Не стоит думать, что кожа вашего малыша будет такой же гладкой и бархатистой, как на фото с открытки. Кожные высыпания и другие неровности - обычное дело у грудничков, однако следует отличать, когда сыпь является признаком болезни. Если сомневаетесь - обязательно покажите ребенка врачу.

Сыпь - это патологические элементы на коже (или слизистых оболочках), отличающиеся от нормальной кожи цветом, текстурой, внешним видом. Сыпь может состоять из волдырей, пятен, папул, пузырей, появляющихся на здоровой коже, на фоне покраснения или на месте старых элементов. Все это имеет значение для постановки правильного диагноза.

У большинства новорожденных на лице можно видеть белые точки, которые носят название «мили». Это совершенно нормально и проходит уже через несколько дней.

Причины сыпи

Кожа младенца - чрезвычайно чувствительный и нежный орган, который реагирует буквально на все. Причинами кожных высыпаний у грудничков могут быть:
пищевая аллергия, в том числе на то, что ест мама
лекарственная сыпь
контактный дерматит
пеленочный дерматит
атопический дерматит
потница
крапивница
неонатальная угревая сыпь
инфекционная сыпь

Рассмотрим каждый вид сыпи.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – розовая или красная сыпь, напоминающая ожог крапивы. Чаще всего она выступает на щечках и подбородке в виде шелушащихся пятен, но может также высыпать на ножках, животе, спине, предплечьях. При особенно сильном аллергическом отравлении или регулярном поступлении аллергена сыпь принимает форму коросты и начинает мокнуть.

Если малыш находится на естественном вскармливании, причиной сыпи может быть питание мамы . Попробуйте последовательно исключить следующие аллергенные продукты: красную рыбу, цельное молоко, телятину, цитрусовые, орехи, помидоры.

Белки, входящие в состав смесей для искусственного вскармливания , также могут вызвать кожную реакцию. Слишком ранний или некорректно начатый прикорм тоже имеет опасный аллергический потенциал, поэтому перед рекомендуется посоветоваться с педиатром.

Лекарственная сыпь

Возникает как побочное действие (не ) после приема лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты и др.). Провоцируют сыпь и витаминные комплексы, оболочки таблеток, фтор, железо, многие растительные препараты. Если вы связываете появление сыпи с каким-то лекарством, то первым делом его прием надо прекратить. Если и после этого высыпания не исчезают, следует обратиться к врачу.

Контактный дерматит

Напоминает на вид мелкую сыпь или натертость кожи. Чаще всего он возникает в ответ на стиральные порошки, обогащенные отдушками и, особенно, ополаскиватели. Кроме того, материалы, из которых изготовлена детская одежда (особенно шерсть и синтетические волокна), также могут провоцировать появление сыпи.

Пеленочный дерматит

При пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Его причины - длительный контакт кожи с мокрой тканью или складки на пеленках. Это не аллергия, поэтому нет необходимости в применении противоаллергических средств. Главный принцип лечения пеленочного дерматита – правильный уход, своевременная смена подгузника . Отличным заживляющим эффектом обладают мази «Бепантен», «Драполен», «Д-пантенол», «Боро-плюс».

Если пеленочный дерматит не лечить, к нему может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Для лечения могут применяться антибактериальные мази (например, Банеоцин), а также противогрибковые средства по назначению врача.

Потница

Может возникнуть у ребенка первого года жизни практически в любое время года, выглядит как мелкая розовая сыпь, слегка выпуклая на ощупь. Чаще находится в области шеи, груди. Причина - длительное потение кожи, особенно в тепле. Довольно часто потница сопутствует перегреву и недостаточному уходу. Потница не заразна и сама по себе обычно не вызывает у ребенка негативных ощущений. При нормализации температуры и ухода потница проходит. Для ускорения процесса хорошо помогает обычная детская присыпка.

Крапивница

Выглядит как ожог крапивой и имеет множество причин. У некоторых детей она может возникнуть под действием холода, тепла, солнца, от сильного волнения. Также похожая на крапивницу сыпь может появляться от слишком тугой резинки на одежде или при трении лямок (автокресла, рюкзака и т. п.).

Если крапивница держится долго, следует обратиться к врачу. Основа лечения крапивницы - применение антигистаминных препаратов: «Супрастин», «Зиртек», «Фенистил» и др.). При сильном зуде могут помочь мази с ментолом, анестезином. В тяжелых случаях назначают гормональные мази.

Атопический дерматит

Атопический дерматит - это аллергическое заболевание. Причины его могут быть различны: это и некорректное меню кормящей мамы, и не вовремя введенный прикорм, и дисбактериоз , и наследственная предрасположенность, и неправильные гигиенические процедуры, и использование раздражающих косметических средств. Атопический дерматит у грудного ребенка может начинаться с появления небольшой припухлости на лбу и щеках. Также краснеет и сильно шелушится кожа на руках и ягодицах, затем на ногах. Через некоторое время высыпают мелкие пузырьки, малыша беспокоит зуд. Кроме того, могут увеличиться миндалины и аденоиды.

