Происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты. Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти называются лохиями.

Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил. Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку. Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.

Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.

Если же выделения за эти два часа не превышают пол-литра и состояние родильницы удовлетворительное, то ее переводят в послеродовую палату. Теперь за своими выделениями должны следить вы, а для этого нужно знать, какие они и как долго длятся. Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений. Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.

Какие идут выделения после родов?

Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.

Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого. Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми. Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.

Чтобы избежать кровотечения?

Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:

  • Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
  • Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
  • Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
  • Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.

Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.

Чтобы не занести инфекцию?

Обильные выделения в первые дни очень желательны — так быстрее происходит очищение полости матки. К тому же уже с первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс.

Кроме того, как и любая другая, эта рана (на матке) кровоточит и очень легко может быть инфицирована — доступ к ней сейчас открыт. Чтобы этого не произошло, следует строго соблюдать гигиену и выполнять следующие рекомендации:

  • Омывайте половые органы теплой водой каждый раз после посещения туалета. Мойте снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад.
  • Ежедневно принимайте душ. А вот от ванны воздержитесь — в таком случае риск занесения инфекции возрастает. По этой же причине нельзя спринцеваться.
  • В первые после родов сутки пользуйтесь стерильными пеленками вместо гигиенических прокладок.
  • Позже меняйте прокладки минимум по восемь раз в сутки. Лучше берите те, к которым вы привыкли, только на больше капель. И надевайте их под одноразовые трусики-сеточку.
  • Категорически запрещено пользоваться гигиеническими тампонами: они задерживают раневое содержимое внутри, препятствуя его отхождению, и провоцируют развитие инфекций.

Сколько идут выделения после родов?

Лохии начинают выделяться с момента отторжения последа и в норме будут длиться в среднем 6-8 недель. Интенсивность послеродовых выделений со временем будет все уменьшаться, лохии — постепенно светлеть и исходить на нет. Этот период не у всех одинаков, поскольку он зависит от множества различных факторов:

  • интенсивности сокращения матки;
  • физиологических особенностей женского организма (его способности к быстрому );
  • течения периода беременности;
  • течения родов;
  • наличия или отсутствия послеродовых осложнений (в частности воспалений инфекционного характера);
  • способа родоразрешения (при кесаревом сечении лохии могут длиться немногим дольше, чем при физиологических родах);
  • грудного вскармливания (чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем более интенсивно сокращается и очищается матка).

Но в целом в среднем выделения после родов идут полтора месяца: этого периода как раз достаточно для восстановления слизистого эпителия матки. Если же лохии закончились гораздо раньше или не прекращаются значительно дольше, то женщине необходимо показаться врачу.

Когда к врачу?

Как только выделения примут естественный характер, вам следует посетить гинеколога. Но бывают ситуации, когда осмотр врача необходим значительно раньше. Если лохии резко прекратились (значительно раньше, чем должны были) или в первые после родов дни их количество очень незначительно — следует показаться гинекологу. Развитие лохиометры (задержки раневого содержимого в полости матки) может привести к появлению эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). В таком случае раневое содержимое накапливается внутри и создает благоприятную среду для обитания бактерий, что чревато развитием инфекций. Поэтому сокращение вызывают медикаментозно.

Однако возможен и противоположный вариант: когда после стабильного уменьшения в количестве и объёмах выделения резко стали обильными — началось кровотечение. Если вы находитесь еще в роддоме — срочно позовите врача, а если уже дома — вызывайте скорую помощь.

Поводом для беспокойства являются желто-зеленые выделения с резким неприятным гнилостным запахом, а также появление болей в области живота в сочетании с повышением температуры. Это говорит о развитии эндометрита. Появление творожистых выделений и зуда свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы).

В остальном если все проходит нормально, то через полтора-два месяца после родов выделения примут характер добеременных, и вы заживете старой новой жизнью. Наступление привычных месячных ознаменует возвращение женского организма к дородовому состоянию и его готовность к новой беременности. Вот только с этим лучше повременить: позаботьтесь о надежном методе контрацепции, по меньшей мере, на 2-3 года.

