Ao transferir um paciente para uma maca, é necessária a participação de 2 a 3 pessoas.

O paciente é transferido ou transferido para uma maca, que é aproximada da maca onde o paciente está deitado. Ele pode rastejar cuidadosamente para a maca com a ajuda de uma enfermeira.

O procedimento para transferir um paciente da cama para uma maca (maca)

1. Coloque a maca perpendicularmente à cama de modo que a cabeceira se aproxime da extremidade dos pés da cama.

3. Ao mesmo tempo, com movimentos coordenados, levante o paciente, gire 90° em direção à maca e deite o paciente sobre ela.

Se o paciente estiver em estado extremamente grave, um trimédico deve transferi-lo para uma maca. Dois deles ficam de um lado, o terceiro do outro. O deslocamento cuidadoso do paciente é realizado sob o comando de um dos envolvidos, na maioria das vezes aquele que levanta a cabeceira do paciente - o mais pesado. Após o paciente estar confortavelmente sentado na maca, ele é coberto com um lençol e transportado para o setor.

O procedimento para transferir um paciente de uma maca (maca) para uma cama

1. Coloque a cabeceira da maca (maca) perpendicular à extremidade dos pés da cama. Se a área do quarto for pequena, coloque a maca paralela à cama.

2. Coloque as mãos sob o paciente: um enfermeiro coloca as mãos sob a cabeça e as omoplatas do paciente, o segundo - sob a pélvis e a parte superior das coxas, o terceiro - sob o meio das coxas e pernas. Se o transporte for realizado por dois auxiliares, um deles coloca as mãos sob o pescoço e as omoplatas do paciente, o segundo - sob a região lombar e os joelhos.

3. Ao mesmo tempo, com movimentos coordenados, levante o paciente, gire com ele 90° (se a maca estiver colocada paralelamente - 180°) em direção à cama e deite o paciente sobre ela.

4. Quando a maca estiver localizada próxima à cama, segurando a maca na altura da cama, dois (três de nós) puxam o paciente até a borda da maca sobre o lençol, levantam-no levemente e transferem o paciente para a cama.

Todos os pacientes submetidos a alguma operação necessitam de cuidados especiais na transferência da maca para a cama. Alguns deles ficam inadequadamente ativos após a anestesia; os impulsos de movimento desses pacientes devem ser interrompidos.

Os pacientes que caminham vão para a cama sozinhos, enquanto a equipe médica de plantão deve garantir que o paciente esteja confortável.

14. Pacientes gravemente enfermos são frequentemente transportados do pronto-socorro para o departamento cirúrgico ou da sala de cirurgia para uma enfermaria com sistema de infusão intravenosa. Na maioria das vezes, a infusão é realizada nas veias do membro superior. Para não danificar a parede da veia ao movimentar o membro, ela deve ser imobilizada com compensado ou alguma outra tala, por exemplo, tala de escada (tala de Kramer). O sistema de infusão deve ser supervisionado por um profissional de saúde separado durante o transporte. Geralmente ele carrega o frasco com o infusato atrás do paciente, tentando evitar tensão nos tubos do sistema.

Ao transportar um paciente com tubo endotraqueal, é necessário garantir que este esteja bem fixado com esparadrapo ou curativo na cabeça do paciente. Neste caso, o transporte é supervisionado por um anestesista. Ele deverá ter à sua disposição um dispositivo portátil para ventilação artificial dos pulmões caso o paciente pare de respirar durante o transporte. Se o transporte de um paciente gravemente doente ou de um paciente após uma operação realizada apenas sob anestesia envolve a necessidade de usar um elevador, os profissionais da área médica precisam estar preparados para todos os tipos de acidentes (parada inesperada do elevador, etc.), que podem se tornar fatais para o paciente. No elevador, junto com esses pacientes, deve haver um anestesista que tenha tudo o que é necessário para realizar as medidas de reanimação (conjunto de medicamentos, tubos endotraqueais, laringoscópio, dilatador bucal, aparelho para ventilação artificial dos pulmões).

