Мазня в середине цикла периодически беспокоит многих женщин. Причины ее разнообразны: какие-то серьезные, а какие-то обусловлены минимальными, временными нарушениями в организме. Поставить же диагноз может только врач. Приведенная ниже информация носит исключительно ознакомительный характер.

Установка менструального цикла

Мазня между месячными часто встречается у девочек-подростков в первые 2 года после менархе. Обусловлено это небольшим гормональным дисбалансом, который, как правило, не требует корректировки. Матери девочки очень важно следить за количеством ее ежемесячных выделений. Небольшая мазня - ничего страшного. Но если это обильные маточные кровотечения 2 раза в месяц - тогда необходима срочная консультация гинеколога. Кроме того, консультация врача необходима, если ситуация с межменструальными выделениями повторяется из месяца в месяц.

Овуляция

В середине менструального цикла из яичника женщины в брюшную полость выходит созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению сперматозоидом. Данное явление довольно точно диагностируется многими женщинами по субъективным ощущениям: могут появиться тянущие боли в нижней части живота, чаще с одной стороны, либидо усиливается, увеличивается количество влагалищного секрета и в редких случаях появляется мазня при овуляции. Хотя чаще коричневые выделения наблюдаются уже при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, то есть - в самом начале беременности, когда другие диагностические средства еще бессильны.

Повреждения влагалища и шейки матки

В некоторые периоды жизни женщины, к примеру, после родов и перед менопаузой, при приеме оральных контрацептивов, слизистая влагалища становится очень ранимой. Коричневая мазня в середине цикла, в начале или конце, может возникнуть после полового акта или осмотра врачом-гинекологом, после взятия мазков с шейки матки или кольпоскопии, а также многих других гинекологических процедур.

На шейке матки, пожалуй, остановимся подробнее. Многим женщинам в течение жизни ставят диагноз «эрозия шейки матки». В большинстве случаев, состояние это безобидное и за рубежом его уже давно не лечат. Зато в России и странах СНГ - это одна из самых частых причин лечения у гинеколога. За эктопией нужно наблюдать: сдавать мазки, делать кольпоскопию. Лечение обычно требуется только в том случае, если эктопия доставляет женщине дискомфорт. К примеру, появляется мазня во время и после полового акта, что может испортить качество интимных отношений.

Контрацепция

Небольшие нарушения менструального цикла в виде межменструальных выделений появляются при использовании гормональной контрацепции. В первые три месяца ее использования это считается нормой. Если же это продолжается большее время, то можно подумать о смене препарата или вида контрацепции. Стоит упомянуть также, что гормональная контрацепция - это не только противозачаточные таблетки, но и пластыри, инъекции, подкожные имплантаты и ВМС Мирена. В целом же такая мазня не несет урона организму, скорее психологический дискомфорт.

Кровотечение в большинстве случаев вызывает экстренная контрацепция, по этой и множеству других причин ею следует пользоваться как можно реже. Побочными действиями средств экстренной контрацепции могут быть и прорывные маточные кровотечения.

Это основные, но далеко не все причины мазни в середине цикла. При появлении тревожных симптомов без паники направляйтесь к врачу.

Менструальное кровотечение у здоровой женщины происходит по четкому графику. Его объем строго определен так, чтобы организм не испытывал тяжелых последствий кровопотери. Но иногда наблюдаются выделения в середине цикла. С какими заболеваниями их связывают, и можно ли это считать вариантом нормы?

В течение месяца у женщины репродуктивного возраста, кроме менструации, могут наблюдаться физиологические бели, объем которых не превышает 20 мл в сутки. Они состоят из слизистого секрета шейки матки, небольшого количества молочной кислоты, перекиси водорода, продуцируемой нормальной микрофлорой, и отмерших клеток, бактерий. Почти бесцветные, больше напоминают слизь, иногда с белым оттенком. Запах может быть немного кисловатый, но невыраженный.

Изменения цвета, объема естественных белей может происходить накануне овуляции. Они становятся более обильные, слизистые, белесые. Но появление коричневых прожилок, крови, неприятного запаха - тревожный сигнал.

