Os primeiros socorros são um conjunto de medidas que visa restaurar ou preservar a vida e a saúde da vítima. Deve ser prestado por alguém que esteja próximo da vítima (ajuda mútua), ou pela própria vítima (autoajuda) até a chegada do pessoal médico. A vida da vítima depende da habilidade e rapidez com que os primeiros socorros são prestados. A sequência de ações na prestação de primeiros socorros a uma vítima: - eliminar o impacto de fatores perigosos e nocivos no corpo da vítima (libertá-la da ação da corrente elétrica, retirá-la da zona de perigo, apagar roupas em chamas, etc.) - avaliar a condição da vítima - determinar a natureza da lesão - desempenho medidas necessárias para resgatar a vítima (respiração artificial, massagem externa coração, parando o sangramento, etc.) - mantendo funções vitais vítima antes da chegada do pessoal médico. pessoal. - Chame uma ambulância. e massagem cardíaca externa. Não se deve despir a vítima, desperdiçando segundos preciosos. As tentativas de reanimar são eficazes nos casos em que não se passaram mais de 4 minutos desde a parada cardíaca, portanto, os primeiros socorros devem ser prestados imediatamente. A vítima não pode ser considerada morta; apenas o pessoal médico pode tirar uma conclusão sobre a morte. funcionários. Quando você começar a reviver, você deve chamar uma ambulância. ajuda. A respiração artificial é realizada por dois métodos: “boca a boca” e “boca a nariz”. 1. Deitar a vítima de costas, 2. Desabotoar as roupas apertadas, 3. Garantir a permeabilidade do trato respiratório superior, que na posição supina em estado de inconsciência é fechado por línguas afundadas. 4. Remova corpos estranhos. 5. Jogue a cabeça para trás o máximo possível (a raiz da língua sobe e sai da entrada da laringe, a boca se abre). Método boca a boca O socorrista aperta o nariz da vítima com dois dedos da mão na testa. Então ele faz respiração profunda , pressiona firmemente a boca da vítima e expira vigorosamente. Monitora o tórax da vítima, que deve subir. Então ele levanta a cabeça e observa a expiração passiva. Se o pulso da vítima estiver bem determinado, o intervalo entre as respirações deverá ser de 5 segundos, ou seja, 12 vezes por minuto. Deve-se ter cuidado para garantir que o ar soprado entre nos pulmões e não no estômago. Se o ar entrar no estômago, vire rapidamente a vítima de lado e pressione suavemente o estômago entre o esterno e o umbigo. Método boca-nariz O socorrista fixa a cabeça da vítima com uma das mãos, agarra seu queixo com a outra, empurra maxilar inferior ligeiramente para a frente e fecha firmemente com o topo. Lábios presos dedão . Em seguida, ele inspira e envolve firmemente a base do nariz com os lábios, para não apertar as aberturas nasais, e sopra o ar vigorosamente. Depois de liberar o nariz, ele monitora o ar passivo. Interrompa a respiração artificial depois que a vítima tiver restaurado a respiração espontânea suficientemente profunda e rítmica. Massagem cardíaca externa. Se, após respirações artificiais, o pulso da vítima cair artéria carótida não aparecer, inicie imediatamente a massagem cardíaca externa. O coração humano está localizado no peito, entre o esterno e a coluna vertebral. Esterno – móvel. Na posição de uma pessoa deitada de costas (em uma superfície dura), a coluna vertebral é uma base rígida e imóvel. Se você pressionar o esterno, o coração será comprimido entre o esterno e a coluna e o sangue de suas cavidades será espremido para dentro dos vasos. Isso é chamado de massagem cardíaca externa. As estocadas da massagem são realizadas com as palmas das mãos cruzadas. As bases de um deles são colocadas na metade inferior do esterno (2 dedos separados acima do apêndice xifóide), os dedos são dobrados para cima, a outra palma é colocada em cima e uma pressão rápida é aplicada. Ao realizar estocadas de massagem, o socorrista deve esticar os braços na altura dos cotovelos. A deflexão do esterno deve ser de 4 cm e o ritmo deve ser de 60 golpes por minuto. É necessário monitorar constantemente seu pulso. Se uma pessoa realiza a ressuscitação, depois de duas respirações ela faz 15 compressões de massagem. Em 1 minuto, são realizadas 12 respirações e 60 empurrões. Quando duas pessoas estão envolvidas na reanimação, esta proporção é de 1:5. Não posso fazer respiração artificial simultaneamente com o impulso da massagem. Ao realizar a reanimação por uma pessoa, ela deve interromper a massagem cardíaca a cada 2 minutos e determinar o pulso na artéria carótida. Se a reanimação for realizada por 2 pessoas, o pulso na artéria carótida é verificado por quem realiza a respiração artificial e também verifica o estado das pupilas. O segundo, ao comando do primeiro, realiza golpes de massagem. Se aparecer pulso, pare imediatamente a massagem cardíaca, mas continue a respiração artificial. Realize a reanimação até que a respiração espontânea estável seja restaurada. Ao realizar a reanimação por 2 socorristas, é aconselhável trocar de lugar após 5 a 10 minutos. Os sinais de restauração da circulação sanguínea são: - o pulso é claramente palpável - as pupilas contraem - pele fica rosa - a respiração independente é restaurada. Primeiros socorros para choque elétrico. Em caso de danos ao el. choque elétrico, é