Специально для - Елена Кичак

В России 20% случаев материнской смертности – это послеродовое кровотечение (данные ВОЗ, 2013 г). Если у родильницы долго идет кровотечение, без оказания медицинской помощи женщина может умереть сразу после родоразрешения. Второй фактор риска – обильные кровяные выделения, превышающие месяц-полтора после родов. Конкретные знания о норме и отклонениях спасут от тяжелых последствий. Что должна знать роженица про кровяные выделения после родов, чтобы сохранить жизнь и нервы, какова причина, продолжительность и лечение послеродовых кровотечений – подробности ниже.

Почему и сколько идет кровь после родов

Кровянистые выделения сразу после родов в пределах 400 мл – норма. Их провоцирует отделение плаценты внутри матки вместе с особенностями физиологических процессов после родов. Это может быть проблема с тонусом мышц матки, нарушение отхода плаценты, повреждение родовых путей, патологии крови (гемофилия, болезнь Виллебранда и другие).

Приемлемые сроки кровянистых выделений описываются несколькими этапами:

  • 2-3 дня: кровяные выделения по причине лопнувших сосудов;
  • 1 неделя: выделения сопровождают сгустки;
  • 2 неделя: сгустки исчезают (лохии становятся жиже);
  • 3 неделя: пропадает слизь;
  • 5-6 недель: выделения похожи на мазки, как при менструации;
  • Полтора месяца: завершение послеродовых выделений.

Пониженный или отсутствующий тонус мышц матки (гипотония и атония) – самая распространенная причина, вызывающая кровотечение. Атония встречается редко, но лечится хирургическими методами. Многоводие, многоплодие, кесарево или отслойка плаценты повышают риск. Косвенными причинами идут юный возраст, первые роды после 30 лет, стрессы и вредные привычки. Важный момент – неполный отход плаценты после родов. Если акушер был невнимателен, и часть плаценты осталась в организме женщины, это вызовет внезапное обильное кровотечение через 4 недели.

Не стоит бить панику и седеть, если кровяные выделения начались через 8-10 недель. Это, возможно, восстановление менструального цикла или остатки послеродового «мусора». Так или иначе, поход к врачу обязателен!

Впервые пару после родов кровотечение вероятно вследствие травм влагалища, матки или ее шейки. Травмы возникают, как по причине стремительных родов, так и из-за действий, принятых для извлечения плода. Роженице и родильнице, помимо причин, следует знать, сколько времени должны идти кровотечения.

Выделения после родов: норма и отклонения

Послеродовое кровотечение само по себе не предоставляет опасности, но некоторые его проявления вещают о патологии. Продолжительность – критерий очевидный, но существуют норма состава, запаха и цвета выделений.

Выделения сначала имеют алый цвет и запах крови или сырости без посторонних включений.

Затем наступает период коричневатых или почти черных выделений без запаха, возможны сгустки свернувшейся крови. Начиная с 3 недели, выделения после родов начнут светлеть, становиться более жидкими. Допустимы желтоватые примеси (слизь). Любое отличие от данных характеристик – повод для тревоги.


Отклонения могут выражаться множеством симптомов:

  • Гнойные выделения;
  • Сгустки после первой недели выделений;
  • Слишком жидкие выделения;
  • Ярко-жёлтый цвет с оттенком зелени и запахом гноя на 4-5 день;
  • Зеленоватый цвет (запущенный эндометрит);
  • Белые лохии с творожистой консистенцией (молочница);
  • Кислый, сильный или гнилостный запах;
  • Обильные выделения дольше 14-20 дней.

Появление температуры и боли внизу живота подтверждают, что в организме женщины идет воспалительный процесс – эндометрит. Лечить его дома или народными средствами невозможно. Это болезнь, требующая лечения антибиотиками, а в запущенных формах, хирургического вмешательства.

