O reconhecimento de um cidadão como deficiente é realizado com base nos resultados de exame médico e social.

Exame médico e social- trata-se da determinação, na forma prescrita, das necessidades do examinado em medidas de proteção social, incluindo a reabilitação, com base na avaliação das limitações da atividade vital causadas por um distúrbio persistente das funções corporais.

O exame médico e social é realizado por instituições federais de exame médico e social subordinadas ao Ministério do Trabalho e Proteção Social da Federação Russa (Bureau de Exame Médico e Social) com base em uma avaliação abrangente do estado do corpo com base no análise de dados clínicos, funcionais, sociais, cotidianos, profissionais, trabalhistas, psicológicos do examinado.

A seguinte estrutura do departamento de exames médicos e sociais foi criada na Federação Russa:

1. O Departamento Federal de Perícia Médica e Social é um escritório totalmente russo que monitora as atividades dos escritórios regionais. Aprecia e resolve sobre o mérito as reclamações dos cidadãos contra decisões das repartições regionais. Tem o poder de anular decisões de escritórios regionais.

2. Gabinete Principal de Perícia Médica e Social - Gabinete de Perícia Médica e Social da entidade constituinte correspondente da Federação Russa. possui filiais - escritórios de cidades e distritos da região correspondente. exerce controle sobre as atividades das filiais. Aprecia e resolve sobre o mérito as reclamações dos cidadãos sobre decisões dos ramos. Tem autoridade para anular decisões de filiais.

3. Gabinete de Perícia Médica e Social - sucursais do gabinete principal, localizadas nos bairros e cidades da respectiva disciplina. Eles são o principal elo no exame médico e social.

De acordo com a legislação em vigor, às instituições federais de perícia médica e social são atribuídas as seguintes funções:

1. estabelecer a deficiência, suas causas, momento, momento de início da deficiência, a necessidade de uma pessoa com deficiência de vários tipos de proteção social;

2. desenvolvimento de programas individuais de reabilitação para pessoas com deficiência;

3. estudo do nível e das causas de deficiência da população;

4. participação no desenvolvimento de programas abrangentes de reabilitação de pessoas com deficiência, prevenção de deficiências e proteção social de pessoas com deficiência;

5. determinação do grau de perda da capacidade profissional para o trabalho;

6. determinar a causa da morte de uma pessoa com deficiência nos casos em que a legislação da Federação Russa prevê a prestação de medidas de apoio social à família do falecido.

Quem manda fazer exame médico e social?

O cidadão é encaminhado para exame médico e social:

1. Por uma organização médica, independentemente da sua forma organizacional e jurídica, após a realização das necessárias medidas diagnósticas, terapêuticas e de reabilitação, se existirem dados que confirmem um comprometimento persistente das funções do corpo causado por doenças, consequências de lesões ou defeitos (Ordem de o Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa No. 77).

2. Organismo que concede pensões ().

3. Órgão de proteção social da população (despacho do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa nº 874).

O organismo que concede pensões, bem como o órgão de protecção social da população, tem o direito de encaminhar para exame médico e social o cidadão que apresente indícios de deficiência e necessite de protecção social, desde que possua documentos médicos que comprovem deficiência das funções do corpo devido a doenças, consequências de lesões ou defeitos.

Se as organizações acima se recusarem a enviar um cidadão para exame médico e social, ele será emitido referência, com base no qual o cidadão (seu representante legal) tem o direito de contactar a agência por conta própria.

Onde é realizado o exame médico e social?

O exame médico e social do cidadão é realizado no serviço de exame médico e social:

No local de residência do cidadão;

No local de residência do cidadão;

No local do arquivo de pensões de uma pessoa com deficiência que partiu para residência permanente fora da Federação Russa;

No domicílio, se o cidadão não puder comparecer ao serviço por motivos de saúde, confirmado por conclusão de uma organização médica, ou no hospital onde o cidadão está a ser tratado, ou à revelia por decisão do serviço competente.

O procedimento para a realização de um exame médico e social

O exame médico e social é realizado a pedido do cidadão (representante legal).

O pedido é apresentado à agência por escrito com o seguinte anexo:

Encaminhamentos para exame médico e social ou atestados de recusa de encaminhamento para exame médico e social;

Documentos médicos confirmando problemas de saúde.

O exame médico e social é realizado por especialistas do gabinete através do exame do cidadão, do estudo dos documentos que lhe são apresentados, da análise dos dados sociais, quotidianos, profissionais, laborais, psicológicos e outros do cidadão, com a obrigatoriedade de manutenção de protocolo ( Despacho do Ministério do Trabalho 322n).

A convite do chefe da mesa, representantes dos fundos extra-orçamentais estaduais, do Serviço Federal do Trabalho e Emprego, bem como especialistas do perfil relevante podem participar na realização do exame médico e social de um cidadão a convite de o chefe da agência.

A decisão de reconhecer um cidadão como deficiente ou de recusar reconhecê-lo como deficiente é tomada por maioria simples de votos dos especialistas que realizaram o exame médico e social, com base na discussão dos resultados do seu exame médico e social.

A decisão é comunicada ao cidadão submetido ao exame médico e social, ou ao representante legal, na presença de todos os especialistas que realizaram o exame médico e social, os quais, se necessário, prestam esclarecimentos sobre a mesma.

Com base nos resultados do exame médico e social do cidadão, é elaborado um ato, que é assinado pelo chefe do serviço competente e pelos especialistas que tomaram a decisão, e posteriormente certificado com selo. (Ordem do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa nº 373n).

Nos casos que exijam modalidades especiais de exames do cidadão, poderá ser elaborado um programa de exames complementares. Este programa é levado ao conhecimento do cidadão submetido a exame médico e social em formato que lhe seja acessível.

Após receber os dados previstos no programa de exames complementares, especialistas do órgão competente (repartição principal, Departamento Federal) decidem reconhecer o cidadão como deficiente ou recusar reconhecê-lo como deficiente.

Se um cidadão (seu representante legal) recusar um exame complementar e fornecer os documentos exigidos, a decisão de reconhecer o cidadão como deficiente ou de recusar reconhecê-lo como deficiente é tomada com base nos dados disponíveis, sobre os quais é feito o lançamento correspondente no ato de exame médico e social do cidadão.

Ao cidadão não reconhecido como deficiente, a seu pedido, é emitido um certificado com o resultado de um exame médico e social.

Reabilitação de pessoas com deficiência

Para um cidadão reconhecido como deficiente, especialistas do órgão (repartição principal, Departamento Federal) que realizaram exame médico e social desenvolvem um perfil individual programa de reabilitação.