necessário libertar a vítima da ação da corrente o mais rápido possível, pois a gravidade da lesão elétrica depende da duração do seu efeito no corpo. Se a vítima segura o fio com as mãos, seus dedos apertam com tanta força que fica impossível soltar o fio de suas mãos. Portanto, a primeira ação do socorrista deve ser desligar rapidamente a instalação elétrica. Você pode desligar a instalação elétrica usando um interruptor, interruptor, etc. Se for impossível desligar rapidamente a instalação elétrica, o socorrista, antes de tocar na vítima, deve proteger-se de choque elétrico: - isolar-se do solo por ficar em pé sobre tábuas secas, tapete de borracha ou calçar galochas dielétricas; - não toque em objetos metálicos ou no corpo da vítima (apenas pelas roupas); - calce luvas dielétricas ou enrole a mão em um lenço, puxe a ponta da manga. Você precisa operar com uma mão. Solte a vítima do elemento condutor de corrente: - com qualquer objeto seco que não conduza corrente (pau, tábua, corda); - puxe a gola (se a roupa estiver seca); - corte o fio com um machado com cabo de madeira seco; - faça um lanche com alicate com cabo isolante (cada fase separadamente, para queimaduras, corte cuidadosamente a roupa carbonizada com uma tesoura). Aplicar na ferida curativo estéril. É proibido tocar na queimadura com os dedos ou qualquer objeto, remover áreas carbonizadas da pele ou abrir bolhas. Em caso de danos ao el. choque elétrico, a vítima (independentemente da área da queimadura) deve ser levada para instituição médica. Primeiros socorros para sangramento. O sangramento pode ser externo (o sangue flui para fora) ou interno (o sangue flui para dentro). cavidades internas crânio, tórax, abdômen). Dependendo do tipo de vasos danificados, distinguem-se os seguintes sangramentos: - arterial; - venoso; - capilar. Sangramento arterial ocorre com feridas profundas cortadas e perfuradas. O sangue é vermelho brilhante e flui em uma corrente pulsante (em sincronia com a contração do músculo cardíaco. Quando lesionado grandes artérias(carótida, subclávia, braquial, femoral, patela) ocorre sangramento intenso, se não for interrompido a tempo, a vítima pode morrer em poucos minutos. Para parar temporariamente o sangramento, a artéria acima do local da ferida é pinçada com um dedo ou bandagem de pressão. O sangramento de um membro pode ser interrompido dobrando-o na articulação acima do local da ferida, se não houver fratura desse membro. No sangramento intensoé necessário apertar o membro aplicando um torniquete. Para isso, use elásticos, fita adesiva e também meios improvisados ​​​​- tubo de borracha, suspensórios. O torniquete é aplicado acima da ferida, após pressionar o vaso sangrante com os dedos. Levante o membro e aplique uma almofada macia para reduzir a dor e possíveis beliscões na pele. Estique o torniquete (a seção inicial fica livre), faça 2-3 voltas próximas umas das outras, faça a última volta em cima das anteriores, amarre as pontas. O torniquete é aplicado até que o sangramento pare. Não aperte muito o torniquete, pois pode danificar os músculos, comprimir os nervos e causar paralisia do membro. O tempo de permanência do torniquete no membro não é superior a 2 horas, e no inverno – 1 hora. Se o torniquete for aplicado por um longo período de tempo, existe o perigo de necrose tecidual do membro exsanguinado. Após uma hora, você deve pressionar o vaso com o dedo acima do local do sangramento, remover o torniquete por 10-15 minutos e reaplicar o torniquete um pouco acima ou abaixo do local anterior. Transporte a vítima para um centro médico. Certifique-se de anexar uma nota ao torniquete indicando o momento exato da aplicação. Sangramento venoso ocorre quando as veias são lesionadas. O sangue flui lentamente, em um fluxo lento, e tem uma cor vermelho escuro. Se o sangramento for leve, aplique uma bandagem de pressão na ferida. Para fazer isso, a pele ao redor da ferida é lubrificada com iodo, um guardanapo estéril é aplicado na ferida, em seguida, um rolo grosso de pano é colocado em cima e enfaixado firmemente (as voltas do curativo devem ir de baixo para cima - dos dedos ao tronco). O membro é levantado. Sangramento capilar acontece quando as menores peças estão danificadas veias de sangue(capilares) para abrasões extensas e feridas superficiais. O sangue escorre por toda a superfície da ferida e flui lentamente, gota a gota. Os primeiros socorros consistem em lubrificar a pele ao redor da ferida com iodo e aplicar um curativo estéril. Sangramento interno muito ameaçador à vida, o sangue escorre para as cavidades internas e é quase impossível de parar. Reconhecido por aparência a vítima (fica pálida, aparece suor pegajoso, a respiração é rápida). Primeiros socorros: - na cavidade abdominal - colocar a vítima de costas, colocar “frio” na barriga, não dar nada para beber; -V cavidade torácica– posição semi-sentada; - da cavidade oral – coloque a vítima de bruços, vire a cabeça para o lado. - Do nariz – coloque o “resfriado” no nariz mais próximo da base, aperte as narinas com os dedos por 4-5 minutos. Coloque a vítima sentada e incline ligeiramente a cabeça para a frente para que o sangue não flua para a nasofaringe. Primeiros socorros para lesões. Ao prestar os