Um exame de sangue geral é um conjunto de exames que visa determinar o número de diferentes células sanguíneas, seus parâmetros (tamanho, etc.) e indicadores que refletem sua relação e funcionamento.

Sinônimos Russo

SinônimosInglês

Hemograma completo, hemograma completo.

Método de pesquisa

Método SLS (lauril sulfato de sódio).

Unidades

*10^9/l (10 no ponto 9/l), *10^12/l (10 no ponto 12/l), g/l (gramas por litro), % (por cento), fl (femtolitro) , pág (picogramas).

Qual biomaterial pode ser usado para pesquisa?

Sangue venoso e capilar.

Como se preparar adequadamente para a pesquisa?

  1. Elimine álcool e medicamentos de sua dieta (em consulta com seu médico) um dia antes de doar sangue.
  2. Não coma por 8 horas antes do teste, você pode beber água limpa e sem gás.
  3. Evite estresse físico e emocional e não fume 30 minutos antes do teste.

Informações gerais sobre o estudo

Um exame de sangue geral, via de regra, inclui de 8 a 30 pontos: contagem do número de glóbulos vermelhos, leucócitos, plaquetas em 1 microlitro ou litro de sangue, bem como uma série de outros indicadores que descrevem a forma, volume e outros características dessas células.

Normalmente, além disso, são prescritas uma fórmula de leucócitos (a porcentagem de diferentes formas de leucócitos) e um cálculo da taxa de hemossedimentação (VHS).

Os principais indicadores incluídos no exame de sangue geral:

  • número de leucócitos (glóbulos brancos, leucócitos),
  • número de glóbulos vermelhos (RBC),
  • nível de hemoglobina (conteúdo de hemoglobina, Hb),
  • hematócrito (rematócrito, Hct),
  • volume médio de eritrócitos (MCV),
  • conteúdo médio de hemoglobina em um eritrócito (MCH),
  • concentração média de hemoglobina eritrocitária (MCHC),
  • plaquetas (contagem de plaquetas, PC).

O sangue consiste em células (elementos formados) e uma parte líquida - plasma. Essas células – glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas – são formadas e amadurecem na medula óssea e devem ser liberadas na circulação sistêmica conforme necessário.

Ao examinar um esfregaço de sangue ao microscópio, uma gota de sangue é colocada em um vidro, untada com uma espátula e depois corada com um corante especial e seca. Depois disso, o médico do laboratório pode examiná-lo detalhadamente ao microscópio.

A relação entre o volume dos elementos formados e o plasma é chamada de hematócrito. A alteração deste indicador caracteriza o grau de “afinamento” ou “espessamento” do sangue.

Leucócitos

Os glóbulos brancos são células que ajudam o corpo a combater infecções. Eles são capazes de identificar agentes estranhos (bactérias, vírus) no corpo e destruí-los.

Existem 5 tipos diferentes de glóbulos brancos: eosinófilos, basófilos, neutrófilos, linfócitos e monócitos. A contagem do número de leucócitos, que faz parte de um exame de sangue geral, permite descobrir o número total de todos os tipos de células e a fórmula de leucócitos para cada tipo separadamente.

O número total de leucócitos geralmente aumenta durante um processo infeccioso agudo causado por bactérias. Se houver poucos glóbulos brancos, o corpo torna-se mais suscetível a várias infecções.

glóbulos vermelhos

Os glóbulos vermelhos são células em forma de rosca com uma parte mais fina no centro, em vez de um orifício. Eles contêm hemoglobina, uma proteína que contém ferro, que tem a capacidade de transportar oxigênio dos pulmões para tecidos e órgãos, e dióxido de carbono dos tecidos e órgãos para os pulmões, de onde é exalado. Um exame de sangue geral permite determinar se há um número suficiente de glóbulos vermelhos no sangue, qual é a sua forma, tamanho e conteúdo de hemoglobina (MCV, MCH, MCHC). Os glóbulos vermelhos devem ser iguais, mas em condições como B12 ou anemia por deficiência de ferro, a forma dos glóbulos vermelhos e o seu tamanho podem mudar. Se o número de glóbulos vermelhos estiver reduzido, significa que o paciente está anêmico, o que pode se manifestar como fraqueza, cansaço e falta de ar. Menos comum é um aumento no número total de glóbulos vermelhos (eritrocitose ou policitemia).

Plaquetas

As plaquetas são células que desempenham um papel significativo na coagulação do sangue. Se uma pessoa tiver uma contagem baixa de plaquetas, ela corre um risco aumentado de sangramento e hematomas.

Para que serve a pesquisa?

Este teste é utilizado para avaliação geral da saúde, diagnóstico de anemia, infecções e muitas outras doenças. Na verdade, trata-se de um conjunto de exames que avaliam diversos parâmetros sanguíneos.

  • A contagem de glóbulos brancos determina o número de glóbulos brancos em uma unidade de sangue (litro ou microlitro). O seu aumento ou diminuição pode ser importante no diagnóstico de infecções ou, por exemplo, de doenças da medula óssea.
  • Conseqüentemente, o número de glóbulos vermelhos em uma unidade de sangue (litro ou microlitro) determina a contagem de glóbulos vermelhos. É necessária para o diagnóstico de anemia ou policitemia e para o diagnóstico diferencial de vários tipos de anemia.
  • Os níveis de hemoglobina são importantes para avaliar a gravidade da anemia ou policitemia e para monitorar a eficácia da terapia para estas condições.
  • Hematócrito é a porcentagem de células sanguíneas (elementos formados) em relação à sua parte líquida. Utilizado na avaliação abrangente de anemia e policitemia, para tomada de decisão sobre transfusão de sangue e avaliação dos resultados desse procedimento.
  • A contagem de plaquetas determina o número de plaquetas em uma unidade de sangue (litro ou microlitro). Usado para detectar distúrbios de coagulação ou doenças da medula óssea.
  • O volume médio de eritrócitos (MCV) é um indicador médio que reflete o tamanho dos glóbulos vermelhos. É necessário para o diagnóstico diferencial de vários tipos de anemia. Assim, na anemia por deficiência de B 12, o tamanho dos glóbulos vermelhos aumenta, na anemia por deficiência de ferro ele diminui.
  • O conteúdo médio de hemoglobina em um eritrócito (MCH) é um indicador da quantidade média de hemoglobina contida em um glóbulo vermelho. Na anemia por deficiência de B 12, a quantidade de hemoglobina nos glóbulos vermelhos aumentados aumenta e, na anemia por deficiência de ferro, é reduzida.
  • A concentração média de hemoglobina eritrocitária (MCHC) reflete a saturação do eritrócito com hemoglobina. É um parâmetro mais sensível para detectar distúrbios na formação de hemoglobina do que o MCH, pois não depende do volume médio de hemácias.
  • A distribuição de glóbulos vermelhos por volume (RDW) é um indicador que determina o grau em que os glóbulos vermelhos diferem em tamanho. É importante no diagnóstico da anemia.
  • O volume plaquetário médio (VPM) é uma característica das plaquetas que pode indicar indiretamente seu aumento de atividade ou a presença de um número excessivo de plaquetas jovens.

Quando é agendado o estudo?

Um hemograma completo é o exame laboratorial mais comum usado para avaliar a saúde geral. É realizado durante exames médicos de rotina, em preparação para cirurgias, e está incluído no exame médico no momento da candidatura a um emprego.

Se uma pessoa se queixa de fadiga, fraqueza ou apresenta sinais de doença infecciosa, inflamação ou temperatura corporal elevada, geralmente é prescrito um exame de sangue geral.

Um aumento significativo na contagem de glóbulos brancos geralmente confirma a inflamação. A diminuição dos glóbulos vermelhos e da hemoglobina indica anemia e requer exames adicionais para esclarecer sua causa.

Muitas condições patológicas diferentes podem levar a alterações no número das principais populações de células no sangue. Um exame de sangue geral é prescrito para monitorar a eficácia do tratamento da anemia ou de uma doença infecciosa, bem como para avaliar o efeito negativo de certos medicamentos nas células sanguíneas.

o que os resultados significam?

Valores de referência

Leucócitos

O aumento do indicador se deve a infecções, processos inflamatórios, câncer e doenças da medula óssea.

Diminuído - devido a certos medicamentos (por exemplo, metotrexato), com várias doenças autoimunes, com infecções graves e disfunção da medula óssea.

glóbulos vermelhos

Idade

Valores de referência

Menos de 1 ano

4,1 - 5,3 *10^12/l

4 - 4,4 *10^12/l

4,1 - 4,5 *10^12/l

4 - 4,4 *10^12/l

4,2 - 4,6 *10^12/l

4,1 - 4,5 *10^12/l

4,2 - 4,6 *10^12/l

4,4 - 4,8 *10^12/l

3,5 - 5 *10^12/l

Mais de 19 anos

3,5 - 5,2 *10^12/l

3,9 - 5,6 *10^12/l

Mais de 19 anos

4,2 - 5,3 *10^12/l

RDW-SD (distribuição do volume de glóbulos vermelhos, desvio padrão): 37 - 54.

RDW-CV (distribuição de glóbulos vermelhos por volume, coeficiente de variação): 11,5 - 14,5.

Hemoglobina

Idade

Valores de referência

Menos de 2 semanas

134 - 198 g/l

2 semanas – 2 meses

124 - 166 g/l

2-12 meses

110 – 131 g/l

110 – 132 g/l

111 – 133 g/l

112 – 134 g/l

114 - 134g/l

113 - 135 g/l

115 - 135 g/l

116 - 138 g/l

115 - 137 g/l

118 - 138 g/l

114 - 140 g/l

118 - 142 g/l

117 - 143 g/l

121 - 145 g/l

120 – 144 g/l

130 – 168 g/l

130 – 168 g/l

120 – 148 g/l

132 - 173 g/l
Fêmea

117 - 155 g/l
Macho

131 - 172 g/l
Fêmea 117 - 160 g/l

Mais de 65 anos

 Macho 126 - 174 g/l
Fêmea 117 - 161 g/l

Hematócrito

Idade

Valores de referência

Menos de 1 ano

Mais de 65 anos

Mais de 65 anos

Uma diminuição nos indicadores é observada em anemias com deficiência de ferro, B 12 e outras anemias, sangramento agudo e crônico.