Кесарево сечение: сколько кровит после родов

Выделения после естественных и искусственных родов имеют схожие причины, но разные продолжительность и состав. Это может сбить с толку, и привести в ужас женщину после кесарева сечения.

Дифференциация параметров необходима для своевременной регистрации патологии и исключения неоправданных страхов.

Кесарево сечение подразумевает более серьезные повреждения тканей и послеродовое кровотечение длится дольше. Стандарты допускают, что после кесарево выделения идут 7-9 недель, а кровь – до 7-14 дней (вместо 2-3 при естественных родах).

Наблюдается и ряд других различий:

  1. Первую неделю выделения могут содержать обильную слизь (отсутствует после естественных родов).
  2. Более насыщенный алый цвет в течение первых дней.
  3. Выше риск инфекции и эндометрита.
  4. Дольше восстанавливается тонус матки.

Выделения меньше месяца или больше двух намекают на воспалительный процесс, поэтому раннее прекращение выделений – не повод для облегчения. Секс в восстановительный период также частый провокатор рецидивов. После кесарева сечения особенно не стоит форсировать события, чтобы не прийти к приему антибиотиков или хирургическому столу.

Как лечат послеродовое кровотечение

Лечение послеродового кровотечения условно имеет 2 направления: акушерское лечение и работа родильницы. Второй вариант направлен на профилактику патологических выделений в поздний послеродовой период. Это несложные предписания, которые сильно упростят будущее.


Правила профилактики включают:

  • Регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь;
  • Регулярно кормить ребенка грудью;
  • Регулярно менять прокладку и не использовать тампоны;
  • Подмываться теплой кипяченой водой;
  • Избегать физических нагрузок;
  • Воздержание минимум 1,5 месяца;
  • Первые дни класть холодный компресс на низ живота.

Хорошей профилактикой является гимнастика, которую можно начинать делать в первые дни после родов. Полезно совершать упражнения Кегеля – они способствуют тонусу мышц родовых путей. Конечно, тяжелые роды, кесарево и травмы являются однозначным ограничением в проведении зарядки.

Акушерское лечение – это предупреждение и купирование осложнений в первые часы после родов.

Катетер в мочевом пузыре снимает нагрузку с мышц малого таза, а введение утеротоников активирует работу мышц матки. Своевременный ручной осмотр полости матки и ее наружный массаж предотвращают серьезные врачебные вмешательства.

Вдобавок, для повышения эффективности манипуляций, накладывают поперечный шов на шейку матки, проводят тампонаду заднего свода влагалища и восстанавливают кровопотерю. В критических ситуациях, когда потеря крови больше 1 л, производят хирургическое вмешательство. Лечение позднего послеродового кровотечения грозит выскабливанием полости матки или ее удалением. Фармакологическое лечение, кроме Окситоцина, включает антибиотики, витамины, препараты железа.

Кровотечение после родов (видео)

Важность абсолютного восстановления после родов – это то, что должна знать каждая будущая или молодая мама. Регенерацию отслеживают по послеродовым выделениям, где каждый симптом – маяк. Осведомленность в причинах выделений и способах лечения исключит, как излишнюю халатность к собственному здоровью, так и приступы страха и паники из-за незнания.

Кровяные выделения после родов - процесс обязательный и вполне нормальный. Таким образом из организма выводятся лохии и остатки плаценты. Нормой принято считать выделения в течение всего послеродового периода (примерно, 8 недель).

Кровяные выделения после родов: сколько могут идти в норме и что делать если они обильные и долго не заканчиваются?
Является ли это поводом для беспокойства?

Кровь после родов: сколько идет и почему так происходит?

Послеродовые выделения - это естественный физиологический процесс, заключающийся в отторжении организмом слизистой оболочки матки. Выделения идут независимо от того, каким путем родился ребенок (естественным или с помощью кесарева). Рождение ребенка представляет собой отделение всех плодовых оболочек. Матка после этого представляет собой одну большую кровоточащую рану.

