laboratório de diagnóstico clínico

Atualmente, existem quase 13 mil laboratórios de diagnóstico clínico de diversas direções e especializações operando no território da Federação Russa, o que permite solucionar uma ampla gama de problemas.

Principais tarefas do KDL

* realização de exames laboratoriais clínicos de acordo com o perfil dos estabelecimentos de saúde (clínicos gerais, hematológicos, imunológicos, citológicos, bioquímicos, microbiológicos e outros com alta confiabilidade analítica e diagnóstica) no volume de acordo com a nomenclatura declarada de estudos para credenciamento do CDL de acordo com licença do estabelecimento de saúde;

* introdução de formas progressivas de trabalho, novos métodos de pesquisa com alta precisão analítica e confiabilidade diagnóstica;

* melhorar a qualidade da pesquisa laboratorial através da realização sistemática do controle de qualidade intralaboratorial da pesquisa laboratorial e da participação no programa do Sistema Federal de Avaliação Externa da Qualidade (FSVOK);

* assessoria aos médicos dos departamentos médicos na escolha dos exames laboratoriais mais informativos para o diagnóstico e na interpretação dos dados dos exames laboratoriais dos pacientes;

* fornecer ao pessoal clínico envolvido na coleta de material biológico instruções detalhadas sobre as regras de coleta, armazenamento e transporte de biomaterial, garantindo a estabilidade das amostras e a confiabilidade dos resultados. A responsabilidade pelo estrito cumprimento destas regras por parte do corpo clínico cabe aos responsáveis ​​dos departamentos clínicos;

* formação avançada do pessoal do laboratório;

* realizar medidas de proteção trabalhista do pessoal, cumprimento das normas de segurança, saneamento industrial, regime antiepidêmico no KDL;

* manter a documentação contábil e de relatórios de acordo com os formulários aprovados.

O objetivo principal A atividade de um laboratório de diagnóstico clínico na realização de procedimentos analíticos é a realização de exames laboratoriais de alta qualidade, com alto nível de atendimento ao paciente, sua segurança e a segurança do pessoal do laboratório. Para atingir este objetivo, os laboratórios de diagnóstico devem cumprir uma série de requisitos:

· realizar um conjunto de métodos modernos de diagnóstico laboratorial informativo que satisfaçam o paciente;

· possuir uma base material e técnica adequada às tarefas atribuídas e em conformidade com os documentos regulamentares do Ministério da Saúde da Rússia;

· controlar a qualidade da investigação realizada de acordo com os documentos que regulam as atividades do CDL (ordens do Ministério da Saúde russo e normas nacionais relevantes);

· contar com pessoal de laboratório altamente profissional;

· possuir um elevado nível de organização e gestão das atividades laboratoriais com base nas mais recentes tecnologias de informação (disponibilidade de um sistema de informação laboratorial (LIS));

· garantir um alto nível de serviço (esforçar-se para reduzir o tempo (TAT) - do inglês Turn-Around-Time).

O serviço de laboratório da Federação Russa tem sua própria estrutura de gestão:

1. Especialista chefe (freelance) em diagnóstico laboratorial clínico (assistente chefe de laboratório) do Ministério da Saúde da Federação Russa. Kochetov Mikhail Glebovich

2. Centro científico e metodológico do Ministério da Saúde da Federação Russa.

3. Conselho Coordenador de Diagnósticos Laboratoriais Clínicos

4. Especialista chefe (freelance) em diagnóstico laboratorial clínico do órgão de gestão de cuidados de saúde de uma entidade constituinte da Federação Russa. Zhupanskaya Tatyana Vladimirovna - especialista em PC

5. Departamento organizacional e metodológico do órgão de gestão de saúde de uma entidade constituinte da Federação Russa.

6. Principais especialistas do distrito (cidade) em diagnóstico laboratorial clínico.

7. Chefe do laboratório (departamento) de diagnóstico laboratorial clínico.

Dependendo da localização e das tarefas atribuídas ao laboratório, a EAD pode ser dividida em 3 grandes grupos:

laboratórios gerais

· especializado

· centralizado

Deve-se notar que recentemente uma forma de pesquisa como a pesquisa móvel tem se desenvolvido ativamente. Essa variedade se diferencia pelo fato de todos os processos ocorrerem fora do CDL por meio de analisadores portáteis e métodos de diagnóstico expressos. Não requer pessoal especialmente treinado e pode ser realizado até pelos próprios pacientes. Na maioria das vezes, é usado diretamente em departamentos médicos e na fase pré-hospitalar de atendimento médico.

