Крапивница - это разнородное по причинным факторам заболевание, основным клиническим проявлением которого является кожная сыпь в виде распространенных или ограниченных волдырей, исчезающих самопроизвольно или под влиянием соответствующего лечения.

Патология встречается в среднем у 20% населения, у 25% из которых она носит хронический характер течения. Среди детей заболевание встречается реже, чем у взрослых, а у женщин чаще, по сравнению с мужчинами. Максимальная частота случаев приходится на 20 – 40-летний возраст. Каковы причины появления крапивницы?

Классификация и этиопатогенез

Механизмы развития различных форм очень сложны и до сих пор изучены недостаточно.

Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

  1. Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
  2. Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).

Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет - острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

Отмечена закономерность - если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% - в течение 3-х лет, еще у 20% - 5-и лет и у 2% - 25 лет. К тому же, хотя бы 1 рецидив развивается у каждого 2-го больного, страдающего хроническим течением с самопроизвольной ремиссией.

Кроме того, в зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

  • локализованный - на определенном ограниченном участке тела;
  • (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

По причине и механизму формирования реакции различают следующие формы крапивницы:

  • аллергическую, обусловленную различными иммунологическими (цитотоксическим, реагиновым, иммунокомплексным) механизмами повышенной чувствительности (гиперчувствительности);
  • неаллергическую.

Причины

Причины появления крапивницы многочисленные. К наиболее частым из них относятся:

  1. Ингаляционные аллергены, например, бытовые и производственные аэрозоли, эпидермальные антигены, пыльца растений.
  2. Продукты питания, которые способствуют освобождению гистамина, содержащегося в организме, или сами содержащие гистамин. Таковыми являются яйца, молоко коровы, ананас, цитрусовые, мед, кондитерские изделия с пищевыми добавками в виде салицилатов и красителей, копченые изделия, многие специи и горчица, рыбные продукты и морепродукты, томаты, бобовые, баклажаны, сыры, экстрактивные вещества, алкогольные напитки и др. Кроме того, острая форма крапивницы у лиц, страдающих поллинозами, способна развиваться в результате употребления тех продуктов питания, которые содержат антигены, перекрестные с пыльцой растений. Так, при наличии склонности к аллергическим реакциям на пыльцу, образующуюся при цветении деревьев, может развиваться крапивница после употребления орехов, ягод или/и косточковых фруктов и т. д., сенсибилизация к березовой пыльце может вызвать крапивницу после употребления моркови или яблок, особенно красных.
  3. Вирусы, бактерии и грибы.
  4. Наружные, внутренние и инъекционные лекарственные препараты. Очень часто встречается крапивница после антибиотиков, сульфаниламидов, антибактериальных и противовоспалительных средств (салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты), после приема противосудорожных препаратов, витаминов, особенно витаминов группы “B” и аскорбиновой кислоты, применения антисептиков, йодсодержащих препаратов, в том числе и рентгеноконтрастных средств, препаратов, применяемых при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности (каптоприл, эналаприл, хинаприл, престариум, энам и т. д.), инсулина, крови и ее белковых заменителей, зубных имплантов и др. Очень редко, но все-таки встречается реакция даже на антигистаминные и глюкокортикостероидные средства.
  5. Факторы физического воздействия - давление, трение, холод или повышенная температура окружающей среды, вибрация, солнечные лучи, тяжелые физические нагрузки, купание.
  6. Яд осы, пчелы, шершня, москитов, укусы клопов, блох и даже кузнечиков.
  7. Нервно-психическая нагрузка при воздействии психогенных факторов.
  8. Опухолевые процессы, тиреоидит, нарушение функции щитовидной железы и других эндокринных органов, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, заболевания пищеварительного тракта и др.

Причины острой и хронической форм заболевания различны:

В числе всех хронических форм крапивницы (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% - вызванная физическим фактором, в 5% - обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Механизмы развития

Под влиянием одного или нескольких причинных факторов как иммунологического, так и неиммуннологического характера, происходит активирование кожных тучных клеток с разрушением их гранул (дегрануляция), в результате чего из них выделяются медиаторы (биологически активные вещества). Они вызывают в коже симптоматику, свойственную острым местным воспалительным процессам.

При этом основными биологически активными веществами являются гистамин и простагландины. Под влиянием гистамина происходит местное расширение мелких сосудов кожи с увеличением их проницаемости. В результате этого появляется ограниченное покраснение кожи (эритематозное пятно) и отечность гиподермального или подслизистого слоя с образованием волдыря или папулы. Кроме гиперемии и отека, эти медиаторы вызывают зуд, иногда значительный.

Простагландин D 2 и гистамин являются также активаторами C-волокон, секретирующих нейропептиды. Последние вызывают дополнительные расширение сосудов и процессы дегрануляции в тучных клетках, что обусловливает длительность (более 12 часов) высыпаний.

Наиболее часто острая крапивница связана с аллергическими, то есть с иммунологическими реакциями активации тучных клеток, на поверхности мембраны которых расположены высокоспецифичные рецепторы к антителам иммуноглобулина “E” (IgE), а также рецепторы к цитокинам, рецепторы C3A, C5A и др.

Аллергические реакции опосредованы, преимущественно, участием иммуноглобулина “E”. Характерными для крапивницы, независимо от причины, являются повышенная проницаемость микроциркуляторных сосудов и развитие острого отека в тканях, расположенных вокруг этих сосудов, с различными проявлениями аллергической реакции.

В случаях хронической формы заболевания иммунологические механизмы не исключаются, например, при наличии аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматизм, и др.). В то же время, при хроническом процессе чаще имеет место активация тучных клеток посредством неспецифических (неиммуннологических) раздражителей (эмоциональный стресс, влияние алкогольных напитков, предменструальный период, факторы физического воздействия и др.).

Сыпь при крапивнице

В последние 10 лет преобладает концепция аутоиммунной природы хронического течения патологического процесса, согласно которой аутоиммунная крапивница обусловлена наличием аутоантител к рецепторам IgE, обладающих высоким сродством, и антител, направленных против IgE. Этот механизм имеет место у 30-50% больных, страдающих хронической крапивницей.

Аутоантитела связываются с рецептором IgE, в результате чего происходит активация базофилов или тучных клеток, что и приводит к гистаминоподобным реакциям с соответствующей симптоматикой. Этот принцип и лег в основу относительно новой теории, согласно которой у части больных хроническая форма - это аутоиммунное заболевание.

В поддержании хронического течения возможно и участие других медиаторов, таких как брадикинин, простагландины, нейропептиды, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. Тучные клетки в период ремиссии восстанавливаются до нормального состояния.

Заразна ли крапивница и можно ли от нее избавиться?

Исходя из описания причин и механизмов развития патологии, становится понятным, что никакого отношения к заразным заболеваниям не имеет.

Как выглядит крапивница и велика ли ее опасность?

Клиническая картина

Острая форма характеризуется достаточно типичными проявлениями. Начало заболевания внезапное. Главные симптомы крапивницы - это высыпания, сопровождаемые выраженным зудом и чувством жжения, иногда ощущением «распирания». При хроническом течении заболевания зуд может возникать в определенное время суток без появления морфологических элементов.

Как правило, морфологическим элементом является волдырь округлой формы (реже - папула), выступающий над поверхностью кожи и имеющий четко отграниченные контуры. Он напоминает укус насекомого или след от прикосновения крапивой и является ограниченным отеком дермального сосочкового слоя, составляющего в диаметре несколько миллиметров, но часто могут быть элементы с диаметром и в несколько сантиметров. При дермографическом варианте патологии волдырь приобретает форму травмирующего физического предмета (жгут, шпатель).

Элементы имеют бледно-розовый или красный цвет, в периферических отделах гиперемия выражена больше. При надавливании они приобретают бледную окраску, следы от надавливания не остаются.

Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов - на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп. На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше, по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

Продолжительность эпизода определяется с момента появления первого и исчезновения последнего элемента. В большинстве случаев длительность существования волдырей не превышает 24 часов, в течение которых они быстро появляются, увеличиваются в размерах, могут сливаться между собой, приобретая причудливую форму.

Небольшой волдырь может, таким образом, превратиться в гигантский элемент площадью до нескольких десятков сантиметров. Слияние их между собой сопровождается ухудшением общего состояния - появляются общая слабость, боли в суставах, головная боль, ознобы («крапивная лихорадка»), температура тела повышается до 38 ° и выше.

Симптомы крапивницы

Затем также, на протяжении 1 суток, интенсивность окраски и четкость границ высыпаний уменьшается, после чего они бесследно исчезают - без формирования вторичных элементов (пигментации и шелушения).

На фоне перечисленной симптоматики острая крапивница может сопровождаться схваткообразными болями в животе, болезненностью непостоянного характера в мелких суставах, а также в локтевых и коленных суставах (артралгии), точечными кровоизлияниями и носовым кровотечением. Очень редко и в основном у детей возможно развитие симптомов менингизма.

Гистологически классический волдырь представляет собой отек среднего и верхнего слоев дермы, а также расширенные венулы и лимфатические сосуды, расположенные в верхнем слое дермы. Кроме того, в коже определяется инфильтрат вокруг мелких сосудов, который состоит из тучных клеток, форменных элементов крови (нейтрофилов и эозинофилов) и Т-лимфоцитов.

В случае распространения отека на глубокие дермальные слои, подкожножировую клетчатку и слизистые оболочки с аналогичными (описанными выше) гистологическими изменениями заболевание может протекать в виде «гигантской крапивницы», или острого ограниченного ангионевротического отека Квинке.

Ангионевротический отек Квинке

Он сопровождает 50% случаев хронической крапивницы, может возникать самостоятельно или сочетаться с локализованными проявлениями острой формы.

Для отека Квинке характерно ассиметричное расположение выраженного безболезненного отека на лице (в области щек, губ, век, ушной раковины), что приводит к его обезображиванию, или на наружных половых органах. Кожа в пораженной области приобретает белую или (реже) розоватую окраску. Ангионевротический отек исчезает через несколько часов или, максимум, через трое суток.

В клинической практике особо выделяют наследственный ангионевротический отек, обусловленный количественным или функциональным дефицитом ингибитора C 1 , представляющего собой сывороточный белок, синтезируемый в печени. При его недостатке происходит активация плазмина, который является пусковым фактором развития отека. Патология носит наследственный характер. Отек локализуется, как правило, в слизистой оболочке гортани и провоцируется психо-эмоциональным стрессом или микротравмой. Чаще всего страдают мужчины. Принципы лечения этого состояния отличаются от терапии других форм.

Отек Квинке

Чем опасна крапивница?

Последствия крапивницы, как правило, не представляют собой опасности для здоровья и жизни. Если развивается незначительный ограниченный отек слизистых оболочек, возможны отек языка, конъюнктивит и ринит, кашель, нарушение глотания, тошнота и рвота, понос, боли в животе. Отек слизистой оболочки гортани, особенно у детей до 1,5 – 2-х лет, опасен развитием стеноза гортани и нарушением дыхания в виде удушья.

При этом неотложная помощь при крапивнице и ее характер определяются не причинами, вызвавшими реакцию организма, хотя необходимо учитывать и их, а локализацией, степенью выраженности и распространенностью отека и уртикарных (волдырных) высыпаний.

25% случаев отека Квинке развиваются на шее в области гортани, в результате чего может развиться внезапный отек подкожножировой клетчатки, мышц и фасций шеи. Это проявляется осиплостью голоса, затруднением вдоха и одышкой, учащенным прерывистым дыханием, лающим кашлем, синюшностью лица на фоне его бледности, тревожно-возбужденным состоянием больного.

Если степень поражения легкая и средней тяжести, это состояние (без оказания медицинской помощи) может длиться от 1 часа до суток. Но, в то же время, после снижения остроты симптоматики еще некоторое время сохраняются болезненность в горле, осиплость голоса и покашливание, затрудненность дыхания, особенно при физических нагрузках (даже незначительных), а аускультативно над легкими прослушиваются рассеянные сухие хрипы. В случае распространения отека на трахею и бронхиальное дерево возможно развитие бронхоспастического синдрома с летальным исходом.

При локализации отека в области слизистых оболочек пищеварительного тракта появляются тошнота, рвота, возможна боль в животе, которая вначале носит локальный, а затем разлитой характер. На этом фоне могут развиваться ложные симптомы кишечной непроходимости или перитонита, при этом элементы высыпаний присутствуют только у 30% пациентов. Это является причиной значительного затруднения диагностики и в ряде случаев - поводом для бесполезного хирургического вмешательства.

Развитие отека Квинке в области головы может быть причиной вовлечения в процесс оболочек головного мозга, особенно у детей, с развитием судорожного синдрома и менингеальных симптомов.

Реже морфологическими элементами могут быть папулы или в них трансформируется уртикарная сыпь (папулезная крапивница). Папулы обычно встречаются у женщин и детей при стойком хроническом течении и могут сохраняться месяцами. Они локализуются, преимущественно, на конечностях в местах сгиба, имеют размеры до 6 мм и насыщенно красную окраску с буроватым оттенком.

Папулезные элементы возвышаются над кожной поверхностью и имеют куполообразную или плоскую форму. Они характерны большей плотностью и стойкостью, по сравнению с волдырями, а также отсутствием склонности к группированию и слиянию. Высыпания сопровождаются сильным, иногда нестерпимым зудом. После разрешения элементов нередко остается пигментация и шелушение, а иногда и рубчики, сформировавшиеся в результате занесения гнойной инфекции при расчесах.

Диагноз заболевания

Диагностика состоит из нескольких условно последовательных этапов.

I этап

Заключается в тщательном сборе анамнеза заболевания и выяснении наличия у пациента сопутствующей соматической патологии. Максимальное внимание уделяется вопросам о наличии склонности к аллергическим реакциям.

При этом обязательно уточняется длительность самого заболевания, характер элементов, их локализация и распространенность, частота появления и длительность эволюции, зависимость появления от сезона и времени суток, появление ангионевротического отека и субъективные ощущения в области высыпаний. Очень важно установить наличие предрасположенности к аллергии членов семьи и возможную связь с определенным причинным фактором.

II этап

Включает внешний осмотр пациента, при котором определяется характер высыпаний и/или ангионевротического отека, локализация, наличие пигментации или шелушения в области сыпи. Необходимо оценить общее состояние больного и провести предварительную диагностику возможных соматических заболеваний (при отсутствии данных анамнеза об их наличии), которые могут быть причиной крапивницы или провоцирующими ее факторами. Кроме того, на этом этапе определяется также характер кожного дермографизма, но после 2-х-дневного перерыва в приеме антигистаминных средств или недельного (как минимум) - иммуносупрессоров.

III этап

Оценка клинической активности заболевания в соответствии со специально разработанной 3-х уровневой балльной шкалой, в которой учитываются количество волдырей и степень интенсивности зуда.

IV этап

Проведение крик-теста с неинфекционными аллергенами (накалывание кожи в местах нанесения различных пыльцевых, пищевых, эпидермальных, бытовых и контактных аллергенов) и внтутрикожных тестов с инфекционными (микозными и бактериальными) аллергенами. Также проводятся тесты для диагностики других форм заболевания:

  • Дункан-тест (холодовой с использованием кубиков льда);
  • кожный тепловой - посредством водного компресса температурой 25 ° ;
  • тест с наложением жгута;
  • механический, или штриховой тест со шпателем;
  • тестирование с подвешиванием или аппликацией груза;
  • велоэргометрический тест - для выяснения реакции на общую физическую нагрузку;
  • фототестирование.