Восстановление слизистой оболочки матки начинается сразу после завершения родовой деятельности. Этот процесс берут на себя маточные железы. В первые дни после родов выделения состоят из крови (80%) и секрета маточных желез. Постепенно количество крови в выделениях сокращается.

Лохии идут и в раннем, и в позднем послеродовых периодах. Ранним период считается в первые два часа после родов. Следующие 6-8 недель - поздний.

Кровь после родов: сколько идет и от чего зависит длительность

В норме длительность послеродовых кровотечений составляет около 6 недель. За это время женщина теряет примерно полтора литра крови. Не стоит бояться такой цифры, ведь организм женщины заранее к этому готов. Когда наступает беременность, в женском организме начинает циркулировать значительно больше крови, чем в обычном человеке.

Длительность кровянистых выделений зависит от многих факторов. Существенно сокращает этот срок грудное вскармливание. В организме женщины изначально заложена связь между кормлением грудью и сокращением матки. Соответственно, чем быстрее матка придет в свое нормальное состояние, тем быстрее закончатся выделения.

На длительность выделений влияет и процесс родоразрешения. У тех женщин, которые рожали естественным путем, кровь после родов заканчивается быстрее. После кесарева сечения матка восстанавливается несколько дольше. Это связано с тем, что на ней осуществили надрез, который впоследствии был зашит.

Несколько дольше кровянистые выделения будут идти у тех женщин, которые в послеродовом периоде подвергаются постоянным стрессам и тяжелым физическим нагрузкам. Еще и поэтому молодым мамам рекомендуют после родов больше отдыхать и стараться не волноваться.

Какие еще факторы влияют на длительность выделения из родовых путей:

  • многоплодная беременность (матка в этом случае сильно увеличивается в размерах, а, значит, процесс сокращения будет дольше);
  • нарушенная свертываемость крови;
  • травма при родах, внутренние швы;
  • крупный ребенок;
  • элементы последа, которые могут остаться в родовых путях (в этом случае начинается воспалительный процесс);
  • сократительная особенность матки;
  • существование миомы или фибромы.

Кровь после родов: сколько идет и каковы правила личной гигиены в этот период

Пока идут кровяные выделения, существует высокий риск развития инфекционного заболевания. Чтобы избежать этого необходимо придерживаться определенных правил личной гигиены. В послеродовом периоде они будут несколько отличаться от общепринятых и всем известных:

  • особое внимание стоит уделить гигиеничеким прокладкам, лучше выбирать предназначенные специально для послеродовых выделений;
  • когда выделения становятся не такими обильными, можно начать пользоваться обычными прокладками для менструации, но и при их выборе стоит быть внимательными: у них должна быть высокая степень абсорбции;
  • чаще менять прокладки; несмотря на то, что на пачке изделия пишется, что они способны удерживать влагу до 8 часов, не стоит вестись на рекламу, в идеале прокладку нужно менять каждые 3-4 часа;
  • тампоны при послеродовых выделениях использовать категорически запрещено, чем бы вы не руководствовались и какого бы производителя не выбрали;
  • желательно подмываться после каждой смены прокладки;
  • делать это можно с использованием детского мыла, также важно следить за струей воды: она должна быть направлена спереди назад;
  • если врач обозначил необходимость домашней обработки швов, то делать это нужно с использованием антисептиков - фурацилина или марганцовки;
  • принимать ванну категорически противопоказано, подмываться и полностью мыться можно только под душем.

Кровяные выделения после родов: сколько дней могут идти в норме и когда стоит бить тревогу?

Нормальные послеродовые выделения

Первые несколько дней после родов выделения будут максимально обильными. Ежедневно должно выходить примерно 400 мл крови. Чаще всего она бывает не однородная, а со слизью или сгустками. Пугаться не стоит, это вполне естественный процесс. Так и должно быть. В эти дни выделения идут ярко красного цвета.

