O que fazer com o eczema nas mãos e como tratá-lo? Esta doença é inflamação crônica e lesões cutâneas. Na maioria das vezes esta doença é expressa como pequena erupção cutânea, acompanhada de rachaduras e bolhas em todas as áreas afetadas. Com o tempo, estes rompem e formam uma extensa superfície de ferida, que pode ser o agente causador de doenças infecciosas e formar abscessos purulentos.

  • processos inflamatórios da derme, iniciando com sensações de queimação, formigamento e vermelhidão;
  • inchaço de algumas áreas da pele das mãos;
  • aparecimento de bolhas purulentas transparentes com líquido amarelado, que posteriormente formam úlceras;
  • aumento da umidade na pele afetada;
  • descamação e rachaduras na área de feridas de eczema cicatrizadas.

Se o tratamento adequado não for iniciado nesta fase, a inflamação poderá ocorrer novamente, trazendo consigo consequências mais graves.

EM idade precoce O problema é expresso pelo aparecimento e atenuação periódicos. O eczema seco danifica gradualmente as camadas superiores e mais profundas da derme. A erupção pode afetar uma pequena área da pele ou se espalhar por toda a mão, palma e unhas. No início, você pode notar pequenas manchas vermelhas nos dedos. Se você não começar a eliminá-los, eles se espalharão grande área.

A raiz do problema

A doença de pele carrega natureza alérgica. Vários fatores que interagem entre si podem levar ao aparecimento desta grave doença.

Possíveis causas e alérgenos do eczema nas mãos:

  1. Corantes químicos, substâncias tóxicas, aromatizantes encontrados em produtos químicos domésticos, produtos de higiene (sabão, pó, creme, verniz, tônico corporal), em produtos alimentícios e conservantes com aromatizantes.
  2. Doenças órgãos internos E glândula endócrina que piora reação defensiva corpo.
  3. Elementos de acessórios (relógios, pulseiras) e roupas que contenham alérgenos.
  4. Recepção descontrolada medicação remover dor ou vacinas.
  5. Estresse físico ou emocional excessivo.
  6. Alimentos que podem causar reações alérgicas: frutas cítricas, alimentos defumados, condimentados, salgados ou doces.
  7. Mudança de estações, mudança de temperatura, clima, quando a imunidade diminui, hipovitaminose.
  8. Período de gravidez.
  9. A presença de bactérias, fungos, mofo e vírus na casa.
  10. Fatores biológicos: poeira, pólen, lã ou penugem de choupo.

O método de tratamento do eczema seco nas mãos é conhecido. A solução para a questão de como tratá-lo começa com a descoberta possível razão, e então passa para a fase de eliminação da doença.

Medicação

É preciso lembrar que o tratamento do eczema é um processo longo, pois visa eliminar a inflamação, limpar o corpo de substâncias tóxicas, fortalecendo o sistema imunológico, reduzindo tensão nervosa, estresse.

Tranquilizantes e sedativos ajudarão a lidar com distúrbios nervosos, causando calma e reduzindo a tensão. Se o sistema endócrino estiver perturbado, será necessária terapia hormonal. Apoiar e fortalecer o sistema imunológico, promover a ingestão de nutrientes possível com a ajuda de um complexo de vitaminas e imunomoduladores.

Os anti-histamínicos ajudam a eliminar os sintomas de alergias e eczema (coceira, vermelhidão). Além disso, durante o processo de tratamento, o paciente pode necessitar de medicamentos que normalizem a microflora intestinal.

Tratamento com cremes

Um creme ou pomada adequado para eczema é considerado a base do tratamento para a doença, ferramenta básica terapia. Sobre estágio agudo Facilita a progressão da doença e acelera a restauração da pele. Ao escolher um creme, você deve consultar o seu médico.

Eles secretam hormônios e não hormonais pomadas hormonais. Eles diferem na presença ou ausência de hormônios sintéticos em sua composição.

Entre os medicamentos hormonais, existem pomadas corticosteróides que têm efeitos diferentes (fraco, moderado, forte, extra forte). Medicamentos com efeitos fracos são usados ​​para tratar dermatites infantis, bem como problemas semelhantes no rosto e pescoço. Estes produtos também são adequados para mulheres grávidas. Se este grupo for ineficaz, são prescritos agentes com efeitos moderados. UM forma grave O eczema pode ser superado com medicamentos fortes. Os medicamentos mais poderosos são prescritos somente quando todos os outros medicamentos foram experimentados e a ineficácia dos medicamentos utilizados foi comprovada.

Meios de forte influência:

  1. Pomada de hidrocortisona, que combate irritações e inchaços. Já nos primeiros dias de uso é visível resultado positivo. Contraindicado para quem tem infecções fúngicas membros, sofre de tuberculose, aqueles com úlceras abertas, bem como mulheres grávidas.
  2. Pomada de prednisolona, ​​que trata processos inflamatórios, reduz reações alérgicas, acalma a pele, alivia dores e coceira. Esse droga forte deve ser usado de forma intermitente. O período máximo de uso é de 2 semanas. Contra-indicações: diabetes mellitus, forma grave de hipertensão, gravidez, insuficiência renal durante uma exacerbação.
  3. Pomada com alta atividade contra eczema varicoso - Soderm. Ela se livra coceira na pele, elimina dores e “preocupações” com a estética da pele. Se o paciente apresentar sinais de aumento de dermatite, aumento de intensidade de descamação, coceira na pele das mãos e pigmentação visível, o medicamento deve ser abandonado.

Ao contrário das pomadas hormonais, os medicamentos de tratamento não hormonal são usados ​​sem interrupção, apresentam menos efeitos colaterais e não são tão prejudiciais à saúde. A desvantagem desses cremes para eczema para as mãos é que eles não ajudam no tratamento de dermatite eczematosa grave. A pomada mais comum é pasta de zinco. O óxido de zinco, que está contido em sua base, possui efeito anti-séptico e efeito antimicrobiano, entretanto, essa substância é indefesa nas formas mais agudas da doença.

Segredos populares de tratamento

Os remédios populares complementam muito bem o tratamento principal, potencializando o efeito dos medicamentos.