Laboratórios gerais.

Os CDLs deste tipo são geralmente uma unidade de diagnóstico de uma instituição específica de tratamento e prevenção e são criados como um departamento. O seu principal objetivo é satisfazer as necessidades de um determinado estabelecimento de saúde em termos de informação diagnóstica fiável e oportuna, pelo que o volume e os tipos de estudos realizados devem corresponder às especificidades e capacidade do estabelecimento de saúde. Dependendo do tipo de pesquisa realizada, distinguem-se na estrutura do laboratório os seguintes departamentos:

· clínico

· diagnóstico expresso

bioquímico

· citológico

· imunológico, etc.

Essa divisão é determinada pelas características do biomaterial analisado, pelos métodos de pesquisa, pelos equipamentos utilizados e pela especialização profissional dos médicos diagnósticos laboratoriais clínicos. Uma das tarefas mais importantes do diagnóstico laboratorial é o diagnóstico de condições de emergência. Sua tarefa é realizar pesquisas cujos resultados sejam necessários para fazer o diagnóstico em situação de emergência, avaliar a gravidade do quadro do paciente e ajustar a terapia substitutiva ou medicamentosa. A solução para este problema na maioria dos estabelecimentos de saúde está atribuída ao laboratório de diagnóstico expresso, que realiza uma lista limitada de exames diagnósticos aprovados pelo responsável do estabelecimento de saúde.

O departamento clínico realiza exames hematológicos e clínicos gerais. Os testes hematológicos são usados ​​para diagnosticar e monitorar doenças nas quais o número, o tamanho ou a estrutura das células sanguíneas mudam. Os estudos clínicos gerais incluem a análise das características físico-químicas e da composição celular de outros fluidos biológicos (exceto sangue) do corpo do paciente - urina, escarro, fluido dos espaços serosos (por exemplo, líquido pleural), líquido cefalorraquidiano (LCR), (LCR), fezes, secreção dos órgãos geniturinários e etc.

O departamento citológico tem como objetivo estudar as características morfológicas das células individuais.

O laboratório de bioquímica clínica (bioquímica) realiza uma ampla gama de testes necessários ao diagnóstico e avaliação da eficácia do tratamento de diversas doenças e condições, como ELISA, RIF, etc.

Laboratórios especializados

Esses laboratórios geralmente se concentram em um tipo específico de pesquisa, que requer equipamentos especiais e qualificação de pessoal. Muitas vezes criados em instituições especializadas de saúde - dispensários, centros de diagnóstico, consultas, etc.

Tipos de CDLs especializados:

· bacteriológico

· toxicológico

· genética molecular

micológico

· coagulológico

· virológico, etc.

Laboratórios centralizados

Atualmente, há uma tendência à formação de grandes laboratórios centralizados que realizam pesquisas de alta tecnologia, caras e raras. A sua criação permite-nos resolver uma série de problemas que surgiram durante o desenvolvimento do serviço de diagnóstico. Via de regra, tais instituições são organizadas a partir de grandes centros médicos regionais, o que minimiza o risco de erros na fase pré-analítica e reduz os custos logísticos, além de resolver parcialmente o problema da escassez de pessoal qualificado.

Consideremos a questão da centralização com mais detalhes, uma vez que ela é importante para moldar a aparência do moderno serviço laboratorial da Federação Russa.

Centro de Imunodeficiências Primárias em Adultos

As imunodeficiências primárias (IDPs) são doenças geneticamente determinadas que levam à perturbação de uma ou mais partes do sistema imunológico. Apesar de essas doenças estarem associadas à “quebra” de genes, nem todas aparecem na infância. Existem formas de imunodeficiências primárias, cujo início ocorre a partir dos 18 anos.

O sistema imunológico participa do trabalho de muitos órgãos e sistemas, por isso os sintomas da IDP são diversos. Para os adultos, as manifestações mais comuns são infecções graves repetidas do trato respiratório superior e inferior, abscessos na pele e órgãos internos, diarreia persistente, principalmente com perda de peso corporal, aumento do tamanho dos órgãos linfóides (gânglios linfáticos e baço ), etc. Devido ao baixo conhecimento dos pacientes e médicos sobre essa patologia, o diagnóstico é estabelecido muito tardiamente, quando as complicações levam a alterações irreversíveis nos órgãos, reduzindo a qualidade e a expectativa de vida dos pacientes. Embora o diagnóstico oportuno e a terapia adequada permitam que você tenha uma boa qualidade de vida, mantenha a capacidade de trabalho e tenha filhos saudáveis.