primeiros socorros a uma ferida: - não lave a ferida com água ou qualquer outro medicamento, cubra com pó, lubrifique com pomadas; - Não remova a sujeira da ferida. Você precisa remover cuidadosamente a sujeira da pele ao redor da ferida, longe dela. Trate a área limpa da pele com iodo e aplique um curativo. O algodão não deve ser aplicado diretamente na ferida. - Em caso de ferimento penetrante cavidade abdominalÉ proibido redefinir órgãos prolapsados ​​ou tocá-los. Aplique uma atadura de gaze de algodão estéril e faça um curativo frouxo. - Em caso de ferimento penetrante no tórax, remova cuidadosamente a sujeira da pele ao redor do ferimento e aplique um guardanapo estéril sobre ele. Aplique uma camada de vaselina a uma distância de 5 cm da ferida, coloque um pedaço de oleado limpo em cima do guardanapo de forma que seu contorno cubra a tira de vaselina. Ao expirar, aplique uma bandagem de fixação. Primeiros socorros para fraturas e contusões. Uma fratura é uma quebra na integridade de um osso. Na área da fratura, a vítima experimenta dor aguda, que se intensifica ao tentar mudar de posição. As fraturas podem ser abertas ou fechadas; uma fratura exposta é acompanhada por uma violação da pele. Existem fraturas isoladas (um osso), múltiplas (dois ou mais), combinadas (um ou mais ossos com lesão simultânea órgãos internos). No fratura expostaé necessário: - expor o membro; - estancar o sangramento, - tratar as bordas da ferida e aplicar um curativo estéril. Não toque na ferida, não fixe fragmentos ósseos ou remova lascas e corpos estranhos! Em caso de fraturas, a vítima deve receber imobilização (imobilização) da área lesada do corpo. Isto reduz a dor e evita maiores deslocamentos de fragmentos ósseos e novas lesões de vasos sanguíneos e tecidos moles. Na imobilização, utilizam-se talas padrão ou quaisquer meios disponíveis (tábuas estreitas, bastões, etc.). Na ausência de outros meios, imobilização. membro superioré conseguido fixando-o ao corpo e o inferior à perna sã. Pelo menos duas articulações são fixadas em ambos os lados da fratura. No ombro e fêmur- pelo menos três. Em todos os casos, as articulações e saliências ósseas são cobertas com gaze de algodão e fixadas com curativo. Em seguida, são aplicadas talas. No fratura fechada Não retire a roupa da vítima e coloque uma tala por cima dela. O frio deve ser aplicado no local da fratura para reduzir a dor. Para imobilização, 1-2 comprimidos esmagados de analgin são administrados sob a língua. Após a aplicação da tala, o membro com fratura isolada é fixado com lenço, tira de tecido ou jaqueta oca. Se a coluna estiver danificada, com cuidado, sem levantar a vítima, deslize uma tábua larga sob suas costas ou uma porta removida das dobradiças. Ao consertar região cervical coluna, a vítima não deve inclinar a cabeça para frente. Para isso, o curativo é coberto com algodão e colocado em volta do pescoço, formando uma gola de gaze de algodão. Transportado em tábua de madeira. Se as costelas estiverem quebradas, você precisará enfaixar bem o peito ou amarrá-lo com uma toalha enquanto expira. Em caso de fratura dos ossos pélvicos: é necessário deslizar uma tábua larga sob as costas da vítima e colocá-la na posição de “sapo”, ou seja, dobre as pernas na altura dos joelhos e afaste-as, junte os pés, coloque um rolo de roupa sob os joelhos. A vítima inconsciente pode vomitar. Neste caso, você deve virar a cabeça para o lado. Com hematomas, a vítima sente inchaço e dor ao tocar o local do hematoma. Primeiros socorros: aplicar “frio” para diminuir a dor e prevenir hemorragias, depois aplicar um curativo apertado. “Paz” é criada para a área machucada. Desmaio. Esta é uma perda repentina de consciência de curto prazo devido a uma drenagem repentina de sangue do cérebro. Quando você desmaia, você transpira profusamente, seus membros ficam frios e sua pele fica pálida. A vítima lentamente cede e cai. Primeiros socorros: - deitar de forma que a cabeça fique mais baixa que o corpo, - desabotoar a gola, - garantir a circulação do ar ar fresco , - borrife água no rosto e no peito, - cheire amônia , - me dê uma bebidaágua fria ou chá quente. Térmico ou insolação ocorre como resultado de superaquecimento do corpo, alta umidade ou ao trabalhar em áreas quentes e mal ventiladas. Há uma corrida para o cérebro, a temperatura corporal sobe para 40-41 graus. Primeiros socorros: - retirar a vítima da sala quente para um local fresco, - deitá-la de forma que a cabeça fique mais alta que o corpo, - tirar a roupa, embrulhar num lençol e regar, - dê para beber chá gelado ou água salgada. Quando a temperatura corporal da vítima cair para 37 graus, pare de molhá-la e envolva-a em um lençol seco. Corpo estranho entrando no olho. Se uma partícula entrar em contato com o olho, você pode removê-la enxaguando o olho com um jato de água, no sentido da têmpora até o nariz. Não esfregue os olhos; aplique um curativo estéril. Em caso de feridas penetrantes, é proibido retirar corpos estranhos e lavar os olhos. Aplique um curativo estéril e hospitalize imediatamente. Primeiros socorros para queimaduras. As queimaduras são: - térmicas (causadas por fogo, vapor, objetos metálicos), - elétricas (choque elétrico de cerca de 1000 V e superior), - químicas (causadas por ácidos e álcalis). As queimaduras são divididas em quatro graus: 1º grau - vermelhidão e inchaço da pele, 2º grau - bolhas de água, 3º grau - necrose superficial e camadas profundas pele, bolhas com líquido sanguinolento, grau 4 - carbonização da pele, danos aos músculos, tendões, ossos. No queimadura térmica Não permita que a pessoa cujas roupas pegaram fogo corra. Não toque na área queimada da pele, lubrifique-a com pomadas, gorduras ou polvilhe com bicarbonato de sódio. Não abra bolhas nem remova mastique e outras substâncias resinosas aderidas à área queimada. Roupas e sapatos não devem ser arrancados do corpo queimado; devem ser cortados e retirados com cuidado. Se peças de roupa queimadas aderirem à área queimada da pele, um curativo estéril deve ser aplicado sobre elas. Para queimaduras de 1º grau, despeje água fria sobre a área afetada da pele por pelo menos 10 minutos e, em seguida, aplique um curativo estéril. Para queimaduras graves e extensas, envolva a vítima em um lençol limpo, cubra-a com calor e dê 1 a 2 comprimidos de analgin. Se não houver vômito, dê bastante bebida salgada ou chá quente. No queimadura químicaé importante reduzir a concentração o mais rápido possível substância química e o momento do seu impacto. Se ácido ou álcali entrar em contato com a pele através das roupas, você deve primeiro lavá-lo com água das roupas e, em seguida, cortar e remover cuidadosamente as roupas molhadas da vítima e, em seguida, enxaguar a pele grande quantiaágua corrente por 15-20 minutos. Tente garantir que as águas residuais não entrem em outras partes do corpo ou no próprio socorrista. Se ácido ou álcali entrar em contato com o corpo humano na forma de substância sólida, deve ser removido com algodão seco e depois enxaguado com água. No caso de queimadura química, não é possível lavar completamente os produtos químicos com água. Portanto, é necessário tratar a área queimada com soluções neutralizantes. Soluções neutralizantes para queimaduras: ácidos – 1 colher de chá de bicarbonato de sódio por copo de água, álcalis - 1 colher de chá ácido bórico por copo de água. Em seguida, seque a área queimada da pele e aplique um curativo estéril. Se ácido ou álcali entrar no esôfago, chame um médico imediatamente. Você não pode neutralizar o álcali ou ácido que entrou no esôfago, nem tentar enxaguar o estômago induzindo o vômito, porque ao retornar pelo esôfago, o líquido em chamas fere novamente a membrana mucosa. Não dê à vítima mais do que 3 copos de água para beber, diluindo assim o ácido ou álcali que entrou no esôfago e reduzindo seu efeito de queimação. É bom beber leite claras de ovo(12 peças por 1 litro de água). Primeiros socorros para envenenamento por gás. Em caso de intoxicação por gás (monóxido de carbono, gás natural, vapores de gasolina), dor de cabeça, aumento da frequência cardíaca, nausea e vomito. No envenenamento grave- sonolência, indiferença. Em casos graves, ocorre estado de excitação, pupilas dilatadas e problemas respiratórios. Em caso de todos os envenenamentos, deverá: - retirar imediatamente ou transportar a vítima para ar fresco, - desabotoe as roupas, - forneça um fluxo de ar fresco, - deite-se com as pernas levantadas, esfregue o corpo, - cubra-o bem, - dê amônia para cheirar. Se o vômito começar enquanto você estiver inconsciente, vire a cabeça para o lado. Se a respiração parar, inicie a respiração artificial. Em todos os casos de intoxicação por gás, é necessário dar algo para beber à vítima. um grande número de leite. Primeiros socorros para congelamento. Frostbite é dano tecidual causado pela exposição a baixas temperaturas. Quando em ação Baixas temperaturas ocorre a opressão dos processos vitais nos tecidos, e não a sua morte. A morte dos tecidos super-resfriados ocorre quando eles são aquecidos de forma desigual. Dedos, mãos, pés, orelhas e nariz são mais suscetíveis a queimaduras pelo frio. Ao prestar os primeiros socorros, o principal é evitar o rápido aquecimento das áreas hipotérmicas do corpo, pois o ar quente tem um efeito prejudicial sobre eles,, tocando objetos quentes e até mesmo mãos. Antes de a vítima entrar em uma sala aquecida, as áreas hipotérmicas do corpo devem ser protegidas do calor aplicando-se bandagens isolantes de calor (gaze de algodão, lã). O curativo deve cobrir apenas a área da pele congelada. Caso contrário, o calor de áreas do corpo com circulação sanguínea intacta se espalhará sob o curativo para áreas hipotérmicas e fará com que aqueçam, o que levará à morte dos tecidos superficiais. Após a aplicação de um curativo termo-isolante, é necessário garantir a imobilidade dos dedos e mãos hipotérmicos, pois seus vasos são muito frágeis e, portanto, são possíveis hemorragias. Para isso, você pode usar pneus ou qualquer material disponível. Se a vítima estiver usando sapatos gelados, você não deve tirá-los, mas sim envolver os pés em uma jaqueta acolchoada ou outro material disponível. A vítima deve ser levada com urgência a um centro médico sem retirar as bandagens isolantes de calor. Nas áreas hipotérmicas do corpo, o curativo deve ser deixado até que apareça sensibilidade. Para repor o calor do corpo e melhorar a circulação sanguínea, a vítima deve tomar chá quente e doce para beber.