  1. Creme de ovo e vinagre. Pegue 1 ovo, 50 ml de água e vinagre e bata até formar uma pasta. A mistura é aplicada nas áreas afetadas (todos os dias à noite) e coberta com um pano.
  2. Banhos com sal marinho. Para 1 litro de água você precisa de 2 colheres de sopa. eu. sal. Dilua em uma bacia e segure com as mãos até que a água esfrie. Esses banhos ajudaram muitas pessoas a se livrar completamente da doença.
  3. Limpeza com cenoura, batata ou suco de repolho. Os vegetais precisam ser moídos e espremidos com uma atadura de gaze. Em seguida, molhe um cotonete nisso suco de vegetais e aplicar em ponto dolorido.
  4. Planta coltsfoot. É passado por um moedor de carne e adicionado leite fresco. A mistura preparada é aplicada na área afetada, o braço ou perna é envolto em filme e por fim com guardanapo. É deixado durante a noite. No total, você precisa fazer três procedimentos semelhantes.
  5. Uva. Esprema um pincel de frutas vermelhas em uma gaze e aplique uma compressa por algumas horas (uma nova todos os dias). Isso deve ser feito por 2 a 3 semanas, depois fazer uma pausa de 10 dias e continuar o tratamento novamente.
  6. O espinheiro marítimo é um dos bagas saudáveis Com um grande número vitamina A. Acontece que a causa da doença é justamente a falta desse elemento. Portanto, ao consumir espinheiro-mar em qualquer forma e com mais frequência, você pode se livrar da doença.
  7. Óleo sólido. Esta pomada pode ajudar no tratamento do eczema. É preciso untar a ferida, embrulhar com papel e pano. Esta pomada pode causar leve coceira, mas o efeito de seu uso é óbvio.

Abordagem sistemática

As doenças de pele sempre causam muitos transtornos às pessoas. Em primeiro lugar, a componente estética desempenha um papel importante, porque existem locais no corpo que estão constantemente visíveis. Em segundo lugar, o tratamento de tais doenças pode ser difícil e a doença assume uma forma crónica. Uma das doenças inflamatórias desagradáveis ​​da pele é o eczema.

O que é eczema?

Traduzido de Língua latina eczema significa ferver, ferver. Esse nome foi dado à doença por um motivo, mas porque sinais externos: Aparecem pequenas bolhas sob a pele que lembram água fervente. Esta é uma doença aguda ou crônica caracterizada por inflamação da pele. Existem vários tipos de eczema: úmido e seco, bem como formas fluidas. A doença costuma causar desconforto aos portadores, pois se manifesta na forma de queimação e coceira intensa. A doença afeta igualmente pessoas de diferentes idades.

Dependendo da causa do seu aparecimento, existem vários tipos de eczema:

1. O verdadeiro eczema é uma doença bastante aguda. O desenvolvimento da doença ocorre rapidamente: primeiro há vermelhidão, acompanhada de coceira, depois aparecem pequenas bolhas sob a pele, que se abrem gradativamente, formando úlceras lacrimejantes em seu lugar e depois aparecem crostas amareladas. A doença é acompanhada de intensa coceira e queimação, causando desconforto. O eczema verdadeiro afeta principalmente as mãos e a área do rosto e, em alguns casos, pode se espalhar para outras áreas da pele.

2. O eczema microbiano aparece nas áreas afetadas da pele. No local das úlceras ou cortes, ocorre um foco agudo para o desenvolvimento da doença. A área da pele fica coberta por uma crosta, sob a qual existe uma área lacrimejante. O eczema microbiano ocorre com mais frequência no rosto, pescoço e mãos.

3. O eczema fúngico é um tipo raro doença inflamatória. Os sintomas do eczema fúngico são semelhantes aos do eczema verdadeiro, por isso pode ser difícil de diagnosticar. A diferença do verdadeiro eczema é que as bordas da inflamação são limitadas.

4. O eczema atópico é uma doença causada por vários alergénios. Os sintomas desse eczema podem ser causados ​​​​tanto em pessoas predispostas a alergias quanto em portadores de alérgenos existentes.

5. O eczema ocupacional é uma doença que ocorre nas pessoas devido à interação com substâncias químicas ou industriais. O eczema ocupacional desaparece rapidamente e é facilmente curado; pode até desaparecer por conta própria imediatamente após interagir com substâncias indesejadas.

Por que aparece o eczema?

As causas do eczema não são totalmente compreendidas, mas existem alguns pré-requisitos para o desenvolvimento da doença:

Reações alérgicas a produtos químicos domésticos, alimentos;

Presença de infecções;

Distúrbios do sistema endócrino;

Doenças do trato gastrointestinal;

Estresse e depressão;

Estresse mental emocional;

O eczema pode aparecer de forma independente ou desenvolver-se no contexto de outras doenças que prejudicam a imunidade de uma pessoa. Eczema esconde grande número perigos, por isso é muito importante diagnosticá-lo em tempo hábil e iniciar o tratamento.

Sintomas de eczema

Os sintomas da doença podem variar dependendo do tipo de eczema. Mas existem sintomas comuns característicos de todos os tipos de eczema:

  • Na maioria das vezes, a doença começa com uma leve vermelhidão na pele. Pode aparecer uma pequena bolha com coceira e vermelhidão.
  • A pele começa a ficar gradualmente coberta por bolhas subcutâneas, que crescem rapidamente na pele.
  • As bolhas resultantes podem provocar coceira muito intensa, o que atrapalha o modo de vida habitual. A coceira se intensifica à tarde e à noite, perturbando a paz de espírito.
  • As bolhas começam a se abrir, formando rachaduras secas em seu lugar.
  • Quando os sintomas de uma exacerbação da doença diminuem, a pele clareia gradualmente, mas fica seca e escamosa.
  • Além dos sintomas principais, podem ocorrer febre, dores de cabeça e outros males.
Tratamento de eczema

Não há dúvida de que o tratamento do eczema deve ser realizado sob a supervisão estrita de um especialista. Infelizmente, o eczema é uma doença que não desaparece por si só. Se o tratamento oportuno não ocorrer, então forma aguda pode facilmente evoluir para crônico e então a doença aparecerá de vez em quando.