PID não é AIDS; a doença é um defeito de nascença e não é perigosa para outras pessoas.

Quando você deve considerar ter um PID? Se você ou seu parente apresentar 2 ou mais sinais de alerta de IDP, você deve entrar em contato com um imunologista para descartar esta doença.

Sinais de alerta de PID em adultos:

• 1. Duas ou mais otites médias por ano
• 2. Duas ou mais sinusites por ano
• 3. Duas pneumonias em 1 ano ou 1 pneumonia em 2 ou mais anos consecutivos
• 4. Diarréia crônica com perda de peso
• 5. Infecções virais recorrentes (herpes, herpes zoster, condilomas, verrugas)
• 6. A necessidade de ciclos repetidos de antibióticos parenterais para alcançar o controle da infecção
• 7. Antibióticoterapia por 2 ou mais meses com efeito insuficiente
• 8. Abscessos profundos recorrentes da pele e órgãos internos
• 9. Infecção fúngica persistente da pele e membranas mucosas
• 10. Infecção normalmente causada por micobactérias não patogênicas
• 11. Dois ou mais episódios de infecção generalizada grave (meningite, sepse)
• 12. Presença de IDP em familiares

O departamento de laboratório da base principal do hospital em Sokolniki é projetado para realizar testes laboratoriais clínicos de alto valor analítico e diagnóstico de acordo com a nomenclatura de estudos declarada mediante credenciamento do departamento de laboratório de acordo com a licença do hospital.

Chefe do Departamento de Laboratório - Stolkovskaya Yulia Ivanovna.

Nasceu em Dushanbe, SSR Tadjique (URSS) em 1962.

Em 1979, depois de se formar na escola. Acadêmico da Academia Médica Militar em homenagem. CM. Kirova E.N. No ano Pavlovsky, ela ingressou no Instituto Médico do Estado do Tajiquistão. Abuali-ibn-Sino (Avicena), que se formou em 1985 com louvor em pediatria.

De 1985 a 1987, realizou residência clínica no Departamento de Pediatria na especialidade especificada.

De 1987 a maio de 1993, após especialização, atuou como auxiliar de laboratório no laboratório de diagnóstico expresso da unidade de terapia intensiva da clínica de cirurgia pediátrica sob orientação do professor A. T. Pulatov.

De 1993 a 2009, serviu nas Forças Armadas fora da Federação Russa.

Em janeiro de 1995, por ordem do chefe da Universidade Médica Militar do Estado, foi nomeada para o cargo de chefe do departamento de laboratório da unidade militar. 63620 (348 VG, agora 451 VG), hospital da guarnição 201 MSD, posteriormente 201 VB RF Ministério da Defesa.

Após completar seu serviço, ela trabalhou como chefe do departamento de laboratório do referido hospital.

Desde 01/10/2015, chefe do laboratório clínico do departamento de laboratório da Instituição Estadual Federal “Hospital Clínico Militar Central em homenagem. P. V. Mandryka."

Desde 05/06/2017, chefe do departamento laboratorial do Hospital.

Tem 1 proposta de racionalização e é coautor de 6 artigos científicos e comunicações no VRM sobre o tema: “A evolução da febre tifóide em militares que servem na República do Tajiquistão”.

Posto militar: tenente-coronel militar aposentado, veterano de combate. Recebeu um Certificado de Honra do Ministro da Defesa da Federação Russa.

Estrutura organizacional do departamento de laboratório

O departamento laboratorial inclui laboratórios clínicos, bioquímicos, bacteriológicos, laboratórios de imunologia infecciosa, imunologia clínica e imunogenética, bem como um laboratório de diagnóstico rápido.

Chefe do laboratório bioquímico, candidato às ciências médicas, médico - bioquímico da mais alta categoria de qualificação - Victoria Anatolyevna Pichkovskaya

Chefe do laboratório bacteriológico, bacteriologista da mais alta categoria de qualificação – Valentina Vasilievna Silina

Chefe do Laboratório de Diagnóstico Expresso, Médica Atuante em Diagnóstico de Laboratório Clínico, categoria de qualificação mais alta – Karine Eduardovna Machkalyan

As divisões do departamento de laboratório são laboratórios médicos que realizam estudos clínicos gerais, hematológicos, citológicos, bioquímicos, coagulológicos, imunológicos, bacteriológicos de biomateriais, a fim de obter informações para o diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças ou avaliação da saúde humana e prestar aconselhamento em todos os aspectos da pesquisa laboratorial, incluindo interpretação dos resultados e recomendações para a necessidade de pesquisas adicionais.

