Первые месячные после родов идут месяц. Как влияет кормление грудью на появление менструаций. Как месячные влияют на лактацию
Сколько дней в норме идут месячные после родов, как долго длится послеродовое кровотечение? Конечно, под «месячными» здесь понимаются лохии, к циклическим кровотечениям они отношения не имеют. Кровь начинает активно выделяться, когда от стенки матки отслаивается плацента. Тот промежуток времени, сколько идут "месячные" после кесарева сечения и после естественных родов, примерно совпадает. Начинается кровотечение так же после отделения плаценты, только вручную, врачом. Обычно дольше длится кровотечение при перерастянутой матке, если у женщины было многоводие или крупный плод.
Какие после родов выделения бывают? Сначала кровотечение очень сильное. Женщина лежит на одноразовых впитывающих пеленках. Затем, когда встает, рекомендуется носить гигиенические прокладки с максимальным число капель, так называемые ночные, а еще лучше - урологические. И учитывать то, что если будут колоть внутримышечно окситоцин, для лучшего сокращения матки, кровотечение усилится.
Лохии после родов длятся у всех по-разному. У одних женщин они продолжаются 2-3 недели, а у других до двух месяцев. Но уже с 5-7 дня после родов в норме выделения становятся намного скуднее. И с каждым днем их количество снижается. Цвет выделений после родов тоже изменяется. Сначала выделения ярко-красные, потом бурые и, наконец, серозные. Длительное их наличие и необходимость пользоваться ежедневными прокладками не должна пугать.
Сгустки крови в выделениях после родов могут быть, но не слишком много и не очень больших размеров (не более 1-2 см). Некоторые женщины рассказывают о том, что из них как будто «печень» вывалилась. Такими крупными могут быть сгустки! Конечно, в этом случае нужно поскорее обратиться к врачу и обязательно сделать УЗИ матки. Даже если его делали в роддоме.
Помимо сгустков, есть и другие симптомы, которые должны насторожить.
1. Выделения с запахом после родов - возможно, это говорит о воспалительном процессе или инфекции.
2. Первые месячные после рождения малыша, появившиеся на фоне активной лактации в первые 4-5 недель после родов и которые идут обильно. Скорее всего, это не менструация, а вновь кровотечение, природу которого нужно выяснить).
3. Сильные боли в животе - когда матка сокращается (уменьшается в размерах, что сопровождается выделением лохий), живот может болеть. Причем особенно сильно у повторнородящих женщин. Однако если боль появляется через неделю после родов или позднее - это уже неблагоприятный симптом.
4. Повышение температуры тела - когда женщина лежит в роддоме, за ее температурой всегда следят медицинские сестры, если она поднимается выше 38 градусов - возможно воспаление матки или лактостаз.
5. Резкое усиление кровотечения - выделения после родов в норме идут сначала очень обильно, но постепенно объем потерянной крови уменьшается. Со временем кровотечение сходит на нет. Если же оно усилилось, и появились сгустки, скорее всего, лохии по какой-то причине задержались в матке. Возможно, необходимо их оттуда убрать, или же сформировался полип на месте бывшей плаценты.
6. Если кровотечение резко окончилось, или кровопотеря резко снизилась. Возможно, имеет место спазм цервикального канала, и жидкость просто не может найти отток из матки, что провоцирует развитие воспалительного процесса - эндометрита. Ну а нелеченный эндометрит - это одна из вероятных причин бесплодия в будущем.
Если же кровянистые выделения после родов появились через 2-3 месяца, но они были скудные и быстро окончились - возможно, это не месячные и не лохии, а... прервавшаяся беременность или симптом угрозы ее прерывания. Дело в том, что овуляция по своим срокам часто опережает первую менструацию после родов. И на деле получается так, что женщина не менструировала, но уже опять беременна. В такой ситуации, если есть малейшая вероятность наступления беременности (были незащищенные половые акты), нужно сделать тест на беременность.
Восстановление цикла месячных после родов
Первые критические дни могут появиться в промежутке между 6 неделями после родов и несколькими месяцами. Восстановление репродуктивной функции происходит очень индивидуально. И даже у одной женщины эти сроки могут сильно разниться после рождения детей.
Обычно месячные после родов у некормящих приходят скорее. То есть у тех женщин, которые вовсе не дают грудь ребенку и не сцеживаются (никак не стимулируют выработку грудного молока). До исполнения ребенку 6-8 месяцев, цикл восстанавливается. Чаще первые менструации появляются уже через 6-8 недель после родов, если женщина вообще не кормила грудью.
Менструации после родов если кормишь грудью обычно начинаются через несколько месяцев, а то и через 1-2 года. Зависит от индивидуальных особенностей организма и того, насколько часто ребенок сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков вырабатывается гормон пролактин. И именно его высокие значения не дают установиться менструальному циклу. Таким своеобразным способом природа защищает женский организм от новой беременности.
Часто менструации у кормящих женщин начинаются при введении прикорма ребенку, когда промежутки между кормлениями становятся намного больше, и малыш уже получает дополнительное питье.
Нужно быть готовой к тому, что менструации после родов при кормлении грудью могут быть нерегулярными. Если гинеколог не видит отклонений, это считается вариантом нормы. Но предохраняться от беременности , если та пока не желательна, нужно обязательно.
Первые недели и месяцы после родов – сложное время. Мать и ребенок продолжают быть единым целым, при этом приспосабливаясь друг другу в новых условиях. Женщина сосредотачивает силы на малыше, забывая о себе.