Reabilitação de pessoas com deficiênciaé um sistema e processo de restauração total ou parcial das capacidades das pessoas com deficiência para as atividades cotidianas, sociais e profissionais. A reabilitação das pessoas com deficiência visa eliminar ou, tanto quanto possível, compensar as limitações de vida causadas por problemas de saúde com comprometimento persistente das funções do corpo, para efeitos de adaptação social das pessoas com deficiência, da sua independência financeira e da sua integração na sociedade .

As principais áreas de reabilitação de pessoas com deficiência incluem:

medidas médicas restauradoras, cirurgia reconstrutiva, próteses e órteses, tratamento de spa;

orientação profissional, formação e educação, assistência no emprego, adaptação industrial;

reabilitação socioambiental, sociopedagógica, sociopsicológica e sociocultural, adaptação social e cotidiana;

atividades de educação física e saúde, esportes.

A implementação das principais direcções de reabilitação de pessoas com deficiência envolve a utilização de meios técnicos de reabilitação por parte de pessoas com deficiência, a criação das condições necessárias para o acesso desimpedido das pessoas com deficiência a objectos de engenharia, transportes, infra-estruturas sociais e a utilização de meios de transportes, comunicação e informação, bem como fornecer às pessoas com deficiência e aos membros das suas famílias informações sobre a reabilitação das pessoas com deficiência.

o mais tardar 4 anos após o reconhecimento inicial de um cidadão como deficiente (estabelecimento da categoria “criança deficiente”) se for revelada que é impossível eliminar ou reduzir durante a implementação de medidas de reabilitação o grau de limitação da vida do cidadão atividade causada por alterações morfológicas irreversíveis persistentes, defeitos e disfunções de órgãos e sistemas do corpo ( com exceção das doenças incluídas na lista acima, para as quais é estabelecido um grupo de deficiência sem especificação do período para reexame);

o mais tardar 6 anos após o estabelecimento inicial da categoria “criança deficiente” no caso de curso recorrente ou complicado de neoplasia maligna em crianças, incluindo qualquer forma de leucemia aguda ou crônica, bem como no caso de adição de outras doenças que complicam o curso de uma neoplasia maligna.

A constituição de um grupo de deficiência sem especificação do prazo para reexame (categoria “criança deficiente” antes de o cidadão completar 18 anos) pode ser realizada mediante o reconhecimento inicial de um cidadão como deficiente (estabelecimento da categoria “criança deficiente”) no ausência de resultados positivos das medidas de reabilitação realizadas ao cidadão antes do seu encaminhamento para exame médico e social. Ao mesmo tempo, é necessário que o encaminhamento para exame médico e social emitido ao cidadão ou os documentos médicos contenham dados sobre a ausência de resultados positivos de tais medidas de reabilitação.

O reexame de uma pessoa com deficiência pode ser realizado com antecedência, mas não mais de 2 meses antes do término do período de invalidez estabelecido.

O reexame de cidadão anterior ao prazo estabelecido, ou de cidadão cuja deficiência tenha sido constatada sem especificação do prazo para reexame, pode ser realizado mediante requerimento pessoal (requerimento do seu representante legal), ou por orientação de uma organização médica, em conexão com uma mudança no estado de saúde, ou quando realizado pela perícia médica principal, o Departamento Federal de Perícia Médica e Social controla as decisões tomadas respectivamente pelas filiais dos departamentos principais, o Gabinete Principal. de Perícia Médica e Social.

O procedimento de recurso dos resultados de um exame médico e social

As decisões do departamento de exame médico e social podem ser apeladas para o departamento principal de exame médico e social da região relevante em período do mês baseado afirmação escrita, submetido ao órgão que realizou o exame médico e social, ou ao órgão principal.

A agência que realizou o exame médico e social do cidadão envia-o com todos os documentos disponíveis à agência principal no prazo de 3 dias a contar da data de recepção do pedido.

A Direcção Principal, o mais tardar 1 mês a contar da data de recepção do pedido do cidadão, realiza um exame médico e social e, com base nos resultados obtidos, toma a decisão adequada.

A decisão da agência principal pode ser apeladadentro de um mêspara a Secretaria Federal com base em requerimento apresentado pelo cidadão (seu representante legal) ao órgão principal que realizou o exame médico e social ou ao Departamento Federal.

Em caso de recurso de decisão do Gabinete Principal de Perícia Médica e Social, o cidadão pode ser solicitado a:

1. Realização de reexame por outro grupo de especialistas da secretaria principal com o consentimento do cidadão.

A Receita Federal, no prazo máximo de 1 mês a partir da data de recebimento do pedido do cidadão, realiza um exame médico e social e, com base nos resultados obtidos, toma a decisão cabível.

Das decisões do gabinete de exames médicos e sociais a todos os níveis cabe recurso para o tribunal nos termos da lei.

Em 2 de fevereiro de 2016, a Ordem do Ministério do Trabalho da Rússia datada de 17 de dezembro de 2015 nº 1.024n (doravante denominada Ordem do Ministério do Trabalho nº 1.024n) entrou em vigor, aprovando novas classificações e critérios utilizados no implementação de perícia médica e social dos cidadãos pelas instituições estaduais federais de perícia médica e social. Lembramos também que em julho de 2016, com base na Ordem do Ministério do Trabalho da Rússia de 5 de julho de 2016 nº 346n, foram feitas alterações na Ordem nº 1024n.

Ao mesmo tempo, em conexão com a publicação da Ordem do Ministério do Trabalho nº 1.024n, as classificações e critérios que foram aprovados pela Ordem do Ministério do Trabalho da Rússia nº 664n de 29 de setembro de 2014 (doravante denominado como Despacho do Ministério do Trabalho nº 664n) e foram aplicados há pouco mais de um ano (de 23 de dezembro de 2014 a 01.02) tornaram-se inválidos.2016). E ainda antes, as classificações e critérios utilizados na implementação do exame médico e social foram estabelecidos pela Ordem do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa de 23 de dezembro de 2009 nº 1013n (doravante denominada Ordem do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social nº 1.013n), que foi declarada inválida com base na Portaria do Ministério do Trabalho nº 664n.

A publicação de hoje da Faculdade de Direito Médico é dedicada à análise das alterações ocorridas nas classificações e critérios utilizados na implementação do exame médico e social dos cidadãos desde 2009 até à atualidade.