V этап

Включает проведение лабораторно-диагностических и инструментальных исследований. Детальное обследование определяется необходимостью выявления заболеваний, провоцирующих крапивницу, особенно хроническую, или патологий, при которых она является симптомом, например, заболевания пищеварительной системы, гельминтозов, гепатитов, злокачественных новообразований, лимфомы, системной аутоиммунной патологии соединительной ткани и т. д.

Поэтому основными лабораторными и инструментальными исследованиями являются клинические и биохимические (глюкоза, общий белок, холестерин, креатинин, мочевина, печеночные пробы) анализы крови, клинический анализ мочи, RW, обследование на наличие гепатитов “B”, “C” и на инфицирование ВИЧ, определение в сыворотке крови общего IgE методом иммуноферментного анализа, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, эзофагогастродуоденоскопия, флюорография грудной клетки и, по показаниям, рентгенография носовых придаточных пазух.

Дальнейшее обследование проводится в зависимости от полученных результатов предварительного обследования. Например, назначаются консультации специалистов узкого профиля (отоларинголога, гастроэнтеролога и т. д.), при предположении о наличии аутоиммунной формы крапивницы - внутрикожные пробы с использованием аутологичной сыворотки, при подозрении на наличие тиреоидита - определение содержания в крови антител к ткани щитовидной железы и т. д.

Лечение крапивницы и профилактика рецидивов

Лечение пациентов с острым течением или рецидивом заболевания направлено на максимально быстрое полное купирование всех клинических проявлений, особенно в случаях развития симптоматики, угрожающей жизни пациента. Кроме того, целью лечения является достижение состояния возможно более длительной клинической ремиссии при хронической форме.

Лечение крапивницы в домашних условиях и диета

Возможно в случаях легкого течения заболевания. При отсутствии эффекта амбулаторного лечения, при среднетяжелом и тяжелом течении, а также при ангионевротическом отеке в области жизненно важных зон (язык, гортань), кишечника, при абдоминальном синдроме, обезвоживании, при сочетание с анафилактическими реакциями и при любых состояниях, представляющих угрозу для жизни больного лечение проводится в условиях стационара, желательно аллергологического, а иногда даже в реанимационном отделении. Продолжительность лечения в аллергологическом отделении в среднем составляет около 20 дней.

Немедикаментозная терапия предусматривает частую влажную уборку и проветривание жилого помещения, исключение контакта (по возможности) с известными или предполагаемыми причинно-значимыми и провоцирующими факторами, которыми часто являются моющие средства и другие предметы бытовой химии, эпидермис и шерсть домашних животных, продукты питания.

Что можно есть?

Питание должно исключать продукты, содержащие гистамин или способствующие его освобождению в организме (цитрусовые, орехи, спиртные напитки, экстрактивные вещества и т. д.). В ряде случаев необходимо 2 – 3-хдневное голодание с дальнейшим постепенным переходом на гипоаллергенную диету. Диета при крапивнице - это, как правило, стол №7.

Одновременно рекомендуется применение, так называемой, элиминационной терапии (для выведения из организма аллергенов и т. д.), которая, кроме питания, включает применение мочегонных препаратов, слабительных средств, энтеросорбентов (Полисорб). В амбулаторных условиях также проводится лечение дисбактериоза, санация хронических источников инфекции в организме, а при наличии показаний - специфическая иммунотерапия.

Медикаментозная терапия

Выбор объема специфической медикаментозной терапии определяется тяжестью состояния больного. Во всех случаях базовые препараты от крапивницы - это антигистаминные препараты первого и второго поколения. К препаратам первого поколения (классические) относятся, в основном, Клемастин, или Тавегил, и Хлоропирамин, или Супрастин в таблетках для приема внутрь или в растворе для внутримышечного и внутривенного, чаще капельного, введения.

Однако классические антигистаминные средства первого поколения обладают рядом побочных эффектов в виде сонливости, замедления рефлекторной реакции, общего угнетения функции центральной нервной системы, головокружения, нарушения координации, нечеткости зрения и двоения в глазах, сухости слизистых оболочек и многими другими.

В связи с этим препаратами выбора являются антигистаминные препараты второго поколения. Большинство из них лишены многих побочных эффектов и могут применяться в высоких дозировках. К ним относятся Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин и Левоцетиризин, Дезлоратадин, Эбастин.

Существует обширная группа заболеваний, имеющая сходные клинические симптомы — аллергическая крапивница.

Треть населения земли хотя бы раз испытывала проявления этого недуга.

Что это

При аллергической крапивнице на коже появляются волдыри, которые напоминают ожог крапивой, вызывающие зуд и жжение.

Особенностью механизма развития заболевания является гиперчувствительность немедленного типа.

После попадания аллергена в организм реакция развивается очень быстро. Болезнь не является заразной.

Причины

Человеческий организм может по-разному реагировать на определенные вещества.

Примерно 75% пациентов страдающих этим видом аллергии проявляется острая форма заболевания.

В зависимости от того, что именно стимулирует выработку тучных клеток, различают иммунные и неимунные формы крапивной лихорадки.

При острой форме доминируют иммунологические механизмы возникновения сыпи, в то время как при хронической, механизм активации может быть разным.

Этиологические факторы, которые провоцируют крапивницу, подразделяются:

Острая

При острой крапивной лихорадке, после контакта с аллергеном сыпь появляется быстро. Выглядит она как мелкие или крупные волдыри, красного цвета с яркой окантовкой.

Сыпь может возникать на небольших участках в виде пятен.

Чаще всего они локализуются на коже, но иногда может наблюдаться и на слизистых оболочках.

Сыпь исчезает в течение двенадцати часов.

Периодически она может возникать на новых участках кожи. В целом заболевание длится до шести недель.

Хроническая

Хроническая или рецидивирующая крапивница. Болезнь длится более шести недель и может продолжаться в течение трех – пяти лет.

В половине случаев высыпания повторно появляются после длительной ремиссии.

Чаще этим недугом страдают женщины.

Различают хроническую персистирующую крапивницу, при которой сыпь постоянно обновляется, и хроническую рецидивирующую, проявляющуюся в виде обострений, после определенных промежутков времени.

Псевдо форма

Псевдоаллергическая крапивница – это несамостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на неполадки в органах пищеварения.

Она возникает при:

  • хронических гастритах;
  • гепатитах;
  • инфекционных заболеваниях;
  • гельминтозах;
  • или является следствием отравления.

Отличается она от аллергической формы болезни тем, что в образовании медиаторов ее возникновения не принимает участия иммунная система.

Виды аллергии крапивницы

Существуют следующие виды крапивницы:

  • острая;
  • хроническая;
  • подострая;
  • хроническая рецидивирующая.

Острая

Острая крапивница развивается как аллергическая реакция на медикаменты, пищевые продукты, вирусы или укусы насекомых.

Чаще всего возникает на коже конечностей и туловища и сопровождается сильным зудом, который усиливается в тепле и гиперимией, возникающей через 15-20 минут после контакта с аллергеном.

Начинается острая крапивница внезапно, также быстро могут исчезать высыпания не оставляю практически никаких следов.

Гигантская форма или острый ограниченный отек Квинке

Крапивная лихорадка или отек Квинке – это аллергическая реакция организма на какой-либо раздражитель.

Она проявляется в виде волдырей, которые могут достигать больших размеров.

Чаще всего наблюдается на лице в области губ, глаз или слизистых оболочек. При резком отеке кожи образуются большие узлы.

Иногда она может вызывать отек рук, ног или гениталий.

