Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ.​

Шейный отдел:​

Костно-деструктивных остеолитических изменений позвонков на уровне С2-Th-4 нет.Межпозвонковые диски С2-Тh5 с​

дегидратацией.На уровнях C2-C3,C3-C4,C7-Th1,Th1-Th2,Th2,Th3,Th-3-Th-4 протрузий f81345b0дисков в позвоночный канал,межпозвонковые​

отверстия нет.На уровне С4-С5 медиальная протрузия диска до 1,7мм,без компрессии корешков,с незначительной деформацией дурального​

мешка,средне-сагиттальный диаметр канала 11мм.На уровне С5-С6,медиальная грыжа диска до 3мм,билатерально 10мм,с деформацией​

дурального мешка,без компрессии корешков.Спиномозговой канал незначительно сужен,средне-сагиттальный диаметр канала 11мм.​

На уровнеС6- С7 парамедиальная грыжа диска справо до 3,5мм,билатерально 5мм,с незначительной деформацией спинного мозга,​

без структурных изменений.Спиномозговой канал незначительно сужен(без абсолютного стеноза),средне-сагиттальный диаметр канала 10мм.Спинной мозг обычно сформирован,центрально расположен,не компремирован,однородной структуры.Миндалины мозга обычно​

расположены.Паравертебральные мягкие ткани не изменины.​

Заключение:​

Остеохондроз шейного отдела позвоночника.Грыжа дискаС6-С7,с незначительной деформацией спинного мозга,без структурных изменений,без компрессии корешков.Грыжа диска С5-С6,без компрессии корешков.Протрузия дискаС4-С5.​

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:​

Исследуемый уровень Th11-S3.Позвонки без костно-деструктивных остеолитических изменений.В верхней замыкающей пластинке тела L3 узел Шморля.Межпозвонковые диски Th12-S1 с дегидратацией.На уровнях Th11-Th12,Th12-L1,L1-L2 протрузий дисков в позвоночный канал,​

межпозвонковые отверстия нет.На уровне L2-L3 циркулярная протрузия диска до 2,5мм по заднему краю,без компрессии корешков.​

На уровнях L3-L4,L4-L5 циркулярные протрузии дисков до 2мм по заднему краю,без компрессии корешков.На уроне L5-S1 протрузий диска в позвоночный канал,межпозвонковые отверстия нет.Остеоартороз дугоотросчатых суставов на уровне L4-L5,L5-S1,без стеноза​

межпозвонковых отверстий,без компрессии корешков.Конус спинного мозга расположен на уровне TH12 без особенностей.​

Заключение:​

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.Протрузии дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5 без компрессии корешков.​

(Мне 26 лет,с 16 лет беспокоит поясница,в последнии 3-4года очень сильно и ещё добавилась шея,около 5 раз заклинивало шею,отнималась левая рука,постоянно немеют пальцы на руках,стреляло в правую ногу,переодически болит голова и глаза.Спасался уколами пару раз,но в основном массажем,невролог говорит,а он у нас один,тяжести не поднимать и ходить в бассейн.)Подскажите пожалуйста,что у меня там реально с позвоночником и на сколько это опасно?Что делать чтобы были улучшения или не было осложнений?Полезен ли в моём случае бассейн,весение на турнике,занятия йогой и можно ли делать массажи?​

За ранее благодарен!​

С уважением,Дмитрий.​

Обследование с помощью современной технологи МРТ, которое сегодня используют врачи практически всех специализаций, приобрело огромную популярность в последние 10-12 лет. Это обусловлено высокой эффективностью, неинвазивностью и безопасностью данного метода.

В первые годы применения МРТ называли ядерно-магнитной томографией (ЯМТ), что вводило больных в заблуждение и заставляло настороженно относиться к такому способу диагностики. Поэтому прижилось название, более точно отражающее суть процесса, – магнитно-резонансная томография: исследование, основанное на воздействии электромагнитного поля, не предполагающее использования радиации или ядерной реакции. Абсолютная безопасность МРТ подтверждается и тем фактом, что проходить процедуру можно повторно без ограничений в отличие от рентгена или КТ.

