Выделяют 3 вида бактерий:

1. Ch.Trachomatis - делится на 15 видов: возбудителей трахомы, респираторные, врожденные, урогенитальные и другие.
2. Ch.pneumoniae - возбудитель воздушно-капельной передачи инфекции, выявлен только в 1989 году.
3. Ch.psittaci - возбудитель поражает организм ребенка во время беременности и родов.

Основные пути заражения хламидиозом у детей:

• Младенец может заразиться еще в утробе матери через плаценту. Если у матери было выявлено данное заболевание и она до конца не излечилась. Бактерии проникают через плаценту и поражают околоплодные воды и плод. Также заражение возможно в процессе родов, при прохождении новорожденного по родовым путям.
• Воздушно-капельным путем от членов семьи. Так как у малыша еще нет нормального иммунитета, он сильно подвержен влиянию внешних факторов.
• Бытовым или контактным путем. Можно заразить ребенка, например, через полотенце или постельное белье.

Если заражена мать, риск заболевания ребенка максимально возрастает и составляет почти 100%, при наличии хламидиоза у других членов семьи, вероятность заражения -50%.

По форме тяжести классифицируют на:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую формы.

Болезнь может протекать с ярко выраженным синдромом интоксикации или происходят местные изменения. Характер хламидиоза также делится на гладкий и негладкий.

Признаки заболевания

Для бронхиального течения болезни характерно вялое развитие инфекции. Первый симптом – появление сухого кашля, приступообразного характера. Заболевший ребенок не жалуется на плохой аппетит и сон. Температура может не повышаться. Прослушиваются редкие, средне-пузырчатые хрипы. Где-то через неделю приступообразное течение кашля пропадает и он становиться влажным. При активном лечении выздоровление приходит недели через две - три. Часто, на хладимиозный бронхит налаживается назофарингит (першение в горле, выделения слизи из носа, сухой кашель).

Для хладимиозной пневмонии характерно постепенное развитие патологии. Состояние ребенка постепенно ухудшается. Кашель бывает сухим, медленно усиливающимся и становящимся «коклюшным» или приступообразным. Может проявиться рвота, частое неглубокое дыхание, цианоз кожных покровов (кожа или слизистая может стать синеватого цвета). При усилении заболевания появляется одышка и на второй неделе болезни уже развивается двухсторонняя пневмония. При осмотре нужно обратить внимание на то, что клиническая картина стандартной пневмонии не совпадает с этим типом заболевания. При рентгенографическом исследовании этот тип пневмонии также отличается. Если не лечить правильно именно хламидиоз, он может перетечь в хроническую форму.

Для врожденного заболевания характерна передача напрямую от больной матери к плоду во время беременности.

Поражение глаз – конъюнктивиты, трахомы . Сначала у ребенка появляются гнойные выделения на глазах и они краснеют. Лимфоузлы около ушей могут увеличиться в размерах. Форма течения болезни может быть острой и хронической. Но, в любом случае, ребенок чувствует себя удовлетворительно.

Урогенитальному хламидиозу подвержены подростки, и он передается половым путем. Обычно заболевание протекает бессимптомно. Выявляется при проведении специального анализа на инфекционные заболевания.

Хламидиоз у младенцев

У большей половины младенцев, пораженных хламидийными бактериями, болезнь проявляется конъюнктивитом или респираторным течением болезни, из-за того, что ребенок при родах проходит по родовым путям и напрямую заражается. Болезнь может поразить все внутренние органы. У деток ярко выражено проявляется интоксикация:

• бледная кожа;
• вздутие животика;
• часто срыгивает;
• угнетенное состояние нервной системы.

Если не лечить хламидиоз у младенцев, то к вышеперечисленным признакам прибавляется сухой приступообразный кашель. После второй недели заболевания, кашель переходит во влажный и сопровождается выделением густой мокроты. Бывают случаи, что каждому третьему ребенку требуется искусственная вентиляция легких .

Конъюнктивит проявляется на 5 день жизни. Характер заболевания вялый, длительный. Сразу видны признаки: склеиваются веки гноем после сна, появляются похожие на мембраны образования. Хламидийный конъюнктивит у младенцев длится более месяца, зрение не ухудшает.

Методы диагностирования

Если у младенца на второй неделе жизни начался конъюнктивит с затяжным течением, и после третьей недели – бронхит с сухим «коклюшным» кашлем или пневмония, можно говорить о хламидиозе.

Для детей постарше хламидиоз устанавливается при помощи анализов. Для лабораторных исследований берут кровь, мазок со слизистой глотки, конъюнктив, половых органов. Методы, применяемые в современной медицине для диагностики хламидиоза у детей:

• серологический;
• бактериоскопический;
• иммунофлюоресцентный.