Диагноз устанавливает только врач. Главное в лечении атопического дерматита – распознать и исключить аллерген. Для устранения симптомов применяют антигистаминные лекарственные препараты. С дерматитом помогут справиться мази, отвары трав, а также биопрепараты и лечебные кисломолочные продукты. Малышам-искусственникам назначают гипоаллергенное питание на основе сои. При кормлении грудью необходимо исключить из рациона матери аллергены (мед, сгущенное молоко, орехи, морковь, цитрусовые).

Неонатальная угревая сыпь

Этот вид сыпи также известен как акне новорожденных. Такая сыпь поражает около 20-30% детей в первые недели и месяцы жизни, выглядит как мелкие незаметные прыщики на лице, в области шеи и волосистой части головы. Акне новорожденных – это не заразное заболевание, оно неопасно и не требует медикаментозного или иного специфического лечения. У прыщиков отсутствует комедон – засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления. Чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только на ощупь). Врачи связывают их возникновение с налаживанием гормонального фона новорожденного ребенка, а также с заселением кожи некоторыми видами дрожжевых грибков, которые в норме являются частью микрофлоры. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в срок от 1 до 3 месяцев.

Инфекционная сыпь

Возникает как симптом инфекционных заболеваний и различается по своему виду в зависимости от болезни. Лечение назначает только врач, и направлено оно в основном не на сыпь, а на борьбу с инфекцией.

– детская розеола (трехдневная лихорадка). Эту инфекционную болезнь еще называют «внезапной экзантемой». Ею болеют только дети в возрасте до 2 лет, возбудителями являются вирусы герпеса 6 и 7 типов. В начале заболевания у ребенка сильно и необъяснимо повышается температура, которая падает ровно на третий день. Со снижением температуры малыш внезапно покрывается розово-красной очаговой сыпью. Она без следа проходит через 4-7 дней. При повышении температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен.

– скарлатина. Мелкая точечная сыпь алого цвета возникает на шее, спине и груди, постепенно распространяясь на все тело. Как правило, сыпь является одним из первых симптомов скарлатины, но в некоторых случаях проявляется на второй день после заражения. При распространении инфекционных высыпаний лицо приобретает характерный вид – носогубный треугольник остается белым и контрастно выделяется. Сыпь исчезает быстро при применении антибиотиков.

– ветряная оспа. Сыпь на 1-2-й день одновременно с высокой температурой . Сначала появляется пятно, которое переходит в пузырек, пузырек лопается и образуется гнойничок, который заживает и формируется корочка. Сыпь поражает все тело сразу (250-500 элементов). Характерный признак - наличие сыпи на волосистой части головы. Ветрянка длится 3-5 дней с последующей нормализацией температуры, корочки отпадают позже.

– корь . При кори сыпь появляется не сразу, а на 3-5 день высокой температуры тела. Сыпь очень крупная, яркая, папулезная, обильная. Для этого заболевания характерна определенная последовательность: сначала выступающие пламенеющие папулы появляются на лице и за ушами, потом на теле и руках, и в последнюю очередь – на нижней части туловища и ногах. Как правило, коревая сыпь не является первым признаком болезни, и ее появление свидетельствует о начавшемся улучшении – с окончанием распространения сыпи температура падает и больной идет на поправку. Кроме того, заживление сыпи свидетельствует об отсутствии опасности заражения при контакте с переболевшим ребенком.

– краснуха. Сыпь возникает на 3-4-й день температуры, характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Сыпь часто необильная, локализуется на лице, туловище, конечностях, но менее четко, чем при кори. Сохраняется 3-4 дня.

– энтеровирусная инфекция «рот-стопа-ладонь». Сыпь появляется на фоне нетяжелого заболевания с поражением слизистой рта. Для такой кишечной инфекции характерно поражение кистей и стоп.

Обнаружив красные прыщи на теле или лице у ребенка, родители зачастую думают, что это обычная аллергия.

Но не всегда сыпь появляется в ответ на раздражитель.

Детский иммунитет нестабилен и формируется путем знакомства с вирусами и бактериями.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Причинами сыпи могут быть серьезные инфекции, оставлять без внимания которые очень опасно.

Причины

Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо выяснить, почему появляются высыпания.

Визуально определить вид прыщей может только доктор, на прием к которому нужно обязательно сходить вместе с малышом.

Но маме не помешает и самой научиться разбираться, какие разновидности сыпи бывают.

Чтобы лишний раз не переживать, если появились красные прыщи у ребенка.

У новорожденных

Еще в роддоме или в первые недели после выписки на животе и личике новорожденных можно обнаружить прыщики.

Белые угри или милии

• Возникают на щеках и на носу от непривычной активности сальных желез. Обсыпает ребенка от переизбытка гормонов, которые он получил от матери во время родов. Ведь чтобы голова малыша прошла сквозь родовые пути, она сильно сплющивается. А тем временем в его кровь выбрасывается большое количество адреналина и других стимулирующих веществ.
• Сальные железы начинают активно работать, но они еще не до конца сформированы и не справляются. В результате этого выводные протоки закупориваются кожным салом. Лечить такого рода сыпь не нужно. Через несколько дней или недель она бесследно исчезнет.

Чрезмерное внимание к милиям, смазывание их зеленкой, прикасания руками могут спровоцировать воспаление.

Попытка выдавить или содрать прыщики обернется появлением шрамов на нежной детской коже.

