Лечение коллоидной кисты щитовидной железы у детей и взрослых. Киста щитовидной железы Мелкая коллоидная киста правой доли щитовидной железы
Услышав диагноз «коллоидная киста щитовидной железы», многие пугаются. Если на шее появляется характерная опухоль, перспективы кажутся совсем мрачными. Но насколько опасно это заболевание, и каковы шансы его вылечить? Щитовидная железа чутко реагирует на самые незначительные изменения в организме. Поэтому она страдает чаще других органов. Многие заболевания щитовидной железы сопровождаются появлением узелков, наполненных жидкостью, так называемых кист.
Крупная опухоль создает неудобства и вызывает болезненные ощущения. Кист может быть множество, и, как правило, они развиваются волнообразно. То есть кисты могут появляться, пропадать и снова появляться, то увеличиваясь, то уменьшаясь.
Специфика заболевания
Щитовидная железа — орган эндокринной системы, состоящий из более чем 30 миллионов фолликулов, наполненных коллоидной жидкостью. Коллоид — это гелеобразная жидкость, содержащая гормоны. Если естественный отток этой жидкости затруднен, она начинает накапливаться. Фолликулы начинают разрастаться, пока не появляется очаг заболевания. Коллоидная киста щитовидной железы — это узел, заполненный коллоидом. Коллоидную кисту считают доброкачественной опухолью, которая хорошо видна при УЗИ. Иногда заболевание протекает бессимптомно, и человек не догадывается о его наличии.
Прогрессирует коллоидная киста достаточно медленно. Она является сигналом сбоя в работе эндокринной системы и патологических изменений в организме.
Коллоидные кисты могут образовываться в правой и левой долях щитовидной железы. Наиболее часто встречается киста правой доли. Возможно, это связано с тем, что во время эмбрионального развития железы ее правая доля развивается на 2 недели раньше левой. Киста левой доли обычно чуть меньше из-за особенностей анатомического строения.
Перерождение кисты в злокачественную опухоль происходит очень редко. Небольшая опухоль не несет угрозы здоровью и не влияет на выработку гормонов. Но затягивать с лечением все-таки не рекомендуется. Проблемы в организме, приведшие к появлению кисты, могут спровоцировать другие осложнения, которые необходимо выявить и устранить.
Причины появления болезни
В 50% случаев развитие патологии связано с нарушением работы щитовидной железы — когда она недостаточно активна или чрезмерно активна.
К появлению колодной кисты приводит дефицит йода в организме. Если в ежедневном рационе не хватает продуктов, содержащих йод. Также развитию заболевания способствует частое облучение области шеи.
Большую роль играет наследственность. В зоне риска находятся люди, у которых в роду было несколько случаев заболевания щитовидки. Хронический воспалительный процесс в тканях щитовидной железы может вызвать появление опухоли. Отравление ядовитыми веществами также может нанести серьезную травму эндокринному органу и спровоцировать развитие коллоидной кисты.
Гормональный дисбаланс любой природы негативно влияет на функционирование щитовидной железы, вызывая ее дисфункцию.
Врожденные заболевания щитовидки способствуют развитию различных ее патологий. Локальные кровоизлияния тоже могут вызвать нарушения работы щитовидной железы.
Симптомы заболевания
Первыми признаками развития кисты являются появившиеся неприятные ощущения в горле.
Человека мучает першение или щекотание. Появляется ощущение кома в горле. Что-то мешает глотать и сдавливает горло в состоянии покоя. Может появиться даже боль в области щитовидной железы или головная боль. Снаружи возникает припухлость, иногда довольно большая. В таких случаях трудно глотать. Иногда возникают проблемы с полноценным дыханием, удушье. Изменяется тембр голоса, появляется охриплость. Шейные вены расширяются. Возможны повышение температуры и увеличение подчелюстных, шейных лимфоузлов.
Различают две степени развития коллоидной кисты. При нулевой степени на поверхности шеи опухоли не видно. Такую степень можно диагностировать с помощью УЗИ. При вторичной степени явно видна припухлость в области щитовидки. Но обнаруживают кисту, как правило, когда уже все признаки заболевания очевидны.
Развитие коллоидной кисты может привести к воспалению и нагноению органа.
Крупная опухоль может вызвать сбой в функционировании щитовидной железы и усиленное выделение гормонов. В таких случаях появляется чрезмерная потливость, учащенное сердцебиение, раздражительность. Может подняться температура.
Избыток гормонов щитовидки негативно влияет на общий гормональный фон организма, и, в свою очередь, возможно возникновение цепочки заболеваний в других органах и системах.
Необходимо отметить, что развитие кисты у детей происходит значительно быстрее, чем у взрослых, поэтому родителям необходимо быть внимательными. При первом подозрении на заболевание щитовидной железы необходимо обратиться к врачу.