Лечение хламидиоза у младенцев и детей

Для проведения лечебных действий у детей необходимо использовать комплексный подход. Применяют антибиотики и терапию, уменьшающую интоксикацию.

• При поражении глаз – мази с антибиотиком.
• При пневмонии – уколы с антибактериальными препаратами.

Обычно лечение длится пару недель. При повторениях заболевания могут назначить препараты для укрепления иммунитета и пробиотики. Также младенцам можно проводить лечебный массаж, физиотерапию, гимнастику. Обязательно надо давать ребенку витамины, подходящие только для его возрастной группы.

Лечение обязательно проводят только под непосредственным руководством врача-специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, применяя домашние средства, методы нетрадиционной медицины или народной. Нельзя допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую форму, так как это чревато последствиями во взрослом возрасте.

Профилактика патологии

Лечение хламидиоза необходимо провести обоим родителям, только таким образом можно отгородить ребенка от возможного заражения. Во время беременности, зараженная мать должна пройти курс лечения, тогда шанс заражения через родовые пути сводится к минимуму.

Для профилактики бытового заражения необходимо для ребенка использовать индивидуальное полотенце, постельное бельё и другие средства индивидуальной гигиены.

Проникнув в клетку здорового человека, хламидии обоснуются в ней, поглощают ее энергию, увеличиваются в размерах, делятся и трансформируются в следующую форму (в указанный период времени диагностировать хламидиоз можно лишь с помощью специальных исследований). Созревая, бактерии возвращаются к своему первоначальному виду.

Процесс деления и созревания хламидий занимает от двух до трех суток. По истечении указанного времени их пристанище распадается, бактерии выходят из него и захватывают близрасположенные клетки. Именно в этот период и появляются первые признаки заболевания.

Пути заражения

Несмотря на то что хламидиоз считается заболеванием, передающимся половым путем, имеются и иные пути его передачи. Причем зависят они от вида возбудителя. Так передача Chlamydia:

• pneumoniae осуществляется от человека к человеку воздушно-капельным путем;
• felis производится от кошек, страдающих патологиями органов зрения и ЛОР-органов, вызванными хламидиями (инфицирование детей происходит, как правило, при игре);
• psittaci производится путем вдыхания пыли или воздушно-капельным путем (переносчиком болезни являются птицы);
• abortus осуществляется вследствие длительного контакта с инфицированными представителями животного мира;
• trachomatis производится контактно-бытовым или половым путем от человека к человеку (не встречается у животных).

Особенностью заражения новорожденных является большой шанс внутриутробного инфицирования, контактным (интранатальным) и аспирационным (при попадании околоплодных вод в носовую и ротовую полости) путями во время родов.

Кроме того, малыш может заразиться и после своего рождения – от человека, страдающего хламидиозом через воздух или же от матери через инфицированное грудное молоко.

Внимание! Риск передачи хламидиоза от зараженной матери новорожденному составляет 70%, от проживающего вместе с ним человека, являющегося носителем – 40%.

Формы и симптомы хламидиоза у детей

В зависимости от способа проникновения возбудителя и области поражения, различают несколько форм патологии. Так, болезнь у детей может быть:

• респираторной, поражающей ЛОР-органы;
• легочной, распространяющейся на легкие;
• урогенитальной, поражающей органы мочеполовой системы;
• врожденной.

Врожденный хламидиоз передается внутриутробно или во время прохождения по родовым путям. Болезнь, как правило, сопровождается воспалением слизистой глаз – .

Инкубационный период болезни составляет от двух-трех дней и до нескольких месяцев. Причем то, как будет протекать заболевание, во многом зависит от его формы.

Самыми частыми осложнениями, развивающимися у детей, являются хламидийный конъюнктивит, пневмония и бронхит.

Симптомы хламидийного конъюнктивита появляются непосредственно сразу после рождения или через несколько недель после него. Патология, как правило, является следствием инфицирования новорожденных в ходе прохождения по родовым путям и сопровождается:

• покраснением конъюнктивы и появлением на ней фолликулов, обладающих ярко-красным цветом, идущих рядами;
• появлением выделений, носящих гнойный характер, из конъюнктивального мешка;
• увеличением в размерах лимфатических узлов, расположенных около ушей и появлением в них болезненности.

Общее состояние грудничков при этом не ухудшается. Симптоматика сходит «на нет» через две-четыре недели.

