Клиническое исследование крови.

Исследуемый материал: венозная, капиллярная кровь

Взятие: При взятии крови необходимо соблюдать правила асептики и антисептики в соответствии с инструкцией. Кровь берут по возможности натощак в чистую, (желательно одноразовую), пробирку с антикоагулянтом (К3ЭДТА, К2ЭДТА, Na2ЭДТА, реже цитрат натрия, оксалат натрия) (пробирка с зеленой или сиреневой крышкой). Гепарин использовать нельзя! Необходимо правильно рассчитать количество антикоагулянта. После взятие крови пробирку следует плавно перемешать.
При взятии крови в шприц, переносить ее следует в пробирку сразу и медленно, предотвращая вспенивание. НЕ ТРЯСТИ!!!

Хранение: Кровь хранится не более 6-8 часов при комнатной температуре, 24 часа в холодильнике.

Доставка: Пробирки с кровью должны быть подписаны и плотно закрыты. При транспортировке следует защищать материал от вредного влияния окружающее среды и погодных условий. НЕ ТРЯСТИ!!!


-превышение концентрации антикоагулянта вызывает сморщивание и гемолиз эритроцитов, а также снижение СОЭ;
- гепарин влияет на цвет и окраску клеток крови, на подсчет лейкоцитов;
- высокая концентрация ЭДТА завышает количество тромбоцитов;
- интенсивное встряхивание крови приводит к гемолизу;
- снижение гемоглобина и эритроцитов может происходить за счет действия лекарств, которые могут вызывать развитие апластической анемии (противоопухолевые, противосудорожные, тяжелые металлы, антибиотики, анальгетики).
- бисептол, витамин А, кортикотропин, кортизол - повышают СОЭ.

Гемограмма.

Гематокрит (Ht, HCT)
соотношение объёмов эритроцитов и плазмы (объемная фракция эритроцитов в крови
0,3-0,45 л/л
30-45%
Повышение
  • Первичные и вторичные эритроцитозы (повышение кол-ва эритроцитов);
  • Дегидратации (заболевания ЖКТ, сопровождающиеся профузным поносом, рвотой; диабет);
  • Уменьшение объема циркулирующей плазмы (перитонит, ожоговая болезнь).
Снижение
  • Анемии;
  • Повышение объема циркулирующей плазмы (сердечная и почечная недостаточность, гиперпротеинемии);
  • Хронический воспалительный процесс, травмы, голодание, хроническая гиперазотемия, онкологические заболевания;
  • Гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, особенно при сниженной функциональной способности почек).
Эритроциты (RBC)
безъядерные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин. Составляют основную массу форменных элементов крови
5-10х10 6 /л Повышение
  • Эритремия - абсолютный первичный эритроцитоз (усиление выработки эритроцитов);
  • Реактивные эритроцитозы, вызванные гипоксией (вентиляционная недостаточность при бронхолегочной патологии, пороки сердца);
  • Вторичные эритроцитозы, вызванные повышением продукции эритропоэтинов (гидронефроз и поликистоз почек, новообразования почек и печени);
  • Относительные эритроцитозы при дегидратации.
Снижение
  • Анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В12-дефицитная);
  • Острая кровопотеря;
  • Поздние сроки беременности;
  • Хронический воспалительный процесс;
  • Гипергидратация.
0,65-0,90 Цветовой показатель - характеризует среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Отражает усреднённую интенсивность окраски эритроцитов. Используется для деления анемии на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.
Средний объем эритроцита (MCV)
показатель, используемый для характеристики типа анемии
43-53 мкм 3 /л Повышение
  • Макроцитарные и мегалобластические анемии (В12-фолиеводефицитная);
  • Анемии, могущие сопровождаться макроцитозом (гемолитическая).
Норма
  • Нормоцитарные анемии (апластическая, гемолитическая, кровопотери, гемоглобинопатии);
  • Анемии, могущие сопровождаться нормоцитозом (регенераторная фаза железодефицитной анемии), миелодиспластические синдромы.
Снижение
  • Микроцитарные анемии (железодефицитная, сидеробластическая, талассемия);
  • Анемии, могущие сопровождаться микроцитозом (гемолитическая, гемоглобинопатии).
Показатель аницитоза эритроцитов (RDW)
состояние, при котором одновременно обнаруживаются эритроциты различной величины (нормоциты, микроциты, макроциты)
14-18% Повышение
  • Макроцитарные анемии;
  • Миелодиспластические синдромы;
  • Метастазы новообразований в костный мозг;
  • Железодефицитные анемии.
Снижение
  • Информация отсутствует.
Ретикулоциты
незрелые эритроциты, содержащие остатки РНК в рибосомах. Циркулируют в крови в течение 2-х дней, после чего, по мере уменьшения РНК, превращаются в зрелые эритроциты
0,5-1,5% от RBC Повышение
  • Стимуляция эритропоэза (кровопотеря, гемолиз, острый недостаток кислорода).
Снижение
  • Угнетение эритропоэза (апластические и гипопластические анемии, В 12 -фолиеводефицитная анемия).
Скорость (Реакция) оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ, ESR) неспецифический показатель диспротеинемии, сопровождающей процесс болезни 0-12 мм/час Повышение (ускорено)
  • · Любые воспалительные процессы и инфекции, сопровождающиеся накоплением в крови фибриногена, a- и b- глобулинов;
  • · Заболевания, сопровождающиеся распадом (некрозом) тканей (инфаркты, злокачественные новообразования, и т.д.);
  • Интоксикации, отравления;
  • Болезни обмена (сахарный диабет и пр.);
  • Болезни почек, сопровождающиеся нефротическим синдромом (гиперальбуминемия);
  • Заболевания паренхимы печени, ведущие к выраженной диспротеинемии;
  • Беременность;
  • Шок, травмы, оперативные вмешательства.