Лечение кисты щитовидной железы
Если есть подозрение на сбои в работе щитовидной железы либо уже появились признаки заболевания, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. Если диагноз «коллоидная киста щитовидной железы» подтвердился, врач назначает лечение.
В случае слабовыраженной кисты достаточно наблюдения у эндокринолога, поскольку опухоль может исчезнуть сама по себе. Однако наблюдаться у специалиста необходимо, чтобы не пропустить момент увеличения опухоли. Кроме того, киста может воспалиться и нагноиться.
Кисту небольших размеров лечат консервативно. Если не обнаружено воспаление щитовидки, назначают препараты, содержащие йод, а также продукты, богатые йодом.
Это прежде всего продукты моря: морская капуста и другие виды водорослей, морская рыба, морепродукты. Много йода в печени трески и в рыбьем жире. Богаты йодом яблоки и их семечки, фейхоа, хурма, картофель (лучше запеченный), чеснок, шпинат, гречка, вишня, щавель, баклажаны, сыр и другие молочные продукты.
Обычную поваренную соль рекомендуется заменить на йодированную. Лучше отдать предпочтение морской соли, так как йод, который добавляют в йодированную соль, неорганический. Кроме того, врач может выписать гормональные препараты. В случае обнаружения воспаления в щитовидной железе врач назначит антибиотическую терапию.
Иногда больному может быть назначена процедура пункционного опорожнения.
Такая процедура подразумевает введение медицинских инструментов в полость кисты и извлечение коллоидной жидкости.
После процедуры в полость вводят препараты, заставляющие стенки кисты слипаться. Если после пункционного опорожнения жидкость снова быстро скапливается, требуется хирургическое вмешательство.
Кисту удаляют путем иссечения. Практика показывает, что только в 10-15% случаев необходима операция.
Рецепты народной медицины
Лечение народными методами подразумевает в первую очередь насыщение организма йодом. Помимо употребления в пищу продуктов, богатых йодом, рекомендуется делать ванны или компрессы с йодом. Но нужно помнить, что раствор йода должен быть очень слабым, чтобы не получить ожог.
Считаются эффективными настойки из грецкого ореха и травы заманихи. Полезно в течение нескольких месяцев употреблять в пищу льняное масло. Его можно добавлять в салаты, но лучше пить утром натощак по 1 ч. л.
Профилактика заболевания
Для профилактики заболеваний щитовидной железы нужно правильно сбалансировать питание. В ежедневном рационе должны присутствовать богатые йодом продукты. Летом не рекомендуется много времени проводить на солнце.
Желательно контролировать гормональный фон и следить за весом. Любые проблемы в функционировании щитовидной железы необходимо как можно быстрее устранять, чтобы не дать заболеванию развиться. Если есть наследственный фактор, нужно периодически посещать эндокринолога для плановых осмотров. Желательно избегать травм и облучения в районе шеи. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Коллоидная киста – образование, локализующееся любо в щитовидной железе, либо в головном мозге. Новообразование не относится к злокачественным, но при его росте в желудочке головного мозга может стать причиной серьезных осложнений, которые в свою очередь повышают вероятность летального исхода.
Лечение подбирается исходя из места расположения коллоидной кисты, ее размеров и симптомов патологии.
Понятие
Коллоидная киста представляет собой опухоль, состоящую из желатинообразной жидкости, заключенной в плотную капсулу, образованную соединительной тканью.
Образование головного мозга практически всегда располагается в области третьего желудочка, в его передне-верхней части. Размеры кисты сильно варьируются, иногда плотный шарообразный узел занимает практически всю полость желудочка.
Рост коллоидной кисты желудочка приводит к тому, что пути оттока ликвора перекрываются и это становится причиной развития гидроцефалии со всей вытекающей симптоматикой патологии. Малые размеры кисты практически ничем не отражаются на самочувствии пациента.
Коллоидная киста, занимающая одну из частей щитовидной железы, отличается в основном благоприятным течением. Но при этом не исключается вероятность ее .
При нулевой степени развития кисты щитовидки отмечается малосимптомное течение патологии. При вторичной степени происходят уже внутренние изменения, которые могут стать причиной нагноения опухоли и деформации шеи.
Причины опухоли
По предположениям ученых коллоидные кисты головного мозга возникают как следствие нарушения образования нервной ткани в тот период, когда плод развивается в теле матери.
У эмбриона до того, как начинают формироваться полушария мозга, имеется зачаток нервной ткани в виде выроста, в норме к моменту рождения малыша он должен полностью рассосаться.
Но иногда этого не происходит, и остатки нервной ткани начинают постепенно вырабатывать желеобразный секрет, со временем он покрывается капсулой.