Но для молодой матери важно продолжать заботиться о своем здоровье, обращая особое внимание на протекание процессов восстановления репродуктивной системы. Приходят первые месячные после родов . Это свидетельствует о возвращении фертильности. А вот через какое время они должны начаться и каков их характер – об этом лучше знать заранее, чтобы не давать себе дополнительный повод волноваться.
- Когда начнутся месячные после родов? Восстановление МЦ.
- Месячные или кровотечение: когда бить тревогу?
- Задержка месячных, нерегулярность цикла.
Когда начинаются месячные после родов? Восстановление фертильности
Восстановлению менструации предшествуют изменения в физиологии и функционировании гормональной системы. Чтобы представлять, когда начинаются месячные после родов , нужно понимать, что происходит с фертильной системой после появления на свет ребенка, какие процессы проходят в организме.
После изгнания плаценты матка представляет собой орган с большой площадью раневой поверхности.
«Усилия» организма направлены на заживление раны и устранение последствий родовых травм. Первые месячные после родов придут не скоро – сначала детородные органы должны обрести прежние размеры, а гормональный фон – восстановиться до «добеременного» уровня. Идет регресс .
Матка претерпевает процесс инволюции – иными словами, обратного развития. В первые 12 дней дно матки постепенно опускается. Далее около 6-8 недель идет уменьшение ее размеров и снижение веса. Происходит закрытие внутреннего и внешнего зева: первый приходит в норму через 10 дней, второй – через 3 недели.
Пока матка сокращается, у женщины выделяются лохии. Это кровянистые выделения, но к месячным они не имеют отношения: просто очищается матка, «выбрасывая» вместе с кровью последствия закончившейся беременности. Лохии могут идти до 6 недель.
Характер их меняется так:
- первые 4 дня – кровь или выделения с примесью яркой крови;
- 5-8 день – кровянисто-коричневые выделения;
- примерно через неделю лохии светлеют, становятся гораздо скуднее.
Гипертрофия мышечной ткани, обретенная в течение 9 месяцев беременности, проходит, рана заживает. При кормлении грудью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, содержание которого в организме кормящей женщины намного выше, чем у женщины в «обычном» состоянии.
Отвечая на вопрос, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо принять в расчет множество факторов:
- насколько тяжело протекали роды;
- есть ли у женщины заболевания органов малого таза (которые могли обостриться после беременности);
- практикует ли мать естественное вскармливание.
Сроки, когда приходят месячные после родов, у всех разные. Усредненной нормой можно считать 6-8 недель при условии, что женщина не кормит грудью. Может случиться так: едва закончится процесс выделения лохий, как сразу наступит менструация – через неделю-другую после их исчезновения.
Когда идут лохии, уже может начаться формирование фолликулов, . Роды только прошли – а организм уже готовит новую «подушку» для вынашивания следующего ребенка. Растет слой эндометрия, он становится пышным. Поэтому в этот период можно забеременеть. При этом организм еще не восстановился от предыдущей беременности. Что делать в этот период, чтобы не допустить внеплановой беременности? Ответ таков: следует либо не начинать половую жизнь, либо тщательно предохраняться.
Заболевания, такие, как хронический аднексит, способствующие различным гормональным сбоям, препятствуют нормальному . Этим объясняется задержка месячных после родов на длительный период, если женщина не кормит грудью.
Месячные через месяц после родов также возможны. Но, очень вероятно, что это будет , яйцеклетка не успевает созреть и выйти из фолликула. После родов прошло лишь 4 недели. И все же женщине следует предохраняться, если она уже начала половую жизнь: природа порой непредсказуема. Ситуация, когда через месяц после родов начались месячные – в принципе, вариант нормы для некормящих. Но нужно понаблюдать за характером и обильностью выделений, чтобы суметь отличить их от кровотечения.
Раньше женщины не переживали по поводу возможности новой беременности, пока продолжали кормить. Действительно, вскармливание служило довольно надежной контрацепцией. Сегодня нередки случаи восстановления плодности еще до отнятия ребенка от груди.
- раннее использование прикорма;
- прикладывание к груди реже, чем раз в 3 часа;
- перерывы на ночь (на 6 часов и более).
В таких условиях выработка молока уменьшается – значит, уровень пролактина снижается, овуляция не подавляется – следовательно, нужно ждать месячных.
Сколько идут месячные после родов?
Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может , болеть голова. Эти нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.
Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:
- безболезненные;
- скудные или, напротив, очень обильные;
- со сгустками.
Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.
Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.
Обильные месячные после родов
Сами по себе обильные месячные после родов не должны пугать, но их можно спутать с кровотечением, которое требует обращения к врачу в кратчайшие сроки. Зная, как отличить месячные от кровотечения после родов, вы не пропустите опасные осложнения.
Главный признак – кровотечение часто идет длительно, 10 дней и больше. Кровь может быть алой или коричневой. Может подняться температура, возникнуть болезненность внизу живота. Иногда так выходят остатки плаценты. Ощущение слабости, усталости, тахикардия, потеря жизненного тонуса при кровяных выделениях – повод немедля вызвать «Скорую помощь». Не надо ждать, когда закончатся такие «месячные» — это может быть опасно.
Месячные при грудном вскармливании
По большому счету, нет разницы, каким способом вы рожали. Фертильность восстанавливается после естественных родов и кесаревого сечения примерно одинаково – может быть, немного быстрее после естественных (не осложненных!) родов.