Варианты нормы

Если в середине цикла появились коричневые выделения (даже без боли и запаха), то это должно насторожить и заставить обратить внимание на события, предшествующие им. Есть некоторые ситуации, в которых такие проявления можно считать нормой.

Прорывное кровотечение

Наиболее частой причиной непатологических межменструальных кровотечений является овуляция. На протяжении первой фазы цикла под влиянием гипофизарных гормонов ФСГ (фолликулостимулирующего) и немного ЛГ (лютеинизирующего) происходит созревание фолликула. В частности, увеличивается количество сосудов, которые его питают. Они могут оплетать всю поверхность пузырька как сеть.

К 10-12 дню цикла секреция эстрогенов достигает пикового уровня. Через 12 часов происходит ответный пиковый выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это означает, что через 24-48 часов можно ожидать овуляцию и, соответственно, межменструальное кровотечение. Оно возникает как следствие разрыва фолликула и повреждения сосудов, поэтому называется прорывным.

Выделения при этом необильные, по цвету - от светло-розовых до темных. Мазня длится один-два дня и не требует специальной прокладки (достаточно «ежедневки»). Лечение в таком случае не проводится.

Имплантация

Темные «внеплановые» выделения могут свидетельствовать о беременности. Если у женщины менструальный цикл растянут или не всегда регулярный, она может упустить момент овуляции. Обычно эмбрион проходит от яичников до полости матки за семь-десять дней. В норме имплантация должна происходить на пике прогестерона - это седьмые сутки после овуляции. Если у женщины ранняя овуляция, то и момент прикрепления к матке также сместится.

Во время имплантации зародыш выделяет ферменты, которые расплавляют эндометрий вместе с сосудами в нем. Эмбрион постепенно погружается в ткани и прикрывается ими. Из расплавленных сосудов может выделиться немного крови, которая выйдет через влагалище. Количество скудное, нет запаха, цвет обычно темный.

Последствия контрацепции

На фоне приема большинства комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в течение первых трех месяцев могут появляться кровянистые выделения в середине цикла. Причина - недостаток гестагенов в составе препарата. Также влияют следующие факторы:

• курение;
• нестабильный гормональный фон;
• пропущенная таблетка;
• нарушение инструкции к препарату;
• неподходящий тип КОКа;
• низкие дозы гормонов;
• сопутствующая гинекологическая патология.

Если на четвертый месяц использования препарата кровотечение не пропало, нужно закончить пластинку до конца и обратиться к врачу для подбора другого средства. При сильном кровотечении, образовании желеобразных сгустков нужен срочный осмотр гинеколога.

Становление цикла

У подростков менструация не всегда становится регулярной сразу после наступления менархе. Для этого требуется до года. Концентрации и ритм секреции ЛГ и ФСГ у девочек часто сбиваются, поэтому могут появляться кровотечения между менструациями. Если они мажущие, без боли и запаха, то беспокоиться не о чем. Но при постоянно повторяющихся кровянистых выделениях, обильном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу.

Мажущее отделяемое бывает у кормящих женщин, когда менструальный цикл только начинает восстанавливаться после беременности.

Следствие патологии

Отделяемое из влагалища может приобретать не только коричневый оттенок. Иногда все начинается с появления нетипичных белей: они сопровождаются зудом, становятся творожистыми, густыми, кислый запах усиливается. Скорее всего, это признак молочницы. Если ее не лечить, воспаленная слизистая оболочка начнет немного кровоточить, и появятся розовые примеси.

Но причина может быть и в инфекции, передающейся половым путем. Если отделяемое водянистое, обильное, а также появилась боль в животе, то это - воспалительный процесс. Желтый оттенок обычно указывает на неспецифический процесс, а зеленоватый - на трихомонады.

Заподозрить патологическое кровотечение можно при появлении следующих симптомов:

• обильные выделения;
• появление сгустков крови;
• резкая боль в животе;
• тошнота;
• повышение температуры;
• неприятный запах;
• длительные метроррагии;
• скудные менструации.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия

Патологический рост эндометрия в нетипичных местах приводит к гормональному сбою. Эта ткань обладает собственной гормональной активностью и способна изменить общий фон. В свою очередь, чрезмерно высокий уровень эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия. Она может быть диффузной и локальной, в виде полипа на ножке. Утолщенный эндометрий способен отторгаться, что приводит к появлению метроррагии. В этом случае для женщины репродуктивного возраста лечебной и диагностической процедурой одновременно становится выскабливание.