Хламидийный бронхит выявляют, как правило, в четыре – двенадцать недель. Патология развивается медленно и может проявляться появлением сухого кашля, носящего приступообразный характер и становящегося влажным через пять-семь дней. Температура при этом не поднимается. По прошествии десяти – четырнадцати суток все симптомы болезни исчезают.

Отличается вялым течением и сопровождается следующими признаками:

• сухим, усиливающимся со временем кашлем, переходящим в приступы;
• выраженным цианозом (появлением синюшности кожных покровов);
• рвотой;
• нарушением частоты и глубины дыхания, сопровождающимися нехваткой воздуха.

Болезнь протекает без явных проявлений интоксикации. Общее состояние детей является удовлетворительным. Спустя неделю после начала заболевания в легких, наблюдается картина диссеминированного воспаления.

Урогенитальная форма

Урогенитальный хламидиоз отличается вялым течением и практически полным отсутствием симптоматики. Начало заболевания напоминает ОРЗ. Затем может присоединиться следующая симптоматика.

У девочек:

• покраснение наружных гениталий;
• появление слизистых влагалищных выделений (в незначительном количестве);
• незначительное жжение и зуд в области гениталий.

У мальчиков болезнь сопровождается слабовыраженной симптоматикой воспаления мочеиспускательного канала или же протекает абсолютно незаметно.

При хронизации, болезнь может привести как к мужскому, так и к женскому бесплодию.

Респираторная форма

Респираторный хламидиоз является одной из самых распространенных форм болезни, встречающихся у детей и поражающих как младенцев, так и ребят более старшего возраста. Клиника несколько напоминает ОРВИ.

Легочная форма

Развивается вследствие проникновения возбудителя в легкие ребенка и приводит к развитию таких осложнений, как хламидийный бронхит и пневмония.

Диагностика

Выявлением и терапией хламидийной инфекции у детей занимается врач-педиатр (изредка обращаются за консультацией к другим специалистам). О наличии патологии говорит повышение СОЭ и эозинофилия при удовлетворительном состоянии ребенка.

Для уточнения диагноза назначаются следующие виды диагностики:

• серологию крови;
• иммуноферментный анализ;
• ПЦР биологических жидкостей.

Только с их помощью может быть выявлена хламидийная инфекция.

Внимание! Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач.

Профилактика

Проводится на стадии планирования ребенка. Представительницам прекрасного пола желательно полноценно обследоваться в стенах специализированной медицинской клиники, исключающее наличие заболеваний, передающихся во время незащищенных сексуальных контактов, а при их обнаружении пройти соответствующее лечение.

Для исключения вероятности заражения новорожденного контактно-бытовым путем нужно:

• следовать правилам санитарно-гигиенических норм при уходе за малышом;
• не допускать контактирования ребенка с заболевшими.

С подростками желательно провести беседу на тему ранней сексуальной жизни и профилактики ЗППП. И сделать это нужно как можно раньше – до того, как ребенок заболеет.

Лечение

Лечение хламидиоза у ребенка проводится комплексно и включает в себя:

• антибактериальные препараты;
• иммуномодулирующие средства;
• пробиотики, предупреждающие развитие дисбактериоза;
• витаминно-минеральные комплексы.

Кроме того, назначаются и симптоматические средства:

• глазные капли с антибиотиками мазь при конъюнктивите;
• отхаркивающие и противокашлевые средства при поражении ЛОР-органов и легких;
• мази с антибиотиками при поражении органов мочеполовой системы.

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом и составляет, как правило, более двух недель. Лечить болезнь нужно сразу же после ее выявления.

Не пролеченный вовремя хламидиоз приводит к серьезным осложнениям.

Наиболее серьезными последствиями болезни являются:

• повышение судорожной активности вследствие поражения ЦНС;
• менингит;
• синдром Рейтера;
• сепсис.

Внимание! Хронизация хламидиоза зачастую становится причиной бесплодия.

Кроме того, на фоне болезни у малышей появляется задержка умственного и физического развития.

Именно поэтому лечить заболевание нужно обязательно. А лечение, должно быть, назначено квалифицированным врачом, обладающим соответствующим опытом и квалификацией.

Хламидиоз вызывают бактерии, которые называются хламидиями. Специалистам известны три вида хламидий, каждый из которых может приводить к появлению болезни: Chlamydia psittaci распространены у птиц и поражают ребенка и взрослого человека при контакте с ними; Chlamydia pneumonia вызывает заболевания легких (пневмонию); Chlamydia trachomatis — инфекция, которую вызывает этот возбудитель, передается половым путем.

