Вместе с совершенствованием наших представлений о патогенезе повреждений сетчатки и зрительного нерва вносятся изменения и в определение понятия того, что такое глаукома.

Тем не менее, не будет ошибкой охарактеризовать это заболевание в общих чертах как повышение внутриглазного давления (ВГД), что несовместимо с нормальной функцией зрения. ВГД - баланс между выработкой и оттоком водянистой влаги. В клинической практике глаукома возникает в результате нарушения оттока водянистой влаги, в этом случае повышение ее выработки не распознается.

ВЫРАБОТКА И ОТТОК ВОДЯНИСТОЙ ВЛАГИ
Водянистая влага вырабатывается в ресничных отростках, откуда она течет в заднюю камеру глаза, а через зрачок - в переднюю камеру. Осуществив циркуляцию по передней камере и удовлетворив потребности обмена веществ хрусталика и роговицы, водянистая влага покидает глаз через радужно-роговтный угол (между роговицей и радужкой), который образован гребенчатыми связками. Отток продолжается через увеальную и корнеосклеральную сетчатую структуру, в конечном счете, выходит в системное венозное кровообращение.

Водянистая влага может также покинуть глаз особым путем, когда она выливается через радужку и ресничное тело (или же через стекловидное тело) в надсосудистое пространство, откуда она оттекает в венозное кровообращение. Значимость этого пути варьируется у разных видов: суммарный отток через него у собак достигает 15%, у лошадей - 33%.

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЛАУКОМЫ
Существует два способа классификации глаукомы:
1. По причине возникновения заболевания;
2. По состоянию угла передней камеры глаза.

В соответствии с первым методом классификации, глаукому разделяют на первичную и вторичную. О первичной глаукоме может идти речь, когда отсутствуют другие заболевания глаз и отклонения от нормы, влияющие на отток (проблемы оттока обусловлены скорее нетипичным нарушением пути оттока). Если существуют какие-либо заболевания глаз, а также отклонения от нормы (например, при смещении хрусталика, увеите) и происходит уменьшение оттока, то мы имеем дело с вторичной глаукомой).

Как уже отмечалось, заболевание также можно классифицировать, определив состояние угла передней камеры глаза. Угол может быть открытым (в этом случае непроходимость располагается вниз по течению), узким или закрытым. Два метода классификации дополняют друг друга, и у собак они встречаются в разных комбинациях: к примеру, бывает первичная глаукома с открытым углом, вторичная глаукома с закрытым углом.

В данной статье пойдет речь о первичной (наследственной) глаукоме.

Наследственная глаукома

Поскольку это заболевание обладает сильным генетическим компонентом, диагностирование первичной глаукомы в одном глазе предписывает профилактическое лечение второго глаза.

Первичная глаукома с открытым углом

Первичная глаукома с открытым углом - это наследственное заболевание, которое часто встречается у собак породы бигль (у которых она оказалась аутосомным рецессивным нарушением), но отмечалась также у пуделей, норвежских и других пород собак.

Как подразумевает название, угол и гребешковые связки нормальные. Предполагается, что оттоку препятствуют увеальные и корнеосклеральные сетчатые структуры, что является результатом биохимических изменений в базальных мембранах этих участков. Заболевание носит хронический характер, причем ВГД повышается медленно на протяжении многих месяцев или лет. Хотя у собак может быть выявлен буфтальм или даже вторичное смещение хрусталика, зрение зачастую сохраняется на поздних стадиях заболевания.

Узкая первичная глаукома с закрытым углом/гониодисплазия

Первичная глаукома с узким углом - это наследованное заболевание у американских и английских коккер-спаниелей, лабрадоров, гончих, самоедов, датских догов, сибирских лаек и других пород. Развивающееся отклонение от нормы приводит к образованию дисплазии гребенчатых связок, в виде пластов ткани, охватывающих угол оттока. В первые годы жизни водянистая влага покидает глаз через протоки в пластах, но в конечном итоге это прекращается, приводя к повышению ВГД. Большинство пациентов испытывают острые приступы глаукомы, включая гиперемию, отек, скованные расширенные зрачки и потерю зрения. Хотя первоначально может быть поврежден только один глаз, следует тщательно обследовать и лечить оба глаза. ВГД можно успешно снизить, но может развиться прогрессирующее сужение и закрытие угла, в результате прогнозы касательно сохранения зрения следует делать достаточно осторожно.

