Узел в щитовидной железе во время УЗИ-диагностики

Размеры щитовидной железы колеблются в пределах 20×15×10 мм, у многих людей она еще меньше, но при весе в 50 г эта железа регулирует в человеческом организме обмен веществ, репродуктивную функцию, рост и развитие всего организма и отдельных органов, многие другие очень важные процессы.

Главная задача этой железы - выработка гормонов: трийодтиронина, тироксина и кальцитонина. Паренхима (рабочая часть железы) состоит из больших пузырьков - фолликулов. Внутри них находится жидкость (коллоид). Эта жидкость окружена кольцом клеток, которые вырабатывают гормоны, а жидкость служит своеобразным резервуаром. Для того, чтобы тиреоидные гормоны поступали в нужные части тела вовремя, щитовидная железа снабжена большим количеством кровеносных сосудов.

Внешне щитовидная железа напоминает бабочку и имеет правую и левою доли и соединительный перешеек. Крепится она к трахее и пищеводу. Сверху паренхима покрыта более плотной соединительной тканью.

Разновидности узлов и причины их возникновения

Узел в щитовидной железе - что это значит? При сбоях в работе щитовидки в ней возникают узлы - очаги уплотнения, имеющие капсулу. Если внутри узла имеется полость, заполненная жидкостью, такое образование называется кистой.

Механизм развития узлов:

• Если по какой-либо причине фолликул начинает наполняться большим количеством коллоида, чем нужно, то такой фолликул увеличивается и образует узел. Около 95% всех узлов имеют такую структуру. Они очень редко перерождаются в опухоли.
• При нарушении работы сосудов случается их тромбоз или отмирание - они также образуют узлы, а в дальнейшем кисты - полости, заполненные гноем или коллоидом, с плотной капсулой.
• Если клетки фолликула начинают бесконтрольно делиться, они также образуют узел - начальный очаг развития опухоли. Здесь возможно два варианта:

1. При доброкачественной опухоли узел будет иметь плотную капсулу, медленно расти и не будет давать метастазов.
2. При злокачественном новообразовании капсулы не будет или будет неплотная, рост окажется быстрым, и возникнут метастазы.

   

   Размеры

   В зависимости от размеров узлы щитовидки могут быть:

   • маленькими, до 6 мм. Их обнаруживают случайно во время профосмотров или изучения щитовидки на УЗИ;
   • средними, до 10 мм - их можно обнаружить при пальпации, но не всегда;
   • большими, до 40 мм - они хорошо различимы при прощупывании и визуально заметны.

   

   Причины

   Среди ученых бытует мнение, что узлы в щитовидной железе являются естественным процессом старения организма. Согласно некоторым данным, в возрасте 18–20 лет узлы в щитовидке обнаруживаются в 3–4% случаев. У женщин в возрасте 60 лет - в 70%; у мужчин наблюдаются узловые образования примерно в 3 раза реже. При этом они не причиняют никаких неудобств и не имеют симптоматики.

   Важно. 15–20% всех узлов перерождается в доброкачественные опухоли, и только 5–7% - в рак щитовидной железы.

   Среди причин возникновения узлов также называют:

   • проживание на территориях, бедных йодом;
   • проживание в радиоактивной зоне;
   • тяжелые интоксикации организма;
   • инфекционные заболевания;
   • аутоиммунные болезни;
   • травмы шеи и позвоночника;
   • болезни позвоночника (в частности остеохондроз);
   • наследственная предрасположенность.
   • курение, употребление алкоголя и наркотиков.

   Щитовидная железа регулирует работу всего организма, и нарушение работы любого органа или системы может повлечь сбои в работе щитовидки (образование узлов).

   Симптомы

   Мелкие узлы в щитовидной железе никак не влияют на ее работу и не имеют никакой симптоматики.

   

   Большие очаги в щитовидной железе должны быть дифференцированы и опознаны. Во время установления диагноза важно также обратить внимание и на функциональные проявления. Возможны два варианта симптомов:

   1. При большом узле, не вырабатывающем гормонов, нарушается работа щитовидной железы, она будет синтезировать Т3 и Т4 в меньшем количестве. Результатом этого явится гипотиреоз, он проявляется:
   • увеличением веса;
   • отечностью по утрам и к вечеру;
   • общей слабостью, снижением памяти;
   • снижением полового влечения;
   • расстройствами ЖКТ (поносы, запоры);
   • выпадением волос, расслоением ногтей;
   • брадикардией, низким АД.
   1. При повышенной выработке гормонов (гипертиреозе), т.е. при узлах, продуцирующих гормоны, возникают такие симптомы:
   • резкое похудение и повышение температуры;
   • раздражительность, бессонница;
   • выпячивание глаз;
   • дрожание пальцев и рук;
   • приступы тахикардии и высокое АД;
   • расстройства ЖКТ, боли в животе;
   • сальность кожи и волос.
   1. Общими признаками (проявляются при любом виде гормональных нарушений) будут те, что связаны с увеличением узла:
   • боль в горле и охриплость голоса;
   • кашель, одышка (особенно ночью);
   • трудности при глотании пищи.