А вот грудное вскармливание влияет сильно. Месячные после родов при грудном вскармливании могут прийти и через год, если вы не даете прикорм и кормите ребенка строго по требованию. «Виноват» в задержке гормон пролактин. Вырабатываемый гипофизом, этот гормон необходим для нормальной лактации. Одновременно он тормозит развитие яйцеклетки, поэтому забеременеть во время лактации сложнее. Считается, что если кормишь грудью – организм защищен от зарождения в нем новой жизни. Но это не так. В ряде случаев репродуктивная функция женщины вопреки этому механизму становится сильнее, и начинаются месячные. На практике в 15% случаев менструация начинается в течение 3-4 месяцев даже при регулярном грудном кормлении по требованию.
Поэтому женщина должна быть начеку всегда. И особенно, как только прекратит 8-12-тиразовые прикладывания малыша к груди. Выработка гормона сокращается – и вот уже молодая мама вновь «боеспособна».
Задержка месячных после родов
Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование. Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:
- отсутствие циклических выделений;
- слабость;
- головные боли;
- пониженное давление.
Если , то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз « ». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.
Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.
Что делать, если месячные были и пропали?
Бывает, что первые месячные прошли нормально, а вторые не пришли в «назначенное» время. Причина: гормональные нарушения, сбой цикла. Если установившиеся месячные вдруг пропали, то следует сдать кровь на гормон пролактин. Высокий его уровень, не снижающийся после прекращения кормления грудью, может свидетельствовать о доброкачественной опухоли – пролактиноме. Высокий пролактин в сочетании с дает эффект исчезновения менструаций. Одновременно могут наблюдаться увеличение веса, мастопатия.
Не всегда месячные возобновляются гладко – этот процесс может проходить с нарушениями. Не надо ждать, если долго нет месячных – год или шесть месяцев (при искусственном вскармливании). Запишитесь на осмотр к гинекологу. Тогда нарушения будут вовремя обнаружены и скорректированы.
На период беременности женский организм временно отключает менструальную функцию, однако каждая женщина знает, что месячные обязательно начнутся после родов. А вот через какой временной промежуток это произойдет, никто точно сказать не может. Даже задав вопрос, когда после родов начинаются месячные на любом женском форуме, нельзя получить однозначный ответ. Связано это с грудным вскармливанием. Если кормишь грудью, то первая после родовая менструация откладывается на весь период вскармливания, если не кормишь грудью, то месячные могут начаться уже совсем скоро.
Краткое содержание статьи:
Менструация – это гормональный процесс в организме, связанный на прямую с работой яичников. При искусственном вскармливании и не наступлении беременности, через месяц – два яичники полностью возобновляют свою функцию. А значит ответом на вопрос, когда начинаются месячные после родов, является период от одного до двух месяцев. За эти два месяца при отсутствии средств контрацепции высока вероятность повторной беременности. Так как не каждая женщина знает, что у нее произошла овуляция из-за отсутствия месячных. Об этом следует знать и помнить, потому что выносить еще одного ребенка через такой короткий промежуток времени после первой беременности довольно сложно.
Личная гигиена в восстановительный период послеродовой менструации.
После родов женщине необходимо уделить особое внимание личной гигиене. До полного восстановления менструации врачи не рекомендуют использовать прокладки с сеточкой или тампоны. Эти средства личной гигиены не подходят в период лохий. Лучше использовать прокладки с поверхностью из натуральных материалов. Менять их необходимо каждые четыре часа. Так же в послеродовой период рекомендуется проводить частое подмывание без использования гелей (допускается применение детского мыла). Половые контакты после родов нежелательны на протяжении шести недель. Так же недопустим открытый половой акт, во избежание попадания в матку инфекции.
Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании.
При грудном вскармливании в женском организме начинает усиленно вырабатываться пролактин, который подавляет функционирование яичников. В связи с этим овуляция не наступает, и месячные не начинаются. При продолжительном грудном вскармливании месячные могут начаться через год, что является нормальной физиологической ситуацией. При смешанном вскармливании пролактин вырабатывается в малом количестве и перестает тормозить работу яичников. Что приводит к созреванию яйцеклеток, овуляции и менструации. В основном это происходит через пол года после рождения малыша. Однако любые сроки являются усредненными, так как каждый женский организм индивидуален. Поэтому точно ответить на вопрос после родов сколько идут выделения и когда начинаются месячные практически не возможно. И конечно на восстановление менструации влияет множество факторов как внутренних, так и внешних. Здесь и качество отдыха и питания, режим дня, наличие либо отсутствие хронических заболеваний, эмоциональное состояния и многое другое.
На срок прихода первых после родовых месячных влияет способ кормления малыша, а не то, как проходил процесс родов (а так считают большинство молодых мам). И после естественных родов, и после родов при помощи кесарева сечения восстановление месячных может произойти и позже и раньше, в зависимости от способов кормления.
У кормящей мамы может возникнуть заблуждение из-за кровянистых выделений в первые несколько недель после родов. Они очень похожи на менструацию, однако имеют абсолютно иную природу. Такие выделения называются лохии. В процессе родов после отделения плаценты от стенок матки, на них формируется рана значительного размера. Вот эта рана и кровоточит. Через некоторое время выделения становятся сукровичного характера, затем их количество становиться меньше, они бледнеют, после чего и вовсе прекращаются. Как вывод – первые шесть – восемь недель после родов у женщины имеются кровянистые выделения даже во время кормления грудью, которые не являются менструацией.