ДИАГНОСТИРОВАНИЕ ГЛАУКОМЫ

1. Измерение ВГД - тонометрия
У большинства видов животных нормальные показатели ВГД колеблются в пределах 15-25 мм рт. ст. Повышение ВГД определяется как глаукома (тогда как низкое ВГД обычно является признаком увеита, обусловленного нетипичным оттоком). ВГД должно быть одинаковым в обоих глазах. Разница > 10 мм рт. ст. между глазами может также указывать на глаукому. ВГД не может измеряться пальцами. Его следует регистрировать с помощью тонометра Шиотца (выемка) или аппланационным тонометром.

2. Исследование угла - гониоскопия
Важно исследовать этот угол для определения риска возникновения глаукомы (в случае породной наследственности у собак с гониодисплазией или первичной глаукомой, или же если заболевание развивается в другом глазу). Нарушение оттока может также потребовать лечения - не стоит давать лекарства, открывающие угол, в случае глаукомы с открытым углом, либо в случаях гониодисплазии. Лекарственные препараты, понижающие выработку водянистой влаги или повышающие нетипичный отток, в подобных ситуациях могут быть более подходящими.

Гониоскопия осуществляется с помощью специальных линз (гониолинз), которые помещаются на роговицу. Линза преломляет исходящий свет и позволяет нам наблюдать за углом в целом и классифицировать его состояние.

3. Клинические признаки
Глаукома - это заболевание, которое может воздействовать на все слои и структуры глаза.

а) Боль. Глаукома - это болезненное заболевание. Боль может выражаться блефароспазмом или общей подавленностью - многие владельцы животных рассказывают об улучшении поведения животных после удаления глаза, пораженного глаукомой.
б) Буфтальм. Глаукома может вы звать увеличение размера глазного яблока вследствие растяжения коллагеновых волокон роговицы и склеры. Буфтальм чаще встречается при хронических случаях, а также у молодых пациентов (когда склера более эластичная и легче hастягивается).
в) Застой кровеносных сосудов. Глаз выглядит красным из-за застоя кровеносных сосудов.
г) Патология роговицы. Повышение ВГД повреждает эндотелий роговицы,который ответственен за дегидратацию роговицы, что приводит к отеку. Растяжение волокон роговицы при буфтальме может вызвать разрыв эндотелиальной базальной мембраны. Эти разрывы, видимые на роговице как прямые белые линии, называются полосчатой кератопатией и являются патогномичными для глаукомы.
д) Реакция зрачка на свет. На ранних стадиях заболевания зрачок может быть слегка расширен, на свет реагирует вяло. На поздних или на острых стадия заболевания зрачки расширены и не реагируют на свет.
е) Хрусталик. Хрусталик может быть с вывихом (или с подвывихом) вследствие растяжения и надрыва по ясков.
ж) Сетчатка, глазной нерв и зрение. При глаукоме происходит атрофия слоев ганглиозных клеток и других внутренних слоев сетчатки, что является результатом локальной ишемии, обусловленной давлением на кровеносные сосуды сетчатки (снаружи сетчатка снабжается хориоидом и менее подвержена воздействию ишемии).
Дополнительно повреждение ганглиозных клеток происходит в результате перегиба их аксонов, когда они покидают глаз на участке решетчатой пластинки. В этой части глаза влияние повышенного ВГД можно наблюдать офтальмоскопически в виде углубления диска зрительного нерва. В результате этого внутренний (и в конечном итоге наружний) слой сетчатки повреждается, что приводит к прогрессирующей потере зрения или к полной слепоте.
з) Конечная стадия глаукомы. Вследствие хронически повышенного ВГД может наступить атрофия ресничного тела, что ведет к уменьшению выработкиводянистой влаги, понижению давления и атрофии глаза (фтизис глазного яблока).

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ
Главной задачей при лечении глаукомы является предотвращение дальнейшей потери зрения и уменьшение боли, вызванной повышением ВГД. В настоящее время невозможно восстановить зрение, которое было утрачено вследствие глаукомы. Случаи первичной глаукомы требуют длительного лечения. Владелец животного должен понимать, что задача терапии состоит в стабилизации ВГД, что заболевание никогда не сможет быть полностью вылечено.