Спустя 3 дня цвет постепенно будет меняться на коричневый. Чем ближе к завершению послеродовый период (8 недель), тем меньше будет выделений. Постепенно они будут похожи на месячные, затем станут светлыми и перейдут в обычную слизь.

Когда стоит бить тревогу

Если женщина заметила в роддоме, что выделения стали интенсивнее или реже, гуще или, наоборот, водянистее, необходимо сразу сказать об этом врачу.

Также за послеродовыми выделениями нужно следить и после выписки из роддома. Несмотря на то что процесс восстановления после родов у каждой женщины проходит индивидуально, есть общие моменты, которые должны стать поводом для обращения к гинекологу.

Что должно насторожить каждую молодую маму

Быстрая остановка выделений. Если лохии перестали идти раньше, чем через 5 недель после родов, это серьезный повод для беспокойства. Каждая женщина должна знать, что функциональный слой эндометрия полностью восстанавливается не ранее, чем через 40 дней после родоразрешения. Если выделения прекратились очень скоро после появления малыша, это говорит совсем не о хорошей способности организма восстанавливаться. Скорее всего это связано с осложнениями. Часто они имеют инфекционный характер. Однако, это может быть и спазм шейки матки. Он задерживает лохии в ее полости, не давая выходить наружу. Такая ситуация требует незамедлительного решения, так как ведет к серьезным последствиям.

Красный окрас выделений

Спустя 5 дней после родов, лохии принимают свой цвет. У каждой женщины он может быть индивидуальным. Но если выделения так и остались ярко красными, как в первые дни после родов, об этом срочно нужно сказать врачу. Это может свидетельствовать о таких проблемах, как нарушение кроветворения или свертываемости крови.

Изменение цвета лохий

Если сначала выделения поменяли свой цвет с красного на коричневый, а через какое-то время, обратно стали красными, это тоже говорит о проблемах. В большинстве случаев это связано с внутриматочным кровотечением, которое срочно нужно устранить. Своевременное обращение к врачу, позволит избежать серьезных последствий. Повторное изменение цвета крови после родов может говорить о существовании полипа или разрыве мягких тканей в родовых путях.

Появление запаха

Если спустя некоторое время выделения стали иметь запах (неважно какой), это значит, что в полость матки пробралась инфекция. Она может стать причиной эндометрита. Вовремя обратившись к врачу и диагностировав заболевание, молодая мама может избежать такой неприятной процедуры, как выскабливание. Его проводят, когда другие методы лечения (прием препаратов, подавляющих развитие микроорганизмов и принудительное усиливание сокращения матки) оказались неэффективны.

Кровяные выделения после родов: сколько дней могут идти в норме и когда начинаются месячные?

Стопроцентно ответить на вопрос: когда придут месячные, нельзя. Каждый женский организм индивидуален. Обычно, если мама перестала кормить грудью к концу послеродового периода, вскоре у нее начнется созревание яйцеклетки.

У тех, кто продолжил кормить грудью, месячные могут начаться спустя полгода после родов, не раньше. Сначала цикл будет нерегулярным. Месячные могут быть как скудными, так и обильными, как короткими (вплоть до 1-2 дней), так и продолжительными (до 7-8 дней). Опасаться этого не стоит, все в пределах нормы. У некоторых мам менструация не появляется вплоть до окончания лактации. Такой вариант тоже считается нормой. Это связано с послеродовой выработкой гормона пролактина. Он стимулирует выработку молока для кормления ребенка и способствует подавлению образования гормонов в яичнике (овуляция просто не наступает).

Послеродовый период важен не меньше, чем беременность и роды. В это время нужно также внимательно относиться к своему здоровью и состоянию. При малейшем отклонении от нормы, необходимо посетить врача. Не бойтесь говорить обо всех изменениях в кровотечении, которые вас тревожат. Даже если ваш гинеколог мужчина, помните, что в первую очередь он врач, который заинтересован в вашем скорейшем восстановлении после родов. Если вас что-то тревожит еще в роддоме, обязательно консультируйтесь у него. Многие проблемы легко решить на этапе их формирования, а не в запущенном виде.