Фото

Акне новорожденных

Это небольшого размера прыщики на лице и голове.

Встречаются и на ушах, спине, груди или шее. Родители думают, что акне появляется от недостаточной гигиены малыша и начинают чаще купать ребенка. Но так полагать ошибочно.

Виной всему недостаточно развитые сальные железы и еще несовершенная гормональная система ребенка.

Акне также не нуждаются в лечении.

Нужно переждать, пока организм крохи повзрослеет и окрепнет. Прыщики не болят, не чешутся, ребенок их не замечает и чувствует себя отлично.

• Необходимо следить, чтобы кожа малыша всегда была сухой.
• Если у мамы руки чешутся как-то помочь своему чаду, то можно аккуратно протирать кожу ваткой, смоченной в отваре череды или ромашки.

Мелкая сыпь по всему телу с шелушением является симптомом аллергии.

• Красные пятнышки склонны к слиянию, образованию корочек и зачастую сильно чешутся. Даже если мама кормит ребенка грудью, то это совсем не значит, что причина аллергии в продуктах питания, хотя и такое возможно.
• На самом деле раздражителем может быть стиральный порошок, средства для купания и даже шерсть домашнего питомца. В этом случае без помощи доктора не обойтись. Педиатр после диагностики назначит лекарства, чтобы облегчить состояние малыша. А маме придется выявить аллерген и нейтрализовать его.

Небольшие прыщики красного цвета могут оказаться потничкой.

Чаще сыпь обнаруживается на попе и в кожных складках. Это результат перегрева ребенка.

Первых месяцев жизни

В период до года (редко до двух лет) большинство малышей заражается страшной, на первый взгляд, болезнью.

• Она начинается с внезапного и беспричинного повышения температуры, которая держится 2–4 дня. Потом температура падает, а на теле у ребенка появляются пятна как розеолы.
• Они не доставляют неприятностей малышу и вскоре исчезают бесследно. Часто сыпь путают с аллергией, но природа ее другая. Это внезапная экзантема – неопасная инфекция, вызванная одной из разновидностей вируса герпеса.

Болезнь очень заразна и распространена, поэтому с ней встречается до 99,9% малышей.

Паниковать не нужно, лечить ребенка тоже.

• Температуру следует сбивать, если малыш чувствует себя плохо.
• Иммунитет после выздоровления вырабатывается на всю жизнь, по этой причине в зрелом возрасте заболевание не встречается.

Первых лет жизни

У детей первых лет жизни причиной высыпаний могут быть инфекционные болезни.

Самой опасной из них считается корь.

Поэтому важно знать, как эти заболевания начинаются, и какими симптомами сопровождаются.

Сыпь неинфекционного характера может быть:

Аллергия, в свою очередь, бывает лекарственной, пищевой, контактной и дыхательной.

При болезнях сосудов сыпь появляется по причине:

• нарушения функций или уменьшения количества тромбоцитов – клеток крови, отвечающих за свертываемость (чаще такое состояние врожденное);
• уменьшения проницаемости сосудов (спровоцировано травмами, повышением температуры).

Видео: «О прыщах на щеках годовалого ребенка»

Виды высыпаний

Внешний вид высыпаний может многое рассказать об них.

• Прыщи бывают , крупные, мягкие и плотные, в виде пятнышек и точек.
• Внутреннее содержимое может быть прозрачным или гнойным.
• А цвет сыпи варьирует от белого до розового или ярко-красного.
• Инфекционные высыпания практически всегда сочетаются с симптомами ОРВИ.
• Аллергическая сыпь, наоборот, очень редко сопровождается нарушением общего состояния.

Инфекционные

Все инфекции делятся на вирусные и бактериальные.

Вирусные болезни очень заразны, и в основном передаются воздушно-капельным путем. Из-за этого их еще называют летучими.

К ним относятся:

• корь – проявляется в виде розовых пятен на голове, лице и за ушами. Затем пятна сливаются и начинают опускаться вниз. Через 2–3 дня сыпь уже покрывает все тело, включая ноги. Корь всегда проходит с повышением температуры, головными болями, кашлем, насморком и конъюнктивитом;
• краснуха – протекает немного легче. Цвет сыпи более бледный, незначительно повышается температура, краснеют глаза, и появляется небольшой насморк. Вирус поражает лимфоидную систему, поэтому всегда увеличиваются лимфоузлы. Пятнышки вначале обнаруживаются на лице, а потом распространяются на все тело;
• ветряная оспа – встречается у детей до 12 лет. Взрослые болеют значительно тяжелее, а риск осложнений у них увеличивается в разы. Инфекцией нужно переболеть в детском возрасте. Вот почему ребенку важно посещать дошкольные учреждения и находиться в коллективе.

Вначале по всему телу появляются красные пятна, которые вскоре становятся пузырьками, наполненными жидкостью. Через двое суток пузырек сморщивается и покрывается коркой.

В среднем через неделю корочки сами бесследно отпадают. Ребенок заразен, пока появляются новые пузырьки. Температура тела поднимается, возникает головная боль, слабость и отсутствие аппетита;

• герпес – зудящие пузырьки вокруг рта, на губах. Вирус навсегда поселяется на коже, вызывая частые рецидивы при ослаблении иммунитета;
• – тоже вызван вирусом. Это плотный розовый или белый бугорок с углублением в центре. Располагаются высыпания группами и самостоятельно проходят за несколько месяцев (иногда лет), не оставляя следов.