Только после прохождения первых после родовых месячных можно говорить о начале процесса восстановления менструации. У большинства женщин возобновившийся после родовой цикл менструации сразу становиться регулярным. Однако у некоторых женщин этот процесс может затянуться, и месячные могут приходить нерегулярно. Родовой процесс является сильнейшей нагрузкой на организм женщины. После родов все детородные органы проходят период восстановления, они сокращаются и возвращаются на свои физиологические места.
Особенности послеродовой менструации.
У многих женщин регулярность, характер течения и продолжительность менструации после родов меняется. Это связано и с грудным вскармливанием либо с его отсутствием, и с общим состоянием эндокринной системы организма. В основном менструальный цикл становится более регулярным (в случае наличия проблем до беременности), и менее болезненным, что связано с более слаженной работой эндокринной системы. В случае болезненных, очень обильных или скудных месячных, особенно имеющих темный цвет и резкий запах следует незамедлительно обратиться к врачу гинекологу. Так же стоит его посетить, в случае если женщина говорит что: грудью не кормлю, а менструация несколько месяцев не начинается.
Существует несколько вариантов восстановления менструального цикла у женщины после родов.
Вариант первый.
Восстановление месячных полностью зависит от гормонального фона. Пока женщина кормит грудью, месячные, как правило, не начинаются (нужно помнить, что у каждого правила есть исключения). Это происходит из-за того, что в организме кормящей женщины вырабатывается огромное количество пролактина, который тормозит правильную работу яичников. Они в свою очередь не взращивают яйцеклетку, а значит, не происходит овуляции и как следствие отсутствуют менструальные выделения. Но за последние десятилетия вследствие приема гормональных контрацептивов, применения медикаментозного стимулирования родового процесса, стрессов, частых утомлений и много другого, менструация восстанавливается гораздо раньше прекращения процесса лактации. Так же можно ответить и на вопрос, когда после искусственных родов начинаются месячные.
Вариант второй.
В случае отсутствия лактации и любого изменения в гормональном фоне восстановление менструации происходит уже через один или два месяца после родов. Тоже происходит если женщина кормила грудью один месяц.
Вариант третий.
Менструация может восстановиться и в период лактации. На сегодняшний день этот вариант является не отклонением, а одним из вариантов нормы. То есть месячные начинаются уже через несколько месяцев после родов, а организм у женщины функционирует нормально. В таких случаях не стоит проявлять беспокойство.
В прошлом веке, у кормящей мамы на протяжении всего периода кормления, а он мог продолжаться два и даже три года, месячные не наступали. Такое состояние называлось физиологической аменореей. Сегодня же увеличивается количество случаев, когда даже при грудном вскармливании, месячные начинаются. Это может произойти всего через три, четыре месяца после рождения малыша. Поэтому, весьма затруднительно сказать, когда обычно начинаются месячные.
На этот процесс так же влияет гормональная система роженицы, ее образ жизни, питание и экологическая обстановка проживания. Особенно в сравнении с предыдущими поколениями. И все это не говорит о патологии, это является другим вариантом нормы. Очень важно, что бы женщина в период кормления грудью периодически проходила гинекологический осмотр и делала ультразвуковую диагностику. Это поможет своевременно диагностировать беременность, или какие либо заболевания. Хоть на первом году жизни малыша у мамы очень мало свободного времени, не стоит игнорировать посещения лечащего врача гинеколога. Его следует посещать каждые шесть месяцев.
Доброго времени суток, мои дорогие читательницы. Сегодня я хотела бы поговорить с вами про месячные после родов. Совсем недавно в разговоре с подругами я услышала, что у одной из них менструация началась, когда малышу было уже 1,5 года, а у второй – когда с момента рождения крохи прошло всего 3 месяца. От чего же зависит скорость восстановления критических дней? Когда начинаются и сколько идут первые месячные? Может ли недавно родившая барышня забеременеть снова до наступления первых скудных выделений? Как влияют на работу женского организма искусственное и грудное вскармливание? О чем свидетельствует, если месячные начались и пропали? Об этом и многом другом мы сегодня будем беседовать. Присоединяйтесь))
Характер восстановления месячных после родоразрешения
Ни для кого не секрет, что сразу после родов у женщины около двух месяцев наблюдаются кровянистые выделения (лохии). Таким образом природно очищается полость матки от последствий вынашивания и родов (частиц плодной оболочки, цервикальной слизи, крови, клеток эндометрия). В это время очень важно следить за гигиеной половых органов, цветом и запахом лохий, отказаться от половой жизни.
Если же вы заметите какие-либо настораживающие симптомы, то поход к гинекологу должен стоять на первом месте!
Я думаю, вы со мной согласитесь: после всего, что пришлось пережить в последние месяцы, мало кто из родивших женщин мечтает о скором возвращении менструации. Долгие 40 недель беременности, особенности вынашивания, мучительные роды или кесарево, двухмесячное очищение – от всего этого хочется отдохнуть. Но все же вопросы: через сколько после родов наступят месячные, какие они должны быть– волнуют неспроста. Ведь периодичность и характер менструального цикла прямо свидетельствуют о работе гормональной и репродуктивной систем, а любое отклонение от нормы может быть первым звоночком, сигнализирующим о возникновении проблемы. Итак, давайте разберемся, что же это за такие нормы, и существуют ли они вообще для молодых мамочек?