Негативно на внутриутробном развитии плода отражаются инфекции, перенесенные женщиной, тяжелый токсикоз, вредные привычки, плохие экологические условия и еще ряд факторов.
Вначале коллоидная киста головного мозга у ребенка имеет всего несколько миллиметров в размере, но под влиянием ряда провоцирующих раздражителей новообразование начинает стремительно расти. Спровоцировать быстрый рост кисты желудочка мозга могут длительные стрессы, хроническая усталость, ожирение, травмы, вредные привычки.
Причины образования коллоидных кист щитовидки – это микрокровоизлияния, дистрофия и гиперплазия фолликулов железы. Этому способствует:
- Недостаточный уровень йода.
- Длительные по времени психоэмоциональные перегрузки.
- Неполноценный сон, нарушение режима дня.
- Повышенные физические нагрузки.
- Кислотно-щелочной дисбаланс в организме.
- У женщин частые беременности.
- Облучение рентгеновскими лучами.
- Проживание в местностях с очень холодным климатом.
Симптомы
Начало образования коллоидной кисты щитовидки остается незамеченным, так как симптомы патологии в этот период полностью отсутствуют. Изменения в своем самочувствии человек начинает отмечать только, когда узел начинает непрерывно увеличиваться в диаметре.
В это время пациенты предъявляют жалобы на:
- Практически постоянное першение в горле.
- Затруднение при проглатывании слюны и пищи.
- Изменение тембра голоса и на затруднения при совершении вдоха и выдоха.
- Повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
- Деформацию шеи.
- Боли в области щитовидной железы.
Естественно, что не всегда появляются все симптомы одновременно, но даже один из них, беспокоящий продолжительное время, должен стать поводом для обследования.
Коллоидная киста не всегда протекает безобидно. Нельзя исключить вероятность развития воспалительного процесса, который может закончиться нагноением образования. Это приводит к появлению симптомов интоксикации и к риску заражения крови.
Киста больших размеров может стать причиной тиреотоксикоза – состояние, проявляющееся повышенной выработкой гормонов. При этом у человека появляется чрезмерная потливость, возникают приступы сердцебиения, и развивается сильная раздражительность.
Симптомы коллоидной кисты головного мозга начинают появляться, когда вследствие ухудшения оттока ликвора в желудочке скапливается жидкость. Развивается гидроцефальный синдром, проявляющийся:
- Головной болью, которая практически не уменьшается под действием анальгетиков. На пике боли возникает сильная тошнота, которая может сопровождаться рвотой.
- Быстрым снижением зрительной функции, нистагмом и двоением предметов в глазах.
- Снижением памяти.
- Посторонним шумом в ушах.
- Частыми головокружениями.
- Нарушением походки.
- Недержанием мочи.
- Тремором конечностей.
- Нарушением координации.
В большинстве случаев выраженная симптоматика болезни начинает появляться, когда размеры кисты достигают полутора сантиметров в диаметре.
Киста правой доли щитовидной железы
Щитовидная железа – орган, состоящий из двух долей. Правая из них имеет несколько большие размеры, что связывают с тем, что она раньше формируется у плода по сравнению с левой долей. Именно этим в медицине объясняется тот факт, что кисты щитовидки чаще всего поражают ее правую долю.
Правостороннее образование чаще всего доброкачественное и оно редко увеличивается до слишком больших размеров. Характерные для кисты симптомы заболевания появляются, когда образование достигает не менее 6 мм в диаметре.
Затрудненное глотание, дискомфортные ощущения в горле, болезненность – все это может быть признаками коллоидной кисты.
Быстрый рост кисты провоцирует развитие гипертиреоза, который в начальной стадии может проявляться выпадением волос, диспепсическими явлениями, обезвоживанием организма, экзофтальмом.
Пальпация одиночной кисты правой доли возможна, когда ее размеры достигают трех миллиметров. При размере образования больше 1 см показано гистологическое исследование забранного путем биопсии материала. Кисты менее 6 мм в диаметре лечатся вначале консервативными методами, пациент обязательно должен находиться под наблюдением и периодически сдавать анализы на гормоны.
При своевременном выявлении мелких кист правой доли медикаментозная терапия и определенная диетотерапия приводят к рассасыванию образований в 80% случаев.
Киста левой доли щитовидной железы
Киста левой доли щитовидки встречается реже. Если размеры образования меньше одного сантиметра, то пациенту не требуется консервативного или хирургического лечения.
Но необходимо отслеживать рост кисты, если она начинает увеличиваться, то возможно проведение склерозирования опухоли.
Эта процедура заключается в пункции кисты, опорожнении полости с жидкостью и во введении склерозанта, вещества, способствующего склеиванию стенок опухоли.
Если после склерозирования вновь начинается рост кисты, то назначается ее хирургическое удаление. Устанавливается вид новообразования левой доли путем проведения УЗИ, анализов на гормоны.