Наиболее значимые повышения СОЭ (более 50 - 80 мм/ч ) наблюдаются при :

  • парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь);
  • заболевания соединительной ткани и системные васкулиты.
Снижение - Гемолитическая анемия.
Тромбоциты 300-700х10 9 /л Повышение - Инфекции, воспаления, неоплазии.
Снижение - Уремия, токсемия, инфекции, гипоадренокортицизм, иммунные расстройства, кровотечения.
Гемоглобин (Hb, HGB)
кровяной пигмент (сложный белок), содержащийся в эритроцитах, основная функция которого - перенос кислорода и углекислого газа, регуляция кислотно-основного состояния
8-15 г/дл Повышение
  • Первичные и вторичные эритроцитозы;
  • Относительный эритроцитоз при дегидратации.
Снижение
  • Анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В12-фолиеводефицитная);
  • Острая кровопотеря (в первые сутки кровопотери из-за сгущения крови, обусловленного большой потерей жидкости, концентрация гемоглобина не соответствует картине истинной анемии);
  • Скрытые кровотечения;
  • Эндогенная интоксикация (злокачественные опухоли и их метастазы);
  • Поражение костного мозга, почек и некоторых других органов;
  • Гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, ложная анемия).
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
показатель, определяющий насыщенность эритроцитов гемоглобином
31-36% Повышение
  • Гиперхромные анемии (сфероцитоз, овалоцитоз).
Снижение
  • Гипохромные анемии (железодефицитная, сферобластическая, талассемия).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
- редко используется для характеристик анемии
14-19 пг Повышение
  • Гиперхромные анемии (мегалобластические, цирроз печени).
Снижение
  • Гипохромные анемии (железодефицитная);
  • Анемии при злокачественных опухолях.

Лeйкоцитарная формула.

Лейкоцитарная формула - процентное соотношение различных форм лейкоцитов в крови (в окрашенном мазке). Изменения лейкоцитарной формулы могут быть типичными для определенного заболевания.

Лейкоциты (WBC)
клетки крови, основная функция которых заключается в защите организма от чуждых ему агентов
5.5-18.5 *10 3 /л Повышение (лейкоцитоз)
  • Бактериальные инфекции;
  • Воспаление и некроз тканей;
  • Интоксикация;
  • Злокачественные новообразования;
  • Лейкозы;
  • Аллергии;

Относительно длительное повышение числа лейкоцитов наблюдается у беременных и при длительном курсе кортикостероидов.
Наиболее выраженный лейкоцитоз отмечается при :

  • хронических, острых лейкозах;
  • гнойных заболеваниях внутренних органов (пиометра, абсцессы и пр.)
Снижение (лейкопения)
  • Вирусные и некоторые бактериальные инфекции;
  • Ионизирующее излучение;
  • Анафилактический шок;

Наиболее выраженная (т.н. органическая) лейкопения отмечается при :

  • апластической анемии;
  • агранулоцитозе;
  • вирусной панлейкопении кошек.
Нейтрофилы
гранулоцитарные лейкоциты, основная функция которых - защита организма от инфекций. В крови присутствуют палочкоядерные нейтрофилы - более молодые, и сегментоядерные нейтрофилы - зрелые клетки
  • палочкоядерные
  • сегментоядерные

0-3% от WBC
35-75% от WBC

Повышение (нейтрофилия)
  • Бактериальные инфекции (сепсис, пиометра, перитонит, абсцессы, пневмония и др.);
  • Воспаление или некроз тканей (ревматоидная атака, инфаркты, гангрена, ожоги);
  • Прогрессирующая опухоль с распадом;
  • Острые и хронические лейкозы;
  • Интоксикация (уремия, кетоацидоз, эклампсия и пр.);
  • Результат действия кортикостероидов, адреналина, гистамина, ацетилхолина, ядов насекомых, эндотоксинов, препаратов наперстянки.
  • Повышение концентрации углекислого газа.
Снижение (нейтропения) - Бактериальная, вирусная, протозойная инфекция, иммунные нарушения, уремия, воспаление костного мозга.
  • Вирусные (чума плотоядных, панлейкопения кошек, парвовирусный гастроэнтерит, и др.)
  • Некоторые бактериальные инфекции (сальмонеллез, бруцеллез, туберкулез, бактериальный эндокардит, другие хронические инфекции);
  • Инфекции, вызванные простейшими, грибами, риккетсиями;
  • Аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг;
  • Ионизирующее излучение;
  • Гиперспленизм (спленомегалия);
  • Алейкемические формы лейкозов;
  • Анафилактический шок;
  • Коллагенозы;
  • Применение сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов.
Нейтропения, сопровождающаяся нейтрофильным сдвигом влево на фоне гнойно-воспалительных процессов, свидетельствует о значительном снижении сопротивляемости организма и неблагоприятном прогнозе заболевания.

" Сдвиг влево " - повышение доли молодых форм нейтрофилов - палочкоядерных, метамиелоцитов (юных, миелоцитов, промиелоцитов). Отражает тяжесть патологического процесса. Имеет место при инфекциях, отравлениях, заболеваниях крови, кровопотерях, после хирургических вмешательств).
" Сдвиг вправо " - увеличение доли сегментоядерных нейтрофилов. Может быть в норме. При постоянном отсутствии палочкоядерных нейтрофилов принято расценивать как нарушение синтеза ДНК в организме. Имеет место при наследственной гиперсегментации, мегалобластических анемиях, болезнях печени и почек.
" Признаки дегенерации нейтрофилов " - токсическая зернистость, вакуолизация цитоплазмы и ядра, пикноз ядер, цитолиз, тельца Дели в цитоплазме - имеет место при тяжелых интоксикациях. Выраженность этих изменений зависит от тяжести интоксикации.