Поспешу развеять миф: скорость появление месячных никоим образом не зависит от вида родоразрешения (кесарево или ЕР).
Я не открою вам Америку, если скажу, что первым признаком беременности является отсутствие месячных. С момента зачатия в нашем организме начинается перестройка всех гормональных систем, количество прогестерона увеличивается, новые яйцеклетки не созревают, эндометрий не отторгается, а наоборот, его слой укрепляется для дальнейшей защиты эмбриона. Что же происходит после рождения ребенка?
Связь между менструальным циклом и грудным вскармливанием
Когда ваш малыш рождается, то гормональный парад в теле женщины претерпевает новые кардинальные изменения. Теперь уже интенсивно начинает вырабатываться «молочный» гормон – пролактин, который опять же подавляет активное функционирование яичников. Природа – мудра! На каждом из важных для деторождения этапов на первое место выходят те гормоны, которые в большем количестве необходимы в данный момент. Поскольку младенцу жизненно необходимо питание, то и все силы организма направлены на выработку еды для него.
Природой задумано так, что период отсутствия месячных прямо связан с временным промежутком ГВ, но важно учитывать и сам характер кормлений. Если женщина прикладывает малыша строго по расписанию, рано вводит прикорм, , то велика вероятность, что месячные не заставят себя долго ждать. А вот у мам, которые , эти «гости» приходят намного позднее.
Я тоже смогла убедиться на своем опыте и рассказанных историях подруг, что чем дольше и активнее женщина кормит грудью, тем медленнее к ней возвращаются месячные. У многих мамочек «особенные» дни начинаются вскоре после введения прикорма. Связано это с тем, что теперь малыш все реже нуждается в груди и организм быстрее «стремится» к дородовому состоянию.
Спешу развеять миф : месячные во время ГВ абсолютно не влияют на вкус и запах молока, как думают некоторые дамы. Поэтому на график кормлений менструальный цикл никак не должен сказываться. Но иногда с первыми кровянистыми выделениями может немного уменьшится количество вырабатываемого продукта.
Не стоит паниковать! Прикладывайте младенца чаще к груди и лактация вскоре восстановится.
Помните: характер наступления месячных после родов сугубо индивидуален. Нормальным считается возвращение критических дней и через 3 месяца после родов, и через год-полтора при грудном вскармливании.
Как быстро возвращаются месячные при кормлении малыша спецпитанием
Если по каким-либо причинам женщина не может (не хочет) прикладывать ребенка к груди, то выработка пролактина замедляется, прилив молока уменьшается. Новая яйцеклетка созревает и выходит в положенный момент вместе со слоем эпидермиса и маточным кровотечением. Первые месячные при искусственном вскармливании в норме возникают через 2-3 месяца. Если же малыш находится на смешанном питании (смесь + грудное молоко), то этот срок увеличивается до 4-6 месяцев.
Еще один важный момент! На время «прихода» месячных влияют такие факторы:
- достаточно ли женщина отдыхает;
- наличие родовых травм;
- регулярность питания, достаток в весе;
- лечение некоторыми медикаментами, особенно гормональными;
- общее состояние организма, особенно это касается эндокринной системы, наличия хронических заболеваний.
Если женщина полностью прекращает кормление, а месячные в течение 1-2 месяцев не начинаются, то ей стоит обратиться за консультацией к доктору. Подобная задержка может свидетельствовать как о развитии некоторых патологий, так и о новой беременности.
Возможна ли беременность при отсутствии месячных
Самой большой ошибкой некоторых девушек является убежденность, что при отсутствии месячных и ГВ зачатие не может произойти, и не требуется… Да, лактационная аменорея, при которой пролактином максимально подавляется овуляция, дает некоторый шанс «открытому» сексу без последствий. Но все же определенный риск «залета» более чем возможен. Ведь для того, чтобы незапланированная беременность не состоялась надо обязательно соблюдать ряд условий. А именно:
- срок после родов не более шести месяцев;
- частые прикладывания ребенка к груди (перерывы не более чем на 2 часа днем, и на 4 часа ночью), то есть сцедить молоко в бутылочку и уйти в кино с мужем (как вариант) уже не получится;
- совместный сон с малышом и обязательные ночные кормления;
- младенца нельзя допаивать водой, вводить прикорм, так как количество прикладываний в этом случае существенно сокращается.
И даже при выполнении всех выше названных требований, вероятность зачатия при отсутствии менструации после родов составит 2-3%. Стоит ли так рисковать? Я уверена, что НЕТ! Более подробно ответы на этот вопрос вы можете найти в этой статье
Особенности первой менструации после родов
Милые женщины, этот раздел я хочу начать с того, чтобы немного вас порадовать. Многие молодые мамочки замечают, что ранее болезненные менструации теперь, после рождения малыша, таковыми не являются. В чем же причина подобных улучшений? Секрет прост: очень часто дискомфорт и боль во время кровяных выделений прямо связаны с загибом матки, который сильно препятствует свободному оттоку крови. Но после родоразрешения положение некоторых органов в брюшной полости меняется, загиб самостоятельно расправляется, и УРА – ежемесячных болей больше нет!!!
Первая менструация после родов часто бывает обильной, как и несколько последующих. Но постепенно цикл стабилизируется и становится регулярным. Нормальным считается, если на это у женщины уходит 3-4 месяца. Что же делать, если при месячных «льет, как из ведра» или, наоборот, они очень скудные; если выделения начались, а через месяц пропали?