O tratamento do eczema inclui um curso completo, que consiste não apenas em medicamentos, mas também como exceção certas séries produtos e produtos químicos - alérgenos.

Entre outras coisas, existe a opinião de que o eczema ocorre como reação a algum problema psicoemocional. Nesse caso, é necessário eliminar a fonte das experiências negativas e compreender a causa da inflamação. A psicossomática sugere que o eczema pode ser causado pelo medo ou relutância de uma pessoa em interagir com ambiente. A pele é o órgão com o qual entramos em contato com o meio ambiente; qualquer reação que apareça nela simboliza um problema com o meio ambiente.

Os pacientes com eczema devem, em primeiro lugar, compreender que não há nada de terrível na doença emergente. O eczema só pode ser superado com tratamento adequado e vontade de enfrentá-lo. sintomas desagradáveis, interferindo na vida.

Quando os sintomas aparecem, é importante não coçar a mão se a coceira for intensa. Se a coceira for insuportável, recomenda-se tomar anti-histamínicos.

Você não deve tentar abrir as bolhas sozinho, pois isso pode causar uma infecção que causará uma lesão inflamatória ainda maior na pele.

Não negligencie o tratamento e pense que a doença irá desaparecer sozinha. Freqüentemente, o eczema simplesmente assume uma forma lenta e nunca sai da pele. Se o tratamento por um especialista não ajudar, consulte outro médico que prescreverá o tratamento de acordo com o tipo de eczema.

O artigo foi elaborado pela médica Morozova Valeria

Atualização: outubro de 2018

O eczema pertence ao grupo de doenças generalizadas doenças de pele e é uma inflamação crônica das camadas superficiais da pele de natureza neuroalérgica. O eczema é caracterizado por polimorfismo de erupções cutâneas, tendência ao choro e curso muito persistente, portanto, para eczema nas mãos, o tratamento deve ser abrangente, individual,

A doença traz importantes desconforto psicológico ao seu dono, uma vez que as erupções cutâneas estão mais frequentemente localizadas em áreas abertas do corpo (pés, braços e rosto). A doença ocorre ciclicamente, com períodos de remissão e exacerbação. A questão de como tratar o eczema nas mãos é relevante, uma vez que muitas áreas terapêuticas são insuficientemente eficazes e a doença se lembra continuamente.

Por que ocorre eczema nas mãos?

Alguns médicos ainda classificam o eczema como doenças idiopáticas, ou seja com etiologia desconhecida. Na verdade, as verdadeiras causas do desenvolvimento do eczema ainda não foram totalmente estudadas, mas há uma série de fatores que comprovadamente desempenham um papel importante na ocorrência de um ou outro tipo de eczema:

Eczema idiopático Este é precisamente o tipo de eczema, cuja causa exata ainda não foi estabelecida. Existe uma opinião de que vários internos e fatores externos, como:

  • estresse emocional e mental
  • situações traumáticas
  • distonia vegetativo-vascular
  • doenças glândula tireóide
  • diabetes mellitus
  • doenças digestivas
  • fator hereditário

Eczema atópico ocorre em pessoas com tendência significativa a reações alérgicas(alergia a pólen, alimentos, pêlos de animais). Também em risco deste tipo de eczema estão as pessoas com predisposição hereditária para doenças atópicas(por exemplo, com asma brônquica, bronquite asmática, cm. ).

Eczema ocupacional desenvolve-se com efeitos negativos prolongados na pele de certos produtos químicos - cromo, níquel, formaldeído, corantes, detergentes. O eczema ocupacional manifesta-se inicialmente em lugar típico contato da pele com irritante químico– nas mãos e depois pode se espalhar para outras áreas da pele.

Eczema microbiano afeta áreas da pele com processo inflamatório de longa data de etiologia microbiana ou fúngica.

Existem também tipos de eczema como o seborreico que se desenvolve no contexto do fungo Malassezia furfur que persiste no couro cabeludo e eczema varicoso, que está localizado na pele membros inferiores e se desenvolve devido ao suprimento insuficiente de sangue no contexto varizes. Bem como o eczema infantil, que geralmente se localiza na pele da testa, bochechas e queixo. Mas esses tipos de doenças raramente ocorrem nas mãos.

Causas comuns de eczema nas mãos - a influência de fatores internos e estímulos externos aliada a uma predisposição específica da pele de natureza congênita ou adquirida, bem como às características da epiderme, expressas na tendência ao desenvolvimento de epidermite de microbolhas, que se caracteriza pelo aumento da suscetibilidade do organismo a uma série de irritantes.

Alguns pesquisadores identificaram os seguintes fatores provocadores que influenciam a ocorrência e progressão do eczema:

  • deficiência de micronutrientes
  • deficiência de vitamina B6
  • infestações por vermes (ver,)
  • deficiência de ácidos graxos insaturados;
  • distúrbios metabólicos dos rins
  • disbiose intestinal, inflamação da vesícula biliar (ver)
  • imunodeficiência, tanto congênita quanto adquirida

Sintomas de eczema nas mãos

  • Eczema idiopático

caracterizado por muito tangível. As erupções cutâneas são mais frequentemente localizadas em partes expostas do corpo, incluindo as mãos - podem ser eritematosas, papulares, vesiculares e caracterizadas por simetria. O processo agudo inicia-se com pequenas erupções vesiculares que, à medida que o processo se torna crônico, se fundem e se abrem, formando erosões pontuais. Curso crônico A doença leva à liquenificação da pele.

  • Eczema atópico
  • Para eczema ocupacional

áreas expostas do corpo são afetadas no local de contato com o irritante (pescoço, rosto, antebraços, mãos). A progressão do eczema leva à propagação das lesões para outras áreas da pele. As manifestações da doença são típicas e muito semelhantes ao eczema idiopático.

  • Eczema microbiano

a complicação mais comum doença pustular pele e está localizada ao redor de feridas, em locais de queimaduras, úlceras e fístulas. Inicialmente, o processo é de natureza limitada - ocorre uma lesão unilateral com descolamento da parte córnea da pele ao longo da periferia e ou exsudato no centro, que então se transforma em crostas. Exibições de elementos pustulosos aparecem perto do foco principal. Com um longo período de eczema microbiano, geralmente é afetado áreas simétricas pele. A coceira é leve.