Абсолютная лимфоцитопения со снижением числа лимфоцитов ниже 1,0 * 10 3 /л, может указывать на недостаточность Т-системы иммунитета (иммунодефицит), и требует более тщательного иммунологического исследования крови.

Тромбоциты (PLT)
безъядерные клетки, являющиеся «осколками» цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Основная роль - участие в первичном гемостазе
300-600 * 10 3 /л Повышение
  • Миелопролиферативные процессы (эритремия, миелофиброз);
  • Хронические воспалительные заболевания;
  • Злокачественные новообразования;
  • Кровотечения, гемолитическая анемия;
  • После хирургических операций;
  • После спленэктомии;
  • Применение кортикостероидов.
Снижение
  • Наследственные тромбоцитопении;
  • Поражение костного мозга;
  • Инфекции;
  • Гиперспленизм;
  • Применение антигистаминов, антибиотиков, диуретиков, противосудорожных средств, викасола, гепарина, препаратов наперстянки, нитритов, эстрогенов и пр.

Появление в крови макротромбоцитов свидетельствует об активации тромбоцитарного гемостаза.

Биохимическое исследование крови.

Исследуемый материал: сыворотка, реже плазма.

Взятие: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (желательно одноразовую) (пробирка с красной крышкой). Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. Плавно перемешать, плотно закрыть. НЕ ТРЯСТИ! НЕ ВСПЕНИВАТЬ!
Сдавливание сосуда во время взятия крови должно быть минимальным.

Хранение: Сыворотка или плазма должны быть отделены как можно быстрее. Хранится материал в зависимости от требуемых для исследования показателей от 30 минут (при комн. температуре) до нескольких недель в замороженном виде (размораживать пробу можно только 1 раз).

Доставка: Пробирки должны быть подписаны. Доставить кровь следует в кротчайшие сроки по возможности в сумке-холодильнике. НЕ ТРЯСТИ!
НЕЛЬЗЯ доставлять кровь в шприце.

Факторы, влияющие на результаты:
- при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
- плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция, фосфора и т.д.,
- следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке и плазме различна
Концентрация в сыворотке больше, чем в плазме: альбумин, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза
Концентрация в сыворотке равна плазме: АЛТ, билирубин, кальций, КФК, мочевина
Концентрация в сыворотке меньше, чем в плазме: АСТ, калий, ЛДГ, фосфор
- гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др.
- при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,
- высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
- билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,
- физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),
- следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.

Биохимический анализ крови

Мочевина 5-11 ммоль/л Повышение - Преренальные факторы: обезвоживание, усиление катаболизма, гипертиреоз, кровотечение в кишечнике, некроз, гипоадренокортицизм, гипоальбуминемия.
Ренальные факторы: заболевание почек, нефрокальциноз, неоплазия. Постренальные факторы: конкременты, неоплазия, заболевание простаты
Снижение - Недостаток белков в пище, недостаточность печени, портокавальные анастомозы.
Креатинин 40-130 мкм/л Повышение - Нарушение функции почек >1000 не лечится
Снижение - Угроза рака или цирроза.
Пропорция - Отношение мочевина/креатинин (0,08 и меньше) позволяет прогнозировать скорость развития почечной недостаточности.
АЛТ 8,3-52,5 u/l Повышение - Разрушение клеток печени (редко - миокардит).
Снижение - Информации нет.
Пропорция - АСТ/АЛТ > 1 - патология сердца; АСТ/АЛТ < 1 - патология печени.
АСТ 9.2-39.5 u/l Повышение - Повреждение мышц (кардиомиопатия), желтуха.
Снижение - Информации нет.
Щелочная фосфатаза 12.0-65.1 мкм/л Повышение - Механич и паренхим желтуха, рост или разрушение костной ткани (опухоли), гиперпаратиреоз, гипертиреоз у кошек.
Снижение - Информации нет.
Креатин киназа 0-130 Ед/л Повышение - Признак повреждения мышц.
Снижение - Информации нет.
Амилаза 8,3-52,5 u/l Повышение - Патология поджелудочной железы, жировая дистр печени, высокая кишечная непроходимость, язва перфоративная.
Снижение - Некроз поджелудочной железы.
Билирубин 1,2-7,9 мкм/л Повышение - Несвязанный - гемолитическая желтуха.Связанный - механическая.
Снижение - Информации нет.
Общий белок 57,5-79,6 г/л Повышение - > 70 автоиммунные заболевания (волчанка).
Снижение - < 50 нарушения функции печени.

Исследование гормонов.

Исследуемый материал: сыворотка крови (не менее 0,5 мл на исследование одного гормона), ПЛАЗМУ не использовать!

Взятие: Натощак, кровь брать в чистую, сухую пробирку (пробирка с красной крышкой). Тот час отделить сыворотку, не допускать гемолиз!
При повторных исследованиях брать кровь только при тех же условиях, что и до этого.

Хранение, доставка: сыворотку немедленно заморозить! Повторное замораживание исключено. Доставить в день взятия материала.

Факторы, влияющие на результаты:
- концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ) колеблются в течение суток (мах - рано утром, min - вторая половина дня),
- эстрадиол, тестостерон, прогестерон, тиреотропин (ТТГ) - стабильны в сыворотке при комнатной температуре 1 день, в замороженном состоянии 3 дня,
- для исследования половых гормонов, следует исключить прием эстрогенов перед сдачей крови за 3 дня,
- для исследования Т4 (тироксин), исключить препараты с йодом за месяц, препараты щитовидной железы за 2-3 дня,
- перед проведением анализа нужно исключить физические нагрузки и стресс,
- понижают уровень гормонов: анаболические стероиды, прогестерон, глюкокортикоиды, дексаметазон, ампициллин и др.,
- повышают уровень гормонов: кетоконазол, фуросемид, ацетилсалициловая кислота.