Идти к врачу или нет
Очень часто новоиспеченной мамочке некогда заниматься своим здоровьем, ведь все свободное время, силы, внимание она отдает малышу. Наверное, всем нам знакомо чувство, что ничего важнее крохи сейчас быть не может. Гормоны бушуют, малыш становится центром Вселенной. О каких тут месячных можно думать?))Но все же я очень хочу, чтобы этот раздел вы прочитали внимательно. Ведь деткам нужны здоровые мамы!!!
Итак, когда консультацию к врачу нельзя откладывать ?
В первую очередь для женщины должно быть странным, если после лохий (выделения после родов) появилось кровотечение с неприятным запахом; если ГВ«завязалось» три месяца назад, а менструация до сих пор не началась.Не менее сильно должны насторожить и сильно обильные (скудные) месячные на протяжении нескольких циклов (а не единожды), или если выделения однократно прошли и больше не повторились.
Этому всему причиной могут быть такие патологии:
- эндометриоз;
- гормональный дисбаланс;
- опухолевые новообразования;
- незамеченные послеродовые патологии, повреждения;
- новая беременность;
- воспалительный процесс в яичниках и др.
Понятное дело, что диагностировать их может только опытный врач путем вагинального и (или) трансабдоминального УЗИ, изучения результатов анализов, осмотра на гинекологическом кресле. Поэтому обязательно найдите пару свободных часов и посетите больницу, если вас что-то подобное беспокоит!
Заключение
Вот и подошла к концу наша сегодняшняя беседа. Но у меня для вас остался один маленький совет. Спешу порекомендовать для любимых малышей музыкальный ночник-светильник с проектором. Мне подарила его лучшая подруга, когда пришла знакомиться впервые с моей новорожденной дочуркой. С помощью этого милого и, как оказалось, необычайно полезного девайса, малышка стала быстрее засыпать, а у меня появилось немного больше времени на себя))
Я очень хотела бы, чтобы вы, мои дорогие читатели, поделились своим опытом. Как быстро у вас начались месячные после родов? Были ли проблемы со становлением цикла? Как часто посещаете вы гинеколога после рождения ребенка? С нетерпением жду ваших историй)) До новых встреч!
Менструальный цикл - это одно из проявлений сложного биологического процесса в организме женщины, для которого характерны циклические изменения функции не только половой (репродуктивной) системы, но и сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем организма.
Если говорить конкретнее, менструальный цикл - это промежуток времени от первого дня одной до первого дня следующей менструации. Продолжительность менструального цикла различается у разных женщин, но в среднем колеблется от 21 до 35 дней. Важно, чтобы продолжительность менструального цикла у женщины была всегда примерно одинаковой, - такой цикл считается регулярным.
Каждый нормальный менструальный цикл является подготовкой организма женщины к беременности и состоит из нескольких фаз:
Во время первой фазы яичниками вырабатывается гормон эстроген, который способствует разбуханию внутреннего слоя матки, а в яичниках созревает фолликул (пузырек, в котором находится яйцеклетка). Затем происходит овуляция - зрелый фолликул лопается и яйцеклетка выходит из него в брюшную полость.
Во второй фазе яйцеклетка начинает двигаться по маточным трубам в матку, готовая к оплодотворению. Этот процесс длится в среднем три дня, если за это время оплодотворения не произошло, то яйцеклетка погибает. Во второй фазе менструального цикла яичниками преимущественно вырабатываться гормон прогестерон, благодаря которому эндометрий (внутренний слой матки) готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.
Если не произошло оплодотворение, эндометрий начинает отторгаться, что происходит из-за резкого снижения выработки прогестерона. Начинаются кровяные выделения - менструация. Менструация - это кровянистые выделения из половых путей женщины, первый день которых знаменует собой начало нового менструального цикла. Нормальная менструация продолжается 3-7 дней и при этом теряется 50-150 мл крови.
Во время беременности в организме будущей матери происходят изменения, связанные с гормональной перестройкой, которые направлены на сохранение беременности, что вызывает физиологическую аменорею (отсутствие менструаций).
Последовательность восстановления менструальной функции
После рождения ребенка работа всех желез внутренней секреции, а также всех других органов и систем возвращается к своему добеременному состоянию. Эти важные изменения начинаются с момента изгнания последа и продолжаются приблизительно 6-8 недель. В течение этого времени в организме женщины совершаются важные физиологические процессы: проходят почти все изменения, возникшие в связи с беременностью и родами в половых органах, эндокринной, нервной, сердечнососудистой и других системах; происходит становление и расцвет функции молочных желез, что необходимо для грудного вскармливания.
Нормальный менструальный цикл представляет собой слаженный механизм работы яичников и матки, поэтому процесс восстановления работы этих органов неотделим друг от друга. Процесс инволюции (обратное развитие) матки происходит быстро. В результате сократительной деятельности мускулатуры размеры матки уменьшаются. В течение первых 10-12 дней после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см. К концу 6-8-й недели после родов величина матки соответствует размерам небеременной матки (у кормящих она может быть даже меньше). Та-ким образом, масса матки к концу первой недели уменьшается больше чем наполовину (350- 400 г), а к концу послеродового периода составляет 50-60 г. Так же быстро формируются внутренний зев и канал шейки матки. К 10-му дню после родов канал полностью сформирован, но наружный зев проходим еще для кончика пальца. Закрытие наружного зева завершается полностью на 3-й неделе после родов, причем он приобретает щелевидную форму (до родов канал шейки матки имеет цилиндрическую форму).