É especialmente necessário focar no transporte de pacientes com drenagens tubulares. As drenagens tubulares geralmente são inseridas durante a realização de operações nos órgãos das cavidades torácica e abdominal. A cavidade pleural é mais frequentemente drenada no pneumotórax, hemopneumotórax e pleurisia purulenta. Drenagens tubulares na cavidade abdominal geralmente permanecem após operações de peritonite. Durante operações no sistema biliar, a drenagem externa do ducto biliar comum é frequentemente realizada por meio de um tubo. A regra básica que deve ser observada no transporte de um paciente com drenos é que a luz destes deve ser bloqueada. Isso geralmente é conseguido colocando braçadeiras nos tubos. Você também pode dobrar a extremidade do tubo e fixá-lo nesta posição amarrando o tubo com linha. O não cumprimento desta regra pode levar à contaminação das roupas íntimas, das macas e do piso do setor cirúrgico do paciente com pus, sangue, bile e outros fluidos biológicos liberados pelos tubos de drenagem, o que é extremamente indesejável por questões de higiene e carrega o risco de propagação da infecção. Se a drenagem da cavidade pleural permanecer desobstruída, o ar poderá ser aspirado para dentro dela, o que causa danos diretos ao paciente e pode anular os resultados positivos alcançados durante seu tratamento. Também é necessário garantir cuidadosamente que os tubos de drenagem não estiquem ou caiam sob o corpo do paciente durante a movimentação do paciente. É extremamente indesejável remover acidentalmente drenos durante o transporte ou durante a movimentação do paciente. Assim, a remoção precoce do tubo do ducto biliar comum pode levar a complicações graves, às vezes exigindo repetidas cirurgias graves.

A cama é enxugada com pano umedecido em solução de cloramina a 1%, 2 vezes com intervalo de 15 minutos.
2. Um colchão é colocado na cama.
3. Estenda e puxe um lençol sobre o colchão para que não haja dobras. As bordas do lençol ficam dobradas sob o colchão por todos os lados.
4. As almofadas são fofas e colocadas em forma de “escada”: a inferior sobressai por baixo da superior, a superior encosta na cabeceira da cama. A fixação das fronhas deve ficar do lado oposto ao paciente (em direção à cabeceira da cama).
5. Coloque uma capa de edredom sobre o cobertor e coloque-a embaixo do colchão, prendendo-a por todos os lados.
6. Para pacientes desarrumados, deve-se colocar um oleado sobre o lençol e uma fralda por cima.
7. A cama deve ser refeita 3 vezes ao dia: pela manhã, antes do descanso diurno e à noite.
Notas. Existem posições ativas, passivas e forçadas do paciente na cama. Na posição ativa, o paciente pode sair da cama, sentar e caminhar de forma independente. Em uma posição passiva, ele fica constantemente deitado na cama e não consegue se levantar ou mudar sozinho a posição do corpo na cama. Na maioria das vezes, são pacientes com várias lesões do sistema nervoso central (inconsciência, paralisia motora). Vou apresentar a Técnica para preparar uma cama funcional:

1. Girando a alça esquerda localizada na extremidade dos pés da cama funcional no sentido horário, você pode levantar a cabeceira. O paciente assume uma posição reclinada.
2. Girando a alça direita, também localizada na extremidade dos pés da cama, no sentido horário, você pode levantar a seção intermediária do mosquiteiro. Neste caso, as pernas do paciente ficarão dobradas na altura dos joelhos, sem nenhum esforço de sua parte. Ao combinar a elevação do apoio de cabeça com a alteração da posição da parte central da cama, o paciente pode ser colocado na posição sentada (ver figura).
3. Gire as alças no sentido anti-horário para retornar a cama à sua posição horizontal original.
4. Na ausência de uma cama funcional, apoios de cabeça de madeira podem ser usados ​​para criar uma posição semi-sentada para um paciente gravemente doente.
5. Usando bancos baixos ou almofadas e apoios de cabeça, você pode dar ao paciente uma posição sentada sem uma cama funcional.
6. No tratamento de pacientes com doenças ortopédicas e traumatológicas, são utilizados leitos funcionais com dispositivos adicionais. O paciente assume a posição para aliviar seu sofrimento e diminuir a dor.

16. Existem pulsos arteriais, capilares e venosos.

O pulso arterial é uma oscilação rítmica da parede arterial causada pela liberação de sangue no sistema arterial durante um batimento cardíaco. Existem pulsos centrais (na aorta, artérias carótidas) e periféricos (na artéria radial, dorsal do pé e algumas outras artérias).