Aumento – com policitemia vera, desidratação, falta de oxigênio.

Volume médio de eritrócitos (MCV)

Idade

Valores de referência

Menos de 1 ano

Mais de 65 anos

Mais de 65 anos

Conteúdo médio de hemoglobina em eritrócitos (MCH)

Observa-se aumento do indicador na anemia por deficiência de vitamina B 12 e folato.

Diminuição na anemia por deficiência de ferro e talassemia.

Concentração média de hemoglobina eritrocitária (MCHC)

Uma diminuição no indicador é observada na anemia.

Aumento – com esferocitose hereditária.

Plaquetas

Idade

Valores de referência

Menos de 10 dias

99 - 421 *10^9/l

10 dias – 1 mês

150 – 400 *10^9/l

1-6 meses

180 – 400 *10^9/l

6 meses – 1 ano

160 - 390 *10^9/l

150 – 400 *10^9/l

5-10 anos Quem ordena o estudo?

Terapeuta, cirurgião, infectologista, hematologista, nefrologista.

Quando vamos ao médico, o Dr. Aibolit sempre recomenda fazer uma lista completa de exames laboratoriais para fins de diagnóstico. E o primeiro desta lista é um exame de sangue geral - hemograma completo.

Parece que este é um exame comum e frequentemente prescrito e, portanto, muitos pacientes não lhe dão muita importância. Mas não o subestime. Afinal, apesar de sua acessibilidade e aparentemente simplicidade, é importante e contém muitas informações sobre o corpo humano.

O médico assistente pode prescrever:

  • Exame de sangue geral com fórmula de leucócitos.
  • Hemograma completo sem fórmula leucocitária.

Mas na maioria das vezes é prescrito um exame clínico de sangue com uma fórmula de leucócitos. Inclui o estudo das células sanguíneas juntamente com a determinação da taxa de hemossedimentação - VHS.

Freqüentemente fazemos um exame de sangue geral e VHS durante o exame. Com ele, o médico pode avaliar se existe um processo patológico ou não.

Mas primeiro, algumas informações sobre o próprio sangue. Seu volume é de 5 a 5,5 litros em um adulto, e uma perda única de 1 a 1,5 litros muitas vezes ameaça consequências irreparáveis. Fornece oxigênio e nutrientes a todos os órgãos. Também remove o dióxido de carbono e os produtos metabólicos, que deixam nos pulmões, fígado e rins. Assim, todo o processo ocorre dia e noite sem parar.

O sangue é uma espécie de serviço de segurança humana que responde instantaneamente à menor ameaça ao corpo humano. Sua estrutura contém 2 grandes unidades móveis - plasma e todo um exército de elementos moldados.

O plasma é um armazém onde são armazenadas todas as proteínas, minerais e vitaminas necessárias ao ser humano, e nele também se dissolvem microrganismos patogênicos e seus resíduos na forma de venenos e toxinas. Com uma diminuição significativa em seu volume, o sangue engrossa e a circulação sanguínea fica mais lenta, o que muitas vezes causa dores de cabeça e no coração, incluindo ataques cardíacos e derrames.

Mas falaremos dos elementos formados separadamente, pois desempenham funções tão importantes como transporte, proteção e regulação.

Parâmetros sanguíneos

Um exame clínico de sangue examina os seguintes indicadores:

  • Hemoglobina.
  • Glóbulos vermelhos.
  • Plaquetas.
  • Leucócitos.

Ao mesmo tempo, seu nível permanece estável em plena saúde e muda durante qualquer processo patológico ou em estado de estresse físico ou emocional.

E por fim, mais sobre cada um desses parâmetros e a interpretação de seus indicadores. Não deixa dúvidas sobre a necessidade de um especialista interpretar corretamente os resultados dos exames para uma determinação clínica geral do curso de uma determinada doença.

É sempre necessário preparar adequadamente o paciente para um exame de sangue geral. A última refeição deve ser de 8 a 9 horas antes do teste. É administrado de manhã antes das refeições.

Para pesquisa, uma porção de sangue é retirada de um dedo ou veia.

Hemoglobina

É o portador de todos os nutrientes. É o ferro ligado à proteína, que entra no corpo vindo de fora com os alimentos. A ingestão diária é de cerca de 20 mg, que está contida em:

  • 100 gr. carne vermelha,
  • carne de porco e fígado bovino,
  • trigo sarraceno,
  • damascos secos,
  • groselha preta,
  • damascos

Os valores normais para homens são: 120-160 g/l, e para mulheres 120-140 g/l. A diminuição ocorre quando:

  1. Sangramento agudo pós-traumático ou ocorrido durante intervenções cirúrgicas.
  2. Sangramento uterino e gastrointestinal prolongado.
  3. Distúrbios da hematopoiese.

glóbulos vermelhos

São glóbulos vermelhos de formato bicôncavo, os níveis normais nos homens são 4-5 * 10¹² por litro e nas mulheres - 3-4 * 10¹² por litro.

Os glóbulos vermelhos contendo hemoglobina têm um importante papel de transporte e nutrição. Um aumento no número de glóbulos vermelhos pode ser reativo em climas quentes, quando uma pessoa perde cerca de 1 litro de líquido através do suor ou ao beber álcool. E também ao tomar certos medicamentos, como diuréticos.

Uma diminuição no número de glóbulos vermelhos indica anemia.

Plaquetas

Suas funções incluem parar o sangramento, nutrição e restaurar as comunicações interrompidas - as paredes dos vasos sanguíneos em caso de danos. Um aumento nos níveis de plaquetas é chamado de trombocitose. Provoca aumento da viscosidade sanguínea, o que se torna uma das causas de acidentes vasculares frequentes, principalmente no contexto da aterosclerose em idosos e até de meia-idade.

Leucócitos

O escudo e a espada do nosso corpo. Normalmente, os adultos devem ter de 4 a 9x10x9.

Seu número sempre aumenta com:

  • quaisquer processos inflamatórios e infecciosos,
  • Envenenamentos,
  • lesões,
  • leucemias de várias formas

E diminui com problemas no estado imunológico. A leucofórmula reflete a verdadeira posição a serviço da própria segurança. Como um espelho, reflete o estado da imunidade do corpo. Para uma avaliação correta do quadro clínico e do estágio da doença, decifrar esta parte da análise é de extrema importância.

A fórmula de leucócitos inclui:

  1. Eosinófilos,
  2. Linfócitos,
  3. Basófilos,
  4. Monócitos,
  5. Células em banda e segmentadas.

Eosinófilos

Uma quantidade reduzida ocorre quando:

  • intoxicação com sais de metais pesados,
  • processos purulentos extensos ou generalizados, como sepse,
  • logo no início dos processos inflamatórios.

Linfócitos

Normalmente, o valor varia de 19 a 38%. Eles se lembram do rosto do inimigo e reagem rapidamente às suas repetidas aparições. Existem 3 tipos de linfócitos: T-helpers, supressores e assassinos.

Assim, quando agentes estranhos invadem, iniciam a produção de hormonas específicas, que por sua vez estimulam o crescimento de todos os 3 tipos de linfócitos. São eles que colocam o “inimigo” em um círculo fechado e o “destroem”.

Um aumento em seu nível é observado quando:

  • infecções virais,
  • doenças do sistema hematopoiético,
  • envenenamento com sais de metais pesados, como chumbo ou venenos como arsênico,
  • leucemia

Uma diminuição é observada quando:

  • LRA – insuficiência renal aguda,
  • IRC - insuficiência renal crônica,
  • Neoplasias malignas em estágio final,
  • AIDS,
  • Quimioterapia e radioterapia,
  • O uso de certos medicamentos hormonais.

Basófilos

Este é o menor grupo; pode não ser determinado ou seu número não excede 1%. Eles estão envolvidos em todas as reações alérgicas do corpo.

No entanto, o seu nível também pode aumentar quando:

  • Certas doenças do sangue, como leucemia mieloide ou anemia hemolítica;
  • Hipotireoidismo – diminuição da função da glândula tireóide,
  • Alergias do corpo,
  • Terapia hormonal.

Uma diminuição é frequentemente observada quando o baço é removido.

Monócitos

As maiores células imunológicas do corpo, seu nível normal no sangue varia de 3 a 11%. É uma espécie de ponto sentinela para identificar todas as substâncias estranhas, dando o comando aos eosinófilos e linfócitos para destruí-las. Fora da corrente sanguínea, eles migram na forma de macrófagos para a lesão, eliminando completamente os produtos da decomposição.

Seu número aumenta com:

  • Processos infecciosos causados ​​por fungos, vírus ou protozoários.
  • Doenças específicas, como: tuberculose de diversas localizações, sífilis e brucelose.
  • Doenças do tecido conjuntivo, as chamadas colagenoses: LES - lúpus eritematoso sistêmico, AR - poliartrite reumatóide, periarterite nodosa.
  • Danos à função normal do sistema hematopoiético.

Uma diminuição é observada quando:

  • A anemia aplástica é a ausência completa da produção de células sanguíneas na medula óssea.
  • Lesões purulentas extensas.
  • Condições pós-operatórias.
  • Uso prolongado de medicamentos hormonais esteróides.

Às vezes, um especialista que decodifica a fórmula leucocitária registra uma “mudança para a esquerda ou para a direita”. Uma “mudança para a esquerda” sinaliza o aparecimento de formas imaturas de neutrófilos, que, em plena saúde, são encontrados apenas na medula óssea.