Считается, что при усилении функционирования левой доли за счет растущей кисты включается компенсаторный механизм и правая доля начинает меньше продуцировать гормонов. Этим и объясняется благоприятное течение большинства коллоидных кист.
Опухоль у ребенка
Коллоидные кисты, образующиеся в щитовидной железе у детей младшего возраста, составляют один процент от всех патологий этого органа. Чаще всего кисты образуются по причине врожденных аномалий развития тканей органа.
Вероятность развития новообразований щитовидки повышена у тех детей, родители которых имеют в анамнезе заболевания этого органа.
Предрасполагающими факторами к развитию коллоидной кисты у ребенка считаются:
- Дефицит йода.
- Длительные психоэмоциональные перегрузки.
- Отравление, вызывающее хроническую интоксикацию.
- Заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.
- Травмы шеи.
- Длительное нахождение в условиях слишком повышенной или пониженной температуры.
- Плохие экологические условия в месте проживания.
У детей коллоидные кисты проявляются першением в горле, что приводит к развитию кашля. Малыш может пожаловаться на ощущение постороннего предмета в горле, нередко у болеющих детей повышается температура.
Эти симптомы сходны по проявлениям с простудными заболеваниями, но в отличие от них они не проходят длительное время. Отличительным признаком коллоидных кист щитовидки у детей считается и быстрое прогрессирование новообразований, у взрослых людей они растут медленнее.
Диагностика
Если врач на основании жалоб от пациента подозревает наличие у него в щитовидки коллоидной кисты, то вначале он проводит внешний осмотр и пальпацию органа.
Пальпирование может выявить один или несколько узелков, после этого назначаются следующие инструментальные методы обследования:
- УЗИ. Сканирование щитовидки показывает размеры опухоли, ее расположение, четкость границ.
- . Пункция обнаруженного узла необходима для забора материала на гистологию. Пунктирование также определяет признаки нагноения и может быть одним из методов лечения — при биопсии все коллоидная жидкость откачивается и это чаще всего приводит к тому, что стенки капсулы образования спадают и сращиваются между собой.
- назначают, если киста достигает больших размеров.
- Бронхоскопия назначается, если возникают симптомы сдавливания соседних структур.
- Анализ крови на тиреоидные гормоны показывает их уровень, что позволяет исключить снижение или увеличение функции щитовидки.
При определении кисты, расположенной в головном мозге, назначается МРТ или КТ. Данные обследования устанавливают размеры и локализацию образования, обычно киста желудочка перекрывает отверстие Монро, что и вызывает развитие гидроцефалии.
Лечение образования
Небольшие по размерам кисты щитовидной железы начинают лечить препаратами йода и при необходимости тиреоидными гормонами.
Помогает справиться с образованием и специальная диета, богатая на морепродукты и блюда, содержащие повышенное количество йода.
В том случае, если при обследовании выявлено наличие воспаление нагноения, то необходима антибактериальная терапия.
Некоторые кисты после пункции и введения склерозирующего вещества спадают и больше не растут. Но часто бывает и рецидив образования, и это считается причиной для хирургического удаления опухоли.
Основными показаниями для назначения операции считаются большой размер образующего узла, постоянное скопление жидкости в капсуле, сдавление рядом расположенных со щитовидкой структур.
При обнаружении кисты желудочка мозга показано хирургическое вмешательство. Сейчас есть возможность использовать малоинвазивные методы лечения, что значительно увеличивает шансы на отсутствие осложнений, как в ходе самой операции, так и в восстановительный период. Малоинвазивное вмешательство проводится при помощи эндоскопа и под контролем компьютерной томографии.
Прогноз
Как будет влиять коллоидная киста мозга на самочувствие и здоровье пациента зависит, прежде всего, от ее размеров. Минимальное в диаметре кистозное образование практически никогда не вызывает никаких симптомов.
Если не проводится лечение неуклонно растущей кисты, то прогноз для пациента неблагоприятный.
Развивающаяся гидроцефалия не только значительно снижает работоспособность, но и приводит к патологиям дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Сильно нарушается память и развивается раннее слабоумие. Острая закупорка путей оттока ликвора приводит к коме и смерти.
Согласно статистическим данным более 90% коллоидных кист щитовидки опасности для человека не представляют. Больше настораживают возможные осложнение – инфицирование и нагноение опухоли, развитие гормональных нарушений. При выявлении коллоидных кист необходимо постоянно обследоваться, это позволит своевременно среагировать на рост новообразования.
Коллоидная киста щитовидной железы – одна из самых распространенных патологий, имеющих неоднозначный характер протекания. Рассмотрим ее этиологию более подробно.