Исследование системы гемостаза.

Исследуемый материал: венозная кровь (сыворотка, плазма), капиллярная кровь. Антикоагулянт - цитрат натрия 3,8% в соотношении 1/9 (пробирка с синей крышкой).

Взятие: кровь берут натощак, иглой с широким просветом без шприца. Время сдавливание вены жгутом должно быть минимальным. Первые 2-3 капли сливаются, т.к. они могут содержать тканевой тромбопластин. Кровь берут самотеком, медленно перемешивая в пробирке, НЕ ТРЯСТИ!

Хранение, доставка: исследование проводят незамедлительно. До центрифугирования пробирки ставят в ледяную баню.

Факторы, влияющие на результаты:
- точное соотношение количества крови и антикоагулянта (9:1) является критическим. Если объем антикоагулянта не соответствует высокому значению гематокрита, протромбиновое время и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) увеличивается,
- гепарин, карбенициллин и попадание тканевой жидкости в образец (при венопункции) - увеличивают время свертывания,
- протромбиновое время увеличивают анаболические стероиды, антибиотики, антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота в больших дозах, слабительные средства, никотиновая кислота, тиазидовые диуретики.

Гемограмма кошек различного возраста и пола (R.W. Kirk)

Показатель Пол до 12 месяцев 1-7 лет 7 лет и старше
колеб. ср. знач. колеб. ср. знач. колеб. ср. знач.
эритроциты (млн/мкл) самец
самка
5,43-10,22
4,46-11,34
6,96
6,90
4,48-10,27
4,45-9,42
7,34
6,17
5,26-8,89
4,10-7,38
6,79
5,84
гемоглобин (г/дл) самец
самка
6,0-12,9
6,0-15,0
9,9
9,9
8,9-17,0
7,9-15,5
12,9
10,3
9,0-14,5
7,5-13,7
11,8
10,3
лейкоциты (тыс. мкл) самец
самка
7,8-25,0
11,0-26,9
15,8
17,7
9,1-28,2
13,7-23,7
15,1
19,9
6,4-30,4
5,2-30,1
17,6
14,8
зрелые нейтрофилы (%) самец
самка
16-75
51-83
60
69
37-92
42-93
65
69
33-75
25-89
61
71
лимфоциты (%) самец
самка
10-81
8-37
30
23
7-48
12-58
23
30
16-54
9-63
30
22
моноциты (%) самец
самка
1-5
0-7
2
2
71-5
0-5
2
2
0-2
0-4
1
1
эозинофилы (%) самец
самка
2-21
0-15
8
6
1-22
0-13
7
5
1-15
0-15
8
6
тромбоциты (х 10 9 /л) 300-700 500

Биохимический анализ крови в ед. СИ (норма для кошек, R.W. Kirk)

основные показатели пределы колебания
аланинаминотрансфераза (АлАТ) ALT 0-40 Ед/л
альбумин 28-40 г/л
щелочная фосфатаза 30-150 Ед/л
амилаза 200-800 Ед/л
аспартатаминотрансфераза (АсАт) AST 0-40 Ед/л
желчные кислоты (общий) 0,74—5,64 мкмоль/л
билирубин 2—4 мкмоль/л
кальций 2,20-2,58 ммоль/л
хлорид 95 —100 ммоль/л
холестерин 2,58—5,85 ммоль/л
медь 11,0—22,0 мкмоль/л
кортизол 55—280 нмоль/л
креатинин киназа 0-130 Ед/л
Креатинин 50—110 мкмоль/л
Фибриноген 2,0-4,0г/л
фолиевая кислота 7,93-24,92 нмоль/л
глюкоза 3,9—6,1 ммоль/л
железо 14—32 мкмоль/л
липиды (общий) 4,0-8,5 г/л
магний 0,80-1,20 ммоль/л
фосфор 0,80—1,6 ммоль/л
калий 3,5—5,0 ммоль/л
белок (общий) 50-80 г/л
натрий 135— 147 ммоль/л
тестостерон 14,0-28,0 нмоль/л
тироксин 13—51 нмоль/л
триглицериды 0,11—5,65 ммоль/л
мочевина 3,6—7,1 нмоль/л
витамин А 3,1 мкмоль/л
витамин Ву^ 221 - 516 рмоль/л
витамин Е 11,6—46,4 мкмоль/л
цинк 11,5— 18,5 мкмоль/л

В организме кошки непрерывно происходит газовый обмен – отведение углекислого газа и транспортировка кислорода ко всем клеткам тела. Столь важной функцией «заведуют» эритроциты или красные кровяные тельца. Гемоглобин, это часть эритроцита, которая служит магнитом для кислорода, молекула оксигена крепится к клетке и транспортируется с потоком крови. Когда животное подает признаки болезни, по процедуре, ветеринар направляет животное на и составляет диагностический план исходя из результатов. Гемоглобин у кошек четко отображает насколько правильно содержится животное и текущее клиническое состояние по степени тяжести.

В зависимости от габаритов тела, возраста, породы и темперамента животного, норма гемоглобина у кошек колеблется в пределах 80–150 единиц. Нарушение диапазона является отклонением и чаще всего, симптомом болезни.

Снижение количества поставляемого кислорода приводит к упадку производительности всех систем организма. Низкий гемоглобин у кошки, это следствие гибели части эритроцитов. Понижение гемоглобина у животных и людей принято называть анемией. Недуг у кошек сопровождается следующими симптомами:

  • Синюшность или бледность слизистых оболочек – достаточно «широкий» симптом, который может указывать на ряд отклонений кроме . Реже, слизистые оболочки желтеют – либо , либо внезапная гибель большого количества эритроцитов.
  • Слабость, сонливость – пытаясь восстановить силы, мозг затормаживает все системы жизнедеятельности, что приводит к вялости, в тяжелых случаях – к летаргии.
  • Металлический запах из пасти – часто, разрушение эритроцитов происходи по причине нехватки в организме железа.
  • Озноб, холодные на ощупь конечности, понижение базовой температуры тела – следствие замедления обменных процессов и перегрузки сердечной мышцы.
  • Желание есть несъедобное (пикацизм) – животное облизывает или пытается грызть побелку, штукатурку, обои, металл, наполнитель лотка, землю, ткани, иногда, экскременты.