Инфекции, вызванные бактериями:

• скарлатина – возникает из-за стрептококка. Заболевание начинается с резкой боли в горле и температуры. Красные точки обнаруживаются на руке, в зонах сгибов конечностей, на боковых участках тела и на щеках. Причем носогубный треугольник остается бледным и не покрывается сыпью. Кожа при этом покрасневшая, сухая и на ощупь шершавая. Язык ярко-красный с воспаленными и увеличенными сосочкам. Горло такого же цвета, а на миндалинах присутствует гнойный налет;
• менингококковая инфекция – наиболее опасная и может привести к летальному исходу. Микроб поражает не только оболочки мозга (менингит), но и клетки крови. В таком случае сыпь появляется за сутки до гибели человека. У ребенка начинается рвота, поднимается температура, а сыпь похожа на мелкие кровоизлияния. Необходимо, не теряя времени, срочно ехать в инфекционную больницу.

Неинфекционные

К сыпи неинфекционного характера относятся:

• мелкие воспаленные пятнышки на подбородке , постепенно сливающиеся в одно пятно, появляются из-за обильного выделения слюней. Такое чаще встречается у годовалого малыша при прорезывании зубов;

• мелкие и красные высыпания – это потница;
• гнойные угри могут появляться от плохой гигиены тела;
• плотные подкожные прыщи, угревая сыпь, комедоны возникают в период полового созревания у подростков. Прыщики бывают и невоспаленные и красные с признаками воспаления. Их белая головка находится на поверхности выводного протока или скрыта под кожей;

При нарушениях проницаемости сосудов появляются большие или маленькие кровоизлияния.

Места локализации

Места локализации прыщиков сигнализируют о наличии заболеваний:

• прыщи на ягодицах и на писюле могут указывать на повышенный уровень сахара в крови у ребенка. Это один из симптомов диабета. Также на попе сыпь появляется из-за памперса и нахождения кожи без воздуха;
• красные прыщики на животике , скорее всего, аллергия;
• сыпь по всему телу в виде папул может оказаться поражением насекомых. В центре прыщика должна находиться маленькая точка – место укуса.

Во рту

В редких случаях вирус герпеса поражает слизистые оболочки.

• Тогда сыпь возникает на десне, внутренней поверхности щек и носит название стоматит.
• Симптомом молочницы являются творожные белые выделения на губах и языке. Если их аккуратно убрать ваткой, то под ними открываются красные язвочки.
• Также прыщики во рту могут быть показателем кариеса зубов.

На ладонях

Прозрачные внутрикожные пузырьки на ладонях и ступнях возникают или осенью – это разновидность экземы (дегидроз).

• Они появляются в результате аллергии на фоне неблагоприятных внешних факторов.
• А сыпь на ладошках, сопровождающаяся язвами в ротовой полости и лихорадкой, может быть вызвана энтеровирусом.
• Парные точки, соединенные между собой подкожными каналами, заметны при чесотке. Клещ обитает в наружном слое кожи. Следы появляются между пальцами, потом на животе, но никогда их нет на лице и в волосах.

Как лечить красные прыщики у ребенка

• Сыпь у ребенка во время вирусных болезней лечения не требует. Антибиотики на вирус не действуют, инфекцию уничтожают защитные клетки иммунитета. Терапия в таких случаях исключительно симптоматическая.
• А вот от бактерий организм сам не избавится, поэтому показано антибактериальное лечение.
• При аллергии важно найти раздражитель и устранить от него. Ведь лекарство избавляют только от симптомов, но не от причины высыпаний.
• От чесотки поможет серная или дегтярная мазь, «Бензилбензоат».

Лекарственные средства

Для снятия симптомов врач назначает лекарственные препараты:

• жаропонижающие («Парацетамол», «Ибупрофен»);
• антигистаминные («Диазолин», «Фенистил»);
• витамины для укрепления иммунитета.

Наружные средства используются не в качестве основной терапии, а чтобы облегчить боль и зуд:

• марганцовка или отвары трав (календула, кора дуба) добавляются в воду для купания, чтобы подсушить сыпь;
• зеленка, используется при ветрянке;
• раствором фурацилина протирают кожу;
• детская присыпка, «Бепантен» применяется для лечения опрелостей.

Фото: в качестве антисептика применяется настой календулы

Кандидат медицинских наук и опытный педиатр Е.О. Комаровский в своих передачах и книгах всегда призывает родителей к здравому смыслу.

Это также касается и ухода за кожей малыша.