O exame médico e social é um procedimento para reconhecer uma pessoa como deficiente e determinar, na forma prescrita, as necessidades da pessoa examinada em medidas de proteção social, incluindo reabilitação, com base numa avaliação das limitações da atividade de vida causadas por uma persistente distúrbio das funções corporais (Artigo 7 da Lei Federal de 24 de novembro de 1995 No. 181 -FZ “Sobre a proteção social das pessoas com deficiência na Federação Russa” (doravante denominada Lei Federal No. 181-FZ)).

Deficiente, de acordo com o art. 1º A Lei Federal nº 181-FZ reconhece a pessoa que apresenta comprometimento de saúde com distúrbio persistente das funções do corpo, causado por doenças, consequências de lesões ou defeitos, levando à limitação da atividade de vida e necessitando de sua proteção social (o o procedimento e as condições para reconhecer uma pessoa como deficiente são estabelecidos pelo Decreto do Governo da Federação Russa datado de 20.02.2006 No. 95 “Sobre o procedimento e as condições para reconhecer uma pessoa como deficiente” (doravante denominado Decreto do Governo No. 95)).

A limitação da atividade de vida é entendida como a perda total ou parcial da capacidade ou capacidade de uma pessoa realizar o autocuidado, movimentar-se de forma independente, navegar, comunicar-se, controlar o comportamento, estudar e exercer atividades laborais. Dependendo do grau de comprometimento das funções do corpo, as pessoas reconhecidas como deficientes são atribuídas a um grupo de deficiência e as pessoas menores de 18 anos são atribuídas à categoria “criança deficiente”.

O exame médico e social é realizado com o objetivo de estabelecer a estrutura e o grau de limitação da atividade de vida do cidadão e o seu potencial de reabilitação.

De acordo com o parágrafo. 2 colheres de sopa. 7º da Lei Federal nº 181-FZ, o exame médico e social é realizado com base em uma avaliação abrangente do estado do corpo com base na análise de dados clínicos, funcionais, sociais, cotidianos, profissionais e trabalhistas, psicológicos do pessoa examinada usando classificações e critérios desenvolvidos e aprovados na forma determinada pelo órgão executivo federal que desempenha as funções de desenvolver e implementar políticas estaduais e regulamentação legal no campo da proteção social da população (atualmente, as classificações e critérios acima são aprovados pela Portaria do Ministério do Trabalho nº 1.024n).

De acordo com o art. 8º da Lei Federal nº 181-FZ, as entidades que realizam exame médico e social e estabelecem a deficiência do cidadão podem ser instituições exclusivamente federais de exame médico e social, incluindo:

  • Departamento Federal de Perícia Médica e Social;
  • Gabinete Principal de Perícia Médica e Social;
  • Gabinetes de perícia médica e social em cidades e regiões (são sucursais dos gabinetes principais).

Observe que, de acordo com o Decreto do Governo da Federação Russa de 16 de abril de 2012 nº 291, o exame médico e social é um tipo de atividade licenciada.

O encaminhamento para exame médico e social pode ser emitido pelas seguintes entidades (artigo 15.º da Resolução Governamental n.º 95):

  • Organização médica (independentemente da sua forma organizacional e jurídica)
    O encaminhamento é emitido no formulário nº 088/u-06, aprovado pela Portaria do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa de 31 de janeiro de 2007 nº 77;
  • O organismo que concede pensões
  • Autoridade de proteção social
    O encaminhamento é emitido no formulário aprovado pela Ordem do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa de 25 de dezembro de 2006, nº 874;

Uma organização médica, em particular, encaminha um cidadão para um exame médico e social após a realização das necessárias medidas diagnósticas, terapêuticas e de reabilitação ou habilitação, se houver dados que confirmem um comprometimento persistente das funções do corpo causado por doenças, consequências de lesões ou defeitos. No encaminhamento para exame médico e social são indicados dados sobre o estado de saúde do cidadão, refletindo o grau de disfunção de órgãos e sistemas, o estado das capacidades compensatórias do organismo, bem como os resultados das medidas de reabilitação ou habilitação. Se for recusado a um cidadão o encaminhamento para exame médico e social, a organização médica é obrigada a emitir-lhe um atestado, com base no qual o cidadão (seu representante legal) tem o direito de recorrer ao serviço de exame médico e social em cidades e regiões de forma independente.

O exame médico e social é efectuado a pedido do cidadão (seu representante legal) ao serviço do lugar de residência (no lugar de estada, no local do processo de pensões de uma pessoa com deficiência que deixou a Rússia Federação para residência permanente), e no caso de o cidadão recorrer da decisão do gabinete, bem como encaminhamento para o gabinete nos casos que exijam modalidades especiais de exames - para o gabinete principal de exame médico e social. A Repartição Federal realiza o exame médico e social do cidadão em caso de recurso da decisão da repartição principal, bem como na direção da repartição principal nos casos que exijam tipos especiais de exames especialmente complexos. Além disso, foi estabelecido que o exame médico e social pode ser realizado em casa se o cidadão não puder comparecer ao serviço (agência principal, Departamento Federal) por motivos de saúde, confirmado pela conclusão de uma organização médica, ou em hospital onde o cidadão está a ser tratado, ou à revelia por decisão do serviço competente (artigos 20.º a 24.º do Decreto do Governo n.º 95).

De acordo com o n.º 25 do Decreto do Governo n.º 95, o exame médico e social é realizado por especialistas do gabinete (repartição principal, Gabinete Federal), examinando o cidadão, estudando os documentos por ele apresentados, analisando os aspectos sociais, profissionais, dados trabalhistas, psicológicos e outros do cidadão (também na realização do exame médico e social do cidadão, a convite do chefe da repartição (repartição principal, Repartição Federal), representantes dos fundos extra-orçamentários estaduais, do Federal Podem participar o Serviço do Trabalho e Emprego, bem como especialistas do perfil relevante, com direito a voto consultivo).

A decisão de reconhecer um cidadão como deficiente ou de recusar reconhecê-lo como deficiente é tomada por maioria simples de votos dos especialistas que realizaram o exame médico e social, com base na discussão dos resultados do seu exame médico e social (cláusula 28 da Resolução Governamental nº 95).

É obrigatória a manutenção de protocolo na realização do exame médico e social do cidadão, e com base no resultado do exame médico e social deverá ser lavrado ato (na forma aprovada por Despacho do Ministério do Trabalho da Rússia datado de 13 de abril de 2015 nº 228n), que é assinado pelo chefe do órgão competente (repartição principal, Departamento Federal) e pelos especialistas que tomaram a decisão, e posteriormente certificado com selo (cláusulas 26 e 29 do Decreto Governamental nº 95).

