Сейчас огромное количество людей очень часто обращаются в больницы с жалобами на боли в суставах. Особенно часто жалобы относятся к коленям. А все дело в том, что у большинства людей сидячая работа, которая не подразумевает абсолютно никакой нагрузки на ноги. Именно поэтому происходит ослабление мышц, костей и возникает такая болезнь, как ДОА коленного сустава, или гонартроз.

• Симптомы заболевания
• Стадии заболевания
• Лечение препаратами
• Нелекарственные способы лечения

Услышав впервые данный диагноз, многие сразу же задаются вопросом что же это такое – ДОА коленного сустава, и как с этим бороться. Следует сказать о том, что раньше такой проблемой страдали исключительно пожилые люди. Сегодня же заболевание наблюдается и у более молодых людей. Говоря на медицинском языке, это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава.

Также одной из причин возникновения такой проблемы является травма. К примеру, деформирующий остеоартроз коленного сустава может возникать у таких спортсменов, как баскетболисты, футболисты, а также у тех, кто постоянно находится в движении, и основная нагрузка идет именно на ноги.

Существует огромное количество причин возникновения данного заболевания. Каждый человек индивидуален, и у него могут быть свои собственные основания для появления артроза. Среди массы причин специалисты выделяют избыточный вес. Нижняя половина тела просто не справляется со всей массой человека, и коленный сустав начинает деформироваться. Также вполне возможно возникновение ДОА, если вы болеете сахарным диабетом, ревматоидным артритом или же подагрой. Другими словами, врач самостоятельно должен определить причину возникновения данного заболевания исходя из результатов анализов, а также из вашей деятельности.

Симптомы заболевания

Хотелось бы отметить, что деформирующий остеоартроз может проявлять себя по-разному. Поэтому вам обязательно нужно знать все симптомы заболевания. Итак, симптомы ДОА коленного сустава могут быть очень разнообразными.

Врачи выделяют несколько самых распространенных признаков. К примеру, если вы чувствуете скованность в ногах по утрам, то вполне возможно, что у вас именно это заболевание. Данный симптом может говорить о начальной стадии, поэтому вам нужно обязательно провериться, чтобы вовремя избежать всех негативных последствий.

Также следует сказать о других симптомах, таких как:

• боль в коленях при ходьбе;
• хруст во время движения;
• боль в холодную или же сырую погоду;
• ограниченная подвижность коленного сустава;
• невозможность движения.

Все симптомы на ранней стадии проявляются очень незаметно. Человек может просто не понять, что у него начинается развитие такого неприятного заболевания. Поэтому вам нужно быть внимательным, если вы не хотите запустить свой коленный сустав.

Стадии заболевания

Как все болезни, остеоартроз имеет несколько стадий, которые существенно отличаются между собой. Врачи выделяю всего 3 степени заболевания.

Итак, ДОА коленного сустава 1 степени – это самая начальная стадия болезни. Симптомы проявляются очень слабо, поэтому огромное количество людей даже не подразумевают о том, что у них есть данное заболевание. Другими словами, люди просто игнорируют боли и смахивают все на усталость.

1. На этой стадии у человека появляется дискомфорт в коленном суставе, а также ощущение, будто его стягивают.
2. Возможно появление некоторых сложностей при движении, особенно при ходьбе на дальние дистанции.
3. Человек чувствует дискомфорт после сна или после длительного периода нахождения колена без действия.

Следует отметить, что все боли являются временными. Они то появляются, то исчезают. После того, как человек «расходится», коленный сустав перестает беспокоить, и уже не чувствуется дискомфорта. Обязательно нужно отметить, что на первой стадии никаких деформаций не происходит, а подвижность суставов остается в полной норме. Поэтому в данный период очень легко вылечиться, если, конечно же, своевременно обратиться за помощью. Все препараты являются щадящими для организма и не вызывают никаких побочных эффектов.

ДОА коленного сустава 2 степени – это следующая стадия заболевания. Будьте уверены в том, что вы сразу почувствуете что-то неладное, ведь симптомы становятся более выразительными, и на них просто невозможно не обратить внимание. Также огромное количество людей сразу же обращаются к врачу, даже не подозревая о том, что у них прогрессирует данное заболевание. Но также существует тенденция, что люди просто откладывают поход к специалисту в долгий ящик, надеясь на то, что боли сами по себе пройдут. Но это и есть самая главная ошибка, которая приводит к очень негативным последствиям. Симптомы следующие:

1. Боли начинают резко увеличиваться, а также становятся более продолжительными.
2. Возможно возникновение дискомфорта в икрах, особенно в вечернее и ночное время суток.
3. На данной стадии начинается процесс деформации коленного сустава, и он довольно-таки ярко выраженный.
4. Также человек чувствует ограничение в движениях. Он с трудом сгибает и разгибает ногу. Может дойти до того, что у него совсем не получиться двигать коленным суставом.
5. Очень часто это сопровождается отеком, а во время ходьбы очень хорошо слышен хруст.

Следует сказать о том, что 2-я степень ДОА коленного сустава – это довольно таки серьезная проблема, но, если человек своевременно обратиться к врачу, то он сможет за очень короткий промежуток времени вылечиться, и забыть о том, что это такое. Поэтому, выбор стоит только за вами.

Последняя стадия – это ДОА коленного сустава 3 степени. Это самая страшная, а также самая сложная стадия заболевания. Лучше всего, конечно же, не запускать болезнь до такого уровня, но если уже так получилось, то вам обязательно нужно бороться с данным заболеванием. Признаки этой стадии следующие:

1. Боли имеют постоянный и долгий характер. Следует отметить, что боль не утихает в каком бы положении вы не находились: в положении лежа, стоя, сидя, при ходьбе.
2. Также человек начинает очень сильно чувствовать изменения погодных условий. Колени начинают особенно сильно болеть и ныть, а как только погода изменяется, боль утихает, но все же продолжает беспокоить.
3. Колено начитает очень сильно деформироваться, и это довольно-таки заметно даже неспециалисту. Именно по этой причине человек начинает хромать.
4. Также вполне вероятно то, что вы не сможете даже нормально согнуть колено.

В таком случае вам обязательно срочно нужно обратиться к врачу, если вы не хотите всю жизнь терпеть. К тому же, несвоевременное обращение может привести к негативным последствиям, вплоть до того, что вам придется решиться на серьезную операцию.

Лечение заболевания

Когда вы точно знаете, что у вас именно деформирующий остеоартроз, вам тут же необходимо приступить к лечению. Уровень, а также степень лечения напрямую зависит от стадии заболевания, а также от общего состояния человека. Существует огромное количество способов терапии заболевания, среди которых можно найти и народные средства.

Для начала вам обязательно нужно обратиться к врачу. Только он может поставить верный диагноз и назначить лечение. Оно может быть разное:

• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• хирургические методы лечения.

Лечение препаратами

Итак, медикаментозная терапия подразумевает под собой как консервативное лечение. Опять же, все напрямую зависит от степени запущенности заболевания, а также от индивидуальных показателей и анализов каждого человека. Лечение обязан проводить врач – ортопед.

1. В первую очередь вам обязательно должны прописать таблетки, которые помогут уменьшить боль, а также снять воспаление в суставах (парацетамол, индометацин, диклофенак).
2. Если же у вас очень тяжелая степень заболевания, то препараты вводятся при помощи шприца непосредственно в колено.
3. Также как местные препараты применяются гели и мази, к примеру, ДИП-Релиф, Бутадион, Быструм-гель и другие.
4. Для улучшения состояния хрящевой ткани применяют хондропротекторы – хондроитин сульфат, гиалуроновую кислоту.

Но как показывает практика, исключительно медикаментозное лечение является эффективным только на ранних стадиях заболевания.

Нелекарственные способы лечения

Лечебная физкультура полезна практически на всех стадиях заболевания. Она помогает развивать сустав, а также не дать ему окончательно деформироваться. К примеру, если у вас первая стадия остеоартроза, то лечебная физкультура полностью поможет вам избавиться от болей, а также предотвратить деформацию коленного сустава. А если вы перенесли хирургическое вмешательство, то она поможет ускорить процесс восстановления. Как видно, лечебная физкультура является полезной при любой стадии заболевания. Как правильно заниматься, вы можете уточнить у врача, который составит вам целый комплекс различных упражнений.

Физиотерапия – очень быстрый способ улучшить состояние больного. Для этого применяют ультразвуковую и высокочастотную терапию, инфракрасную лазеротерапию, прописывают радоновые и сероводородные ванны. Но для физиотерапии есть противопоказания – активное воспаление сустава, третья стадия заболевания.

Хирургическое вмешательство – это самый эффективный и оперативный способ лечения ДОА. Но, к сожалению, не все люди соглашаются ложиться под нож на ранних стадиях заболевания, а очень даже зря. Врач сможет навсегда избавить вас от данной болезни, а также предотвратить возникновение рецидива. К хирургическим способам лечения относят:

• артроскопический дебридмент, который применяют только на ранних стадиях. Он заключается в удалении из сустава разрушенных частиц хряща, которые в основном являются причиной возникновения болей;
• эндопротезирование – используется на последней стадии. В ходе операции изношенный коленный сустав заменяют на изготовленный из пластика, керамики или металла. Результат операции держится более 20 лет и полностью избавляет от боли, а также на 100% возвращает подвижность сустава.

Чем поможет народная медицина

Лечение народными средствами ДОА коленного сустава предполагает применение довольно большого количества рецептов, многие из которых являются действительно эффективными.

1. На ранней степени заболевания полезны горячие ванны с солью – обычной или, лучше, – морской. При этом температура воды должна быть около 40 градусов, а для сидячей ванны потребуется одна пачка соли. Время нахождения в ванне – около 10 минут, но если вы чувствуете себя недостаточно комфортно, то его можно сократить. Обязательно после ванны соблюдать покой и находиться в тепле в течение 2 часов.
2. Для восстановления функций сустава хорошо помогают настои из таких растительных компонентов, как шишки хмеля, корни левзеи, сушеница и чистотел, которые нужно взять по одной части. К ним примешать две части тысячелистника. Настой прикладывать к больному колену.

Если вы своевременно обратитесь за медицинской помощью, то можете быть уверены в том, что уже в скором времени забудете, что вас когда-либо беспокоила такая болезнь, как деформирующий остеоартроз коленного сустава.

Полезные статьи:

Остеоартроз коленного сустава – дегенеративное заболевание, которое характеризуется постепенным нарушением функции суставного хряща. В ответ на это в суставе периодически возникает воспалительный процесс, который приводит к деформации костной ткани.

Возникновению болезни подвержены люди старшего возраста, спортсмены, лица, занимающиеся активным физическим трудом. Остеоартроз также нередко возникает после травмы или воспалительного заболевания сустава.

Лечение болезни в большой мере зависит от степени артроза. Определить её можно после обследования пациента и проведения рентгенографии суставов.

Диагностика

Степени артроза коленного сустава устанавливаются при помощи рентгена сочленения. Однако прежде чем назначить такое исследование, врач должен убедиться в его необходимости.

Диагностика деформирующего остеоартроза начинается со сбора жалоб и осмотра сустава. Признаками болезни являются:

1. Боль при физической нагрузке, вечером, проходящая в покое.
2. Отсутствующая или непродолжительная утренняя скованность.
3. Ограничение подвижности в суставе.
4. Признаки воспаления при синовите в суставе.
5. Деформации на поздних стадиях болезни.
6. Невозможность совершения полного объема пассивных движений.

Деление на стадии артроза – только одна из возможных классификаций. При постановке диагноза, врач учитывает насколько болезнь ограничивает возможности пациента. Так устанавливается функциональный класс заболевания:

• Если трудоспособность пациента не нарушена, устанавливается функциональная недостаточность 0 степени (ФН0).
• Если возможности пациента ограничены временно, врач устанавливает ФН1.
• Когда трудоспособность стойко утрачена, деформирующий остеоартроз соответствует стадии ФН2.
• Если пациент нуждается в постоянном постороннем уходе, его болезнь находится на стадии ФН3.

После сбора анамнеза и физикального обследования врач назначит рентгенографию суставов, которая позволяет установить стадии артроза.

Степени заболевания

Прежде чем лечить деформирующий остеоартроз, необходимо определить, насколько поражен сустав. Артроз коленного сустава 1 степени имеет совершенно другие рекомендации по терапии, нежели тяжелые стадии болезни.

Специалистами разработана классификация болезни по рентгенологическим признакам. Для установления патологии необходимо провести рентген обоих коленных суставов, даже если пациента беспокоит односторонний процесс.