Seu aparecimento em grandes quantidades é evidência de extensas lesões infecciosas e de algumas doenças malignas do sistema hematopoiético. Mas a “mudança para a direita” indica a liberação de neutrófilos segmentados “antigos” na corrente sanguínea. É frequentemente observado em doenças do fígado e dos rins, ou pode ser observado em pessoas saudáveis ​​que vivem em uma área com maior radiação radioativa, como Chernobyl.

VHS

Taxa de sedimentação de eritrócitos. Normalmente, para mulheres é de 2-15mm/hora, para homens – 1-10mm/hora. Seu aumento ocorre durante quaisquer processos oncológicos e inflamatórios. Nas mulheres, pode aumentar durante a menstruação. Seus altos níveis com baixos valores de leucócitos, esse efeito é chamado de “tesoura”, um indicador muito alarmante que se registra na quase completa ausência de imunidade.

Descrição

Método de determinação Veja a descrição

Material em estudo Sangue total (com EDTA)

O estudo inclui determinação da concentração de hemoglobina, valor do hematócrito, concentração de eritrócitos, leucócitos, plaquetas, bem como cálculo dos índices eritrocitários (MCV, RDW, MCH, MCHC).

O sangue consiste em uma parte líquida (plasma) e elementos figurados celulares (eritrócitos, leucócitos, plaquetas). A composição e concentração de elementos celulares no sangue mudam sob várias condições fisiológicas e patológicas: desidratação, inflamação, infecções bacterianas ou virais, distúrbios do sistema hematopoiético, sangramento, intoxicação, câncer, etc. ideia da proporção volumétrica dos elementos celulares e da parte líquida do sangue (hematócrito), do conteúdo de certos tipos de células sanguíneas (eritrócitos, leucócitos, plaquetas), da concentração de hemoglobina, das principais características dos eritrócitos (índices eritrocitários). Um hemograma completo é um dos testes clínicos básicos.

Hemoglobina (Hb, Hemoglobina) A hemoglobina é um pigmento respiratório do sangue, encontrado nos glóbulos vermelhos e está envolvido no transporte de oxigênio e dióxido de carbono. O conteúdo de hemoglobina no sangue dos homens é ligeiramente superior ao das mulheres. Em crianças do primeiro ano de vida pode ser observada diminuição fisiológica da concentração de hemoglobina. Uma diminuição patológica da hemoglobina no sangue (anemia) pode ser uma consequência do aumento das perdas durante vários tipos de sangramento, o resultado da destruição acelerada dos glóbulos vermelhos e da formação prejudicada de glóbulos vermelhos. A anemia pode ser uma doença independente ou um sintoma de uma doença crônica. Hematócrito (Ht, Hematócrito) Hematócrito é a porcentagem de todos os elementos formados (quantitativamente, principalmente glóbulos vermelhos) do volume total de sangue. Eritrócitos (hemácias, glóbulos vermelhos) Os eritrócitos (glóbulos vermelhos) são células sanguíneas anucleadas altamente especializadas, preenchidas com um pigmento respiratório - a proteína hemoglobina que contém ferro. A principal função dos glóbulos vermelhos é o transporte de oxigênio. Eles são formados na medula óssea vermelha. A formação de glóbulos vermelhos é estimulada pela eritropoietina, sintetizada nos rins (em quantidades aumentadas durante a hipóxia). Para a síntese normal de hemoglobina e a formação de glóbulos vermelhos, são necessários vitamina B12 e ácido fólico, e deve haver um suprimento suficiente de ferro. Normalmente, a vida útil de um eritrócito na corrente sanguínea é de 120 dias. Os glóbulos vermelhos são destruídos no baço e no sistema reticuloendotelial. A determinação do número de glóbulos vermelhos, em combinação com o estudo do conteúdo de hemoglobina, avaliação do hematócrito e características dos glóbulos vermelhos (índices eritrocitários) é utilizada no diagnóstico diferencial da anemia. MCV (volume celular médio, volume médio de eritrócitos) Indicador calculado que reflete o volume médio de eritrócitos, que é utilizado no diagnóstico de anemia (microcítica, macrocítica, normocítica). Com anisocitose pronunciada (presença de células com volumes diferentes), bem como presença de grande número de hemácias com formato alterado, este indicador tem valor limitado. RDW (largura de distribuição de glóbulos vermelhos, distribuição de glóbulos vermelhos por tamanho) Um indicador calculado que reflete o grau de anisocitose (heterogeneidade dos glóbulos vermelhos por volume). Utilizado para diagnóstico diferencial e acompanhamento do tratamento de anemias de diversas origens. MCH (hemoglobina celular média, conteúdo médio de hemoglobina em eritrócitos) Um indicador calculado que reflete o conteúdo médio de hemoglobina em 1 célula (eritrócito). Utilizado, como o MCV, para diagnóstico diferencial de anemia. MCHC (concentração média de hemoglobina celular, concentração média de hemoglobina nos eritrócitos) O índice de concentração é um indicador calculado que reflete a concentração média de hemoglobina nos eritrócitos. Um indicador sensível de alterações na formação de hemoglobina - em particular, na anemia por deficiência de ferro, talassemia e algumas hemoglobinopatias. Plaquetas (PLT, Plaquetas) As plaquetas são células não nucleadas que, em seus grânulos e na superfície, contêm muitas substâncias ativas e alguns fatores de coagulação que entram no sangue quando as plaquetas são ativadas. As plaquetas são capazes de agregação (ligação entre si) e adesão (adesão a uma parede vascular danificada), o que lhes permite formar um coágulo temporário e parar o sangramento em pequenos vasos. Formado na medula óssea vermelha. A vida útil de uma plaqueta na corrente sanguínea é de 7 a 10 dias. Uma diminuição na contagem de plaquetas pode ocorrer devido ao aumento do consumo de plaquetas ou devido à produção insuficiente. As manifestações clínicas (aumento de sangramento, até condições de risco de vida) ocorrem quando a concentração de plaquetas é inferior a 50*10 3 células/μl. Leucócitos (leucócitos, glóbulos brancos) Leucócitos (glóbulos brancos) são células sanguíneas nucleadas envolvidas no reconhecimento e neutralização de elementos estranhos, na eliminação de células alteradas e em decomposição do próprio corpo e em várias reações imunológicas e inflamatórias. Esta é a base da defesa antimicrobiana do corpo. Eles são formados na medula óssea vermelha e nos órgãos do sistema linfático. Existem diferentes tipos de leucócitos sanguíneos, suas funções e tempo de permanência no sangue circulante são diferentes (neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, basófilos, ver teste). O estudo do número de leucócitos é utilizado no diagnóstico e monitoramento da terapia para uma ampla variedade de doenças.

Métodos de determinação: Analisadores hematológicos SYSMEX: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Japão):

  • hemoglobina - método colorimétrico utilizando lauril sulfato de sódio (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
  • eritrócitos, leucócitos, plaquetas, hematócrito - lise célula-específica e contagem automática de células utilizando condutometria e focagem hidrodinâmica;
  • índices eritrocitários (MCV, MCH, MCHC) – indicadores calculados.

Um indicador calculado que reflete o grau de anisocitose (heterogeneidade dos glóbulos vermelhos em volume). Utilizado para diagnóstico diferencial e acompanhamento do tratamento de anemias de diversas origens. Um indicador calculado que reflete o conteúdo médio de hemoglobina em 1 célula (eritrócito). Utilizado, como o MCV, para diagnóstico diferencial de anemia. O índice de concentração é um indicador calculado que reflete a concentração média de hemoglobina nos glóbulos vermelhos. Um indicador sensível de alterações na formação de hemoglobina - em particular, na anemia por deficiência de ferro, talassemia e algumas hemoglobinopatias. As plaquetas são células anucleadas que, nos seus grânulos e na superfície, contêm muitas substâncias ativas e alguns fatores de coagulação que entram no sangue quando as plaquetas são ativadas. As plaquetas são capazes de agregação (ligação entre si) e adesão (adesão a uma parede vascular danificada), o que lhes permite formar um coágulo temporário e parar o sangramento em pequenos vasos. Formado na medula óssea vermelha. A vida útil de uma plaqueta na corrente sanguínea é de 7 a 10 dias. Uma diminuição na contagem de plaquetas pode ocorrer devido ao aumento do consumo de plaquetas ou devido à produção insuficiente. As manifestações clínicas (aumento do sangramento, até condições de risco de vida) ocorrem quando a concentração de plaquetas é inferior a 50*10 células/μl. Os leucócitos (glóbulos brancos) são células sanguíneas nucleadas envolvidas no reconhecimento e neutralização de elementos estranhos, na eliminação de células alteradas e em decomposição do próprio corpo e em várias reações imunológicas e inflamatórias. Esta é a base da defesa antimicrobiana do corpo. Eles são formados na medula óssea vermelha e nos órgãos do sistema linfático. Existem diferentes tipos de leucócitos sanguíneos, suas funções e tempo de permanência no sangue circulante são diferentes (neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, basófilos, ver teste). O estudo do número de leucócitos é utilizado no diagnóstico e monitoramento da terapia para uma ampla variedade de doenças.

Preparação

É preferível tirar sangue pela manhã com o estômago vazio, após 8-14 horas de jejum noturno (pode-se beber água), ou 4 horas após uma refeição leve durante o dia.

Na véspera do estudo, é necessário excluir o aumento do estresse psicoemocional e físico (treinamento esportivo) e a ingestão de álcool.