Читайте также: Основные виды трематод у кошек: общие сведения и лечение

Расчет стратегии лечения предполагает установку первопричин болезни. Глобально, причины анемии разделяют на:

  • Потеря крови – язвы, закрытые и открытые травмы.
  • Гемолитические – лейкемия, врожденные нарушения кроветворения, аутоиммунные заболевания, токсикоз или отравление, нехватка фосфатов, переливание крови от не подходящего по группе донора, дефицит железа.
  • Нерегенеративные (необратимые) – вирусная лейкемия , нарушение функционирования костного мозга, лейкемия (онкология), хронические врожденные болезни, неизлечимая почечная недостаточность.

Обратитесь к ветеринару за советом, как повысить гемоглобин в крови у кошек. Если не выявлено серьезных патологий, начинают с изменения рациона, вводят: красное мясо, печень, гематоген без сахара или другие кровесодержащие продукты, добавки с железом, специализированный корм для повышения гемоглобина. В острых состояниях назначается:

  • Переливание крови или вливание синтетического заменителя.
  • Поддерживающая и замещающая терапия.
  • Кислородная терапия.
  • При вирусах, бактериальных поражениях – антибиотики.

Повышенный гемоглобин – причины

Повышенный гемоглобин у кошек более опасный симптом, а его первопричины быстротекущие. Пониженный гемоглобин, замедление обменных процессов и развития патологий дает шанс «выиграть время» на обследование и установку первопричин, в диаметрально противоположном случае у врача и владельца минимум времени и всего несколько попыток до наступления смерти.

Важно! Самой распространенной причиной высокого гемоглобина является прогрессирующая стадия – крайне острое состояние, развитие которого приводит к необратимым изменениям впоследствии – к смерти. При обезвоживании кроме гемоглобина повышен гематокрит. Состояние купируется вливанием жидкости извне – подкожное или внутривенное.

Если гемоглобин у кошки повышен, а параллельно вы наблюдаете диарею, рвоту, периодически – неестественные позы тела (сгорбленность, припавшая походка) – срочно доставьте животное в клинику для проведения УЗИ брюшной полости. Кошка испытывает боль вследствие нарушения работы ЖКТ, гнойного воспаления брюшной полости или поражено кишечным вирусом.

По клиническому анализу изучают форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Благодаря этому анализу можно определить общее состояния здоровья животного.

Эритроциты

Эритроциты : в норме количество эритроцитов составляет: у собак 5,2-8,4* 10^12 ,
у кошек 4,6-10,1 *10^12 на литр крови. В крови может быть как недостаток эритроцитов, так и увеличение их количества.

1)Недостаток эритроцитов в крови называется эритропения .

Эритропения может быть абсолютной или относительной.

1.Абсолютная эритропения - нарушение синтеза эритроцитов, активное их разрушение, либо большая кровопотеря.
2.Относительная эритропения – это уменьшение процентного содержания эритроцитов в крови за счёт того, что кровь разжижается. Обычно такая картина наблюдается в случае, когда по каким-либо причинам поступает большое количество жидкости в кровоток. Общее количество эритроцитов при таком состоянии в организме остаётся нормальным.

В клинической практике наиболее распространена следующая классификация анемий:

  • Железодефицитные
  • Апластическая
  • Мегалобластные
  • Сидеробластные
  • Хронических заболеваний
  • Гемолитические
  1. Анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов
    a.Апластическая анемия - заболевание кроветворной системы, выражающееся в резком угнетении или прекращении роста и созревания клеток в костном мозге.

    b.Железодефицитная анемия рассматривается как симптом другого заболевания или как состояние, а не как отдельное заболевание и возникает, когда в организме недостаточный запас железа.
    c.Мегалобластная анемия - редкое заболевание, обусловленное нарушением всасывания витвмина В12 и фолиевой кислоты.
    d. Сидеробластная анемия –при данной анемии в организме животного достаточно железа, но организм не в состоянии использовать это железо, чтобы вырабатывать гемоглобин, который нужен, чтобы доставлять кислород ко всем тканям и органам. В результате этого железо начинает накапливаться в эритроцитах.

2) Эритроцитоз

1. Абсолютный эритроцитоз – увеличение количества эритроцитов в организме. Такая картина наблюдается у больных животных с хроническими заболеваниями сердца и легких.

2. Относительный эритроцитоз – наблюдается когда общее количество эритроцитов в организме не увеличено, но за счёт сгущения крови процентное содержание эритроцитов в единице объёма крови увеличивается. Кровь становится гуще, когда организм теряет много воды.

Гемоглобин

Гемоглобин входит в состав эритроцитов и служит для переноса газов (кислорода, углекислого газа) с кровью.

Нормальное количество гемоглобина: у собак 110-170г/л и у кошек 80-170 г\л

1.
Пониженное содержание гемоглобина в эритроцитах свидетельствует об

анемии.

2.Повышенное содержание гемоглобина может быть связанно с заболеваниями

крови или усиленным кроветворением в костном мозге при некоторых

заболеваниях:- хроническом бронхите,

Бронхиальной астме,

Врождённых или приобретённых пороках сердца,

Поликистозе почек и других, а также после приёма некоторых лекарств, например,

стероидных гормонов.