Медикаментозное лечение глаукомы

1 .Осмотические диуретики. Эти лекарственные препараты не применяются для длительного лечения глаукомы. Они служат для срочного понижения давления в случаях острых приступов. Наиболее широко используемый препарат из этой категории - «Маннитол» (внутривенно 1-2 г/кг). Жидкость вводят медленно, в течение 30 минут и более, а вода удерживается в течение 3-4 часов.
2. Аналоги простагландинов. Эти препараты оказывают свое действие, увеличивая нетипичный отток. Они наиболее эффективны для собак, поскольку их действие не зависит от состояния угла (который зачастую блокирован), но неэффективны для кошек (у которых нет рецептора) и противопоказаны при увейте. «Латанапрост», «Тра вапрост» и другие лекарственные препараты этой категории задаются 1-2 раза в день.
3. Ингибиторы угольной ангидразы. Угольная ангидраза - это ключевой фермент при выработке водянистой влаги, поэтому его подавление приведет к уменьшению ее выработки и к снижению ВГД. Так же, как в случае с аналогами простагландинов, его воздействие не зависит от состояния угла. Формы этого препарата, предназначенные для наружного применения («Дорзоламид», «Бринзоламид») не обладают ни одним из системных побочных эффектов, которые наблюдаются при применении системных лекарств. Применяются дважды в день. Системные препараты, такие как «Ацетазоламид» (10 мг/кг) и «Метазо-ламид» (2,5-5 мг/кг) задаются по мере требования. Они могут вызвать метаболический ацидоз. Мониторинг побочных эффектов и уровня калия обязателен. Кроме того, эти препараты плохо переносятся кошками.
4. Локально применяемые миотики. Эти препараты увеличивают отток, открывая радужно-роговичный угол (посредством сокращения мышц радужки и роговицы). Наиболее широко используемое лекарство этой категории - «Пилокарпин» (1-4%).
5. D-блокаторы. Это симпатолитические средства, которые уменьшают выработку влаги, уменьшая приток крови к ресничному телу. Они широко используются при лечении людей, но их эффективность для животных носит противоречивый характер. Системные побочные эффекты широко распространены у небольших собак, кошек и у животных с легочными/сердечно-сосудистыми заболеваниями. Препараты этой категории: «Тимолол», «Левобунолол» и «Бетаксолол».

Хирургическое лечение глаукомы

Специализированные офтальмологические клиники могут осуществлять хирургические операции с целью увеличения оттока водянистой влаги (обычно посредством имплантации в глаз дренажных трубочек) или же для уменьшения выработки влаги (посредством частичной деструкции ресничного тела с использованием лазера или криодеструкции). Однако зачастую хирургическое или медикаментозное лечение не приносит положительного результата, и практикующий врач сталкивается со слепотой или болезненностью глаз. Ради благополучия пациента требуется удаление этого глаза посредством энуклеации или эвисцерации (с имплантацией протеза в пустой склеральный «остов» с косметической целью).

Сегодня считается, что собаки видят все окружающее в серых тонах, практически не различая цвета. В принципе, фотографической точности им и не требуется, так как эти животные во многом полагаются на свой легендарный нюх. Но это вовсе не значит, что глаза им совсем не нужны. Так, глаукома у собак, при развитии которой пес часто остается полностью слепым, резко снижает качество жизни животного. А потому всем ответственным и любящим хозяевам обязательно нужно знать об этой болезни.

Если отбросить некоторые подробности, то глаукомой называется патология, при развитии которой резко увеличивается внутриглазное давление. Оно буквально распирает глазное яблоко, причем сила эта такова, что зрительный нерв попросту отмирает. Это практически всегда приводит к слепоте. Существуют генетически предрасположенные породы, у которых эта болезнь встречается наиболее часто: кокер-спаниели, пудели, сибирские лайки и, отчасти, хаски. Накопленная ветеринарами статистика неутешительна: если болезнь имеет генетическую этиологию, то собака лишается зрения с вероятностью 40% уже в первый год, причем остановить или хотя бы замедлить процесс не получается.

Глаукому принято делить на два основных типа: первичная и вторичная. В первом случае патология возникает как самостоятельное заболевание (что бывает не так часто). Как правило, это бывает именно при генетической предрасположенности или у старых собак. Ветеринары предполагают, что в последнем случае патология имеет аутоиммунное происхождение. Симптомы при этом следующие:

  • Собака может судорожно, постоянно моргать, веко как бы «трясется».
  • Вопреки общераспространенному мнению, глазное яблоко при этом может не выпячиваться из глазной орбиты, а как бы уходить внутрь нее. Особенно это заметно в случае брахицефалических пород (мопсы, бульдоги).
  • В глубине глаза заметны покрасневшие, увеличившиеся сосуды.
  • Если хорошо присмотреться, глаз становится несколько мутным.
  • Зрачок сильно расширен, никак не реагирует на свет.
  • Полная или частичная потеря зрения.