1. у новорожденных детей часто бывают высыпания, связанные с перегревом. В комнате, где ребенок спит, очень важно поддерживать температурный режим (влажность воздуха – не более 80, а температура – 19–22 °С). Лучше пусть малыш будет тепло одет, но дышать он должен прохладным и достаточно влажным воздухом;
2. от любой детской сыпи, если она неинфекционного характера, можно избавиться, действуя по особому принципу. Мокрое нужно сушить (чаще достаточно обычной присыпки), а сухое – увлажнять (детский крем, масло);
3. инфекционные болезни, сопровождающиеся красной сыпью, обычно имеют и другие симптомы. Например, повышение температуры, воспаленное горлышко, слезотечение и так далее. В таких случаях мама не справится самостоятельно. Нужно обязательно идти ;
4. если прыщики появились, то родителям следует организовать ребенку воздушные ванны. Никакой одежды и памперса, пусть кожа малыша дышит и восстанавливается;
5. купать новорожденного в ванне с отваром череды нужно только в первые несколько раз. Потом в воду ничего добавлять нет необходимости;
6. ребенка следует не вытирать полотенцем, а аккуратно промокать;
7. здоровая кожа вообще не нуждается, чтобы ее чем-либо смазывали;
8. любые прыщи нельзя выдавливать и сдирать;
9. при появлении сыпи нужно вспомнить все, что делал ребенок за прошедшие сутки. Что нового ел, пил, с кем играл, к чему прикасался, где был, каким порошком стирались вещи. Припомнив что-то необычное, мама сама сможет определить причину высыпаний.

Вопросы и ответы

Даже вирусные болезни могут представлять опасность для малыша.

• Например, контагиозный моллюск на веке часто вызывает осложнения зрения.
• Расчесывание аллергических высыпаний или укусов насекомых приведет к появлению ранок. В них легко попадает грязь и инфекция, а затем начинаются воспалительные процессы.

Чем опасны гнойные

Гнойные прыщи могут быть симптомом инфекции.

Это очень опасное состояние, которое требует врачебного контроля.

Такие прыщи нельзя трогать и пытаться выдавить, чтобы не осталось шрамов.

Опасны ли водянистые

Водянистые прыщи могут быть проявлением стрептококковой инфекции – стрептодермией.

Либо оказаться обычной ветрянкой или крапивницей, вызванной аллергией.

В первом случае необходимо лечение антибиотиками и наблюдение доктора, в остальных – сыпь проходит самостоятельно.

Бактериальные инфекции очень опасны и зачастую приводят к серьезным осложнениям.

Определить, отчего появилась водянистая сыпь, сможет только доктор.

Чистая без высыпаний кожа ребенка является показателем его общего здоровья.

Вот почему любые виды сыпи должен осматривать доктор.

Чтобы обезопасить ребенка от инфекционных болезней, необходимо обязательно делать профилактические прививки.

Только тогда можно быть уверенным, что для малыша сделано все возможное, чтобы защитить его от серьезных заболеваний.

Видео: «Как отличить акне новорожденных от аллергии»

Сыпь – реакция детского организма на различные изменения : появление аллергии, последствия ОРВИ и других воспалительных процесс и другое. Ниже по тексту будут прописаны причины сыпи на теле у ребёнка, фото с пояснениями.

Сыпь на теле у ребенка

Сыпь на теле у ребенка может появляться по причинам разного характера. Чаще всего это последствия или признаки болезненных состояний малыша. Важно отметить, что сыпь просто так не может появиться . Для выяснения причин нужен визит к врачу.

Именно по причинам появления выделяются типы сыпи. Пример классификации:

Аллергическая сыпь у детей фото

Аллергическая сыпь у детей (на фото) появится может по разным причинам: как реакция на новый продукт в рационе ребенка, или же если ребенок переел какой-либо продукт; на цветение растений, кустарников; на различные ароматизаторы или аэрозоли для дома.

Основное отличие аллергической сыпи от сыпи при других заболевания – это общее состояние организма ребенка : температуры появляется крайне редко, ребенок подвижен, аппетит не пропадает. В целом малыш чувствует себя и ведет как обычно.

При появлении аллергической сыпи необходимо обратиться к специалисту. А также родителям нужно обязательно вспомнить, что в жизни ребёнка было введено новое: продукт новый, какое-либо лекарство или витамины, а также возможно ездили куда-то отдыхать, меняли место своего пребывания. Всю информацию изложить врачу, а далее просто действовать, исходя из рекомендаций для ребенка. В таких случаях чаще всего назначают антигистаминные средства . В обязательном порядке исключаются из жизни ребенка все возможные причины появления этой аллергии.

Сыпь у ребенка по всему телу без температуры

Причинами появления этой сыпи может быть множество. К примеру:

Все эти заболевания в большинстве случаев не сопровождаются температурой. Но сыпь в 99% есть . И не стоит родителям паниковать. Сыпь у ребенка по всему телу без температуры – всего лишь ответ детского организма на вирус внутри него.

Также причиной появления сыпи без сопровождения температуры может послужить «классическая» :

или :

В чем заключается правильное поведение родителей в этом случае. Во-первых, никакой паники ; во-вторых, сразу же вызвать врача для обследования; в-третьих, обязательно наблюдать за состоянием ребенка в дальнейшем всё передать специалисту. И последнее, строго следовать всем предписанным инструкциям от лечащего врача.

Причины появления мелкой сыпи на теле у ребенка, которая похожа на мурашки (на фото):

Лечение такой сыпи назначает специалист, исходя из первопричины появления.

Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей фото

Этот вид инфекции особенно опасен для детей. Почему? – это инфекция «грязных рук». А именно дети, как известно, все тащат «в рот», все пробуют, а в большинстве случаев руки не моют. Как итог – . У взрослых появлении этой болезни чаще всего только от зараженного человека посредство прикосновений.