Хламидиоз отличается от других инфекционных болезней тем, что его трудно выявить и вылечить. Дело в том, что хламидий имеют две клеточные формы. Первая, когда бактерия проникает внутрь здоровой клетки и поселяется там. Поглощая энергию этой клетки, она увеличивается в размере, делится и переходит во вторую форму. В этот период выявить болезнь очень трудно (это возможно только благодаря особым исследованиям).

Созревая, хламидий вновь превращаются в свою первоначальную форму. Весь процесс деления и созревания хламидий занимает от 48 до 72 часов. Затем клетка хозяина разрывается, хламидий выходят из нее и поражают следующие группы здоровых клеток — в этот период появляются первые симптомы. Однако процесс созревания бактерий может остановиться на любом этапе. В этом случае возможно, что болезнь не проявит себя даже спустя месяцы и годы от момента заражения. Ее признаки в виде длительного кашля, постоянного насморка, зуда в области промежности, выделений из влагалища появляются только при нарушении защитных сил организма малыша. Проходит немало времени, прежде чем становится ясно, что причиной этих нарушений является хламидиоз.

Как хламидиоз передается малышам?

Несмотря на то что она передается половым путем, ребенок заражается хламидиями от больной мамы во время беременности и родов. В том случае, если малыш получает грудное молоко и хороший уход, его иммунная система справляется с инфекцией, подавляя до определенного времени размножение хламидий. Ослабление защитных сил организма позволяет бактерии продолжить созревание и деление, и тогда появляются признаки болезни. Время возникновения симптомов заболевания зависит от степени зрелости иммунной системы малыша. Например, заподозрить хламидийную инфекцию у внешне здоровых новорожденных можно лишь в том случае, если у его родителей есть проявления болезни: выделения из влагалища, зуд в области промежности, угроза прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши.

В чем проявляется болезнь?

Если малыш заражается хламидиозом внутриутробно, у него начинается тяжелая форма пневмонии, которая дает о себе знать в первые три месяца после рождения. Хламидии являются причиной появления пневмонии у трети новорожденных.

Острая хламидийная инфекция у новорожденных и малышей до трех лет протекает в разных формах. Чаще всего встречаются заболевания глаз — ; носа — слизисто-гнойные риниты; легких — пневмонии. Иногда поражается сразу несколько органов: легкие, сердце, желудочно-кишечный тракт, печень, головной мозг, центральная нервная система. Симптомы поражения головного мозга появляются рано и часто остаются незамеченными, потому что имеют слишком общий характер. Среди них — повышенная возбудимость, дрожание рук и ног, болезненный беспричинный плач, . Проходит немало времени, прежде чем родители и наблюдающий ребенка доктор подумают о хламидиозе, как о причине этих расстройств, а болезнь тем временем становится затяжной и хронической.

У детей хламидиоз развивается постепенно, и болезнь часто затягивается на месяцы и даже годы. Сначала появляются выделения из носа, затем учащенное дыхание, приступы (температура, как правило, не повышается). Если болезнь не начать лечить, все эти симптомы медленно нарастают, иногда уменьшаются, а затем без видимой причины появляются вновь.

Если хламидии поражают желудочно-кишечный тракт, появляется вздутие, урчание живота, нарушения стула (поносы и запоры). Рвота и срыгивание говорят о том, что хламидиоз у малыша протекает тяжело.

Можно ли обнаружить хламидии?

Как уже говорилось, распознать хламидийную инфекцию у новорожденных трудно, ведь ее симптомы появляются рано и часто остаются незамеченными, потому что имеют слишком общий характер. Часто их принимают за последствия перенесенной малышом и/или родовой травмы, поэтому после выписки из роддома таких малышей направляют под наблюдение врача-невропатолога. Если у специалистов появляются основания предположить, что и его мама заражены хламидиями, то на третьи сутки после родов они проводят обследование: определяют возбудителя в мазке содержимого полости носа, конъюнктивы, влагалища. Если результат исследования отрицательный, но клинические признаки болезни сохраняются (конъюнктивит, ринит, вульвит и др.), проводится исследование крови на иммуноглобулины.

О том, что болезнь находится на острой стадии развития, говорит увеличение в крови ребенка иммуноглобулинов всех трех классов (IgA, IgG, IgM). Если она стала хронической, исследование покажет рост уровня IgA, IgG. Определение уровня иммуноглобулинов в крови — это основной метод диагностики инфекции и контроля за лечением. Однако он эффективен только в том случае, если исследование проводится не один, а несколько раз, в разные временные промежутки, на что не всегда соглашаются родители больных детей. Между тем только неоднократные лабораторные тесты по назначению врача позволяют и поставить диагноз, и оценить эффективность лечения.