   Возникновение описанных выше симптомов будет связано с уже сформировавшейся опухолью или узловым зобом. Большой узел в щитовидке потребует специфического лечения и дополнительного обследования.

   

   Коллоидный зоб

   Это наиболее часто встречающееся заболевание, возникшее из узлов щитовидной железы, оно не представляет опасности для жизни пациента. Существует три вида заболевания:

   • Диффузный - это тип зоба, при котором равномерно по всей щитовидной железе увеличены фолликулы (в них увеличено количество коллоидного вещества).
   • Узловой коллоидный тип - при этой форме увеличивается только один фолликул или несколько. Если несколько - говорят о многоузловом коллоидном зобе.

   Примечание. Узлы щитовидной железы у женщин могут быть причиной или следствием миомы матки. Если узлы воспалены - они стали причиной. Если нет - следствие патологии матки.

   • Кистозно-узловой - при этой форме зоба коллоидные массы скапливаются в полости кисты и окружены плотной оболочкой.

   Такой узел щитовидной железы при нормальных гормонах, если он не сдавливает трахею, не требует лечения. За ним проводится наблюдение.

   При слишком быстром росте зоба, возможно, потребуется гормональная терапия или лечение радиоактивным йодом.

   Важно! При обнаружении в щитовидной железе узла следует провести необходимые исследования и установить его природу. Установление диагноза важно для своевременного обнаружения рака щитовидной железы, который представляет угрозу для здоровья и жизни пациента.

   Доброкачественные опухоли

   На щитовидной железе узлы могут образовываться в результате аномального разрастания клеток. Доброкачественные опухоли щитовидной железы растут медленно, но главная их опасность заключается в том, что они могут переродиться в злокачественные.

   Существует несколько видов доброкачественных опухолей щитовидки, которые называют аденомами. Наиболее часто встречаются такие:

   • Папиллярная - наиболее часто встречается, хорошо поддается лечению, очень редко дает рецидивы и перерождается в рак.
   • Фолликулярная - также имеет высокий процент выздоровления, но чаще перерождается.
   • Аденома из клеток Гюртле.
   • Светлоклеточная аденома. Очень трудно обнаруживается во время гистологического исследования.
   • Болезнь Пламмера - опухоль продуцирует гормоны, состоит из клеток, почти лишенных коллоида.
   • Некоторые другие.

   

   Злокачественные опухоли

   Наиболее опасными являются злокачественные очаги щитовидной железы; что это такое, можно распознать только под микроскопом во время исследования содержимого узла.

   Эти узлы - начальная стадия злокачественной опухоли (карциномы), они на первых стадиях никак себя не проявляют и не вызывают симптоматики.

   Важно. Некоторые виды рака уже на начальных стадиях способны метастазировать в органы шеи и лимфоузлы или отдаленные органы через кровь. Эти опухоли не имеют капсулы и очень быстро растут.

   Наиболее часто встречаются такие типы карцином:

   • папиллярный;
   • фолликулярный;
   • медуллярный;
   • анапластический и др.

   Очень опасны эти узлы в щитовидной железе, симптомы и последствия их возникновения в ряде случаев приводят к летальному исходу. При выявлении метастазов лечение еще усложняется, а прогнозы на выживаемость значительно снижаются.

   Риск	УЗ-характерпстпки	Оценка риска злокачественности, %	Рекомендации к проведению ТАБ в зависимости от размера среза (наибольший размер)
   Высокий риск	Твердый гипоэхогенный узелок или твердый гипоэхогенный компонент в частично кистозном узелке с одним или несколькими из следующих признаков: неровные края (в частности, определенные как инфильтративные, микро дольчатые), микрокальцинаты. высота больше ширины, кальцинированные края с небольшим вытесняющим гипоэхогенным компонентом мягких тканей, признаки экстратиреоидного распространения	> 70-90 1	Рекомендована ТАБ при размере узелков >1 см
   Промежуточный риск	гипоэхогенный твердый узелок с гладкими ровными краями без микрокальцинатов. экстратиреоидного распространения или высоты большей, чем ширина	10-20	Рекомендована ТАБ при размере узелков >1 см
   Низкий риск	изоэхогенный или гиперэхогенный твердый узелок или частично кистозный узелок с эксцентричными однородными твердыми участками без микрокальцинатов. неровных краев, экстратиреоидного распространения или высоты большей, чем ширина	5-10	Рекомендована ТАБ при размере узелков >1,5 см
   Очень низкий риск	Губчатые или частично кистозные узелки без каких-либо УЗ-признаков, описанных для низкого, среднего или высокого риска малигнизации		Рассматривать ТАБ при размере узелков >2 см либо возможно наблюдение без ТАБ
   Доброкачественное образование	чисто кистозные узелки (без твердого компонента)		ТАБ не проводится 2
   1 Оценка производится из участков большого объема, общий риск злокачественности может быть ниже, учитывая межнаблюдательную изменчивость в У3-диагностике.
   2 ТАБ кисты может быть проведена для симптоматического или косметического дренажа.