Сыпь при у детей (на фото) представляет из себя множество мелких и среднего размеру бугорков, собранных небольшими скоплениями.

Первыми поражаются слизистые оболочки, к примеру, ротовая полость. Затем сыпь распространяется на конечности (ладошки, кисти рук, пятки и лодыжки), потом — по всему телу. Важно, при этой болезни у ребенка может появляться рвота, тошнота. А участки кожи, где есть сыпь, ужасно чешутся .

Лечение заключается в приеме противовирусных препаратов , разумеется, по рекомендации специалиста после обследования. Течение у каждого малыша происходит по-разному. В основном болезнь длится не более 5-7 дней, затем при правильном лечении ребенок выздоравливает и полностью восстанавливается.

Сыпь на спине у ребенка

Сыпь на спине у ребенка – частое явление. Причинами появления могут быть следующие:

В каждом отельном случае сыпь – признак болезненных изменений. Сыпь может иметь различный характер и вид – мелкая, крупная, в виде папул, приплюснутая, гнойная или заполненная жидкостью и т. п.

В зависимости и от причины появления будет и соответствующее лечение.

Сыпь на животе у ребенка

Причиной появления сыпи на животе у ребенка может быть, как самая обыкновенная потничка, аллергическая реакция или же появление инфекционной болезни. Так и результат течения тяжкого заболевания в организме малыша.

В этом случае лучше не стоит надеется, что этого всего лишь . Лучше вызвать педиатра на дом , по результату обследования врач назначит лечение. Или же даст общие рекомендации по уходу за ребенком, чтобы сыпь больше не беспокоила малыша.

Вызов скорой медицинской помощи нужен в следующих случаях:

• Наблюдается резкое повышение температуры после появления сыпи на животе ребенка.
• Сыпь принимает характер гнойников с выделениями.
• Малыш становится вялым, малоподвижным, сонливым.
• Появление сыпи не только у ребеночка, а также у других детей или родителей.

Кожу человека можно назвать индикатором здоровья. Особенно это касается маленького ребенка, кожные покровы которого очень чувствительны к любым изменениям - как во внешних условиях, так и в общем состоянии внутренних органов и систем организма.

Кожные высыпания могут носить разный характер. Одни из них не опасны, другие являются сигналом развития аллергического, инфекционного или аутоиммунного процесса. Игнорировать сыпь у ребенка или лечить ее самостоятельно, не выяснив первопричину, нельзя.

Виды сыпи у малышей

В дерматологии выделяют три большие группы, в которые распределяют все возможные кожные высыпания у младенцев:

1. Физиологическая. Этот тип сыпи встречается у новорожденных. Высыпания появляются на теле в результате гормональных изменений, происходящих в организме.
2. Иммунологическая. Является следствием воздействия на эпидермис различных раздражающих факторов, например, аллергенов, температуры или трения. К таким высыпаниям относится крапивница, потница, аллергическая реакция или атопический дерматит. Нарушение элементарных правил гигиены также может привести к появлению нежелательных проявлений.
3. Инфекционная. Сыпь – симптом, сопутствующий определенному инфекционному (вирусному) заболеванию, например, ветряной оспе или скарлатине (подробнее в статье: ).

Причины появления высыпаний

Существует множество причин, из-за которых на голове, лице, руках, ногах, грудине, спине или затылке, могут возникнуть высыпания. Наиболее вероятными являются:

1. Заболевания, носящие вирусный характер. К ним относятся корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз.
2. Заболевания бактериальной этиологии. К примеру, скарлатина.
3. Аллергия. Вызвать аллергическую реакцию способны пищевые продукты, средства гигиены, одежда, бытовая химия, парфюмерия и косметика, укусы насекомых.
4. Механическое повреждение эпидермиса. При недостаточно качественной обработке раны может начаться раздражение кожи вокруг нее, проявляющееся в виде прыщиков, белых точек, бесцветных пузырьков, мурашек, красных или розовых пятен.
5. Проблемы со свертываемостью крови. В этой ситуации сыпь представляет собой мелкие кровоизлияния, характерные для менингококкового менингита.

Итак, сыпь у малышей бывает разных видов и имеет различную этиологию. Самостоятельно заниматься диагностикой и определением разновидности высыпаний с помощью фото из интернета, даже с хорошими пояснениями, не стоит. Этим должен заниматься специалист.

Заболевания, сопровождающиеся высыпаниями

Любая разновидность сыпи на теле относится к симптомам болезни. Они могут сильно отличаться внешне. Сыпь бывает папулезная, мелкоточечная или, наоборот, в виде крупных точек или пупырышек. Она встречается разных цветов, начиная с прозрачного или белого окраса и до ярко-красного. Характеристики, описывающие высыпания, напрямую зависят от их этиологии или недуга, который они сопровождают.

Дерматологические болезни

Среди заболеваний дерматологической этиологии, симптомами которых является разнообразная сыпь, можно отметить:

• дерматозы (например, );
• псориаз;
• экзему;
• кандидоз и другие болезни эпидермиса.