Возможны следующие стадии артроза по результатам рентгенологического исследования:

1. Артроз 1 степени – при первой стадии заболевания на снимке обнаруживаются полости в области суставных концов костей (кистовидная перестройка костной ткани), в ответ на воспаление происходит замещение кости соединительной тканью – линейный остеосклероз под суставным хрящом.
2. Артроз 2 степени – на второй стадии рентгенография указывает на наличие остеофитов – разрастания костной ткани в ответ на воспаление. Остеосклероз более выражен, заметно сужение синовиальной щели между костями. На первой и второй стадиях болезни допустимо использование исключительно консервативного лечения. Справиться с симптомами патологии можно и без операции. Однако артроз коленного сустава 2 степени должен быть поводом для начала активной терапии с использованием различных методов лечения.
3. Артроз 3 степени – к симптомам артроза второй степени присоединяются выраженный склероз костной ткани, большие остеофиты и значительное сужение суставной щели. Если артроз 2 степени можно было лечить консервативно, то при этой стадии заболевания нужно решать вопрос о проведении операции.
4. Артроз 4 степени – тяжелая стадия остеоартроза, при которой обнаруживаются массивные костные разрастания, суставной щели может быть не видно на рентгене, а концевые отделы костей сильно деформированы и уплотнены. Лечить такую патологию консервативно не имеет смысла, оперативное лечение является единственным способом избавления пациента от болезни.

Степени артроза влияют на выбор метода терапии. Однако стоит помнить, что даже артроз 1 степени невозможно полностью вылечить консервативными методами. Возможно только предотвращение прогрессирования заболевания.

Лечение

Каким методом необходимо лечить каждого конкретного пациента, решает его лечащий врач. В современных условиях наиболее рационально применять комбинированный способ терапии, который подразумевает сочетание нескольких возможных вариантов:

• Медикаментозного лечения.
• Физиотерапии.
• Массажа.
• Лечебной физкультуры.
• Лечебной иммобилизации.
• Оперативного лечения.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства при остеоартрозе выполняют роль симптоматической терапии. С помощью препаратов можно устранить большинство симптомов болезни. Рациональным считается применение следующих лекарств:

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Миорелаксанты.
3. Хондропротекторы.
4. Инъекции кортикостероидов.
5. Препараты внутрисуставной жидкости.
6. Анальгетики.

Подбирать нужное средство и необходимую дозировку должен лечащий врач. Если медикаментозное средство привело к развитию побочных эффектов, необходимо обсудить коррекцию лечения со специалистом.

Физиопроцедуры

Для устранения симптомов болезни и уменьшения выраженности воспалительного синдрома часто применяют физиотерапевтическое лечение. К методам, полезным при деформирующем остеоартрозе коленного сустава, можно отнести:

1. Магнитотерапию.
2. Электро- и фонофорез.
3. Иглорефлексотерапию.
4. Родоновые ванны.
5. Парафин.

Врач назначает необходимую физиопроцедуру в зависимости от наличия у пациентов противопоказаний. Каждая методика может вызвать осложнения, поэтому к назначению физиопроцедур врач подходит ответственно.

Лечебная иммобилизация

При предполагаемых нагрузках на сустав рационально ограничить воздействие с помощью бандажей, брейсов и ортезов. Они классифицируются в зависимости от жесткости изделия и изготавливаемых материалов.

Врач и консультант в ортопедическом салоне помогут подобрать нужное бандажное устройство.

Носить ортезы всё время нельзя, их использование приводит к атрофии мышечных волокон. Надевать бандаж стоит только при выполнении нагрузок, длительной ходьбе.

Массаж и ЛФК

Лечебная физкультура – один из важнейших способов лечения артроза. При первой и второй степени артроза именно ЛФК позволяет предотвратить прогрессирование болезни. Выполнение упражнений показано и при тяжелой стадии заболевания, начинать нужно с небольших нагрузок.

Подобрать рациональный режим занятий поможет лечащий врач.

После выполнения комплекса ЛФК стоит размять мышцы бедра и голени с помощью массажа. Процедура снимет спазм и уменьшит выраженность симптомов.

Оперативное лечение

Начиная с 3 стадии болезни, врач должен оценить возможность проведения оперативного лечения. Только хирургическое вмешательство может устранить заболевание раз и навсегда.

В ходе операции производят пластику сустава или его протезирование. После выполнения вмешательства пациент проходит комплекс реабилитации.

Артроз стопы — это болезнь хронического характера, которая основана на дегенеративно-дистрофических повреждениях хрящевой ткани в суставах, воспалительных процессах в околосуставных тканях и нарушением в них кровообращения и метаболизма. В отдельных зонах стопы появляются непредвиденные боли резкого характера, особенно они проявляются во время двигательной активности, если болезнь запущена, то боль возникает и в состоянии покоя.

Дальнейшим проявлением является деформация формы пальцев, появляются в участках чрезмерной нагрузки болезненные натоптыши. Любая двигательная активность приносит боль и через какое-то время формируется специфическая походка, которая проявляется в нежелании больного вставать на разрушенный сустав, при этом происходит перераспределение нагрузки на наружный край стопы. У больного человека происходит быстрая утомляемость, формируется специфическая походка, он стремится избегать необходимости опираться на больной сустав, вследствие чего значительно уменьшается его активность и трудоспособность. Иногда артроз стопы приводит к группе инвалидности. Чаще всего разрушается суставная ткань большого пальца нижней конечности.

Самая распространенная возрастная категория, которая подпадает под развитие такого недуга, являются женщины, которым более 45 лет. Чем старше человек, тем выше опасность возникновения артроза суставов стопы. Деформирующий артроз стопы часто возникает у спортсменов и людей, которые часто испытывают длительную физическую нагрузку. Многие задаются вопросом, как лечить артроз стопы и каковы его причины.

Различают большое количество факторов, по которым формируется артроз мелких суставов стопы и возникает деформация межфаланговых суставов. Большое количество этих факторов обуславливается насыщенным темпом жизни или сбоями в циркуляции притока и оттока крови в органе. Основные причины появления артроза суставов стопы:

• особенности конструкции стопы, например, нога может быть чересчур широкая, ноги бывают разной длины и искаженный конфигурации;
• пальцы ног могут быть деформированы, большой палец искривлен;
• продолжительные тяжелые физические нагрузки на подвижные суставы, длительное пребывание в вертикальном положении, ношение тяжелых грузов, избыточная масса тела;
• травмирование, растяжения, ушибы, трещины в самом суставе и в хрящах, непроизвольные микротравмы при силовых тренировках, игнорирование травм, которые появляются при занятиях спортом, заканчивается артрозом суставов стопы;
• постоянное переохлаждение ног;
• сбои в метаболизме, хронические воспалительные процессы, нарушения в эндокринной системе;
• сопутствующие заболевания суставов и хрящей (полиартриты, артриты).

Существуют также факторы, которые провоцируют хронический артроз суставов стопы. К ним можно отнести генетическую предрасположенность, если близкие родственники тоже страдали артрозом суставов стопы. Заболевание может появиться вследствие ношения тесной и неудобной обуви, если мысок сдавливает ногу, а каблук чересчур высокий. Спустя какое-то время это приводит к деформации большого пальца ноги и к артрозу суставов стопы. Распространенной причиной является ведение неправильного образа жизни, несбалансированное питание, резкое прекращение силовых тренировок или занятий спортом (когда мышцы ослабевают, а суставы разболтанные), профессиональные занятия спортом, высокий рост провоцирует длительные нагрузки на суставы ног.

Артроз 1 степени возникает без явных причин, даже если хрящи не подвергаются травмам и изменениям в их тканях. В этом случае болезнь поражает разные суставы. Артроз 2 степени может появиться после перенесенных заболеваний сосудов, сильных ушибов, разрушениям костной ткани. В этом случае артрозу суставов стопы подвергаются один или два сустава.

В самом начале поражаются хрящи, которые служат защитой для костей (поэтому заболевание еще называют деформирующим артрозом, поражающим одну ногу или обе). Хрящи становятся неэластичными, начинается их разрушение, прекращается амортизация по причине большого давления на костную поверхность, последняя испытывает постоянные сильные механические нагрузки, возникают повреждения сухожилий и связок.

В участках перегрузок нарушается кровообращение, появляются костно-хрящевые разрастания (остеофиты). 2 степень заболевания характеризуется изменениями в суставных поверхностях, в результате которых ограничивается двигательная активность суставов, происходит атрофирование соседних мышц. При 2 степени поражения артрозом суставов стопы происходят необратимые изменения в околосуставных тканях, могут образоваться кисты. Как и при артрите, подтверждение артроза суставов стопы на первой стадии сделать не просто, так как болезнь ничем себя не проявляет.

Лечение артроза 2 степени сложно тем, что происходит деформация пальцев ног и фиксация их в неправильном положении. Вначале изменяется внешний вид первого пальца ноги, затем под его давлением деформируются остальные пальцы. 2 степень болезни трудно поддается лечению.

Классические проявления могут быть различными у всех пациентов.

Яркость выражения симптомов и воспаления зависит от степени прогрессирования болезни.

Основные симптомы артроза, который поражает ногу, являются:

• во время двигательной активности возникает специфический хруст в суставах;
• во время физических нагрузок появляется болевой синдром, он исчезает в спокойном состоянии, обычно боль тупого характера и периодическая, может усиливаться в сырую погоду и при контакте больных суставов с водой, полное обездвиживание происходит редко, чаще формируется тугоподвижность;
• признаками артроза стопы являются скованность движений после пробуждения, а на протяжении дня подвижность суставов ограничена, в больном участке мышцы наряжены;
• суставы со временем деформируются, и вылечить артроз на такой запущенной стадии очень трудно;
• постепенно появляется нарушение походки по той причине, что человек неосознанно пытается снизить нагрузку на больной сустав;
• признаки такого заболевания — это отечность, краснота, припухлость в области пораженного сустава;
• может повышаться температура тела (при любых обострениях болезней суставов);
• наблюдается чрезмерная утомляемость и уменьшение уровня трудоспособности;
• при запущенных этапах болезни возникает нарушение функционирования суставов, появляется их утолщение и костные разрастания.

Разделяют три основных стадии прогрессирования недуга. На первой стадии появляется незначительная болезненность ног и повышенная утомляемость при нагрузках на ноги. На второй степени болевой синдром усиливается и ограничиваются движения. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и труднее поддается последующему лечению. При третьей степени происходит деформирование костей и сильное ограничение подвижности, а в нижней части ноги возникает отечность и краснота, двигательная активность затруднена.

Чем лечить артроз стопы, этот вопрос волнует многих людей, столкнувшихся с данной проблемой. Своевременное обращение к врачу дает возможность вовремя провести диагностику и подобрать грамотное лечение. При постановке такого диагноза лечением должно быть комплексным. Главной задачей такого лечения является снижение болезненного проявления и нормализация двигательных функций. Основными методами для лечения являются способы реабилитации, такие как лечебная гимнастика при артрозе стопы (включает в себя специальные упражнения для восстановления подвижности суставов), лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры — терапия с помощью магнитов, прогревание, ультразвук. Лечение также проводится с использованием нестероидных противовоспалительных средств, снимающих воспалительные проявления и болевой синдром. Основу такого лечения составляют такие препараты, как Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам и другие.

Могут назначаться инъекционные введения некоторых препаратов в больной сустав, эти средства улучшают метаболизм и кровообращение в хрящевых тканях. Лечением является и назначение витаминных комплексов и общеукрепляющих средств.

Назначаются хондропротекторы, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Лечим артроз и с помощью пероральных средств, целью которых является снятие воспаления и болевого синдрома, восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. Лечение артроза ног возможно препаратами в различных формах выпуска — таблетки, капсулы, мази. Лечение артроза требует соблюдения специальной диеты, которая включает в себя отказ от соли, жирной, острой, пряной пищи. Такая диета способствует быстрому восстановлению двигательных функций. Если все методы оказываются неэффективными, проводится оперативное лечение, но это бывает редко.

При лечении такой болезни применяются и народные способы, которые хорошо справляются с основными признаками недуга. Для восстановления нарушенных функций используют ванночки, примочки, компресссы.

Для профилактики артроза необходимо носить удобную обувь, которая не сдавливает ноги. Каблук должен быть невысоким. Следите за своим рационом, включайте в него продукты, содержащие необходимые для суставов витамины и микроэлементы, избегайте чрезмерного употребления соли. Контролируйте свою массу тела, чтобы не оказывать дополнительную нагрузку на ноги. Своевременно лечите сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата. Ходите чаще босиком по песку, траве и камушкам, это способствует улучшению циркуляции крови.