Tratamento

Como tratar o eczema nas mãos? O eczema crônico das mãos e outras partes do corpo é caracterizado por um curso prolongado. O tratamento é prescrito individualmente para cada paciente e leva em consideração o tipo de eczema, gravidade processo inflamatório E características individuais paciente (idade, estado geral, resultados do tratamento, etc.). A questão de como tratar o eczema nas mãos pode ser respondida em uma palavra - de forma abrangente.

Terapia medicamentosa geral

A terapia patogenética é o principal tipo de tratamento, sem o qual é impossível curar o eczema nas mãos. Este tipo a terapia visa nivelar ou enfraquecer influência negativa ambiente externo ou funções alteradas de órgãos internos.

Quando o eczema nos dedos é diagnosticado, o tratamento geralmente inclui terapia inespecífica efeito dessensibilizante: auto-hemoterapia, transfusões de sangue, hirudoterapia, lactoterapia.

No curso severo Para eczema, são realizadas hemossorção, enterossorção e plasmaférese.

Os bioestimulantes são prescritos: injeções de extrato ou placenta, 1,0–1,5 ml.

Para distúrbios neuróticos graves, é prescrito o seguinte:

  • o médico pode prescrever brometo de sódio por via oral 5-15 ml 3 vezes ao dia
  • Bromocânfora também três vezes ao dia durante 2 semanas
  • somente conforme prescrição médica, tranquilizantes em pequenas doses - Nozepam, Phenozepam, Chlozepid por no máximo 10 dias
  • sedativos remédios de ervas— Novopassit, Persen, Valeriana, Tintura de Peônia, Sedasen

Enterosorbentes e medicamentos para reduzir a intoxicação:

  • Dentre os sorventes energéticos podemos destacar Polyphepan, Multisorb, Enterosgel, Atoxil,) também para um curso curto de no máximo 10 dias
  • Injeções intravenosas de tiossulfato de sódio 10-20 infusões de 10 ml. ou cloreto de cálcio
  • Para eczema micótico, solução de hexametilenotetramina
  • Gluconato de cálcio por via intramuscular 10-20 injeções

Terapia hormonal

Eczema persistente dos dedos, entre os dedos é tratado drogas hormonais, que são utilizados apenas conforme prescrição médica, de curta duração, com retirada gradativa do medicamento e somente em casos de extrema necessidade. Tomar corticosteróides tem efeitos graves efeitos colaterais e uma série de contra-indicações, podem contribuir para o desenvolvimento processos infecciosos, exacerbação de doenças crônicas, pois reduz a imunidade (ver).

Seu uso descontrolado prolongado ou frequente é especialmente perigoso. Se o eczema estiver localizado apenas nas mãos e nos dedos, você pode limitar-se a usar apenas locais drogas hormonais, mas em caso de generalização do processo inflamatório é possível prescrever via oral terapia hormonal, não dura mais do que 10–15 dias em doses moderadas e controladas:

  • corticotropina 40 unidades por dia (800–1000 unidades por curso)
  • prednisolona 20-40 mg por dia
  • triancinolona 10 mg por dia
  • dexametasona 2,5 comprimidos por dia

Terapia vitamínica

A terapia vitamínica é indicada para o tratamento de qualquer tipo de eczema nas mãos. No entanto, dado pesquisas mais recentes cientistas a medicamentos contendo vitaminas sintéticas, deve ser tratado com muito cuidado (veja):

  • Vitamina E (solução de óleo)
  • Ácido ascórbico e nicotínico
  • Vitaminas B em injeções
  • Ácido fólico

Os anti-histamínicos são indicados para qualquer tipo de eczema nas mãos:

  • No processo agudo administração parenteral de difenidramina, cloropiramina, prometazina é indicada
  • Para gravidade moderada, 1 comprimido por via oral durante 2 semanas, 3 vezes ao dia
  • Então você pode usar medicamentos de 2ª e 3ª geração, como ebastina (Kestin 300 rublos. 10 unidades), cetirizina (Cetrin 150 rublos. Zirtec, Zodak, Parlazin), Loratadina (Clarisens, Claritin, Lomilan, Loragexal, Loratin), fexofenadina (Telfast, Fexadine) desloratadina (Erius, Lordestin, Dezal) veja completo.
  • Também é possível usar Cetotifeno - estabilizadores das membranas dos mastócitos

Imunomoduladores

  • Estimuladores da fagocitose, incluindo Polyoxidonium, Lykopid, Prodigiosan
  • Timomiméticos são Timógeno, Timalin, Imunofan
  • Segundo as indicações, pode ser usado - Corpo vítreo, solução de humisol, Plazmol, extrato de placenta, podem ser usados ​​​​no tratamento de eczema nas mãos e no corpo apenas em caso de processo crônico.

Para disbacteriose, indigestão

Quando o eczema é combinado com pancreatite, são prescritas outras doenças gastrointestinais, gastroduodenite, sais ácidos biliares, preparações enzimáticas, a pepsina é Pancreatina, Ermital, Creon, Festal, Solizim, Enzistal, Panzinorm forte, Micrazim, Pangrol, Gastenorm, Pepfiz, Biozym. Se o eczema nas mãos for acompanhado por uma violação da microflora intestinal (ver), são utilizados cursos de probióticos, como a Lactobacterina (ver).

Para eczema microbiano

Sujeito a disponibilidade processo purulento usado para eczema microbiano agentes antibacterianos. Para maximizar a eficácia do tratamento, é melhor semear previamente a flora e determinar a resistência e sensibilidade do patógeno do eczema a antibióticos específicos. Geralmente são utilizados macrolídeos, cefalosporinas de 2ª geração, fluoroquinolonas e aminoglicosídeos. Quando ocorre uma infecção fúngica, está indicado o tratamento local com antimicóticos - pomadas, cremes.