Практически всегда заболевания кожи обусловлены проблемами с внутренними органами и системами в совокупности с воздействием внешних факторов. Например, нейродермит может быть спровоцирован сбоями в работе нервной и эндокринной систем на фоне снижения иммунитета. В такой ситуации требуется комплексная терапия с использованием медикаментозных препаратов, а не только мазей или кремов.

Что касается псориаза, то на начальной стадии внешне он похож на аллергическую реакцию, но со временем бляшки приобретают характерный вид. Другое название заболевания - чешуйчатый лишай. Псориаз и экзема очень редко бывают у детей месячного возраста. Генетическая предрасположенность к этим болезням только после 2 лет.

Аллергическая реакция

Одним из основных симптомов аллергии является сыпь. Негативная реакция - результат приема лекарственных медикаментов или употребление определенных пищевых продуктов. Обладая различной формой и размерами, высыпания могут распространяться по всему телу, включая лицо, грудь, конечности.

Основное характерное отличие сыпи при аллергии – усиление ее выраженности при воздействии аллергена и исчезновение после исключения раздражителя. Еще одна особенность – наличие сильного зуда.

Самыми частыми проявлениями аллергической сыпи считаются:

1. . Возникает из-за продуктов, лекарств и температурных факторов. Иногда определить истинную причину крапивницы невозможно.
2. . Представляет собой папулезные красные высыпания, которые по мере развития сливаются и покрываются коркой. Чаще всего возникает на лице, щеках и в местах, где сгибаются руки и ноги. Сопровождается зудом.

Инфекционные заболевания

Достаточно часто сыпь является признаком инфекционного заболевания. Самые известные из них:

1. . У ребенка появляются характерные водянистые пузырьки, которые подсыхая, образуют корочку. Для них характерен зуд. Также может повышаться температура, но иногда болезнь проходит и без нее.
2. . Основные симптомы – увеличенные лимфоузлы на шее и сыпь в виде мелких красных пятнышек или точек, которые сначала появляются на лице, а потом переходят на шею, плечи и дальше распространяются по всему телу.
3. . Проявляется в виде круглых пятен и узелков за ушными раковинами, распространяющихся по телу. Недуг сопровождается также шелушением, нарушением пигментации, лихорадкой, конъюнктивитом, кашлем и светобоязнью.
4. . Изначально высыпания локализируются на щеках, далее переходят на конечности, грудь и туловище. Постепенно сыпь становится более бледной. Для скарлатины также характерна ярко-красная окраска неба и языка.
5. . Начинается с повышения температуры. Лихорадка длится около трех дней, после чего на теле появляется мелкоточечная сыпь красного цвета.
6. . Характеризуется красной сыпью, которая сильно чешется.

Высыпания у новорожденного

Чувствительная кожа новорожденных больше всего подвержена негативному внешнему влиянию. Среди наиболее частых случаев высыпаний на теле грудничка отмечаются:

1. . Обычно она появляется у ребенка из-за жары в результате перегрева и трудностей с потоотделением. Чаще всего подобный тип сыпи образуется на голове, в частности под волосами, на лице, в складках кожи, где присутствуют опрелости. Высыпания представляют собой пузырьки и пятна, которые не доставляют ребенку дискомфорта (см. также: ). При опрелостях также применяется проверенный временем ПантенолСпрей с декспантенолом - веществом-предшественником витамина В5, стимулирующим процессы регенерации кожи. В отличие от аналогов, которые являются косметическими средствами, это сертифицированный лекарственный препарат, его можно применять с первого дня жизни ребенка. Его удобно наносить - достаточно просто распылить на кожу, не втирая. Выпускается ПантенолСпрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества, узнать оригинальный ПантенолСпрей можно по смайлику рядом с названием на упаковке.
2. . Воспаленные папулы и пустулы затрагивают лицо, кожу на голове под волосами и шею. Они являются следствием активизации сальных желез посредством гормонов матери. Подобные угри обычно лечить не нужно, но следует обеспечить качественный уход и увлажнение кожи. Проходят они бесследно, не оставляя рубцов или бледных пятен.
3. . Проявляется в виде папул и пустул, имеющих бело-желтый цвет, в диаметре от 1 до 2 мм, окруженные красным ободком. Появляются они на второй день жизни, потом постепенно самостоятельно проходят.

Как по локализации сыпи определить заболевание?

Одной из важных характеристик высыпаний на теле является их локализация. Именно по тому, на какой части тела расположились пятна, точки или пупырышки, можно определить природу проблемы и то заболевание, которое стало первопричиной их появления.

Естественно, это не единственный параметр, который необходим для установки точного диагноза, но сократить количество вариантов недугов вполне возможно. Однако разбирать факторы, вызвавшие появление сыпи на той или иной части тела, и как ее лечить, должен дерматолог во избежание серьезных последствий самолечения.

Сыпь на лице

Одной из частей тела, которая наиболее всего подвержена разного рода дерматитам, является лицо.

Кроме того, что появление мелких прыщиков или пятнышек на лице свидетельствует о патологиях в организме, такие дефекты еще становится эстетической проблемой.