Читайте также: Потеря слуха у собак: виды, причины, методы лечения

В запущенных случаях клинические признаки несколько иные:

  • Резкое увеличение глазного яблока.
  • Полная потеря зрения.
  • При осмотре в условиях ветеринарной клиники обнаруживается серьезная дегенерация глазного нерва.

Вторичная глаукома

В случае, когда глаукома возникла вследствие какого-то заболевания (как правило, инфекционной природы), клинические признаки будут несколько другими:

  • Повышение внутриглазного давления.
  • На роговице видно множество расширенных кровеносных сосудов. На фото этот момент виден особенно хорошо.
  • Глаза сильно мутнеют.
  • В некоторых случаях зрачок заметно сужается.
  • Возможно выделение экссудата.
  • Иногда заметны как бы «черточки», идущие от края роговицы по направлению хрусталика.

При этом у многих собак отмечается сильная болевая реакция: пес постоянно скулит, не может спать, становится очень беспокойным, трет глаза. Наблюдается потеря аппетита. Изменяется поведение: животное становится апатичным, не играет, практически не реагирует на происходящее. При любом происхождении глаукомы для нее весьма характерна светобоязнь: собака все время старается забиться в самый дальний и темный угол, подолгу сидит в таких закутках. Каковы основные причины глаукомы (кроме генетики и аутоиммунного процесса)?

Читайте также: Нефросклероз у кошек и собак: симптомы, диагностика, лечение

Диагностика

От хозяина требуется дать полную историю болезни: с чего все началось, что способствовало развитию болезни, не было ли потенциально опасных для зрения травм. Обязательно расскажите врачу обо всех случаях кератитов, конъюнктивитов, чего-то подобного. Основной предпосылкой для выставления диагноза «глаукома» является повышенное внутриглазное давление, измеряемое при помощи специального тонометра. Очень важна гониоскопия. Так называется процедура, при которой особым устройством (гониоскопом) осматривают глазное дно, выявляя степень повреждения нерва. Результаты этих исследований очень важны для последующего назначения лечения.

Электроретинография рекомендуется для определения прогноза. Точнее, вы точно будете знать, сохранится ли у вашего питомца хоть какое-то зрение. Практически всегда исследовать нужно оба глаза, даже если поражен один из них. Дело в том, что часто имеется риск перехода патологии на другой орган, так что нужно сделать все возможное для его защиты.

Лечение глаукомы

Итак, в чем заключается лечение? Глаукома у собак развивается из-за повышения давления в глазном яблоке, а потому основной задачей ветеринара становится его снижение. Сразу предупредим, что на излечение как таковое надеяться не стоит. Увы, но видимые клинические признаки этой болезни проявляются уже в тот момент, когда до трети волокон в глазном нерве уже погибли. Проще говоря, если начать лечение на ранних стадиях, спасти собаке зрение удастся. Но полностью его вернуть все равно не выйдет. И еще. Никогда не практикуйте «лечение» глаукомы у собак народными средствами! Так вы только запустите процесс, а ваш питомец гарантированно останется без глаза. Без специальных методик, которые доступны только в клинических условиях, с глаукомой сделать ничего не получится. Вы же не будете удалять себе аппендицит в ванной?

Размер и форма глаза поддерживается количеством жидкости внутри глазного яблока, а также его давлением. Давление жидкости в передней части глаза известно как внутриглазное давление (ВГД). Жидкость внутри глаза постоянно вырабатывается с помощью цилиарного (ресничного) тела.

Внутриглазная жидкость содержит питательные вещества и кислород, которые необходимы структурам внутри глаза. Избыток жидкости в глазу постоянно стекает между роговицей и радужной оболочкой глаза. Эта область называется радужно-роговичный угол. Внутриглазное давление остается постоянным до тех пор, пока производство и поглощение или дренаж жидкости равны.

Что такое глаукома?

Глаукома - это заболевание, характеризуемое увеличением ВГД. Оно измеряется с помощью прибора под названием тонометр.