Indicações de uso

  • Exames de triagem como parte da observação preventiva do dispensário.
  • Exames básicos durante a internação em hospitais terapêuticos e cirúrgicos,
  • Diagnóstico de anemia.
  • Diagnóstico de doenças inflamatórias e infecciosas.
  • Diagnóstico de doenças do sistema sanguíneo.
  • Acompanhamento da terapia e evolução de diversas doenças.

interpretação de resultados

A interpretação dos resultados da pesquisa contém informações para o médico assistente e não é um diagnóstico. As informações nesta seção não devem ser usadas para autodiagnóstico ou autotratamento. O médico faz um diagnóstico preciso usando tanto os resultados deste exame quanto as informações necessárias de outras fontes: histórico médico, resultados de outros exames, etc.

Hemoglobina (Hb, hemoglobina)

Unidades de medida no Laboratório Independente INVITRO: g/dl. Unidades alternativas: g/l. Fator de conversão: g/l x 0,1 ==> g/dl. Valores de referência

Idade gêneroNível de hemoglobina, g/dl
Crianças
1 dia - 14 dias13,4 - 19,8
14 dias - 4,3 semanas10,7 - 17,1
4,3 semanas - 8,6 semanas9,4 - 13,0
8,6 semanas - 4 meses10,3 - 14,1
4 meses - 6 meses11,1 - 14,1
6 meses - 9 meses11,4 - 14,0
9 meses - 12 meses11,3 - 14,1
12 meses - 5 anos11,0 - 14,0
5 anos - 10 anos11,5 - 14,5
10 anos - 12 anos12,0 - 15,0
12 anos - 15 anosMulheres11,5 - 15,0
Homens12,0 - 16,0
15 anos - 18 anosMulheres11,7 - 15,3
Homens11,7 - 16,6
18 anos - 45 anosMulheres11,7 - 15,5
Homens13,2 - 17,3
45 anos - 65 anosMulheres11,7 - 16,0
Homens13,1 - 17,2
> 65 anosMulheres11,7 - 16,1
Homens12,6 - 17,4

Níveis aumentados de hemoglobina:

  1. eritremia.
Hemoglobina diminuída:
  1. anemia de diversas etiologias;
  2. hiperidratação.
Hematócrito (Ht, hematócrito)

Unidades de medida no Laboratório Independente INVITRO: %.

Valores de referência

Idade gêneroIndicador de hematócrito,%
Crianças
1 dia - 14 dias41,0 - 65,0
14 dias - 4,3 semanas33,0 - 55,0
4,3 semanas - 8,6 semanas28,0 - 42,0
8,6 semanas - 4 meses32,0 - 44,0
4 meses - 9 meses32,0 - 40,0
9 meses - 12 meses33,0 - 41,0
12 meses - 3 anos32,0 - 40,0
3 anos - 6 anos32,0 - 42,0
6 anos - 9 anos33,0 - 41,0
9 anos - 12 anos34,0 - 43,0
12 anos - 15 anosMulheres34,0 - 44,0
Homens35,0 - 45,0
15 anos - 18 anosMulheres34,0 - 44,0
Homens37,0 - 48,0
18 anos - 45 anosMulheres35,0 - 45,0
Homens39,0 - 49,0
45 anos - 65 anosMulheres35,0 - 47,0
Homens39,0 - 50,0
65 anos - 120 anosMulheres35,0 - 47,0
Homens37,0 - 51,0

Aumento do hematócrito:

  1. desidratação (com diarreia intensa, vômitos, aumento da sudorese, diabetes, queimaduras, peritonite);
  2. eritrocitose fisiológica (em moradores de altas montanhas, pilotos, atletas);
  3. eritrocitose sintomática (com insuficiência dos sistemas respiratório e cardiovascular, doença renal policística);
  4. eritremia.
Hematócrito diminuído:
  1. anemia de diversas etiologias;
  2. hiperidratação.

glóbulos vermelhos

Unidades de medida no Laboratório Independente INVITRO: milhões/μl (10 6 /μl). Unidades alternativas: 10 12 células/l.

Fatores de conversão: 10 12 células/l = 10 6 células/μl = milhões/μl.

Valores de referência

Idade gêneroEritrócitos, milhões/μl (x10 6 /μl)
Crianças
1 dia - 14 dias3,90 - 5,90
14 dias - 4,3 semanas3,30 - 5,30
4,3 semanas - 4 meses3,50 - 5,10
4 meses - 6 meses3,90 - 5,50
6 meses - 9 meses4,00 - 5,30
9 meses - 12 meses4,10 - 5,30
12 meses - 3 anos3,80 - 4,80
3 anos - 6 anos3,70 - 4,90
6 anos - 9 anos3,80 - 4,90
9 anos - 12 anos3,90 - 5,10
12 anos - 15 anosMulheres3,80 - 5,00
Homens4,10 - 5,20
15 anos - 18 anosMulheres3,90 - 5,10
Homens4,20 - 5,60
18 anos - 45 anosMulheres3,80 - 5,10
Homens4,30 - 5,70
45 anos - 65 anosMulheres3,80 - 5,30
Homens4,20 - 5,60
65 anos - 120 anosMulheres3,80 - 5,20
Homens3,80 - 5,80

Aumento da concentração de glóbulos vermelhos:

  1. desidratação (com diarreia intensa, vômitos, aumento da sudorese, diabetes, queimaduras, peritonite);
  2. eritrocitose fisiológica (em moradores de altas montanhas, pilotos, atletas);
  3. eritrocitose sintomática (com insuficiência dos sistemas respiratório e cardiovascular, doença renal policística);
  4. eritremia.

Diminuição da concentração de glóbulos vermelhos:

  1. anemia de diversas etiologias;
  2. hiperidratação.

MCV (volume médio de eritrócitos) Método de determinação: valor calculado. Unidades de medida no Laboratório Independente INVITRO: fl (femtolitro).

Valores de referência

Idade gênero

Volume médio de eritrócitos, MCV, fl
Crianças
1 dia - 14 dias88,0 - 140,0
14 dias - 4,3 semanas91,0 - 112,0
4,3 semanas - 8,6 semanas84,0 - 106,0
8,6 semanas - 4 meses76,0 - 97,0
4 meses - 6 meses68,0 - 85,0
6 meses - 9 meses70,0 - 85,0
9 meses - 12 meses71,0 - 84,0
12 meses - 5 anos73,0 - 85,0
5 anos - 10 anos75,0 - 87,0
10 anos - 12 anos76,0 - 90,0
12 anos - 15 anosMulheres73,0 - 95,0
Homens77,0 - 94,0
15 anos - 18 anosMulheres78,0 - 98,0
Homens79,0 - 95,0
18 anos - 45 anosMulheres81,0 - 100,0
Homens80,0 - 99,0
45 anos - 65 anosMulheres81,0 - 101,0
Homens81,0 - 101,0
65 anos - 120 anosMulheres81,0 - 102,0
Homens83,0 - 103,0
Valores crescentes de MCV:
  1. anemia aplástica;
  2. doenças hepáticas;
  3. hipotireoidismo;
  4. anemia autoimune;

Reduzindo os valores de MCV:

  1. Anemia por deficiência de ferro;
  2. talassemia;

Deve-se levar em consideração que o valor do VCM não é específico; o indicador deve ser utilizado para diagnosticar anemia apenas em combinação com outros indicadores de exame de sangue geral e exame de sangue bioquímico.

RDW (largura de distribuição de glóbulos vermelhos, distribuição de glóbulos vermelhos por tamanho)

Método de determinação: valor calculado

Unidades de medida no Laboratório Independente INVITRO: %

Valores de referência

> 6 meses - 11,6 – 14,8

Aumentando os valores de RDW:

    anemia com heterogeneidade no tamanho dos glóbulos vermelhos, incluindo aqueles associados à nutrição; tipos mielodisplásico, megaloblástico e sideroblástico; anemia que acompanha a mieloftese; talassemia homozigótica e algumas hemoglobinopatias homozigóticas;

    um aumento significativo no número de reticulócitos (por exemplo, devido ao sucesso do tratamento da anemia);

    condição após transfusão de glóbulos vermelhos;

    interferências　 – aglutininas frias, leucemia linfocítica crônica (elevado número de leucócitos), hiperglicemia.

Existem também várias anemias que não são caracterizadas por um aumento no RDW:

    anemia de doenças crônicas;

    anemia devido a perda aguda de sangue;

    anemia aplástica

    algumas doenças geneticamente determinadas (talassemia, esferocitose congênita, presença de hemoglobina E).

Deve-se levar em consideração que o valor do indicador RDW não é específico; o indicador deve ser utilizado para o diagnóstico de anemia apenas em combinação com outros indicadores de exame de sangue geral e exame de sangue bioquímico.

MCH (quantidade média de hemoglobina em 1 glóbulo vermelho)

Método de determinação: valor calculado.

Unidades de medida e fatores de conversão: pg (picogramas).

Valores de referência

Idade gênero
Crianças
1 dia - 14 dias30,0 - 37,0
14 dias - 4,3 semanas29,0 - 36,0
4,3 semanas - 8,6 semanas27,0 - 34,0
8,6 semanas - 4 meses25,0 - 32,0
4 meses - 6 meses24,0 - 30,0
6 meses - 9 meses25,0 - 30,0
9 meses - 12 meses24,0 - 30,0
12 meses - 3 anos22,0 - 30,0
3 anos - 6 anos25,0 - 31,0
6 anos - 9 anos25,0 - 31,0
9 anos - 15 anos26,0- 32,0
15 - 18 anosMulheres26,0 - 34,0
Homens27,0 - 32,0
18 - 45 anosMulheres27,0 - 34,0
Homens27,0 - 34,0
45 - 65 anosMulheres27,0 - 34,0
Homens27,0 - 35,0
65 anos - 120 anosMulheres27,0 - 35,0
Homens27,0 - 34,0

Aumentando os valores de MCH:

  1. B 12 - anemia por deficiência e deficiência de folato;
  2. anemia aplástica;
  3. doenças hepáticas;
  4. hipotireoidismo;
  5. anemia autoimune;
  6. fumar e beber álcool.