После выписки домой, не пренебрегайте правилами личной гигиены и рекомендациями врача. Помните, вашему малышу нужна здоровая и жизнерадостная мама!

Кровянистые выделения из половых путей, или после родов в норме присутствуют абсолютно у всех женщин, познавших радость материнства. Безусловно, они доставляют определенный дискомфорт, но все же это является частью естественного процесса восстановления женского организма после рождения малыша.

По характеру этих выделений, а также их продолжительности можно понять, все ли в порядке в половой системе молодой мамы и ее организме в целом. Именно поэтому каждой женщине важно знать, сколько времени кровит после родов, и какая длительность подобных выделений должна ее насторожить и стать поводом для внепланового обращения к врачу.

Сколько дней должно кровить после родов?

Нормальная продолжительность послеродовых выделений составляет от 6 до 8 недель. Между тем, это совершенно не значит, что в течение всего этого времени из половых путей женщины будет активно выделяться большое количество крови.

В действительности, лохии содержат высокий процент крови лишь в первые 2-3 дня после появления малыша на свет. В это время выделения имеют ярко-красный цвет и характерный сладковатый запах, а также в них нередко можно обнаружить крупные и мелкие кровяные сгустки и примесь слизи.

Такая ситуация является абсолютно нормальной, но она не может сохраняться более 5 дней. Если выделения не изменили своей окраски и остались ярко-красными, несмотря на то, что после завершения родового процесса прошло более 120 часов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Подобное нарушение, вероятнее всего, свидетельствует о заболеваниях свертывающей системы крови, которые требуют обязательного контроля со стороны врача и соответствующего лечения.

Кроме того, молодая мама обязательно должна обращать внимание и на то, сколько дней после родов кровит в общей сложности. Следует понимать, что функциональный слой эндометрия в норме не менее 40 суток, а в большинстве случаев это происходит даже дольше. В течение всего этого времени кровянистые выделения обязательно должны сохраняться, хотя содержание крови в них постепенно снижается. Если лохии неожиданно прекратились, хотя после родов прошло не более 5-6 недель, следует также проконсультироваться с врачом.

Когда идёт кровь после родов, это считается нормальным процессом очищения маточной полости. Тяжесть кровотечения зависит от таких показателей, как кровопотеря и продолжительность. Характеристики выделений укажут на наличие патологий для своевременного лечения.

Женщины считают, когда кровит матка после родов, нет повода для тревоги, так как в первое время выделения обильные, а затем уменьшаются и постепенно совсем проходят. Однако не следует считать нормой затянувшиеся выделения с неприятным запахом, вызывающие болевые ощущение.

Почему идёт кровь после родов:

  1. плохая свёртываемость;
  2. стремительные роды;
  3. ткань плаценты приросла;
  4. слабое сокращение матки;
  5. гинекологические заболевания.

Когда отмечают минимальную свёртываемость крови, жидкость вытекает негустой струйкой. Рекомендуется перед родами проверить показатель с помощью анализов. При стремительном процессе происходит травма родовых путей, что приводит к кровотечению. Проблемы возникают при многоплодной беременности, многоводии, если ребёнок крупный. На выделения влияет наличие миомы и фибромы.

Как долго идёт кровь после родов? Максимальный срок два месяца. За это время количество жидкости снижается, к концу периодв прекращается полностью. Лохии выделяются независимо от того, рожала женщина естественным путём или с помощью кесарева сечения. Процесс делится на несколько этапов, один из которых отделение плаценты.

Выделяют 3 периода времени, когда идет кровь после родов:

  • два-четыре часа после родов – сильное кровотечение;
  • несколько дней средние кровопотери;
  • полтора месяца - мазня.