Para fins diagnósticos, o pulso é determinado nas artérias temporal, femoral, braquial, poplítea, tibial posterior e outras.

Mais frequentemente, o pulso é examinado em adultos na artéria radial, que está localizada superficialmente entre o processo estilóide do rádio e o tendão do músculo radial interno.

Ao examinar o pulso arterial, é importante determinar sua frequência, ritmo, enchimento, tensão e outras características. A natureza do pulso também depende da elasticidade da parede arterial.

Frequência é o número de ondas de pulso por minuto. Normalmente, um adulto saudável tem pulso de 60 a 80 batimentos por minuto. Um aumento na frequência cardíaca de mais de 85-90 batimentos por minuto é chamado de taquicardia. Uma frequência cardíaca inferior a 60 batimentos por minuto é chamada de bradicardia. A ausência de pulso é chamada de assistolia. Com o aumento da temperatura corporal no HS, o pulso aumenta em adultos em 8 a 10 batimentos por minuto.

A pressão arterial é a pressão que se forma no sistema arterial do corpo durante as contrações do coração e depende da complexa regulação neuro-humoral, da magnitude e velocidade do débito cardíaco, da frequência e do ritmo das contrações cardíacas e do tônus ​​​​vascular.

Existem pressões sistólica e diastólica. Sistólica é a pressão que ocorre nas artérias no momento de elevação máxima da onda de pulso após a sístole ventricular. A pressão mantida nos vasos arteriais durante a diástole ventricular é chamada diastólica.

Para determinar a pressão arterial, é necessário colocar o paciente em uma posição confortável sentada ou deitada. Coloque o braço do paciente em posição estendida, com a palma para cima, com uma almofada sob o cotovelo. Coloque o manguito do tonômetro no ombro nu do paciente, 2 a 3 cm acima da dobra do cotovelo, de modo que 1 dedo passe entre eles.

Nota: As roupas não devem comprimir o ombro acima do punho. A linfostase que ocorre quando o ar é bombeado para o manguito e os vasos são comprimidos é eliminada.

Conecte o manômetro ao manguito, prendendo-o ao manguito. Verifique a posição da agulha do manômetro em relação à marca “0” da escala. Determine a pulsação na fossa ulnar com os dedos e aplique um estetoscópio neste local.

Feche a válvula do bulbo, bombeie ar para o manguito até que a pulsação na artéria ulnar desapareça +20-30 mm Hg. Arte. (ou seja, pressão arterial ligeiramente superior ao esperado).

Abra a válvula, libere lentamente o ar, ouça os tons e monitore as leituras do manômetro.

Observe o número de aparecimento do primeiro batimento da onda de pulso correspondente à pressão arterial sistólica e continue a liberar lentamente o ar do manguito. “Nota” o desaparecimento dos tons, que corresponde à pressão arterial diastólica.

Nota: os sons podem enfraquecer, o que também corresponde à pressão arterial diastólica.

Registre o resultado em forma de fração (no numerador - pressão sistólica, no denominador - diastólica) na documentação necessária.

Observando a respiração

O movimento respiratório é realizado alternando inspiração e expiração. O número de respirações em 1 minuto é chamado de frequência respiratória (FR).

A observação da respiração deve ser realizada despercebida pelo paciente, pois ele pode alterar arbitrariamente a frequência, o ritmo e a profundidade da respiração. O VPN está relacionado à frequência cardíaca em média como 1:4. Quando a temperatura corporal aumenta 1°C, a respiração torna-se mais frequente em uma média de 4 movimentos respiratórios.

A frequência respiratória é calculada pelo movimento do tórax ou da parede abdominal, despercebido pelo paciente. Pegando a mão do paciente, você pode fingir que está contando a pulsação, mas na verdade conta a frequência dos movimentos respiratórios em um minuto. A contagem deve ser realizada em repouso; antes da contagem, o paciente não deve realizar trabalho físico, comer ou se preocupar, pois essas condições aumentam a frequência respiratória. Normalmente, a frequência respiratória de um adulto é de 16 a 20 por minuto. Durante o sono, a frequência respiratória diminui para 12-14 por minuto. A frequência respiratória aumenta com o aumento da temperatura, com diversas doenças, principalmente com doenças dos sistemas pulmonar e cardíaco, quando o paciente está nervoso, após comer. Um aumento acentuado da frequência respiratória em pacientes com doenças pulmonares e cardíacas pode indicar o desenvolvimento de complicações ou agravamento do estado do paciente e requer consulta médica urgente. Não devemos esquecer que a diminuição da frequência respiratória é um sinal patológico e requer consulta com um médico!