Глаукома вызывается недостаточным удалением внутриглазной жидкости, а не ее производством. Глаукома может быть классифицирована как первичная или вторичная.

Первичная глаукома вызвана повышением внутриглазного давления в здоровом глазу. Некоторые породы более склонны к развитию заболевания, чем другие. Это происходит из-за унаследованных анатомических аномалий радужно-роговичного угла. Например, если угол узкий, то это может блокировать дренаж жидкости из глаза, что приводит к повышению ВГД. Вторичная глаукома развивается из-за болезни или травмы глаза.

Наиболее частыми причинами глаукомы у собак и кошек являются:

  • Увеит (воспаление внутренней части глаза) - тяжелая внутриглазная инфекция , которая может приводить к блокированию дренажа жидкости.
  • Подвывих хрусталика глаза.
  • Опухоли глаза, которые приводят к физическому блокированию дренажа жидкости.
  • Внутриглазные кровотечения - сгусток крови может также блокировать дренаж.
  • Повреждение хрусталика глаза, которое может вызвать воспалительную реакцию, что приведет к набуханию и закупорке дренажа.

Породы, наиболее подверженные глаукоме:

  • Акита
  • Далматин
  • Элкхаунд
  • Аляскинский маламут
  • Хаски
  • Английский кокер-спаниель
  • Американский кокер-спаниель
  • Английский спрингер-спаниель
  • Пудель
  • Самоед
  • Бассет-хаунд
  • Шар-пей
  • Бигль
  • Ризеншнауцер
  • Ши-тцу
  • Бостон-терьер
  • Немецкий дог
  • Сибирский хаски
  • Грейхаунд
  • Фокстерьер гладкошерстный
  • Фокстерьер жесткошерстный
  • Бульмастиф
  • Итальянская борзая
  • Вельш-спрингер-спаниель
  • Чау-чау
  • Карликовый пинчер
  • Кокер-спаниель
  • Миниатюрный шнауцер

Симптомы и диагностика глаукомы

Наиболее частыми клиническими симптомами, отмечаемыми владельцами животных, являются:

  • Глазная боль. Собака может частично закрыть глаз или тереть его.
  • Водянистые выделения из глаз.
  • Очевидный отек глаза и выпучивание глазного яблока. Белковая оболочка глаза (склера) выглядит красной и налитой кровью.
  • Мутная роговица глаза.
  • Слепота, которая может наступить очень быстро, если высокое ВГД не снижается.

Все эти симптомы могут возникнуть внезапно с приступом острой глаукомы. В случае хронической глаукомы, они развиваются более медленно. Диагностика глаукомы зависит от точного измерения ВГД и обследования глаза с помощью специальных инструментов. Иногда требуется обращение к ветеринарному офтальмологу.

Лечение глаукомы

Чтобы уменьшить риск необратимого повреждения глаза важно как можно быстрее уменьшить ВГД. Не менее важно также определить и взять под контроль основное заболевание, которое может быть ответственно за глаукому.

Анальгетики обычно назначаются для снижения боли и дискомфорта, связанного с глаукомой. Для снижения ВГД используются препараты, которые уменьшают производство внутриглазной жидкости и способствуют ее дренажу.

Применение лекарственных препаратов в тяжелых случаях должно сочетаться с хирургией. Ветеринарные офтальмологи используют различные хирургические методы для уменьшения внутриглазного давления. В некоторых случаях, если развивается слепота или когда глаз не может быть оперирован, может рекомендоваться удаление глаза (энуклеация), чтобы облегчить боль и дискомфорт.

Данная патология связана с увеличением давления внутри глаза, которое возникает на фоне какого-либо заболевания этого органа. Это тяжелая болезнь, способная в некоторых случаях лишать питомцев зрения, значительно осложняя их жизнь. А значит, глаукома у собак и других домашних животных требует обязательного лечения, и владельцам нужно быть внимательнее к своим любимцам.

Существует множество факторов, которые, если и не напрямую, то косвенно, провоцируют возникновение глаукомы, увеличивая риски. В некоторых случаях патология оказывается связанной с породой животного.

На начальных стадиях болезнь практически никак себя не проявляет, обычно она выявляется только при значительном прогрессировании. Поэтому, если у владельца есть малейшие подозрения на возможное изменение зрения у питомца, стоит пройти профилактическую диагностику.