Para o cidadão reconhecido como deficiente, os especialistas do órgão (departamento principal, Departamento Federal) que realizaram o exame médico e social desenvolvem um programa individual de reabilitação ou habilitação, que é aprovado pelo chefe do órgão competente, e um extrato do médico e o relatório de exame social do cidadão reconhecido como deficiente é enviado ao organismo que concede a sua pensão, no prazo de 3 dias a contar da data da decisão de reconhecimento do cidadão como deficiente.

Além disso, ao cidadão reconhecido como deficiente é emitido um certificado comprovativo do facto da deficiência, indicando o grupo de deficiência, bem como um programa individual de reabilitação ou habilitação, e ao cidadão não reconhecido como deficiente é emitido, a seu pedido, um certificado dos resultados de um exame médico e social.

As classificações utilizadas na implementação do exame médico e social dos cidadãos pelas instituições estaduais federais de exame médico e social são necessárias para determinar os principais tipos de distúrbios persistentes das funções do corpo humano causados ​​​​por doenças, consequências de lesões ou defeitos, e o grau de sua gravidade, bem como as principais categorias da atividade vital humana e o grau de gravidade das restrições dessas categorias.

Os critérios utilizados na realização de exames médicos e sociais dos cidadãos pelas instituições estaduais federais de exames médicos e sociais determinam os fundamentos para a constituição de grupos de deficiência (categoria “criança deficiente”).

Atualmente, de acordo com a Portaria do Ministério do Trabalho nº 1.024n, as classificações e critérios utilizados na execução do exame médico e social incluem as seguintes seções:

  • Critérios para determinação da deficiência;

Observe que as classificações e critérios aprovados tanto pela Portaria do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social nº 1.013n quanto pela Portaria do Ministério do Trabalho nº 664n consistiam nas mesmas seções, com exceção de uma - não havia critério para estabelecimento de deficiência nesses atos.

De referir que a introdução de um critério para apuração da deficiência foi uma das alterações mais importantes que entrou em vigor com base no Despacho do Ministério do Trabalho n.º 1.024n.

Deve-se levar em consideração que no parágrafo 8º do Despacho do Ministério do Trabalho nº 1.024n, de 9 de agosto de 2016, foi adotado o critério para apuração da deficiência em função da idade.

Então, O critério para comprovação de incapacidade para pessoa com 18 anos ou mais é comprometimento da saúde com grau de gravidade II ou mais pronunciado de comprometimento persistente das funções do corpo humano (na faixa de 40 a 100 por cento), causado por doenças, consequências de lesões ou defeitos, levando a uma limitação do 2º ou 3º grau de gravidade de uma das principais categorias de atividade vital humana ou 1º grau de restrições de gravidade a duas ou mais categorias de vida humana nas suas diversas combinações, determinando a necessidade da sua proteção social.

O critério para estabelecer deficiência para menor de 18 anos é: comprometimento da saúde com grau de gravidade II ou mais pronunciado de comprometimento persistente das funções do corpo humano (variando de 40 a 100 por cento), causado por doenças, consequências de lesões ou defeitos, levando à limitação de qualquer categoria de vida humana atividade e qualquer um dos três graus de severidade das restrições em cada uma das categorias principais atividades de vida que determinam a necessidade de proteção social da criança.

A seguir apresentaremos as diferenças nas demais seções das classificações e critérios utilizados na implementação do exame médico e social, que estão atualmente em vigor e vigoravam anteriormente (com base na Portaria do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social nº 1.013n e Portaria do Ministério do Trabalho nº 664n).

Esta seção apresenta 2 classificações:

  1. Tipos de distúrbios persistentes das funções do corpo humano
  2. A gravidade das disfunções persistentes do corpo humano

Note-se que as classificações atuais dos principais tipos de doenças persistentes do corpo humano são quase idênticas às aprovadas pela Portaria do Ministério do Trabalho n.º 664n, mas apresentam algumas diferenças com as classificações estabelecidas pela Portaria do Ministério da Saúde e Social. Desenvolvimento nº 1013n. Informações sobre isso são apresentadas em.

As normas atuais associadas à determinação da gravidade dos distúrbios persistentes das funções do corpo humano também coincidem com as normas da Portaria do Ministério do Trabalho nº 664n e, ao mesmo tempo, diferem significativamente das normas da Portaria do Ministério. de Saúde e Desenvolvimento Social nº 1013n.

Isso se deve ao fato de que, de acordo com as Portarias do Ministério do Trabalho nº 1.024n e nº 664n, a gravidade das disfunções persistentes do corpo humano é avaliada em porcentagem e fixada na faixa de 10 a 100, em incrementos de 10% de acordo com o sistema de avaliação quantitativa (o atual sistema de avaliação quantitativa está estabelecido no Anexo ao Despacho do Ministério do Trabalho n.º 1024n), enquanto de acordo com o Despacho do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social n.º 1024n). 1013n, o grau de gravidade das disfunções do corpo foi determinado apenas através de uma avaliação abrangente de vários indicadores sem estabelecer uma determinada faixa correspondente ao sistema de avaliação quantitativa (já que pela primeira vez o sistema de avaliação quantitativa foi introduzido apenas por Despacho do Ministério da Trabalho nº 664n). As informações e a gravidade das disfunções persistentes do corpo humano são apresentadas em.

Observemos que as Portarias do Ministério do Trabalho nº 1.024n e nº 664n estabelecem que na presença de diversos distúrbios persistentes das funções do corpo humano, a gravidade de cada um desses distúrbios é avaliada separadamente e estabelecida em porcentagem. Em primeiro lugar, é estabelecido o comprometimento máximo expresso de uma ou outra função do corpo humano, após o qual é estabelecida a presença (ausência) da influência de todas as outras disfunções persistentes existentes das funções do corpo humano no comprometimento máximo expresso da função de o corpo humano é determinado. Na presença da influência indicada, a avaliação total do grau de comprometimento da função corporal em termos percentuais pode ser superior ao comprometimento máximo expresso da função corporal, mas não em mais de 10 por cento.

Não existia tal disposição no Despacho do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social nº 1.013n.

Em que, Observe que o Despacho do Ministério do Trabalho nº 1.024n introduziu uma nova regra segundo a qual se o Apêndice do Despacho nº 1.024n não prevê uma avaliação quantitativa da gravidade das deficiências persistentes de uma função específica do corpo humano, então a gravidade de deficiências persistentes das funções do corpo humano em termos percentuais é estabelecida instituição estadual federal de exame médico e social de acordo com os parágrafos 3-6 da cláusula 4 do Despacho nº 1.024n, com base nas características clínicas e funcionais das doenças, nas consequências das lesões ou defeitos que causaram os distúrbios acima, na natureza e gravidade das complicações, no estágio, curso e prognóstico do processo patológico.