   Принципы определения доброкачественности узлов в зависимости от их ультразвуковых характеристик.

   Методы диагностики

   Маленькие узловые образования до 6 мм в диаметре диагностировать при помощи пальпации не удается. При некоторых особенностях строения шеи (короткая и толстая, большой вес пациента) также невозможно выявить узелки до 10 мм. Обнаружить можно наверняка только узлы, которые имеют размеры от 30 мм.

   УЗИ

   Наиболее часто мелкие очаги уплотнения обнаруживают при ультразвуковом исследовании шеи. Но сказать, что собой представляет этот узел, будет сложно.

   Ультразвук сможет указать на наличие очага в щитовидной железе, который диагностируется как изоэхогенное образование. Узел имеет обычную эхогенность, как и ткань железы, но при этом он окружен ободком. Это свидетельствует о наличии вокруг него усиленного кровотока.

   Так происходит на начальной стадии образования капсулы, затем фолликулы вокруг узелка отмирают, и образуется плотная капсула.

   Важно. На УЗИ отчетливо заметен изоэхогенный узел щитовидной железы, но что это такое: опухоль, просто узел или киста, с помощью УЗИ уточнить не удастся.

   

   ТАБ

   Для дифференциации опухоли проводят тонкоигольную аспирационную биопсию, если узел маленький, или просто биопсию, если большой. Это позволяет рассмотреть частичку содержимого узла под микроскопом и установить, является ли опухоль доброкачественной, или же это карцинома.

   В ряде случаев точно это сказать можно только во время операции на щитовидной железе.

   Анализы на гормоны

   Одной из самых важных методик исследования патологии щитовидной железы являются анализы крови на уровень тиреоидных гормонов. Они позволят установить, влияет ли узел на выработку гормонов.

   Другие исследования

   К инструментальным видам исследования относятся рентгенография и сцинтиграфия, КТ, МТР, бронхоскопия и другие. Они обычно назначаются после установления точного диагноза, для детализации поражений внутренних органов.

   

   Принципы лечения

   Мелкие узелки, которые не влияют на работу щитовидной железы, лечения не требуют. Здесь проводится только наблюдение.

   При выявлении больших узлов или нарушения работы щитовидной железы потребуется лечение.

   Терапия

   Лечение узлов щитовидной железы без операции возможно только в том случае, если они небольшие и доброкачественные. Так, сегодня для лечения узлового зоба применяют следующие методики:

   • Этаноловая склеротерапия. В узел вводят 95% этиловый спирт и разрушают клетки зоба. Так как он имеет плотную капсулу, то окружающие ткани не травмируются.
   • Лазероиндуцированная термотерапия. Здесь при помощи лазера нагревают узел и разрушают его воздействием высоких температур, защитой для окружающих тканей служит также капсула.
   • Радиочастотная термодеструкция. Механизм воздействия на узел тот же, что и в предыдущем способе, но нагревается узел путем воздействия радиоволн.

   Если у пациента развился гипотиреоз или гипертиреоз, применяется коррекция гормонального фона с помощью синтетических препаратов. В ряде случаев, например, после удаления щитовидной железы, заместительная гормонотерапия применяется пожизненно.

   Хирургия

   

   Важно. Объемы операции зависят во многом от типа и размера узлов на щитовидной железе и их симптомов. Необходимость хирургического вмешательства определяется также наличием или возможностью появления метастазов.

   При выявлении опухолей эндокринологи видят только один способ лечения - удаление опухоли. Если новообразование имеет плотную капсулу, то проводят его вылущивание вместе с капсулой. В ряде случаев удаляют долю железы, весь орган, или вместе с ними и шейные лимфатические узлы. Это зависит от того, на какой стадии развития находится опухоль, и какого она типа.

   При карциномах обязательно дополнительное лечение:

   • Лечение радиоактивным йодом. Его применяют при фолликулярных и папиллярных карциномах.
   • Химиотерапия. Используют при наличии метастазов.
   • Радиоактивное облучение шеи, применяют при выявлении метастазов или подозрении на них.

   Не стоит забывать, что 95% мелких узлов в щитовидной железе не имеют клинической симптоматики, гормонально неактивны и на работу железы не влияют, а значит, и не требуют лечения.

Узлом щитовидной железы называют ограниченный участок ткани данного органа, который подвергся изменению и уплотнению в результате эндокринного физиологического процесса преобразования, при этом размеры самой железы не изменяются. Узлы на щитовидной железе не считаются таким уж и редким явлением, но довольно часто эти новообразования требуют срочного лечения или удаления.

Больше всего формированию узлов на железе подвержены женщины в возрасте, это связано с неустойчивостью гормонального фона. Не застрахованы от данного явления и мужчины.