Na maioria das instituições médicas, as leituras da frequência cardíaca são registradas em uma planilha de temperatura. Todos os indicadores de pulsação, respiração e pressão arterial devem ser registrados nos diários do prontuário médico do paciente (histórico médico).

Indicação: transporte para a sala de cirurgia para cirurgia.
Equipamento: maca, travesseiro, colchão, lençóis.
Sequenciamento:
1. Determine como a cama do paciente está localizada no quarto.

Leia sobre como preparar você e o cirurgião para a próxima operação.

3. Colocar a maca próxima ao leito do paciente; uma enfermeira deve ficar de lado
maca, a outra - na lateral da cama.
4. Peça ao paciente que ajude os profissionais de saúde a passar da cama para a maca.
Coloque o travesseiro do paciente da cama na maca, observe a posição das mãos do paciente
(os braços devem ficar ao longo do corpo; se o paciente for obeso, coloque as mãos na superfície frontal da coxa).
6. Cubra o paciente com um lençol ou cobertor e coloque as pontas sob o colchão da maca.
7. Transporte o paciente para a sala de cirurgia, uma enfermeira fica na cabeceira da maca e a outra nos pés da maca.

Observação. Na sala pré-operatória, o paciente tira a roupa. O paciente é transferido da maca do departamento para a maca cirúrgica da mesma forma que da cama para a maca.

Transferir o paciente da maca para a mesa cirúrgica e vice-versa

Sequenciamento:
1. Explique ao paciente o curso da próxima manipulação.
2. Introduza a maca com o paciente na sala cirúrgica.
h. Coloque a maca perto da mesa cirúrgica (cabeceira com cabeceira).
4. Fique na lateral da maca para duas enfermeiras (do setor cirúrgico) e na lateral da mesa - para duas enfermeiras cirúrgicas.
5. Leve ambas as mãos até o antebraço, uma em direção à outra:
aqueles que estão na cabeceira do paciente colocam a mão direita sob o pescoço e ombros do paciente, a mão esquerda sob o peito (as mãos dos enfermeiros devem estar unidas sob o paciente); posicionando-se nas extremidades inferiores do paciente, coloque a mão direita sob a pélvis, a mão esquerda sob os joelhos do paciente (as mãos dos enfermeiros devem estar unidas sob o paciente).
6. Transferir o paciente para a contagem de “três” (o comando é dado por uma das enfermeiras). Todos os quatro levantam o paciente e o transferem da maca para a mesa cirúrgica.
Observação. O paciente também é transferido da mesa cirúrgica para uma maca.
Após a cirurgia, o paciente pode permanecer sob anestesia por algum tempo ou, enquanto estiver consciente, sentir dor. Ao iniciar o deslocamento de um paciente, é preciso saber em que área foi realizada a operação e também lembrar da intravenosa ou drenagem que foi instalada.

Transferir um paciente de uma maca para uma cama após a cirurgia

Sequenciamento:
1. Determine como está localizada a cama do paciente no quarto (a maca está posicionada em relação à cama: em ângulo, paralela, em série, próximas uma da outra).
2. Explique ao paciente o curso da próxima manipulação.
h. Escolha um dos métodos propostos para posicionamento da maca em relação à cama. Deixe espaço suficiente para ficar entre a cama e a maca.
4. Prepare a cama do paciente.
Observação. Se a operação foi realizada sob anestesia local, deve-se colocar um travesseiro na cabeceira da sala. Se estiver sob anestesia geral, retire o travesseiro. O paciente deve ficar sem travesseiro por 6 a 8 horas.
5. Peça a três enfermeiras que fiquem entre a cama e a maca. Coloque as mãos sob o paciente até o antebraço:
a enfermeira que está na cabeça do paciente coloca a mão direita sob o pescoço e ombros do paciente,
com a esquerda - cobre a mão oposta do paciente, como se o abraçasse;
a enfermeira posicionada no meio coloca a mão direita sob as omoplatas do paciente e a mão esquerda sob a região lombar;
a enfermeira posicionada na pélvis do paciente coloca a mão direita sob a região lombar e a esquerda sob os joelhos do paciente.
6. Transferir o paciente da maca para o leito contando “três” (o comando é dado por uma das enfermeiras).
A enfermeira que está na cabeceira da cama se vira e os profissionais de saúde carregam o paciente nos braços.
7. Coloque o paciente com cuidado na cama, cubra-o bem e retire a maca do quarto.
Observação. Se o paciente tiver um dreno torácico ou outro dispositivo instalado, outro membro da equipe será necessário para segurar o dreno no lugar.