Rebaixamento do MCH:

  1. Anemia por deficiência de ferro;
  2. anemia de doenças crônicas;
  3. alguns tipos de hemoglobinopatias.

Deve-se levar em consideração que o valor do MCH não é específico; o indicador deve ser usado para diagnosticar anemia apenas em combinação com outros indicadores de um exame de sangue geral e de um exame de sangue bioquímico. MCHC (concentração média de hemoglobina eritrocitária) Método de determinação: valor calculado

Unidades de medida no Laboratório Independente INVITRO: g/dl. Unidades alternativas: g/l. Fator de conversão: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Valores de referência

Idade gênero

Concentração média de hemoglobina em eritrócitos, MSHC, g/dl
Crianças
1 dia - 14 dias28,0 - 35,0
14 dias - 4,3 semanas28,0 - 36,0
4,3 semanas - 8,6 semanas28,0 - 35,0
8,6 semanas - 4 meses29,0 - 37,0
4 meses - 12 meses32,0 - 37,0
12 meses - 3 anos32,0 - 38,0
3 anos - 12 anos32,0 - 37,0
12 anos - 15 anosMulheres32,0 - 36,0
Homens32,0 - 37,0
15 anos - 18 anosMulheres32,0 - 36,0
Homens32,0 - 36,0
18 anos - 45 anosMulheres32,0 - 36,0
Homens32,0 - 37,0
45 anos - 65 anosMulheres31,0 - 36,0
Homens32,0 - 36,0
65 anos - 120 anosMulheres32,0 - 36,0
Homens31,0 - 36,0
Valores aumentados de MSHC: anemia microesferocítica hereditária. Diminuição nos valores MCHC:

    Anemia por deficiência de ferro;

    anemia de doenças crônicas;

    alguns tipos de hemoglobinopatias.

Deve-se levar em consideração que o valor do MCHC não é específico; o indicador deve ser utilizado para diagnosticar anemia apenas em combinação com outros indicadores de um exame de sangue geral e de um exame de sangue bioquímico.

Método de determinação de plaquetas: condutometria pelo método de focagem hidrodinâmica.

Método de determinação: condutometria pelo método de focagem hidrodinâmica. Unidades de medida no Laboratório Independente INVITRO: mil/μl (10 3 células/μl). Unidades alternativas: 10 9 células/L. Fatores de conversão: 10 9 células/l = 10 3 células/µl = mil/µl. Valores de referência:

Idade
CriançasRapazesgarotas
1 dia - 14 dias218 - 419 144 - 449
14 dias - 4,3 semanas248 - 586 279 - 571
4,3 semanas - 8,6 semanas229 - 562 331 - 597
8,6 semanas - 6 meses244 - 529 247 - 580
6 meses - 2 anos206 - 445 214 - 459
2 anos - 6 anos202 - 403 189 - 394
Idade

Concentração de plaquetas, mil/µl (10 3 células/µl)
6 anos - 120 anos150 - 400
Aumento da concentração de plaquetas:
  1. estresse físico;
  2. doenças inflamatórias, agudas e crónicas;
  3. anemia hemolítica;
  4. anemia por perda sanguínea aguda ou crônica;
  5. condições após intervenções cirúrgicas;
  6. condição após esplenectomia;
  7. doenças oncológicas, incluindo hemoblastose.
Diminuição da concentração de plaquetas:
  1. gravidez;
  2. Deficiência de B12 e anemia por deficiência de folato;
  3. anemia aplástica;
  4. tomar medicamentos que inibem a produção de plaquetas;
  5. trombocitopenia congênita;
  6. esplenomegalia;
  7. doenças autoimunes;
  8. condições após transfusões de sangue maciças.
Método de determinação de leucócitos: condutometria pelo método de focagem hidrodinâmica. Unidades de medida no Laboratório Independente INVITRO: mil/μl (10 3 células/μl). Unidades alternativas: 10 9 células/L. Fatores de conversão: 10 9 células/l = 10 3 células/μl = mil/μl. Valores de referência: Aumento da concentração de leucócitos:
  1. leucocitose fisiológica (estresse emocional e físico, exposição solar, frio, ingestão alimentar, gravidez, menstruação);
  2. processos inflamatórios;
  3. infecções virais e bacterianas;
  4. condições após sofrer intervenções cirúrgicas;
  5. intoxicação;
  6. queimaduras e ferimentos;
  7. ataques cardíacos de órgãos internos;
  8. Neoplasias malignas;
  9. hemoblastoses.
Diminuição da concentração de leucócitos:
  1. infecções virais e algumas infecções crônicas;
  2. tomar medicamentos (antibióticos, citostáticos, antiinflamatórios não esteroides, tireostáticos, etc.);
  3. doenças autoimunes;
  4. exposição a radiações ionizantes;
  5. desperdício e caquexia;
  6. anemia;
  7. esplenomegalia;
  8. hemoblastoses.

Um exame de sangue geral é um conjunto de exames que visa determinar o número de diferentes células sanguíneas, seus parâmetros (tamanho, etc.) e indicadores que refletem sua relação e funcionamento.

Sinônimos Russo

Sinônimos em inglês

Hemograma completo, hemograma completo.

Método de pesquisa

Método SLS (lauril sulfato de sódio).

Unidades

*10^9/l (10 no ponto 9/l), *10^12/l (10 no ponto 12/l), g/l (gramas por litro), % (por cento), fl (femtolitro) , pág (picogramas).

Que biomaterial pode ser usado para pesquisa?

Sangue venoso e capilar.

Como se preparar adequadamente para a pesquisa?

  • Elimine álcool e medicamentos de sua dieta (em consulta com seu médico) um dia antes de doar sangue.
  • Não coma por 8 horas antes do teste, você pode beber água limpa e sem gás.
  • Evite estresse físico e emocional e não fume 30 minutos antes do teste.

Informações gerais sobre o estudo

Um exame de sangue geral, via de regra, inclui de 8 a 30 pontos: contagem do número de glóbulos vermelhos, leucócitos, plaquetas em 1 microlitro ou litro de sangue, bem como uma série de outros indicadores que descrevem a forma, volume e outros características dessas células.

Normalmente, além disso, são prescritas uma fórmula de leucócitos (a porcentagem de diferentes formas de leucócitos) e um cálculo da taxa de hemossedimentação (VHS).

Os principais indicadores incluídos no exame de sangue geral:

  • número de leucócitos (glóbulos brancos, leucócitos),
  • número de glóbulos vermelhos (RBC),
  • nível de hemoglobina (conteúdo de hemoglobina, Hb),
  • hematócrito (rematócrito, Hct),
  • volume médio de eritrócitos (MCV),
  • conteúdo médio de hemoglobina em um eritrócito (MCH),
  • concentração média de hemoglobina eritrocitária (MCHC),
  • plaquetas (contagem de plaquetas, PC).

O sangue consiste em células (elementos formados) e uma parte líquida - plasma. Estas células – glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas – são formadas e amadurecem na medula óssea e devem ser libertadas na circulação sistémica conforme necessário.

Ao examinar um esfregaço de sangue ao microscópio, uma gota de sangue é colocada em um vidro, untada com uma espátula e depois corada com um corante especial e seca. Depois disso, o médico do laboratório pode examiná-lo detalhadamente ao microscópio.

A relação entre o volume dos elementos formados e o plasma é chamada de hematócrito. A alteração deste indicador caracteriza o grau de “afinamento” ou “espessamento” do sangue.

Leucócitos

Os glóbulos brancos são células que ajudam o corpo a combater infecções. Eles são capazes de identificar agentes estranhos (bactérias, vírus) no corpo e destruí-los.

Existem 5 tipos diferentes de glóbulos brancos: eosinófilos, basófilos, neutrófilos, linfócitos e monócitos. A contagem do número de leucócitos, que faz parte de um exame de sangue geral, permite descobrir o número total de todos os tipos de células e a fórmula de leucócitos para cada tipo separadamente.

O número total de leucócitos geralmente aumenta durante um processo infeccioso agudo causado por bactérias. Se houver poucos glóbulos brancos, o corpo torna-se mais suscetível a várias infecções.

glóbulos vermelhos

Os glóbulos vermelhos são células em forma de rosca com uma parte mais fina no centro, em vez de um orifício. Eles contêm hemoglobina, uma proteína que contém ferro, que tem a capacidade de transportar oxigênio dos pulmões para tecidos e órgãos, e dióxido de carbono dos tecidos e órgãos para os pulmões, de onde é exalado. Um exame de sangue geral permite determinar se há um número suficiente de glóbulos vermelhos no sangue, qual é a sua forma, tamanho e conteúdo de hemoglobina (MCV, MCH, MCHC). Os glóbulos vermelhos devem ser iguais, mas em condições como B12 ou anemia por deficiência de ferro, a forma e o tamanho dos glóbulos vermelhos podem mudar. Se o número de glóbulos vermelhos estiver reduzido, significa que o paciente está anêmico, o que pode se manifestar como fraqueza, cansaço e falta de ar. Menos comum é um aumento no número total de glóbulos vermelhos (eritrocitose ou policitemia).

Plaquetas

As plaquetas são células que desempenham um papel significativo na coagulação do sangue. Se uma pessoa tiver uma contagem baixa de plaquetas, ela corre um risco aumentado de sangramento e hematomas.

Para que serve a pesquisa?

Este teste é utilizado para avaliação geral da saúde, diagnóstico de anemia, infecções e muitas outras doenças. Na verdade, trata-se de um conjunto de exames que avaliam diversos parâmetros sanguíneos.