Очень болят сухожилия обеих ног. Не выдерживаю веса своего. Будто вес тяжелый. Правая сторона ноги — кости ноют. Болят мышцы ног в разных точках. Лестницу очень больно переступать. Лежу, стою, сижу — все равно болят. На снимках рентгена показывают, что колени уже протерты. Как и чем лечить? От операции отказываюсь, очень боюсь.

Здравствуйте! Как я понимаю, по рентгенограммам у Вас поставлен диагноз «Деформирующий остеоартроз коленных суставов». Тактика лечения этого заболевания не обязательно хирургическая, иногда, если пациент отказывается от операции, ему пытаются помочь другими способами:

• разгрузка суставов, использование ортопедических стелек (обязательно!), трости, ходунков, исключение интенсивных нагрузок, переноса тяжелых предметов;
• снижение веса;
• применение нестероидных противовоспалительных средств;
• инъекции в сустав гормональных препаратов;
• назначение хондропротекторов, хотя их эффект и не доказан;
• физиолечение и ЛФК.

Однако при гонартрозе боли в сухожилиях, а тем более в мышцах не вполне характерны. Не исключено, что здесь имеется какой-то ревматический процесс, возможно и фибромиалгия. В этом случае необходимо обследование у ревматолога, просите направление к врачу этой специальности для уточнения диагноза. Возможно, назначенное ревматологом медикаментозное лечение поможет уменьшить выраженность болей.

Если колени болят, к тому же присутствует отек, это может сигнализировать о многих опасных заболеваниях, включая артроз, ревматоидный артрит и подагру. Также причина может крыться в чрезмерных нагрузках на данный отдел, особенно у тех людей, чья деятельность связана со спортом. Рассмотрим основные причины боли в коленях и методы их устранения.

Почему возникает боль?

Отчего могут ныть и опухать колени? При определении основной причины учитывают факторы риска некоторых распространенных болезней, к которым относят:

• наследственную предрасположенность к заболеваниям опорно - двигательной системы;
• имеющиеся первичные болезни, которые могут сопровождаться патологическими изменениями в области сустава колена;
• женский пол наиболее подвержен ревматологическим недугам;
• люди преклонного возраста часто страдают болезнями суставов;
• лишний вес и ожирение;
• перенесенные травма или операция на колене;
• недостаточная развитость мышц, формирующих каркас колена.

Также стоит отметить те симптомы и признаки, которые вызывают настороженность, опасения:

• сильно ноют колени, причем ноющий характер боли присутствует более двух месяцев;
• сильно болят колени и при нагрузках, и в состоянии покоя, это возникает внезапно, без видимых причин;
• если скрипят колени, даже хрустеть они могут и при ходьбе, и при беге;
• болят колени при приседании и вставании;
• если человек не может нормально подняться по лестнице, при этом колени подкашиваются, в конечностях возникает неустойчивость;
• колено может сильно распухнуть, кожа вокруг него краснеет, натягивается, а местная температура повышается;
• если совместно с болью имеются и другие симптомы: лихорадка, высыпания на коже, общее недомогание.

Почему болят колени при приседании? В этом случае может иметь место и воспалительное поражение в самом суставе и околосуставных тканях, таковыми заболеваниями являются ревматоидный артрит, синовит, бурсит, тендинит. Как правило, такие недуги возникают в суставе одной ноги. Сюда можно отнести и травмы, которые сопровождаются болью, если таковые имели место: растяжение или разрыв связок, перелом, ушиб.

Боль в коленях после занятия спортом

Правильная и грамотная техника выполнения тренировки и не длительная, не изнуряющая пробежка – это основной способ для достижения здорового и красивого тела. Но почему болят колени после тренировки? Такой симптом после приседаний и при беге заставляет человека отказаться от тренировок.

Почему болят колени после бега и при беге? В этом случае может иметь место: травмирование мениска, вывих чашечки, растяжение сухожилий, плоскостопие, протекание в организме воспалительных процессов.

Также бывают случаи, когда невозможно присесть со штангой, так как возникает боль в суставах коленей. Это указывает лишь на то, что упражнение выполняется неправильно. Специалисты советуют соблюдать некоторые правила при выполнении таких упражнений. Так, начальная поза – ноги на ширине плеч, носки стоп должны быть вывернуты в наружную сторону, быть примерно на 30 градусов. При приседании колени необходимо развести в стороны, чтобы они были шире, чем поставлены носки.

Штангу ставят на плечи не слишком высоко, примерно до уровня лопаток. В том случае, если поставить штангу выше, нагрузка лишь увеличится на позвоночный отдел и другие части туловища.

Боль в коленях при беременности

Заболеть и даже опухнуть колени могут и у женщин при беременности. Одной из патологий у беременных, которая может сопровождаться болью в суставах коленей, считается артрит. Так как в медицине насчитывают множество видов такого заболевания, определить, какой из них протекает в организме той или иной беременной женщины, сможет только врач.

Очень болят колени при беременности в результате недостаточного содержания в организме кальция. Для подтверждения данного диагноза необходимо проведение биохимического анализа крови, по результатам которого можно сделать вывод об объеме содержания кальция в организме. После подтверждения диагноза, возникшего при беременности, врач назначает прием препаратов с содержанием кальция, витамина D. Также рекомендовано «чистить» свой рацион питания. В нем должны быть постоянно такие продукты, как печень, тунец, лосось, молочная продукция.

Болеть колени при беременности могут из - за растущего живота, который создает дополнительную нагрузку на конечности. По этой причине врачи рекомендуют следить за своим весом и не находиться длительное время в стоячем положении, особенно на позднем сроке беременности.

Как правило, все вышеперечисленные причины боли возникают во 2 – 3 триместрах беременности. Рождение ребенка – процесс не менее непредсказуемый. Так, бывают случаи, когда болят колени после родов. Этот симптом наблюдается при неудобном ношении ребенка матерью, при кормлении в неудобной позе, недостаточном содержании кальция в организме.

Если колени мерзнут

Если часто мерзнут колени, к тому же еще и очень болят, это также происходит неспроста. Много раз мы не задумываемся, что это значит, а ведь данный симптом указывает на развитие некоторых заболеваний.

К наиболее распространенным из них можно отнести вегето - сосудистую дистонию, которая сопровождается ухудшением регуляции тонуса сосудов. В итоге заметно уменьшается кровоснабжение в конечностях, включая коленный отдел, что и является причиной того, что мерзнут колени.

Очень мерзнуть колени могут при гипотонии, вследствие чего замедляется кровоток в конечностях. Гипотериоз – не менее распространенное заболевание, которое вызывает холод в коленях. В этом случае происходит поражение щитовидной железы, она начинает неправильно функционировать. Иными причинами можно считать железодефицитную анемию, пониженный тонус сосудов, остеохондроз.

Если болят колени у ребенка

Если у ребенка болят колени, это может заключаться в психологической проблеме. Так, когда ребенку не хватает родительского внимания или же ребенок ревнует родителей к младшим братьям или сестрам, это может выливаться через проявляющиеся боли в любой части туловища. Такие явления у детей объясняет наука психосоматика. Все, что нужно сделать родителям, - это жалеть ребенка, брать его чаще на ручки, уделять ему как можно больше внимания.

Возникают случаи, когда болят колени по ночам, особенно у подростков и дошкольников. В этом возрасте дети активно развиваются, а совместно с умственным развитием интенсивно развиваются и кости. В ночное время могут болеть не только колени, но и голени, что может быть сигналом о развитии заболевания Осгуда-Шлаттера. Недуг не сопровождается воспалительным процессом в суставе и уходит сам по себе спустя пару месяцев. Провоцирующий фактор заболевания – повышенные нагрузки на конечности в предыдущий день.

Дети, в силу своей повышенной двигательной активности, могут часто подвергаться травмам. Так, колено может болеть вследствие таких травм, как перелом или ушиб. Более редкими причинами боли можно назвать опухоль и остеомиелит.

Как лечить боль в коленях у ребенка и как укрепить такой отдел туловища? Боль можно устранить с помощью мази. Так, можно натирать необходимую область такими мазями, как Звездочка или Доктор Мом.

Упражнения для укрепления суставов

Укрепить колени можно лишь с помощью физической активности, что поможет восстановиться суставам и нормально функционировать. Иногда упражнения для укрепления коленных суставов не способны на все 100% приостановить прогрессию болезни и устранить боль, особенно тогда, когда недуг протекает на запущенной стадии. Но все же лечащий боль физкультурный комплекс может дать эффект в сочетании с иными рекомендациями врача - это:

• соблюдение режима сна и работы;
• сбалансированное питания;
• выполнение ежедневных прогулок;
• не допускать переохлаждения;
• избегать стрессы и другие психоэмоциональные расстройства.

Не следует выполнять слишком сложные упражнения, достаточно их верно подобрать, учитывая рекомендации лечащего врача. Существует 2 вида упражнений: для нагруженных и ненагруженных суставов. Перед определением комплекса упражнений врач выясняет возраст и пол человека, данные о его здоровье, физической активности, каковы повседневные нагрузки и состояние коленных суставов.

Каждое движение в положении лежа рекомендовано выполнять 10-20 раз. В сидячем или лежачем положениях вес туловища меньше давит на ткани суставов. Можно делать вращательные и сгибательные движения ногами, приседания, выпады, упражнения с гантелями и другими утяжелителями.

Мази для устранения боли в коленях

Существуют различного вида мази, которые помогут уменьшить интенсивность боли при различных заболеваниях коленных суставов. К таковым можно отнести:

• противовоспалительные мази устраняют воспалительный процесс, боль на протяжении короткого отрезка времени;
• согревающие мази способствуют разогреву пораженной области, активизации восстановительных процессов (включают в свой состав натуральные компоненты);
• обезболивающие мази более подходят для экстренных ситуаций, особенно для первой помощи, когда нужно срочно устранить боль;
• мази - хондропротекторы способствуют восстановлению ткани хряща.

Натирать больной отдел колена можно мазью Долгит. Такое противовоспалительное средство применяют при артрозе, неврите, травмах колена. Благодаря активным компонентам препарата, можно устранить воспаление, боль, отечность и гематому. Иными средствами с подобным действием выступают мази Хондроксид, Апизатрон, Капсикам.

Мазь можно сделать и своими руками в домашних условиях. Так, используют натертый пчелиный подмор, в составе которого имеются хитозан и меланин. Пчелиный подмор обладает обезболивающим, противовоспалительным действием, что благотворно влияет на все заболевания суставов.

Какой врач лечит боль в области колена?

К какому врачу обратиться при болях в коленях? Обращаться к ортопеду необходимо тогда, когда боль выступает следствием неправильно сформированного свода стопы, например, при плоскостопии или косолапости. Идти на прием к неврологу и невропатологу рекомендовано, если боль в колене выступает следствием неврологических нарушений.

Травматолог решит проблему, если боль вызвана травмой: ушибом, переломом, растяжением, а хирург - если боль является хронической и не поддается излечению.

В любом случае при появлении боли в коленях необходимо обратиться к специалисту. Только врач сможет правильно поставить диагноз.

2017-02-18

Артроз коленного сустава, его симптомы и лечение

Коленный сустав образован подвижным «тандемом» большеберцовой и бедренной кости. Их боковому смещению препятствует надколенник, а легкое, скользящее движение обеспечивает упругая прослойка из прочной хрящевой ткани.

Толщина «здорового» хряща, выстилающего суставные поверхности костей коленного сустава, составляет 5-6 мм.

Этого достаточно для смягчения механического трения костей и амортизации «ударной» нагрузки. Заболевание, ведущее к разрушению тканей естественного амортизатора и деформации сустава — гонартроз, или артроз коленного сустава, имеет неприятные симптомы, а лечение его нередко затрудняется запуском компенсаторного механизма со стороны костных структур.

Что запускает болезнь?

Бытует мнение, что гонартроз колена – это следствие «отложения солей». Однако обызвествление, или отложение кальциевых солей в связочном аппарате колена самостоятельного значения не имеет и является скорее следствием, чем причиной.
Что же такое гонартроз и как его лечить?
В действительности же «точкой отсчета» следует считать нарушение кровоснабжения небольших костных сосудов и его следствие – затруднение трофики хрящевой ткани и ее истощение. Далее следует деформация гиалинового хряща. Последний слоится, покрываясь разнонаправленными трещинами. Синовиальная жидкость становится более вязкой, теряет свойства естественного «увлажнителя» хрящевой ткани.

Полное исчезновение высыхающего «амортизатора» можно было бы назвать финалом патологического процесса.