Terapia medicamentosa local

Mostrando vários soluções aquosas, pós, suspensões, pastas e pomadas. Selecionando um específico forma farmacêutica e o método de tratamento local do eczema nas mãos é determinado pelo tipo de eczema e baseia-se na prevalência, localização e gravidade dos elementos inflamatórios.

Eczema microbiano- com este tipo de lesão cutânea, as seguintes soluções são aplicadas nas formações corticais e pústulas:

  • Corantes - verde brilhante, solução de violeta de genciana, violeta de metila
  • É possível usar aerossóis e cremes de polcortolona, ​​pantenol, levovinizol (ver lista)
  • EM casos extremos um curto curso de tratamento na forma de loções com soluções de lactato de etacridina, resorcinol

Para formas limitadas de eczema, por exemplo, nas mãos, são indicados adstringentes fracos e compostos pruriginosos com efeito antiinflamatório na forma de curativos ou loções:

  • Líquido de Burov
  • água com chumbo
  • solução de resorcinol 1–2%
  • solução de sulfato de zinco ou cobre 0,1%
  • solução de nitrato de prata 0,25%
  • Solução de fenol 2–5%
  • Solução de mentol 0,5–1,0%
  • solução de ácido cítrico 1%
  • pomada de podofilina para eczema nas mãos 0,1%
  • pasta de difenidramina 2–5%

No caso de um processo agudo, os pós feitos de argila branca, óxido de zinco e amido de trigo têm um bom efeito. Depois de diminuir fase aguda pastas e pomadas indiferentes, são prescritos óleo de zinco.

Se houver inchaço, choro, lesões eritematosas, presença de erosões, além do resorcinol, usar loções de soluções de galascorbina, ácido bórico, tanino, de ervas medicinais- decocções de erva de São João, camomila.

Quando o processo inflamatório agudo começa a diminuir, são usadas misturas - pasta Lassara, pasta de zinco, é possível adicionar antipruriginosos adicionais, anti-sépticos, como pasta de naftalano, pasta de ictiol, pasta de boro-zinco. Em caso de eczema crônico nas mãos pomada de zinco você pode adicionar as seguintes pomadas - boro-naftalano, metiluracil, dermatol, que potencializam o efeito antiinflamatório.

Além disso, de acordo com as indicações, são utilizadas pomadas corticosteróides para eczema nas mãos, entre as quais Elokom, Skin-cap (contém um poderoso corticosteróide, que não está indicado nas instruções), Celestoderm, Advantan, Flucinar (ver. lista completa todas as pomadas hormonais com seus efeitos colaterais no artigo). Para o eczema microbiano, é melhor usar não pomadas hormonais puras, mas com adição de antifúngicos, antibióticos ou anti-sépticos - Lorinden S, Celestoderm com Garamicina, Trimistin, Travocort, Kremgen.

Procedimentos fisioterapêuticos

As técnicas fisioterapêuticas auxiliam na resolução de elementos inflamatórios e são um importante componente do tratamento. Aplicável:

  • Banhos de 2-4 câmaras
  • , banhos com água mineral
  • aeroterapia, eletrossono
  • inalações de difenidramina
  • galvanização geral
  • terapia diadinâmica
  • exposição ultrassonográfica segmentar
  • irradiação ultravioleta
  • ultrafonoforese externa medicação
  • , terapia com ozocerita
  • , terapia com ozônio
  • campo magnético de baixa frequência
  • acupuntura
  • aplicações de parafina

Dietoterapia

Recomenda-se evitar alimentos condimentados e salgados, caldos de carne fortes, clara de ovo, carne frita, caça, carnes fumadas, conservas, queijos, enchidos, especiarias, café, chocolate, bebidas alcoólicas. A preparação de produtos proteicos (carnes, peixes) deve ser realizada de forma dietética. Em geral, é indicada uma dieta leve com laticínios e vegetais.

Remédios populares para eczema

Quando há eczema nas mãos, os remédios populares são muito eficazes e são utilizados como complemento ao tratamento principal ou atuam como alternativa se for ineficaz.

  • Banhos de sal

O eczema das mãos secas pode ser bem tratado com água salgada. Sal (de preferência sal marinho) é adicionado a água quente, aproximadamente 2 colheres de sopa por 1 litro de água. Esses banhos para eczema nas mãos são feitos em uma bacia com solução e aí mantidos até que a água esfrie. Você pode fazer este procedimento diariamente até que ocorra uma melhora perceptível.

  • Emulsão caseira

A emulsão caseira ajuda no eczema lacrimejante. Coloque um ovo de galinha em uma jarra pequena, adicione 50 ml de vinagre (vinagre de mesa) e água. Esta mistura é então bem misturada para formar uma emulsão. Aplique esta mistura nas áreas afetadas da pele durante a noite e cubra com um pano. A película seca não pode ser lavada pela manhã e o procedimento deve ser repetido à noite. Dentro de cerca de uma semana, o choro desaparece e a pele seca descama.

  • Suco de Kalanchoe

bom efeito terapêutico fornece suco de Kalanchoe officinalis, que deve ser lubrificado regularmente na pele afetada.

  • Coltsfoot

Decolar sintomas desagradáveis na forma de coceira e no tratamento do eczema, ajuda o coltsfoot, que deve ser passado por um moedor de carne e adicionado leite fresco. As áreas afetadas são untadas com a composição resultante durante a noite e cobertas com celofane. O alívio ocorre após 2-3 procedimentos.

Tratamento anti-recidiva e prevenção de exacerbações

Durante o período de remissão é realizado tratamento de curso histoglobulina. Importante tem adesão impecável às regras de higiene pessoal e tratamento oportuno de doenças intercorrentes. Seguir uma dieta ajuda a prolongar significativamente o período de remissão. As áreas afetadas da pele devem ser protegidas de qualquer impacto negativo, tanto nas tarefas domésticas quanto na produção.

Pela natureza do meu trabalho, muitas vezes minhas mãos entram em contato com o solo, com fertilizantes, com vários produtos químicos, então no início não prestei atenção ao ressecamento, descamação e rachaduras na pele. Só percebi isso quando começaram a formar-se úlceras nas minhas mãos. Não respondiam à lubrificação com creme; a irritação constante da pele interferia no trabalho. Eu estava simplesmente desesperado - nada parecido havia acontecido antes. Tive que ir ao dermatologista. Depois de me examinar, ele disse com confiança palavra assustadora: "Eczema."