Обследование позвоночника с помощью МРТ

С помощью МР-обследования позвоночника ставится диагноз в случае подозрений на такие патологии:

• остеохондроз;
• травмы и их последствия;
• болнезнь Бехтерева;
• миелит;
• спондилез;
• протузии и грыжи;
• дефекты позвонков;
• опухоли и метастазы;
• стеноз и т.д.

Воздействие радиочастотных импульсов, происходящее за считанные доли секунды, вызывает ответную реакцию молекул тканей организма, которые фиксируются компьютером, проходят обработку и выводятся на монитор в виде изображения срезов тканей или частей тела – в данном случае области пояснично-крестцового отдела. На основании срезов выстраиваются четкие и реалистичные изображения, дающие возможность понять локализацию той или иной аномалии и природу новообразования (мышечная, костная или жидкостная).

Преимуществами данной технологии является возможность визуализации участков позвоночника в разных плоскостях с учетом анатомических особенностей больного и получения четких изображений даже самых мелких образований, в том числе опухолей (частота отображаемых срезов – от 1 мм).

Расшифровка и врачебное заключение

Расшифровать результаты обследования позвоночника может только квалифицированный специалист-радиолог, прошедший специальное обучение по профилю «МРТ-диагностика». Результаты выдаются на руки пациенту на цифровом носителе в виде черно-белых снимков, а также письменного врачебного заключения.

Второй экземпляр получает лечащий врач, который, в свою очередь, оценивает результаты процедуры, проводит разъяснительную беседу с пациентом, ставит диагноз и назначает лечение. Во многих случаях требуется проведение коллегиальной консультации радиолога и лечащего врача для исключения возможности неверного толкования результатов и выработки единого мнения.

Правильный диагноз, особенно при тяжелых заболеваниях, – это всегда итог работы нескольких квалифицированных врачей, совокупность их знаний и опыта. При возникновении сомнений в компетентности своего лечащего врача или радиолога обратитесь в другую клинику, но ни в коем случае не берите на себя функции, с которыми вы априори не сможете справиться.

Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача.

МРТ, или магнитно-резонансная томография, представляет собой уникальный, безопасный метод диагностики. Впервые методику опробовали на трубочках, получив четкую картину. В 2003 году создатели метода получили Нобелевскую премию. Расшифровка МРТ проста, так как на кран выводится четкая послойная картинка обследуемого органа, системы. Сейчас этой системой диагностики пользуются практически в каждой клинике. Методика позволяет быстро, четко и безопасно для пациента получить максимальное количество данных.

Что такое МРТ? Расшифровка

Магнитно-резонансные сканеры - это огромные устройства, напоминающие по форме круг с пустотой в центре, или «бублик». Чтобы провести диагностическое сканирование, больные укладываются на специальный стол так, чтобы они помещались внутри устройства. Внутри устройства пациенты размещаются полностью: с головой и ногами. Затем происходит сканирование органа или части тела, при котором выводится изображение на экран. Расшифровка МРТ позволяет быстро и точно поставить диагноз, ведь врач видит обследуемую часть тела в нескольких проекциях: корональной, сагиттальной и аксиальной. Сосуды и различные протоки выводятся на экран в 3D модели.

Расшифровка МРТ позволяет увидеть все имеющиеся аномалии развития, травмы, патологические очаги части тела и всего обследуемого органа. Для усиления визуализации может применяться контрастное вещество.

Обследование

МРТ может назначаться при патологиях самых разных частей тела и органов. Этот вид диагностики используется для сканирования следующих зон:

1. Головы.
2. Позвоночника.
3. Суставов.
4. Внутренних органов.
5. Мягких тканей.
6. Малого таза.

Каждый вид имеет свои особенности проведения диагностической процедуры и подготовки к ней. Итак.