Realizado por três pessoas (Fig. 2.36).

1. Coloque a maca num ângulo de pelo menos 60° na borda da cama (nos pés).
2. Prenda os freios da maca e da cama.
3. Todos ficam ao lado da cama:
   • a irmã mais forte (fisicamente) está no centro.
4. Coloque uma perna à frente, dobrando o joelho, e coloque a outra para trás.

Arroz. 2,36.

1. Coloque os braços (até o cotovelo) sob o paciente:
   • a irmã da cabeceira levanta a cabeça, apoia os ombros e a parte superior das costas;
   • a irmã do centro apoia a região lombar e as nádegas;
   • a enfermeira parada aos pés do paciente apoia as pernas.

Observação. Se o paciente estiver muito doente, serão necessárias mais pessoas e a carga de trabalho terá que ser redistribuída.

1. Levantando o paciente:
   • ao comando “três” do líder: transfira o peso do corpo para a perna recuada;
   • puxe suavemente o paciente para a beira da cama;
   • fazer uma pausa;
   • ao novo comando “três”, role o paciente sobre você, pressione-o e levante-o, endireitando os joelhos e endireitando as costas (não segure o paciente com os braços estendidos!).
2. Mova-se para trás para ficar de frente para a maca:
   • a enfermeira que segura as pernas do paciente dá passos mais largos;
   • a enfermeira segura a cabeça do paciente, os ombros e as costas ficam menos afastados, virando-se para ficar de frente para a maca.
3. Siga em frente (em direção à maca). Ao contar até três, dobre os joelhos e coloque cuidadosamente o paciente na maca.

Virar o paciente de lado usando uma almofada e colocá-lo nesta posição

Realizado por duas pessoas) (Fig. 2.37)

Arroz. 2.37.

1. Explique o processo do próximo procedimento, certifique-se de que o paciente o compreende e obtenha seu consentimento para realizá-lo.
2. Peça ao seu assistente que fique do lado oposto ao seu na cama.
3. Abaixe as grades laterais (ou uma delas se o procedimento for realizado sem assistente).
4. Peça ao paciente que levante a cabeça (se possível), ou levante a cabeça e os ombros, retire o travesseiro. Coloque um travesseiro contra a cabeceira da cama.
5. Certifique-se de que o paciente esteja deitado horizontalmente na beira da cama.
6. Peça ao paciente para cruzar os braços sobre o peito.
7. Se você virá-lo para o lado direito, ele deverá colocar a perna esquerda sobre a direita. Ajude-o se necessário.
8. Fique do lado da cama onde você o vira.
9. Coloque um protetor próximo ao paciente.
10. Fique mais perto da cama, coloque o joelho no protetor, a outra perna serve de apoio.
11. Coloque a mão no ombro do paciente, que fica mais distante do enfermeiro, e a segunda na coxa correspondente, ou seja, se o paciente virar para o lado direito, coloque a mão esquerda no ombro esquerdo e a mão direita na coxa esquerda .
12. Seu auxiliar deve puxar a borda da fralda de baixo do colchão e enrolá-la próximo ao corpo do paciente, em seguida pegar a ponta enrolada da fralda com as palmas para cima e, apoiando os pés, virar o paciente de lado na contagem de três. Você vira o paciente em sua direção, colocando o peso na perna que está no chão.
13. Ajude o paciente a levantar a cabeça e colocar um travesseiro.