Крапивная лихорадка может блокировать дыхательные пути, вызывая асфиксию, в этом случае она несет угрозу человеческой жизни. Отек исчезает в течение суток или нескольких часов.

Стойкая папулезная

Папулезная крапивница развивается вследствие длительного лечения любого вида крапивниц.

Она сопровождается образованием папулезных волдырей, за счет того, что к существующему отеку добавляется клеточный инфильтрат.

Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, а ткани под ними набухают.

Заболевание может держаться месяцами и прогрессировать, сопровождаясь сильным зудом и гиперпигментацией, за счет чего некоторые участки кожи приобретают темный оттенок.

Хроническая рецидивирующая

Для этого вида недуга характерно волнообразное течение.

Болезнь может продолжаться до двадцати лет, при этом возникают периоды стойкой ремиссии.

Уртрикарные элементы в папулезные трансформируются достаточно редко.

Часто она сопровождается отеком Квинке.

Отличается эта форма аллергической реакции особенно сильным зудом. Нередко пациенты, страдающие заболеванием, расчесывают кожу до крови.

Возможно инфицирование расчесов и присоединение вторичной инфекции.

Солнечная

Причиной болезни становится ультрафиолетовое излучение, но при этом ее возникновение связывают также с порфириями различного генеза и хроническими заболеваниями печени.

Проявляется она на открытых участках тела, в виде сыпи и волдырей, возникающих в течение десяти минут после выхода на солнце.

Видео: Подробнее о заболевании

Симптомы

Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку. Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести.

К ним относятся:

  • сыпь. При разных формах недуга сыпь может отличаться. Она может быть мелкой или крупной и состоять из волдырей алого цвета, с ярко-красной или белой окантовкой, что характерно для острой крапивницы. Иногда сливаться, образуя большие пятна. При гигантской крапивной лихорадке волдыри могут достигать огромных размеров, а при папулезной дополняться папулами;
  • зуд. Определяет тяжесть течения заболевания. Самым тяжелым является мучительный зуд, вследствие которого развивается бессонница и невротические расстройства;
  • отек и покраснение тканей;
  • повышение температуры. Возникает, если сыпь занимает большую площадь;
  • боль в суставах;
  • судороги, асфиксия, головокружение.

Диагностика

Диагностика крапивной лихорадки происходит в несколько этапов. Проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза.

Если причину заболевания сложно выявить назначаются диагностические пробы:

  1. на пищевые аллергены. При этом назначают картофельно-рисовую диету, для исключения аллергии на наиболее распространенные продукты.
  2. физические провокационные пробы, на тепло холод, напряжение, давление.
  3. исследования на атопию: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.

Пациент должен вести пищевой дневник, в котором отмечать какие продукты и в каких количествах он употреблял.

При этом назначается иллиминационная диета, и из меню пациента по очереди исключают продукты, которые могут провоцировать недуг, и проводится общая оценка состояния.

Лечение

В некоторых случаях лечение аллергии крапивницы может занять длительный период. Для этого используют как лекарства, так и народные методы.

Для того чтобы избавиться от этого вида аллергии используют средства для наружного и внутреннего применения.

Препаратами

При лечении крапивницы эндогенного характера нужно устранять основное заболевание, провоцирующее симптом.

Для этого назначают лекарственные препараты разных групп:

  • при заболеваниях печени назначают сорбенты и гепапротекторы;
  • если симптом является следствием подагры – препараты, выводящие мочевину и нестероидные противовоспалительные средства;
  • при сахарном диабете – противодиабетические препараты;
  • если болезнь провоцируют глисты или простейшие микроорганизмы, то назначают противопротозойные и антигельминтные препараты.

При крапивной лихорадке показано внутривенное введение Кальция Хлорида или Натрия тиосульфата, способствующих выведению из организма аллергена.

При тяжелых формах недуга показана терапия кортикостероидами. К таким препаратам относится Преднизолон или Дексаметазон.

Также параллельно проводится патогенетическая терапия, назначаются антигистаминные препараты, первого второго и третьего поколения:

  1. Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Димедрол. Действуют в течение короткого времени, вызывают сонливость.
  2. Лоратадин, Цетиризин, Фенистил. Действие более длительное, принимаются раз в сутки, и не вызывают сонливость.
  3. Астемизол, Эриус, Телфаст, Тигофаст. Действуют длительное время и отличаются минимумом побочных эффектов.

При отеке Квинке сопровождающимся отеком гортани назначают:

  1. подкожно Адреналин;
  2. внутривенно Преднизолон;
  3. внутримышечно Тавегил или Супрастин.

В дальнейшем производят очищение организма с помощью сорбентов, препаратов кальция и проводят антигистаминнуюя терапию.

При необходимости показано внутривенное капельное введение инфузионных растворов: Реамберин, Натрия хлорид, Неогемодез. При хронической рецидивирующей крапивнице назначают гормональный препарат Преднизолон в таблетках, курсом до полутора месяцев по схеме, в сочетании с антигистаминными препаратами.

Народными методами

Для лечения крапивной лихорадки используют отвары и настои трав помогающие снять зуд и избавиться от сыпи.

Эффективными являются ванны с чередой и ромашкой:

  • сырье следует смешать в одинаковой пропорции;
  • в марлевую салфетку помещают стакан травяного сбора;
  • завязывают и заливают тремя литрами кипятка;
  • после того как настоится шесть часов, настой выливают в ванну на треть заполненную водой.

Если сыпь расположена очагами, отжатое сырье можно использовать для компрессов, которые прикладываются на двадцать минут.

Можно принимать внутрь отвар череды, для этого столовую ложку травы, заливают половиной литра горячей воды и кипятят пять минут. Через час настой нужно процедить и выпить в течение суток.

Чем снять сильный зуд

Для того чтобы снять сильный зуд, при контактной крапивной лихорадке применяются мази на гормональной основе:

  • Синафлан;
  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон.

Их используют в том случае, если площадь поражения кожных покровов небольшая.

К негормональным мазям, снимающим зуд, относятся:

  1. Псило-бальзам;
  2. Фенистил;
  3. возможно использование травяных ванн или холодных компрессов.
  4. эффективными являются болтушки с добавлением ментола.
  5. внутрь применяются антигистаминные препараты.

В тяжелых случаях назначают гормональные лекарсва внутривенно и инфузии.

Профилактика

Для профилактики крапивной лихорадки необходимо избегать непосредственного контакта с аллергеном.

Людям, страдающим аллергией нужно придерживаться диетического питания, избегая употребления в пищу синтетических красителей и консервантом.

Нужно использовать гипоалергенные средства бытовой химии и косметику.

Аллергены могут накапливаться в организме, ряд их расширяется, поэтому у взрослых симптомы заболевания проявляются чаще.

Людям, страдающим аллергией на солнце, следует использовать средства защиты и избегать попадания прямых солнечных лучей на открытые участки кожи.

В комплексном лечении заболевания назначают гипоаллергенную диету.

Из меню следует исключить:

  • продукты вызывающие гистаминолиберацию: сыр, шоколад, цитрусовые, орехи, клубнику;
  • продукты, способствующие образованию гистаминоподобных веществ: квашеную капусту;
  • продукты, которые раздражают желудочно-кишечный тракт: жареные, жирные, острые, копченые, соленые;
  • алкоголь, газированные напитки;
  • по возможности отменяют прием медикаментов.

Здоровое питание и диета помогут избежать рецидивов заболевания.

  1. периодически нужно устраивать разгрузочные дни и употреблять достаточное количество жидкости. Щелочная вода является натуральным антигистаминным средством;
  2. для профилактики рецидива болезни, нужно следить за состояние печени и избегать застоя желчи в протоках и желчном пузыре. Для этого нужно принимать желчегонные лекарства (в том случае если отсутствуют камни в желчном пузыре);
  3. в детском возрасте причиной крапивницы может стать дисбактериоз, поэтому в случае, если у вашего ребенка появляется сыпь на коже необходима копрограмма.