Однако утратившие хрящевой «покров» подлежащие кости возмещают потерю, разрастаясь по периферии, и покрываясь «шипами» – костными наростами. Коленный сустав при этом деформируется, а ноги принимают Х-образную или О-образную форму, из-за чего данную патологию еще называют деформирующий остеоартроз коленного сустава (далее — ДОА).
Подробно о том что такое гонартроз и как он развивается.

В чем же причины артроза коленного сустава?

• Старение организма и сопутствующее ему «изнашивание» суставов;
• Избыточная масса тела;
• Экстремальные нагрузки на коленный сустав (у спортсменов);
• Травма колена, перелом одной из его костей;
• Удаление мениска;
• Недолеченный артрит, ревматизм;
• Аномальное расположение костных составляющих сустава;
• «Сбой» в эндокринной системе и дисгармония гормонов, обменный дисбаланс.

Нередко артроз путают с различными артритами.

Однако, отличие артрита от артроза коленного сустава заключается в том, что первый нередко бывает следствием вторжения в организм различных болезнетворных агентов, «выливающегося» в воспалительные заболевания всего организма.

Иногда признаки артрита – воспаление и припухлость сустава, его отечность, боль, усиливающаяся по ночам, — становятся результатом того, что иммунная система «разворачивает» активную оборону против собственных клеток организма.

Артроз же, будучи исключительно локальным заболеванием, нередко становится логическим продолжением артрита или следствием постепенного «изнашивания» сустава.

Первичный и вторичный гонартроз

В ортопедии и травматологии виды артроза коленного сустава принято различать в зависимости от причин, давших старт дегенеративным изменениям суставного хряща.

• Возрастной, или первичный гонартроз коленного сустава нередко нарушает течение относительно безболезненной старости вследствие физического «износа» хрящевой ткани. Несколько чаще, по сравнению с мужчинами, с этой формой недуга сталкиваются женщины, перешагнувшие 40-летний рубеж. Более раннее развитие первичного гонартроза угрожает спортсменам и обладателям лишних килограммов;
• Вторичный гонартроз — логическое продолжение перенесенной травмы или следствие несвоевременного лечения воспалительных заболеваний, развивается в любом возрасте.

Где затаился недуг?

Постепенно развиваясь, гонартроз локализуется во внутренней части коленного сустава. Однако недуг может «затаиться» и между надколенником и поверхностью бедренной кости.

• Левосторонний гонартроз нередко настигает спортсменов и людей с избыточной массой тела;
• Дегенеративным изменениям хрящевого слоя правого коленного сустава более подвержены лица, чья профессиональная или спортивная деятельность связана с неумеренными динамическими или статическими нагрузками на правую ногу;
• Двухсторонний гонартроз чаще носит возрастной характер. Независимо от причин, не обузданное лечением разрушение обоих коленных суставов в большинстве случаев грозит инвалидностью.

Ай, болит!

Признаки гонартроза коленного сустава вначале болезни довольно расплывчаты, да и не многие поспешат нанести визит ревматологу или артрологу, ощутив боль в колене после длительного пешего похода.

Ведь непродолжительный отдых и расслабление избавляет от неприятных симптомов в слегка «похрустывающем» колене, даруя сомнительное ощущение физического благополучия.

На деле же «расплывчатые» симптомы первых стадий дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата крайне осложняют их своевременное выявление и лечение. Не исключение и деформирующий гонартроз.

• Гонартроз 1 стадии, проявляющийся лишь небольшим дискомфортом, вызванным утомляемостью конечности, крайне сложно распознать самостоятельно. Своевременный толчок для посещения доктора нередко дает тупая боль в колене и «похрустывание» цепляющихся друг за друга шероховатых хрящей;
• Гонартроз 2 степени задает старт деформации коленного сустава и сковывает его движения по утрам, вызывая потребность «расходиться». Интенсивно проявляющаяся продолжительная боль возникает после долгого пребывания на ногах или длительного сидения. Умеренно ограниченные двигательные возможности колена сопровождаются хрустом;
• Максимально признаки артроза коленного сустава проявляются на третьей стадии недуга. Отекшее колено, локальная температура которого повышена, нередко болит в состоянии покоя.
  

  Движение сустава блокирует острая боль, вызванная «суставной мышью» — фрагментами отколовшихся костных наростов.

  Деформированный сустав теряет стабильность, его сложно привести в движение. Запущенный недуг этой стадии требует протезирования.

Излечим ли остеоартроз коленного сустава?

Известное утверждение «Покой не самоцель, а средство достижения цели» имеет прямое отношение к тем, кто столкнулся с начальными проявлениями недуга. Покой обеспечивает максимальную разгрузку коленного сустава при обострении. С этой же целью рекомендуют использование индивидуальных ортопедических стелек.

Своеобразной страховкой от болезни, а точнее от ее обострения станут специальные ортезы, поддерживающие устойчивость «разболтанного» коленного сустава у спортсменов.

Пожилым людям «разгрузить» суставы во время прогулок поможет трость. Но перечисленные меры – скорее профилактика артроза коленных суставов. Если же подобная «прививка» не помогла, и обострившийся гонартроз заявляет о себе воспалением и болью, следует поторопиться к ортопеду или артрологу.

Как лечить гонартроз?

• Этап 1. Обуздать воспаление и сопутствующую ему боль.

  Наилучшим образом с «острой» задачей справятся нестероидные противовоспалительные препараты, применяемые перорально, внутримышечно или внутривенно. Пролонгированный эффект окажут НПВП, «запечатанные» в ректальные свечи.

  Оправдано и применение препаратов кортикостероидов, — их «доставляют» непосредственно в больной сустав.

  Усилить противовоспалительный эффект НПВП, применяемых внутренне, поможет местное применение мазей или гелей с активным противовоспалительным компонентом. Последние способствуют быстрому снятию отечности.

  Совместно с НПВП нередко назначают препараты, снижающие мышечный тонус сосудов. Это позволяет улучшить околосуставной ток крови.

  Что делать при артрозе коленного сустава, например, пациентам, страдающим заболеваниями ЖКТ, для которых прием НПВП и обезболивающих представляет опасность?

  Хорошей альтернативой станет оксигенотерапия.

• Этап 2. «Напитать» подсохшие хрящи веществами, стимулирующими синтез коллагена.
  Предназначенные для этой цели хондропротекторы действуют медленно, однако длительное применение их способствует синтезу естественных компонентов хрящевого матрикса. Наибольший эффект дает внутрисуставное введение препаратов.

  Подробнее о препаратах для уколов в коленный сустав читайте здесь…

• Этап 3. Сглаживаем хрящевые «шероховатости» и снижаем трение хрящей путем введения гиалуроновой кислоты.
• Этап 4. Улучшаем кровоснабжение и трофику сустава, применяя физиотерапию. С этой целью рекомендуется совместить приятное с полезным и пройти санаторно-курортное лечение.
• Этап 5. Обращаемся к нетрадиционным методам лечения: иглоукалывание и гирудотерапия, апитерапия. Инновацией в лечении ДОА коленного сустава считается внутрисуставное введение Ортокина – сыворотки, полученной из белков крови пациента.

Какие правильно выполнять упражнения?

Затормозить прогрессирующую деструкцию суставных элементов поможет лечебная физкультура. Ее первоочередные цели:

• улучшение кровоснабжения сустава и активизация трофики всех его составляющих;
• увеличение мобильности колена;
• поднятие тонуса всех мышц человеческого тела.

Сеансы лечебной физкультуры, хотя бы на первых порах рекомендуется проводить под контролем инструктора по ЛФК. Опытный тренер подберет упражнения, соответствующие уровню подвижности сустава, исключив высокоамплитудные упражнения и упражнения с запредельной осевой нагрузкой, — все то, что может повредить мягкие ткани сустава и ухудшить состояние пациента.
Эффективный комплекс упражнений при гонартрозе.

Рецепты из зеленой аптеки: варианты есть!

Предусматривает гонартроз и лечение народными методами:

• Вариант 1. Измельчите в мясорубке 120 г чеснока, 250 г корня сельдерея и 3 лимона. Поместив смесь в 3-литровую банку, доверху залейте кипятком. Выдержав состав в течение ночи в теплом месте, хорошо укутав банку, с утра начинайте его прием, употребляя по 70 гр снадобья ежеутренне. Постепенно доведите прием до 3 раз;
• Вариант 2. Обработайте больной сустав смесью из 1 ст.л. меда и 3 ст.л. яблочного уксуса. Сверху наложите свежий капустный лист (легко отбейте его ножом) или лопух (светлой стороной к суставу). Оберните ногу целлофановой пленкой и мягким платком. Делать на ночь, до 30 процедур.

Подробнее о рецептах народной медицины для лечения гонартроза вы сможете прочитать здесь…

Неизбежное решение

Нередко выраженный болевой синдром и дисфункция сустава грозит потерей трудоспособности.

Тогда пациентам среднего возраста, равно как и молодым людям, имеющим диагноз артроз коленного сустава, требуется операция.

Наиболее часто выполняют эндопротезирование. Длительность такой операции не больше часа, а эффект ее – безболезненное функционирование «отреставрированной» конечности минимум 20 лет. По истечении времени «разболтавшийся» протез придется заменить.

Статью о периоде реабилитации после операции по замене коленного сустава читайте здесь…

Из-за того, что человек в результате эволюции встал на две ноги, тазобедренный сустав у него является основным опорным суставом при ходьбе, беге, переносе тяжестей.

Прямохождение освободило человеку руки для больших дел, но при этом существенно нагрузило тазобедренные суставы, которым требуется не только удерживать вес тела, но и передвигать это самое тело по земле.

И хотя тазобедренный сустав является самым крупным и мощным в нашем организме, он не всегда справляется с нагрузками и сигнализирует о неполадках болью.

Существует множество состояний здоровья человека, которые приводят к появлению боли в бедре. Некоторые из них являются врожденными, другие формируются с возрастом. Причинами болей в тазобедренных суставов могут быть и инфекционные заболевания, туберкулез кости.

Факторы, влияющие на возникновение болей в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав является самым крупным в человеческом организме и на его долю выпадает огромная нагрузка - нести всю тяжесть тела в движении. Именно поэтому боли в тазобедренном суставе случаются чаще, чем в остальных суставах.

Факторов, влияющих на возникновение болезненности тазобедренного сустава, очень много, однако можно выделить несколько основных:

травматизация сустава, избыточный вес,

гормональные нарушения, беременность;

обменные нарушения, возраст,

генетическая предрасположенность, врожденные аномалии развития сустава;

воспалительный процесс в самом суставе или в окружающих его тканях;

Боль в области тазобедренного сустава может быть обусловлена многими причинами, но прежде чем говорить об этих причинах, нужно понять, как устроен тазобедренный сустав.

Анатомия

Тазобедренные суставы соединяют нижние конечности (бедренные кости) с тазом. Тазовые кости участвуют в образовании трех сочленений: лобкового симфиза, парного крестцово-подвздошного сустава и парного тазобедренного сустава. Форму тазобедренного сустава можно представить в виде шара, расположенного в глубоком гнезде округлой формы. Лобковый симфиз и крестцово-подвздошный сустав малоподвижны, а в шаровидном (или, точнее, чашеобразном) тазобедренном суставе, обеспечивающем одновременно устойчивость тела и подвижность ноги, возможен большой объем движений.

Тазобедренный сустав представляет собой классический шарнир: состоит из шаровидной головки бедренной кости, вложенной в вогнутую округлую вертлужную впадину в кости таза. И головка бедренной кости, и вертлужная впадина покрыты упругим и прочным хрящом. В полости тазобедренного сустава находится скользкая синовиальная жидкость, обеспечивающая снижение трения, смягчение ударов и передачу некоторых питательных веществ.

Суставная впадина тазобедренного сустава образована тазовой костью и называется вертлужной (ацетабулярной) впадиной. По краю впадины располагается вертлужная губа — волокнисто-хрящевое образование. Она увеличивает глубину впадины на 30%, но главная ее функция состоит в равномерной смазке суставного хряща головки бедренной кости синовиальной жидкостью (суставной). Создавая присасывающий эффект, она укрепляет тазобедренный сустав.

Внутри вертлужной впадины находится головка бедренной кости, которая связана с телом бедренной кости при помощи шейки. Часто шейку бедренной кости называют "шейкой бедра", но это жаргонизм. Несколько ниже шейки бедра находятся костные возвышения, называемые большим и малым вертелами. К ним прикрепляются мощные мышцы.