História do departamento de laboratório

O serviço laboratorial do hospital foi criado em 1921. A gestão do serviço laboratorial foi confiada a tempo parcial ao médico sanitarista N.G. Perepelkin. O laboratório ocupava várias salas pequenas e estava equipado com os equipamentos mais primitivos e, consequentemente, realizava os testes clínicos mais básicos.

Em conexão com o surgimento de um departamento de doenças infecciosas no hospital (extinto em 1923), a pesquisa bacteriológica foi organizada com urgência.

À medida que o trabalho de diagnóstico e tratamento melhorou, a gama de exames laboratoriais se expandiu no hospital. Em 1927, o cargo de diretor de laboratório foi acrescentado ao quadro de funcionários do hospital. O número de exames laboratoriais naquela época chegava a 8 a 10 mil por ano. Durante estes anos, começaram os primeiros estudos bioquímicos (determinação de açúcar na urina e no sangue, bilirrubina no sangue, etc.).

Durante a Grande Guerra Patriótica e nos primeiros anos do pós-guerra, o laboratório realizou todos os estudos clínicos e um número limitado de estudos bioquímicos. A introdução na prática de novas conquistas da ciência médica tem ocasionado a necessidade de ampliar o escopo dos exames laboratoriais, principalmente os bioquímicos (determinação de colesterol, lecitina, proteínas e frações protéicas, protrombina, etc.).

Em 1956-1957 A estrutura laboratorial foi dividida em salas clínicas gerais, bioquímicas e bacteriológicas. O laboratório foi equipado com celoscópio, aparelho para eletroforese de proteínas e lipoproteínas do sangue, viscosímetro, aparelho FEC e contador-chave, o que facilitou muito o trabalho dos técnicos de laboratório e melhorou a qualidade das pesquisas. Nos anos seguintes, o arsenal de equipamentos foi reabastecido com fotômetro de chama, espectrofotômetro SF 4 A, fluorômetro, potenciômetro, etc.

A reconstrução do laboratório e o seu equipamento permitiram ampliar o alcance e aumentar o volume das pesquisas bioquímicas. Desde 1964, o laboratório realiza um coagulograma detalhado e domina a determinação de 17-cetosteroides na urina, potássio, cálcio, sódio no sangue e na urina. Em 1968, mais de 50 testes bioquímicos diferentes estavam sendo realizados.

O coronel do serviço médico Sh.Ya investiu muito trabalho no desenvolvimento do serviço laboratorial do hospital. Tukaev, que dirigiu o laboratório de 1955 a 1966.

Coronel do Serviço Médico Sh.Ya. Tukaev

Em junho de 1968, em conexão com a mudança do hospital para um novo prédio construído em uma área suburbana verde da região de Krasnogorsk, a dois quilômetros do sanatório Arkhangelskoye, as unidades de diagnóstico foram alojadas em um prédio especialmente construído e equipadas com o equipamento necessário.

Para fortalecer o processo de diagnóstico e tratamento e implementá-lo ao nível das conquistas da ciência médica, tornou-se necessário expandir as capacidades do serviço laboratorial e estabelecer laços estreitos com as principais clínicas e institutos de Moscou. Este problema foi resolvido com sucesso pelo Coronel do Serviço Médico A.V. Tseslyuk, que o chefiou no início de 1970.

Coronel do Serviço Médico A.V. Tseslyuk

Uma reestruturação radical do serviço laboratorial e dotá-lo de equipamentos modernos ocorreu em 1980. O Coronel do Serviço Médico I.I. deu um enorme contributo para a expansão do departamento laboratorial e a introdução de novos métodos de investigação. Dochkin, que chefiou o serviço em 1979.

Coronel do Serviço Médico I.I. Dochkin

As atividades do laboratório nesta época, os problemas de diagnóstico e correta interpretação dos resultados laboratoriais foram refletidos na monografia de A.M. Kapitanenko e I.I. Dochkin “Análise clínica de estudos laboratoriais”, publicado em 1985. O trabalho conjunto de um terapeuta e um auxiliar de laboratório, aliando as conquistas do diagnóstico laboratorial e da medicina clínica, permitiu facilitar a tarefa do médico na interpretação dos resultados dos exames laboratoriais clínicos e indicou o volume aproximado de exames laboratoriais necessários para os mais comuns doenças.