Preparação de primeiros socorros. Primeiro, o local do incidente é inspecionado para garantir que não haja perigo para a vítima e para o socorrista.

Em seguida, são determinados o estado da vítima, os métodos, a sequência e os meios de prestação dos cuidados primários.

Para determinar a presença de consciência, você deve chamar a vítima em voz alta e beliscar (criar um efeito doloroso). Se for observada uma reação, a vítima está consciente; caso contrário, é possível a morte clínica ou perda temporária; consciência.

Em seguida, é estabelecida a presença de batimento cardíaco. É determinado pela palpação do pulso nas artérias carótidas. Coloque quatro dedos no pescoço da vítima entre o músculo esternocleidomastóideo e as cartilagens da laringe, aprofunde-se com cuidado, sentindo o pulso (por pelo menos 10 segundos). A ausência de pulso é o principal sinal de morte clínica.

A presença de respiração na vítima é determinada por:

Levantando o tórax ou abdômen;

ouvir colocando o ouvido na boca da vítima:

- colocando a mão na borda do abdômen e do tórax, sinta os movimentos respiratórios;

Umedecendo o espelho levado ao nariz (boca) da vítima.

A falta de respiração é um sinal de morte clínica.

Examine as pupilas: as pupilas estão dilatadas e não reagem à luz - recurso adicional morte clínica.

Para não agravar o estado da vítima, é proibido:

Transferir a vítima para outro local (se não houver perigo para a vida e a saúde e não for necessária a reanimação da vítima);

dar remédio ou água a uma vítima inconsciente;

Para deixar uma pessoa deitada de costas, inconsciente ou com sinais de náusea, a vítima deve estar virada de lado ou pelo menos virar a cabeça para o lado;

definir órgãos prolapsados ​​​​do tórax e cavidade abdominal danificados;

toque na ferida com as mãos ou qualquer objeto.

Na presença de sangramento externo, é necessário antes de tudo interrompê-lo e, se for constatada morte clínica, continuar imediatamente a prestar assistência por meio de ações de reanimação adequadas.

Para fazer isso, primeiro você precisa:

deitar a vítima de costas sobre uma base dura (chão ou mesa);

liberte o peito das roupas;

desabotoar cinto e calças.

Ao prestar cuidados primários para um estranho(em caso de contato com sangue e outras secreções da vítima), o socorrista pode se infectar com doenças infecciosas, portanto devem ser observadas medidas de segurança adequadas.

Em todos os casos, devem ser tomadas providências para chamar profissionais médicos.

3. Assistência de reanimação

Massagem cardíaca indireta realizado na ausência de pulso e respiração.

O socorrista coloca a vítima de costas sobre uma base rígida (sofá, mesa, chão, etc.), libera o peito da roupa e desamarra o cinto. Pressiona o peito com as mãos.

Coloque a parte inferior da palma de uma mão no meio do esterno (a uma distância de 2-3 dedos do apêndice xifóide), coloque a segunda mão em cima da primeira e empurre o peito com os braços esticados.