Кисты, узлы и аденомы щитовидки объединяют в одну категорию, но они имеют различия в структуре.

Узел в щитовидной железе являет собой очаговое новообразование, которое имеет внутри фиброзную, плотную капсулу и может вырастать до любых размеров (больше 1 см), определить его можно при проведении пальпации или визуальном исследовании. Не редкостью считается перерождение узла в злокачественную опухоль.

Кисты на щитовидке ― это узловые доброкачественные новообразования, которые сформированы с полостью, заполненной коллоидным содержимым. Обычно размеры кист превышают 15 миллиметров, все что меньше ― просто расширенные фолликулы. Довольно редко киста переходит в злокачественную форму, опасностью данных формирований является воспаление и нагноение.

Виды и размеры узлов

Узловые образования, обнаруживаемые при проведении УЗИ, разделяют на 3 вида, а интенсивность, с которой способен отражаться от тканей звуковой сигнал, называют эхогенностью. Данное разделение помогает специалисту правильно составить план, по которому будет продвигаться дальнейшее обследование.

Гипоэхогенный

Узел гипоэхогенного типа― это новообразование на щитовидке, для которого характерно тотальное разрушение нормальной ткани гормонообразующего органа, узел данной разновидности часто становится предвестником злокачественного процесса, проходящего в органе. Больше, чем в половине клинических случаев такой узел в процессе проведения тщательного обследования оказывается опухолью ракового типа. Свидетельством злокачественного формирования является и отсутствие четких границ при проведении УЗИ. Узел данного вида на протяжении длительного времени может никак себя не проявлять, появление симптомов напрямую зависит от заболевания, которое спровоцировало его формирование.

Изоэхогенный

При формировании изоэхогенного узла сильных нарушений в структуре железы не наблюдается, если узел однородной плотности, то по краям заметно усиленное кровообращение, а внутренняя ткань капсулы схожа с окружающей. Изменение тканей внутри капсулы наблюдается только при неоднородности изоэхогенного узла. Новообразование данного типа только в трети клинических случаев оказывается злокачественным.

Гиперэхогенный

Узел гиперэхогенного типа специалисты диагностируют, если обнаруживается более высокий уровень эхогенности его тканей в сравнении с окружающей. Такая эхогенность является свойственной для папиллярной карциномы.

Что важно для лечащего врача

При наблюдении пациента с узловыми новообразованиями для специалиста существует несколько важных факторов исследования: размеры, структура, плотность и длительность наличия узла.

Если пациент впервые обращается за помощью к специалисту и размер его узла достигает 1 и больше сантиметров, то первое, что врач должен проверить ― это онкопатологию новообразования. Обычно данный диагноз исключается или подтверждается путем проведения тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ), при которой можно под микроскопом изучить клетки узла. Если опасности нет, то врач наблюдает за ростом и видоизменением образования, чтобы в будущем решить вопрос о проведении терапии. Не менее важно для врача знать о динамике изменения размера узла, поэтому следует сохранять и показывать специалисту предыдущее исследование УЗИ щитовидки.

Если специалист обнаруживает при пальпации “каменистость” узла, а на снимке УЗИ его размер, форма или структура выглядят неоднозначно, то за этим следует направление пациента на ТАБ, чтобы исключить подозрение на онкопатологию. Поэтому на консультацию к эндокринологу всегда следует приносить снимок и заключение ранее проведенного УЗИ.

Длительность времени наличия узловой патологии при обследовании тоже имеет немаловажное значение, поскольку со временем под воздействием определенных факторов узлы могут начать вырабатывать гормоны железы самостоятельно и в большом количестве. Такое изменения провоцирует развитие функциональной автономии щитовидки, лечение данного недуга определяет специалист исходя из размера образований и возраста больного.

Что нужно знать больному

Узлы на протяжении многих лет могут расти или уменьшаться в размере, сливаться в один, распадаться на несколько или даже полностью исчезать. Специалист, у которого наблюдается больной, назначает частоту посещений в зависимости от конкретного клинического случая.

Если есть наличие узловых формирований на железе, то операция показана в тех случаях, когда новообразование является злокачественной опухолью. Также можно не обойтись без оперативного вмешательства, если узел обладает внушительными размерами, например 3 и более сантиметров или он мешает дыхательной функции.

Если есть в наличии узловые формирования на щитовидке, то при планировании проведения физиотерапии и массажа шеи лучше всего провести консультацию с эндокринологом. Конечно, если узлы не злокачественные, они не видны при визуальном осмотре и организм не поражен функциональной автономией узлов, то данные мероприятия обычно не запрещают.

Вопрос о том, можно ли загорать на солнце при наличии узловых новообразований решается исключительно в индивидуальном порядке, поскольку в процессе избыточной инсоляции есть возможность развития функциональной автономии железы. Не рекомендуют злоупотреблять солнцем лицам, у которых узлы являются злокачественными.