Быстрота инволюции может зависеть от ряда причин: общего состояния, возраста женщины, особенностей течения беременности и родов, кормления грудью и т. д. Инволюция может быть замедлена в следующих случаях:
- у ослабленных и много раз рожавших женщин,
- у первородящих старше 30 лет,
- после патологических родов,
- при неправильном режиме в послеродовом периоде.
После отделения плаценты и рождения последа слизистая матки - это раневая поверхность. Восстановление внутренней поверхности матки заканчивается обычно к 9- 10-му дню, восстановление слизистой оболочки матки - на 6-7-й неделе, а в области плацентарной площадки - на 8-й неделе после родов. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения - лохии. Их характер на протяжении послеродового периода изменяется. Характер лохий в течение послеродового периода меняется в соответствии с происходящий процессами очищения и заживления внутренней поверхности матки:
- в первые дни лохии наряду с распадающимися частицами внутренней оболочки матки содержат значительную примесь крови;
- с 3-4-го дня лохии приобретают характер серозно-сукровичной жидкости - розовато-желтоватой;
- к 10-му дню лохии становятся светлыми, жидкими, без примеси крови, постепенно уменьшается их количество;
- с 3-й недели они становятся скудными (содержат примесь слизи из шеечного канала);
- на 5-6-й неделе выделения из матки прекращаются.
Общее количество лохий первые 8 дней послеродового периода достигает 500-1400 г, они имеют специфический запах прелых листьев.
При замедленном обратном развитии матки выделение лохий затягивается, примесь крови держится дольше. При закупорке внутреннего зева сгустком крови или в результате перегиба матки может возникнуть скопление лохий в полости матки - лохиометра. Скопившаяся в матке кровь служит питательной средой для развития микробов,такое состояние требует лечения - применения медикаментозных средств, сокращающих матку или наряду с этим еще промывания полости матки.
В послеродовом периоде существенным изменениям также подвергаются яичники. Заканчивается обратное развитие желтого тела - железы, существовавшей в яичнике во время беременности на месте яйцеклетки, вышедшей в брюшную полость, оплодотворившейся потом в трубе. Гормональная функция яичников восстанавливается полностью, и опять начинается созревание фолликулов - пузырьков, содержащих яйцеклетки, т.е. восстанавливается нормальный менструальный цикл.
Сроки восстановления менструального цикла
У большинства некормящих женщин на 6-8-й неделе после родов наступает менструация. У кормящих женщин в основном менструаций не бывает несколько месяцев или в течение всего времени кормления грудью, хотя у некоторых из них менструальная функция возобновляется вскоре после окончания послеродового периода, то есть через 6- 8 недель после родов. Здесь не стоит искать ни норму, ни патологию, так как сроки восстановления менструального цикла после родов у каждой женщины индивидуальны. Это связано, как правило, с лактацией. Дело в том, что после родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. Одновременно пролактин подавляет образование гормонов в яичниках, и, следовательно, препятствует созреванию яйцеклетки и овуляции - выходу яйцеклетки из яичника.
Если малыш находится целиком на грудном вскармливании, то есть питается только грудным молоком, то менструальный цикл у его мамы часто восстанавливается после начала введения прикорма. Если же ребенок находится на смешанном вскармливании, то есть помимо грудного молока в рацион малыша входят смеси, то менструальный цикл восстанавливается уже через 3-4 месяца. При искусственном же вскармливании, когда малыш получает только молочную смесь, менструации восстанавливаются, как правило, ко второму месяцу после родов.
Первая менструация после родов
Первая менструация после родов чаще бывает «ановуляторной»: фолликул (пузырек, в котором находится яйцеклетка) зреет, но овуляция - выход яйцеклетки из яичника» не происходит. Фолликул подвергается обратному развитию, и в это время начинаются распад и отторжение слизистой оболочки матки - менструальное кровотечение. В дальнейшем процесс овуляции возобновляется, и менструальная функция восстанавливается полностью. Однако возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов.
На восстановление менструальной функции оказывают влияние многие факторы, такие как:
- течение беременности и осложнения родов,
- возраст женщины, правильное и полноценное питание,
- соблюдение режима сна и отдыха,
- наличие хронических заболеваний,
- нервно-психическое состояние и многие другие факторы.
Возможные осложнения после родов
Какие же проблемы возникают у молодых мам при восстановлении менструальной функции?
Регулярность менструального цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанавливаться в течение 4-6 месяцев, то есть в этот период промежутки между ними могут несколько варьироваться, отличаться друг от друга более чем на 3 дня. Но, если спустя 4-6 месяцев после первой послеродовой менструации цикл остается нерегулярным, то это поводдля обращения к врачу.
Продолжительность менструального цикла после родов может измениться. Так, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжительность его станет средней, например 25 дней.
Продолжительность менструации, то есть кровянистых выделений должна составлять 3-5 дней. Слишком короткие (1-2 дня) и, тем более, слишком длительные менструации могут быть свидетельством какой-либо патологии - миомы матки (доброкачественной опухоли), эндометриоза - заболевания, при котором разрастается внутренний слой матки эндометрий в нехарактерных местах.