As principais categorias de atividade de vida coincidem tanto nas Portarias do Ministério do Trabalho n.º 1.024n e n.º 664n, como na Portaria do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social n.º 1.013n e são as seguintes:

  • Capacidade de autocuidado;
  • Capacidade de se mover de forma independente;
  • Capacidade de orientação;
  • Capacidade de comunicar;
  • A capacidade de controlar o próprio comportamento;
  • Capacidade de aprender;
  • Habilidade para trabalhar.

Em relação a cada uma destas categorias, existem 3 graus de severidade das restrições, que também coincidem quase completamente em todas estas três ordens (com exceção da categoria de capacidade de aprendizagem, que difere em Despacho do Ministério da Saúde e Social Desenvolvimento nº 1013n).

Observe que o grau de limitação das principais categorias da atividade vital humana é determinado com base na avaliação do seu desvio da norma correspondente a um determinado período (idade) do desenvolvimento biológico humano.

As regras sobre critérios para constituição de grupos de deficiência sofreram alterações significativas. Ao mesmo tempo, notamos que os critérios actuais diferem dos critérios de constituição de grupos de deficiência, que foram determinados tanto pelo Despacho do Ministério do Trabalho n.º 664n como pelo Despacho do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social n.º 1.013n.

Assim, actualmente, no âmbito da introdução de um critério para estabelecimento de deficiência no Despacho do Ministério do Trabalho n.º 1024n, os critérios para estabelecimento de grupos de deficiência são aplicados após o cidadão ter sido identificado como deficiente nos termos do n.º 8 do Despacho do Ministério do Trabalho nº 1.024n.

Além disso, de acordo com o Despacho nº 1.024n, ao estabelecer um grupo de deficiência, a gravidade do comprometimento persistente das funções do corpo deve ser levada em consideração em valores percentuais (dentro de uma determinada faixa). Informações comparativas sobre os critérios para estabelecimento de grupos de deficiência são apresentadas em.

Com base no sistema quantitativo de avaliação da gravidade das deficiências persistentes nas funções do corpo humano causadas por doenças, consequências de lesões ou defeitos (doravante denominado Sistema de Avaliação Quantitativa), estabelecido no Anexo ao Despacho do Ministério do Trabalho Nº 1024n, é determinada a gravidade das deficiências persistentes nas funções do corpo humano.

De acordo com o Anexo ao Despacho do Ministério do Trabalho n.º 1.024n, o sistema de avaliação quantitativa é uma tabela que estabelece uma avaliação quantitativa da gravidade das disfunções persistentes do corpo humano causadas por determinadas doenças, tendo em conta o quadro clínico e características funcionais de disfunções persistentes do corpo causadas por doenças e consequências de lesões ou defeitos. A tabela do sistema de avaliação quantitativa inclui subseções como:

  • Classes de doenças (de acordo com a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, Revisão X (doravante denominada CID-10));
  • Blocos de doenças (conforme CID-10);
  • Nomes de doenças, lesões ou defeitos e suas consequências;
  • Rubrica CID-10 (código);
  • Características clínicas e funcionais de distúrbios persistentes das funções corporais causados ​​por doenças, consequências de lesões ou defeitos;
  • Avaliação quantitativa (%).

Recorde-se que pela primeira vez o sistema de avaliação Quantitativa foi instituído pelo Despacho do Ministério do Trabalho n.º 664n (em Anexo), no entanto, actualmente o sistema de avaliação Quantitativa aprovado pelo Despacho do Ministério do Trabalho n.º 1024n está sujeito para aplicação.

Refira-se que algumas disposições do novo Sistema de Avaliação Quantitativa diferem do anterior estabelecido pela Portaria do Ministério do Trabalho n.º 664n.

Em particular, o Anexo à Portaria do Ministério do Trabalho nº 1.024n foi complementado com doenças e defeitos que ocorrem em crianças, como diabetes mellitus dependente de insulina que ocorre na infância, fissura labiopalatina (fissura labial e fissura palatina), fenilcetonúria, asma brônquica que ocorre na infância. Disfunções funcionais causadas por doenças que ocorrem em crianças, como fibrose cística, malformações congênitas, incluindo defeitos cardíacos, sistema musculoesquelético (luxação congênita do quadril, pé torto, etc.), sistema nervoso central (incluindo hidrocefalia) também são descritas com mais detalhes), insuficiência renal crônica.

Resumindo a pesquisa jurídica realizada neste artigo Consideramos necessário destacar as seguintes principais mudanças que ocorreram com classificações e critérios, utilizado na implementação de exames médicos e sociais de cidadãos por instituições estaduais federais de exames médicos e sociais com base na Portaria do Ministério do Trabalho nº 1.024n atualmente aplicada:

  • foram introduzidos pela primeira vez critérios para determinar a deficiência (foi estabelecido um critério separado para determinar a deficiência para pessoas com 18 anos ou mais e separadamente para menores de 18 anos);
  • foi introduzida uma regra que se o Anexo ao Despacho do Ministério do Trabalho nº 1.024n não prevê uma avaliação quantitativa do grau de gravidade das violações persistentes de uma determinada função do corpo humano, então o grau de gravidade de violações persistentes das funções do corpo humano em termos percentuais são estabelecidas pela instituição estadual federal de perícia médica e social de forma independente (de acordo com os parágrafos 3-6 do parágrafo 4 da Portaria do Ministério do Trabalho nº 1.024n, com base em as características clínicas e funcionais das doenças, as consequências das lesões ou defeitos que causaram as violações acima, a natureza e gravidade das complicações, o estágio, curso e prognóstico do processo patológico);
  • foram alterados os critérios de constituição de grupos de deficiência (novos critérios são aplicados após a identificação do cidadão como deficiente nos termos do n.º 8 do Despacho do Ministério do Trabalho n.º 1024n e prevêem a necessidade de ter em conta a gravidade da persistência comprometimento das funções do corpo em valores percentuais (em determinada faixa) na determinação do grupo de deficiência);
  • O sistema quantitativo de avaliação da gravidade das deficiências persistentes nas funções do corpo humano causadas por doenças, consequências de lesões ou defeitos foi ajustado e complementado com doenças não incluídas na Portaria do Ministério do Trabalho n.º 664n.