Вокруг сустава есть суставная капсула, которая содержит связки, укрепляющие тазобедренный сустав. С одной стороны эти мощные связки прикрепляются одним концом к тазовой, а другим концом - к бедренной кости. Еще одна мощная связка (называемая связкой головки бедренной кости, часто ее еще называют круглой связкой) связывает головку бедренной кости с дном вертлужной впадины. Не исключено, что эта связка тоже добавляет прочности тазобедренному суставу, ограничивая наружное вращение бедра. Той же цели служит и капсула тазобедренного сустава, которая натягивается при наружном вращении и разгибании бедра.

Тазобедренный сустав прикрыт мышцами ягодичной области сзади и мышцами передней группы бедра спереди. Головка бедренной кости, расположенная в ацетабулярной впадине, покрыта суставным хрящом. Суставной хрящ в тазобедренном суставе в среднем достигает 4 мм в толщину, имеет очень гладкую поверхность белесоватого цвета и плотноэластическую консистенцию. Благодаря наличию суставного хряща значительно уменьшается трение между соприкасающимися суставными поверхностями.

Кость может жить только тогда, когда к ней поступает кровь. Кровоснабжение головки бедренной кости осуществляется тремя основными путями:

1. Сосуды, идущие к кости через капсулу сустава

2. Сосуды, идущие внутри самой кости

3. Сосуд, проходящий внутри связки головки бедренной кости. Этот сосуд хорошо работает у молодых пациентов, но в зрелом возрасте этот кровеносный сосуд обычно истончается и закрывается.

Мышцы, двигающие ногу в тазобедренном суставе, крепятся к костным выступам тазовых костей и верхнего конца бедренных костей.

Причины болей в области тазобедренного сустава

Установить причину боли в области тазобедренного сустава бывает подчас затруднительно, поскольку она может быть вызвана не только местным повреждением или заболеванием, но и патологическим процессом в брюшной полости, в поясничном отделе позвоночника или в половых органах.

!!! Часто боль в тазобедренном суставе отдает в коленный сустав.

Принципиально причины болей в области тазобедренного сустава можно разделить на четыре группы:

1) травмы в области тазобедренного сустава и их последствия:

разрывы вертлужной губы;

растяжения, частичные и полные разрывы мышц и отрывные переломы, включая хамстринг-синдром;

усталостные переломы (стресс-переломы) тазовой кости, бедренной кости, особенно опасны стресс-переломы шейки бедренной кости;

повреждения связок и капсулы сустава;

APS-синдром или АРС-синдром;

переломы шейки бедренной кости;

переломы таза;

переломы в области вертелов бедренной кости;

вывихи бедренной кости.

2) заболевания и индивидуальные особенности строения тазобедренного сустава, его связок, окружающих мышц:

щелкающее бедро;

свободные внутрисуставные тела тазобедренного сустава и хондроматоз тазобедренного сустава;

импинджмент-синдром (синдромом бедренно-вертлужного соударения);

артроз тазобедренного сустава (синонимы: остеоартроз, коксартроз, остеоартрит);

вертельный бурсит (трохантерит), седалищный бурсит, подвздошно-гребешковый бурсит;

проксимальный синдром подвздошно-большеберцового тракта;

синдром грушевидной мышцы;

тендиниты и теносиновиты;

остеонекроз головки бедренной кости (аваскулярный некроз, асептический некроз);

транзиентный остеопороз;

3) заболевания и травмы других органов и систем, которые проявляются отдающей (иррадиирующей) болью в тазобедренный сустав:

невралгия латерального кожного нерва бедра (частая причина боли в области тазобедренного сустава у беременных, больных сахарным диабетом);

неврологические заболевания позвоночника;

паховые грыжи;

спортивная пубалгия;

диспластический коксартроз.

4) системные заболевания:

артриты (ревматическая полимиалгия, подагра, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, артрит при воспалительных заболеваниях кишечника - болезни Крона);

Анкилозирующий спондиллоартрит;

псориатический артрит;

артропатия Шарко (Charcot);

фибромиалгия;

лейкемия;

болезнь Педжета;

инфекционные заболевания тазобедренного сустава (болезнь Лайма, синдром Рейтера, туберкулез и др.).

Существуют и другие причины болей, которые трудно классифицировать (токсический синовит, первичные и вторичные онкологические поражения, остеомаляция, остеомиелит и др.)

Многие из этих причин взаимосвязаны: например, остеартрит тазобедренного сустава может быть следствием хронической травматизации, артрит может носить посттравматический характер и т.д., так что приведенная классификация в некоторой степени условна и помимо простого информирования призывает обратиться к специалисту для выяснения точной причины болей в области тазобедренного сустава и лечения.

Типичные черты, характерные для суставных болей

В самом начале развития заболеваний суставы болят непостоянно и незначительно. Так что человек, в это время, на них не обращает внимания и быстро забывает. А вспоминает только тогда, когда отвечает на вопросы врача и, как правило, если выясняется, что боли в суставах начались 3-4, а то и 5 лет назад, то можно уже говорить о том, что болезнь медленно, но верно уже достаточно близко подобралась к вам. Не случайно говорят, например, о деформирующем артрозе, что он «подкрадывается» незаметно. Если в этот «подкрадывающийся» период начать правильное профилактическое лечение, то развитие заболевания можно остановить.

Боли в тазобедренных суставах имеют типичные черты:

1. Механические боли — возникают при нагрузке на сустав. Они беспокоят больше к вечеру и, как правило, проходят или стихают после ночного отдыха.

2. Стартовые боли — появляются в начале движения, при вставании, при начале ходьбы, при любой нагрузке на больной сустав. Затем эти боли исчезают. Часто люди говорят: «Вот пройду 10-50-10 0 метров и боль уходит»

3. Ночные боли. В самом названии указано время их возникновения. Как правило, они носят тупой, ноющий характер и утром при ходьбе исчезают.

4. Отраженные боли. Иногда паталогические процессы могут протекать в позвоночнике, а боли могут быть в тазобедренном и коленном суставах, и даже в стопе, но не в самом позвоночнике. При заболевании тазобедренного сустава очень часто лечение проводят коленного сустава, так как болит именно колено, а не тазобедренный сустав. Все эти боли называются отраженными болями.

В каком случае следует обращаться к врачу

При сильной, постоянной или длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении бедра и его нагревании, изменении цвета ноги ниже бедра и нарушении чувствительности, а также при подозрении на травму необходимо срочно обратиться к врачу. Когда вы говорите о бедре и ваш врач произносит это же слово, возможно, вы говорите о разных вещах. Большинство людей, говоря о боли в бедре, имеют в виду боль в верхней части бедра или ягодиц, там, где находятся округлые места женской фигуры. Что касается врача, то это означает боль в паховой области -- в месте расположения самого тазобедренного сустава.

Как уже говорилось, происхождение боли в области бедра бывает трудно определить. Вы можете ощущать боль внутри сустава. Боль отмечается в мягких тканях в области сустава -- например, в сумке. (Сумка представляет собой мешочек, заполненный жидкостью. Она окутывает ту часть бедренной кости, которая располагается ближе к поверхности тела. Если происходит воспаление сумки, то говорят о развитии бурсита.) В области бедренной кости также находятся сухожилия. Они соединяют бедро с другими костями конечности и позвоночником, В сухожилиях также может возникать воспалительный процесс (часто после травмы). Такое состояние называется тендинитом. Боль, которую вы ощущаете в бедре, может появляться в другом месте. Возможны боли вследствие иррадиации. Это значит, что вы ощущаете боль в бедре, а источник ее располагается в другом месте, например в позвоночнике. Причиной боли в бедре бывают слишком мягкий матрац или неудобная обувь.

Часто, особенно у людей в возрасте, боль в области тазобедренного сустава является следствием артритов. Обычно это остеоартрит -- болезнь так называемых "изношенных" суставов. Данный вид артрита встречается почти у всех людей в процессе старения. Остеоартрит тазобедренного сустава особенно часто беспокоит людей, перенесших в прошлом переломы бедра или таза.
Возможно также поражение сустава (хотя значительно реже) вследствие ревматоидного артрита. Это заболевание связано с потенциальной угрозой потери трудоспособности. Оно начинается обычно в молодом возрасте.

Иногда причина кроется в дефектах скелета. Боли могут возникать, например, при искривлении позвоночника или когда одна из нижних конечностей становится короче другой.

Хотя избыточный вес не относится к категории дефектов строения тела, тазобедренный сустав отреагирует на это. Лишние килограммы могут вызывать боли в бедре независимо от других нарушений.

При возникновении боли в тазобедренном суставе вам может понадобиться помощь таких специалистов:

• Ревматолог.
• Травматолог или ортопед.
• Физиотерапевт.
• Невролог

Боль в тазобедренном суставе — заболевание сустава или заболевание позвоночника?

Этот вопрос необходимо решить врачу, когда пациент предъявляет жалобы на боли по всей спине, пояснице, ягодичной области, паховой области. Ведь от картины заболевания зависит обследование, диагноз и назначение лечения.

Боли в области тазобедренного сустава могут возникать из-за поражения непосредственно самого тазобедренного сустава или из-за поражения окружающих мягких тканей.

Самые распространённые заболевания, дающие боль в тазобедренном суставе - это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и межпозвонковая грыжа.

При артрозе тазобедренных суставов ранним и самым чувствительным признаком заболевания является ограничение внутреннего поворота при согнутом тазобедренном суставе и боль в бедре. Как правило, боль идет от верхней части бедра и отдает в колено, что особенно чувствуется при ходьбе. Часто усиливается при стоянии на одной ноге (на пораженной стороне).

При воспалении тазобедренного сустава болит обычно его задняя и боковая поверхность. Частое м есто расположения болевых ощущений - паховая область (проекция суставной щели). Позднее может присоединиться хруст и тугоподвижность сустава.
Боль в области тазобедренного сустава имеет тенденцию резко усиливаться при движении, кожа над суставом может быть отечная, с признаками воспаления
Характерен механический ритм болей, то есть их возникновение в вечерние часы под влиянием дневной нагрузки и стиханием в период ночного отдыха. Такие боли указывают на то, что уже произошло снижение амортизационных свойств хряща и костно-суставной поверхности к нагрузкам. По ночам могут беспокоить тупые боли, связанные с венозным стазом в субхондральной кости и повышением внутрикостного давления. При ходьбе эти боли обычно исчезают.
Всё это приводит к изменениям в тонусе мышц, напряжении связок, положении костей таза, позвоночника.
Происходит буквально следующее: меняется конфигурация тазобедренного сустава, нога укорачивается, боли усиливаются, человек меньше нагружает больную ногу при ходьбе, мышцы на стоне пораженного сустава ослабевают (гипотонус), а мышцы на противоположной стороне компенсаторно становятся сильнее (гипертонус). Разница в тонусе мышц бедер, глубоких и поверхностных мышц поясницы и таза приводит к перекосу костей таза.
Так как кости таза соединены крестцом с поясничными позвонками, в патологический процесс постепенно вовлекаются позвоночник. Увеличивается нагрузка на поясничные позвонки, часто появляется сдвиг соседних позвонков относительно друг друга - антелистез тел позвонков.
Далее неизбежно поражаются спинномозговые нервы (корешки спинного мозга), которые отвечают за питание и работу мышц, связок и сосудов ноги. Человек чувствует боли в пояснице, слабость, боли и зябкость ноги. В тяжёлых случаях к постоянным болям могут присоединиться слабость и похудение ноги, развиться недержание мочи.

Рассмотрим теперь обратную ситуацию - может ли заболевание позвоночника привести к появлению болей в области тазобедренного сустава? К сожалению, может.

Такие боли появляются при наличии грыж дисков поясничного отдела, при длительно существующем болезненном спазме мышц поясницы или при сочетании обоих факторов.
Грыжи дисков поясничного отдела могут пережимать нервные волокна (корешки), которые выходят по обе стороны каждого позвонка и далее располагаются в тканях и органах таза и мышцах нижних конечностей. Компрессия (сдавливание) спинномозговых нервов нарушает питание мышц и связок вокруг тазобедренного сустава (или обоих суставов). В таких случаях люди испытывают глубинные ноющие боли в поясничной области, в паху, в области ягодиц, бедер, но точно указать место боли не могут . Нарушения чувствительности в виде ощущения «мурашек», онемения, похолодания, «затекания» ног, а также снижение чувствительности кожи на стороне болей .- тоже признак компрессии спинномозговых нервов.

При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника боль в суставе усиливается при нагрузке или движении (например, подъем из сидячего положения, стояние, ходьба, вставание на носки) и ощущается, прежде всего, в паховой области. Однако она может иррадиировать по передней и боковой поверхности бедра, в ягодицы, в переднюю часть колена, изредка по передней поверхности голени вплоть до голеностопного сустава.
Выпадение межпозвонковых дисков могут вызывать боль в паху. Резкий характер и усиление при натяжении (кашле + дополнительная боль в спине) позволяют установить его природу.
Болезненный спазм мышц п оясничной области появляется после непривычной физической нагрузки или неловкого движения при поднятии тяжести. В этом случае спинномозговые нервы не страдают, но спазмированные мышцы сами по себе являются источником боли.
При большой грыже болезненными могут быть движения в обеих ногах. В вертикальном положении тела боль в области тазобедренного сустава, вызванная защемлением позвоночного нерва, может немного уменьшаться.

