства стоматологов, чем позже происходит прорезывание зубов, тем позже начнется процесс их смены. Но если все же к году у ребенка нет ни одного молочного зуба, следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего первый зуб прорезывается в паре со вторым. Бывает и так, что у малыша сразу режутся четыре зуба, что, соответственно, также влияет на сроки прорезывания. Порядок появления зубов нередко бывает самым различным. Повлиять на данный процесс, увы, никак невозможно. В данном случае аномалии никакой нет, природа в очередной раз «подкидывает» свои сюрпризы.

Примерно к пяти-шести годам у ребенка начинается смена молочных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти находится по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра или «зуба мудрости» на фоне врожденной адентии третьих моляров может вообще не произойти, что также является нормой. Достаточно часто бывает и так, что «зуб мудрости» имеет закладку в толще челюсти, но не режется в результате неправильного положения или недостаточности места в челюсти.

Перед сменой молочных зубов наблюдается процесс появления промежутков или щелей (тремы) между зубами. Данное явление считается нормой. Более того, эти промежутки просто необходимы, поскольку новые, постоянные зубы по размеру существенно превышают молочные. Если эти промежутки по каким-либо причинам не образуются, соответственно, постоянным зубам не хватает места в челюсти ребенка, в результате чего происходит их искривление. Одновременно с появлением промежутков между молочными зубами рассасываются корешки молочных зубов, вследствие чего они начинают шататься и затем выпадают.

Процесс прорезывания молочных зубов у ребенка может сопровождаться различными недомоганиями: повышением возбудимости, когда ребенок становится капризным и беспокойным, плохим сном, криками и плачем, а также отсутствием аппетита. При этом малыш так и норовит засунуть в рот все, что попадется ему под руку из-за раздражения и зуда десен. Кроме того, в этот период у ребенка сильно повышается слюноотделение, которое может способствовать появлению раздражения кожных покровов. Также часто на щечке со стороны прорезывающегося зуба возникает сыпь или легкое покраснение кожи, а также повышаться температура до 37,8 градусов.

Между тем вышеописанные явления могут быть не только симптомами прорезывания зубов, но и развивающейся инфекции. Поэтому если у ребенка наблюдаются тошнота, рвота, понос, сыпь, кашель, боли в ухе, потеря аппетита и повышение температуры до высоких пределов, необходимо вызвать врача. Появление симптомов простуды и диареи объясняется обусловлено резким изменением диеты и режима питания, постоянным нахождением инородных предметов во рту, нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Во время процесса появления молочных зубов у малыша может наблюдаться неприятный кисловатый (металлический запах изо рта), что обусловлено частичным разложением слизистой оболочки (лизиса). Ферменты слюны, которой в этот период очень много, играют огромную роль. Вязкость, цвет и запах слюны могут измениться. Помимо этого в слюне присутствуют слабые антибактериальные вещества, которые также могут изменить нормальные свойства слюны. А еще в полость рта при прорезывании зубов попадает некоторое количество крови, которая при разложении может давать неприятный запах.

Какие средства смягчают боль?
Как уже отмечалось ранее, облегчает состояние ребенка при прорезывании зубов холод. Если это не помогает, рекомендуется применять специальные стоматологические гели или мази (содержащие лидокаин, ментол и вкусовые добавки), которые следует наносить непосредственно на десны. Самыми распространенными считаются Калгель, Мундизал, Холисал, Дентинокс, Камистад, Солкосерил (дентальная паста, а не наружная мазь!). Данные препараты совершенно не влияют на процесс появления зубов. Все они клинически опробованы и не вызывают побочных эффектов. Единственное, их нельзя использовать при наличии у детей аллергии. Для таких детишек разработан специальный препарат Доктор Бэйби. Недостаток обычных препаратов в том, что они обладают исключительно противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому сегодня врачи рекомендуют специально разработанный для малышей препарат Дентокинд, который помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта оказывает успокаивающее действие на нервную систему и стабилизирует сон. Лекарственные средства следует использовать только по рекомендациям врача.

Подобные гели применяют при возникновении боли. Однако все же увлекаться не стоит, более трех-четырех раз и более трех дней не применяйте.

Для облегчения болей и зуда в период прорезывания зубов у ребенка можно использовать средства народной медицины. Например, зубной чай, он поможет малышу успокоиться, а также уменьшит боль, устранит бессонницу. Кроме того, такой чай можно применять и самой маме для успокаивания нервной системы. Для его приготовления следует смешать в равных пропорциях цветки ромашки, мелиссы, котовника (кошачьей мяты), цветков лаванды. Взять столовую ложку полученной травяной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться в течение пятнадцати-тридцати минут. Если малыш слишком беспокоен, а нервы мамы на пределе на стакан кипятка можно взять две столовые ложки смеси. Поскольку травы абсолютно безвредны, то давать ребенку их можно без ограничений в течение долгого времени.