Desde 1989, a capacidade de leitos do hospital foi ampliada devido à inauguração de um novo prédio em Sokolniki. De 1990 a 2001 O departamento laboratorial do hospital era chefiado pelo Coronel do Serviço Médico V.P. Ovcharenko, de 2001 a 2006 – Coronel do Serviço Médico A.P. Nekrasov.

Especialistas e equipamentos de laboratório

A equipe do departamento de laboratório inclui médicos de diagnóstico laboratorial clínico, técnicos/paramédicos de laboratório médico e assistentes de laboratório. Os exames clínicos laboratoriais são realizados por especialistas com formação médica superior e secundária, com formação na área de diagnóstico clínico laboratorial, e também qualificados na especialidade “diagnóstico laboratorial” e “ciências laboratoriais”. Todos os médicos possuem a categoria de qualificação mais alta, certificados atuais que comprovam a capacidade para atuar na especialidade “diagnóstico laboratorial clínico”.

O departamento laboratorial está equipado com modernos equipamentos - analisadores urinários, hematológicos, bioquímicos, coagulômetros, analisadores imunoquímicos e bacteriológicos.

Laboratório clínico

Fedechkina Yulia Viktorovna – médica de diagnóstico laboratorial clínico realiza um exame de urina

Goryacheva Marina Yurievna – assistente médica assistente de laboratório da 1ª categoria de qualificação preparando biomaterial para pesquisa

Olga Aleksandrovna Chadova, médica em diagnóstico laboratorial clínico da mais alta categoria de qualificação, calcula a leucofórmula

Elena Vladislavovna Kovaleva – técnica de laboratório médico do analisador hematológico “Ruby”

Avshalumova Yulia Yakovlevna – médica de diagnóstico laboratorial clínico conduz pesquisas sobre um analisador automático de sedimentos urinários “Miditron Junior”

Laboratório bioquímico

Equipamentos para estudo de parâmetros de hemostasia permitem uma pesquisa abrangente de distúrbios da hemostasia vascular plaquetária, plaquetária e plasmática, para monitoramento laboratorial do tratamento anticoagulante e para avaliação do sistema hemostático por meio do estudo das propriedades viscoelásticas de um coágulo sanguíneo. O departamento examina os pacientes quanto à presença de marcadores clinicamente significativos de doenças infecciosas, oncológicas e autoimunes e estuda o estado hormonal.

Fufaeva Lyubov Mikhailovna, técnica de laboratório médico, realiza um estudo dos indicadores de hemostasia no coagulômetro automático “DESTINY”

Pichkovskaya Victoria Anatolyevna – candidata às ciências médicas, médica em diagnóstico laboratorial clínico da mais alta categoria de qualificação realiza pesquisas sobre o analisador bioquímico “Advia - 1200”

Laboratório de Imunologia Infecciosa

Alla Nikolaevna Slyusarenko – chefe do laboratório de imunologia infecciosa, médica de diagnóstico laboratorial clínico da mais alta categoria de qualificação e Olga Vladimirovna Antonova – médica de diagnóstico laboratorial clínico conduzindo pesquisas

Radyshevskaya Irina Mikhailovna – técnica de laboratório médico registra o biomaterial recebido para pesquisa

Olga Vladimirovna Antonova, médica em diagnóstico clínico laboratorial, realiza pesquisas sobre o analisador imunoquímico imunoquimioluminescente "Advia Centaur CP"

Laboratório de Imunologia Clínica

Em 2016, foi colocado em operação o citofluorômetro de fluxo Navios, que permite determinar o conteúdo de subpopulações de linfócitos, realizar estudo do estado imunológico, imunofenotipagem de células imunocompetentes normais ou patológicas, diagnosticar casos complexos de imunodisfunção, alergias e identificar clones de células autoimunes.

Karine Eduardovna Machkalyan, médica em diagnóstico laboratorial clínico da mais alta categoria de qualificação, realiza pesquisas em um citofluorímetro de fluxo Navios.

Laboratório bacteriológico

O laboratório bacteriológico está equipado com modernos equipamentos e consumíveis. A utilização de kits para coleta e transporte de material infectado permite o máximo cumprimento das condições de coleta de amostra, transporte para o laboratório, armazenamento antes da análise, garantindo a segurança dos microrganismos na fase pré-analítica. Meios nutrientes de alta qualidade são preparados diretamente no laboratório por meio de um dispositivo “MasterClave” em combinação com um analisador automático de derramamento de meios nutrientes, que permite manter rigorosamente os parâmetros especificados durante o preparo dos meios e sua esterilização. Graças à utilização de um sistema de peneiração automática de amostras clínicas em placas de Petri, são criadas condições que garantem o máximo contato do biomaterial com a superfície do meio nutriente e um alto nível de isolamento de colônias de microrganismos para posterior identificação em um analisador bacteriológico.