МРТ головы

По-порядку. Расшифровка МРТ позволяет увидеть, какие части головы имеют аномалии развития, а также, где располагается патологический участок. Это исследование дает возможность оценить размеры поражения, состояние сосудов, суставов, эндокринных желез.

Расшифровка МРТ головного мозга позволяет увидеть, есть ли закупорка сосудов. А также оценить состояние гипофиза, выявить гематомы, новообразования в головном мозге, увидеть очаги инфекции.

Назначается в том случае, если пациенты жалуются на:

• Шумы в ушах, возникающие в самое разное время.
• Частые носовые кровотечения.
• Мигрень, головокружение.
• Нарушение чувствительности.
• Снижение концентрации, ухудшение памяти.
• Нарушение координации движения.

Расшифровка МРТ головного мозга позволяет увидеть, что стало психологическими расстройствами больного, и не только. В ходе обследования, у больного могут быть выявлены следующие виды недугов:

• кисты;
• травмы, гематомы;
• абсцессы;
• новообразования;
• закупорка сосудов ГМ и пр.

Расшифровка МРТ мозга позволяет быстро и точно поставить диагноз, оценить состояние здоровья пациента. Проведение процедуры позволяет врач. Достоверность результата составляет более 98%. МРТ - это единственный метод обследования, дающий возможность увидеть труднодоступные места, которые невозможно рассмотреть, используя иные способы диагностики.

МРТ брюшной полости

Большинство главных органов располагается в брюшной полости. Это пространство, в котором сосредоточены:

• печень и желчный пузырь;
• желудок и поджелудочная железа;
• кишечник;
• селезенка.

МРТ брюшной полости проводится в тех случаях, когда врач не может поставить окончательный диагноз, а другие методы обследования невозможны. Или дают неполную картину патологии.

Расшифровка результатов МРТ чаще всего показывает отклонения метаболизма, связанное с отсутствием фермента. Также этот вид обследования позволяет увидеть воспалительные заболевания органов брюшной полости (гастриты, холециститы, панкреатиты, гепатиты и пр.). Томография проводится с использованием контраста или без него. Окончательный метод обследования подбирается специалистом.

Обследование позвоночника

Одной из сложных систем человеческого организма является позвоночный столб. В нем выделяют несколько отделов, состоящих из отдельных позвонков.

При патологии часто назначают томографию. Обычно ее проводят при дегенеративно-дистрофических недугах, нарушениях обменных процессов в костных тканях. Также МРТ назначается при онкологических недугах, аномалиях развития.

Обратите внимание. Расшифровка МРТ позвоночника позволяет увидеть поражения в любом его отделе столба, опухоли, метастазы. Сканирование строит отчетливые изображения патологических участков, на которых видны грыжи, воспаления, аномалии развития. Также этот вид диагностики определяет:

• артриты;
• склероз;
• осложнения после травм, операций;
• разрывы дисков;
• сдавливание дисками нервных окончаний;
• смещения, вывихи позвонков;
• стеноз спинальный и другие виды недугов.

Томография - это очень точный способ диагностики. Его применение позволяет не только быстро и правильно установить патологию, но и детализировано показывает структуру тканей. Четкость картинки дает возможность различать на ней старые шрамы от новых патологических очагов.

Обследование гортани

Далее. Расшифровка МРТ гортани позволяет визуализировать ткани, их структуру, а также оценить состояние лимфоузлов, сосудов и трахеи. Снимки помогают увидеть даже самые минимальные изменения в строении органа.

Томография помогает распознать воспалительные участки, новообразования, ларингит, определить причину проблемы с дыханием. Также во время МРТ врач может оценить состояние сосудов, их проходимость.

Противопоказания

МРТ головы и других частей тела имеет противопоказания. Обследование не проводится, если пациент имеет вес более двухсот килограмм. Также нельзя применять магнитно-резонансную томографию тем, у кого присутствуют кардиостимуляторы и различные металлические элементы в теле. Это могут быть суставы, брекеты, металлические коронки, стержни в позвоночнике.