Очень эффективно снимает боль и уменьшает раздражительность настойка валерианы, которую рекомендуется втирать ребенку в десны. Несмотря на не особенно приятный запах, настойка валерианы обладает довольно приятным вкусом. Иногда в небольших количествах ее можно давать маленьким детям (5-10 капель).

Настой шалфея приятно пахнет и отлично снимает боли, а также способствует укреплению тканей десен и будущих зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов.

• Черноватая окантовка на шейке зуба свидетельствует об употреблении препаратов железа в растворенном виде или воспалительном процессе хронического характера (бактерии группы лептотрихий).
• Желтовато-коричневое окрашивание зубов говорит о применении антибиотиков мамой во второй половине вынашивания малыша, либо ребенком в период формирования зубов.
• Желтовато-зеленоватое окрашивание возникает в случае наличия тяжелых нарушений обмена билирубина и состоянии разрушения эритроцитов.
• Красноватое окрашивание эмали зубов наблюдается при врождённом нарушении обмена пигмента порфирина (порфирия).
• Нарушения прикуса наблюдаются на фоне неравномерного роста челюстей из-за долгого сосания сосок.
• Нарушения расположения зубов проявляются из-за конституциональных причин (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Правильный и своевременный рост зубов у ребенка говорит о нормальном развитии организма малыша, ведь этот процесс напрямую связан с общим состоянием его здоровья.

Рассмотрим редкие случаи, наблюдающиеся при прорезывании зубов, которые косвенным образом могут говорить о наличии патологии (доказать или опровергнуть этот факт может только тщательное обследование):

• Неправильное формирование зуба (размер, форма, цвет, и т.д.) и его причины выявляются специалистами.
• Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда свидетельствует о неправильном положении оси зуба (горизонтальное или косое).
• Задержка появления первых молочных зубов более чем на два месяца от нормы может свидетельствовать о рахите, наличии инфекционного заболевания, нарушении функционирования кишечника, а также изменении обмена веществ.
• Появление молочных зубов раньше норма на один-два месяца может быть следствием эндокринных нарушений в организме.
• Появление зубов до рождения. Такие случаи наблюдаются очень редко. Обычно такие зубки малышу удаляют, так как они мешают ему сосать грудь матери.
• Нарушение очередности прорезывания или отсутствие какого-либо зуба также говорит о наличии каких-либо аномалий или является следствием заболеваний, которые мама перенесла в период вынашивания ребенка.

Советы родителям при прорезывании молочных зубов у детей.

• В период прорезывания зубов необходимо постоянно промакивать слюну малыша мягким полотенцем, чтобы предотвратить возникновение раздражения кожных покровов.
• Нельзя втирать спиртосодержащие растворы в десны малыша, а также использовать аспирин и другие лекарственные средства.
• При появлении первых зубов необходимо начинать уход за ними. Малышу до полутора лет для чистки зубов можно использовать специальную щеточку из мягкого пластика, которая надевается на палец мамы. Процедуру проводить один раз в день. Для ребеночка постарше можно приобрести специальную детскую щетку. Обычно детям нравится эта процедура, и они с удовольствием подражают родителям. И все же основную чистку должна осуществлять мама. В два года ребенку можно показать, как полоскать рот водой (желательно делать это после каждого приема пищи) и пользоваться детской зубной пастой с рекомендованным данному возрасту содержанием фтора.
• В целях предотвращения развития кариеса родителям следует строго следить за рационом ребенка, особенно за количеством сладостей и сладких напитков, которых должно быть минимум в рационе. Обязательно ежедневно включайте в питание ребенка 10-20 г твердого сыра, морскую капусту, изюм, курагу, зеленый и черный чай, в последнем много фтора.
• Первый визит ребенка к стоматологу должен состояться в два года, но при наличии каких-либо проблем – раньше. Помните, здоровые молочные зубы способствуют правильному формированию и здоровью постоянных зубов.
• Не следует облизывать соску или пробовать детской ложкой пищу ребенка, так вы можете занести в рот ребенка бактерии, содержащиеся в слюне взрослого.
• Необходимо приучать ребенка чистить зубы после каждого приема пищи, или хотя бы дважды в день, обязательно на ночь.