Kerimova Natalia Viktorovna – assistente médica assistente de laboratório prepara meio nutriente no dispositivo de laboratório “Master Clave 09”

Silina Valentina Vasilievna – bacteriologista leva em consideração os resultados da cultura

O crescimento microbiano no sangue do paciente é determinado utilizando um analisador da série BacT/ALERT já no primeiro/segundo dia após a adição da amostra ao frasco.

Silina Valentina Vasilievna realiza exame de sangue no analisador automático "BacT Allert"

Vertinskaya Svetlana Nikolaevna – bacteriologista da mais alta categoria de qualificação com sistema de peneiramento automático de amostras clínicas “Previ ISOLA”

Laboratório de Diagnóstico Expresso

A organização de um serviço de cirurgia cardíaca no hospital colocou novos desafios ao serviço laboratorial do hospital. O laboratório de diagnóstico expresso foi equipado com equipamentos para diagnóstico de condições críticas - analisadores de gases sanguíneos, eletrólitos, metabólitos e oximetria “ABL800”. O diagnóstico laboratorial do infarto do miocárdio é realizado por meio do analisador imunológico expresso “AQT-90”.

Sivak Svetlana Ivanovna – médico de diagnóstico laboratorial clínico da mais alta categoria de qualificação trabalhando no analisador de gases sanguíneos, eletrólitos, metabólitos, oximetria “ABL 800 FLEX”

Tarasova Marina Nikolaevna – assistente médica assistente de laboratório em analisadores hematológicos

Trabalho científico

O departamento emprega 1 Doutor em Ciências Médicas (chefe do departamento de laboratório) e 1 candidato em ciências médicas (chefe do laboratório bioquímico). A dissertação do candidato está sendo preparada para defesa de acordo com o plano de pesquisa (P&D) do hospital.

O chefe do departamento de laboratório ministra um curso de diagnóstico laboratorial clínico no departamento de atendimento de emergência do ramo da Academia Médica Militar em homenagem a S.M. Kirov, Ministério da Defesa da Federação Russa, ministra um curso completo de palestras sobre diagnóstico clínico laboratorial. Os laboratórios do departamento são a base de formação dos participantes do curso.

A equipe do departamento realiza conferências científicas para médicos das unidades centrais de tratamento e diagnóstico do Ministério da Defesa de RF e palestras presenciais em instituições de saúde. Os funcionários do departamento participam de revisões clínicas, congressos científicos e conferências, destacando os resultados das atividades práticas em teses e artigos, incluindo publicações em publicações recomendadas pela Comissão Superior de Certificação (HAC) da Federação Russa.

O desenvolvimento único de um método para isolar formas de protozoários é coberto por uma patente.

Nas condições modernas, os exames laboratoriais são parte integrante de todo o processo de tratamento.

Atualmente nosso laboratório de diagnóstico clínicoé uma estrutura poderosa e multifuncional que realiza diversos tipos de diagnósticos laboratoriais clínicos utilizando modernos equipamentos e tecnologias laboratoriais.

A utilização de analisadores automáticos dos principais fabricantes europeus, americanos e japoneses permite-nos examinar amostras biológicas com um elevado nível de qualidade.

Os sistemas de vácuo descartáveis ​​permitem uma coleta de sangue segura e indolor.

Todos os estudos são realizados por especialistas qualificados e com ampla experiência em laboratórios de diagnóstico clínico e instituições científicas. Todos os funcionários do laboratório possuem certificado de especialista e categoria de qualificação.

O laboratório, oferecendo aos pacientes mais de 1000 tipos de exames laboratoriais, fornece resultados rápidos, confiáveis ​​e confiáveis ​​em todas as áreas dos exames laboratoriais clínicos, que ajudam a fazer o diagnóstico correto para o paciente, escolher o método de tratamento correto, determinar o prognóstico do doença, monitorar a eficácia da terapia e também desenvolver medidas preventivas adequadas. Utilizamos tecnologias avançadas e os mais recentes métodos eficazes, o que reduz o tempo de trabalho e aumenta o seu nível de qualidade.