Металлические элементы не дадут сформировать четкое изображение на экране. Чтобы этого не произошло, необходимо сразу, до обследования, сообщить врачу о наличии подобных деталей.

Нельзя проводить процедуру, если:

• пациент не может затаивать дыхание при диагностике брюшной полости;
• проводилось шунтирование;
• больной не может длительное время сохранять неподвижность из-за боли.

Не назначают процедуру пациентам, страдающим клаустрофобией.

Заключение

МРТ - это незаменимый метод в диагностике, который помогает выявлять самые разные патологии без дополнительных обследований. Всего лишь одно обследование дает максимальное количество информации о строении органов и систем, их особенности развития. Эта технология считается самой безопасной, из-за чего ее можно проводить детям и беременным со второго триместра.

МРТ-Правосторонний сколиоз

• На серии МРТ грудного отдела позвоночника физиологический кифоз сглажен. Отмечается правосторонний сколиоз;
• Определяется клиновидная деформация тел Th8, Th9, Th10 позвонков с выраженным снижением их высоты преимущественно в переднем отделе, учитывая клинико-анамнестические данные – последствие компрессионного перелома;
• Выявляются дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника в виде снижения интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков на Т2 ВИ, а также передних и задне-боковых остеофитов, уплотнения задней продольной связки;
• В межпозвонковых дисках Th2–Th3, Th3–Th4, Th6–Th7 дорзальные срединные протрузии сагиттальным размером до 2,5 мм, деформирующие переднюю стенку дурального мешка;
• Структура содержимого дурального мешка не изменена. Участки патологически измененного сигнала в веществе мозга не определяются. Ликвородинамика не нарушена;
• В межпозвонковых суставах визуализируются дегенеративные изменения в виде уплотнения, неровности суставных поверхностей, гипертрофии желтых связок;
• Паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Заключение

МР-картина деформации тел Th8, Th9, Th10 позвонков, учитывая клинико-анамнестические данные – последствие компрессионного перелома. МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузии межпозвонковых дисков Th2–Th3, Th3–Th4, Th6–Th7. Спондилез. Спондилоартроз.

Иногда после получения заключения врача у пациента появляется больше вопросов, чем было до исследования. Заключения написаны с использованием специальных медицинских терминов, понять которые не так-то просто. А ведь для нас так важно понимать, что происходит с нашим организмом для того, чтобы сохранить здоровье.

Попробуем разобраться во всем по порядку

МРТ-клиновидная деформация позвонков

Физиологический кифоз сглажен. Физиологический кифоз в области грудного отдела представляет собой изгиб позвоночника кзади. Вместе с изгибами в районе шеи и поясницы это позволяет равномерно распределять и уменьшать нагрузку на позвоночный столб.

Отмечается правосторонний сколиоз. Эта фраза означает, что кроме уменьшения нормального изгиба позвоночника в передне-заднем направлении, у пациента имеется также искривление в правую сторону. Все эти изменения вместе приводят к перегрузке позвоночника, что может проявляться болями в спине.

Также при этом исследовании была выявлена клиновидная деформация тел 8, 9 и 10 грудных позвонков с выраженным снижением их высоты преимущественно в переднем отделе. Это изменения, которые появляются после компрессионных переломов позвонков — переломов, которые происходят из-за сильного воздействия в направлении сверху вниз, например, если человек приземлился на прямые ноги при прыжке с высоты или под тяжестью собственного веса — при повышенной хрупкости костей. В таких случаях на томограмме врач видит снижение высоты тела позвонка с одной стороны, в данном случае — в переднем отделе.

Кроме того, при проведении МРТ были выявлены признаки ДДЗП — дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника , одной из форм которого является остеохондроз. В данном заключении описаны типичные признаки остеохондроза (снижение интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков, уплотнения задней продольной связки), а также спондилеза (передние и задне-боковые остеофиты — отложение солей в области тел позвонков) и спондилоартроза (уплотнение, неровность суставных поверхностей, гипертрофия желтых связок). Все эти изменения приводят к болям в спине, особенно при длительной статической нагрузке, например, работе за компьютером.