Comentário de especialista

Dermatologista da Clínica Consultiva Regional de Moscou Inessa Fedorovskaya:

—Os médicos estão convencidos de que o eczema natureza alérgica. Isto é confirmado por exacerbações após contato da pele com irritantes. detergentes, creme, sabonete. Para Olga, os componentes do solo e os fertilizantes desempenhavam o papel de irritantes. Se, quando surgissem os primeiros sinais de alergia (vermelhidão, descamação, bolhas com coceira), ela tivesse limitado drasticamente o contato com as substâncias que provocaram a doença, talvez o eczema não tivesse progredido mais.

No entanto, mais frequentemente as causas do eczema são muito mais profundas e estão associadas a interrupções no trabalho; vários sistemas corpo. Sabe-se que a doença piora após um colapso nervoso e é bem tratada com sedativos. Observou-se também que as mulheres com distúrbios digestivos sofrem frequentemente de eczema. Normalmente, o corpo sente falta de vitaminas B, que têm um efeito benéfico no estado da pele. Portanto, simultaneamente ao tratamento local, é muito importante regular a digestão. Para fazer isso, você não precisa apenas tratar o estômago e vesícula biliar, mas também melhoram a digestão dos alimentos com a ajuda de enzimas e probióticos. Também é necessário seguir uma dieta alimentar, limitando doces, alimentos gordurosos, condimentados, salgados e eliminando completamente o álcool e as frutas cítricas.

Olga também tem violações níveis hormonais, porque seu corpo está passando por um período de transição. Ela precisa verificar os níveis de hormônio tireoidiano e adrenal. Sabe-se também que a doença pode ser herdada.

Na maioria das vezes, não basta simplesmente escolher um tipo de medicamento ou pomada para lidar com essa doença. Necessário tratamento complexo que inclui fisioterapia ( irradiação ultravioleta, ultrassom, UHF). O tratamento com laser de hélio-néon dá resultados muito bons.

Com luvas e pílulas

O médico me receitou vitaminas B e me aconselhou a lubrificar as áreas afetadas com pomada, além de tomar anti-histamínicos. Com vitaminas tudo é simples - tomei de manhã no café da manhã. As dificuldades começaram com os comprimidos: alguns faziam efeito, mas causavam sonolência durante o dia, e no meu trabalho isso é inaceitável. Quando eu peguei uma droga que não tinha isso efeito desagradável, então, apesar da diminuição da irritação e do desaparecimento das úlceras, permaneceram nas mãos áreas de pele seca, escamosa e aparentemente morta.

Em algum momento, percebi que minha pele já reagia mal à pomada. Então o médico aconselhou alternar dois pomadas dermatológicas e adicione um creme que ajude a curar pequenas feridas, e também lubrifique a pele das mãos com cremes nutritivos sempre que possível - de acordo pelo menos cinco a seis vezes ao dia, ou melhor, após cada lavagem das mãos, após o que a pele perde a película protetora de gordura.

Comecei a carregar um tubo de creme para as mãos na bolsa e descobri que essa abordagem era muito mais eficaz no combate à pele rachada. Para que o creme esteja sempre à mão, em casa coloco tubos perto de cada pia, e no trabalho - onde posso lavar as mãos. No começo comprei cremes para as mãos importados, mas depois me convenci de que os nacionais, contendo óleos de espinheiro, oliva e vison, não eram de forma alguma inferiores em qualidade.

Também tive que aprender a realizar todos os trabalhos relacionados com substâncias perigosas para a minha pele usando luvas. No começo usei cirúrgicos finos - eles permitem sentir objetos. Mas depois mudei para uns mais grossos, à base de tecido, que não rasgam e protegem melhor as minhas mãos. No entanto, apesar de todas essas medidas, o eczema ainda não desapareceu completamente e, quando me machuquei acidentalmente, formou-se uma úlcera dolorosa. O médico me mandou fazer exames para fazer uma cultura da pele das mãos.

O eczema é uma doença cutânea multifatorial comum, que se manifesta na forma de erupção cutânea com vários elementos morfológicos e acompanhada de prurido intenso. Outro nome é tinea versicolor.

Esta patologia é responsável por aproximadamente um terço de todas as doenças de pele. Ocorre com igual frequência em todas as raças e ambos os sexos. A exceção é o eczema seborreico, que ocorre com mais frequência em homens.

Além desta variedade, existem vários outros tipos de dermatite eczematosa. Não existe uma classificação única. Mas os mais comuns são verdadeiros (idiopáticos), microbianos, seborreicos, pediátricos e profissionais. Além disso, as manifestações diferem da forma como o processo inflamatório ocorre. De acordo com este parâmetro, existem 3 formas de eczema: agudo, subagudo e crônico. A cronização ocorre rapidamente, principalmente se as manifestações agudas não forem tratadas a tempo. Recaídas e remissões alternadas são características.

A dermatite eczematosa pode afetar várias partes do corpo. Normalmente, a inflamação começa nas mãos e nos pés, depois se espalha para as pernas, antebraços e outras áreas. Mas é o eczema nas mãos o mais comum. Ela pode ter vários motivos ocorrência.

A maioria dos médicos tende a acreditar que a dermatite eczematosa é um distúrbio psicodermatológico.

A natureza alergénica desta doença também é óbvia, pelo que a terapia é obrigatório inclui comida hipoalergênica. De identificar fator etiológico Depende muito da eficácia com que a erupção pode ser curada.

Até o momento, não existe uma teoria única sobre a origem da dermatite eczematosa. Obviamente, trata-se de uma doença polietiológica, para cujo desenvolvimento um motivo não basta.

O principal fator ainda é considerado predisposição genética. Pode aparecer como:

  • disfunção sistema imunológico(predisposição a alergias, alinhamento incorreto da cadeia de resposta imunológica);
  • mau funcionamento das glândulas secreção interna(liberação excessiva de hormônio adrenocorticotrófico e cortisol, além de tireotropina e triiodotirosina);
  • patologias sistema nervoso, manifestada na predominância do departamento autonômico parassimpático sobre o simpático e reflexos incondicionados sobre os condicionais.