  • A contagem de glóbulos brancos determina o número de glóbulos brancos em uma unidade de sangue (litro ou microlitro). O seu aumento ou diminuição pode ser importante no diagnóstico de infecções ou, por exemplo, de doenças da medula óssea.
  • Conseqüentemente, o número de glóbulos vermelhos em uma unidade de sangue (litro ou microlitro) determina a contagem de glóbulos vermelhos. É necessária para o diagnóstico de anemia ou policitemia e para o diagnóstico diferencial de vários tipos de anemia.
  • Os níveis de hemoglobina são importantes para avaliar a gravidade da anemia ou policitemia e para monitorar a eficácia da terapia para estas condições.
  • O hematócrito é a proporção percentual de células sanguíneas (elementos formados) em relação à sua parte líquida. Utilizado na avaliação abrangente de anemia e policitemia, para tomada de decisão sobre transfusão de sangue e avaliação dos resultados desse procedimento.
  • A contagem de plaquetas determina o número de plaquetas em uma unidade de sangue (litro ou microlitro). Usado para detectar distúrbios de coagulação ou doenças da medula óssea.
  • O volume médio de eritrócitos (MCV) é um indicador médio que reflete o tamanho dos glóbulos vermelhos. É necessário para o diagnóstico diferencial de vários tipos de anemia. Assim, na anemia por deficiência de B12, o tamanho dos glóbulos vermelhos aumenta e, na anemia por deficiência de ferro, diminui.
  • O conteúdo médio de hemoglobina em um eritrócito (MCH) é um indicador da quantidade média de hemoglobina contida em um glóbulo vermelho. Na anemia por deficiência de B12, a quantidade de hemoglobina nos glóbulos vermelhos aumentados aumenta e, na anemia por deficiência de ferro, é reduzida.
  • A concentração média de hemoglobina eritrocitária (MCHC) reflete a saturação do eritrócito com hemoglobina. É um parâmetro mais sensível para detectar distúrbios na formação de hemoglobina do que o MCH, pois não depende do volume médio de hemácias.
  • A distribuição de glóbulos vermelhos por volume (RDW) é um indicador que determina o grau em que os glóbulos vermelhos diferem em tamanho. É importante no diagnóstico da anemia.
  • O volume plaquetário médio (VPM) é uma característica das plaquetas que pode indicar indiretamente seu aumento de atividade ou a presença de um número excessivo de plaquetas jovens.

Quando é agendado o estudo?

Um hemograma completo é o exame laboratorial mais comum usado para avaliar a saúde geral. É realizado durante exames médicos de rotina, em preparação para cirurgias, e está incluído no exame médico no momento da candidatura a um emprego.

Se uma pessoa se queixa de fadiga, fraqueza ou apresenta sinais de doença infecciosa, inflamação ou temperatura corporal elevada, geralmente é prescrito um exame de sangue geral.

Um aumento significativo na contagem de glóbulos brancos geralmente confirma a inflamação. A diminuição dos glóbulos vermelhos e da hemoglobina indica anemia e requer exames adicionais para esclarecer sua causa.

Muitas condições patológicas diferentes podem levar a alterações no número das principais populações de células no sangue. Um exame de sangue geral é prescrito para monitorar a eficácia do tratamento da anemia ou de uma doença infecciosa, bem como para avaliar o efeito negativo de certos medicamentos nas células sanguíneas.

o que os resultados significam?

Valores de referência

Leucócitos

O aumento do indicador se deve a infecções, processos inflamatórios, câncer e doenças da medula óssea.

Diminuído - devido a certos medicamentos (por exemplo, metotrexato), com várias doenças autoimunes, com infecções graves e disfunção da medula óssea.

glóbulos vermelhos
Chão Idade Valores de referência
Menos de 1 ano 4,1 - 5,3 *10^12/l
1-5 anos 4 - 4,4 *10^12/l
5-6 anos 4,1 - 4,5 *10^12/l
6-7 anos 4 - 4,4 *10^12/l
7-8 anos 4,2 - 4,6 *10^12/l
8-9 anos 4,1 - 4,5 *10^12/l
9-14 anos 4,2 - 4,6 *10^12/l
14-15 anos 4,4 - 4,8 *10^12/l
Fêmea 15-19 anos 3,5 - 5 *10^12/l
Mais de 19 anos 3,5 - 5,2 *10^12/l
Macho 15-19 anos 3,9 - 5,6 *10^12/l
Mais de 19 anos 4,2 - 5,3 *10^12/l

RDW-SD (distribuição do volume de glóbulos vermelhos, desvio padrão): 37 - 54.

RDW-CV (distribuição de glóbulos vermelhos por volume, coeficiente de variação): 11,5 - 14,5.

Hemoglobina
Chão Idade

Valores de referência
Fêmea Menos de 2 semanas 60 - 134 g/l
2 semanas - 2 meses 60 - 124 g/l
2 meses - 1 ano 60 - 110 g/l
1-2 anos 60 - 110 g/l
2-3 anos 60 - 111 g/l
3-4 anos 60 - 112 g/l
4-5 anos 60 - 114 g/l
5-6 anos 60 - 113 g/l
6-7 anos 60 - 115 g/l
7-8 anos 60 - 116 g/l
8-9 anos 60 - 115 g/l
9-10 anos 60 - 118 g/l
10-11 anos 60 - 114 g/l
11-12 anos 60 - 118 g/l
12-13 anos 60 - 117 g/l
13-14 anos 60 - 121 g/l
14-15 anos 60 - 120 g/l
15-18 anos 60 - 120 g/l
18-45 anos 60 - 117 g/l
45-65 anos 60 - 117 g/l
Mais de 65 anos 60 - 117 g/l
Macho Menos de 2 semanas 60 - 134 g/l
2 semanas - 2 meses 60 - 124 g/l
2 meses - 1 ano 60 - 110 g/l
1-2 anos 60 - 110 g/l
2-3 anos 60 - 111 g/l
3-4 anos 60 - 112 g/l
4-5 anos 60 - 114 g/l
5-6 anos 60 - 113 g/l
6-7 anos 60 - 115 g/l
7-8 anos 60 - 116 g/l
8-9 anos 60 - 115 g/l
9-10 anos 60 - 118 g/l
10-11 anos 60 - 114 g/l
11-12 anos 60 - 118 g/l
12-13 anos 60 - 117 g/l
13-14 anos 60 - 121 g/l
14-15 anos 60 - 120 g/l
15-18 anos 60 - 130 g/l
18-45 anos 60 - 132 g/l
45-65 anos 60 - 131 g/l
Mais de 65 anos 60 - 126 g/l
Hematócrito
Chão Idade Valores de referência
Menos de 1 ano 33 - 41 %
1-3 anos 32 - 40 %
3-6 anos 32 - 42 %
6-9 anos 33 - 41 %
9-12 anos 34 - 43 %
Fêmea 12-15 anos 34 - 44 %
15-18 anos 34 - 44 %
18-45 anos 35 - 45 %
45-65 anos 35 - 47 %
Mais de 65 anos 35 - 47 %
Macho 12-15 anos 35 - 45 %
15-18 anos 37 - 48 %
18-45 anos 39 - 49 %
45-65 anos 39 - 50 %
Mais de 65 anos 39 - 50 %

Uma diminuição nos indicadores é observada em anemias com deficiência de ferro, vitamina B12 e outras, sangramento agudo e crônico.

Aumento - com policitemia vera, desidratação, falta de oxigênio.

Descrição

O sangue é um tecido líquido que desempenha várias funções, incluindo o transporte de oxigênio e nutrientes para órgãos e tecidos e a remoção de resíduos deles. Consiste em plasma e elementos figurados: glóbulos vermelhos, leucócitos e plaquetas.

Um exame de sangue geral no laboratório INVITRO inclui determinação da concentração de hemoglobina, número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas, valor do hematócrito e índices eritrocitários (MCV, MCH, MCHC).

Preparação

É aconselhável realizar um exame de sangue geral com o estômago vazio. Devem passar pelo menos 8 horas entre a última refeição e a coleta de sangue.

Indicações

O hemograma completo é amplamente utilizado como um dos métodos de exame mais importantes para a maioria das doenças.

As alterações que ocorrem no sangue periférico são inespecíficas, mas ao mesmo tempo refletem as alterações que ocorrem em todo o organismo.

interpretação de resultados

Hemoglobina (Hb, hemoglobina)

Pigmento respiratório do sangue que está envolvido no transporte de oxigênio e dióxido de carbono, desempenhando também funções tampão (manutenção do pH). Contido em eritrócitos (glóbulos vermelhos). Consiste em uma parte proteica - globina - e uma parte porfirina contendo ferro - heme. É uma proteína de estrutura quaternária formada por 4 subunidades. O ferro no heme está na forma divalente.

Formas fisiológicas de hemoglobina:

1) oxiemoglobina (HbO2) - a combinação da hemoglobina com o oxigênio é formada principalmente no sangue arterial e lhe confere uma cor escarlate (o oxigênio se liga ao átomo de ferro por meio de uma ligação de coordenação); 2) hemoglobina reduzida ou desoxihemoglobina (HbH) - hemoglobina que fornece oxigênio aos tecidos; 3) carboxihemoglobina (HbCO2) - composto de hemoglobina com dióxido de carbono; é formado principalmente no sangue venoso, que como resultado adquire uma cor cereja escura.

Formas patológicas de hemoglobina:

1) carbhemoglobina (HbCO) - é formada durante o envenenamento por monóxido de carbono (CO), enquanto a hemoglobina perde a capacidade de fixar oxigênio; 2) metemoglobina - é formada sob a influência de nitritos, nitratos e alguns medicamentos (transições de ferro ferroso para ferro férrico com formação de metemoglobina - HbMet. O conteúdo de hemoglobina no sangue dos homens é ligeiramente superior ao das mulheres. Em crianças de no primeiro ano de vida, observa-se uma diminuição fisiológica na concentração de hemoglobina. Uma diminuição no conteúdo de hemoglobina no sangue (anemia) pode ser uma consequência do aumento das perdas de hemoglobina devido a vários tipos de sangramento ou aumento da destruição (hemólise) dos glóbulos vermelhos. A causa da anemia pode ser a falta de ferro necessário para a síntese da hemoglobina, ou de vitaminas envolvidas na formação dos glóbulos vermelhos (principalmente ácido fólico, etc.), bem como a formação prejudicada de células sanguíneas em hematologias específicas. A anemia pode ocorrer secundária a vários tipos de doenças crônicas não hematológicas.