A frequência de empurrar deve ser de pelo menos 60 vezes por minuto. Para evitar danos aos órgãos internos e quebra de costelas, o tórax deve ser pressionado a uma profundidade de 3-4 cm.

Após cada 5 pressionamentos, faça uma pausa de 1 a 2 s e, após 15 a 20 pressionamentos, verifique o aparecimento de pulso na artéria carótida.

A massagem cardíaca é realizada até que ocorra um pulso estável e, se não tiver sucesso, a reanimação continua até que apareçam sinais de morte biológica.

Recuperaçãocapacidade de cross-countrysuperiortrato respiratório realizado na presença de pulso e ausência de respiração.

As causas da obstrução das vias aéreas podem ser:

afundamento da raiz da língua;

bloqueio do trato respiratório por corpo estranho;

líquido entrando no trato respiratório;

inchaço da laringe (traumático, alérgico).

A vítima é colocada de costas, cabeça

incline-se para trás e, agarrando os cantos do maxilar inferior com os dedos, empurre-o para a frente de modo que os dentes do maxilar inferior fiquem na frente dos superiores. Em seguida, a cavidade oral é limpa de corpos estrangeiros(comida, areia, catarro, etc.) usando um guardanapo (lenço) enrolado no dedo indicador. A língua afundada é puxada para fora

A seguir, o socorrista coloca uma das mãos sob o pescoço da vítima e levanta-o, pressionando a testa com a outra mão, inclinando a cabeça da vítima para trás o máximo possível. A cabeça jogada para trás pode ser consertada colocando uma almofada enrolada com roupas, cobertores, etc.

Com ações oportunas e corretas, a retração da língua é eliminada. As vias aéreas são desobstruídas, a respiração é restaurada, conforme evidenciado pelo movimento peito.

Se houver líquido no sistema respiratório (a vítima engasgou), as ações do socorrista deverão ser semelhantes. Para retirar o líquido, vire a cabeça da vítima para o lado (pode-se colocar o corpo todo de lado ou de bruços) e pressione várias vezes o estômago com a mão. A água é removida do trato respiratório. A vítima é colocada de costas, a cabeça jogada para trás o máximo possível, a língua esticada e impedida de afundar - a respiração deve ser restaurada.

Quando não há respiração (com vias aéreas abertas), a vítima precisa fazer respiração artificial.

Respiração artificial realizado na presença de pulso, livre trato respiratório e sem sinais de respiração.

O socorrista segura a cabeça da vítima inclinada pela testa com uma das mãos e ao mesmo tempo aperta o nariz da vítima com os dedos. Após respirar fundo, o socorrista aplica (através de um lenço ou gaze) a boca boca aberta a vítima e inala o ar dos pulmões para dentro dela. Ao soprar o ar, o socorrista deve usar sua visão periférica para monitorar a subida do tórax (inalação da vítima). Em seguida, o socorrista retira os lábios da boca da vítima, ocorre uma expiração passiva - o tórax desce.

Você deve soprar ar a cada 3 segundos. Quando são realizadas mais de 3 insuflações corretas, aparecem sinais de respiração espontânea.

Se o ar entrar no estômago, o abdômen da vítima ficará visivelmente inchado. Para retirar o ar do estômago, é necessário virar a vítima de lado (ou virar apenas a cabeça) e pressionar fortemente com a mão entre o umbigo e o esterno. A parede frontal do abdômen descerá. Em seguida, a vítima é colocada na posição anterior e a ventilação continua até que apareça a respiração.

Uma combinação de compressões torácicas erespiração artificial realizada na presença de sinais de morte clínica (falta de respiração e pulso).

Primeiro, o socorrista deve certificar-se normal permeabilidade das vias aéreas (se necessário, restaure-a rapidamente). Liberte-se de itens de vestuário restritivos. Realize 2 sopros de ar nos pulmões e 15 compressões do esterno com frequência de 80 vezes por minuto com intervalo de 1 segundo entre a inspiração e a massagem cardíaca. O socorrista observa a subida e descida do tórax enquanto enche os pulmões à força com. ar.

Quando mais de 3 ciclos corretos são realizados, o pulso na artéria carótida e a respiração são restaurados.

Para aumentar a eficácia da massagem cardíaca, você pode levantar as pernas em um ângulo de 30 graus ou mais.

Ao iniciar os primeiros socorros, deve-se avaliar o grau de perigo da situação atual para a realização de medidas de resgate e tomar cuidados para você e para a vítima. Não se exponha a riscos desnecessários!

O primeiro estágio Prestar assistência à vítima é interromper o impacto do fator traumático (causa da lesão) sobre ela.

Dependendo da situação atual, isso pode exigir:

retirar a vítima de debaixo dos escombros/da água, fonte do incêndio;

extinguir roupas em chamas;

terminar corrente elétrica, substância química, etc.