Коллоидная киста представляет собой некоторое пространство, отличное от структуры щитовидной железы в целом. Как правило, оно сводится к участку, наполненному жидкостью, содержащей фоликулы. Синтезируется коллоидное образование клетками эпителия и соединительной тканью. В большинстве случаев оно доброкачественное, однако в силу разных причин, может трансформироваться в злокачественное.
Типы
Классификация коллоидных уплотнений определяется по основанию ее локализации. Так, выделяют следующие типы кисты:
- Коллоидная киста головного мозга, распознающаяся как капсула студенистой массы, располагается в третьем желудочке. Очень часто является детерминирующей силой для коллапса жидкости, что приводит к гидроцефалии. Не регистрируется в качестве опухоли.
- Коллоидная киста, пребывающая в собственно, «щитовидке», фактически также не является злокачественным источником, оказывающим влияние на функциональность железы внутренней секреции.Впрочем, будучи механизмом многих патологий, она может различаться местоположением как:коллоидная киста правой доли щитовидной железы;
- коллоидная киста левой доли щитовидной железы;
- коллоидные кисты обеих долей щитовидной железы;
- мелкие кисто-образования;
- киста перешейка;
- множественные деформации железы.
Согласно медицинским исследованиям, присутствие кисты в одной из долей указывает на взаимосвязанную компенсационную направленность – если чрезмерно вырабатывается одна, то другая находится в норме.
Мелкие наросты (кисто-образования) и множественные деформации достаточно сложно увидеть при визуальном просмотре или в случае пальпации, как например, с кистой перешейка. Ведущим методом диагностики является ультразвуковое сканирование, позволяющее изучить их детальное положение и выяснить дальнейший способ лечения, предполагающего применение йодосодержащих препаратов, диету или хирургическое вмешательство.
Основания для появления
Достоверно известно, что на жизнедеятельность человека воздействуют разнородные факторы, которые могут служить причинами для генезиса заболеваний щитовидной железы «коллоидного направления». Среди таковых отмечают:
- Дисбаланс щелочей, кислот и солей в организме;
- Экологическая обстановка места проживания;
- Недостаток питательных веществ, необходимых для гармоничного развития;
- Нарушения пищеварения, неправильное питание;
- «Сбой» биологических ритмов – режима «сон-бодрствование», недостаточное количество сна;
- Большие физические и психические нагрузки – состояния истощения, усталости, апатии, стрессы;
- Гипер- и гипоактивность выработки тиреоидных гормонов;
- Прерывание беременности;
- Дефицит йода.
Специалистами также подчеркивается тот факт, что причиной злокачественных образований может послужить облучение, получаемое из различных источников. Достаточно только вспомнить ситуацию бомбардировки Хиросимы и Нагасаки, взрыв на Чернобыльской АЭС и их последствия для человека.
Коллоидная киста щитовидной железы : симптомы и диагностика
Симптомы заболевания
Первичные показатели симптоматики описываемого недуга обозначаются как:
- Утолщение в области шеи;
- Затруднение дыхания;
- «Ком» в горле, першение;
- Колебания температуры тела;
- Увеличения лимфатических узлов;
- Головная боль;
- Ощущение холода, озноба, жажды.
Зачастую все симптомы вариативны по отношению к личности человека, его индивидуальному стилю жизни. Однако сходство отдельных признаков болезни у женщин прослеживается на первой стадии: сначала возникает дискомфорт в области трахеи – возникают трудности с дыханием, зрительно увеличивается сам контур шеи, что инициирует одышку. Расширяются вены. Динамика в укрупнении размеров варьируется от 1 сантиметра до 3. Потенциально «излечимыми» считаются уплотнения больше 3 сантиметров – они легко нащупываются при осмотре и в дальнейшем не представляют трудностей для больного. Но консультация эндокринолога все равно является обязательной.
Преимущественно на второй стадии (назовем ее так условно) происходит расширение лимфоузлов. Если коллоидная киста, имеет одноименную форму, то не сложно заметить тахикардию. При наличии доброкачественных сарком, определяется высокая температура, доходящая до 39 градусов.
Если размеры таких «капсул» слишком малы (достигают 1 см или менее), то неизбежна процедура ультразвукового обследования пациента.
Поражения правой доли «щитовидки» специфично. Глаза приобретают «выпуклый» контур, зрачки расширяются. Из-за того, что щитовидная железа как часть эндокринной системы связана с лимбической системой головного мозга, ответственной за эмоции, человек иногда демонстрирует агрессивность, гнев, ненависть и раздражительность, выражая чувства таким образом.Нередко для того, чтобы избавиться от неожиданной «злости» необходима разрядка. Это может быть упорядоченный спорт, упражнения, бег, катание на коньках и т.д. Важнейшее условие – безопасность и «дозированность» в небольших количествах.