Fator de conversão: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Valores de referência

Idade gênero Nível de hemoglobina, g/dl
< 2 недель 13,4 - 19,8
2 - 4,3 semanas 10,7 - 17,1
4,3 - 8,6 semanas 9,4 - 13,0
8, 6 semanas - 4 meses. 10,3 - 14,1
4 - 6 meses 11,1 - 14,1
6 - 9 meses 11,4 - 14,0
9 - 12 meses 11,3 - 14,1
15 anos 11,0 - 14,0
5 - 10 anos 11,5 - 14,5
10 - 12 anos 12,0 - 15,0
12 - 15 anos Mulheres 11,5 - 15,0
Homens 12,0 - 16,0
15 - 18 anos Mulheres 11,7 - 15,3
Homens 11,7 - 16,6
18 - 45 anos Mulheres 11,7 - 15,5
Homens 13,2 - 17,3
45 - 65 anos Mulheres 11,7 - 16,0
Homens 13,1 - 17,2
> 65 anos Mulheres 11,7 - 16,1
Homens 12,6 - 17,4

Níveis aumentados de hemoglobina:

  1. doenças acompanhadas de aumento do número de glóbulos vermelhos (eritrocitose primária e secundária);
  2. espessamento do sangue;
  3. defeitos cardíacos congênitos;
  4. insuficiência cardíaca pulmonar;
  5. razões fisiológicas (em residentes de altas montanhas, pilotos após voos de alta altitude, alpinistas, após aumento da atividade física).

Níveis diminuídos de hemoglobina: anemia de diversas etiologias (sintoma principal).

Hematócrito (Ht, hematócrito)

Hematócrito é a proporção (%) do volume total de sangue composto por glóbulos vermelhos. O hematócrito reflete a proporção de glóbulos vermelhos em relação ao plasma sanguíneo, e não o número total de glóbulos vermelhos. Por exemplo, em pacientes em choque devido ao espessamento do sangue, o hematócrito pode ser normal ou mesmo elevado, embora devido à perda de sangue, o número total de glóbulos vermelhos possa ser significativamente reduzido. Portanto, o hematócrito não deve ser utilizado para avaliar o grau de anemia logo após perda sanguínea ou transfusão sanguínea. O hematócrito pode diminuir ligeiramente quando o sangue é coletado na posição supina. Resultados falsamente elevados podem ser observados com compressão prolongada da veia com um torniquete durante a coleta de sangue. Uma falsa diminuição do hematócrito pode ocorrer devido à diluição do sangue (coleta de sangue do mesmo membro imediatamente após a administração intravenosa).

Unidades de medida no laboratório INVITRO: %.

Valores de referência

Idade gênero Indicador de hematócrito,%
< 2 недель 41 - 65
2 - 4,3 semanas 33 - 55
4,3 - 8,6 semanas 28 - 42
8, 6 semanas - 4 meses. 32 - 44
4 - 6 meses 31 - 41
6 - 9 meses 32 - 40
9 - 12 meses 33 - 41
1 - 3 anos 32 - 40
36 anos 32 - 42
6 - 9 anos 33 - 41
9 - 12 anos 34 - 43
12 - 15 anos Mulheres 34 - 44
Homens 35 - 45
15 - 18 anos Mulheres 34 - 44
Homens 37 - 48
18 - 45 anos Mulheres 35 - 45
Homens 39 - 49
45 - 65 anos Mulheres 35 - 47
Homens 39 - 50
> 65 anos Mulheres 35 - 47
Homens 37 - 51

Aumento do hematócrito:

  1. eritremia;
  2. eritrocitose sintomática (malformações cardíacas congênitas, insuficiência respiratória, hemoglobinopatias, tumores renais acompanhados de aumento da formação de eritropoietina, doença renal policística);
  3. hemoconcentração em caso de queimaduras, peritonite, desidratação do corpo (com diarreia intensa, vômitos incontroláveis, sudorese excessiva, diabetes).

Hematócrito diminuído:

  1. anemia;
  2. hiperidratação;
  3. segunda metade da gravidez.

Eritrócitos (glóbulos vermelhos, hemácias)

Os glóbulos vermelhos são os elementos formados do sangue que contêm hemoglobina e transportam oxigênio e dióxido de carbono. Os glóbulos vermelhos maduros não contêm núcleo e têm formato de disco. A vida útil média dos glóbulos vermelhos é de 120 dias. Nos recém-nascidos, o tamanho dos glóbulos vermelhos é ligeiramente maior do que nos adultos. Um aumento no número de glóbulos vermelhos é denominado eritrocitose (poliglobulia).

Diminuição do número de glóbulos vermelhos (e hemoglobina) - anemia.

A eritrocitose fisiológica é observada em recém-nascidos nos primeiros dias de vida, sob estresse, aumento da atividade física, aumento da sudorese e jejum. O número de glóbulos vermelhos pode diminuir ligeiramente fisiologicamente após a alimentação, entre as 17h00 e as 7h00, bem como ao colher sangue em posição supina. Após compressão prolongada com torniquete, podem ser obtidos resultados falsamente elevados.

Além de determinar o número de glóbulos vermelhos, o diagnóstico utiliza uma série de características morfológicas dos glóbulos vermelhos, que são avaliadas usando um analisador automático (ver Índices de glóbulos vermelhos MCV, MCH, MCHC) ou visualmente - em um esfregaço de sangue sob um microscópio ao calcular a fórmula da leucemia. Normalmente, o diâmetro dos glóbulos vermelhos é de 7,2 a 7,5 mícrons. Os glóbulos vermelhos com diâmetro de 6,7 mícrons ou menos são chamados de micrócitos, mais de 7,7 mícrons - macrócitos, mais de 9,5 mícrons de diâmetro - megalócitos.

Macrocitose- uma condição em que 50% ou mais do número total de glóbulos vermelhos são macrócitos. É observado em anemias por deficiência de vitamina B12 e folato, doenças hepáticas.

Microcitose- uma condição em que 30-50% são micrócitos. Observado na anemia por deficiência de ferro, microesferocitose, talassemia, intoxicação por chumbo. Anisocitose refere-se à presença de glóbulos vermelhos de diferentes tamanhos. Uma descrição mais detalhada da morfologia dos eritrócitos, em particular, mudanças na forma dos eritrócitos (poiquilocitose) - ovalócitos, esquizócitos, esferócitos, eritrócitos em forma de alvo, etc., a presença de inclusões, a presença de formas nucleares de eritrócitos - normócitos, mudanças de cor, etc. é realizado por meio de microscopia por um médico - um hematologista ao calcular a fórmula de leucócitos. Os reticulócitos (glóbulos vermelhos jovens) são contados num teste separado.

Unidades de medida no laboratório INVITRO: milhões/µl (x106/µl).

Unidades alternativas: 1012 células/L.

Fatores de conversão: 1012 células/l = 106 células/μl = milhões/μl.

Valores de referência

Idade gênero Nível de glóbulos vermelhos, milhões/µl
< 2 недель 3,9 - 5,9
2 - 4,3 semanas 3,3 - 5,3
4,3 semanas - 4 meses. 3,5 - 5,1
4 - 6 meses 3,9 - 5,5
6 - 9 meses 4,0 - 5,3
9 - 12 meses 4,1 - 5,3
1 - 3 anos 3,8 - 4,8
36 anos 3,7 - 4,9
6 - 9 anos 3,8 - 4,9
9 - 12 anos 3,9 - 5,1
12 - 15 anos Mulheres 3,8 - 5,0
Homens 4,1 - 5,2
15 - 18 anos Mulheres 3,9 - 5,1
Homens 4,2 - 5,6
18 - 45 anos Mulheres 3,8 - 5,1
Homens 4,3 - 5,7
45 - 65 anos Mulheres 3,8 - 5,3
Homens 4,2 - 5,6
>> 65 anos Mulheres 3,8 - 5,2
Homens 3,8 - 5,8

Nível aumentado (eritrocitose):

  1. eritremia ou doença de Vaquez - uma das variantes da leucemia crônica (eritrocitose primária);
  2. eritrocitose secundária: a) absoluta - em condições hipóxicas (doenças pulmonares crônicas, cardiopatias congênitas, estimulação da eritropoiese (hipernefroma, doença de Itsenko-Cushing, hemangioblastoma cerebelar), quando a eritropoiese é estimulada e o número de glóbulos vermelhos aumenta; b) relativo - com espessamento do sangue (sudorese excessiva, vómitos, diarreia, queimaduras, aumento do edema e ascite), quando o volume plasmático diminui enquanto o número de glóbulos vermelhos permanece inalterado.

Níveis diminuídos (eritrocitopenia):

  1. anemia carencial de diversas etiologias - como resultado de deficiência de ferro, proteínas, vitaminas, processos aplásticos;
  2. hemólise;
  3. leucemia, mieloma;
  4. metástases de tumores malignos.

Plaquetas- elementos formados do sangue envolvidos na hemostasia.

As plaquetas são pequenas células anucleadas, de formato oval ou redondo; seu diâmetro é de 2 a 4 mícrons. Os precursores das plaquetas são os megacariócitos. Nos vasos sanguíneos, as plaquetas podem estar localizadas perto das paredes e na corrente sanguínea. Em estado calmo (na corrente sanguínea), as plaquetas têm formato de disco. Quando as células são ativadas, as plaquetas tornam-se esféricas e formam projeções especiais (pseudópodes). Com a ajuda de tais conseqüências, as plaquetas sanguíneas podem aderir umas às outras ou aderir a uma parede vascular danificada.