Лечение при помощи гормональных препаратов лицам с узлами на щитовидке может понадобиться, если формирования обладают внушительными размерами или вместе с ними развивается сопутствующее заболевание, например, аутоиммунный тиреоидит. Специалист решает данный вопрос после проведения некоторых анализов на соответствующие гормоны, хотя, и обычно при наличии узлов на щитовидной железе уровень гормонов остается в нормальном состоянии.

Может ли узел рассосаться

Узловые образования, которые появляются на щитовидной железе и уже достигли таких размеров, что их можно прощупать при проведении пальпации, самостоятельно рассосаться не могут. Даже коллоидные узлы, имеющие фолликулярную природу, не могут самостоятельно рассосаться, они способны не причинять никакого дискомфорта человеку, но “соседствуют” с ним на протяжении долгих лет.

Узлы по своей природе имеют различную структуру и самостоятельно могут исчезнуть только те, которые не выявляются при пальпации, их размер обычно не превышает 6 миллиметров, такие формирования присущи нулевой степени зоба.

Чем опасны узлы

Узлы коллоидной природы обычно появляются во время небольших гормональных сбоев и никакой опасности для здоровья не представляют, они не способны разрастаться или перерождаться. Единственное, на что нужно обратить внимание - это возможность наличия эутиреоидного статуса, то есть не за горами может быть развитие какой-либо болезни, связанной с щитовидкой. В таких случаях нужно постоянно наблюдаться у эндокринолога, который будет обследовать рост новообразований.

Если же причиной узлового поражения является доброкачественная опухоль, то на последних этапах развития заболевания данные новообразования могут представлять большую опасность для организма в виде сильного отравления органов тиреоидными гормонами или тяжелых поражений ССС человека.

Образования онкологического типа встречаются реже всего, но представляют самую большую опасность для человеческого организма. Дело в том, что данные формирования трудно диагностировать, но специальному лечению они хорошо поддаются, несмотря на наличие отдаленных метастазов. Исключением считается медуллярный рак, он способен давать стойкое сопротивление даже лучевой терапии и химиотерапии.

Последствия

Если после проведения исследований узел гипоэхогенного типа оказался не злокачественным формированием, то это вовсе не значит, что при дальнейшем развитии он не переродиться в опухоль. Кроме того, такие узлы могут воспаляться и предаваться нагноению, данный процесс обычно сопровождается интоксикацией, повышением температуры, увеличением лимфоузлов и сильной болью, при этом человек нуждается в срочном и серьезном лечении.

В результате запущенного злокачественного процесса в железе орган часто приходиться полностью удалять (струмэктомия), в этом случае человек вынужден постоянно принимать гормонозаместительные препараты.

Прогнозы

Если узел имеет доброкачественную структуру, то вероятность полного излечения довольно велика (95-99%). Опухоли на щитовидке, которые обладают умеренной злокачественностью и не имеют метастазов, можно излечить в 70-80% случаев.

Неблагоприятный прогноз ожидает людей со злокачественным новообразованием на органе, которое ко всему имеет и прорастающие в соседние органы метастазы. К счастью, только 5% обнаруженных узлов оказываются злокачественными, при установлении точного диагноза в дальнейшем лечением занимается онколог. В основном лечат такие опухоли при помощи хирургического вмешательства, поскольку другие методы не способны давать более оптимистические прогнозы. При своевременном обращении за помощью пациенты с онкологией щитовидки выздоравливают в 95% случаев. Дело в том, что с помощью радиоактивного йода можно лечить даже самые отдаленные метастазы рака, они либо полностью исчезают, либо значительно замедляют свой рост.

Для каждого отдельного случая узлового поражения щитовидки существует свой прогноз и определяет его специалист на основе исследований стадии и характера развития болезни, поэтому не стоит пренебрегать консультацией эндокринолога, следует своевременно обращаться за специализированной помощью.

Если человек обнаруживает у себя узлы в щитовидной железе (это можно сделать визуально или же нащупав пальцами), это становится причиной для серьезного беспокойства. Конечно, человек сразу задается большим количеством вопросов: какие причины вызвали узел в щитовидной железе, какую опасность несут узлы щитовидной железы, как вылечить такие узлы щитовидной железы? И это очень важные вопросы, так как щитовидная железа, её узлы могут иметь серьезные последствия. Если сформировался узел на щитовидной железе, то не стоит думать, что делать, а как можно быстрее идти к врачу.

Надо сразу отметить, что когда формируется узел щитовидной железы, то очень часто не возникает вообще никаких симптомов, что только увеличивает опасность такой патологии, так как человек чувствует себя нормально и у него нет никакой необходимости обращаться к врачу. Однако, так бывает не всегда, очень часто врач в процессе выявления такой патологии, как узлы на щитовидке фиксирует зоб узлового типа. Если узлы на щитовидке в большом количестве, то формируется зоб диффузного типа. Щитовидная железа её узлы могут проявляться и другими признаками, надо отметить, что щитовидной железы симптомы, щитовидная железа симптомы имеют такое разнообразие, что имеют схожесть не только с симптомами иных недугов эндокринного типа, но и с болезнями других органов.