A confiabilidade e a pontualidade dos exames laboratoriais emitidos são os diferenciais das atividades do laboratório.

O controle diário de qualidade de todos os métodos de pesquisa utilizando materiais de controle certificados garante a alta qualidade da pesquisa realizada.

A KDL faz parte do Sistema Federal de Avaliação Externa da Qualidade (FSVOK), que permite comparar os resultados da pesquisa obtidos com os resultados da pesquisa de outros laboratórios localizados na Federação Russa e, assim, melhorar a qualidade da pesquisa realizada. Além disso, o KDL participa anualmente de sistemas estrangeiros para avaliação externa da qualidade da pesquisa laboratorial clínica.

O laboratório de diagnóstico clínico é chefiado por Svetlana Vyacheslavovna Shirokova, médica com a mais alta categoria de qualificação na especialidade “diagnóstico laboratorial clínico”, candidata às ciências biológicas e com mais de 20 anos de experiência na especialidade.

O KDL inclui as seguintes divisões:

Departamento clínico geral. Um exame geral de urina fornece informações sobre o estado funcional dos rins e de outros órgãos. Os resultados da análise permitem avaliar o curso da doença e a eficácia do tratamento. Uma análise geral do escarro fornece uma avaliação primária da condição dos brônquios e dos pulmões. O estudo do líquido cefalorraquidiano permite avaliar a gravidade do processo patológico no sistema nervoso central (meningite, hemorragia, metástases de tumores em outras localizações) e possíveis opções de tratamento para tais condições. O coprograma é um complemento ao diagnóstico no exame de pacientes que sofrem de doenças do aparelho digestivo.

Departamento de Hematologia. O departamento realiza diversas pesquisas utilizando equipamentos modernos e de última geração. Um exame de sangue geral ajuda a identificar doenças inflamatórias, condições alérgicas, doenças tumorais do sangue e permite detectar a doença em um estágio inicial. A conclusão de um hematologista com base nos resultados da microscopia de um esfregaço de sangue ou medula óssea é decisiva. em situações diagnósticas complexas.

Departamento de Citologia. O teste citológico é um tipo altamente especializado de análise laboratorial. Consiste na avaliação qualitativa ou quantitativa das características da estrutura morfológica dos elementos celulares de um preparado citológico para estabelecer o diagnóstico (natureza benigna ou maligna do tumor). Na citologia, como em nenhum outro tipo de pesquisa laboratorial, o fator subjetivo domina e, ao mesmo tempo, o diagnóstico do citologista é muitas vezes final.

Departamento de Bioquímica. A realização de estudos bioquímicos é necessária para avaliar alterações nos processos do organismo em condições patológicas, bem como para fins de diagnóstico e prognóstico de doenças.

Departamento de Coagulologia. O sistema de hemostasia é necessário para avaliar o estado do sistema de coagulação sanguínea. Caracteriza os mecanismos fisiopatológicos dos distúrbios nos processos de coagulação sanguínea, a estrutura e função das estruturas individuais e componentes do sistema hemostático

Departamento de Imunologia. Determinação de hormônios, metabólitos do tecido ósseo, marcadores tumorais, marcadores de infecções virais e bacterianas, diagnóstico de anemia, infarto do miocárdio, doenças autoimunes desempenham um papel importante na dinâmica do tratamento.

Departamento de Imunohematologia . A determinação do grupo sanguíneo, fator Rh, anticorpos para eritrócitos e fator Rh é realizada por meio de um sistema de diagnóstico para digitação de antígenos eritrocitários e determinação de anticorpos antieritrocitários (Dia-Med-ID MicroTipingSystem), que permite um trabalho altamente profissional na prevenção pós-transfusão complicações.

Laboratório de Diagnóstico Expresso , em que são realizados cerca de 150 exames diagnósticos 24 horas por dia - estudos bioquímicos, clínicos, de homeostase, além de CK, MB-CK, troponina, mioglobina, procalcitonina, dímeros D, avaliação do estado ácido-base dos gases sanguíneos , etc. Isso permite diagnosticar oportunamente muitas doenças, fornecer cuidados médicos qualificados e também avaliar objetivamente a eficácia das medidas de tratamento tomadas.

Pronto para trabalhar 24 horas.

Além de atender pacientes do Hospital Clínico Municipal nº 29, o laboratório atende instituições médicas públicas e privadas e clientes individuais.

O departamento laboratorial (laboratório) destina-se ao suporte laboratorial oportuno e de alta qualidade para o processo de diagnóstico e tratamento do hospital.