Иногда происходит опорожнение эндометриоидных очагов в полости матки, которые могут прорастать в глубь мышц. Опорожняются они без четкой связи с менструальным циклом, кровь при этом почти черная.

Миома

Разрастание мышечной и фиброзной ткани приводит к появлению очагов, которые при больших размерах или расположении под слизистой оболочкой способны нарушить отторжение эндометрия. Это происходит вне зависимости от дня цикла. Также проявляется в виде затяжной менструации, которая сначала шла на спад, а потом усилилась.

Миома может приводить к обильным межменструальным кровотечениям, у женщины развивается анемия. Единственным методом лечения в такой ситуации становится удаление матки.

Патология шейки матки

Выделение крови из шейки матки при эрозии часто носит контактный характер. Оно появляется после полового акта, осмотра врача. Иногда коричневое отделяемое -
следствие прижигания эрозии: через десять дней после процедуры начинает отходить струп.

Само по себе кровотечение не представляет опасности. Но нужно пройти обследование и пролечить эрозию. Признаки клеточной атипии указывают на риск перехода патологии в рак.

Опухоли

Онкологические заболевания все чаще встречаются в молодом возрасте, а у женщин в пременопаузе и в период климакса являются одной из наиболее частых причин кровотечения. Опухоль способна располагаться на шейке, в полости матки. Иногда отделяемое приобретает крайне неприятный запах (распадающейся плоти). Только своевременная диагностика и радикальное лечение помогут вовремя избавиться от болезни и повысить шансы на выживание.

Внематочная беременность

Тянущие боли внизу живота и выделения крови в середине цикла могут быть последствием прерванной внематочной беременности. Это состояние сопровождается внутренним кровотечением, а кровь, излившаяся наружу, является лишь малой частью. Тяжесть состояния будет постепенно нарастать, упадет артериальное давление, появится тахикардия и признаки сосудистого коллапса. Эта ситуация требует немедленного реагирования.

При прикреплении плодного яйца в шейке матки также бывает кровотечение - сначала в момент имплантации, а затем в новом цикле по мере роста эмбриона. Это опасно для жизни женщины.

У пациенток периода пременопаузы розовые бели становятся следствием атрофических процессов на слизистой. Уже выделяется недостаточно смазки. Поэтому после секса возникают микротрещины, из-за чего отделяемое окрашивается.

Диагностика

Чтобы установить причины патологии, используют следующие методы диагностики:

• мазок из влагалища;
• ПАП-тест;
• кольпоскопия;
• общий анализ крови;
• гормональный профиль;
• УЗИ органов малого таза.

Другие методы обследования применяются по показаниям в зависимости от первичных результатов.

Профилактика

Уже с первой менструации важны:

• режим дня;
• правильное питание;
• достаточный отдых;
• физическая активность;
• защита от ИППП;
• укрепление иммунитета.

А пациенткам репродуктивного возраста врачи дополнительно советуют следующие:

• регулярная половая жизнь;
• правильные средства контрацепции;
• отсутствие абортов.

Женщины, которые родили больше, чем одного ребенка, в меньшей степени подвержены развитию миомы, эндометриоза. А при регулярном использовании оральных контрацептивов достоверно снижается риск развития рака матки.

Мажущие выделения, имеющие патологический характер

У некоторых женщин в середине менструального цикла наблюдается кровянистая «мазня». Подобные явления связаны с воспалением эндометрия ткани, патологией шейки матки, злокачественными образованиями. Незначительные кровотечения могут быть при фиброме и полипах матки, а также в результате инфекционных заболеваний и на начальной стадии беременности. При возникновении обильной кровянистой слизи требуется безотлагательное обращение за медицинской помощью.