К сожалению, у пациента нашли при исследовании еще и осложнения ДДЗП — дорзальные срединные протрузии межпозвонковых дисков. Это выпячивания диска без повреждения фиброзного кольца, обычно небольших размеров. В данном случае протрузии не деформируют дуральный мешок и не сдавливают спинной мозг, а значит, скорее всего, не доставляют никакого беспокойства нашему пациенту. Но если не укреплять мышечный корсет, не уделять внимания здоровому образу жизни, такие изменения могут привести при прогрессировании к серьезным неврологическим расстройствам и даже потребовать оперативного лечения.

В заключении врач кратко резюмировал все выявленные изменения, сделав акцент на основных обнаруженных заболеваниях.

Современные медики располагают массой вспомогательных средств, облегчающих постановку диагноза. Почти ни одна клиника не обходится без медицинского оборудования – рентгеновской установки, аппарата УЗИ, КТ, МРТ. Однако важно не только наличие приборов, но и умение персонала с ними обращаться, а также навыки расшифровки результатов исследований. Сегодня поговорим об аппарате МРТ – что собой представляет это устройство и какими функциями обладает. Также рассмотрим, какие результаты исследований считаются нормальными, а что классифицируется как патология.

Как расшифровывается аббревиатура МРТ?

Аппарат МРТ – прибор, который предназначен для создания послойных снимков органов и тканей живого организма. Расшифровывается аббревиатура МРТ как «магнитно-резонансная томография». В устройстве для исследований используются свойства магнитного поля, под действием которого атомы некоторых веществ (водорода) поглощают или излучают электромагнитную энергию. Такое явление носит название ядерного магнитного резонанса.

Смысл этого явления в том, что аппарат создает мощное поле, и атомы водорода выстраиваются вдоль его силовых линий. Затем с помощью некоего радиоимпульса прибор возбуждает их, чтобы зарегистрировать количество энергии, выделившейся при возвращении намагниченных частичек на исходные позиции.

Устройство запоминает количество выделенной энергии протонов водорода в момент их релаксации после возбуждения. Далее используется компьютерная обработка полученных данных, позволяющая визуализировать ткани человеческого организма в виде срезов с заданной шириной шага.

Показания для проведения исследования

Показаний для применения МРТ много, однако не всегда для постановки диагноза и контроля динамики лечения требуется использование столь сложного аппарата. В связи с этим доктор может назначить исследование в случаях:

Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать заболевания внутренних органов, скелета и мягких тканей. Исследование показано при подозрениях на болезни:

• головного и спинного мозга;
• позвоночника – всех его отделов;
• гипофиза;
• органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
• органов малого таза;
• суставов (тазобедренных, коленных и других крупных);
• сердца, сосудов;
• глаз и ЛОР-органов.

При этом МРТ имеет и недостатки. Его не назначают для исследования легких - показательны рентген или КТ (компьютерная томография). Также магнитно-резонансное исследование не используется для выявления камней в почках, поскольку кальцинаты почти не содержат влаги, а значит, в них мало соединений водорода.

Расшифровка снимков МРТ в медицине

Расшифровка МРТ - задача врача-радиолога. Он получает огромное количество снимков исследуемой области или органа, которые выполнены в трех взаимоперпендикулярных проекциях. Обычно это поперечный, фронтальный и сагиттальный срезы. Цель врача – сравнить полученные изображения с так называемым «шаблоном», то есть нормой. Опытный специалист отлично понимает как выглядят нормальные, здоровые органы и ткани, и сравнение он производит автоматически, не обращаясь к учебникам или специальной литературе.