Ao remover a vítima para um local seguro ou a uma distância segura, utilize várias maneiras e técnicas, cuja escolha depende do tipo de lesão, da gravidade do estado da vítima e do número de “socorristas”. Como numa zona perigosa, via de regra, o prestador de assistência não dispõe de tempo adicional para avaliar o tipo e a gravidade da lesão, o principal requisito é deslocar a vítima para um local seguro com o maior cuidado possível.

Se a lesão foi associada a uma queda de altura ou acidente de trânsito, etc. - algo que pode causar lesão na coluna vertebral, então é necessário primeiro fixar a coluna cervical com uma tala especial (tala de Schanz) ou meios improvisados ​​​​(slide 4.5.3).

Ao deslocar uma vítima, também é possível utilizar tanto meios de transporte (macas) como a roupa da vítima.

Assim, nas situações em que a vítima está inconsciente e não há possibilidade de utilizar nenhum meio disponível ou obter ajuda adicional, é necessário:

agarrar a vítima pelas costas, passando as mãos por baixo das axilas, e depois fechá-las sobre o peito da vítima “em fechadura” ou apertar o seu antebraço conforme indicado no slide 4.5.4;

recostando-se, levante e arraste cuidadosamente a vítima para um local seguro.

Na impossibilidade de retirada da vítima, o atendimento é prestado no local, observando-se as medidas de segurança necessárias.

Próximos passos avaliam o estado da vítima e realizam medidas de primeiros socorros visando a manutenção de sua vida e saúde (adequadas à lesão).

Sem interromper os esforços de resgate, chame uma ambulância!

Caso isso não seja possível, é necessário transportar a vítima por conta própria até o posto médico mais próximo, observando os requisitos necessários para seu transporte.

Pergunta 4.5.5. Avaliando a condição da vítima

Para determinar a natureza e extensão do dano, é necessário realizar um exame minucioso, questionamento (se possível) e exame cuidadoso (palpação) da vítima (cabeça, tronco, membros).

Isso permitirá determinar a localização da lesão (fratura óssea, hematoma, ferida) e avaliar o perigo para a vida e a saúde da vítima.

A gravidade do estado da vítima é avaliada de acordo com o grau de perigo (ameaça) à sua vida.

Uma condição crítica para a vida da vítima é a cessação da atividade cardíaca e/ou parada respiratória. Portanto, estes devem ser avaliados primeiro funções vitais corpo (o tempo gasto para esses fins não é superior a 10 segundos).

Liberte a vítima da corrente elétrica o mais rápido possível.

Desligue imediatamente (por meio de um interruptor, interruptor ou outro dispositivo de desconexão) a parte da instalação elétrica que a vítima tocar.

Se a vítima estiver em altura, desligar a instalação e libertá-la da ação da corrente pode causar sua queda. Neste caso, é necessário tomar medidas para evitar a queda da vítima ou para garantir a sua segurança. A pessoa que presta assistência não deve tocar na vítima sem as devidas precauções, pois isso representa risco de vida. Ele também deve garantir que ele próprio não toque em partes energizadas e fique energizado.

Quando não for possível desligar a instalação eléctrica, deverão ser tomadas outras medidas para libertar a vítima, tomando os devidos cuidados.

Liberação da vítima da ação dos equipamentos de proteção individual no momento da liberação

corrente elétrica desligando o choque elétrico da vítima da ação

instalações. corrente elétrica em instalações elétricas até

Libertação das vítimas de Libertação das vítimas de

ação da corrente elétrica em instalações de partes energizadas localizadas sob

baixa voltagem. tensão até 1000 V.

Ao libertar uma vítima de uma corrente elétrica com tensão inferior a 1000 V, além dos equipamentos de proteção dielétrica, podem-se utilizar materiais improvisados, como tábuas secas, cordas ou qualquer outro objeto seco que não conduza corrente elétrica. Você pode puxar a vítima pela roupa (se estiver seca e solta do corpo), evitando tocar em outras pessoas objetos metálicos e partes do corpo da vítima não cobertas por roupas.

Para isolar as mãos, deve-se usar luvas dielétricas ou enrolar a mão em um lenço, colocar um boné de pano, puxar a manga de uma jaqueta ou casaco sobre a mão e jogar um pano seco sobre a vítima. Recomenda-se operar com uma mão, a outra deve ficar no bolso ou nas costas.

Para separar a vítima das partes energizadas energizadas acima de 1000 V, devem ser utilizadas botas dielétricas, luvas e hastes isolantes projetadas para a tensão adequada. Tais ações só podem ser realizadas por pessoal treinado.

Verifique o estado da vítima (pulso, estado das pupilas). Se as pupilas estiverem dilatadas, não responderem à luz e não houver pulsação na artéria carótida, será necessário iniciar a reanimação. Se a vítima respira muito raramente e convulsivamente, mas o pulso é palpável, é necessário iniciar a respiração artificial. Quando você começar a reviver, você precisa chamar um médico ou uma ambulância. cuidados médicos.

Se não houver pulso na artéria carótida, bata no esterno com o punho. Não golpeie se houver pulso na artéria carótida.