Эндометрит

Основными проявлениями данного заболевания являются регулярные мажущие выделения в середине цикла или болезненные и обильные менструации, которые продолжаются несколько недель. Во время критических дней женщина жалуется на ноющие боли в малом тазу, пояснице и прострелы в заднем проходе. Возникает эндометрит (воспаление ткани матки) чаще после перенесенного аборта, аднексита и кесарева сечения. Для правильной постановки диагноза требуются УЗИ матки и гистероскопия (соскоб эндометрия). Заболеванию подвержены женщины детородного возраста. В качестве лечения назначается гормональная терапия.

Злокачественные образования матки

Кровянистые мажущие выделения могут говорить о наличии опухоли. Если в ходе обследования патология подтвердится, то требуется только оперативное вмешательство - другого эффективного лечения не существует. При климаксе миома перестает расти, также она может уменьшиться в размерах. При осложнениях в середине менструального цикла у женщины появляются сильные кровотечения. Для предотвращения и уменьшения кровопотери назначается гормональная контрацепция.

Болезни шейки матки

Полипы, фибромы, кисты, аденомиоз и раковые новообразования часто вызывают мажущие выделения в небольших количествах и в любой день месяца. Нередко у женщины в промежности появляется болезненное увеличение бартолиновой железы. Не ждите нагноения, срочно отправляйтесь к гинекологу. Безболезненное вскрытие кисты поможет предотвратить абсцесс. Большие полипы на шейке, вызывающие коричневую «мазню», удаляют при помощи тока и щипцов.

Прием контрацептивов

Обычно в первые несколько месяцев применения оральных контрацептивов возможны коричневые и кровянистые мажущие выделения. Это абсолютно нормальное явление, не причиняющее дискомфорта. Обычно через некоторое время оно исчезает самостоятельно, без помощи врачей.

Наличие инфекций

Заболевания, приобретенные половым путем, служат причиной коричневых выделений. Помимо этого, могут появляться боли в области живота и повышение температуры. Необходимо устранить первопричину, для этого нужно сдать сначала анализ ПЦР.

Мажущие выделения вместо месячных что означают?

Если коричневая «мазня» продолжается более 10 дней, это свидетельствует о наличии опасных заболеваний, таких как эндометриоз, гиперплазия эндометрия, поликистоз придатков. Физиологической причиной подобных выделений может быть имплантация эмбриона или применение контрацептивов. Точный ответ даст гинеколог.

Внематочная беременность

Иногда коричневая сукровица означает внематочную беременность. Вместо месячных наблюдаются незначительные выделения темного цвета. К ним присоединяются постоянные болевые ощущения, головокружение и аритмия. Не ждите, когда прорвется маточная труба, - отправляйтесь на обследование.

Женский менструальный цикл, время от 1 дня одной менструации, до 1 дня следующей, характеризуется множеством изменений в организме, которые имеют свои проявления. Выделения в цикле женщины так же изменяются, подчиняясь биологическому ритму, усиливаясь в одни дни и практически пропадая в другие. По их характеру можно догадаться о протекающих процессах и даже узнать свои оптимальные для зачатия дни.

Выделения в первой половине цикла

Сразу после окончания менструации, в первой половине цикла, выделения носят скудный слизистый характер. Они практически незаметны для женщины, но по мере приближения овуляции они усиливаются, и становятся обильными.

Выделения в середине цикла

Обильные выделения в середине цикла характерны практически для всех здоровых женщин. Обычно они слизистые, прозрачные, небольшие в покое и легко усиливающиеся при половом возбуждении. Причина понятна - произошла овуляция , организм готов к зачатию, и нужно облегчить половой акт. Необходимые для этого водянистые выделения в середине цикла продуцируются слизистой оболочкой влагалища, когда к половым органам приливает кровь при половом возбуждении.

Иногда во время овуляции происходит небольшое кровоизлияние из разорвавшегося фолликула, в таких случаях возможны кровянистые, коричневые, розовые, бурые выделения в середине цикла. Эти сукровичные выделения не опасны, и представляют собой небольшую мазню в течение 1-2 дней.

Мажущие темные выделения в середине цикла представляют собой смесь слизи и крови, иногда напоминают холодец. Их цвет может быть разным, если крови совсем мало они желтые, бежевые, если кровь совсем свежая – розоватые, если кровь старая могут быть даже черные выделения. В середине цикла они говорят только о том, что у вас идеальный момент для зачатия ребенка.