A gestão do departamento laboratorial (laboratório) é assegurada pelo seu chefe (gerente), que está diretamente subordinado ao vice-chefe do hospital para assuntos médicos.

A carga de trabalho do pessoal é determinada pelas suas responsabilidades funcionais, pelo volume regulamentado de trabalho do pessoal, bem como pelos padrões de tempo estimados para a realização de pesquisas laboratoriais.

O departamento laboratorial está equipado de acordo com as normas para fornecimento de equipamentos médicos, bem como de acordo com o nível e perfil da instituição médica.

De acordo com as normas e regulamentos sanitários para instituições médicas, o departamento laboratorial (laboratório) deve possuir o seguinte conjunto de instalações:

1. sala para pesquisas clínicas gerais;

2. sala de pesquisa bioquímica;

3. sala de pesquisa sorológica;

4. sala de pesquisa citológica;

5. sala de pesquisa imunológica;

6. sala de pesquisa bacteriológica;

7. sala para realização de provas;

8. sala para emissão de resultados de exames laboratoriais (recepção);

9. depósito para armazenamento de reagentes, vidrarias e equipamentos;

10. Sala dos funcionários e chuveiro.

O departamento laboratorial (laboratório) deve ser dotado de água canalizada, abastecimento de água quente, esgotos, aquecimento central de água e ter duas entradas (de serviço e de visitantes).

As instalações de produção do departamento de laboratório (laboratório) devem estar equipadas com pias de abastecimento de água com abastecimento de água fria e quente para lavagem das mãos do pessoal e pias destinadas à lavagem de equipamentos e utensílios de laboratório.

As instalações de produção devem ser equipadas com ventilação de insuflação e exaustão com acionamento mecânico. Os dispositivos de ventilação devem ser colocados de forma que o ruído deles não interfira no trabalho do pessoal.

Em todas as salas, exceto nas caixas especiais do laboratório bacteriológico, independentemente da presença de ventilação de insuflação e exaustão, devem ser instaladas travessas ou respiros de fácil abertura. No verão, as janelas das instalações industriais devem ser equipadas com redes.

O pessoal do departamento de laboratório é obrigado a trabalhar com roupas especiais e possuir os equipamentos de proteção individual previstos nas instruções. O departamento do laboratório deve estar equipado com armários individuais para roupas dos funcionários.

Os produtos tóxicos devem ser armazenados em uma sala separada, em armários de metal ou cofres trancados e lacrados. A sala deve estar equipada com abastecimento de água, esgoto, ventilação e capela. As janelas da sala onde são armazenadas as substâncias tóxicas devem ser equipadas com grades de ferro e as portas devem ser revestidas com ferro. Em laboratórios com pequeno volume de trabalho é permitido ter armário metálico ou cofre com substâncias tóxicas e capela na sala de materiais. As chaves da sala e dos armários onde são armazenados os produtos tóxicos, bem como o selo ou lacre, devem ser guardados pelo responsável pelo armazenamento dos produtos tóxicos.

As instalações do departamento de laboratório (laboratório) são utilizadas apenas para o fim a que se destinam; não é permitida a realização de quaisquer outros trabalhos nas mesmas;

O material para pesquisa, sob orientação dos médicos, é entregue ao laboratório pelos pacientes (urina, fezes, escarro), e o sangue para estudos clínicos e bioquímicos é coletado no laboratório de procedimentos ou na sala de tratamento dos departamentos médicos.

O recipiente com o biomaterial deverá vir acompanhado de pedido médico, que indique data, sobrenome, nome, patronímico do paciente, número do histórico médico, sobrenome, nome, patronímico do médico, diagnóstico (código da doença) e finalidade do estudar. Caso seja necessária a realização de pesquisas urgentes, é colocada na direção uma inscrição adicional “urgente”. Os resultados dos estudos, elaborados em formulários próprios, são enviados aos médicos que prescreveram os estudos.

O departamento de laboratório mantém a documentação contábil e de relatórios necessária em formulários aprovados para cada tipo de pesquisa e um arquivo médico de acordo com os prazos de armazenamento estabelecidos pelos documentos regulamentares.

Para verificar a qualidade do trabalho do laboratório, organiza o controle de qualidade intralaboratorial das pesquisas. Além disso, é realizado controle de qualidade interlaboratorial. Esta tarefa é realizada de acordo com as diretrizes existentes para organizar o controle de qualidade das pesquisas laboratoriais.