Диагностика
Основные способы диагностики пациента, проводимые с целью выявления коллоидной кисты щитовидной железы:
Если предварительное заключение, с точки зрения визуального отслеживания выраженных данных о наличии кисты не подтвердило сей факт, то вынужденной мерой будет пальпация, радиус эффективности которой колеблется в пределах 3 сантиметрах.
Важный элемент сопровождающих действий – анализ уровня гормонов (ТТГ, Т3, Т4), оценивающий спектр нарушений.
Сканирование позволяет четко обозначить расположение коллоида, его структуру, величины, охват и границы.
Для конкретизации среды нагноения выполняется порядок проведения тонкоигольной биопсии с последующей гистологией полученных остатков – если они имеют желтоватый оттенок и тягучесть, то коллоидная киста должна быть подвержена аспирации (отсасывании жидкости и разрушении самого узла).
Магнитно-резонансная (компьютерная) томография предназначена для открытия деформированных коллоидной кистой участков головного мозга – «очагов», которые координируют работу всей высшей нервной деятельности. Так, гипоталамус, таламус, их ядра связаны с главными мозговыми центрами – мозжечком, который координирует двигательную активность и лобными долями, «отвечающими» за произвольность, или осознанность всех психических процессов. Повреждения этих структур ведет за собой негативные исходы для регуляции спинного мозга, костных структур, регуляции всего организма, его обменных процессов и систем.
Если деформации щитовидной железы имеют большие диапазоны(большая киста), то выполняются процедуры ларинго- и бронхоскопии – искусственное уменьшение параметров шеи, проводимое с помощью специализированных устройств.
Лечение
При неблагоприятных обстоятельствах, ведущих к ухудшению состояния обратившегося за помощью больного, допустимым является хирургическое вмешательство, предполагающее удаление образования в рамках эндоскопической интервенции в полушарную или межполушарную среды головного мозга. Ведущий специалист, осуществляющий столь сложную операцию – нейрохирург.
К проникающим или так называемым инвазивным методам решения проблем с «щитовидкой» относятся:
- Транскаллозный;
- транскортикальный (через таламо-кортикальный путь);
- стереотаксический (применение дренажа);
- вентрикулоскопический.
Принципиальное отличие этих операций от других нейрохирургических заключается в последующем введении склерозанта – «инструмента», склеивающего стенки кисты.
В случае отсутствия устойчивой ремиссии назначают повторное пункционное опорожнение, «забирающее» все вредоносныефоликулы из сформировавшейся оболочки.
Сопровождение пациента должно быть комплексным, включая употребление гормональных и йодосодержащих препаратов, антибиотиков и витаминов.
Факторами, определяющими инструментальное вмешательство, являются крупные образования, явно наблюдающиеся у человека, а также скопления жидкости, сужение стенок трахеи и сдавливание шеи.
Коллоидные кисты щитовидной железы у ребенка могут быть врожденными, о чем свидетельствует их прозрачное содержимое. При длительном развитии оно приобретает темно-красный или коричневый цвет. Откачка этой массы и «склеивание» стенок узла – традиционный метод лечения, принятый в медицинском сообществе.
Нетрадиционная медицина
Помимо консервативной медицины, для лечения коллоидной кисты щитовидной железы применяются «народные» средства — безопасные, полезные и не нарушающие привычный темп жизни индивидуума. В частности, компрессы из йода и солевые ванны не вызывают затруднений в их приготовлении. Очень популярными являются:
Исторически ранним методом считается ношение бус из необработанного янтаря. Это очень эффективно, так как киста под действием камня может удалиться без постороннего вмешательства. Кроме того, это еще и очень красиво и удобно, что является значимой деталью для женщины.
Новообразование на шее заполненное жидкостью – это коллоидная киста щитовидной железы.
Рассмотрим чем опасно заболевание, причины возникновения и методы лечения.
Коллоидные кисты — причины и диагностика
Если опухоль имеет большие размеры, больному делают компьютерную томографию.
Заболеванию наиболее подвержены женщины
из-за нарушений эндокринной системы.
На основании обследования врач определяет, может ли киста вызвать воспаление или нагноиться.
Важна причина возникновения и размеры. Большие опухоли провоцируют появление злокачественных образований.
Симптомы заболевания
Первоначальные симптомы могут протекать незаметно длительное время.
Маленькая величина образования не давит на сосуды шеи.
Постепенно появляется увеличенное потоотделение, возникает раздражительность, иногда трудно глотать пищу, сухая кожа, выпадают волосы.
Начальные признаки коллоидных кист щитовидной железы проявляются:
- легким першением в горле;
- осиплостью, изменением голоса;
- легкой болью;
- температура доходит до 39-40;
- появлением озноба;
- изменением формы шеи;
- увеличением лимфоузлов.
Симптомы появляются периодами, но даже первые признаки это предлог обратиться к врачу.