Локализация болей при других наиболее распространённых заболеваниях тазобедренных суставовтакова:

Вертельный бурсит вызывает локальную боль и болезненность над вертелом, иногда иррадиирует вниз по боковой поверхности бедра. Он особенно болезненен при лежании на больном боку. Боль при седалищно-ягодичном бурсите ощущается в основном сзади и усиливается, когда пациент сидит.

Фиброз суставной капсулы ведет к сдавлению нервных окончаний, что приводит к появлению болей при определенных движениях, связанных с растяжением капсулы

Постоянные боли при любом движении в суставе может вызывать рефлекторный спазм близлежащих мышц. Напряжение в паху обычно является последствием спортивной травмы и усиливается при стоянии на пораженной ноге.

К сожалению, люди часто не обращаются за медицинской помощью сразу, надеясь, что «всё пройдёт само». Это может привести к дальнейшему повреждению позвоночника и суставов и усилению болей. Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьёзных последствий. Выявить точную причину боли в области тазобедренного сустава и поясницы помогут дополнительные исследования: рентгенография, МРТ

Тазобедренный сустав, как правило, хорошо отзывается на лечение, за исключением случаев значительного разрушения тканей сустава. Важно не только снять воспаление и боль, но уделить внимание и кровообращению в суставе, и обеспечению его питания, и правильной работе мышц.

Первая помощь при болях в бедре

Если Вы предполагаете, что незначительно выраженная боль связана с нетяжёлой травмой или перегрузкой сустава, то можно предпринять следующие меры:

!!! Даже при небольшом подозрении на перелом бедренной кости необходимо срочно вызвать врача.

Лечебное воздействие для смягчения и устранения болей

Боли в бедре несомненно создают препятствия и вызывают беспокойство. К счастью, существует много способов, позволяющих уменьшить их интенсивность.
При болях в бедре огромное внимание придается уменьшению нагрузки на сустав. Выполнять работу по дому лучше в положении сидя, полы мыть только шваброй, а не в наклон, высота стула и унитаза должна быть достаточная, в ванной комнате лучше установить поручни, чтобы было легче подниматься.

Используйте тепло. Влажное тепло -- первое средство в борьбе с болями в области бедра. Влага обеспечивает более глубокое проникновение тепла. Намочите полотенце в горячей воде, отожмите его и положите поверх бедра на 20 минут. Повторяйте эту процедуру три-четыре раза в день. Можно на влажное полотенце положить сверху еще одно -- сухое, чтобы дольше сохранить тепло. Используйте также влажные согревающие подушечки.

Ограничьте физические упражнения. Вам следует сократить программу физических упражнений (но не нужно полностью отказываться от них) на несколько недель, пока боль остается наиболее сильной. Дайте себе возможность поправить здоровье. Занимайтесь только разминкой, воздержитесь от поднятия тяжестей.

Попробуйте мази для растирания кожи. Мази сами по себе и растирание ими кожи и мышц уменьшают напряжение в мышцах бедра. Попробуйте применять такие мази, как "Бен-Гей", "Флекс-ол 454" или "Эвкалиптаминт". Никогда не применяйте мази с ментолом вместе с грелками. Это может привести к ожогам.

Используйте массаж. Будете ли вы делать это самостоятельно или с помощью супруга, массаж является мощным средством для устранения болей в бедре. Во время массажа основные усилия направляются на ткани в окружности сустава, а не на сам сустав, так как именно они чаще всего болят. Поскольку существует очень много видов массажа, начиная от шведского и кончая шиатсу, нужно выяснить в процессе эксперимента, какой из них приносит большее облегчение.

Поинтересуйтесь насчет лекарств. Если такие распространенные препараты, как аспирин и ацетаминофен, не снимают боль, ваш врач может выписать вам сильнодействующие препараты.
Медикаментозное лечение заключается в применении обезболивающих препаратов в виде таблеток, мазей, инъекций, например диклофенак, ибупрофен. Назначаются так же противовоспалительные средства, которые принимаются курсами внутрь, например, кортизон в инъекциях или таблетках. Это великолепное средство для быстрого уменьшения воспаления в первые несколько дней после травмы.
Для восстановления хрящевой ткани и подвижности назначают хондропротекторы.

Обеспечьте себе удобное положение во время сна. Старайтесь не лежать на больном бедре. Сверху обычного матраца для большей мягкости положите матрац из пористого материала.

Используйте для прогулок соответствующую обувь. Купите себе для прогулок туфли для бега, а не прогулок, занятий аэробикой или кросса. Они очень легки и смоделированы так, чтобы увеличить устойчивость ног.

Подберите себе правильную трость. Использование трости при болях в бедре позволяет снизить нагрузку по вертикальной оси на суставы.
Если вам нужны палочка или трость для большей устойчивости, позаботьтесь о том, чтобы они были нужного размера. Если вы пользуетесь тростью своего деда и она не подходит вам, то вы можете усилить боли в бедре.
Трость необходимо носить в руке противоположной пораженному суставу

Избавьтесь от лишнего веса. Этот фактор часто недооценивается. Вместе с тем избыточный вес существенно усиливает боли в бедре. При каждом шаге масса тела создает повышенную нагрузку на бедро. Это давление веса передается суставу. Уменьшение веса тела на 0,5 кг равносильно снижению давления на бедро на 1-1,5 кг.

Постарайтесь установить источник боли. Если вам придется обращаться к врачу в связи с болями в бедре, нужно приготовиться к разговору о том, в каком именно месте вы ощущаете боль и когда она возникает. Вам нужно будет рассказать врачу о том, какой тип боли беспокоит вас -- тупая это боль или острая, когда она начинается и проходит, усиливается ли она при движении или остается такой же и в покое, при каких движениях вам хуже.

Наберитесь терпения. При подозрении на артрит вам предстоит выполнить различные диагностические тесты, поскольку существует свыше 100 типов артрита. Будьте готовы к сканированию кости или исследованию с помощью методов магнитного резонанса. Врач может также назначить противовоспалительные средства и назначить тепловые процедуры и лечение ультразвуком,

Проведите исследование тела. Вы можете оказаться не в курсе нарушений вашей походки в связи с искривлением позвоночника или тем, что ваша нога стала короче. Проведите тест, который можно выполнить в домашних условиях. Разденьтесь и повернитесь спиной к зеркалу. Возьмите в руку зеркальце так, чтобы через плечо вы видели себя сзади. Можно попросить кого-либо из членов семьи осмотреть вас. Если ваши колени окажутся расположенными на разной высоте, таз покажется вам смещенным в одном направлении или вы заметите искривление позвоночника, значит, вы установили причины ваших расстройств.

К счастью, походку можно исправить. Обычно это удается сделать довольно легко. Может быть, вам придется заказать более высокий ботинок или вставить в него готовый подъемник. Если у вас обнаружатся выраженные отклонения, врач направит вас к ортопеду (специалисту, который занимается изготовлением специальной обуви, распорок и других приспособлений).

Обратитесь за помощью к хирургам. Обычно при переломах бедра требуется специальное хирургическое вмешательство. Одна из операций предполагает сохранение кости бедра и помещение внутрь нее спицы для крепости. При более сложных переломах и даже при тяжелых артритах хирург может удалить пораженный сустав и полностью заменить поврежденную кость протезом.

Помните! Физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия - это серьезные методы лечения, имеющие противопоказания, их может назначать только врач после обследования! Применение некоторых методов при гнойном воспалении, травме или при опухоли может привести к инвалидности.
По материалам travmaorto.ru, www.neuronet.ru, www.clinica-voita.ru, www.odalife.ru

Дата публикации статьи: 05.02.2013

Дата обновления статьи: 29.03.2019

В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку. Его задача – не только выдерживать вес большей части тела человека, но и обеспечивать движение, поддерживать равновесие. Именно поэтому даже незначительные проблемы с ним могут доставить массу проблем и серьезно усложнить жизнедеятельность. Если же человека начинают беспокоить сколько-нибудь серьезные боли в тазобедренном суставе – лечение нужно начинать незамедлительно. Но прежде стоит разобраться, каким рискам он подвержен, и, соответственно, какой природы могут быть возникающие болевые ощущения.

Факторы риска и причины боли в тазобедренном суставе

Сперва несколько слов о строении сустава. Он образуется головкой бедренной кости и впадиной в кости таза. Головка кости покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает мягкое скольжение. Суставная полость глубокая, так что в нее входит еще и большая часть шейки бедра.

Самый очевидный характер повреждений – это, конечно, повреждения травматического характера. Каждый из нас слышал словосочетание «перелом шейки бедра». Данный тип перелома самый распространенный в области тазобедренного сустава, так как шейка – самая узкая часть бедра. Такая травма чрезвычайно опасна, особенно для пожилых людей – они же подвержены наибольшему риску ее получения, так как с возрастом часто развивается остеопороз, при котором кости теряют прочность и плотность.

Менее очевидные причины того, почему болит ТБС – это поражения нетравматического характера. Они могут быть связаны с множеством факторов и свидетельствовать о развитии различных заболеваний: артрит, остеоартроз, инфекционные артриты, воспаления сухожилий и пр. При развитии болезней со временем начинаются осложнения, обусловленные дегенеративными изменениями суставных поверхностей. В большинстве случаев это выражается в повреждении хряща, поражении околосуставных структур, снижении количества суставной жидкости.

ТБС – самый сильный и мощный в нашем организме. Нарушения в его работе приводит к серьезным последствиям

Заболевания, вызывающие болевой синдром в ТБС

Если нет явных внешних причин возникновения болевых ощущений в ТБС, но, тем не менее, есть постоянный дискомфорт, и тенденция не меняется – то велика вероятность наличия развившегося заболевания. Попробуем перечислить наиболее распространенные патологии, и по каким признакам их можно определить. Разумеется, квалифицированную диагностику может провести только врач, но симптомы болезни помогут сориентироваться и дадут понять, к чему нужно быть готовым. Лечение же в каждом конкретном случае индивидуально, подробнее про терапию вы узнаете в соответствующих статьях нашего сайта (ссылки далее).

Артрит (воспаление сустава)

Это типичная и очень распространенная проблема пожилых людей. В преклонном возрасте часто наблюдается весь «набор» дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов в суставах, и тазобедренный страдает чуть ли не в первую очередь. В таких случаях болит нога, наблюдаются болезненные ощущения в области паха, которые отдают в переднюю или боковую часть бедра и могут доходить до самого колена. При опоре на ногу во время ходьбы симптомы усиливаются. Резкая боль «простреливает» при попытке больного встать из положения сидя.

Подробнее про заболевание и его лечение:

Коксартроз (деформирующий артроз)

Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Может развиваться незаметно, но первые признаки появляются еще на очень ранних стадиях заболевания. Может начать беспокоить боль в левом ТБС, или правом, или сразу в обоих. Болевые ощущения развиваются постепенно по мере прохождения стадий заболевания (их всего три). Серьезный дискомфорт начинается уже на второй стадии. Тогда больной жалуется на боли при вставании, поворотах туловища, начале движения – которые отдают в колено и паховую область. Мышцы в пораженной области находятся в постоянном напряжении даже во время сна: именно поэтому нередко наблюдается боль в тазобедренном суставе ночью.

Подробнее:

Бурсит вертельной сумки

Вертельная жидкостная сумка находится над выступом бедренной кости. При ее воспалении (т.е. бурсите) возникают боли в наружном отделе области ягодиц. Если лежать на пораженном боку – болевые ощущения усиливаются. Случаются воспаления и других жидкостных сумок тазобедренного сустава (подвздошно-гребешковой и седалищной), но вертельная страдает чаще всего.

Тендинит (воспаление сухожилий)

Этому заболеванию подвержены люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками, особенно это касается спортсменов. При сильно болит ТБС во время активных движений и большой нагрузке на него. При слабой нагрузке болевых ощущений может не наблюдаться вообще.

Про лечение бурсита и тендинита мы говорили .

Инфекции

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие... В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно. Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Наследственные заболевания

Заболевания ТБС могут носить и наследственный характер. Речь в данном случае идет о болезни Легга Кальве Пертеса. Страдают ею преимущественно мальчики в раннем возрасте. У данной патологии односторонний характер, то есть наблюдается боль в правом или левом ТБС. Нередко болезнь может начинать давать о себе знать болью не в ТБС, а в колене.