Следующие состояния и явления могут повлиять на ухудшение зрения собак:

  1. В группу риска входят представители следующих пород: спаниель, бигль, далматин, хаски, самоедская лайка, гончие, лабрадоры.
  2. Если не лечить хронические глазные недуги, в том числе конъюнктивит, то возможно развитие необратимых процессов, приводящих к последующей слепоте.
  3. Терапия органов зрения при помощи стероидов значительно увеличивает риск возникновения глаукомы, при этом заболевание может стремительно прогрессировать.
  4. Возраст питомца – у пожилых собак глаукома диагностируется чаще, чем у молодых особей.
  5. Генетическая склонность – владельцам рекомендуется поинтересоваться, было ли подобное заболевание в роду и питомца, обычно это указывается в родословной. Если ответ положительный, то желательно приводить любимца к ветеринару регулярно для профилактического обследования.
  6. Травмирование органа зрения – этот фактор считается основным не только при глаукоме, но и катаракте. В этом случае животное нуждается в экстренной медицинской помощи, так как нередко быстро возникают необратимые процессы.

Кроме того, заболевание нередко возникает на фоне других болезней: сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза и др.

Классификация и виды болезни

Существует несколько видов и форм патологии. В зависимости от причины развития глаукомы, различают первичное и вторичное заболевание. В первом случае недуг возникает у здоровой собаки, причем провоцирующие факторы и склонность отсутствуют. Во втором патология связана с уже имеющимися болезнями глаз, нарушением положения хрусталика или уевитом.

Помимо этого, глаукому подразделяют, исходя из угла передней камеры: закрытого, открытого или узкого. Оба типа классификации применяются при данной патологии и встречаются в самых разных вариациях:

  1. Наследственная форма заболевания. Предрасположенность к патологии на уровне генов довольно сильна, поэтому при диагностировании первичной глаукомы обследовать и лечить необходимо не только больной глаз, но и второй, вполне здоровый и не имеющий признаков нарушения.
  2. Первичный тип глаукомы с открытым углом. Это наследственная патология, поражающая в первую очередь бигля и пуделя. Патология является хронической, повышение внутриглазного давления происходит медленно и постепенно. Даже при значительном прогрессировании, зрение у питомца сохраняется.
  3. Гониодисплазия. Как правило, данной первичной глаукомой с узким углом страдают самоедские лайки, лабрадоры, кокеры, представители гончих пород. Болезнь сопровождается выраженной симптоматикой, и при поражении одного глаза в обследовании нуждается и второй. Возможно снижение внутриглазного давления, но существует риск того, что угол закроется, и пес ослепнет.

Ультразвуковое исследование назначается, если наблюдается увеличение размера глазного яблока.

Симптомы болезни

Как и большинство заболеваний, глаукома начинает проявляться только по мере своего развития. Поэтому врачи рекомендуют при малейших признаках вести любимца в клинику на обследование. Прогрессирующее заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • избыточным выделением слезной жидкости;
  • сильной гиперемией слизистой глаза, вызванной эписклеральной отечностью;
  • вялостью и апатичностью, собака отказывается от активных игр и прочих любимых занятий;
  • мутностью склер;
  • увеличением размера зрительного органа, это явление еще называют «бычьим глазом»;
  • болезненностью не только в глазу, но и во всей половине морды со стороны воспалительного процесса;
  • полным отказом от еды или частичной утратой аппетита;
  • замкнутостью – питомец не желает общаться ни с членами семьи, ни с прочими животными;
  • развитием частичной дезориентации;
  • световой боязнью, пес старается укрыться в более темном месте;
  • сетчатка, зрительный нерв атрофируются, и собака становится незрячей – это результат сильного давления на сосуды кровеносной системы.

Все вышеуказанные симптомы заболевания считаются общими, но их сочетание и интенсивность во многом зависят от типа недуга и степени его прогрессирования.

Кроме того, первичная форма патологии и вовсе может не иметь каких-либо признаков. В этом случае выявить болезнь можно только путем измерения внутриглазного давления. Также этот тип болезни иногда вызывает следующие признаки:

  • отечность роговой оболочки глаза;
  • расширение зрачка;
  • гиперемию.

Если недуг развивается длительный период времени, симптоматика становится более яркой, признаки усиливаются. Вторичное заболевание обладает сходными симптомами, но здесь важно учитывать, что они сигнализируют о развитии основной патологии или первопричины.