Существует степень болезни: нулевая – киста пока не видна, вторичная – происходят внутренние изменения, утолщается область шеи.
Мелкие коллоидные кисты щитовидной железы правой или левой доли вызывают иногда ухудшения: нагноение и воспаление.
Лечение
Коллоидная киста правой доли щитовидной железы встречается чаще. Она превосходит по размерам левую долю. В основном бывает доброкачественной и значительных размеров достигает довольно не часто.
Проявляется в затруднении дыхания и глотания, давлением в шее.
Лечится медикаментами под постоянным наблюдением врача.
При легком течении болезни прием препаратов не нужен, назначается определенная диета с йодсодержащими продуктами.
Если коллоидная киста левой доли щитовидной железы увеличена, а правая нет, заболевание не представляет сложности в лечении.
Применяется препарат «Склерозанта». Он как бы склеит стенки опухоли и предотвратит скапливание коллоида.
При нагноении или воспалении заболевания инфекции, назначаются антибиотики.
Если после склеивания снова появляется киста, полагается делать операцию.
При терапевтическом методе применяют йодсодержащие препараты и диету.
Мелкие коллоидные кисты обеих долей щитовидной железы свидетельствуют о начинающейся проблеме со щитовидкой.
Возникают обычно при йододефиците, поэтому лечение сосредоточено на пополнение его в организме.
Коллоидная киста перешейка щитовидной железы устанавливается при пальпации.
Если ее величина не превысит 1 см, то не требуется особого лечения.
Назначают систематическое проведение УЗИ, препаратов останавливающих рост опухоли нет.
При недостатке гормонов применяют препараты: трийодтиронин, йодтирокс, тироксин.
При увеличенной секреции прописывают: тирозол, пропицил, дииодтирозин.
Повышающие содержание йода : калия йодид 200, йодтирокс.
Антитироидные препараты ускоряющие вывод йода из щитовидки : мерказолил, пропилтиоурацил.
Тиреодные средства восполняющие Т3, Т4: тиреотом, левотироксин.
В тяжелых моментах при появлении гноя, гормональном дисбалансе, удушье, рекомендована операция.
Народные средства
Народные методы применяют параллельно медикаментам.
Единичные коллоидные кисты щитовидной железы лечат йодом.
Курс проводится таблетками, солевыми ваннами, компрессами.
Диета и профилактика заболевания
Диетическое питание щитовидной железы при множественных коллоидных кистах сводится к употреблению продуктов содержащих йод.
Это: грецкие орехи, хурма, финики, чеснок, вишня, баклажаны, помидоры.
Полезны морепродукты: рыба, креветки, треска, морская капуста.
Ограничить прием продуктов: топинамбур, редька, редис, шпинат, персик.
Ограничить сладкое, копчености, жареное, консервы.
В пищу добавлять йодированную соль без тепловой обработки.
Не забывать о профилактике заболевания. Диагностика у врача, диетическое питание, прием витаминов, поможет снизить риск заболевания.
Коллоидная киста в операции часто не нуждается.
Эндокринологи советуют больным постоянное наблюдение за состоянием железы, проведение обследований.
В домашних условиях необходимо придерживаться правил:
- постоянный прием нормы йода;
- меньше бывать на солнце летом;
- оберегать шею от травм, переохлаждений, перегреваний;
- избегать стрессов.
Киста не опасна для жизни, но способна ухудшить ее качество.
Если придерживаться определенных правил и рекомендаций врачей можно понизить риск возникновения болезни.
При неправильном функционировании щитовидки у человека может развиться такая патология как коллоидная киста щитовидной железы. При першении в горле, визуальной деформации шеи или потере голоса следует обратиться к эндокринологу, поскольку это может свидетельствовать именно о такой патологии.
Этиология заболевания
Коллоидная киста – это образование на щитовидке, которое заполнено коллоидной массой (белковая жидкость). Сама по себе киста возникать не может, поскольку она является следствием образования коллоидных узлов. Когда узлы разрастаются и увеличиваются в размерах, они превращаются в кисту. Этот процесс медленный и, как правило, на начальных этапах не сопровождается очевидными симптомами, а потому выявить недуг возможно только на УЗИ.Наглядно увидеть, как отличается здоровая щитовидная железа от органа с кистой, можно на схеме:
Какие виды коллоидной кисты выделяют?