Как оценить степень тяжести?

Степень тяжести аллергической реакции оценивается по степени поражения кожных покровов. Если более 50% кожи покрыты сыпью, и заболевание прогрессирует, значит, оно проявляется в тяжелой форме.

Появление отека Квинке уже является тяжелой формой болезни и требует немедленного лечения.

На тяжелую степень указывает:

При умеренной степени тяжести сыпь покрывает кожные покровы на 30-50%.

Нужно ли вызывать скорую помощь?

Отек Квинке может развиваться в течение четверти часа и сопровождаться падением артериального давления, затруднением дыхания и закончится летальным исходом.

При первых признаках заболевания нужно немедленно вызвать скорую помощь. Также это нужно сделать, если генерализованная сыпь занимает большую площадь, сопровождается повышением температуры тела, судорогами.

При любых проявлениях аллергии следует проконсультироваться с врачом.

Первая помощь

В первую очередь нужно прекратить действие аллергена. В острых случаях можно сделать очистительную клизму или принять слабительный препарат.

Обязательно нужно принять антигистаминное лекарство, если есть возможность, его следует ввести внутримышечно или внутривенно на растворителе.

Лечением заболевания занимается врач-аллерголог или дерматолог. Под видом крапивницы могут проявляться разные инфекционные болезни. Самолечение может нанести вред здоровью.

Аллергия — проблема крайне распространенная. Подобная патология, как известно, связана с неадекватной реакцией иммунной системы на то или иное вещество. Аллергические патологии разнообразны, они сопровождаются разными симптомами — одни привносят в жизнь человека дискомфорт, а другие могут быть смертельно опасны.

Крапивницей называют одно из самых распространенных аллергических заболеваний, что сопровождается появлением на коже водянистых мелких волдырей (как при ожоге от крапивы). Естественно, пациенты интересуются дополнительной информацией. Например, каковы причины развития заболевания? Как распознать аллергию самостоятельно? Как избавиться от крапивницы и возможно ли излечиться раз и навсегда? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читателям.

Что такое крапивница?

Сегодня довольно часто диагностируется, например, Симптомы и лечение данного недуга, между тем, довольно неоднозначные. Дело в том, что под термином «крапивница» объединяют целую группу заболеваний аллергического происхождения. Сопровождаются они характерными симптомами — на коже внезапно появляются водянистые волдыри разных размеров, которые, впрочем, сходят спустя 1-2 дня. Информация об этом недуге впервые была зафиксирована еще в 4 веке до нашей эры Гиппократом.

Механизм развития данной аллергической реакции следующий. При первом попадании в организм аллергена (вещества, к которому у человека имеется повышенная чувствительность), иммунная система вырабатывает специфические белковые антитела (как правило, IgM). Они накапливаются особыми клетками, например, базофилами и тучными клетками. В этих же структурах накапливаются биологически активные вещества — серотонин, гистамин, гепарин и некоторые другие. При повторном попадании аллергена в организм его молекулы соединяются с антителами, а в последующем — с тучными клетками, что вызывает высвобождение гистамина и прочих активных веществ непосредственно в кровь и ткани.

Из-за повышения уровня гистамина наблюдается отек кожных тканей, расширение мелких сосудов, зуд и прочие признаки аллергии. Именно по такой схеме развивается крапивница. Симптомы и лечение у взрослых (да и у детей тоже) напрямую зависят от механизма развития и причин аллергии. Именно поэтому стоит ознакомиться с факторами риска более внимательно.

Причины крапивницы у взрослых и детей

Безусловно, для каждого пациента самым важным вопросом является успешное лечение недуга. Но для того чтобы понять, как избавиться от крапивницы, сначала стоит ознакомиться с механизмом возникновения данной патологии. Поскольку это аллергическая реакция, то в основе ее развития лежит контакт иммунной системы с аллергеном. Причины крапивницы у детей, равно как и у взрослых, могут быть самыми разными. Но все их можно разделить на несколько больших групп:

  • Для начала стоит поговорить о воздействии внешней среды. Холод, контакт с водой, воздействие ультрафиолетовых лучей, радиация — все это может вызвать аллергическую реакцию.
  • Если вас интересуют наиболее распространенные причины крапивницы у детей, то стоит обратить внимание на продукты питания, так как в большинстве случаев именно они провоцируют аллергическую реакцию в детском возрасте. К наиболее активным аллергенам относят орехи, мед, какао и шоколад, коровье молоко, морепродукты, яйца, а также некоторые фрукты и овощи (особенно часто люди страдают от и клубнику).
  • От чего бывает крапивница? Довольно часто она является побочным эффектом от приема лекарственных препаратов, в частности антибиотиков. Особенно часто аллергия развивается при употреблении тетрациклинов, рифампицина, пенициллинов. К потенциально опасным препаратам относят нестероидные противовоспалительные средства. К слову, реакция может развиваться постепенно — нередко первые признаки крапивницы появляются спустя 14 дней после начала приема антибиотиков.
  • Причины аллергии у взрослых могут заключаться в контакте с разными химически агрессивными веществами, включая латекс, моющие и чистящие бытовые средства.
  • Укусы насекомых (как правило, ос, пчел и шершней) также могут спровоцировать сыпь.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Довольно часто люди сталкиваются со столь неприятной проблемой, как крапивница. Симптомы и лечение у взрослых — это важные моменты, поэтому стоит остановиться на них подробнее. Так какими признаками сопровождается недуг и можно ли заметить его самостоятельно?

На самом деле крапивница сопровождается характерными кожными изменениями. На коже начинают появляться волдыри с водянистым содержимым — чем-то они напоминают ожоги от контакта с крапивой, что, собственно, и обусловило названием аллергической реакции. Сыпь может присутствовать практически на любом участке тела.

Чаще всего появляется крапивница на руках, ногах, реже на спине и животе. Волдыри, как правило, небольшие, но иногда могут увеличиваться и достигать 10 см в диаметре. К слову, чаще они сходят уже спустя 24 часа после появления, не оставляя на коже следов (шрамов, пигментных пятен, сосудистых сеток).

Вторым признаком крапивницы является зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. К слову, зудеть могут и «чистые» участки кожи (на них нет высыпаний). Жжение и болезненность при данной патологии отсутствуют. Их появление может свидетельствовать о развитии отека Квинке и других осложнений.

Классификация: формы и виды крапивницы

На сегодняшний день существует множество способов классифицировать данный недуг. Например, аллергия может быть острой и хронической (в большинстве случаев ее причины не удается выяснить). Имеет значение и локализация волдырей на коже — наиболее часто встречается крапивница на руках, но высыпания могут появиться и на коже ног, лица, животе, спины и т. д.

В зависимости от причин выделяют следующие формы:

Безусловно, при появлении первых симптомов лучше обратиться к врачу. Специалист сможет сказать, имеет ли место аллергическая реакция. Как правило, осмотр кожи и сбор анамнеза уже дают повод заподозрить наличие патологии. При анализе крови можно отметить повышение СОЭ и уровня лейкоцитов, а также снижение количества эритроцитов — это свидетельствует о нарушениях со стороны иммунной системы.

Как избавиться от крапивницы? Консервативное лечение

Сразу же стоит сказать, что терапия во многом зависит от степени выраженности аллергической реакции, а также природы аллергена. Конечно, в первую очередь нужно устранить контакт с потенциально опасным веществом. После этого составляется схема лечения. Так как избавиться от крапивницы?