Причины, по которым сыпь затрагивает лицевую область, могут быть весьма разнообразными:

1. Реакция на солнечные лучи. Возникает при длительном пребывании на солнце.
2. Аллергия. Ее могут вызвать косметические средства, например, крема, в основе которых присутствуют цитрусовые масла. Также причиной часто становятся продукты питания.
3. Потница. Наблюдается у грудных детей годовалого возраста и младше при некачественном уходе за кожей.
4. Диатез. Им страдают дети, находящиеся на грудном вскармливании.
5. Половое созревание у подростков.
6. Инфекционные заболевания. Среди них корь, краснуха и скарлатина.

Высыпания по всему телу

Достаточно часто сыпь затрагивает не одну определенную область, а распространяется практически по всему телу.

Если ребенок покрылся различного рода высыпаниями, это свидетельствует о:

1. Эритеме токсической. Сыпь затрагивает 90% тела. Сходит в течение 3 дней после выведения токсинов.
2. Акне новорожденного (рекомендуем прочитать: ). Купание с детским мылом, воздушные ванны, уход и правильное питание – решение данной проблемы.
3. Аллергической реакции. Может проявляться в виде крапивницы или контактного дерматита на любом участке тела, где произошел контакт с аллергеном.
4. Инфекции. Если в рационе и привычках ребенка ничего не менялось, то возможная причина сыпи - инфекционная болезнь.

Красные точки на руках и ногах

Что касается сыпи на конечностях, то ее основной причиной обычно оказывается аллергия. Особенно подобные аллергические проявления затрагивают руки. Они могут оставаться на коже длительное время, если ребенок испытывает постоянный стресс, эмоциональные переживания и усталость. Если запустить проблему, она может перерасти в экзему.

Еще одна причина, по которой может посыпать руки и ноги - грибковое заболевание (такое как псориаз, чесотка или волчанка). В тех случаях, когда в других местах сыпь отсутствует, возможна простая потничка.

Сыпь на животе

Основным фактором, который может спровоцировать появление сыпи на животе, служит инфекция, в частности, такие известные болезни, как корь, краснуха, скарлатина и ветряная оспа. При своевременном и грамотном лечении сыпь начинает исчезать уже на 3-4 день.

Обычно кроме живота затрагивается кожа и в других местах. Однако, если сыпь присутствует исключительно на животе, то скорее всего имеет место контактный дерматит, вызванный аллергеном, соприкасающимся с животиком ребенка.

Высыпания на голове и шее

Сыпь на голове или шее чаще всего является следствием потнички. В этом случае следует нормализовать терморегуляцию ребенка и обеспечить правильный уход за кожей. Можно также мазать пораженные места мазями и купать кроху в череде.

Среди других оснований для появления сыпи в этих местах служат:

• ветряная оспа;
• чесотка (рекомендуем прочитать: );
• неонатальный пустулез;
• атопический дерматит.

Красные точки на спине

Наиболее частыми причинами красных точек на спине и плечах являются:

• аллергия;
• потница;
• укусы насекомых;
• корь;
• краснуха (рекомендуем прочитать: );
• скарлатина.

Еще два вероятных заболевания, связанных с таким местом локализации красных точек, как спина, это:

1. Сепсис бактериального происхождения. Прыщики красного цвета быстро распространяются по телу, переходя в гнойные образования. Болезнь сопровождается потерей аппетита, рвотой и тошнотой, температурой до 38 градусов.
2. . Кроме сыпи, на спине у ребенка наблюдаются подкожные кровоизлияния, мгновенно поднимается высокая температура и появляется постоянная боль в области, где находятся затылочные мышцы.

Белая и бесцветная сыпь

Кроме привычных прыщиков или пятен красного и розового цвета, высыпания могут оказаться белыми или бесцветными. Чаще всего белый цвет сыпи характерен для аллергической реакции, у взрослого – для заболеваний инфекционной этиологии. Высыпания такого рода на лице говорят об обычной закупорке сальных желез.

Что касается бесцветного окраса сыпи, то он свидетельствует о наличии:

• авитаминоза;
• гормонального сбоя в организме;
• проблем в функционировании пищеварительной системы;
• грибковой инфекции;
• аллергии.

Иногда на коже малыша может появляться мелкая сыпь, которая по внешнему виду напоминает мурашки. Такой признак свидетельствует об аллергической реакции, обусловленной гиперчувствительностью к различным раздражителям, особенно к лекарственным препаратам. Больше ей подвержены дети с наследственной предрасположенностью.

Обновление: Октябрь 2018

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

• – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
• – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
• – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
• Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
• – ограниченная полость с гноем внутри

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Сыпь у новорожденных

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. ). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или . Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно , иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий.
Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. ).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

• Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее ). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
• Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов ( , ), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее ).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

• реакция на токсины
• механическая травма кожных покровов
• занесение инфекции в ранку при расчесывании
• иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

• Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
• Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
• Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
• Имеет вид звездчатых кровоизлияний
• Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

• Выдавливать гнойнички
• Вскрывать пузыри
• Позволять расчесывать высыпания
• Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

• сепсис (заражение крови)
• менингит
• сочетание этих состояний

Сепсис - болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

– распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

• Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
• Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
• Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

• средний отит
• пневмония
• энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

• Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
• Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
• Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

– болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

• Скрытый период составляет 2-7 дней.
• Продромальный период начинается с подъема температуры, недомогания.
• Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий , относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

• Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
• С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
• На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
• В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения