Киста щитовидной железы – это доброкачественное образование с полостью внутри, расположенное на самой железе. В эндокринологии окончательной строгой линии между узлом, кистой и аденомой нет, но киста состоит из коллоидного содержания, а аденома образовывается из эпителиальной ткани.

Описание заболевания

Коллоидные кисты щитовидной железы не считаются опасными в плане перерождения в злокачественное образование. Опасность могут представлять причины, которые вызвали образование кисты. Это могут быть инфекции, фолликулярная дистрофия, гиперплазия, тиреоидит.

Симптоматика коллоидных кист щитовидной железы зависит от размеров образования. Очень большие кисты могут вызывать образование узлов, которые опасны в плане трансформации в злокачественные образования.

При осложнениях коллоидных кист щитовидной железы возможны следующие симптомы:

• Болевые ощущения в районе образовавшейся кисты;
• Интоксикация организма;
• Увеличение лимфоузлов, чаще – у ключицы, реже – подчелюстные лимфоузлы;
• Повышение температуры тела от 38 градусов Цельсия.

Причины образования

Причины образования коллоидных кист щитовидной железы изначально зависят от строения самого органа. Железа состоит из нескольких десятков миллионов фолликул, которые наполнены коллоидом. Коллоид в данном случае – белковая жидкость с гелеобразной консистенцией, в которой содержатся гормоны, вырабатываемые этими фолликулами и в них же находящиеся.

Если нарушен отток коллоидной жидкости и гормонов, фолликул начинает увеличиваться в размерах, образовывая небольшие кисты. Причины могут скрываться в избыточном расходе гормонов Т4 и Т3. Такой избыточный расход возможен в следующих случаях:

• Тяжелые психологические потрясения;
• Реабилитация после тяжелых заболеваний;
• Переохлаждение или, напротив, тепловой удар.

Все эти факторы способствуют нарушению оттока коллоидного содержимого фолликул. При этом ткань щитовидки начинает медленно терять эластичность, а кисты наполняются жидкостью, содержащей частицы разрушенных клеток.

Спровоцировать нарушение оттока и образование кисты могут такие факторы:

• Наследственность;
• Недостаток йода;
• Тиреоидит;
• Врожденные аномалии щитовидки;
• Дисбаланс гормонального фона;
• Травмирование железы;
• Интоксикация, отравления.

Симптоматика

Чаще всего коллоидным кистам щитовидной железы свойственно бессимптомное течение из-за того, что развитие их медленное, и они не оказывают давления на артерии. Как правило, обнаруживаются они во время обследований по другим причинам или хроническим заболеваниям.

Симптоматика может проявляться, если киста становится большой, в размерах достигая около трех сантиметров. По мере увеличения кисты может ощущаться дискомфорт в шее. Известны также и такие случаи, когда киста росла достаточно быстро, но затем самостоятельно рассасывалась. Такое наблюдается в тех случаях, когда рост новообразования был вызван гормональными сбоями.

Основными симптомами коллоидных кист щитовидной железы являются:

• Ощущение комка или першения горла;
• Увеличение лимфоузлов на шее;
• Изменение голоса, сиплость;
• Озноб;
• Головные боли;
• Повышение температуры тела;
• Изменение контуров шеи, оценимое визуально.

Коллоидная киста, по сути, представляет собой больших размеров узел. Основной причиной развития является йододефицит, несколько меньше влияние наследственных факторов. На первых стадиях такие образования не проявляют симптоматики, имеют диаметры не более десяти миллиметров и не способны быть опасными для здоровья.

По мере увеличения узловые образования обеих долей могут сдавливать трахеи и пищевод, затруднять проглатывание, касаться или давить на нервные окончания. В этот период пациент также страдает потливостью, тахикардией, эмоциональной нестабильностью.

Большинство эндокринологов склоняются к тому, что оперативного вмешательства при таком диагнозе не нужно, достаточно проводить медикаментозную терапию и обследовать состояние кисты каждые несколько месяцев посредством УЗИ.

Диагностика

Диагностика кисты, в идеальном случае, должна проводиться регулярно и в условиях стационара. Но так как заболевание чаще обнаруживается во время плановых обследований, диагностику проводят амбулаторно.

Диагностические мероприятия подразумевают следующие методы:

• Визуальный осмотр больного;
• УЗИ железы;
• Пальпация лимфоузлов и щитовидки;
• Анализ крови на гормоны тиреотропный, тироксин, трийодтиронин;
• Пункция для исключения онкологического характера заболевания.

Еще одним точным методом диагностики является сцинтиграфия, как вариация рентгеновских методов исследования. При проведении процедуры можно определить:

• Горячие узлы, говорящие о поглощении соединений йода в процессе образования узлов и кист.
• Теплые узлы говорят о распространении соединений йода в тканях железы и кистах.
• Холодные узлы, говорящие о возможных онкологических процессах, предотвращающих проникновение йода в ткани щитовидки.

Кроме того, может быть назначена компьютерная томография, бронхоскопия, ангиография.

Ультразвуковые исследования

Отдельно следует поговорить о проведении ультразвуковой диагностики кисты. Этот метод назначается после осмотра и пальпации больного. Этот метод – один из наиболее эффективных при исследовании состояния железы, помогающий определить наличие узлов, кист или опухолей.

Показаниями для проведения ультразвукового исследования являются:

• Изменение или деформация формы шеи и ее контуров;
• Увеличение лимфоузлов;
• Патологические показатели гормона ТТГ в крови;
• Гормональный дисбаланс;
• Бесплодие, нарушение менструального цикла;
• Эмоциональная нестабильность, бессонница;
• Лечение гормональными препаратами;
• Наследственный фактор заболевания эндокринологическими патологиями;
• Климакс;
• Беременность.

Кроме того, все эти показания также могут стать факторами, провоцирующими развитие коллоидных образований.

Показатели УЗИ могут помочь в очертании контуров и размеров железы, а также контуров, очертаний и размеров образования. Проводится оценка эхогенности, положение щитовидной железы. Исследуется структура образования, а также количество образований при множественных кистах, оценивается лимфоотток.

Методики лечения

Методики лечения заболевания различаются в зависимости от ее размеров, осложнений и сопутствующих заболеваний. Лечение может быть регулярным медикаментозным или оперативным, а также без применения препаратов.

Зачастую при выявлении новообразований щитовидной железы необходимо постоянное наблюдение, чтобы иметь возможность контролировать ее контуры и не упустить момент возможного увеличения.

Основным и наиболее точным методом является пунктирование, при котором выполняют и склерозирование новообразования. При этом оно не только удаляется, но и поддается обследованию, так как его содержимое направляется на гистологический анализ.

Если после такого удаления патологическая фолликула образовывается снова, рецидивы повторяются постоянно, показано полноценное оперативное вмешательство для удаления.

При обнаружении маленьких фолликул, которые никак не затрудняют работоспособность щитовидной железы, лечение проводят путем назначения гормональных препаратов. Обычно это тиреоидные гормоны.

В последнее время врачи все чаще отказываются от гормональной терапии и предлагают больным сперва откорректировать питание в пользу йодсодержащих продуктов, а также назначают препараты, содержащие йод. Практически все фолликулярные образования являются доброкачественными и требуют лишь постоянного мониторинга.

Назначение операции

Хирургическое лечение необходимо только в тех случаях, когда патология достигает больших размеров, перекрывает дыхательные пути, сдавливает гортань, шею. Если она нарушает гормональный фон, гноится, деформирует размеры и очертания шеи, либо если фолликула признана злокачественным образованием. К слову, с уверенностью поставить такой диагноз можно только после пункции и гистологического обследования содержимого в фолликуле.

Виды операций могут быть следующими:

• Резекция части железы при обнаружении большой двусторонней кисты;
• Удаление только одной доли органа;
• Полное удаление железы, лимфоузлов и тканей при обнаружении онкологических заболеваний.

Полное удаление назначается в особенно редких случаях при трансформации образования в злокачественное, что достаточно редко встречается при фолликулярных новообразованиях. Кроме традиционной хирургии, возможно применение методов тонкоигольной биопсии, пункции, склерозирования, лазерной коагуляции.

Киста щитовидной железы — полостное образование в одной из самых важных желез человеческого организма — щитовидной, — это доброкачественная, очень маленькая опухоль, имеющая внутри коллоидное содержимое.

Чаще новообразования – доброкачественные и легко поддаются лечению (до 90%). Медицинская практика также знает случаи, когда новообразование исчезало без вмешательства врачей или народных методов лечения. Однако нельзя думать, что лечить щитовидку не надо, так как это может иметь негативные последствия.

Причины кисты щитовидной железы

Основной причиной появления образований является нарушение оттока секрета или коллоидной жидкости из фолликулов. Это приводит к накоплению жидкости внутри них и образованию полостей. Такая ситуация может возникать под влиянием множества факторов, поскольку щитовидная железа является очень чувствительным органом, реагирующим на любые нарушения гомеостаза.

Предпосылкой для образования полостей в железе является чрезмерный расход основных гормонов, вырабатываемых щитовидкой – тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Этому способствует чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, чрезмерно выраженные изменения температуры тела. Это приводит к нарушению эластичности и образованию кист.

Иногда их может быть не одна, а несколько. Факторы, которые провоцируют возникновение кист заключаются в:

• перерасходе гормонов ТЗ и Т4;
• перенапряжении;
• затяжном стрессе;
• реабилитации после иных недугов;
• термовоздействии (холод или чрезмерная жара увеличивают выработку гормонов и работа железы активизируется);
• потере эластичности тканей;
• йододефиците;
• тиреоидите (воспалительный процесс);
• плохой экологической обстановке;
• интоксикации;
• отравлении ядовитыми веществами;
• травмах;
• врожденных нарушениях;
• генетической предрасположенности;
• инфекционных процессах;
• лучевой терапии.

Наличие кист обычно никак не влияет на функциональность железы. Нарушение работы возможно при развитии других заболеваний. Необычность данного недуга заключается в том, что кисты могут увеличиваться и исчезать самостоятельно без лечебной терапии. Годами появление таких образований не обнаруживается по причине отсутствия симптомов. Иногда кисту обнаруживают случайно при диагностике других заболеваний.

Виды

Не следует путать кисты и узлы, возникающие в щитовидной железе. Узлы имеют менее благоприятный прогноз – по статистике, у 20% пациентов, которым был диагностирован узел, развиваются злокачественные новообразования. Кистозные полости могут стать злокачественными в 7% случаев. Также высокую вероятность формирования раковой опухоли имеют полости более 4 см в диаметре.

Коллоидная киста щитовидной железы

По структурному строению киста может быть представлена в виде коллоидного узла. Первоначально они не демонстрируют никаких признаков, но при достижении размеров больше, чем 10 мм, начинают проявляться симптомы, связанные со сложностями при глотании, проявляются сдавливающие эффекты на другие органы. Выраженными признаками такой патологии щитовидки будут тяжелые притоки и наплывы жары, внезапные вспышки раздражения и плохого настроения, а так же повышенное содержание в крови гормонов – это симптом .

Фолликулярные кисты

Другим типом видоизменения в щитовидной железе будет формирование фолликулярной кисты, имеющей весьма плотную структуру. При существенном росте видны границы в ее образовании. Характерными симптомами будут клинические проявления патологии. Встречаются так же киста правой или левой части щитовидной железы, двухсторонняя или образование на перешейке щитовидки. Они легко диагностируются пальпацией даже при размерах около трех миллиметров. Дальнейший ее рост приводит к дискомфортному надавливанию в шейной области.

Множественные кисты

Множественные кисты щитовидной железы – явление, которое сложно назвать диагнозом. Это, скорее, заключение инструментальных исследований. Среди таковых — УЗИ. Подобное образование выявляется посредством специального ультразвукового сканирования. По статистике, это считается начальной патологической гиперплазии структуры ткани, патогенез недостаточности солей йода. Это – самый распространенный первый сигнал о развитии патологии в щитовидной железе. Самая частая причина болезни – йододефицит.

Злокачественные

Злокачественные кисты щитовидной железы также называют раком. Их встречают очень редко, если сравнивать с аденокарциномами. Их сложно диагностировать, часто для этого назначают дополнительную биопсию.

Симптомы

Проблема в диагностике заболевания заключается в его симптоматике. На начальных стадиях никто не придает значения некой упругости и незначительной боли в области новообразования.

Одна из особенностей кисты щитовидки – волнообразное течение. То она растет, то вдруг исчезает и потом снова образуется. Когда киста достигает значительных размеров в щитовидной железе, больной начинает ощущать следующие симптомы:

• изменение контуров шеи;
• изменение размеров лимфатических узлов;
• ощущение кома в горле;
• першение в горле;
• осиплость голоса;
• изменение тембра;
• при пальпации ощущается небольшое мягкое уплотнение в области щитовидной железы.

Симптомов этого заболевания очень много, но зависят они от стадии заболевания. То есть на каком этапе находится киста, и какого она размера. Если пациент вовремя не обратился к врачу и узлы начали увеличиваться в размерах, то вполне возможно, что изменение будут заметны невооруженным глазом. Ведь такого рода выпуклость изрядно выделяется в области гортани.

Чтобы не лишится щитовидки, необходимо вовремя обращаться за помощью к врачу сразу же после появления соответствующих симптомов.

В зависимости от места локализации патологического процесса различают:

• Кисту левой доли щитовидной железы;
• Кисту перешейка;
• Кисту правой доли железы.

Киста левой доли щитовидной железы

Левая доля щитовидной железы – lobus sinister в норме может иметь немного меньшие размеры, по сравнению с правой, это обусловлено анатомическим строением железы. Кисты могут развиться как на обеих долях, так и быть односторонними, например, с левой стороны. Киста левой доли щитовидной железы менее 1 сантиметра, как правило, подлежит динамическому наблюдению и не требует ни консервативного, ни тем более оперативного лечения.

При пальпаторном обследовании врач в левой доле прощупывает тугоэластичное, безболезненное образование, которое сдвигается во время глотания вместе с кожными покровами. С диагностической целью проводится пункция кисты. Если содержимое кисты кровянистого или темно-коричневого цвета, это свидетельствует о ее давнишнем существовании.

Киста в правой доли

Такая патология встречается достаточно часто. Возможно, это связано с тем, что правая доля несколько превышает размерами левую. Такое строение заложено физиологически. Киста правой доли щитовидной железы в большинстве случаев обладает доброкачественным характером. До патологических размеров увеличивается она крайне редко.

Если своевременно не выявлено образование, оно может вырасти до 4-6 мм. Пациент в этом случае ощущает следующие признаки:

• неприятное сдавливание в районе шеи;
• затрудненное дыхание, глотание;
• постоянный комок в гортани.

Киста на перешейке щитовидной железы

Перешеек — это поперечный, гладкий, плотный «валик», который выполняет задачу соединения правой и левой доли железы на уровне хрящей трахеи. Любое нетипичное утолщение, увеличение или уплотнение перешейка должно стать поводом для обследования у эндокринолога для выявления возможной патологии, поскольку именно эта зона наиболее опасна в смысле малигнизации (онкологического процесса).

Чем опасна киста в щитовидной железе?

Чаще всего у женщин диагностируется киста щитовидной железы. Что это такое, мы выяснили, но опасно ли это заболевание? Своевременное и правильное лечение всегда приносит положительную динамику. Опасность вызывает первоначальная причина, ставшая источником развития новообразования. Ее может выяснить квалифицированный специалист, воспользовавшись современными методами обследования.

Кисты щитовидной железы могут подвергаться воспалению и нагноению. При этом появляется резкая боль в области шеи, высокая температура, симптомы интоксикации, увеличение и воспаление регионарных лимфоузлов.

Опасность представляют следующие причины:

• тиреоидит;
• гиперплазия железы;
• инфекции;
• дистрофические патологические процессы в фолликулах.

На основании исследования доктор определит, способна ли киста вызвать воспалительный процесс или нагноиться. Тем самым он заключит, опасна опухоль или нет.

Стоит обратить внимание на то, что в большинстве случаев, киста непросто не приносит беспокойства человеку, но и способна просто исчезнуть. Это относится только к небольшим образованиям, которые не предрасположены к увеличению.

В противном случае без лечения не обойтись. И чем раньше оно начнется, тем безопаснее пройдет патология. При своевременной терапии, киста «уйдет» без следа. Это новообразование легко поддается лечению.

Диагностика

Киста щитовидной железы – это сфера деятельности врача-эндокринолога. Определение патологии и точная постановка диагноза всегда основываются на результатах диагностического исследования. Первичный осмотр включает в себя сбор жалоб от пациента, пальпацию области щитовидной железы. Также проводится осмотр лимфатических узлов, позволяющий определить их размер и болезненность.

Однако для получения точной информации применяются исследования:

1. Для определения вида, объема и структуры, назначается УЗИ.
2. Чтоб узнать, какие клетки формируют кисту, применяется тонкоигольная биопсия.
3. Для выяснения возможной злокачественности опухоли, используют пневмографию.
4. Когда пациент жалуется на проблемы с горлом, прибегают также к помощи ларингоскопии для исследования гортани и бронхоскопии – для трахеи.
5. Отдельно проводятся анализы на уровень гормонов в крови, магнитно-резонансная томография и сцинтиграфия.

Для дальнейшей работы с кистами щитовидных желез берется пункция.

Как лечить кисту щитовидной железы

Лечение кист может быть разным, в зависимости от их характера и типа. Мелкие полости не требуют хирургического вмешательства. Терапия в таких случаях осуществляется медикаментозно. Также требуется регулярное обследование у врача, позволяющее проводить мониторинг изменения размеров образования, его содержимого, состояния стенок.

Маленькие кисты, которые не мешают работе щитовидной железы, могут быть купированы с помощью гормональных тиреоидных препаратов. Однако многие врачи сегодня стараются избегать подобных назначений и пробуют контролировать кисту йодсодержащей диетой, йодопрепаратами. Почти все кисты имеют доброкачественную форму и благоприятный прогноз, но нуждаются в периодическом ультразвуковом сканировании.

Пересмотр рациона питание, соблюдение специальной диеты, а также увеличение количества потребляемого йода при этом считаются обязательными мерами предосторожности. Если же кистозное уплотнение в размерах превышает 1 см, врачами назначается проведение пункции и последующее введение в полость левой доли склерозанта.

Склерозирование кисты щитовидки способствует склеиванию стенок образования и замедлению ее роста. Однако, если после проведения рост кисты возобновляется, специалистами немедленно назначается хирургическое удаление.

После излечения кисты щитовидной железы необходимо проведение контрольных УЗИ 1 раз в год.

Операция

Удаление кисты щитовидной железы с помощью операции применяют при больших ее размерах, например, когда она затрудняет дыхание и проглатывание пищи либо для косметического эффекта. Заметим, что есть случаи, когда удаление кисты щитовидной железы делают по жизненным показаниям, пример – злокачественное течение этой болезни.

Для операционного лечения должны выявляться определенные показания:

• Большой размер кисты.
• Синдром сдавливания на близлежащие органы и кровеносные сосуды в шее.
• Частое возникновение быстрых рецидивов, что бывает после пункционной процедуры.
• Малигнизация.

Если показания налицо – необходимо удаление доли органа (гемиструмэктомия).

Определить, нужно ли удаление кисты щитовидной железы, может только эндокринолог. На сегодняшний день прогрессивные врачи стали отказываться от ранее популярных тотальных операций по поводу кист, аденом или узлов ШЖ.

Прогноз относительно дальнейшего роста новообразования напрямую зависит от результатов проведенного гистологического анализа. Обычно, применение медикаментозных препаратов в таких случаях не требуется. Вполне хватает соблюдения ограниченного рациона питания с включением в него следующих продуктов:

• Морепродукты;
• Блюда, содержащие йод.

Народные методы лечения

Кисту щитовидной железы лечат и при помощи народных средств. Но перед их применением желательно заручиться поддержкой врача.

Лечение народными средствами включает следующие рецепты:

1. Листья грецкого зеленого ореха необходимо настоять на спирту. На стакан сырья — 500 мл спирта. Средство выдерживается две недели. Трижды на день следует принимать по 5 капель. Употребление длится месяц.
2. Привязать к больной шее на несколько часов кору дуба, пока она свежая.
3. Настойка заманихи – смесь из 20 капель со 100 миллилитрами обычной кипяченой охлажденной воды. Употреблять дважды в день, курс – 30 суток. Заманиха славится своим иммуномодулирующим действием, она способна активизировать тонус, давать энергию.
4. Неплохо действуют лечебные компрессы на основе меда и свеклы. Свекла натирается на терке (желательно как можно более мелкой) и смешивается с медом в пропорции примерно 1/1. Полученную кашицу следует уложить на лист свежей капусты и приложить к горлу на всю ночь.
5. Существует и ряд рецептов соков, которые должны помочь справиться с этим заболеванием. В первую очередь это касается овощных соков. Можно принимать сок картошки, огурца или же свеклы. Главное условие: овощи должны быть свежими и не обработанными вредными веществами.

Методы профилактики

Снизить риск возникновения патологии можно, придерживаясь определенных правил:

1. Профилактика включает в себя, прежде всего, регулярный осмотр у эндокринолога. Он помогает диагностировать возникновение кисты на ранних этапах, её рецидивы. Осмотр проводится с периодичностью 1 раз в год при отсутствии нарушений ранее.
2. Своевременно выявлять и лечить .
3. Дополнительно профилактические меры включают в себя обогащение рациона питания витаминно-минеральными комплексами, в состав которых входит йод.
4. Для предупреждения нарушений функционирования щитовидной железы следует ограничить нахождение под прямыми лучами солнца и любое другое воздействие излучения.

Периодическое посещение эндокринолога — это обязательное условие, позволяющее своевременно диагностировать и корректно лечить кисту щитовидной железы.

Новообразование на шее заполненное жидкостью – это коллоидная киста щитовидной железы.

Рассмотрим чем опасно заболевание, причины возникновения и методы лечения.

Коллоидные кисты — причины и диагностика

Если опухоль имеет большие размеры, больному делают компьютерную томографию.

Заболеванию наиболее подвержены женщины

из-за нарушений эндокринной системы.

На основании обследования врач определяет, может ли киста вызвать воспаление или нагноиться.

Важна причина возникновения и размеры. Большие опухоли провоцируют появление злокачественных образований.

Симптомы заболевания

Первоначальные симптомы могут протекать незаметно длительное время.

Маленькая величина образования не давит на сосуды шеи.

Постепенно появляется увеличенное потоотделение, возникает раздражительность, иногда трудно глотать пищу, сухая кожа, выпадают волосы.

Начальные признаки коллоидных кист щитовидной железы проявляются:

• легким першением в горле;
• осиплостью, изменением голоса;
• легкой болью;
• температура доходит до 39-40;
• появлением озноба;
• изменением формы шеи;
• увеличением лимфоузлов.

Симптомы появляются периодами, но даже первые признаки это предлог обратиться к врачу.

Существует степень болезни: нулевая – киста пока не видна, вторичная – происходят внутренние изменения, утолщается область шеи.

Мелкие коллоидные кисты щитовидной железы правой или левой доли вызывают иногда ухудшения: нагноение и воспаление.

Лечение

Коллоидная киста правой доли щитовидной железы встречается чаще. Она превосходит по размерам левую долю. В основном бывает доброкачественной и значительных размеров достигает довольно не часто.

Проявляется в затруднении дыхания и глотания, давлением в шее.

Лечится медикаментами под постоянным наблюдением врача.

При легком течении болезни прием препаратов не нужен, назначается определенная диета с йодсодержащими продуктами.

Если коллоидная киста левой доли щитовидной железы увеличена, а правая нет, заболевание не представляет сложности в лечении.

Применяется препарат «Склерозанта». Он как бы склеит стенки опухоли и предотвратит скапливание коллоида.

При нагноении или воспалении заболевания инфекции, назначаются антибиотики.

Если после склеивания снова появляется киста, полагается делать операцию.

При терапевтическом методе применяют йодсодержащие препараты и диету.

Мелкие коллоидные кисты обеих долей щитовидной железы свидетельствуют о начинающейся проблеме со щитовидкой.

Возникают обычно при йододефиците, поэтому лечение сосредоточено на пополнение его в организме.

Коллоидная киста перешейка щитовидной железы устанавливается при пальпации.

Если ее величина не превысит 1 см, то не требуется особого лечения.

Назначают систематическое проведение УЗИ, препаратов останавливающих рост опухоли нет.

При недостатке гормонов применяют препараты: трийодтиронин, йодтирокс, тироксин.

При увеличенной секреции прописывают: тирозол, пропицил, дииодтирозин.

Повышающие содержание йода : калия йодид 200, йодтирокс.

Антитироидные препараты ускоряющие вывод йода из щитовидки : мерказолил, пропилтиоурацил.

Тиреодные средства восполняющие Т3, Т4: тиреотом, левотироксин.

В тяжелых моментах при появлении гноя, гормональном дисбалансе, удушье, рекомендована операция.

Народные средства

Народные методы применяют параллельно медикаментам.

Единичные коллоидные кисты щитовидной железы лечат йодом.

Курс проводится таблетками, солевыми ваннами, компрессами.

Диета и профилактика заболевания

Диетическое питание щитовидной железы при множественных коллоидных кистах сводится к употреблению продуктов содержащих йод.

Это: грецкие орехи, хурма, финики, чеснок, вишня, баклажаны, помидоры.

Полезны морепродукты: рыба, креветки, треска, морская капуста.

Ограничить прием продуктов: топинамбур, редька, редис, шпинат, персик.

Ограничить сладкое, копчености, жареное, консервы.

В пищу добавлять йодированную соль без тепловой обработки.

Не забывать о профилактике заболевания. Диагностика у врача, диетическое питание, прием витаминов, поможет снизить риск заболевания.

Коллоидная киста в операции часто не нуждается.

Эндокринологи советуют больным постоянное наблюдение за состоянием железы, проведение обследований.

В домашних условиях необходимо придерживаться правил:

• постоянный прием нормы йода;
• меньше бывать на солнце летом;
• оберегать шею от травм, переохлаждений, перегреваний;
• избегать стрессов.

Киста не опасна для жизни, но способна ухудшить ее качество.

Если придерживаться определенных правил и рекомендаций врачей можно понизить риск возникновения болезни.

Коллоидная киста относится к доброкачественным новообразованиям щитовидной железы и называется так потому, что содержит гелеобразную жидкость – коллоид. Сам эндокринный орган состоит из большого числа фолликулов, заполненных именно коллоидным веществом, в составе которого содержатся гормоны. При появлении затруднения его оттока, фолликул начинает увеличиваться в объеме, что и приводит к появлению очага.

Течение патологии

Коллоидная киста щитовидной железы легко диагностируется на УЗИ, при этом многие даже не догадываются о ее существовании, так как нередко симптоматика отсутствует. Это новообразование редко проявляет себя очень активно. Обычно она развивается крайне медленно, при этом постепенно могут возникать признаки нарушений функции эндокринной системы.

Киста с коллоидным содержимым может возникать как в правой, так и в левой долях. Гораздо реже такие кисты диагностируются в обеих частях щитовидной железы. Замечено, что эти новообразования чаще развиваются именно в правой доле. Предположительно происходит это по причине более раннего ее развития у плода. Кисты левой доли, как правило, имеют немного меньшие размеры в силу специфики анатомического строения.

По статистике, коллоидная киста щитовидной железы крайне редко становится злокачественной. Если само образование имеет маленькие размеры, оно не угрожает жизни и не приводит к изменениям синтеза железой тиреоидных гормонов. И все же не стоит игнорировать наличие коллоидной кисты, и в первую очередь необходимо выявить и по возможности устранить проблемы, которые способствовали ее образованию.

Основные причины

Согласно данным, основной причиной развития в щитовидной железе коллоидной кисты является ее гипо- или гиперфункция. Также к ее возникновению могут привести йододефицит,
облучение шеи. Наследственный фактор играет некоторую роль: если в семье у нескольких родственников имелись заболевания железы, то риск патологии этого органа достаточно велик.

К образованию кист могут привести и воспалительные процессы в самой ткани щитовидки. Опасность могут нести и длительные интоксикации тяжелыми металлами и ядовитыми веществами.

Нарушения в щитовидной железе, в том числе и новообразования, нередко развиваются по причине гормонального дисбаланса. Травмы этого органа и врожденные отклонения также иногда способствуют росту различных образований.

Коллоидная киста может развиваться и у ребенка, но гораздо реже, чем у взрослого. Детский организм, в том числе и щитовидная железа, отличается большей чувствительностью к внешним факторам. И именно новообразования в этом органе у ребенка являются более опасными для здоровья.

Признаки коллоидной кисты

Образования с коллоидной жидкостью редко проявляют себя явно и открыто. Как правило, они начинают давать симптоматику, когда размеры превышают более 1 см. К признакам коллоидной кисты относятся:

При увеличении близлежащих к щитовидной железе лимфоузлов возможно появление гипертермии.

Эндокринологи классифицируют коллоидные кисты по степеням:

Пациент, у которого выявлена киста правой или левой доли, должен знать, что такое образование склонно воспаляться и приводить к нагноению щитовидной железы. При увеличении кистозного узла нередко развивается сбой функционирования самого органа, что приводит к усиленной продукции тиреоидных веществ и появлению симптоматики такого заболевания, как тиреотоксикоз. В этом случае больной начинает страдать чрезмерным потоотделением, плаксивостью и тревожностью, быстрой усталостью. Также характерны субфебрильная температура, тахикардия, снижение веса, диареи. Усиленный синтез щитовидкой гормонов приводит к развитию заболеваний других систем.

Особенно внимательными следует быть, если коллоидная киста диагностирована у ребенка, так как они склонны к быстрому прогрессированию.

Диагностика и лечение

Обычно наличие кистозного образования в одной из долей щитовидной железы обнаруживает специалист на осмотре с помощью пальпации. Затруднения в выявлении представляют лишь очень мелкие образования. В любом случае, пациенту назначается УЗИ. Если этот метод подтвердил наличие кисты в железе, требуется проведение биопсии. Также необходимо проверить уровни гормонов щитовидки. При наличии больших размеров кисты левой доли рекомендуется пройти компьютерную томографию.

Если кистозное образование с коллоидом у ребенка или взрослого имеет небольшой размер, чаще всего специальное лечение не назначается, но контрольные осмотры проходить необходимо.

При наличии кист крупных размеров осуществляется пункция, в результате которой узел опорожняется. Если в дальнейшем возникает рецидив, требуется хирургическое удаление этого новообразования.

Для хирургического удаления коллоидной кисты необходимо наличие следующих факторов:

• крупный размер;
• рецидив после вмешательства по удалению жидкости;
• компрессия других органов.

Для склерозирования стенок самого узла, которое осуществляется после откачивания коллоида, используют специальные препараты.

В качестве консервативных мер терапии коллоидного образования в железе применяются препараты с аналогами тироксина, а также методы лечения радиоактивным йодом. Если в области кисты возникло воспаление, требуется использование антибактериальных препаратов.

Профилактика коллоидных кист

Для того чтобы не пропустить такую патологию щитовидной железы, как коллоидная киста, следует регулярно наблюдаться у эндокринолога, а также уделять внимание внешнему виду передней части шеи, т.е. области щитовидки.

Так как частой причиной коллоидных новообразований в этом органе становится именно йододефицит, важной профилактической мерой является включение в ежедневный рацион пищи с йодом. Это могут быть такие продукты, как хурма, рыба, гречка, грецкие орехи, морская капуста. По совету врача можно принимать и препараты с витаминами и йодом. Хорошим способом, благоприятно воздействующим на организм как взрослого, так и ребенка, может стать регулярный прием ванн с добавлением в них морской соли.

Лучше всего для профилактики патологии щитовидной железы употреблять в пищу именно йодированную соль, но важно знать, что она не используется в процессе готовки с термообработкой, поскольку сам йод способен к быстрому разрушению.

Если эндокринолог назначил профилактические дозы йодида калия, следует обязательно принимать препараты, не забывая о прописанной схеме. Ежегодный осмотр следует проходить тем людям, у которых родственники имели заболевания щитовидной железы, в том числе и онкологические. Профилактикой является и избегание стрессов, длительных эмоциональных напряжений, переохлаждений. Уравновесить общее состояние организма, в том числе и нервной системы, хорошо помогают плавание, ежедневные прогулки, йога, занятие фитнесом без избыточных физических перегрузок.

Кистозные новообразования поражают различные отделы организма. В щитовидной железе коллоидный тип таких опухолей развивается из-за нарушения оттока секрета, вырабатываемого органом. Кисты хорошо поддаются лечению с помощью методов консервативной терапии, пункции или хирургического вмешательства.

Что такое коллоидная киста

Коллоидная киста - это доброкачественное образование, развивающееся вследствие нарушения оттока из щитовидной железы одноименной жидкости. На начальном этапе опухоль имеет вид небольшого узла. Со временем последний разрастается, заполняясь белковой жидкостью. При этом развитие новообразования не сопровождается выраженными симптомами.

Коллоидные кисты успешно поддаются лечению в 90% случаев.

Размеры таких новообразований превышают 15 мм. Коллоидные кисты не прорастают за пределы щитовидной железы. Согласно медицинской статистике, опухоли этого типа встречаются у 3-5% пациентов с патологиями указанного органа. В зону повышенного риска входят женщины.

Выделяют следующие виды кистозных полостей коллоидного типа:

• киста правой доли;
• киста левой доли;
• киста перешейка;
• киста обеих долей щитовидной железы.

Узлы, в отличие от кистозных полостей, чаще перерождаются в раковые опухоли. Коллоидные новообразования склонны к малигнизации в 7% случаев. Опасность представляют полости, размер которых превышает 4 см в диаметре.

Причины

Щитовидная железа состоит из 30 миллионов фолликул. В нормальном состоянии последние обеспечивают отток коллоидной жидкости, продуцируемой органов. В случае нарушения этого процесса внутри фолликулов возникают полости, внутри которых накапливается секрет щитовидной железы.

Появление коллоидных кист обусловлено воздействием множества факторов. Чаще новообразования этого типа возникают в период, когда организм активно расходует гормоны щитовидной железы: трийодтиронин и тироксин.

Спровоцировать подобные нарушения способны сильный стресс и повышенная температура тела. Оба фактора снижают эластичность тканей железы, что способствует появлению кистозных полостей.

Среди наиболее распространенных причин, вызывающих образование опухолей в органе, выделяют:

• тиреоидит;
• инфекционное заражение организма;
• гиперплазия тканей железы;
• дистрофия фолликулов.

Работа щитовидной железы напрямую зависит от уровня концентрации йода в организме. Недостаток этого элемента вызывает дисфункцию органа, что ведет к появлению кистозных полостей.

Также коллоидные опухоли нередко развиваются на фоне гормональных перестроек организма (беременность, климакс, продолжительный прием ряда препаратов), воспаления близлежащих органов, токсического воздействия. Кроме того, новообразования в щитовидной железе возникают как осложнение операций или механических повреждений.

В группу повышенного риска развития коллоидных кист входят лица с наследственной предрасположенностью.

Новообразования этого типа склонны к бессимптомному течению. Причем со временем опухоли могут исчезнуть без стороннего вмешательства.

Общие симптомы

Первые признаки коллоидной кисты возникают в период, когда последняя начинает сдавливать соседние органы или ткани. Узловые образования, заполненные жидкостью, диаметром менее 1 см не прощупываются во время пальпации.

Характерная особенность коллоидной кисты заключается в волнообразном развитии. Интенсивность симптомов меняется в зависимости от скорости роста и размеров опухоли. Когда диаметр новообразования превышает 1-3 см, пациента начинают беспокоить следующие явления:

• дискомфорт в горле (ощущение наличия инородного тела, першение);
• проблемы с проглатыванием пищи;
• нарушение дыхания (если опухоль достигает крупных размеров);
• изменение тембра голоса (происходит при сдавливании гортанного нерва);
• увеличенные локальные лимфоузлы;
• активное потоотделение;
• приступы тахикардии (активного сердцебиения).

По мере роста опухоли меняется форма горла. При пальпации возможны болевые ощущения. В случае инфицирования новообразования ткани последнего нагнаиваются, что провоцирует головные боли, озноб, повышение температуры тела.

Симптомы при кисте в правой доле

Кистозные полости чаще формируются в правой доли щитовидной железы. Опухоли, поражающие эту часть, редко достигают крупных размеров: в среднем диаметр составляет 4-6 см. О наличии патологических образований в правой доли щитовидной железы свидетельствуют:

• постоянное давление в горле;
• ощущение инородного тела;
• проблемы с проглатыванием пищи, затрудненное дыхание.