Ao mesmo tempo, como em atos normativos anteriores, a Portaria do Ministério do Trabalho nº 1.024n preservou 6 grupos principais de tipos de distúrbios persistentes das funções do corpo humano. Também foram preservados 4 graus de gravidade das disfunções persistentes do corpo humano e um algoritmo para avaliar a gravidade de tais distúrbios em porcentagem (na faixa de 10 a 100, em incrementos de 10%).

Concluindo, acreditamos que também é importante informar que segundo alguns especialistas, a necessidade de aprovar novas classificações e critérios, utilizado na implementação do exame médico e social dos cidadãos, surgiu devido ao fato de que os critérios anteriores aplicado com base na Portaria do Ministério do Trabalho nº 664n causou inúmeras reclamações e problemas na prática. Descobriu-se que muitas pessoas gravemente doentes, principalmente crianças (por exemplo, pacientes com diabetes), não podiam ser reconhecidas como deficientes e não recebiam tratamento adequado e oportunidades de reabilitação. Também foi realizada a “remoção” em massa de cidadãos deficientes.

Em particular, A. Kushakov e Lin Nguyen (funcionários da organização pública regional de pessoas com deficiência “Perspectiva”) relatam o seguinte: “Ao mesmo tempo, a ordem do Ministério do Trabalho da Rússia datada de 29 de setembro de 2014 nº 664n introduziu mudanças no conceito de estabelecimento de deficiência, marcando a transição do modelo médico e social de estabelecimento de deficiência para exclusivamente médico. Essa abordagem teve seus lados positivos e negativos. Assim, a realização de exames médicos e sociais, por exemplo, em crianças era complicada pela grave diferença de doenças em adultos e crianças. É preciso entender que algumas doenças são mais facilmente toleradas pelos adultos, mas afetam seriamente o desenvolvimento normal da criança, e algumas delas nem ocorrem em adultos. Descobriu-se também que o documento não leva em consideração alguns tipos de doenças (diabetes mellitus, fibrose cística). Além disso, uma mudança na abordagem à definição de deficiência levou ao facto de, durante o reexame, nem todas as pessoas com deficiência permanecerem neste estatuto. Isso muitas vezes causava insatisfação."

Notemos que as opiniões divergem quanto à medida em que o novo Despacho do Ministério do Trabalho n.º 1.024 corrigiu as lacunas existentes nos atos normativos anteriores e simplificou o procedimento para o cidadão receber deficiência.

Assim, de acordo com M. Topilin (Ministro do Trabalho e Proteção Social da Federação Russa), a Ordem do Ministério do Trabalho nº 1024n “abordagens específicas para avaliar a gravidade das funções corporais prejudicadas e os critérios para estabelecer a deficiência, inclusive para crianças , esclareceu a redação, o que eliminará sua interpretação desigual nas diferentes regiões."

A favor da posição de que o novo despacho do Ministério do Trabalho eliminará o fator subjetivo na realização do exame médico e social e na constatação da deficiência e resolverá os problemas que existiam durante a vigência do Despacho do Ministério do Trabalho nº 664n, há também argumentos de que a Portaria do Ministério do Trabalho nº 1.024n inclui muitas doenças anteriormente omissas (e algumas doenças foram especificadas), e foi feito um estudo detalhado das formulações das características clínicas e funcionais dos distúrbios persistentes do corpo funções causadas por doenças, consequências de lesões ou defeitos.

No entanto, apesar de o Despacho do Ministério do Trabalho n.º 1.024 ter efetivamente eliminado alguns dos problemas que surgiram durante o período de vigência do Despacho do Ministério do Trabalho n.º 664n, há receios na comunidade profissional de que o novo despacho do Ministério do Trabalho contribuirá, infelizmente, para a introdução de uma abordagem subjetiva na realização de exames médicos e sociais.

Tais preocupações estão relacionadas ao fato, em primeiro lugar, para doenças, lesões ou defeitos e suas consequências, para as quais não há avaliação quantitativa da gravidade das violações persistentes de uma ou outra função do corpo humano, o grau de gravidade das violações persistentes das funções de o corpo humano em termos percentuais deve ser estabelecido por um funcionário do serviço médico e social.

Além disso, existem outros problemas associados à obtenção de deficiência de acordo com as classificações e critérios aprovados pela Portaria do Ministério do Trabalho n.º 1.024.

Um destes problemas é que, devido à introdução de um critério geral para estabelecer a deficiência(segundo o qual o critério para estabelecer incapacidade para pessoas com 18 anos ou mais é um distúrbio de saúde com grau de gravidade II ou mais pronunciado de comprometimento persistente das funções do corpo humano (variando de 40 a 100 por cento), causado por doenças, consequências de lesões ou defeitos, levando à limitação de 2 ou 3 graus de gravidade de uma das principais categorias de atividade vital humana ou de 1 grau de gravidade de limitações de duas ou mais categorias de atividade vital humana em suas diversas combinações, determinando o necessidade de sua proteção social) a deficiência não pode ser estabelecida de forma alguma (independentemente da doença), se, por exemplo, uma habilidade estiver limitada ao 1º grau.

Assim, com base no exposto, acreditamos que a entrada em vigor do Despacho do Ministério do Trabalho n.º 1.024n é um passo positivo para o desenvolvimento do quadro regulamentar que regula as questões relacionadas com a instituição do reconhecimento de uma pessoa como pessoa com deficiência, mas, ao mesmo tempo, as novas classificações e critérios utilizados na implementação do exame médico e social dos cidadãos contêm uma série de deficiências (como as anteriores), que levam a um aumento do risco de “subjetivismo” na decisão sobre o reconhecimento de uma pessoa como deficiente, bem como à complicação do procedimento para esse reconhecimento.

Esta é uma seleção regular dos mais importantes documentos regulamentares e práticas judiciais na área da saúde.

A inovação do Ministério do Trabalho russo, que aprovou novas classificações e critérios, deveria, em primeiro lugar, tranquilizar os pacientes do departamento da UIT - pessoas com deficiência. Alguns deles muitas vezes manifestaram insatisfação e reclamaram da incorreção dos grupos de deficiência que lhes foram atribuídos, explicando isso pela subjetividade dos especialistas.

Afinal, a deficiência em geral e o seu grupo, em particular, são importantes para o nosso povo, uma vez que proporcionam certas garantias sociais de apoio estatal: que uma pessoa com deficiência recebe em vez de prestações em espécie que foram canceladas há dez anos, também como a oportunidade de usar viagens, viagens e assim por diante.