Диагностика

Для выявления патологии глаз используются специфические методики с применением специальных приборов:

  1. Тонометрия. При помощи тонометра – Шиотца или аппланационного, у животного измеряется давление внутри глаза. У здоровых собак этот показатель варьируется в пределах 15-25 мм рт. ст. При повышении данного значения собаке ставят диагноз глаукома, при понижении чаще всего уевит. Давление должно быть одинаковым в правом и левом глазу, разницу же более 10 мм рт.ст. также рассматривают как признак глаукомы.
  2. Гониоскопия. Этот способ позволяет исследовать переднюю камеру глаза, определять ее угол, благодаря чему выявляется глаукома, если она имеется, или другие болезни органов зрения. Офтальмологическую процедуру осуществляют при помощи гониолинз, помещаемых на роговичную поверхность. Из-за линзы исходящий свет преломляется и дает возможность вести наблюдение за углом и классифицировать патологическое состояние.

Лечение глаукомы

Ветеринары предупреждают, что ждать полного излечения не стоит. К сожалению, владельцы приводят любимца к ветеринару уже при прогрессирующей глаукоме, когда состояние больного животного заметно ухудшается. А в этом случае большое количество – до 35%, нервных волокон органа уже погибло.

Терапия болезни, начатая на ранней стадии, позволяет сохранить животному зрение, но не восстановить его до прежнего уровня. Нередко специалисты сталкиваются с негативными результатами применения народных средств. Этого делать категорически запрещается, так как обычно подобные эксперименты заканчиваются необходимостью полного удаления глазного яблока, чтобы сохранить животному жизнь.

Лечение включает следующие аспекты:

  1. Снижение давления внутри глаза. Так как глаукома возникает из-за высокого внутриглазного давления, первое, о чем заботятся специалисты, это снижение показателей. Для экстренной помощи назначается осмотический диуретик Маннитол, который вводят внутривенно.
  2. Циклокриотерапия. Метод, позволяющий приостановить прогрессирование глаукомы. Он заключается в воздействии холода на ресничное тело глаза, что приводит к снижению выработки глазной жидкости и исключает вероятность повышения давления. Если терапию проводят на начальной стадии недуга, возможно полное прекращение патологического процесса.
  3. Прием средств, нормализующих отток внутриглазной жидкости и угнетающих ее выработку:
  • простагландины (Латанопрост, Травопрост);
  • м-Холиномиметики (Пилокарпин, Ацеклидин, Фосфакол, Прозерин) – обладают выраженным гипотензивным действием;
  • адреноблокаторы – неселективные (Тимолол) и селективные (Бетаксолол) – снижают секрецию внутриглазной жидкости;
  • адреномиметики (Клонидин, Бримонидин);
  • ингибиторы карбоангидразы (Азопт, Диакарб, Трусопт) – способны подавлять выработку жидкости на 50% и больше.

Подбор подходящих медикаментов осуществляется специалистом, исходя из результатов диагностики, анализов и состояния животного. Кроме того, врач должен выявить первопричину патологии.

В условиях специальной офтальмологической ветклиники проводят оперативное вмешательство, увеличивающее отток излишков влаги (в орган имплантируют дренажные трубки) или снижающее синтез влаги (частичную деструкцию цилиарного тела с помощью лазера или криодеструкции).

Но нередко медикаментозная и малоинвазивная терапия не дают нужного результата, тогда ветеринар может порекомендовать проведение энуклеации – удаление болезненного органа, или эвисцерации (экзентерации) – тоже удаление, но с последующим протезированием глазного яблока.

К сожалению, часто к врачам попадают животные с запущенной формой заболевания, мучающиеся от сильных болей и поражением обоих глазных яблок. В этой ситуации избежать удаления пораженных органов не получится, тем более, что в большинстве случаев у животного либо очень слабое зрение, либо вовсе утрачено.

Собаки, которые длительное время испытывали боль, и при этом их зрение неуклонно снижалось, довольно быстро адаптируются к новым условиям. Благодаря тонкому обонянию и отличной природной координации, питомец постепенно возвращается к прежней жизни. Но, естественно, он нуждается в заботе и уходе больше, чем его зрячие собратья.

Глаукома – серьезное заболевание, которое способно лишить любимца зрения. Поэтому при имеющейся предрасположенности стоит чаще уделять внимание глазам питомца и не забывать об обязательных профилактических осмотрах.