As plaquetas possuem as seguintes capacidades: agregação, adesão, desgranulação, retração do coágulo. Em sua superfície podem transportar fatores de coagulação (fibrinogênio), anticoagulantes, substâncias biologicamente ativas (serotonina), bem como complexos imunes circulantes. A adesão e agregação de plaquetas permitem garantir a hemostasia em pequenos vasos: elas se acumulam na área lesada e aderem à parede danificada.

Os estimuladores da agregação plaquetária são trombina, adrenalina, serotonina e colágeno. A trombina causa agregação de plaquetas sanguíneas e formação de pseudópodes. Os grânulos de plaquetas contêm fatores de coagulação, enzima peroxidase, serotonina, íons de cálcio Ca2+, ADP (difosfato de adenosina), fator de von Willebrand, fibrinogênio plaquetário, fator de crescimento plaquetário. A retração do coágulo sanguíneo é propriedade das plaquetas de compactar o coágulo e espremer o soro. Nesse caso, as plaquetas aderem aos fios de fibrina e liberam trombostenina, que se deposita nos fios de fibrina, fazendo com que estes fiquem compactados e torcidos, formando um trombo primário. A contagem de plaquetas varia dependendo da hora do dia e também ao longo do ano. Observa-se uma diminuição fisiológica nos níveis de plaquetas durante a menstruação e gravidez, e um aumento após a atividade física.

Unidades de medida no laboratório INVITRO: mil/μl (x 10 3 células/μl).
Unidades alternativas: x 109 células/l.
Fatores de conversão: x 109 células/l = x 10 3 células/µl = mil/µl.

Valores de referência:

idade Rapazes garotas
0 - 14 dias 218-419 144-449
14 - 30 dias 248-586 279-571
1 - 2 meses 229-562 331-597
2 - 6 meses 244-529 247-580
6 meses - 2 anos 206-445 214-459
26 anos 202-403 189-394

Níveis aumentados (trombocitose):

  • trombocitose funcional (reativa) - temporária, causada pela ativação da hematopoiese:
    1. esplenectomia;
    2. processos inflamatórios (doenças inflamatórias sistêmicas, osteomielite, tuberculose);
    3. anemia de diversas origens (após perda sanguínea, deficiência de ferro, hemolítica);
    4. condições após a cirurgia;
    5. doenças oncológicas (câncer, linfoma);
    6. estresse físico;
    7. perda aguda de sangue ou hemólise;
  • trombocitose tumoral:
    1. Distúrbios mieloproliferativos (leucemia mieloide);
    2. trombocitemia hemorrágica idiopática;
    3. eritremia.

Níveis diminuídos (trombocitopenia):

  • trombocitopenia congênita:
    1. síndrome de Wiskott-Aldrich;
    2. Síndrome de Chediak-Higashi;
    3. síndrome de Fanconi;
    4. anomalia de May-Hegglin;
    5. Síndrome de Bernard-Soulier (plaquetas gigantes).
  • trombocitopenia adquirida:
    1. púrpura trombocitopênica autoimune idiopática;
    2. trombocitopenia induzida por drogas;
    3. lúpus eritematoso sistêmico;
    4. trombocitopenia associada a infecção (infecções virais e bacterianas, riquetsioses, malária, toxoplasmose);
    5. esplenomegalia;
    6. anemia aplástica e mieloftese (substituição da medula óssea por células tumorais ou tecido fibroso);
    7. metástases tumorais na medula óssea;
    8. anemia megaloblástica;
    9. hemoglobinúria paroxística noturna;
    10. síndrome de Evans (anemia hemolítica autoimune e trombocitopenia);
    11. Síndrome DIC (coagulação intravascular disseminada);
    12. transfusões sanguíneas maciças, circulação extracorpórea;
    13. durante o período neonatal (prematuridade, doença hemolítica do recém-nascido, púrpura trombocitopênica autoimune neonatal);
    14. insuficiência cardíaca congestiva;
    15. síndrome de Fisher-Evans;
    16. trombose venosa renal.

Índices de glóbulos vermelhos

Os índices de glóbulos vermelhos são valores calculados que permitem caracterizar quantitativamente indicadores importantes do estado dos glóbulos vermelhos.

VCM - volume celular médio. Este é um parâmetro mais preciso do que a avaliação visual do tamanho dos glóbulos vermelhos. No entanto, não é confiável se houver um grande número de glóbulos vermelhos com formato alterado. Com base no valor do VCM, a anemia é diferenciada entre microcítica (deficiência de ferro, talassemia), normocítica e macrocítica.
A microcitose é característica da anemia por deficiência de ferro, a macrocitose é característica da anemia por deficiência de B12 e folato.
A anemia aplástica pode ser normo ou macrocítica.

Valores de referência

Idade gênero MCV, FL
< 2 недель 88 - 140
2 - 4,3 semanas 91 - 112
4,3 - 8,6 semanas 84 - 106
8,6 semanas - 4 meses 76 - 97
4 - 6 meses 68 - 85
6 - 9 meses 70 - 85
9 - 12 meses 71 - 84
15 anos 73 - 85
5 - 10 anos 75 - 87
10 - 12 anos 76 - 94
12 - 15 anos Mulheres 73 - 95
Homens 77 - 94
15 - 18 anos Mulheres 78 - 98
Homens 79 - 95
18 - 45 anos Mulheres 81 - 100
Homens 80 - 99
45 - 65 anos Mulheres 81 - 101
Homens 81 - 101
>> 65 anos Mulheres 81 - 102
Homens 81 - 103

Aumento de MCV:

  1. anemia megaloblástica (deficiência de B12, deficiência de folato);
  2. macrocitose (anemia aplástica, hipotireoidismo, doença hepática, metástases de tumores malignos);
  3. fumar e beber álcool.

Redução do VCM:

  1. anemia hipocrômica e microcítica (anemia por deficiência de ferro, patologia crônica, talassemia);
  2. hemoglobinopatias; hipertireoidismo (raro).

MCH é o conteúdo médio de hemoglobina em um eritrócito (hemoglobina celular média).

É calculado em unidades absolutas dividindo a concentração de hemoglobina pelo número de glóbulos vermelhos. Este parâmetro determina o conteúdo médio de hemoglobina em um glóbulo vermelho individual e é semelhante ao indicador de cor, mas reflete com mais precisão a síntese de Hb e seu nível no glóbulo vermelho. Com base nesse índice, a anemia pode ser dividida em normo, hipo e hipercrômica.

A normocromia é típica de pessoas saudáveis, mas também pode ocorrer na anemia hemolítica e aplástica, bem como na anemia associada à perda aguda de sangue.

A hipocromia é causada por uma diminuição no volume dos glóbulos vermelhos (microcitose) ou uma diminuição no nível de hemoglobina em um glóbulo vermelho de volume normal. Aqueles. a hipocromia pode ser combinada com diminuição do volume dos glóbulos vermelhos e pode ser observada com normo e macrocitose. A hipercromia não depende do grau de saturação das hemácias com hemoglobina, mas é determinada apenas pelo volume das hemácias.

Unidades de medida e fatores de conversão: pg (picogramas).

Valores de referência

Idade gênero MSN, pág.
< 2 недель 30 - 37
2 - 4,3 semanas 29 - 36
4,3 - 8,6 semanas 27 - 34
8,6 semanas - 4 meses 25 - 32
4 - 6 meses 24 - 30
6 - 9 meses 25 - 30
9 - 12 meses 24 - 30
1 - 3 anos 22 - 30
36 anos 25 - 31
6 - 9 anos 25 - 31
9 - 15 anos 26- 32
15 - 18 anos Mulheres 26 - 34
Homens 27 - 32
18 - 45 anos Mulheres 27 - 34
Homens 27 - 34
45 - 65 anos Mulheres 27 - 34
Homens 27 - 35
>> 65 anos Mulheres 27 - 35
Homens 27 - 34

Aumentando o MSN:

  1. anemia megaloblástica (deficiência de vitamina B12 e folato);
  2. doenças hepáticas;
  3. falso aumento (mieloma múltiplo, hiperleucocitose).

Rebaixamento do MCH:

Anemia por deficiência de ferro

MCHC (concentração média de hemoglobina celular) - concentração média de hemoglobina em um glóbulo vermelho

É calculado dividindo a concentração de hemoglobina no sangue (em g/100 ml) pelo hematócrito e multiplicando por 100. O indicador reflete a saturação dos glóbulos vermelhos com hemoglobina; caracteriza a relação entre a quantidade de hemoglobina e o volume da célula. Assim, não depende do volume celular, diferentemente do MSN.

Unidades de medida no laboratório INVITRO: g/dl.
Unidades alternativas: g/l.
Fator de conversão: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Valores de referência

Idade gênero CHCM, g/dl
< 2 недель 28 - 35
2 - 4,3 semanas 28 - 36
4,3 - 8,6 semanas 28 - 35
8,6 semanas - 4 meses 29 - 37
4 - 12 meses 32 - 37
1 - 3 anos 32 - 38
3 - 12 anos 32 - 37
12 - 15 anos Mulheres 32 - 36
Homens 32 - 37
15 - 18 anos Mulheres 32 - 36
Homens 32 - 36
18 - 45 anos Mulheres 32 - 36
Homens 32 - 37
45 - 65 anos Mulheres 31 - 36
Homens 32 - 36
>> 65 anos Mulheres 32 - 36
Homens 31- 36

Aumento de MSHC:

esferocitose congênita e outras anemias esferocíticas.

Diminuir MCHC:

  1. Anemia por deficiência de ferro; talassemia;
  2. algumas hemoglobinopatias.