O grau de incapacidade é determinado como uma porcentagem

Até recentemente, na realização de exames médicos e sociais, os especialistas eram guiados por recomendações e instruções dispersas. O que em certa medida contribuiu para a “discrepância” quanto à atribuição ou recusa de apuração da deficiência, a “subestimação” do grupo, e assim por diante. Para excluir esta situação, no final do ano passado o Ministério do Trabalho russo desenvolveu indicadores quantitativos claros e uniformes para todas as regiões para avaliar a gravidade das disfunções do corpo humano (respiração, circulação sanguínea, digestão, etc.). Isso permitiu eliminar a subjetividade dos especialistas durante o exame.

Deve-se notar que não há diferença significativa nas abordagens para estabelecer a deficiência naquela época e hoje. Tal como no documento anterior, o novo baseia-se na gravidade da disfunção devida a doença, lesão ou defeito. Mas só agora - em termos percentuais.

Existem 4 graus de disfunção persistente do corpo:

Grau I - concedido para pequenos comprometimentos das funções corporais na faixa de 10 a 30%;

Grau II - com comprometimento moderado persistente das funções corporais na faixa de 40 a 60%;

Grau III - com comprometimento grave das funções corporais na faixa de 70 a 80%;

Grau IV - com comprometimento persistente e significativamente pronunciado das funções corporais na faixa de 90 a 100%.

Para, mais uma vez, evitar a subjetividade dos especialistas na determinação da avaliação quantitativa em percentagem, foi publicado o documento correspondente (anexo à classificação). Apresenta as características clínicas e funcionais das disfunções persistentes do corpo humano em termos percentuais.

Mais alguns pontos básicos

Mesmo que o pedido não inclua uma doença específica, os especialistas considerarão uma abordagem geral para a classe de doenças.

Se houver vários distúrbios persistentes das funções corporais, cada um deles será avaliado separadamente. E então eles selecionarão a violação máxima expressa em porcentagem.

Se for estabelecido que outros distúrbios influenciam a gravidade do comprometimento máximo da função corporal, expresso em porcentagem, então ele pode ser aumentado, mas não mais do que 10%.

O terceiro grupo de deficiência é atribuído de uma nova maneira

O Bureau da UIT chamou ainda a atenção para o facto de, para estabelecer grupos de deficiência, as classificações das principais categorias de atividade de vida e os critérios permanecerem os mesmos, exceto para o grupo III. Se antes era possível receber deficiência do grupo III com apenas uma deficiência de primeiro grau, agora são necessárias duas ou mais.

Condições e procedimento para estabelecer deficiência

Pessoa com deficiência- a pessoa que apresenta um distúrbio de saúde com perturbação persistente das funções do corpo, causada por doenças, consequências de lesões ou defeitos, que conduz à limitação da actividade vital e que necessita da sua protecção social.

As condições para reconhecer um cidadão como deficiente são:
a) comprometimento da saúde com distúrbio persistente das funções corporais causado por doenças, consequências de lesões ou defeitos;
b) limitação da atividade de vida (perda total ou parcial por parte do cidadão da capacidade ou capacidade de realizar o autoatendimento, movimentar-se de forma independente, navegar, comunicar, controlar o comportamento, estudar ou trabalhar);
c) a necessidade de medidas de protecção social, incluindo a reabilitação.
Disponibilidade um desses sinais não é condição suficiente para reconhecer uma pessoa como deficiente.

O reconhecimento de uma pessoa como deficiente nos termos do n.º 2 das “Regras...” é efectuado através da realização de uma avaliação médica e social baseada numa avaliação abrangente do estado do corpo do cidadão com base na análise do seu estado clínico, funcional dados sociais, profissionais, trabalhistas e psicológicos usando

O cidadão é encaminhado para exame médico e social por entidade que presta cuidados médicos e preventivos nos termos do n.º 16 do “Regulamento...” após a realização das medidas diagnósticas, terapêuticas e de reabilitação necessárias, se existirem dados que comprovem uma comprometimento persistente das funções corporais causado por doenças, consequências de lesões ou defeitos.

O organismo que concede pensões, bem como o órgão de protecção social, tem o direito de encaminhar para o MSE o cidadão que apresente indícios de deficiência, desde que possua documentos médicos que comprovem comprometimento persistente das funções corporais.

Se uma organização que presta tratamento e cuidados preventivos se recusar a enviar um cidadão para a MTU, é-lhe emitido um certificado, com base no qual o cidadão tem o direito de contactar o gabinete de forma independente (cláusula 19. “Regras...”).

O exame é realizado mediante requerimento escrito do cidadão (seu representante legal) com a anexação de documentos médicos comprovativos de problemas de saúde e outros documentos que caracterizem a situação social, educacional, profissional e laboral do cidadão.

Havendo “Encaminhamento para a UIT ()”, o pedido do cidadão (seu representante legal) é aceite e registado no dia da entrega dos documentos de encaminhamento ao gabinete da UIT.

Exame médico e social pode ser realizado à revelia(por decisão da mesa), no Hospital(onde o cidadão está em tratamento), em casa.

A inspeção residencial é realizada nos seguintes casos:
- Se o cidadão não puder comparecer ao serviço por motivos de saúde, o que é confirmado pela conclusão do estabelecimento de saúde.

Durante o exame, especialistas do Bureau da UIT dão a conhecer ao cidadão (seu representante legal) o procedimento e as condições de reconhecimento como pessoa com deficiência, bem como prestam esclarecimentos sobre questões relacionadas com a determinação da deficiência.

De acordo com o n.º 31 das “Regras ...”, nos casos que exijam os necessários exames complementares, solicitando as informações necessárias e outras medidas, é elaborado um programa de exames complementares de forma a estabelecer a estrutura e o grau de incapacidade e potencial de reabilitação .

A decisão de reconhecer um cidadão como deficiente ou de recusar reconhecê-lo como deficiente é tomada após a recepção dos dados previstos neste programa. Caso um cidadão (seu representante legal) se recuse a realizar o programa de exames complementares, é tomada uma decisão pericial com base nos dados disponíveis.

Solução sobre o reconhecimento de um cidadão como deficiente ou sobre a recusa em reconhecê-lo como deficiente aprovada por maioria simples de votos especialistas que realizaram o MSE.
A decisão pericial é comunicada ao cidadão (seu representante legal) na presença de todos os especialistas que realizaram o MSA, os quais, se necessário, prestam esclarecimentos sobre a mesma.