Observação. Outras ações dependem do propósito do turno. Por exemplo, em caso de colocação:

• vire o paciente para que ele não fique deitado sobre o braço;
• coloque um cobertor dobrado sob as costas para estabilidade;
• coloque um travesseiro embaixo do braço que está por cima;
• Dobre a perna que está por cima na altura do joelho e coloque um travesseiro entre os joelhos.

1. Desdobre a fralda.

Virar o paciente de lado usando o método “joint log roll” e colocá-lo nesta posição

Realizado por duas pessoas (Fig. 2.38).

Arroz. 2.38.

Use na troca de roupa; colocação em posição lateral; uma fase preliminar para outros movimentos.

1. Explique ao paciente o processo do próximo procedimento, certifique-se de que ele o compreende e obtenha seu consentimento para realizá-lo.
2. Avalie a condição e o ambiente do paciente. Acione os freios da cama.
3. Peça ao seu assistente para ficar ao seu lado.
4. Retire o travesseiro debaixo da cabeça e coloque-o na cabeceira da cama. Coloque as mãos sob a cabeça e os ombros do paciente. Diga ao seu assistente para colocar as mãos sob as coxas do paciente.
5. Coloque uma perna ligeiramente à frente da outra, balance para trás contando até três, transfira o peso do corpo para a perna colocada para trás e mova o paciente para a beira da cama.
6. Abaixe a cama de forma que um dos joelhos da irmã fique sobre a cama (no protetor) e a outra perna fique firme no chão.
7. Juntamente com um assistente, vá para o outro lado da cama. Coloque um travesseiro entre as pernas do paciente e cruze os braços sobre o peito.
8. Ambas as irmãs colocam os protetores na beirada da cama e colocam um joelho no protetor.
9. Coloque uma mão no ombro do paciente, a outra na pélvis do paciente e peça ao assistente para colocar as mãos nas coxas e pernas do paciente.
10. Ao contar até três, vire o paciente de frente para você, mantendo a cabeça, as costas e as pernas alinhadas.
11. Dobre ligeiramente a parte superior da perna.
12. Certifique-se de que o travesseiro permaneça entre as pernas do paciente.
13. Coloque o suporte na sola do pé que está por baixo.
14. Certifique-se de colocar um travesseiro sob as costas do paciente para manter esta posição. Coloque também um travesseiro sob o braço. Se possível, coloque um travesseiro pequeno sob a cabeça do paciente. Cubra-o.
15. Levante as grades laterais. Certifique-se de que o paciente se sinta confortável.

Após a operação, o paciente permanece algum tempo em estado de anestesia, ou consciente, mas sente dor. Ao começar a subir na maca (cama), é preciso saber em qual área a operação foi realizada, além de outras restrições.

Durante a transferência, os visitantes são convidados a abandonar temporariamente a sala. Você precisa pedir a alguém para segurar o soro, os tubos de drenagem e outros dispositivos.

• Você e sua assistente ficam de um lado, as outras duas irmãs do outro lado da cama. Prenda os freios.
• Coloque a maca na lateral da cama para onde irá transportar o paciente. É necessário deixar espaço para poder ficar entre a cama e a maca.
• Cubra o paciente com um lençol ou cobertor. Diga a ele para segurar o lençol ou cobertor com as mãos enquanto você enrola o lençol até os pés dele.
• Mova o paciente para a beira da cama.
• Desdobre o lençol e deixe-o sobre o colchão (sem dobrá-lo). Enrole o lençol superior em volta do paciente, prendendo as pontas sob ele. Fique próximo à cama para evitar que o paciente caia.

Observação. A cabeceira da cama está na posição horizontal. Duas enfermeiras ficam do lado oposto da cadeira de rodas e seguram o paciente; dois outros assistentes movem a maca até a beira da cama.

Observação. Certifique-se de que a maca esteja nivelada com a cama. Não deixe espaço entre a cama e a maca. Verifique se o lençol está sobre o colchão.

• Prenda os freios da maca.
• Enrole a folha em um rolo e segure-a nas mãos por todos os lados, com as palmas para cima.
• Duas irmãs ajoelham-se na parte livre da cama (após colocar o protetor).
• Ao contar “três” (o líder dá o comando), os quatro levantam o lençol e transferem o paciente para a maca junto com o lençol. Certifique-se de que o paciente esteja deitado no meio.