Опухоли костей и мягких тканей

Ноющая боль может быть напрямую не связана с болезнью именно сустава. Причиной могут быть разного рода новообразования в мышечной и костной ткани. В зависимости от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и ее местонахождения – характер болевых ощущений тоже может быть неоднозначным.

Подводя итог, считаем необходимым в который раз предупредить об опасности самолечения. Часто бывает непонятно, что делать с болевыми приступами, как лечить, но мысль сходить к врачу приходит в последнюю очередь. По характеру болевых ощущений самостоятельно можно только примерно сориентироваться и начать готовиться (в том числе психологически) к квалифицированной диагностике и лечению.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Ваши комментарии и вопросы доктору:

Наталья | 16.03.2019 в 07:32

Здравствуйте. Мне 36 лет. У меня остеохондроз и грыжа поясничного отдела. Раньше постоянно болела спина. Сейчас спина не болит. Но немеет стопа правой ноги. При ходьбе начинает сильно болеть бедро с левой стороны и отдаёт боль в пах. Тянет левую ногу. Хромаю. В спокойном состоянии не болит. Всё это длится уже 2 года.

Катя | 10.10.2018 в 13:45

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что может быть!, причина такова, по несколько раз в день 5-6 раз, а то и больше схватывает правую ногу, довольна часто отдает на всю ногу и под коленку и в саму коленку, у меня остеохондроз, может ли он давать такие симптомы?, какие обследования надо пройти, боли бываю порой очень сильные, порой говоришь АЙ!, боль острая, ноющая!, буду вам очень благодарна за совет!

Ольга | 30.09.2018 в 17:42

Добрый день! После тренировки на растяжку начал болеть тазобедренный сустав. Упражнения были слишком сложными, тренер при этом ещё и надавливала своим весом. Теперь пришло 2 недели, сустав болит при нажатии на внешнюю сторону бёдра где сустав. В покое нормально. Ранее болело в паху также, сейчас с внутренней стороны почти не болит. Что можно предпринять?

Афет | 11.09.2018 в 06:09

Здравствуйте. Мне 43 года. У меня периодически болит правый тазобедренный сустав,локально,никуда не отдает. Иногда при ходьбе болит, не всегда. Когда сижу на полу в позе лотоса, в правой ноге в зоне тазобедренного сустава чувствую дискомфорт. Работала на стоячей работе. Спасибо заранее.

Ольга | 10.09.2018 в 05:34

Здравствуйте! Мне 23 года. Проблемы с левой ногой уже около двух лет. Сначала была лишь не сильная переодическая боль в обасти бедра, которая усиливалась при наступлении на ногу. Схватывало 3-4 раза в месяц на день-два. Позже боль усилилась и последние полгода боль практически не исчезает даже в состоянии покоя. Бывает что просыпаюсь от острой доли в бедре отдающей во всю ногу и даже пальцами ног пошевелить не могу, как при сильной судороге. Ходила к неврологам, невропатологам, ортопедам, хирургам и т.д. но врачи лишь разводят руками и выписывают витаминки) Говорят что ни на рентгене ни на МРТ ничего не видно, сосуды и нервы тоже без особых проблем и отправляют друг к другу. Может быть Вы сможете подсказать к кому еще обратится?

Adam | 04.09.2018 в 23:36

Здравствуйте.
Мне 55 лет. Болит левый тазобедренный сустав при вставании из положении сидя (боль локальная, не отдает вниз или в сторону).
При ходьбе боль проходит. Ночью несильная, ноющая боль. Состояние длится уже 4 месяца.
Боль усиливается, когда таскаю даже не очень тяжелые вещи. И болит не из за ходьбы, а из за груза. Например вчера таскал сумку весом максимально 10 кг и после того как сел, не мог вставать от резкой внезапной боли.
И еще последнее время сильно потеет под поясницей по всей окружности.
Какой мой диагноз?

Наталья | 03.09.2018 в 07:36

Добрый день. Беспокоит боль, похожая на жжение, на месте сгиба левой ноги и таза. Появляется резко и неожиданно 1-2 раза в год в момент межсезонья (именно похолодания на улице). Вчера появилась при беге и не проходит. Снимок, на который направил хирург, ничего не показал. В течение года беспокоит периодически покалывание по внешней части левого бедра. Ощущение как будто "отсидел" ногу. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и с чего стоит начать обследование.

Гость21 | 24.08.2018 в 23:17

Здравствуйте, мне 21, мучают дикие боли в месте соединения левой ноги и таза. Не могу ходить, поворачивать ногу, поднимать её (лежа). Обходила всех врачей, делали соответсвующие исследования - ничего не нашли, посадили на нвпз, которыми я в итоге отравилась, потом боль сама ушла и спустя месяц сейчас все тоже самое только с правой ногой. Рост 162, вес 68. Один врач сказал что вся проблема в лишнем весе, пару кг скинула, результата ноль. Может Вы подскажете в каком направлении исследоваться? Миорелаксанты не помогали.

Маша | 18.08.2018 в 08:27

Здравствуйте. Скажите, у мамы боли если она сидит.Сидеть воопще не может.Что делать к какому доктору обратиться за консультацией??
Спасибо. За ответ

Зоя | 08.08.2018 в 17:35

Здравствуйте доктор, у меня появились довольно сильные боли в левом тбс и при этом часто сопутствуют боли в колене, при ходьбе вызывая хромоту. Боль намного сильнее при подъёме по лестнице. И это на фоне того, что я принимаю диклофенак 50мг.Боль ограничивается в самом суставе, никуда не отдаёт. Если просто стоять, то болевых ощущений не наблюдаеться.

Юлия | 09.07.2018 в 23:32

Здравствуйте. Мне 28 лет, первая беременность, 13 недель. Из-за непонятных пока причин заклинило таз, испытываю сильные боли, хромаю. К неврологу записалась и жду консультации в ближайшие дни. Подскажите, пожалуйста, какие методы диагностики мне можно использовать, чтобы определить причину? Если учитывать то, что я беременна и рентген или кт мне не подходит. Спасибо.

Евгений | 09.07.2018 в 07:16

Здравствуйте, мне 21 меня беспокоит ноющая боль в левом тазобедренном суставе, также ноющая боль наблюдается в коленях. При ходьбе периодически появляется хромота. Не могу нормально двигать нагой в бок, о растяжке и речи быть не может. Работа связана с сильными физ нагрузками. Периодически начинают болеть кости ног. Что это может быть? И стоит ли срочно идти к врачу? Боль продолжается 2,5месяца. Думал что само пройдет, теперь сомневаюсь.

Наталия | 05.07.2018 в 15:18

Здравствуйте. Мне 62 года. Ощущаю боли в паху при отведении ног в сторону и назад. Что это может быть? Спасибо за ответ

Наталья | 05.07.2018 в 13:22

Здравствуйте, мне 35 лет вышла на работу где постоянно на ногах и в движении с тяжестями иногда. Пол года назад начало болеть в правом боку под ягодицей, что именно болит не пойму. Но вот уже один мес. мне больно спать на правом боку. Терапевт прописал диклофенак и мидокалм уколы на 3 дня,пока колола боль утихла, но после боль осталась та же. При ходьбе слегка болит, болит сильно когда нажимаю на место больное, если споткнусь на левую ногу сразу отдает в больное место. Невропатолог осмотрел сказала с нервами все в порядке, но нащупала уплотнение и направила на компьютерную томографию. Подскажите пожалуйста стоит ли делать КТ? Что может беспокоить это мышцы,суставы? Была бы рада вашему совету. Спасибо.

Анна | 23.06.2018 в 20:21

Здравствуйте меня зовут Анна,мне 29 лет. Меня очень беспокоит боль в правом тазобедренный суставе, при реском движении, занятие спортом и ночью.Переодически боль проходит, через месяц повторяется.

Любовь | 23.06.2018 в 18:24

Здравствуйте! Мне 49 лет,у меня коксартроз тазобедренного сустава. Нога не болит но началась хромота.Предложили операцию.Объясните пожалуйста,почему появляется хромота,может потому. что происходит укорочение больной ноги?После операции хромоты не будет?У меня очень слабые тазобедренные мышцы.Не будет ли у меня после операции,когда я буду восстонавливаться выпадение головки бедра?

Елена Коненко | 20.06.2018 в 10:34

Здравствуйте! У меня беременность 12 недель. Начали беспокоить тянущие боли впереди у основания ног. Заметила, что на сквозняке начинаются. Предыстория: первый раз ощутила эти боли год назад, отдыхая на море. Боли сами по себе проходили. Затем возобновлялись осенью, весной, когда подмерзала в квартире. Страдаю хроническим пилонефритом. Сейчас случайно забеременела, возраст 41 год, решила оставить. Придатки на узи показали норму. Моча плохая, возможно нужно будет пролечиваться, буду пересдавать. Скажите с чем связаны эти боли? Это мочеполовая система или все-таки связки и суставы?

Deli | 18.06.2018 в 12:08

Здравствуйте!
Мне 49 лет, с месяц назад появились болевые ощущения в правом ТБС, связываю с тем, что ежедневно стала интенсивно по вечерам ходить. Теперь, у меня появился странный симптом - в правой ягодице в одной точке начинает печь, в течение 1-3 секунд, начинается горячее печение и тут же исчезает. Спустя месяц - интенсивность этого симптома участилась и увеличилась продолжительность его, т.е. теперь уже жжение или печение, длится чаще и само место, т.е. точка печения значительно увеличилась. в причинном месте - нет болевых ощущений, покраснений. Что это может быть? ОБращалась к неврапотологу, предлагают сделать МРТ, но из-за сильнейшей клаустрофобии, я не смогу это перенести.

ирп | 15.06.2018 в 15:56

добрый день.
очень прошу ответить.
из-за работу хожу каждую ночь очень много (уборщица больших супермаркетов.) 6-7 месяцов каждую ночь прохожу примерно 10-12 км. в дороге на работу (тоесть после длительного сидячего положения), а как в стаю очень болит бедро. не могу обяснить, как будто с боку и внутри. проходит через 2-3 минуты. посижу и опять. боль иногда становиться ноющей. при напряжении ноги чувсчтвую боль. не подскажите что это может быть? живу в америке и здесь всё очень дорого. прошу ответить, очень боюсь

Елена | 12.06.2018 в 22:20

Здравствуйте доктор, меня сильно беспокоит такая проблема: вторую беременность по ночам мучаюсь выворачиванием тазобедренных суставов. На спине спать нельзя- сроки были уже с 15 недели, а на боку не могу из за стльных болей. Немного легче становится если кровать мягкая. Врач говорит пройдет. После первой беременности после родов лежа на спине уже не болело. Но я заметила что и до берем если долго сплю на боку чувствую дискомфорт, а во время берем все усиливаются болячки. Можно мне как то помочь, потому что "терпи после родов пройдет" на 15 неделе это мучение еще больше полу года так спать....спасибо большое. Может обратиться к каккому врачу, т к крема многие противопоказаны сейчас мне

Irina | 09.06.2018 в 10:57

Здравствуйте.Месяц назад я подвернула ногу,разрыв связок,гипс на три недели,сейчас физио,восстанавливаюсь очень тяжело.Моя проблема в том,что после травмы я начала сильно нагружать другую ногу,а у меня там была операция на тазобедренном суставе 7 лет назад,так сейчас начал опять очень сильно болеть тазобедренный сустав,подскажите что делать?Заранее спасибо

Юлия | 06.06.2018 в 19:15

Здравствуйте, очень нужна помощь, бабушке 90 лет, сделали ренген поставили диагноз коксаортроз 3степени коленного сустав левой стороны, у нее пупочная грыжа, да еще избыточный вес, 120кг, сейчас уже не может наступать на левую ногу, и на ступне отек, совсем не встает, постоянно сидит и спит даже сидя,ногу отводит в право, будто скрещивает, не может ее поставить на ступню, постоянно жалуется на боли, не можем найти врача который бы взялся за лечение! Подскажите что нам делать, как ей помочь?

Анна | 04.06.2018 в 07:03

Здравствуйте!Мне 45 лет.В последнее время по ночам стали крутить ноги,от бедра до ступни.Просыпаюсь и стараюсь походить по квартире,чтобы снять дискомфорт.А последние несколько дней дискомфорт в тазобедренных суставах,тоже как бы выворачивает изнутри,и не только ночью.но и днем.5 лет назад впервые появился дискомфорт в тазобедренных суставах,но разово,где-то 2 раза в год симптомы наблюдались.И вот теперь практически каждый день ощущаю такой дискомфорт.Подскажите к какому врачу обратиться,и что это может быть.Заранее спасибо за ответ!