Reexame pessoa com deficiência pode ser realizada com antecedência. Mas não mais de 2 meses antes do término do período de invalidez estabelecido.
O reexame da pessoa com deficiência antes dos prazos estabelecidos, bem como o reexame do cidadão cuja deficiência tenha sido constatada por tempo indeterminado, é efectuado mediante requerimento pessoal (requerimento do seu representante legal), ou no direção de uma organização que presta cuidados médicos e preventivos, em conexão com uma mudança no seu estado de saúde. Ou quando o Gabinete Principal exerce controlo sobre uma decisão tomada em conformidade por uma sucursal do Gabinete.

A deficiência do grupo I é estabelecida por um período de 2 anos, grupos II e III - por 1 ano. A categoria “criança deficiente” é estabelecida por 1 ou 2 anos ou até o cidadão completar 18 anos.

Sem especificar o prazo para reexame, a deficiência é constatada nos seguintes casos:
o mais tardar 2 anos após o reconhecimento inicial de um cidadão com doença como deficiente. Defeitos, alterações morfológicas irreversíveis, disfunções de órgãos e sistemas corporais de acordo com
o mais tardar 4 anos após o reconhecimento inicial como pessoa com deficiência, se for revelado que é impossível eliminar ou reduzir durante a implementação de medidas de reabilitação o grau de limitação da actividade de vida de um cidadão causado por alterações morfológicas irreversíveis persistentes, defeitos e disfunções de órgãos e sistemas do corpo (exceto aqueles especificados na Lista de condições);
no reconhecimento inicial do cidadão como deficiente pelos motivos acima indicados;
na ausência de resultados positivos das medidas de reabilitação realizadas ao cidadão antes do seu encaminhamento para tratamento médico, confirmados por dados da instituição que lhe presta tratamento e cuidados preventivos.
A idade de aposentadoria não é base para determinar um grupo de deficiência sem prazo para reexame.

Se for reconhecido como deficiente, o cidadão recebe os seguintes documentos:
1. Certificado de grupo de deficiência.
2. Havendo atestado de incapacidade temporária para o trabalho, nele é feita anotação da decisão pericial.
3. Programa de reabilitação individual (IPR).

É elaborado um extrato do relatório de fiscalização, com base no qual é emitida a pensão, e no prazo de 3 dias é enviado por especialistas do gabinete da UIT ao organismo de pensões.

Em caso de recusa de reconhecimento de pessoa com deficiência, é emitido ao cidadão:
1. Certidão dos resultados da UIT sob qualquer forma (a pedido do cidadão - caso contrário a decisão é comunicada oralmente).
2. Havendo atestado de incapacidade temporária para o trabalho, nele é feita anotação da decisão pericial.

Olá, Ekaterina Ivanovna!

De acordo com o Decreto do Governo da Federação Russa “Sobre o procedimento e as condições para reconhecer uma pessoa como deficiente” datado de 30 de dezembro de 2009, a deficiência é entendida como uma limitação da atividade de vida de uma pessoa devido a um distúrbio de saúde com um persistente distúrbio das funções corporais, associado à necessidade de medidas de proteção social, incluindo reabilitação.

O grau de limitação da atividade vital de uma pessoa, incluindo o grau de limitação da capacidade para o trabalho, e o seu potencial de reabilitação são estabelecidos por exame médico e social.

A decisão de atribuir ou negar uma determinada deficiência em um grupo com base nos resultados de um exame médico e social ocorre com base em informações que representam um conjunto de dados sobre a pessoa examinada. São avaliados o grau em que um cidadão perdeu a capacidade ou capacidade de realizar autocuidado, movimentar-se de forma independente, navegar, comunicar, controlar o seu comportamento, estudar ou trabalhar, e a necessidade da pessoa de medidas de proteção social e reabilitação.

Ao mesmo tempo, o principal método de tomada de decisão é o pericial, por meio de decisão tomada por maioria simples de votos dos especialistas que realizaram o exame médico e social.

A essência do método de avaliação de especialistas é uma análise individual dos dados fornecidos por cada membro da comissão e, como resultado, uma generalização das opiniões de especialistas individuais.

Portanto, a decisão da UIT baseia-se nos julgamentos subjetivos de especialistas com base na sua intuição e experiência.

Por que, no seu caso, foi tomada a decisão de recusar a atribuição de um grupo de deficientes, só podemos adivinhar. Infelizmente, atualmente, tomar uma decisão especializada sobre o fato da disfunção persistente do corpo e o grau de sua gravidade é em grande parte subjetivo. Muitas vezes, os especialistas da UIT não se aprofundam na essência da doença, e a conclusão tirada depende em grande parte da “correção” das respostas do examinado às perguntas dos membros da comissão. Portanto, é importante responder às perguntas de forma clara e clara, para indicar diretamente as limitações de uma determinada função e das atividades domésticas e de trabalho associadas, com base no fato de que os membros da comissão não simpatizarão e não refletirão sobre o que se entende pela resposta.

Além disso, infelizmente, cada deficiência atribuída piora as estatísticas médicas e sociais, requer medidas de reabilitação e esforços e custos correspondentes. É muito mais fácil fazer a “reabilitação” no papel quando uma pessoa “perde” sinais de deficiência como resultado de uma avaliação subjetiva da UIT.

Para responder sua pergunta em essência, você precisa se familiarizar com os documentos médicos, cópia do formulário 088/u-06 e alguns outros.

Se tiver a certeza de que o estado de saúde do seu marido cumpre os critérios de incapacidade, pode recorrer da decisão da UIT no prazo de 30 dias.

O procedimento de recurso é estabelecido pelas “Regras para o reconhecimento de uma pessoa como deficiente” (cláusulas 42 a 46).

Um cidadão (seu representante legal) pode recorrer da decisão do gabinete para o gabinete principal no prazo de um mês, com base num pedido escrito apresentado ao gabinete que realizou o exame médico e social, ou ao gabinete principal.

A agência que realizou o exame médico e social do cidadão envia-o com todos os documentos disponíveis à agência principal no prazo de 3 dias a contar da data de recepção do pedido.

A Direcção Principal, o mais tardar 1 mês a contar da data de recepção do pedido do cidadão, realiza um exame médico e social e, com base nos resultados obtidos, toma a decisão adequada.

A decisão do Gabinete Principal de Perícia Médica e Social pode ser apelada no prazo de um mês para a autoridade de proteção social da Federação Russa.

Se o cidadão discordar da decisão do serviço principal de exame médico e social, o órgão de protecção social pode confiar a realização do exame médico e social a outro grupo de especialistas com o perfil exigido do BMSE especificado.