Иммунная система ребенка, как и взрослого, реагирует на любую инфекцию выработкой специального вещества, способного уничтожать бактерии. Эти вещества называются иммуноглобулинами, или антителами. Для их образования необходимо время, поэтому только через две недели после заражения хламидиями в крови ребенка появляются антитела к ним. Поэтому их отсутствие еще не означает, что у малыша нет хламидиоза. Если ребенок заразился во время родов, они появятся только через 3-4 недели, вот почему необходимо повторное обследование.

Урогенитальный хламидиоз трудно обнаружить и у мам. Дело в том, что сделать это можно только в определенные фазы менструального цикла. В мазке отделяемого влагалища или шейки матки хламидии определяются с 10-го по 26-й день. В остальные периоды вероятность выявления хламидии невелика.

Правила гигиены и безопасности

• Малыши не должны находиться в родительской постели.
• Если вы хотите приласкать ребенка, целуйте его только в попку.
• Обязательно выделите малышу отдельное полотенце, мочалку.

Как лечат хламидиоз?

Хламидии живут внутри клеток, поэтому они устойчивы к действию антибиотиков. Некоторые из них могут только приостановить деление хламидии на долгое время, но затем, когда болезнь появится снова, ее возбудители станут устойчивыми к действию этого антибиотика.

Чтобы лечение хламидиоза было эффективным, нужно правильно выбрать препараты и время, когда их нужно принимать. В противном случае болезнь может стать хронической и в течение нескольких лет в крови малыша будет циркулировать ее возбудитель? Если периоды обострения болезни повторяются, специалисты назначают дополнительные курсы лечения. К сожалению, в какой бы форме ни протекал хламидиоз у ребенка, острой или хронической, он влечет за собой тяжелые осложнения — прежде всего ослабление иммунной системы и бесплодие.

Можно ли помешать распространению урогенитального хламидиоза?

Поскольку эта болезнь передается половым путем, взрослым нужно пользоваться защитными средствами. Главным средством профилактики хламидиоза остается презерватив.

Пройти обследование на хламидии стоит всем женщинам, которые планируют заводить детей. Это важно не только для безопасности будущего ребенка, но и для здоровья мамы. Дело в том, что с течением времени хламидийная инфекция может спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Малыши же, заражаясь, становятся пожизненными носителями хламидиоза, и рано или поздно инфекция "оживет". Если это случится в период полового созревания, то результатом длительного течения болезни может стать бесплодие.

В обследовании на хламидии прежде всего нуждаются женщины (вне зависимости от того, беременны ли они):

• с воспалением гениталий;
• бесплодием в течение 1-3 лет;
• угрозой прерывания беременности, выкидышами, преждевременными родами, многоводием.

Любовь Харитонова,
врач-педиатр

Обсуждение

11.01.2018 14:01:34, Анатолий7024

Девочки! Обязательно делайте анализ на скрытые инфекции - [ссылка-1]
Очень неприятная вещь - запущенный хламидиоз. А когда его, не дай Бог, обнаруживают уже во время беременности... Не доводите до такого, в общем.

Болею хламидиозом больше 10 лет. Сын был заражен при рождении. Анализ методом пцр никогда не показывал положительно. Только в этом году, заболев гриппом, начался реактивный артрит,и только сейчас врач назначила анализ ифа, что и подтвердилось наличием антител. Седьмой месяц пью антибиотики, иммуннопрепараты, витамины. Хронический хламидиоз не излечим! Только приглушается антибиотиком. Теперь еще сердце и сосуды присоединились. Постоянно скачущая субфебрильная температура. Врачи считают меня сумасшедшей с этим хламидиозом. Постепенно превращаюсь в инвалида. Титры скачут то 1:40, то 1:30, то 1:80. Ниже не опускаются.
Это мое наказание за столь бурную молодость... Теперь хожу в церковь и молюсь за себя и за сына. Никому не пожелаю такой жизни, как у нас. Берегите свое здоровье!

hlamidioz opasno/ ya baius etogo/ chto mne delat

Здесь прочитала информацию от Петра. Выходит если после лечения мазок ЦПР хороший и спустя год кровь на IgG отрицательная ничего не обнаружено,то мы смогли избавиться от этого заболевания? Петр имел какое-нибудь медицинское образование? У мужа обнаружены хламидии методом ЦПР прошел лечение повторно еще не сдавали анализы. У меня не мазок не кровь не показала ничего,вернее хламидии не обнаружены никакими методами, но лечение я все равно прошла по рекомендации врача. Планируем ребенка. Чтоже если хламидиоз не излечим теперь никому ранее переболевшим не заводить детей вообще дабы им не передалось? Страшно всё это и больно обидно что наука бессильна....!!!