Если говорить какими бывают симптомы (если они проявляются), то здесь все зависит от того, какова степень гормональной выработки. Если щитовидка вырабатывает малое гормональное количество, то человек ощущает следующие признаки, которые характерны для этой патологии щж:

• быстро набирается вес;
• наблюдается сильная отечность;
• снижается функция репродуктивного характера;
• кожный покров становится сухим;
• волосы и ноги становятся слабыми и ломкими.

Если же гормональное количество носит избыточный характер, то симптомы узлов щитовидной железы возникают прямо противоположные:

• человек стремительно худеет;
• человека становится излишне раздражительным и легко возбудимым;
• начинаются трястись руки.

В случае, если узловые образования щитовидной железы начинаю сдавливать органы, которые находятся рядом, то симптомы у пациентов такие:

• человека начинает сильно кашлять, причем горло при этом болит;
• мучает одышка, причем, она наблюдается даже в спокойном состоянии;
• могут быть и внешние признаки, которые указывают, что щитовидка не в порядке.

Очень важно не откладывать поход к эндокринологу, если замечен хотя бы один из перечисленных симптомов. Дело в том, что разные проявления такого недуга, будь то узел левой доли щитовидной железы или иного характера, могут иметь серьезные негативные последствия. И чем раньше их выявить и начать лечить, тем лучше, так как лечение будет более успешным и быстрым. Причем, можно сделать так, что лечение узлов щитовидной железы без операции станет вполне возможным, только ещё раз надо сказать, что нужно вовремя принимать меры.

Но узлы в щитовидной железе их симптомы и последствия должны изучаться и лечиться только квалифицированными специалистами, ничего нельзя делать самостоятельно. Симптомы заболевания у женщин имеют определенные отличия, особенно у беременных женщин, здесь нужно вмешательство гинеколога-эндокринолога, который разберется что это такое. Часто у них болит голова, причем, болит сильно, хотя никаких видимых причин для этого нет. Иногда болит область горла, как вылечить это решает врач.

Причины формирования патологии

Почему появляются такое формирования, каковы факторы возникновения узлов? Если говорить о причинах такой патологии, то они могут быть самыми разными, однако, самой распространенной является элементарная нехватка йода. Не зря в тех регионах, где йода в естественном виде не хватает, проводятся регулярные мероприятия, целью которых является восполнение дефицита этого необходима для организма человека вещества. Однако, такая причина, является не единственной, не редко патология поражает организм человека по причине негативных условий экологического характера. Также, такой важнейший орган страдает от того, что уровень радиации повышен, имеются нитраты и соли в продуктах питания (в основном это овощи и фрукты).

Есть также и предрасположенность на генетическом уровне. Одним из самых простых профилактических приемов является потреблении соли, которая содержит йод, только нужно это делать на регулярной основе. Примечательно, что на симптомы и лечение влияют размеры образования. Интересно, что узел может быть гомогенный и гетерогенный.

Диагностика патологии

Многие люди, заметив у себя на шее даже небольшие по размерам припухлости, начинают паниковать, однако, для этого нет никаких оснований.

Первым делом нужно не паниковать, не заниматься всякого рода сомнительными способами самодиагностики и самолечения, а сразу отправляться на прием к врачу. Доктор начинает обследование комплексного характера, чтобы понять, чем вызваны такие изменения.

Надо понимать, что симптомы, которые характеры для такой патологии, не редко наблюдаются и при иных недугах, что в значительной степени затрудняет диагностику. Чтобы этого не было, диагностика должна проходить в нескольких этапах и только на их основании можно поставить точный диагноз. И вот какими должны быть такие этапы:

• первым делом специалист начинает осмотр человека, задает вопросы по поводу возможного облучения, наличии недугов сопутствующего характера, потом используется пальпационный метод, вступает в дело обследование ультразвуком, берется кровяной анализ на гормональное содержание;
• врач принимает все меры для того, чтобы определить природу образования, самым действенным способом для этого является биопсия;
• если возникает необходимость, то доктор использует метод томографии, может иметь место исследование изотопного типа.

Важно заметить, что если образования доброкачественного характера по своим размерам не больше 10 мм, то нет никакой необходимости в серьезном лечении. Вполне достаточно, каждый год проходить обследование с целью выявления возможных изменений. Узелки на щитовидной железе их причины симптомы лечение должны осуществляться специалистами, надо ещё раз об этом сказать, так как не мало людей лечиться разного рода сомнительными методами, что не редко приводит к самым печальным последствиям, так как узловое образование может разрастаться. А когда речь идет об увеличении узла щитовидной железы, узлов в щитовидной железе то ничем хорошим это обычно не кончается.