При апоплексии яичника (его разрыве) красные кровяные выделения в середине цикла сопровождаются болью в животе, слабостью, головокружением. Эти состояния могут быть опасны и требуют консультации врача, порой вопрос встает об операции, так как кровь изливается в брюшную полость в большом количестве.

В целом же, знайте, стоит понаблюдать за собой, и изучить какой характер имеют ваши выделения в середине менструального цикла, беременность в момент их наличия наступает особенно легко, и это можно использовать, планируя зачатие ребенка. Кровавые выделения бывают, конечно, не у всех и не всегда, а вот усиление слизистых, легкая возбудимость в половом отношении характерна буквально для всех женщин.

Нормой не являются:

Сильные жидкие или густые выделения желтого, зеленоватого цвета, пенистые, зловонные.

Белые или творожистые выделения, сопровождающиеся зудом и покраснением половых органов.

Подобные выделения являются признаком воспалительных заболеваний половых органов, молочницы, требуют обязательной консультации гинеколога. С самим менструальным циклом они не связаны, их усиление в его середине может быть обусловлено сочетанием с физиологическим усилением выделений.

Выделения во второй половине цикла

Выделения во второй фазе цикла после произошедшей овуляции постепенно уменьшаются, в норме к сроку месячных они практически прекращаются. Угасает и половой интерес, причем нет зависимости от того, произошло зачатие или нет. В любом случае либидо становится менее сильным.

Если произошло зачатие, примерно на 20-21 день цикла выделения могут приобрести кровяной характер. Алые или коричневатые выделения очень скудны, это буквально пара капель на нижнем белье. Бывает не у всех женщин, но является нормой – это имплантационное кровотечение, обусловленное прикреплением зародыша в матке. Продолжительность таких выделений не превышает 1-2 дней.

В норме менструация начинается сразу и с довольно обильных кровянистых выделений, однако при наличии воспалительных заболеваний, гиперплазии эндометрия вследствие гормональных нарушений у некоторых женщин менструации предшествует мазня в течение 3-4 дней.

Коричневые, кровянистые выделения в конце цикла, длящиеся долго и переходящие в менструацию повод для консультации гинеколога. Зачастую у женщины в дальнейшем месячные не прекращаются 7 дней и дольше, обильны и болезненны, могут приводить к анемии. В таких случаях женщине требуется лечение, это – не норма!

Менструация

Кровянистые обильные выделения начинают новый цикл. Говорить о том, что месячные приходят между циклами – не верно, ибо первый день менструации это начало нового цикла. Во время менструации отторгается эндометрий, внутренняя слизистая оболочка матки, и выводится вместе с кровью.

Обычная продолжительность месячных составляет 3-7 дней, в среднем 4 дня. Первый день кровотечение не очень обильное, усиливается ко второму дню, затем идет на спад, а последние 1-2 дня это просто коричневая мазня.

Выделения на протяжении цикла в разные дни постепенно претерпевают эволюцию, все изменения направлены на успешное зачатие ребенка. Обратите внимание, как это происходит у вас, зная свои особенности, вы сможете заметить отклонения от нормы, сможете знать свои лучшие дни для зачатия, и конечно, эти знания в отношении собственного организма будут полезны для вас.

Женская половая система похожа на отлично отлаженный часовой механизм, но это в норме. Рано заметив отклонения и сбои в его работе, вы сможете своевременно принять меры, обратившись к врачу.

К сожалению, многие женщины даже в наше просвещенное время очень многого не знают о своем организме. Касается это и того, как могут изменяться выделения из влагалища на протяжении цикла. Какие из них можно считать нормальными, а какие должны насторожить?

Нормальные выделения на протяжении цикла

Все выделения из влагалища, так или иначе, зависят от гормонального фона, а значит, и от его изменения на различных фазах менструального цикла. Это означает, что в различные фазы выделения могут быть самыми разными. А значит, и из-за изменения характера выделений беспокоиться нужно далеко не всегда.

Как определить, стоит ли беспокоиться, или в вашем случае все в порядке? Главное, запомнить, что нормальные выделения практически не доставляют женщине никаких хлопот: не имеют запаха, тем более неприятного, не вызывают раздражения, зуда или жжения и так далее.