Observação. Se a maca estiver equipada com cintos, prenda o paciente com eles.

• Transporte o paciente até o destino: uma enfermeira fica na cabeceira da cama, a outra fica aos pés do paciente.

Ao movê-lo da maca para a cama:

1. 1.Coloque a maca próxima à cama, prenda os freios e solte as bordas do lençol na maca.
2. 2.Dois assistentes ajoelham-se na cama com o protetor abaixado.
3. 3. Todas as irmãs dobram as bordas da folha em direção ao centro.
4. 4. Ao contar “três” (o líder dá o comando), todos levantam o lençol, segurando-o pelas bordas com as palmas para cima, e levam o paciente até a beira da cama.
5. 5.Os enfermeiros ajoelhados na cama descem até o chão e seguram o paciente enquanto os outros movimentam a maca.
6. 6.Mova o paciente, coloque o lençol sob o colchão e endireite-o.
7. 7.Se necessário, coloque um pequeno travesseiro sob a cabeça. Se o paciente sentir dor ao se movimentar, ou o curativo ficar molhado, ou houver sangue nos tubos de drenagem, informe o médico.

(ou cadeira de rodas) usando o método de elevação do ombro

(realizado por dois ou mais enfermeiros)

Indicações: o paciente pode sentar-se, mas não consegue mover-se independentemente usando as pernas.

Contra-indicações: lesão no ombro, dor no peito e na parte superior das costas.

3. Coloque uma cadeira (cadeira de rodas) ao lado da cama, certifique-se de que a cama e a cadeira de rodas estejam no freio.

4. Mova e sente o paciente em uma posição com as pernas penduradas livremente.

5. Fique em ambos os lados do paciente, de frente para ele.

6. Coloque a mão mais próxima do paciente sob seus quadris (ambas as enfermeiras seguram as mãos uma da outra em um “aperto de pulso”).

7. Apoie os quadris do paciente o mais próximo possível das nádegas.

8. Coloque os ombros nas axilas do paciente e o paciente coloca as mãos nas costas. enfermeiros (ambos os enfermeiros monitoram a correta biomecânica do seu corpo para prevenir lesões nas costas).

9. Utilize o braço livre, dobrado na altura do cotovelo, como apoio, apoiando-o na cama, atrás das nádegas do paciente (mantenha as pernas afastadas, joelhos dobrados).

10. Para garantir a sincronização das ações, um dos m/s dá o comando: “Ao contar “três”, estique os joelhos e o cotovelo até que o m/s fique reto”.

11. Mova o paciente para uma cadeira (cadeira de rodas) apoiando suas costas com a mão livre.

12. Coloque a mão que segura no apoio de braço ou assento de uma cadeira.

13. Abaixe o paciente na cadeira (cadeira de rodas) dobrando os joelhos e o cotovelo (conversem entre si para garantir que você baixe o paciente na cadeira ao mesmo tempo, preste atenção para que a cadeira não incline para trás, para isso uma das enfermeiras pode segurar o encosto da cadeira).

14. Certifique-se de que o paciente esteja sentado de maneira confortável e confortável.

15. Lave as mãos, seque com guardanapo descartável ou toalha individual.

Arroz. Método de movimentação do estágio 2

"Elevação de ombros"

(ao comando “Levantar o paciente”)

Arroz. Método de movimentação do estágio 3

Ombros levantados, em movimento

paciente em uma cadeira

Segurar o paciente usando o método de “aperto nas axilas”

Indicações: apoio e movimentação do paciente que está apto a prestar assistência.

Sequência de execução:

3. Fique de lado, de frente para o paciente sentado.

4. Colocar uma perna lado a lado e a outra, com o pé levemente virado, à frente das pernas do paciente, fixando os joelhos.

5. Coloque uma mão na axila mais distante do paciente e mova a outra mão para trás e para frente com a palma para cima (o polegar fica do lado de fora, fora da axila).

6. Certifique-se de que você consegue mover livremente o peso do corpo de uma perna para a outra e de que está de pé confortavelmente.

7. Peça ao paciente que o ajude a inclinar-se para a frente a partir do quadril, de modo que o ombro, que está mais próximo de você, repouse firmemente em seu tronco.

8. Após finalizar a espera, lave as mãos e seque com guardanapo descartável ou toalha individual.