Какую опасность представляет недуг

Чем опасны такие узлы в щитовидной железе? В последние годы такая патология приобретает все большее распространение, её находят у самых разных слоев населения, оно бывает очень опасно. Причем, в подавляющем большинстве случаев образования имеют коллоидный тип. Очень хорошо то, что они не имеют тенденции к разрастанию, является доброкачественными, так что серьезной проблемы для здоровья не представляют. Однако даже опухоли могут представлять серьезную опасность, когда они находятся на последней стадии. И вот здесь очень важно вовремя начать лечение, тем более, что их рост отличается крайней степенью медлительности. Хорошо и то, что самыми опасными считаются такие виды патологий, которые наблюдаются в редких случаях. Для щитовидной железы у женщин опасно то, то подобные образования могут повлиять на репродуктивную функцию.

Если дело идет об образованиях злокачественного характера, то никакого промедления с лечением быть не должно! Узлы на щитовидной железе чем они опасны — тем, что при не своевременном выявлении и лечении, могут развиться разные тяжелые недуги. Множественные узлы более опасны, чем одиночные образования в щитовидной железе, такие узелковые образования часто разрастаются. Причины возникновения поражения обеих долей жизненно важного органа могут быть разными, так же и опасность бывает разной степени.

Способны ли щитовидные образовавшиеся узлы рассасываться самостоятельно

Такой вопрос задают очень многие люди, в надежде получить положительный ответ. Так вот, если размер их не больше 6 мм и их невозможно ощупать, то тогда самостоятельный процесс рассасывания является вполне возможным. Если же образования имеет более крупные размеры, тогда такой процесс не представляется возможным. Можно назвать образования, которые были вылечены консервативным путем или же путем хирургической операции, но здесь вряд ли можно сказать о самостоятельности таких процессов.

Если новообразования можно прощупывать пальцами, то рассчитывать на самостоятельное рассасывание не приходится. Опасен узел именно большой, с ним нужно бороться быстро и не раздумывая. Может быть патология в правой доле щитовидной железы, а также в левой доле, но они являются одинаково опасными, не важно правая ли доля страдает или левая.

Как лечить узлы в щитовидной железе

Очень важный вопрос, каким образом можно эффективно лечить такого рода патологию и какие методы лечения являются наиболее эффективными? Если образования выявлены специалистом, то первым делом делается биопсия. Дело в том, что именно такая процедура помогает выявить характер недуга, а без этого выбрать лечебную тактику не представляется возможным. Узлы на щитовидной железе предполагают лечение разными методами.

В случае подтверждения результатами биопсии наличия образований доброкачественного характера, специалист решает какой лучше выбрать вариант лечения. Причем, на выбор лечения оказывают влияние многие факторы, такие, как состояние здоровья человека общего характера, возраст и индивидуальные особенности организма. Если говорить о лекарственных средствах, которые способны уменьшить новообразование, то их на сегодняшний день не существует. Так что, если наличие образований не влияет отрицательным образом на гормональный фон и не провоцирует иных осложнений, то можно вполне обойтись без лечения. Однако, бывают случаи, когда необходимо вмешательство хирургического характера:

1. Образования злокачественного типа.
2. Образования доброкачественные, однако они начинают процесс продуцирования множества гормонов.
3. Образования отличаются большими размерами, что приводит к сдавливанию органов, которые находятся рядом.

Также, может осуществляется лечение консервативного характера. Если у человека выявления образования доброкачественного типа, то вне зависимости от того, есть ли у него жалобы или определенные осложнения, есть необходимость каждый год проходить обследование посредством УЗИ. Если же выявлен злокачественный характер образования, то оперативное вмешательство требуется в однозначном порядке. Для щитовидной железы лечение всегда выбирается в индивидуальном порядке.

Методы нетрадиционной медицины

Если возникает вопрос, как избавиться от возникших узлов на щитовидке, то есть ещё нетрадиционная медицина. Что касается методов нетрадиционной медицины, то они могут показать эффективные результаты, причем патология может быть остановлена на начальной стадии, а также вылечена уже прогрессирующая. Если появилась такие узлы, то можно лечиться народными средствами, но если появляется потом ещё один узел и ещё, надо применять методы традиционной медицины.

Иногда существенную помощь способы оказать даже самые простые средства, например, наличие в доме обычной комнатной герани. То есть листья герани надо вымыть, высушить, положить в емкость, налить туда спирта и поставить в темноту, где попрохладнее. Пусть постоит там недели 3, после чего, все перемешивается и пусть ещё стоит неделю. После этого можно считать, что средство готово к потреблению, его следует принимать по маленькой ложке за полчаса перед едой. Когда настойка заканчивается, таким же способом готовится следующая порция, а то время, пока она настаивается, является естественным перерывом в лечебном процессе, для уменьшения образований подходит отлично.

Можно использовать для лечения калину. Если каждый день пить немного калинового сока и кушать её толченые косточки, то можно существенно снизить риск возникновения подобной патологии. А если она уже есть маленьких размеров, то её можно уменьшить. Для щитовидной железы что маленькая методы народной медицины наиболее действенны.