Классифицируют несколько видов коллоидной кисты щитовидки. Все зависит от того, на каком именно участке органа «расположилось» новообразование. Различают следующие новообразования:Мелкие кисты
Наиболее сложно диагностировать мелкие образования, так как они не деформируют шею, и даже если такие уплотнения появляются, они не прощупываются. Для диагностики именно этого вида кисты используют только ультразвук. Протекает недуг, чаще всего, без явных признаков и симптомов.Коллоидная киста правой доли
В силу анатомического строения щитовидки ее правая доля всегда немного больше по размеру, чем левая, а ткани правой доли формируются быстрее. Именно поэтому чаще встречаются случаи появления кисты в правой доле. Такая киста, как правило, является доброкачественной и не достигает таких размеров, при которых требуется оперативное вмешательство.Развивается киста правой доли без симптомов, в следствии она может увеличиться до размеров 4-6 сантиметров. Если новообразование правой доли не достигает в размере более шести миллиметров, то обойтись можно консервативным лечением даже без терапии препаратами – достаточно соблюдать режим питания и обеспечить организму получение йода.
Коллоидная киста левой доли
Новообразование левой доли менее одного сантиметра в размере предполагает только контроль со стороны специалиста, чтобы отслеживать динамику развития. Такая патология не лечится ни медикаментозно, ни хирургическим путем и не представляет угрозы для жизни.Если же киста увеличивается в размере, необходимо сделать пункцию, при которой опорожняется полость кисты, а потом склеиваются ее стенки, чтобы она вновь не накапливала коллоидное содержимое. Если же после этой процедуры возникает рецидив, то левая часть органа удаляется хирургическим путем.
Патология правой или левой доли щитовидки возникает тогда, когда одна из половин органа функционирует неправильно. В данном случае киста – это компенсация неправильной работы одной из долей. Коллоидная киста одной из долей мягкая по структуре, а потому при пальпации обнаружить ее фактически невозможно, поэтому для диагностики используют ультразвук.
Коллоидная киста перешейка
Перешеек щитовидки соединяет правую и левую доли органа и, в отличие от самой щитовидки, хорошо прощупывается. Именно поэтому в случае возникновения любого уплотнения, утолщения или увеличения, следует обратиться к эндокринологу и не медлить. Дело в том, что именно перешеек является наиболее уязвимой зоной щитовидки для развития онкологии.В случае если киста перешейка имеет размер не более сантиметра, то она не требует особого лечения. Если же киста достигает больших размеров, а также является злокачественной, вероятно, потребуется операция.
Если киста перешейка доброкачественная, не нарушает работы щитовидки, не сказывается на гормональном фоне, а также не вызывает болезненных симптомов, то ее нужно только постоянно наблюдать у эндокринолога (сдавать кровь на гормоны, проходить УЗИ раз в 6 месяцев).
Множественные образования
Можно диагностировать только при помощи ультразвука. Как правило, появление множества образований есть сигнал о том, что развивается патология щитовидной железы, которая требует постоянного контроля и наблюдения у врача-эндокринолога, который также назначает диету.Как диагностируют заболевание?
Диагностику описываемого заболевания проводят амбулаторно. Полное обследование включает в себя следующие меры:- осмотр пациента (внешний);
- ультразвуковое исследование органа;
- пальпация органа, а также близлежащих лимфатических узлов;
- пункция (для исключения онкологии).
Наиболее важным в диагностике коллоидной кисты является ультразвуковое исследование. Этот метод диагностики является наиболее точным и эффективным, когда речь идет об изучение именно щитовидки «изнутри». Есть перечень показаний, при которых назначают УЗИ щитовидки:
- визуальная деформация формы шеи;
- увеличенные лимфоузлы на шее;
- отклонения гормонов ТТГ в крови от нормы;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- беременность.
УЗИ показывает очертания образований, их размер и локализацию. Все эти характеристики важны для того, чтобы поставить верный и точный диагноз.
В индивидуальном порядке назначают такое исследование как сцинтиграфия. Данный метод исследования является вариацией рентгеновского исследования. Он помогает определить:
- горячие узлы , когда в процессе образования кисты поглощаются соединения йода;
- теплые узлы , когда отмечается распространение соединений йода в тканях кисты и щитовидки.
- холодные узлы , когда йод не проникает в ткани органа и вызывает подозрение на онкологию.
Лечение коллоидной кисты
Наиболее надежным методом лечения коллоидной кисты является пунктирование. При данном методе выполняется склерозирование новообразования. Эта процедура позволяет не только удалить образование, но и обследовать его методом гистологического анализа.Бывают случаи, когда после процедуры, спустя какое-то время, образования начинают появляться вновь. В таких случаях больному назначают хирургическое вмешательство.
Если киста имеет размер менее одного сантиметра, как правило, инвазивного лечения не требуется. В таких случаях используют другие методы лечение. Хирургическое вмешательство необходимо тогда, когда киста достигает большого размера, что начинает сказываться на работе дыхательной системы, а также и отображается внешне (деформация шеи).
Обязательная операция требуется в следующих случаях (если размер кисты более одного сантиметра):
- нарушение гормонального фона;
- нагноение новообразования;
- злокачественная .