Mas para a manifestação da hereditariedade também são necessários outros gatilhos.

Assim, uma criança cujo único pai sofre de algum tipo de eczema terá uma doença semelhante com 40% de probabilidade. Se a mãe e o pai estiverem doentes, o risco de manifestação em crianças é de 60%.

Todos os mecanismos de gatilho podem ser divididos em externos e internos.

Fatores endógenos incluem:

  • helmintíase;
  • doenças do aparelho digestivo;
  • focos de infecções, especialmente se não forem tratados por muito tempo.

Causas exógenas:

  • estresse psicoemocional;
  • consumo de medicamentos e alimentos alergênicos;
  • lesão na pele;
  • exposição de contato a alérgenos ou irritantes gerais (poeira, cosméticos, poluentes, detergentes, negativos fatores de produção, altas e baixas temperaturas, medicamentos locais).

As características da pele das mãos, bem como a exposição da área ao meio ambiente, explicam porque o eczema nas mãos é tão comum. Pelas mesmas razões, o tratamento é complicado e os sintomas causam especial desconforto moral e físico ao paciente.

Como é o eczema nas mãos?

Os principais sintomas do líquen choroso são coceira, que começa com inflamação, e erupção cutânea polimórfica. A gravidade das manifestações depende da forma da inflamação.

  1. O eczema agudo é caracterizado por coceira e queimação intensas, vermelhidão intensa, contra as quais aparecem bolhas, após a abertura das quais se formam elementos erodidos. Se não houver tratamento ou os irritantes não forem eliminados, esse curso pode durar até dois meses.
  2. A forma subaguda é caracterizada por menos vermelhidão e coceira. O choro dá lugar a crostas e descamação. Essa inflamação pode durar até seis meses.
  3. O eczema crônico é caracterizado por descamação, um tipo de eritema congestivo e formação de rachaduras. A inflamação então diminui e a exacerbação começa novamente.

Outro tipo de divisão do líquen chorão é baseado nas características da erupção cutânea.

Pode aparecer nas mãos os seguintes tipos eczema:

  • verdadeiro (idiopático);
  • microbiano;
  • com tesão (tilótico);
  • profissional;
  • quarto infantil

Vejamos os sintomas característicos de cada variedade.

Tinha versicolor idiopática

O eczema verdadeiro é o tipo mais comum. Começa com as mãos ou pés. Se não houver tratamento, a inflamação pode se espalhar para outras áreas. A erupção é de natureza polimórfica, ou seja, vesículas, elementos papulares, secreção, descamação e crostas estão presentes simultaneamente no contexto da pele hiperêmica.

Variedades de lesões eczematosas das mãos são mais 2 tipos de inflamação da pele.

  1. A forma disidrótica aparece nas palmas das mãos e nas superfícies laterais dos dedos. As bolhas neste caso são densas, a vermelhidão não é tão intensa. O paciente é incomodado por coceira e queimação intensas. O mesmo tipo afeta os pés.
  2. O eczema pruriginoso nas mãos afeta os cotovelos. Os principais elementos da erupção são pequenos nódulos que coçam muito e não estouram, por isso não há exsudação. Caracterizada por espessamento da pele e aumento do padrão cutâneo em áreas de inflamação.

Eczema microbiano

A inflamação eczematosa pode resultar da sensibilidade a microrganismos.

Nesse caso, desenvolve-se eczema microbiano, caracterizado por:

  • localização assimétrica de áreas de inflamação;
  • localização próxima a áreas lesionadas da pele;
  • choro, crostas com epiderme descascando nas bordas, pápulas.

Este tipo pode se transformar em sua verdadeira forma.

A variedade microbiana afeta mais frequentemente as pernas, mas também pode aparecer em outras partes do corpo. Possui diversas variedades, das quais 2 tipos podem afetar as mãos;

  1. A dermatite eczematosa em forma de moeda é uma reação a focos de infecção ou helmintíase. Os elementos inflamatórios deste tipo têm formato arredondado.
  2. O eczema paratraumático está localizado próximo a lesões: suturas pós-operatórias, fraturas. A causa da inflamação também pode ser uma violação da técnica de aplicação. molde de gesso. No tipo quase traumático, num contexto de vermelhidão, formam-se pústulas com exsudato, crostas e úlceras. As áreas inflamatórias são propensas à esclerose e ao acúmulo de um pigmento amarelo específico.

Eczema com tesão nas mãos

Na forma tilótica, formam-se fissuras nas palmas das mãos, descamação leve contra fundo de vermelhidão da pele. A inflamação afeta não apenas as mãos, mas também os pés.

Principalmente as mulheres na menopausa sofrem de eczema córneo.

Dermatite eczematosa ocupacional

O eczema geralmente aparece como resultado da exposição à pele fatores desfavoráveis relacionado a atividade profissional pessoas: trabalham na área de química, metalurgia, farmacêutica, agrícola e indústria alimentar. A erupção cutânea é caracterizada por inchaço, acúmulo de infiltrados, pápulas, bolhas, erosões e crostas e é acompanhada de coceira intensa. É possível eliminar os sintomas quando cessa a influência do fator adverso.

Doença em crianças

Nas crianças, a dermatite eczematosa pode afetar qualquer área, inclusive as mãos. A forma infantil é caracterizada por intensa exsudação. As áreas avermelhadas têm aparência brilhante e temperatura elevada.

O tratamento é complicado pela idade do paciente.

Com qualquer tipo de dermatite eczematosa, é possível infecção ou desenvolvimento de eritrodermia generalizada. Tratar o eczema com tais complicações é muito mais difícil. Portanto, assim que aparecerem os primeiros sinais, é necessário consultar um dermatologista que irá diagnosticar diagnóstico preciso e prescrever o tratamento correto.

Diagnóstico

Um dermatologista pode identificar e tratar a dermatite eczematosa; muitas vezes é necessária uma consulta com um alergista-imunologista.