Как правило, пациентам назначают антигистаминные средства. Существует два поколения данных препаратов. Чаще всего сегодня используются лекарства второго поколения, так как они не вызывают привыкания, сонливости и прочих побочных эффектов. К сравнительно безопасным относятся таблетки «Лоратадин», «Дезлоратидин», «Зиртек», «Кларитин». В том случае, если данные препараты не оказывают желаемого эффекта, лечение осуществляется с помощью лекарств первого поколения. «Димедрол», «Диазолин», «Тавегил», «Супрастин» от крапивницы используются наиболее часто.

Кроме того, терапия может включать в себя применение мазей. Данные лекарства могут либо содержать, либо не содержать гормонов. Естественно, более безопасными являются негормональные препараты. К сожалению, они не всегда эффективны. К наиболее популярным сегодня относят такие мази, как «Совентол» и «Фенистиль-гель». Они помогают снять отечность и зуд, улучшают самочувствие пациента.

В более тяжелых случаях для устранения кожных проявлений аллергии используются гормоносодержащие лекарства. Например, довольно часто применяется От крапивницы, судя по отзывам, она помогает неплохо. К перечню препаратов для наружного применения можно отнести и «Локоид», «Кловейт», «Латикорт», «Дермовейт».

Первая помощь при аллергической реакции

Безусловно, для начала нужно убедиться, что нет или анафилактического шока. Дальнейшие действия зависят от того, что именно вызвало аллергическую реакцию. Если есть основания полагать, что крапивница связана с приемом лекарств, терапию стоит прекратить. Если волдыри начали появляться при контакте с кремом, чистящим средством, порошком, то кожу нужно срочно промыть теплой водой.

При сильной пищевой аллергии можно принять энтеросорбент, чтобы быстрее вывести аллерген из пищеварительной системы. Также можно попытаться промыть желудок. Появившиеся волдыри можно обработать специальным средством — подойдет мазь от аллергической крапивницы. Иногда целесообразен прием антигистаминного препарата («Лоратидин», «Тавегил»).

Правильная диета при крапивнице

Естественно, если аллергическая реакция связана с употреблением каких-то пищевых продуктов, то аллергены требуется немедленно исключить из рациона. Иногда человек может сам определить, на какую именно пищу у него аллергия, в некоторых случаях для этого проводятся специальные тесты.

С другой стороны, даже если возникновение кожной реакции никак не связано с продуктами, правильная диета поможет наладить работу пищеварительной системы, быстрее устранить внешние признаки аллергии, улучшить самочувствие. Так что можно при крапивнице, а чего нельзя?

Рацион должен обязательно включать в себя каши, отварное мясо, легкие супы. Овощи и фрукты употреблять можно, но предварительно их желательно очистить, отварить или заморозить (такая обработка разрушает вещества-аллергены). Обязательно нужно пить достаточно воды (не менее 2-3 литров в сутки).

А вот продуктов, которые содержат консерванты, красители, эмульгаторы и прочие добавки, стоит избегать. То же касается и потенциально опасных фруктов, овощей, орехов, шоколада и молока. Нужно на время отказаться от тонизирующих напитков (особенно кофе) и алкоголя. Такой принцип питания помогает организму восстановиться быстрее.

Осложнения при крапивнице: насколько опасной может быть аллергия?

Согласно статистическим данным, примерно в 40 % случаев крапивница сочетается с другими, более опасными аллергическими заболеваниями, включая и анафилактический шок. Естественно, подобные реакции сопровождаются характерными признаками.

Например, к ранним признакам тяжелой аллергии относят резкое снижение артериального давления, иногда вплоть до потери сознания. Возможно появление острых болей в животе (особенно часто наблюдается при реакциях на продукты питания). Отек шеи, языка, губ, проблемы с дыханием, хрипота, осиплость в голосе, нехватка воздуха — все это веские основания для вызова бригады скорой помощи. Особенно это актуально, когда развивается крапивница у детей. Симптомы (и лечение, соответственно, тоже) могут быть разными, поэтому диагностика и первая помощь маленьким пациентам — прерогатива врача. Самолечение в данном случае недопустимо.

Существуют ли меры профилактики?

Порой намного проще предупредить появление проблемы, чем затем думать, как избавиться от крапивницы. К сожалению, каких-либо лекарств или прочих специфических профилактических средств не существует. Но, зная о том, каковы причины крапивницы у взрослых и детей, можно попытаться избежать опасных ситуаций.

Стоит избегать контакта с потенциально опасными веществами. Например, рекомендуется следовать принципам здорового питания, отказаться от употребления высокоаллергенных продуктов (клубника, шоколад, мед, орехи, кофе и т. д.). Подбирайте качественные чистящие средства, порошки. Если приходится работать с химическими веществами, обязательно используйте защитную одежду, включая перчатки.

Врачи рекомендуется всегда носить с собой антигистаминные препараты (например, «Супрастин», «Лоратадин») и принимать их еще до появления сыпи. Лучше носить просторную одежду из натуральных тканей, которые не раздражают кожу. Для того чтобы избавиться от зуда, можно принять прохладный душ или ванну с добавлением отвара из овсяных хлопьев.

Заболевание представляет собой кожную патологию, которая преимущественно имеет аллергическое происхождение и характеризуется стремительным появлением сыпи на коже.

Она сопровождается выраженным зудом и напоминает волдыри.

Крапивница, причины которой бывают разными, может стать самостоятельной болезнью или симптомом какого-то недуга.

Как проявляется

На появление симптомов напрямую влияет вид и форма протекания заболевания.

Однако большинство патологий имеет общие характерные проявления:

  • высыпания в виде волдырей;
  • появление отека на коже;
  • увеличение температуры тела;
  • головные боли;
  • болевые ощущения в суставах;
  • возвышение волдырей над поверхностью кожи;
  • покраснение высыпаний;
  • объединение волдырей;
  • выраженный зуд;
  • симметричный характер сыпи;
  • полная купированность сыпи;
  • появление высыпаний в любом месте эпителия.

Чем опасна

Само по себе данное заболевание не представляет опасности для жизни. Но при появлении анафилактического шока или отека Квинке прогноз становится не таким благоприятным.

Очень важно вызвать скорую помощь при появлении таких симптомов:

  • падение артериального давления;
  • отечность гортани и языка;
  • проблемы с дыханием – хрипота, осиплость, дефицит воздуха;
  • выраженные болевые ощущения в животе;
  • потеря сознания.

Важно учитывать, что данная болезнь бывает симптомом внутреннего заболевания, включая и онкологические патологии. Это существенно утяжеляет прогноз для жизни пациента.

Кроме того, в 30 % случаев крапивница приобретает хронический характер.

Причины появления крапивницы

Причины крапивницы могут быть разными. Чтобы лечение заболевания было максимально эффективным, очень важно вовремя выявить факторы, которые привели к его развитию.

Наследственность

Болезнь очень часто возникает у тех людей, чьи ближайшие родственники имели данное заболевание.

В появлении этого недуга очень важную роль играют отличительные особенности реакции организма.

Если в генетической памяти имеется информация о подобных реакциях на коже, то, вероятнее всего, заболевание появится.

ЖКТ

Одной из основных причин являются различные заболевания пищеварительной системы.

К примеру, если печень не справляется с переработкой токсических веществ, то будет происходить постоянное отравление организма.

При условии генетической предрасположенности это может стать причиной возникновения данного заболевания.

Еще одним распространенным фактором появления данного недуга являются хронические запоры.

Если именно они являются причиной болезни, то спустя несколько дней после устранения данной проблемы высыпания на коже исчезнут.

На длительность восстановления влияют индивидуальные особенности организма.

Гормоны

Одной из важных причин появления данного недуга являются нарушения баланса гормонов.

В происхождении аутоиммунных патологий играют роль особые антитела.

Они отвечают за высвобождение гистамина, который и становится причиной аллергических реакций.