галина | 30.05.2018 в 05:16

Здравствуйте. Уже несколько месяцев болят бедра. При ходьбе сильная боль в левом паху. Болит бедра спереди, практически до коленей. Болезненные "шишки"от уколов в ягодицах. Узлы так и не рассосались, очень глубоко болезненные тяжи Какие исследования лучше сделать? МРТ? какой части?

Alex admin | 28.05.2018 в 11:23

Здравствуйте, Анна. Вам нужно сдать анализы крови на вирусы, так как очень похоже на то, что во время болезни болезнетворные микроорганизмы поразили суставы. Если это так, в лечении будут назначены специальные антибиотики и сульфаниламиды. Терафлекс, это препарат-хондропротектор. Это хороший препарат, назначаемый на начальных стадиях разрушения хрящей. Но если причина в вирусах, он бесполезен. Можно обратиться к врачу-иммунологу или вирусологу, если таких в поликлинике нет – к ортопеду. Также стоит проверить щитовидную железу и пройти консультацию эндокринолога.

Alex admin | 28.05.2018 в 11:15

Здравствуйте, Анна. Вам нужно обратиться к ортопеду и сделать рентгенограмму нижней части спины. Факторы, провоцирующие нарушения крестцового отдела позвоночника: стремительные роды (как вы указали), нехватка кальция, защемление нервных окончаний при родах, травма копчика или связок промежности. Высокая сила родовой деятельности плюс крупный плод также могут привести к травме. Определить причину, вызвавшую боль в копчике, может также травматолог или невропатолог. Для постановки точного диагноза и установления причины боли применяют методы: УЗД, МРТ, рентген.

Для облегчения состояния можно поделать компрессы, сделанные на основе настойки сирени или острого перца. Компресс прикладывают к поврежденному месту на 2 часа, укутав пленкой.

Боль в колене, возникающая каждый раз при движении, первоначально воспринимается как досадное недоразумение. С течением времени дискомфорт может усиливаться. Теперь необязательно бегать или прыгать, боль приходит сама и не нуждается в особых предпосылках. Как правило, в таких случаях речь идет о деформирующем остеоартрозе коленного сустава. Это достаточно распространенное заболевание, вылечить которое очень сложно. Для него выделена специальная рубрика в Международной классификации болезней (МКБ). ДОА коленного сустава принадлежит к категории М17.

Что такое деформирующий остеоартроз (ДОА)?

Под деформирующим остеоартрозом понимается дистрофическое заболевание дегенеративной природы, которое связано с постепенным разрушением ткани хряща на суставных поверхностях. По данным ВОЗ, в настоящее время у 5% населения нашей планеты стоит такой диагноз.

Деформирующий остеоартроз — непрерывно прогрессирующее заболевание. Это означает, что рано или поздно одна стадия патологического процесса перейдет в следующую. Стремительный прогресс недуга обусловлен постоянным вовлечением окружающих сустав тканей. Обычно ДОА диагностируют у пожилых людей. Однако в последнее время все чаще с таким заболеванием приходится сталкиваться молодым людям.

ДОА коленных суставов

Коленный сустав постоянно находится под давлением, так как он вынужден удерживать на себе всю массу тела человека и обеспечивать подвижность ног. С течением времени гиалиновый хрящ, отвечающий за подвижность частей сустава и их амортизацию, начинает истончаться. Если он исчезает полностью, кость обнажается. Она начинает разрастаться, появляются экзостозы. В результате происходящих изменений колено деформируется.

Толчком к началу разрушительных процессов служат разнообразные причины, которые влекут за собой нарушение обменных процессов. Хрящ постепенно теряет свою эластичность, устойчивость к регулярным нагрузкам и прочность. Его структура приобретает рыхлость, появляются микротрещинки. Если не ликвидировать проблему своевременно, в результате может произойти полное разрушение внутрисуставной ткани.

В результате всех этих патологических изменений заболевание приводит к нестабильности соединения. Сам организм реагирует на эту проблему разрастанием остеофитов. Это особые костные выросты, которые необходимы для стабилизации коленного сустава. Их появление усугубляет всю ситуацию. Остеофиты, достигая больших размеров, заметно усиливают дискомфорт. Кроме того, они могут отслаиваться и свободно находиться в полости сустава. В результате человек не может свободно передвигаться. Чтобы устранить проблему, часто приходится прибегать к помощи оперативного вмешательства.

В последние годы наблюдается омоложение заболевания, теперь в группу риска входят люди от 30 лет. Именно поэтому врачи рекомендуют всем, кого еще не коснулся этот недуг, придерживаться определенных правил профилактики.

Почему страдают колени?

ДОА коленных суставов подразделяется на две формы: первичная и вторичная.

Основные причины возникновения первой до сих пор остаются неизвестными. Врачи предполагают, что заболевание развивается на фоне чрезмерных нагрузок на сустав и некоторых возрастных изменений.

Вторичная форма обычно возникает у тех людей, которым ранее пришлось столкнуться с травмами коленного сустава или иными патологиями схожей природы.

К числу основных факторов, предрасполагающих к развитию ДОА коленного сустава (код по МКБ 10 - М17), специалисты относят следующие:

• Низкая двигательная активность.
• Избыточная масса тела.
• Травмы коленных суставов (разрыв связок/мениска).
• Возрастные изменения.
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит).
• Интенсивна нагрузка на ноги при занятиях профессиональным спортом.

Кроме того, если у близких родственников был диагностирован ДОА левого коленного сустава или правого, вероятность развития заболевания увеличивается в восемь раз.

Клиническая картина патологии

Симптомы заболевания и степень их интенсивности зависят от запущенности процесса. Чем дольше пациент пренебрегает лечением, тем сильнее его беспокоит дискомфорт. Ниже перечислены основные признаки этой патологии.

• Болевой дискомфорт, интенсивность которого может варьироваться.
• Скованность движений, что особенно проявляется в утренние часы.
• Скрип и хруст во время ходьбы.
• На рентгеновском снимке видны шипы и деформация хряща.
• Отечность колена.
• Появление дискомфорта при занятиях спортом.
• Атрофия мышц ноги из-за отсутствия физической активности.

Виды и формы заболевания

Как уже было отмечено, каждой патологии по Международной классификации болезней причисляют свой код МКБ. ДОА коленных суставов не является исключением в этом вопросе.

Различают две формы этой патологии: первичную и вторичную. Первый вариант развивается по неизвестным причинам, как правило, на фоне изношенности хрящевых суставов и природного старения организма. Вторичная возникает вследствие предшествующих воспалений и травм сустава.

Кроме того, деформирующий остеоартроз классифицируется по степени тяжести заболевания. Каждая из них имеет свои отличительные симптомы. Диагностика обязательно подразумевает точное определение степени заболевания, так как последующее лечение и прогноз во многом зависят от нее.

1 степень заболевания

На начальном этапе развития патологии клиническая картина практически полностью отсутствует. Пациенты замечают, незначительный дискомфорт возникает только после напряженного рабочего дня. Он проявляется тяжестью или болью в колене. Такие ощущения исчезают сразу после отдыха. Именно поэтому многие предпочитают не обращать внимания на ДОА 1 степени коленного сустава. На этом этапе развития недуга серьезных изменений деформирующего характера не отмечается.

2 степень заболевания

Симптомы с каждым днем становятся все более ярко выраженными. Многие пациенты начинают серьезно беспокоиться, некоторые обращаются за помощью к врачу. Качественная терапия на этой стадии позволяет вернуть человека к полноценной жизни и избавить от дискомфорта.

Заболевание обычно проявляет себя продолжительными болями внутри сустава. Постепенно начинается его деформация, появляется отек колена.

3 степень заболевания

Патология отличается необратимыми изменениями. Медикаменты не в силах справиться с постоянным дискомфортом. ДОА 3 степени коленного сустава характеризуется постоянной болью, которая не утихает после отдыха. Появляется чувствительность к любым изменениям погоды.

Деформация сустава быстро прогрессирует, ее можно заметить невооруженным взглядом. У пациентов с таким диагнозом появляется хромота, ограниченность подвижности сустава.

Диагностика патологии

Несмотря на стремительное развитие медицины, в настоящее время единственно эффективным вариантом диагностики деформирующего остеоартроза остается рентгенография. Снимок позволяет врачу оценить степень запущенности процесса, рассмотреть объемы костных изменений. ДОА коленных суставов имеет схожую клиническую картину со многим патологиями опорно-двигательной системы. Именно поэтому специалисты нередко назначают дополнительное обследование, которое включает в себя:

Медикаментозная терапия

По результатам анализов врач может подтвердить диагноз «ДОА коленного сустава». Лечение этого заболевания должно быть комплексным. Чем раньше начат курс терапии, тем выше вероятность обойтись без проведения серьезной операции. Если патологический процесс уже идет, полностью оставить его не представляется возможным, но вполне посильно замедлить его развитие. Лечение этой патологии обычно преследует такие задачи:

• Улучшение качества жизни пациента посредством купирования болевого синдрома.
• Уменьшение симптомов патологии.
• Замедление процесса деформирования хряща.
• Восстановление функциональности пораженного сустава.

Основу консервативной терапии составляют медикаменты. Пациентам в первую очередь назначают противовоспалительные и обезболивающие средства («Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен»). Основная цель этих препаратов — купировать болевой синдром.

Лечение ДОА коленного сустава 2 степени в обязательном порядке предполагает применение хондропротекторов («Терафлекс», «Структум»). Эти медикаменты необходимы для восстановления внутрисуставного хряща. Важно заметить, что их действие начинается далеко не сразу. Положительный эффект от приема лекарств обычно наблюдается через 3-6 месяцев регулярного применения. Если хрящевая прослойка разрушена окончательно, такие препараты оказываются неэффективны.

Комплексная терапия также включает прием сосудорасширяющих средств. Они заметно усиливают приток крови к хрящевой ткани, нормализуют ее питание.

При обострении патологии применяют кортикостероидные гормональные препараты в качестве скорой помощи («Бетаметазон», «Триамцинолон»). Эти медикаменты позволяют уменьшить отек, боль и иные признаки воспалительного процесса.

Физиотерапия и ЛФК

ДОА 1, 2 степени коленного сустава отлично поддается лечению физиотерапевтическими процедурами, но их следует подбирать в индивидуальном порядке. Нередко к их помощи прибегают в качестве профилактики обострений. Обычно назначают лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, парафиновые аппликации. Они заметно улучшают кровообращение, снимают чрезмерный спазм в мышцах и отеки.

На начальном этапе деформирующего остеоартроза в качестве профилактики и предотвращения прогрессирования патологии назначают курс ЛФК. Специально подобранные упражнения позволяют укрепить мышцы, не вовлекая при этом больной сустав.

Важно заметить, что и физиопроцедуры, и курс ЛФК не следует воспринимать в качестве единственно верного варианта лечения заболевания. По рекомендациям врача они могут использоваться как дополнение к медикаментозной терапии.

Когда требуется операция?

Если вышеописанные меры не дают положительного результата, специалист принимает решение о проведении хирургического вмешательства. В этом случае обычно рекомендуют эндопротезирование. Суть это метода заключается в замене изношенного хряща искусственным протезом. Его изготавливают из титанового сплава. В зависимости от конкретного случая возможно полное или частичное эндопротезирование. Оперативное вмешательство пациентам с диагнозом «ДОА коленных суставов» позволяет вернуть полную трудоспособность, возможность полноценно передвигаться.

Как предупредить патологию?

Остеоартрозы делятся на две разновидности. Главной причиной возникновения первых являются нарушения на уровне обменных процессов в организме и некоторые возрастные изменения, а второй - различного рода механические повреждения и травмы. Чтобы предупредить развитие деформирующего остеоартроза, необходимо беречь себя от ушибов. Особенно это актуально для тех, кто занимается спортом. Для таких людей заболевание часто имеет профессиональный характер.

С другой стороны, предотвратить ДОА можно, если больше времени уделять движению. Приветствуются любые умеренные занятия спортом. Это важно в первую очередь для той категории потенциальных пациентов, у которых сидячая работа.

Борьба с избыточным весом - это еще один вариант профилактики недуга. Питание должно быть максимально сбалансированным и здоровым. Важно уделять внимание количеству и качеству витаминов.

ДОА коленных суставов (МКБ 10 - М17) - это распространенная патология, которая в последнее время встречается даже у молодых людей. Чтобы снизить вероятность развития серьезных осложнений, важно на начальных этапах диагностировать недуг и пройти курс лечения.