Вполне нормальны слизистые выделения в середине цикла. Они вырабатываются шейкой матки, и выполняют конкретную функцию: очищают половые пути, предотвращая тем самым развитие инфекции. Выделения могут быть слегка мутноватыми. Происходит это потому, что в них попадают мельчайшие частички эпителия.

Возможны более обильные выделения в середине цикла. Прозрачная слизь, по консистенции напоминающая яичный белок. Обычно они сопровождают овуляцию – выход яйцеклетки из фолликула. В некоторых случаях по этой же причине в середине цикла могут иметь место сукровичные выделения или выделения с прожилками крови.

Во второй половине цикла, а также в последние дни перед месячными возможны выделения, имеющие консистенцию крема или не густого киселя. Это также вариант нормы, стандартное развитие менструального цикла.

Характер выделений может измениться и после полового акта. Так, после занятия сексом без презерватива могут появиться прозрачные или желтоватые сгустки. А на следующий день выделения обычно обильные, жидкие, белого цвета. Если же вы пользовались презервативом, то могут появиться скудные, белые кругообразные выделения. Это так называемая «срабатывающая» смазка.

Кровянистые выделения в середине цикла

Наибольшее беспокойство в середине цикла вызывают выделения с кровью. Они могут быть самого разного цвета: красные, алые, бурые, темные, иногда даже черные. Такие выделения могут быть свидетельством очень серьезных, опасных заболевания половых органов и репродуктивной системы. Впрочем, так бывает далеко не всегда. В ряде случаев кровавые выделения в середине цикла являются вариантом нормы.

Так, за 1-2 дня до начала менструации, а также в течение 3 дней по окончании, мажущие выделения вполне нормальны, так как месячные не начинаются и не заканчиваются внезапно. Это постепенный процесс. Впрочем, если мажущие выделения начинаются более, чем за 2 суток перед месячными, и продолжаются больше, чем трое суток после, необходимо обратиться к врачу.

Также небольшое количество крови может появиться на белье после бурного секса. Это случается из-за незначительных повреждений слизистой оболочки, и, если такое случается не слишком часто, не должно стать поводом для беспокойства. Если же после полового акта кровь появляется постоянно, то можно предположить наличие эрозии шейки матки.

В сочетании с такими симптомами, как болезненные месячные, длительное кровотечения во время менструации и некоторыми другими, кровянистые выделения в середине цикла могут являться признаком эндометрита или других нарушений эндометрия.

Патологические выделения в середине цикла

Остальные виды выделений, как правило, свидетельствуют о различных гинекологических заболеваниях. Каких именно, можно судить по характеру выделений. Общее между ними в том, что они, как правило, сопровождаются и другими неприятными симптомами. Обычно патологические выделения в середине цикла имеют запах, а также сопровождаются зудом, жжением.

Так, творожистые выделения, как правило, являются симптомом кандидоза, или молочницы. Это грибковое заболевание, вызванное микроорганизмами, которые практически всё время присутствуют в микрофлоре влагалища, однако активно размножаться начинают только при благоприятных условиях, например, при снижении иммунитета.

Белые или зеленоватые слоистые выделения, сопровождаемые запахом рыбы могут свидетельствовать о дисбиозе влагалища. А если выделения имеют более выраженный зеленоватый или желтоватый оттенок, то речь, скорее всего, идет о бактериальной инфекции. Об ее остроте можно говорить по обильности выделений.

Пузырящиеся выделения зеленого или желтоватого цвета являются признаками инфекций, которые передаются половым путем. Чаще всего это трихомониаз.

Выделения из влагалища и контрацепция

На характер выделений влияет и гормональная контрацепция. Выделения в середине цикла при приеме противозачаточных могут быть также разнообразны. Как правило, при приеме таблеток выделения не меняются на протяжении всего цикла, за исключением, конечно же, периода менструации. Однако в первые 2-3 месяца возможна индивидуальная реакция на гормональные препараты – появление мажущих кровянистых выделений. Если же через 3 месяца ситуация не изменится, лучше подобрать другой препарат. Так, если при приеме Ярины появлялись выделения в середине цикла, лучше заменить её на Джес или другие таблетки, посоветовавшись перед этим с врачом.