Объем менструальных выделений может составлять 50- 150 мл, слишком маленькое, как и слишком большое количество менструальной крови также может быть свидетельством гинекологических заболеваний. Хотя в первые несколько месяцев после первой послеродовой менструации могут быть некоторые отклонения, но они должны все же соответствовать рамкам физиологической нормы: так, в самые обильные дни одной средней прокладки должно хватать на 4-5 часов.
Продолжительные мажущие кровянистые выделения в начале или в конце менструации также являются поводом для обращения к врачу, так как чаще все-го свидетельствуют о наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний - эндометрита (воспаления внутренней оболочки матки) и др.
Иногда менструация сопровождается болями. Они могут быть вызваны общей незрелостью организма, психологическими особенностями, сопутствующими воспалительными процессами, возникшими после родов, сильными мышечными сокращениями стенок матки. Если болевые ощущения таковы, что они беспокоят женщину во время менструации, вынуждают ее неоднократно принимать обезболивающие, спазмолитические препараты, нарушают нормальный ритм жизни, такое состояние называется альгодисменорея и требует консультации врача.
Хотя часто после родов случается обратное, то есть если до беременности менструации были болезненными, то после родов они проходят легко и без боли. Это обусловлено тем, что болезненность может быть вызвана определенным положением матки - загибом матки кзади, после родов матка приобретает нормальное положение.
Во время менструации часто обостряются хронические воспалительные заболевания - эндометриты (воспаление матки), сальпингоофориты (воспаление придатков). При этом появляются значительные боли внизу живота, выделения могут становиться очень обильными, с неприятным, нехарактерным запахом. Проследить за наличием или отсутствием этих симптомов особенно следует, если после родов наблюдались воспалительные осложнения.
Некоторые женщины жалуются на так называемый предменструальный синдром. Это состояние, проявляющееся не просто раздражительностью, плохим настроением или склонностью к слезам, а целым комплексом симптомов. Среди них: нагрубание и болезненность груди, головная боль, задержка жидкости в организме и отеки, боли в суставах, аллергические проявления, рассеянное внимание, бессонница.
Существует много версий относительно причин развития предменструального синдрома, но не существует единственной причины, лежащей в его основе, в связи с этим нет конкретного препарата, который бы излечивал его полностью. Если женщину беспокоят подобные симптомы, следует проконсультироваться с врачом, который назначит соответствующее лечение.
После родов, особенно осложненных (кровотечения, тяжелые гестозы с выраженными отеками, значительное повышение артериального давления, вплоть до развития судорожного синдрома, так называемой эклампсии), могут возникать нарушения функции яичников, которые связаны с нарушением центральной регуляции - регуляции выработки гормонов гипофиза (железы внутренней секреции, находящейся в головном мозге). При этом нарушается развитие яйцеклеток в яичниках, возникают гормональные изменения и, как следствие, нарушение менструаций в виде задержек, которые могут сменяться кровотечением. При подобных проявлениях обязательно следует прибегать к помощи специалистов.
Молодой маме важно знать, что беременность может наступить и при отсутствии нормальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинается в среднем на две недели раньше, чем приходит менструация. Поэтому, чтобы не оказаться перед фактом незапланированной беременности, необходимо на первом приеме у врача после родов обсудить вопросы контрацепции или проконсультироваться об этом еще до родов.
Восстановление менструальной функции после кесарева сечения
Осложненное течение родов также может приводить к различным нарушениям менструаций. В этой связи особенно хочется отметить особенности восстановления менструальной функции у женщин после кесарева сечения. Менструации у них приходят, как правило, в те же сроки, что и после обычных родов. Однако при осложнениях в послеоперационном периоде менструальная функция может долго не восстанавливаться в связи с более длительным периодом инволюции матки из-за наличия шва, а также более длительного процесса нормализации функции яичников при инфекционных осложнениях. Скорее всего, в этом случае понадобится консультация гинеколога, который подберет необходимую терапию.
После рождения малыша у молодой мамы возрастает нагрузка на эндокринную и нервную систему. При кормлении грудью увеличивается потребность в витаминах, минералах и микроэлементах, которые необходимы женщине для правильного функционирования яичников и выработки ими гормонов. При их недостатке могут возникать такие проблемы, как скудные или болезненные менструации. Поэтому женщинам после родов рекомендуется принимать поливитамины с комплексом микроэлементов для кормящих матерей и полноценное питание, включающее в себя молочные продукты, мясо, овощи и фрукты.
Кроме того, уход за новорожденным отнимает много сил и времени у молодой мамы, при этом необходимо помнить, что отсутствие полноценного ночного сна, недосыпания могут привести к повышенной утомляемости, слабости, иногда даже к депрессивным состояниям, что также негативно влияют на становление менструальной функции; В связи с чем необходимо свой режим составить так, чтобы у молодой мамы оставалось время отдохнуть в течение дня, по возможности сохранить ночное время для полноценного отдыха.
Как уже говорилось выше, наличие хронических заболеваний также может негативно сказываться на становлении менструальной функции, особенно заболевания эндокринной системы (щитовидной железы, сахарного диабета и др.). Поэтому в послеродовом периоде необходимо проводить коррекцию данных заболеваний совместно со специалистами, что позволит избежать нарушений менструального цикла.
В заключение хочется отметить, что восстановление нормальной менструальной функции после родов - одно из основных условий будущего здоровья женщины. Поэтому любые проблемы, связанные с ее нарушениями, должны решаться совместно с врачом.