Гематокрит

Гематокрит показывает процентное соотношение плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты и

тромбоциты) крови.

1. Повышенное содержание форменных элементов наблюдается при обезвоживании организма (рвота, понос) и

некоторых заболеваниях.

2. Снижение количества форменных элементов крови наблюдается при увеличении циркулирующей крови- такое

может быть при отёках и при поступлении в кровь большого количества жидкости.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

В норме у собак и кошек скорость оседания эритроцитов 2-6 мм в час.

1. Более быстрое оседание наблюдается при воспалительных процессах, анемиях и некоторых других заболеваниях.

2. Медленное оседание эритроцитов бывает при увеличении их концентрации в крови; при увеличении желчных

пигментов в крови,что говорит о заболеваниях печени.

Лейкоциты

У собак в норме количество лейкоцитов от 8,5-10,5 *10^9 /л крови, у кошек 6,5-18,5*10^9/л. В крови животного есть несколько видов лейкоцитов. И для того чтобы уточнить состояние организма, выводят лейкоцитную формулу – процентное соотношение разных форм лейкоцитов.

1)Лейкоцитоз – увеличение содержания лейкоцитов в крови.
1.Физиологический лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов на немного и не надолго, обычно за счёт поступления лейкоцитов в кровь из селезёнки, костного мозга и лёгких при приеме пищи, физической нагрузке.
2.Медикаментозный(белковосодержащие препараты-сыворотки, вакцины, жаропонижающие препараты, эфиросодержащие препараты).
3.Беременных
4.Новорожденных(14 дней жизни)
5.Реактивный (истинный) лейкоцитоз развивается при инфекционных и воспалительных процессах, происходит это за счёт усиленной выработки лейкоцитов органами кроветворения

2)Лейкопения – это снижение количества лейкоцитов в крови, развивается при вирусных инфекциях и истощении, при поражениях костного мозга. Обычно уменьшение количества лейкоцитов связано с нарушением их выработки и приводит к ухудшению иммунитета.

Лейкограмма - процентное соотношение различных форм лейкоцитов (эозинофилы;моноциты;базофилы;миелоциты;юные;нейтрофилы:палочкоядерные,сегментоядерные;лимфоциты)

Эоз

Мон

Баз

Мие

Юн

Пал

Сег

Лимф

Кошки

2-8

1-5

0-1

0

0

3-9

40-50

36-50

Собаки

3-9

1-5

0-1

0

0

1-6

43-71

21-40


1.Эозинофилы
являются фагоцитирующими клетками, поглощающими иммунные комплексы антиген-антитело (в основном иммуноглобулин Е).У собак в норме 3-9%, у кошек 2-8 %.


1.1.Эозинофилия
-это увеличение количества эозинофилов в периферической крови, что может быть обусловлено стимуляцией процесса пролиферации эозинофильного ростка кроветворения под действием образовавшихся иммунных комплексов антиген-антитело и при заболеваниях, сопровождающихся аутоиммунными процессами в организме.

1.2. Эозинопения – это снижение или полное отсутствие эозинофилов в периферической крови. Эозинопения наблюдается при инфекционных и восплительно-гнойных процессах в организме.

2.1.Моноцитоз - повышение содержания моноцитов в крови наиболее часто встречается при

А)инфекционных заболеваниях: токсоплазмоз,бруцеллез;
b)высокие моноциты в крови являются одним из лабораторных признаков тяжело протекающих инфекционных процессов -сепсиса , подострогоэндокардита , некоторых форм лейкозов (острый моноцитарный лейкоз),
с)также злокачественных заболеваний лимфатической системы - лимфогранулематоза,лимфомы .

2.2.Моноцитопения - снижение количества моноцитов в крови и даже их отсутствие может наблюдаться при поражении костного мозга со снижением его функции (апластической анемии,В12- дефицитной анемии ).

3.Базофилы заполнены гранулами, в которых содержатся различные медиаторы, которые вызывают при высвобождении в окружающей ткани их воспаление. Гранулы базофилов содержат большое количество серотонина, гистамина, простагландинов, лейкотриенов. Также содержится гепарин, благодаря чему базофилы способны регулировать свертываемость крови. В норме у кошек и собак 0-1 % базофилов в лейкограмме.

3.1.Базофилия - это увеличение содержания базофилов в перефирической крови, отмечается при:

a)понижении функции щитовидной железы,
b)заболеваниях системы крови,
c)аллергических состояниях.

3.2.Базопения - это уменьшение содержания базофилов в периферической крови отмечается при:
a)остром воспалении легких,
b)острых инфекциях,
c)синдроме Кушинга,
d)стрессовых воздействиях,
e)беременности,
f)повышенной функции щитовидной железы.

4.Миелоциты и метамиелоциты – предшественникилейкоцитовс сегментарным ядром (нейтрофилов). Локализуются они в костном мозге и поэтому в норме приклиническом анализе кровине определяются. Появление
предшественников нейтрофилов в клиническом анализе крови носит название –сдвиг лейкоцитарной формулы влевои может наблюдаться при различных заболеваниях сопровождающихся абсолютным лейкоцитозом. Высокие количественные показатели миелоцитов и метамиелоцитов наблюдаются при миелоидной лейкемии. Основная их функция – защита от инфекций путем хемотаксиса (направленное движение к стимулирующим агентам) и фагоцитоза(поглощение и переваривание) чужеродных микроорганизмов.

5.Нейтрофилы также как эозинофилыибазофилы , относятся к гранулоцитарным клеткам крови, так как характерной особенностью данных клеток крови является наличие зернистости (гранул) в цитоплазме. Гранулы нейтрофилов содержат лизоцим, миелопероксидазу, нейтральные и кислые гидролазы, катионные белки, лактоферрин, коллагеназу, аминопептидазу. Именно благодаря содержимому гранул, нейтрофилы выполняют свои функции.