A base do diagnóstico é o exame do paciente para identificar elementos específicos da erupção cutânea. Na mesma etapa, o paciente é entrevistado sobre a intensidade da coceira, estilo de vida, características atividade laboral, possível estresse, casos de eczema em outros parentes. Esse estágio necessário para determinar a possível causa da erupção.

O paciente também recebe diagnósticos laboratoriais:

  • exame de sangue geral;
  • estabelecer o título de imunoglobulina E;
  • se necessário, realize testes de alergia ou determinação de imunoglobulinas E específicas para determinadas substâncias;
  • análise de fezes para oviworm;
  • estabelecer o agente infeccioso que causou eczema microbiano ou uma complicação de piodermatite, a microscopia de raspados de pele é importante;
  • V em casos raros Uma biópsia é retirada da área inflamada para esclarecer o diagnóstico.

Muitas vezes, o diagnóstico e o tratamento não podem ser feitos sem a consulta de outros especialistas: gastroenterologista, dentista, otorrinolaringologista, endocrinologista e psicoterapeuta.

Como se livrar da doença?

Dificilmente é possível curar para sempre a dermatite eczematosa, pois seu desenvolvimento está associado a uma predisposição hereditária. A terapia inclui a eliminação das causas, deve aliviar a exacerbação e ser abrangente.

Tipos de tratamento Descrição
Não medicamentoso
  • consiste em eliminar o irritante, normalizar o estilo de vida e aplicar métodos de fisioterapia;
  • A nutrição hipoalergênica é especialmente importante, excluindo os alérgenos mais comuns e específicos do paciente, bem como alimentos condimentados, fritos, defumados e gordurosos;
  • necessário para uso doméstico e na produção de luvas;
  • você precisa se livrar de fontes de alérgenos na casa do paciente (coletores de pó, mofo, etc.);
  • melhoria da situação psicoemocional;
  • abandonar maus hábitos;
    normalização dos padrões de sono;
  • Métodos de fisioterapia são prescritos quando desaparece inflamação aguda(fototerapia, ultrassom, fangoterapia, banhos de parafina).
Tratamento local
  • em caso de inflamação aguda acompanhada de exsudação e choro, medicamentos anti-sépticos e secantes (loções com permanganato de potássio, corantes de anilina, curativos úmido-secos), pastas e cremes não hormonais regeneradores e antiinflamatórios (com zinco, panteno, metiluracila) são prescrito;
  • o eczema crônico, acompanhado de liquenificação, ressecamento e descamação, é tratado com pomadas à base de ictiol, naftalano, alcatrão;
  • glicocorticosteróides são frequentemente usados drogas locais com e sem componente antimicrobiano (pomadas e cremes “Lokoid”, “Beloderm”, “Akriderm”, “Elokom”, “Sinaflan”);
  • em caso de complicação infecciosa, são prescritos antifúngicos ou antibióticos locais;
  • géis, pomadas com anti-histamínico(“Fenistil”, “Tavegil”).
Medicamentos sistêmicos
  • para aliviar a inflamação aguda de inchaço grave e para coceira são prescritos anti-histamínicos (Tavegil, Cetrin, Loratadine, etc.);
  • meios para aliviar a intoxicação (enterosorbentes, injeções com tiossulfato de sódio);
  • Na maioria dos casos, não há necessidade do uso de glicocorticosteróides sistêmicos para o tratamento do eczema apenas nas mãos, uma vez que esses medicamentos são utilizados nas formas graves e generalizadas;
  • para nervosismo, distúrbios do sono e coceira intensa, é aconselhável prescrever medicamentos leves e fortes sedativos(de valeriana a tranquilizantes);
  • é importante livrar-se de doenças concomitantes (tomar medicamentos anti-helmínticos, preparações enzimáticas para melhorar a digestão, hepatoprotetores, etc.)
Remédios populares
  • o uso só é possível após consulta com o médico e com muita cautela, pois ingredientes à base de ervas pode aumentar a inflamação, causando alergias;
  • Antes de usar, é necessário testar uma reação alérgica;
  • loções com decocções de carvalho ou a infusão de camomila ou calêndula tem efeitos cicatrizantes, antiinflamatórios e anti-sépticos;
  • acelera a cicatrização de feridas e alivia a inflamação aplicando a polpa de uma folha de aloe vera. O eczema nos cotovelos ou nas mãos, em muitos casos, é tratado mais rapidamente se você der banhos de sal nas áreas afetadas diariamente;

O tratamento deve ser acompanhado do uso de cremes especiais para hidratar e nutrir a pele das mãos. Os cuidados e a terapia prescritos por um médico em combinação ajudarão a combater os sintomas desagradáveis ​​de forma bastante eficaz, após o que é necessário seguir certas regras alertas de exacerbação.

Prevenção

É importante não apenas eliminar a erupção cutânea e a coceira, mas também prolongar ao máximo a remissão. Medidas preventivas são em muitos aspectos semelhantes à terapia e têm como objetivo prevenir os efeitos de um irritante e nutrir a pele das mãos.

  1. A dieta pode não ser tão limitada, mas sim individual para cada paciente, ou seja, não pode conter alérgenos individuais ou causar agravamentos do trato gastrointestinal.
  2. Vale a pena criar um ambiente de eliminação em casa.
  3. No dia a dia e no trabalho é necessário o uso de equipamentos de proteção - luvas.
  4. Se possível, você deve evitar o estresse.
  5. Também é importante dormir o suficiente e abandonar os maus hábitos.
  6. Evite a pele seca usando meios especiais para cuidar.

Se sentir os primeiros sintomas de eczema nas mãos, consulte imediatamente um médico. Isso evita a propagação e complicações da inflamação.

Vamos resumir

Eczema – comum inflamação da pele natureza neuroalérgica. As razões para sua ocorrência podem ser diferentes, mas a doença geralmente ocorre pelo contato com um sensibilizador ou por uma grande carga psicoemocional no contexto predisposição hereditáriaà dermatite eczematosa. Doenças concomitantes E imagem errada vida também pode causar uma resposta inflamatória na pele.

O eczema geralmente começa nas mãos, mas pode se espalhar rapidamente. Portanto, é necessário solicitar oportunamente cuidados médicos em vez de se automedicar.