Надо отметить, что какие бы методы лечения не использовать, очень важно придерживаться следующих правил:

• если человек курит, с такой пагубной привычкой надо расстаться, то же самое касается и потребления алкогольных напитков, это полезно и при иных болезнях;
• пить кофе надо гораздо меньше, а на период лечения полностью избавиться от этого любимыми многими напитка;
• пересмотреть свой рацион питания — всякого рода сладкое надо исключить, то же самое касается и продуктов молочного производства. Питание при узлах щитовидной железы имеет большое значение;
• нельзя потреблять медикаментозные препараты, которые призваны бороться с иными недугами. В этом плане важна индивидуальная медицинская консультация;
• очень важен морально-психологический аспект — необходимо верить в выздоровление, для лечения узлов щитовидки это действительно важно.

Надо понимать, что использование методов нетрадиционной медицины не должно служить поводом для отказа от традиционных методов лечения. Современная медицина развивается очень быстро, с каждым годом методов и средств для излечения становится все больше, а народная медицина в этом отношении является весомым подспорьем.

Надо также отметить, что какие-бы методы нетрадиционной медицины не использовались, очень важно первым делом пройти консультацию у специалиста и действовать только после его одобрения.

Теперь, что касается прогнозов — здесь очень многое зависит от природы патологии. Если она носит доброкачественный характер, то шансов выздороветь у человека очень много, если же речь идет о злокачественном образовании, то здесь многое зависит от разного рода факторов, таких как стадия развития, насколько она распространена. Однако, каким бы не было образование, очень важно вовремя его выявить, тогда лечить его будет существенно легче и щитовидные узлы перестанут беспокоить.

Надо ещё раз сказать о том, что при появившихся узелках, дискомфорт возникает далеко не всегда и не сразу, но такие появления не должны остаться незамеченными. Дело в том, что иногда достаточно появиться одному узелку, как на этом все не заканчивается, этот узелок несет за собой новый. Так что надо сразу принимать меры: правильно питаться, вести здоровый образ жизни (при избавлении от этих образований без комплексного подхода не обойтись).

Щитовидная железа – это маленький орган (вес около 50 г), который расположен в нижней части шеи. Она является частью эндокринной системы организма, поэтому нарушения в ее работе приводят к изменениям роста, половой функции, умственной деятельности и другим.

При нарушении гормонального статуса развиваются серьезные патологии, поэтому важно как можно раньше заметить расстройства в работе органа и начать его лечение.

С возрастом, а также при развитии нежелательных явлений, в паренхиме любых органов происходят различные изменения. На щитовидной железе начинают формироваться плотные образования, называемые узлами. Когда они представляют собой капсулу с жидким содержанием и плотной капсулой, то в таком случае это .

Есть несколько механизмов развития узловых образований:

1. Фолликул (структурное образование из клеток и коллоидным содержимым внутри, предназначенное для синтеза тиреоидных гормонов) в железе начинает накапливать жидкость в больших объемах. Это приводит к увеличению его размеров. Так формируется около 94% всех узловых образований. Вероятность развития онкологического процесса в данном случае незначительна;
2. При нарушении работы кровеносных сосудов (тромбы, ишемия, склероз и др.) в их полостях скапливаются гнойные массы. В результате формируются кистообразные узлы с характерной плотной капсулой;
3. При делении клеток. В случае медленного роста клеточной популяции с обособляющей капсулой без распространения клеток за ее пределы говорят о доброкачественных новообразованиях, которые редко перерождаются. При наличии онкологического процесса капсула отсутствует или неплотная, патогенные клетки стремительно растут и метастазируют в соседние органы.

Основные критерии согласно привычной хронологии формирования узлов:

• изоэхогенный однородный – можно выявить только на фото (УЗИ) по усилению рисунка вокруг образования, образованного за счет усиленной гемоциркуляции;
• изоэхогенный неоднородный – разделяют на три категории, согласно степени изменения ткани, после деструкции клеток, образующих фолликулы;
• гипо- или анэхогенный – внутри неоплазии разрушается клеточная структура и полость может заполняться жидкостью, в таком случае диагностируют кисту.
• рассасывание и рубцевание кистозного новообразования.

Размеры узловых образований

В зависимости от величины новообразований в щитовидной железе их разделяют на три категории:

• малые – (до 6 мм) чаще всего их находят случайно при ультразвуковом исследовании;
• средние (до 1 см) в большинстве случаев заметны при ощупывании щитовидки;
• большие (до 4 см) не только хорошо пальпируются, но и отчетливо различимы визуально.

Причины появления

По статистическим данным болеют данной болезнью и мужчины и женщины. В особенности данная патология проявляется в возрасте от 40 до 55 лет, видимо гормональный дисбаланс в сторону уменьшения эстрогенов и андрогенов стимулирует гиперфункцию железы.

Узлы в тиреоидной железе всегда появляются в результате нехватки йода и йодсодержащих веществ. Механизмом подталкивания являются определенные факторы: эндогенного и экзогенного происхождения.