При поражении правой доли возможно развитие гипертиреоза, характеризующегося приливами жара, агрессивным поведением пациента, потерей голоса, выпячиванием глаз, приступами тахикардии.

Кисты в левой доли

Киста в левой доли проявляется аналогичным образом, что и новообразования в правом. Различия между этими опухолями заключаются в способах лечения.

Если при поражении правой доли щитовидной железы предусматривается коррекция образа жизни без применения лекарственных препаратов, то кистозная полость в левой подвергается склерозированию.

В зависимости от зоны поражения меняется характер клинической картины. В случае поражения левой доли возможно усиление активности работы правой. Это означает, что развитие кистозных полостей в щитовидной железе часто не вызывает дисфункцию органа.

Коллоидные кисты при беременности

Кистозные полости небольшого размера не влияют на течение беременности. В этот период опухоли нередко саморассасываются.

Клиническая картина при беременности характеризуется разнообразными симптомами. Первые признаки часто возникают, когда образования в щитовидной железе достигают сравнительно малых размеров.

Рост кистозных полостей провоцирует дискомфорт в области шеи, осиплость голоса, першение в горле, трудности с проглатыванием небольших кусков пищи. Появление симптомов коллоидных кист на ранних стадиях обуславливается высокой повышенной чувствительности организма у беременных.

После зачатия происходит серьезная перестройка организма, вследствие чего ослабляются защитные функции. Поэтому у беременных возможно нагноение кистозных полостей на фоне заражения патогенными бактериями.

Способна ли киста переродиться в рак

Коллоидные новообразования в щитовидной железе редко перерождаются в раковую опухоль. Такая трансформация происходит под влиянием следующих факторов:

• возраст от 20 до 70 лет;
• радиационное облучение щитовидной железы;
• наличие дисфагии или дисфонии;
• застой жидкости в лимфатических протоках, расположенных в шейном отделе.

Особую опасность представляют кистозные полости у мужчин. У этой группы пациентов опухоли чаще перерождаются в рак.

Диагностика

При поражении щитовидной железы проводится пальпация шеи и назначается УЗИ. Также у пациента проводится забор крови на анализ тиреоидных гормонов. В случае если опухоль достигает крупных размеров, диагностика дополняется компьютерной томографией.

Пальпация позволяет установить число и структурные особенности (плотное или рыхлое) новообразования. УЗИ проводится с целью подтверждения предварительного диагноза, уточнение локализации опухоли. Этот метод позволяет выявить узелковые новообразования, размер которых не превышает 4 мм.

Если в ходе обследования выявлен риск нагноения опухоли, назначается биопсия щитовидной железы. Метод предусматривает забор коллоидной жидкости из кистозной полости. Материал отправляется на гистологическое исследование, посредством которого исключается злокачественная опухоль и устанавливается тип возбудителя, вызвавшего нагноение.

При необходимости назначается радиоактивная сцинтиграфия. Этот метод позволяет определить тип опухоли, поразившей щитовидную железу.

Лечение

Тактика лечения определяется с учетом типа и размеров кистозных полостей. При небольших опухолях показано динамическое наблюдение. Пациентам рекомендуется изменить ежедневный рацион, увеличив объем потребляемого йода. В лечении мелких новообразований не применяются физиотерапевтические методики. Кроме того, запрещено прогревать щитовидную железу.

Однако такой подход используется редко. Врачи в основном отдают предпочтение динамическому наблюдению и коррекции питания.

Оперативное вмешательство назначается при наличии следующих показаний:

• кисты крупных размеров, мешающие нормальному дыханию;
• деформация шеи;
• дисфагия;
• нагноение опухоли;
• гормональный дисбаланс, вызванный ростом новообразования;
• рак.

Кистозные полости размером до 10 мм иссекаются. При этом здоровые ткани щитовидной железы не подвергаются воздействию. Крупные кистозные полости требуют резекции пораженной доли органа (операция гемиструмэктомия).

Тотальное удаление щитовидной железы, соседних лимфатических узлов и тканей проводится при злокачественных новообразованиях. Эта операция показана, если рост кистозной полости обусловлен течением аутоиммунной патологии.

Удаление опухоли проводится с помощью:

• тонкоигольной аспираторной биопсии;
• пункции;
• склерозирования;
• лазерной коагуляции;
• открытой операции.

Наиболее эффективной в плане лечения коллоидной кисты считается склерозирование. Операция предусматривает введение в полость специального вещества, которые склеивает стенки опухоли. Чаще для этих целей применяется спирт. Перед введением склерозанта с помощью иглы из полости отсасывается коллоидная жидкость.

Возможные осложнения

Прогноз при коллоидных кистах в щитовидной железе благоприятный. При условии своевременного выявления опухоли 100% пациентов полностью восстанавливаются. Однако новообразования этого типа склонны к рецидивам. Поэтому важно после лечения соблюдать меры профилактики.

Опасность представляют переродившиеся новообразования. Прогноз в этом случае зависит от характера опухоли и наличия либо отсутствия метастаз.

Кистозные полости под воздействием внешних факторов воспаляются, что ведет к нагноению местных тканей. В отсутствии лечения возможно возникновение гиперплазии щитовидной железы и дистрофии фолликулов.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо контролировать уровень поступления йода в организм, соблюдать принципы правильного питания и своевременно восстанавливать гормональный баланс. При опухании органа нельзя заниматься самолечением.