Imediatamente comece a fazer isso com ele massagem indireta coração e respiração artificial pelo método boca a boca. Não bata no esterno nem faça compressões torácicas sem soltar o cinto.

A frequência de compressão durante a massagem cardíaca indireta deve ser de 50 a 80 vezes por minuto. A profundidade da compressão do tórax deve ser de pelo menos 3-4 cm. Ao realizar a respiração artificial, é necessário apertar o nariz da vítima, agarrar seu queixo, inclinar a cabeça para trás e. expiração máxima na boca (de preferência através de gaze, guardanapo ou máscara boca-a-boca).

Se um socorrista prestar assistência, serão aplicadas 2 “respirações” de respiração artificial após 15 pressões no esterno.

Se um grupo de socorristas prestar assistência, serão aplicadas 2 “respirações” de respiração artificial após 5 pressões no esterno.

Para devolver rapidamente o sangue ao coração, eleve as pernas da vítima.

Para preservar a vida cerebral, aplique frio na cabeça.

Continue a reanimação até a chegada da ambulância.

Se a assistência for prestada por um grupo de socorristas, é necessário organizar as ações dos parceiros:

– o primeiro socorrista realiza massagem cardíaca indireta, dá o comando “Inspirar” e controla a eficácia da inspiração elevando o tórax;

– o segundo socorrista faz respiração artificial, monitora a reação das pupilas, o pulso da artéria carótida e informa aos parceiros sobre o estado da vítima: “Há reação das pupilas! Sem pulso! Há um pulso! e assim por diante.;

– o terceiro socorrista levanta as pernas da vítima para melhor fluxo sanguíneo para o coração e se prepara para trocar o parceiro realizando as compressões torácicas.

Se uma vítima que estava inconsciente, mas com respiração e pulso preservados e constantes, recuperou a consciência, ela deve ser deitada, as roupas que restringem a respiração devem ser desabotoadas, deve ser fornecido ar fresco, aquecido se estiver frio, ou resfriado se estiver quente e criado, dê-lhe descanso completo, mas ao mesmo tempo monitore continuamente seu pulso e respiração.

Se a vítima estiver inconsciente, é necessário monitorar sua respiração. Em caso de problemas respiratórios por retração da língua, é necessário empurrar o maxilar inferior da vítima para frente, agarrando seus cantos com os dedos, e mantê-lo nesta posição até que a retração da língua pare. Se a vítima vomitar, vire a cabeça e os ombros para a esquerda.

Proporcionar repouso completo à vítima, não permitir que ela se mova ou continue trabalhando, pois o quadro pode piorar devido a queimaduras de órgãos e tecidos internos à medida que a corrente elétrica flui. As consequências das queimaduras internas podem aparecer no primeiro dia ou na semana seguinte.

A vítima deve estar sobre uma base rígida - no chão, no chão (solo), nas tábuas, etc. O tórax e o abdômen são liberados de roupas apertadas e são verificados quanto a fraturas das vértebras cervicais e danos ao crânio (parte occipital).

Uma vítima só pode ser transferida numa situação em que ela ou a pessoa que presta a assistência continuem em perigo ou quando a assistência no local for impossível.

Na impossibilidade de chamar um médico ao local do incidente, é necessário garantir que a vítima seja transportada para o centro médico mais próximo. Transporte o pôster

administrado apenas com respiração satisfatória e pulso constante. Caso o estado da vítima não permita o seu transporte, é necessário dar continuidade ao atendimento pré-médico.

A realização de respiração artificial deve ser realizada por pessoas treinadas em reanimação de emergência e primeiros socorros. Renderização inepta os primeiros socorros podem piorar o estado da vítima.

Os primeiros socorros médicos devem ser prestados nos primeiros quatro a cinco minutos após um choque elétrico. Aplicando métodos modernos reavivamento nos primeiros dois minutos após o início morte clínica, até 92% das vítimas podem ser salvas, mas dentro de três a quatro minutos - apenas 50%.

Alguns tipos de lesões elétricas, principalmente em tensões acima de 1000 V, são caracterizadas pelo efeito térmico da corrente elétrica. A vítima pode receber queimaduras graves tecidos externos e profundamente localizados, o que leva a distúrbios de órgãos e sistemas incompatíveis com a vida.

A principal razão a morte quando uma pessoa é ferida por corrente elétrica é o colapso circulatório periférico após fibrilação ventricular do coração.

Certamente se desenvolverá se você não massagear o coração simultaneamente com a respiração artificial boca a boca.

Em caso de choque eléctrico, a vítima deve, em qualquer caso, consultar um médico. Depois de algumas horas pode haver consequências perigosas(uma queda na atividade cardíaca causada por disfunção cardíaca devido à exposição à corrente elétrica). Periférico distúrbios vasculares pode ser detectado uma semana após a lesão. Houve casos em que a catarata se desenvolveu após vários meses.

Esquema de ações em casos de choque elétrico.