Позднее кровотечение развивается в течение суток, выходит кровь после родов на протяжении следующих 50 дней. Затягивается процесс по времени из-за задержки частичек ткани в матке. Для каждой женщины сроки индивидуальны, поэтому нужно следить за повышением температуры, обильностью и длительностью кровотечения.

Норма и патология

Сразу после рождения ребенка женщина находится в родовом зале. Врачи следят за мамой и новорожденным, увеличивается риск возникновения гипотонического маточного кровотечения. В любом случае, должна идти кровь после родоразрешения, так как открыается рана на месте прикрепления плаценты.

Это происходит при нарушении сокращений матки. Болезненных ощущений не возникает, женщина чувствует головокружение, случаются обмороки. За время нахождения в родзале теряется около поллитра крови. Запрещается вставать пока врач не убедиться, что отсутствуют гематомы и разрывы.

После перевода в палату следующие два - три дня мама находится под наблюдением специалистов. Это время дается для послеродового восстановления. Количество выделений не уменьшается, поэтому следует пользоваться специальными прокладками. После кесарева используют впитывающие пелёнки. На ежедневном обходе отмечают характер жидкости.

Если идут кровотечения алого цвета без постороннего запаха, это говорит о правильном заживлении матки без осложнений.

Исключение составляют роженицы с многоплодной беременностью. Когда роды были тяжёлыми, должно кровить, однако, возникает необходимость выскабливания или врачебного вмешательства. Если спустя неделю пошла кровь, понадобится капельница с окситоцином для быстрого сокращения матки.

После выписки женщины из роддома начинается следующий период - выходит кровь, похожая на обычный менструальный цикл с небольшими сгустками. Отмечают, что каждый день количество жидкости уменьшается, а цвет светлеет. Через месяц, когда перестаёт идти кровь после родов, это уже скудные выделения желтоватого цвета.

Сроки

У каждой женщины матка кровоточит после родов. Первородящие отмечают меньший срок выделений, чем мамы после вторых родов. В это время восстанавливается слизистая матки, которая в процессе принимает прежнюю форму. За 30 дней выходит кровь после родов, если у женщины второй ребёнок. Скорый процесс рождения приводят к тому, что организм дольше восстанавливается, мышцы и стенки травмируются, им требуется больше времени.

Сколько будет продолжаться кровотечение после родов зависит от факторов:

  1. особенности беременности;
  2. естественный или оперативный путь родоразрешения;
  3. сократительная активность матки;
  4. осложнения;
  5. физиологический статус и состояние здоровья;
  6. лактация, влияющая на эффективное очищение матки за счёт быстрого сокращения.

Идёт кровь после родов без разрывов около шести недель. Отличается выход жидкости окрашиванием и интенсивностью. В первый день вещество алого цвета выводится из сосудов, поэтому выделений будет много. Это происходит с первого по четвёртый день.

В последующие две недели после родов идёт кровь, а оттенок изменяется на розовый или жёлтый. За это время количество жидкости минимизируется. Иногда срок увеличивается, до конца второго месяца выделения могут быть необильными и непостоянными, алого цвета. Это происходит вследствие физических нагрузок или стрессов.

Кровь после родов с разрывом отмечается на протяжении полутора месяцев. Помощь врачей понадобится, если незначительные выделения резко становятся ярко-алыми, женщина чувствует недомогание, внизу живота отмечают болезненные ощущения. В это время происходит интоксикация, повышается температура, появляется слабость, головокружение, рвота. Выделения тёмные или жёлто-зелёные с неприятным запахом.

Такое состояние требует вмешательства медперсонала. Характеристики указывают на эндометриоз, воспаление в малом тазу, патологические состояния. Понадобится дополнительное обследование. Женщине необходимо провести диагностику и лечение.