Основной причиной появления волдырей на коже является именно гистамин как одна их главных составляющих иммунной системы.

Инфекция

Крапивница нередко становится следствием попадания в человеческий организм патогенных микроорганизмов.

Достаточно распространенной причиной возникновения данной болезни является глистная инвазия.

Отдельные врачи указывают на психосоматическую природу болезни. В этом случае нервное перенапряжение провоцирует появление высыпаний на коже.

Если у человека есть психологические проблемы или он постоянно сталкивается со стрессовыми ситуациями, может происходить активная выработка гистамина и прочих веществ. В результате этого и проявляется сыпь на коже.

Видео: Особенности заболевания

Почему появляется тот или иной вид

На появление определенного вида крапивницы могут влиять самые разные факторы. Точная диагностика причин заболевания существенно повышает эффективность терапии.

Аллергическая

Данная форма болезни может быть следствием внутренних или внешних факторов.

При первичном контакте с аллергенным веществом происходит сенсибилизация, а при вторичном – возникает реакция немедленного типа.

Затем происходит выброс иммуноглобулина Е, который вызывает дегрануляцию тучных клеток и синтез медиаторов.

При аллергической форме заболевания в роли аллергенов обычно выступают медикаментозные средства и продукты питания.

Немаловажную роль также играют инсектные аллергены.

Острая

Острая форма патологии развивается немедленно после непосредственного контакта с аллергенным веществом.

При этом симптомы данного заболевания исчезают буквально спустя несколько часов.

Нередко наблюдается сочетание острой формы заболевания с отеком Квинке.

Причины возникновения острой течения заболевания чаще всего заключаются в:

  • потреблении пищевых аллергенов или лекарственных препаратов;
  • также данное состояние нередко возникает при укусах насекомых;
  • острая форма может иметь атипичный характер. Это заболевание появляется при воздействии на кожу механических раздражителей;
  • для него характерно появление волдырей, имеющих линейную форму. Отличительной особенностью данного вида заболевания является полное отсутствие зуда.

Хроническая

Хроническая форма заболевания обычно сохраняется дольше 6 недель.

В большинстве случае этот вид болезни провоцируют неиммунные факторы, включая системные патологии.

Примерно в 70 % случаев причину развития такой крапивницы установить не удается.

Формирование данной патологии происходит при продолжительном течении сенсибилизации.

Повышенная чувствительность тканей и клеток возникает в результате появления источников хронической инфекции.

Причиной этой формы заболевания могут быть такие нарушения, как:

  • тонзиллит;
  • кариес;
  • аднексит;
  • кроме того, к нему могут приводить проблемы в работе пищеварительной системы и печени.

Механическая

В этом случае на коже появляются линейные волдыри и участки покраснения, которые являются следствием механического раздражения.

Это может быть давление ремня или вибрация во время катания на велосипеде.

Также механическая крапивница может появиться спустя 4-6 часов после сдавливания кожных покровов обувью или эластичными чулками.

Данная форма заболевания имеет два вида – немедленная и замедленная реакция.

В первом случае высыпания и краснота кожи появляются спустя несколько минут после давления на кожу. Высыпания вызывают ощущение жжения и присутствуют около получаса. Однако сыпь не остается на коже более 2 часов.

Замедленная реакция заключается в появлении болезненных волдырей темного цвета, которые сопровождаются сильным зудом.

Они обычно возникают на участках кожи, которые подвергаются продолжительному сдавливанию после ходьбы или сидения.

Сыпь появляется примерно через полчаса или даже 9 часов после влияния на кожу.

Она может присутствовать в течение 36 часов и сопровождается ознобом, головными болями, общим ухудшением самочувствия.

Неаллергическая

Не аллергическая форма может возникать при воздействии тепла или холода на кожу.

Также она бывает следствием контакта с водой, особенно если в ней присутствует хлор и другие раздражающие компоненты.

Не менее важную роль в формировании неаллергической формы заболевания играет воздействие:

У детей данное заболевание может быть связано с заражением инфекцией.

По статистике, примерно в 60 % случаев у людей с крапивницей выявляются инфекционные болезни, 10 % таким образом реагируют на лекарственные препараты и лишь у 5 % возникает реакция на нарушения в режиме питания.

Нередко причины появления данного типа болезни определить не удается – приблизительно в 20 % случаев.

Демографическая

Демографическая форма является реакцией кожных покровов на механическое раздражение, которое проявления в виде полос, выступающих над кожей.

В этом случае волдыри и ощущение зуда обычно появляются в направлении расчесов.

Такая форма болезни может возникать на любом участке кожи, включая и лицо.

Это заболевание может иметь первичный характер. Такое нарушение развивается непосредственно под воздействием аллергена – шерсти, химических веществ и т.д.

Также выделяют вторичную форму болезни. В таком случае крапивница развивается на фоне существующей патологии – к примеру, мастоцитоза, сывороточной болезни и т.д.

Холинергическая

Холинергическая форма является результатом физического и эмоционального напряжения. Она появляется при выраженном стрессе.

Симптоматическая терапия в такой ситуации приносит только временное облегчение. При затяжных стрессах она оказывается неэффективна.

Чтобы предотвратить развитие хронической формы заболевания, следует устранить источник стресса, пройти курс психотерапевтического лечения или выполнить релаксационные мероприятия.

Почему сыпь появляется на разных участках тела

Пятна и высыпания на коже являются главным симптомом крапивницы.

Они могут занимать достаточно внушительную площадь на теле. При данном диагнозе пятна появляются внезапно и могут перемещаться по разным участкам.

Такое явление наблюдается несколько часов, однако через сутки высыпания исчезают, причем это происходит тоже внезапно.

Сыпь может локализоваться на любом участке:

  • на ногах;
  • руках;
  • теле;
  • волосистой части головы и стопах.

Однако в большинстве случаев она поражает:

  1. конечности;
  2. наружные половые органы;
  3. лицо, причем особенно это касается области вокруг рта и глаз.

Почему болеют дети

У детей чаще всего диагностируются острые формы заболевания, при этом крапивница довольно редко появляется в младенцев до полугода.

При этом патология в большинстве случаев имеет аллергическое происхождение.

К ней приводит довольно много факторов:

  1. продукты питания – наиболее выраженными аллергенными свойствами обладают яйца, молоко, рыба, орехи, мед, цитрусы, копчености, различные добавки;
  2. лекарственные средства – антибиотики, сульфаниламиды, витаминные комплексы, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, ингибиторы АПФ, рентгеноконтрастные средства;
  3. яд перепончатокрылых насекомых – к ним относятся пчелы и осы;
  4. инфекционные поражения – хронические патологии грибкового и бактериального происхождения, вирусные болезни хронического характера, кишечный дисбактериоз, заражение бактерией хеликобактер пилори;
  5. глистные инвазии – попадание простейших и гельминтов в организм;
  6. аутоиммунные нарушения – в частности, тиреоидит;
  7. воздействие физических факторов на организм – тепла, холода, ультрафиолетового излучения, давления, вибрации.

В большинстве случаев крапивницу у детей провоцируют продукты питания и медикаментозные препараты.

Существуют ли группы риска

В большей степени развитию крапивницы подвергаются такие категории населения:

  • женщины 20-60 лет – именно у них чаще всего диагностируют солнечную и холодовую крапивницу;
  • люди со светлой кожей;
  • люди, имеющие наследственную предрасположенность к аллергии;
  • люди, у которых есть аллергия;
  • дети раннего возраста – до 2 лет.

Крапивница – достаточно серьезное заболевание, которое существенно ухудшает качество жизни и может стать причиной опасных осложнений.

Чтобы лечение патологии было максимально эффективным, необходимо вовремя обратиться к врачу, который установит причины развития данного недуга.