5.1. Нейтрофилез -увеличение количества нейтрофилов(палочкоядерные в норме у собак 1-6%, у кошек 3-9%; сегментоядерные у собак 49-71%, у кошек 40-50%) в крови.

Основной причиной повышения нейтрофилов в крови является воспалительный процесс в организме, особенно при гнойных процессах. По увеличению содержания абсолютного количества нейтрофилов в крови при воспалительном процессе, можно косвенно судить о обширности воспаления и адекватности иммунного ответа на воспалительный процесс в организме.

5.2.Нейтропения - снижение количества нейтрофилов в периферической крови. Причиной уменьшения нейтрофилов в периферической крови может быть угнетение костномозгового кроветворения органического или функционального характера, усиленное разрушение нейтрофилов, истощение организма на фоне длительных заболеваний.

Наиболее часто нейтропения встречается при:

a) Вирусных инфекциях,некоторых бактериальных инфекциях (бруцеллез), риккетсионных инфекциях, протозойных инфекциях (токсоплазмоз).

b) Воспалительных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме и приобретающих характер генерализованной инфекции.

c) Побочном действии некоторых медикаментов (цитостатики, сульфаниламиды, анальгетики и др.)

d) Гипопластической и апластической анемии.

e) Гиперспленизме.

f) Агранулоцитозе.

g) Выраженном дефиците массы тела с развитием кахексии.

6.Лимфоциты – это форменные элементы крови,один из видов лейкоцитов, которые являются частью иммунной системы.Их функцией является циркуляция в крови и тканях с целью обеспечения иммунной защиты, направленной против чужеродных агентов, проникающих в организм. У собак в норме в лейкограмме 21-40%, у кошек 36-50%

6.1.Лимфоцитоз - это увеличение количества лимфоцитов обычно наблюдается при вирусных инфекциях, гнойно-воспалительных заболеваниях.
1.Относительным лимфоцитозом называется увеличение процентного содержания лимфоцитов влейкоцитарной формуле п ри нормальном абсолютном их значении в крови.

2.Абсолютный лимфоцитоз , в отличие от относительного, связан с увеличением общего количества лимфоцитов в кровии встречается при заболеваниях и патологических состояниях, сопровождающихся усиленной стимуляцией лимфопоэза.

Увеличение лимфоцитов чаще всего носит абсолютный характер и встречается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

a) Вирусные инфекции,

b) Острый и хронический лимфолейкоз,

c) Лимфосаркома,

d) Гипертиреоз.

6.2.Лимфоцитопения- снижение лимфоцитов в крови.

Лимфоцитопения, также как и лимфоцитоз, подразделяется на относительную и абсолютную.

1.Относительная лимфоцитопения – это снижение процентного содержания лимфоцитов в лейкоформуле при нормальном уровне общего количества лимфоцитов в крови, она может встречаться при воспалительных заболеваниях сопровождающихся увеличением количества нейтрофилов в крови, например, при пневмонии или гнойных воспалениях.

2.Абсолютная лимфоцитопения – это снижение общего количества лимфоцитов в крови. Встречается при заболеваниях и патологических состояниях сопровождающихся угнетением лимфоцитарного ростка кроветворения или всех ростков кроветворения (панцитопения). Также лимфоцитопения возникает при усиленной гибели лимфоцитов.

Тромбоциты

Тромбоциты необходимы для свёртываемости крови. Анализы могут показать увеличение содержания тромбоцитов – это возможно при некоторых заболеваниях или повышенной активности костного мозга. Может наблюдаться снижение количества тромбоцитов – это характерно для некоторых заболеваний.

Общий анализ крови у кошек является одним из обязательных исследований для определения состояния организма животного, своевременного выявления заболеваний различного характера. Проводятся анализы в лабораториях при специализированных ветеринарных клиниках , за расшифровку основную ответственность несет лечащий врач вашего питомца. В то же время вы можете подстраховаться и самостоятельно попытаться понять, о чем говорят цифры в сводке. Эта информация поможет более продуктивно построить беседу с ветеринаром и при случае навести его на постановку верного диагноза.

Расшифровка показателей клинического анализа крови

Разберем подробнее, за что отвечает каждое вещество, на что обратить внимание при расшифровке анализов у кошек.

Гематокрит (HCT). Норма - 24-26%

Увеличенное количество говорит о вероятном повышении уровня эритроцитов (эритроцитоз), обезвоживании, развитии диабета у животного, снижении объема плазмы в крови.

Понижение количества гематокрита свидетельствует об анемии, хроническом воспалении одного из органов, голодании кошки, наличии онкологического заболевания или внутренней инфузии.

Гемоглобин (HGB). Норма - 80-150 г/л

Повышенный уровень гемоглобина может сигнализировать об эритроцитозе либо обезвоживании организма .

Показатель ниже 80 г/л является признаком одного из нескольких расстройств, таких как анемия, явной либо скрытой кровопотери, отравлении, поражении органов кроветворения.

Лейкоциты (WBC). Норма - 5,5-18,0*109/л

Превышение нормы: лейкоз, развитие бактериальных инфекций или воспалительных процессов, онкология.

Понижение нормы: вирус, поражение костного мозга, поражение организма вследствие радиоактивного излучения.

Эритроциты (RGB). Норма - 5,3-10*10 12 /л

Повышенный уровень эритроцитов означает развитие в организме эритроцитоза, нехватку кислорода, обезвоживание организма. В некоторых случаях свидетельствует о заболеваниях почек и печени.

Пониженное содержание эритроцитов говорит о кровопотерях (скрытых или явных), анемии, наличии хронического воспаления в организме. Может проявляться на последних сроках беременности.


Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Норма - 0-13 мм/ч

Повышение скорости оседания эритроцитов явно свидетельствует об инфаркте, развитии онкологических заболеваний, болезнях печени и почек, отравлении животного, шоковом состоянии. В некоторых случаях может наблюдаться при беременности.

Пониженных показателей в данном случае не существует.

Нейтрофилы. Норма для палочкоядерных - 0-3% от WBC, для сегментоядерных - 35-75% от WBC

При повышенном содержании можно говорить о развитии острых воспалений (в том числе гнойных), лейкозе, распаде тканей вследствие опухолей или отравления.

Если уровень нейтрофилов понижен, то, скорее всего, мы имеем дело с грибковыми заболеваниями, поражением тканей костного мозга, анафилактическим шоком у животного.

Важно: первый шаг к диагностике заболеваний это анализы.

Эозинофилы. Норма - 0-4% от WBC

Присмотритесь к своему питомцу: нет ли у него аллергии на корм или непереносимости медицинских препаратов? Именно об этом говорит повышенный уровень эозинофилов. Учитывая, что минимальный порог данного вещества составляет 0% от WBC, то пониженного количества не бывает.


Моноциты. Норма - 1-4% от WBC

Увеличение моноцитов в крови часто происходит на фоне развития грибка в организме (в т.ч. вирусного характера), а также при протозойных заболеваниях, туберкулезе, энтерите.

Показатель ниже нормы проявляется на фоне апластической анемии либо при приеме кортикостероидных препаратов.

Лимфоциты. Норма - 20-55% от WBC

Повышение: лейкоз, токсоплазмоз, вирусная инфекция.

Понижение: наличие злокачественной опухоли, иммунодефицит организма, панцитопения, поражения почек и/или печени.

Тромбоциты (PLT). Норма - 300-630*10 9 /л

Превышение нормы нередко свидетельствует о кровотечении, опухоли (доброкачественной или злокачественной), наличии хронических воспалений. Нередко уровень тромбоцитов повышается после перенесенной операции либо на фоне кортикостероидов.

Сниженное количество тромбоцитов говорит об инфекциях либо заболеваниях костного мозга. Впрочем, в ветеринарной практике встречаются случаи, когда малое количество тромбоцитов в крови является нормальным.

Биохимический анализ крови: расшифровка

При помощи биохимического анализа крови можно определить качество функционирования внутренних органов. Объектом исследования служат ферменты и субстраты.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Норма - 19-79 ед.

Повышенное содержание может свидетельствовать о разрушении клеток печени, гепатите, опухоли печени, ожогах и отравлениях, а также об ухудшении эластичности мышечной ткани в организме животного.

Понижение уровня АЛТ, как правило, не имеет диагностического значения. То есть если вы в анализе увидите показатель ниже 19, не спешите паниковать.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Норма - 9-30 ед.

Часто норма бывает превышена при болезнях печени, поражениях сердечной мышцы или инсульте. Впрочем, это видно и не только по показаниям анализа, но и при визуальном осмотре. Если же внешне с кошкой все нормально, то, скорее всего, она повредила мышцы. Пониженный показатель обычно не играет роли в диагностировании болезни.

Креатинфосфокиназа (КФК). Норма - 150-798 ед.

Повышается вследствие инфаркта или инсульта, а также на фоне травм мышц, отравлений или комы. Пониженный показатель не влияет на диагностический расклад.

Щелочная фосфотаза (ЩФ). Норма для взрослых особей - 39-55 ед.

Повышенное содержание фосфотазы при нормальном состоянии животного может говорить о беременности или заживлении ранее случившихся переломов. При наличии смежных симптомов нередко сигнализирует об опухолях в костных тканях, закупорке желчных протоков либо заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Пониженный показатель говорит о развитии анемии, гипотериоза, острой нехватке витамина С.

Альфа-амилаза. Норма - 580-1600 ед.

Альфа-амилаза имеет свойство повышаться на фоне диабета, а также при поражениях поджелудочной железы, почечной недостаточности или завороте кишечника. Если показатель ниже нормы, то, вероятно, у кошки развивается недостаточность поджелудочной железы, что тоже не сулит ничего хорошего.

Глюкоза. Норма - 3,3-6,3 ммоль/л

Практически всегда повышение уровня глюкозы говорит о сахарном диабете у кошки либо болезнях поджелудочной железы. Часто глюкоза повышается на фоне стресса или шока. В редких случаях является одним из симптомов синдрома Кушинга.

Понижение глюкозы говорит о недостаточном питании, отравлениях либо опухолях.

Билирубин общий. Норма - 3,0-12 ммоль/л

В 99% случаев билирубин повышается на фоне болезней печени (чаще всего гепатит) и закупорки желчных протоков. Не исключено и разрушение клеток крови, о чем тоже говорит повышение билирубина.

Если уровень содержания данного вещества в крови снижено, то, возможно, вашего питомца анемия либо заболевание костного мозга.

Мочевина. Норма - 5,4-12,0 ммоль/л

Увидели превышение нормы содержания мочевины в анализах? Готовьтесь к тому, что ветеринар укажет на почечную недостаточность или интоксикацию в организме. Впрочем, чаще всего данный показатель растет на фоне диеты, насыщенной протеинами, а также стрессового состояния животного. Низкое же содержание мочевины, как правило, говорит о недостатке белка в пище.

Холестерин. 2-6 ммоль/л

Как и у людей, рост содержания холестерина в крови животного происходит на фоне развивающегося атеросклероза. В некоторых случаях повышенный показатель является следствием болезни печени или гипотериоза. Напротив, пониженный уровень холестерина говорит о голодании либо новообразованиях различной природы.

Чтобы поставить точный диагноз, ветеринар смотрит, как правило, на результаты в совокупности. И если сразу по нескольким показателям прослеживается одно и то же заболевание, его диагностируют после дополнительных исследований (рентген, УЗИ, пальпация и т.д.).