Диагностика

Сбор анализов начинается ещё до родов. Акушерско-гинекологическая статистика показывает, что предупредить проблемы можно, если провести исследования на уровень гемоглобина, узнать количество эритроцитов и тромбоцитов. В третьем периоде родовой деятельности выявляют дряблость мышц и слабое сокращение миометрия.

Возникновение кровотечения приводит к тому, что нужно определить его причину. Когда долгое время в послеродовом периоде продолжаются выделения, помогут диагностические мероприятия. Для раннего кровотечения после родоразрешения применяют кровоостанавливаюшее. Оценивают, сколько крови потеряла роженица. Это важный аспект для выбора лечебных мероприятий.

Диагностика нужна для тщательного исследования целостности плаценты, для выявления родовых травм. При необходимости вводят наркоз и вручную исследуют полость матки для определения разрывов, сгустков, опухоли, которые мешают нормальному сокращению органа. На позднем сроке течёт кровь, если существует патология, поэтому сначала выявляют причину, по которой она возникла.

Методы диагностики причин кровотечений:

  • Гистероскопия;
  • Коагулограмма.

С помощью ультразвука выявляется воспаление, плацентарный полип, изучаются органы малого таза. Исключают новую беременность, первые месячные. С помощью гистероскопии занимаются исследованием полость матки.

Если невозможно провести диагностику после естественных родов такими способами, назначают РДВ, далее тестируется кровь на свёртываемость, затем отправляют на гистологическое исследование. С помощью зеркал выявляют разрывы, воспалительные процессы. При нарушении целостности плаценты применяют мануальную проверку и ручное очищение матки.

Лечение

После установления причины кровотечения его необходимо быстро остановить. Понадобится комплексный подход, в который входит медикаментозное лечение и инвазивные методы. Для стимуляции сокращений матки в уретру внедряют катетер, чтобы опустошить мочевой пузырь, на низ живота прикладывают лёд. Проводят наружный массаж матки. При затяжном лечении кровь быстро проходит, если внутривенно вводят Окситоцин, в шейку – инъекции с простагландинами.

Восполнить объем циркулирующей жидкости можно с применением инфузионно-трансфузионной терапии. Женщине вводят препараты, которые заменят плазму и компоненты крови. Если осмотр зеркалами показал наличие травм, используют анестетик и производят зашивание.

При выявлении разрывов матки с помощью мануального метода проводят экстренную лапаротомию, ушивание или удаление. Хирургическое вмешательство понадобится, если орган зарос, а массивное кровотечение купировать не удаётся. Практикуются реанимационные действия в виде возмещения кровопотери, стабилизации гемодинамики и артериального давления.

Чтобы остановить выделение крови, которое превысило 1 литр, в матку внедряют Простин для усиления сокращений. Препарат вводят внутривенно, делают переливание от доноров. При успешном прогнозе назначают антигистаминные лекарства, АТФ, ставят капельницы с витаминами.

Сократить длительность послеродового кровотечения помогут профилактические мероприятия. Женщине необходимо придерживаться простых рекомендаций. Посещение туалета должно быть регулярным, чтобы опустошать мочевой пузырь и кишечник. Они оказывают давление и не дают матке сокращаться.

Снижают риск инфицирования простые правила гигиены. Нельзя купаться в водоёмах, принимать ванны. Следует воздерживаться от половой жизни. Полтора месяца не заниматься спортом, не вести активный образ. Для скорейшего сокращения матки и её очищения рекомендуется спать на животе. Отказываются от сауны, бани, солярия. Положительное действие оказывает грудное вскармливание. Сколько дней после родоразрешения будут идти выделения, зависит от физиологической особенности женщины. Послеродовое кровотечение в норме длится не более 6 недель.

Кровотечение после родов считается нормальным процессом, который важно контролировать. Имеет значение длительность, интенсивность, характер выделений. При подозрении на патологию вызывают скорую или обращаются к врачу. При соблюдении всех правил можно сократить время организма на восстановление без осложнений. Уже к концу первого месяца выделения будут скудные, а общее состояние удовлетворительным.