В зависимости от провоцирующих факторов специалист должен подбирать терапию.

Крапивница – заболевание дерматологического характера, сопровождающееся симптоматикой в виде крапивного типа высыпания. Оно возникает на слизистой поверхности человека и обусловлено генезисом аллергического плана. Рассмотрим, что такое крапивница фото симптомы и лечение у взрослых .

Клинически есть несколько факторов, которыми сопровождается заболевание. Эти признаки имеют зависимость от разновидности заболевания.

Острое течение болезни

Острая форма заболевания проявляется в связи с тем, что организм имеет ответный рефлекс на антигены веществ – раздражителей. Симптомы происходят путем возникновения зудящих волдырей, будто бы приподнятых над поверхностью кожного покрова. Размеры и очертания таких явлений могут быть любыми, а по центру образуется блеск. Образования могут объединяться в несколько группировок, формируя очаги поражения крупного размера.

Это может повлечь за собой ухудшение симптоматики в виде повышения температуры, возникновения крапивной лихорадки и расстройств кишечника. Фото показывает, что в качестве характерной локализации такой формы болезни выступает туловище, конечности и ягодицы.

Возможно возникновение аллергического воспаления на небе, слизистой оболочке рта и губной покрове. Также можно увидеть, как выглядит сыпь. Продолжительность составляет несколько дней.

Заболевание спровоцировано тем, что на процесс оказывает существенное влияние хроническая инфекция, базирующаяся на ЛОР органах. Также фактором провокации может стать инфекция в маточных придатках, кариес, проблемы с работой печени и желудочно-кишечного тракта. Видео показывает основные проявления болезни на разных телесных участках, поэтому не составит труда определить первые признаки самостоятельно.

Клинически течение этого заболевания происходит приступами, возникают небольшие очаговые участки сыпи, которые могут возникать на разных поверхностях кожи.

Какие симптомы характерны для хронической формы:

  • астения и повышенная слабость организма;
  • заметное увеличение телесной температуры;
  • возникновение головной и суставной боли;
  • образование острого зуда и жжения в зонах;
  • невротические и психические расстройства.

Если проводить анализы крови, можно заметить снижение тромбоцитов, а также количественное повышение нормативного значения эозинофилов.


В качестве главных провокаторов появления болезни выступают многочисленные причины и явления.

  • Воздействие травм механического и физического характера;
  • регулярно неконтролируемый прием химических препаратов;
  • злоупотребление средства фармакологической отрасли;
  • употребление продуктов пищи, имеющих аллергическое действие;
  • наличие внутренних патологических явлений и процессов;
  • действующие проблемы с желудком, нервной системой и печенью;
  • расстройства вегетативного характера и прочие явления.

На базе основного фактора возникновения болезни находится процесс умножения химических соединений, способствующих повышению проницаемости стенок сосудов и расширению кожных капилляров. Данное явление провоцирует приступы и отечности на дерме, в ходе чего проявляются высыпания пузырькового типа, которые показаны на фото . Также образуется аллергия на раздражители, которая может иметь любые места локализации и размерные характеристики.


Виды крапивницы у взрослых

В первую очередь в рамках классификации упоминается острая и хроническая форма заболевания. В первом случае проявление происходит внезапно, и процесс протекает быстро, во втором – длительность повышена, и симптомы выражены не столь остро. Если своевременно не приступить к лечению, могут проявиться другие формы и разновидности высыпания.

  • . Может наблюдаться в области гортани, при этом отекает язык, миндалины, процесс приводит к удушью. Возникают приступы зуда, жжения и бессонницы. Сыпь проникает на большие кожные участки.

  • Солнечная крапивница – явление, протекающее в случае контакта больного человека с ультрафиолетовыми лучами. Здесь могут возникать зудящие волдыри, раны и язвенные поражения.

  • Рефлекторная холодовая крапивница – чаще всего недуг дает о себе знать в зимнее время года, когда наступают низкие температуры в уличных условиях и в рамках помещения.

  • Тепловая крапивница может возникнуть на фоне частого пребывания в ванне или в бане.

  • Контактная форма болезни чаще всего проявляется в случае механических воздействий на состояние кожных покровов. Например, если оказано сильное давление одеждой.

  • Дермографическая крапивница также часто встречается у взрослых людей в рамках воздействия на организм раздражающих факторов.

  • Аквагенная крапивница образуется в ходе взаимодействия туловища с водными условиями.

  • Идеопатическая форма болезни проявляется реже и встречается в ходе различных причин и факторов.

  • Также часто встречается стойкая папулезная хроническая форма, представленная чередованием периодов ремиссий и обострений,

  • и физическая крапивница.

На фото выше представлены особенности проявления каждого вида заболевания.

Как лечить крапивницу у взрослого список препаратов

Первый этап при любой форме заболевания – поход к специалисту. После детального ознакомления с общей ситуацией хороший доктор сможет назначить требуемые анализы и установить картину на их базе. Для устранения симптоматики и причин применяются различные методы лечения , направленные на подавление общей симптоматики и первоисточников недуга. Широко используются антигистаминные составы, кортикостероидные препараты, местные средства, иммунные терапевтические мероприятия, схема действия всех методов – устранение источника процесса на коже .

Применение таблеток для устранения крапивницы

Это антигистаминные средства, относящиеся ко второму и третьему поколению.

Этот препарат способствует эффективному подавлению симптоматики отечности и слизистых оболочек, находящихся под воздействием аллергенов. Борется с острыми формами заболевания и отечностями.

Эффективно подавляет симптоматику зуда и воспалительного процесса, спустя 30 минут после приема подавляет аллергические проявления и кашель, а также другие сопровождающие явления.

Средство направлено на успокоение организма и стабилизацию работы нервной системы. Подавляет ощущение головной боли и тошноты, а также борется с прочими симптоматиками крапивницы.

Действие препарата направлено против возникновения аллергии. Он способствует удалению зуда и жжения и может снимать проявления крапивницы и отеков КВИНКЕ.

В комплексе с этими препаратами могут использоваться седативные средства : МАГНЕ Б6, СЕДАМИН. При тяжелых формах могут применяться лекарственные препараты на натуральной основе.

Кремы и лосьоны против заболевания

Использование таблеток длительно, поэтому приходится прибегать к местному лечению, применяя мази и кремы. Они помогут ответить на вопрос, как быстро вылечиться и убрать некрасивые кожные покраснения. Самые популярные средства:

  • ЭЛОКОМ;
  • АДВАНТАН;
  • СОДЕРМ;
  • ФЛУЦИНАР.

Все группы препаратов наносятся посредством тонкого слоя, а присутствие в составе небольшого количества гормонов усиливает эффект от применения.


Народные методы широко используются для достижения данных целей, применяются следующие рецепты.

  • Настой с чередой, ромашкой, крапивой, с его помощью нужно протирать пораженные участки.
  • Природными препаратами, успокаивающими кожу, выступают соки арбуза, сельдерея, огурца, дыни.
  • Если необходимо устранить самые видимые проявления, необходимо пить ромашковый настой внутрь.
  • При необходимости снятия сыпи помогут ванны из хвойных пород, эвкалипта, мяты, мелиссы.

Все способы лечения просты и безобидны, однако требуют консультации медика.


Немаловажную роль играет питание , особенно это касается присутствия острой формы заболевания. Обязательное меню должно содержать продукты.

  • Каши, приготовленные на чистой воде;
  • супы из крупы и овощных культур на масле оливы;
  • яблоки в запеченном виде;
  • большое количество кефира, йогурта и компота.

Есть многочисленные рецепты приведенных блюд, поскольку правила приема пищи похожи на обычную диету для похудения.

А вы наблюдали крапивницу фото симптомы и лечение у взрослых? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!