Обычные органы и ткани на снимках имеют специфический вид, форму и цвет. Например, кости выглядят темнее, чем мягкие структуры, патологически измененные участки сильнее контрастируются, чем здоровые. Контрастное вещество мгновенно накапливается в новообразовании, затем так же быстро оттуда вымывается. Именно поэтому при возникновении подозрения на опухоль, рекомендуется делать процедуру с введением контраста.

Самое сложное в расшифровке снимков МРТ – определить, что означают те или иные элементы на фото, которые отличаются формой или окраской от того, что называется нормой. Чтобы сделать верное заключение, врач должен знать как выглядят на снимках ткани различной плотности и структуры. Также цвет здоровых сосудов или тканей может отличаться в зависимости от метода исследования. Специалист тщательно просматривает каждый снимок и описывает его в отчете. Так как изображений много, доктор использует вспомогательные программы, которые «отсекают» все лишнее с фотографий и позволяют сосредоточиться на главном.

Можно ли понять заключение, полученное на МРТ, самостоятельно?

После описания снимков врач отдает пациенту результаты на руки, и больной отправляется к специалисту, который дал направление на МРТ. Кроме фото на бумаге, пациент вправе потребовать диск с записью обследования. Именно на носителе содержится основная информация, которой намного больше, чем на готовых снимках. Однако разобраться в данных на диске сможет только специалист.

Если есть сомнения в правильности расшифровки, можно попросить другого доктора дать консультацию и интерпретировать снимки. Сегодня такая практика – довольно распространенное явление.

Чтобы самостоятельно разобраться в отчете рентгенолога, нужно знать базовые термины, используемые специалистами. Для начала стоит рассмотреть, что конкретно изображено на снимках, какой срез органа представлен:

• Аксиальный срез – поперечное сечение. Если человек станет на ноги, то этот слой будет параллелен полу.
• Корональный срез – его называют еще фронтальным. Он перпендикулярен аксиальному и представляет собой переднюю плоскость.
• Саггитальный – формируется, если посмотреть на исследуемый объект и мысленно разрезать его на две симметричные части. Саггитальный слой перпендикулярен аксиальному и фронтальному срезам.

В данном разделе приведем несколько специфических определений, которые доктор может использовать в описании снимков МРТ и КТ. Для удобства восприятия сведем их в таблицу.

Этих терминов гораздо больше – мы привели лишь некоторые. Иногда пациент интуитивно понимает о чем идет речь в описании. Например, несложно расшифровать фразу «участок патологической плотности». Она означает, что в данном месте врач заметил ткани, имеющие нетипичное уплотнение, что может свидетельствовать о заболевании.

Норма на компьютерной томографии и МРТ

Что считается нормой при чтении результатов КТ или магнитно-резонансной томографии? Этот вопрос не имеет однозначного ответа. Дело в том, что вариантов нормы много. Например, при КТ головного мозга у человека, возрастом старше 50 лет возможны проявления атрофического изменения коры мозга, и эта информация отображается в заключении. Такой симптом не патология, а лишь признак старения организма. Для каждого возраста свои нормы и они указаны в специальных изданиях.

Если имеет место заболевание, важно считывать результаты исследования в динамике. То есть врач должен видеть предыдущие снимки, историю болезни, чтобы понимать – нет ли ухудшения состояния. Отсутствие отрицательной динамики - хороший признак.

Преимущество МРТ - возможность увидеть опухоль на ранней стадии. Здесь важно уметь дифференцировать злокачественное новообразование от доброкачественного, и от всевозможных кист. Некоторые их виды не считаются патологией, а обусловлены физиологическими процессами и требуют лишь наблюдения в динамике.

Чтобы сравнить полученные результаты с нормой, врач может использовать специальную литературу. Есть масса руководств, атласов человеческого тела, которые выпускаются в помощь специалисту-рентгенологу, а также используются в процессе обучения студентов. Обычный человек сможет сравнить собственные результаты МРТ и КТ с нормой из достоверных источников, однако без наличия навыка чтения снимков возможны неточности. В связи с этим не стоит полагаться на собственные силы, лучше позволить специалисту дать полноценное заключение.